R.M. 554 – 2012

“GESTIÓN Y

MANEJO DE

RESIDUOS

SÓLIDOS EN EESS

Y SMA”Centro de Prevención de Riesgos del Trabajado

-CEPRIT-

FINALIDAD

Contribuir a brindar seguridad al personal, pacientes y visitantes de los establecimientos de salud y servicio médicos de apoyo público, privados y mixtos nivel nacional, a fin de prevenir, controlar y minimizar los riesgos sanitarios y ocupacionales por la gestión y manejo inadecuado de los residuos solidos, así como disminuir el impacto negativo a la salud publica y al ambiente que estos producen.

OBJETIVO GENERALMejorar la gestión y el manejo de residuos solidos en los establecimientos de salud y en lo servicios médicos de apoyo; públicos, privados y mixtos.

ÁMBITO DE APLICACIÓN

Las disposiciones contenidas en esta Norma Técnica de Salud son de aplicaciones en todos los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo a nivel nacional, regional y local (del Ministerio de Salid, EsSalud, Fuerzas Armadas, Fuerzas Públicas, Gobiernos Regionales, Locales o Municipalidades, servicios Privados: tales como Clínicas, Consultorios: Médicos, Dentales, Veterinarios, Laboratorios), y otros que generen residuos solidos en cualquier atención en salud.

DISPOSICIONES GENERALES

1. Acondicionamiento;

2. Segregación;

3. Almacenamiento Primario;

4. Recolección y transporte Interno;

5. Almacenamiento Intermedio;

6. Almacenamiento Central o Final;

7. Tratamiento;

8. Recolección y transporte externo

9. Disposición final

ETAPAS DEL MANEJO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS DE EESS Y SMA:

CLASIFICACIÓN DE RESIUDOS SÓLIDOS

1. Tipo A.1: De Atención al Paciente

2. Tipo A.2: Biológicos

3. Tipo A.3: Bolsas contenidos sangre humana y

hemoderivados

4. Tipo A.4: Residuos Quirúrgicos y Anátomo- Patológicos

5. Tipo A.5: Punzo cortantes

6. Tipo A.6: Animales contaminados

CLASE A: RESIDUOS BIOCONTAMINADOSGenerados en el proceso de la atención e investigación médica.

CALSIFICACIÓN DE RESIUDOS SÓLIDOS

1. Tipo B.1: Residuos Químicos Peligroso

2. Tipo B.2: Residuos farmacéuticos

3. Tipo B.3: Residuos radioactivos

CLASE B: RESIDUOS ESPECIALES

Con características físicas y químicas de potencial peligro por lo corrosivo,

inflamable, tóxico, explosivo y reactivo.

DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

CLASE C: RESIDUOS COMUNES

Compuesto por todos los residuos que no se encuentran en ninguna de las

categorías anteriores y que no han estado en contacto directo con el paciente.

TIPO C1: Papeles, cartón, cajas, insumos

y otros generados por mantenimiento.

TIPO C2: Vidrio. Madera, plásticos,

metales, otros.

TIPO C3: Restos de preparación de

alimentos en la cocina, de la limpieza de

jardines, otros.

DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

SENSIBILIZAR Y COMPROMETER AL PERSONAL DEL EESS O SMA.Conocer su importancia, riesgos y beneficios que se derivan de una adecuada gestión de los mismos.Mejorar las condicione ambientales y estéticas del EESS o SMA, se optimicen los costos en el manejo de residuos y se reduzca el impacto ambiental negativo.

ELABORAR EL DIAGNÓSTICO BASAL O NICIAL DE LA GESTIÓN Y MANEJO DE RESIUDOS SÓLIDOS EN EL EESS O SMA.El diagnostico basal es un requisito previo a todo diseño implementación de un plan de gestión y es el elemento básico para su formulación en el EESS o SMA.

ETAPAS A CONSIDERAR EN LA ELABORACIÓN DEL DIAGNÓSTICO INICIAL

O BASAL3. SISTEMATIZACIÓN Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓNSe determinara:

a. Numero, tamaño y color de bolsas donde se depositan

las distintas clases de residuos.

b. Número de recipientes

c. Números de medios de transporte

d. Lugares de almacenamiento intermedio y final o central

e. Tratamiento interno o externo de los residuos solidos

f. Numero de trabajadores encargados del manejo de residuos solidos

g. Costo por peso de residuos biocontaminados

h. Minimización de residuos solidos (reciclaje, reúso, reducción, otros), etc.

4. ELABORACIÓN DE LOS DOCUMENTOS TÉCNICOS ADMINISTRATIVOS DE LA GESTION DE RRSS

A. PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS

B. DECLARACIÓN ANUAL DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS

Se declara como se ha manejado y va manjar durante el siguiente

periodo, anual, los residuos solidos.

C. MANIFIESTOS DE MANEJO DE RESIUOS SÓLIDOS PELIGROSOS

Documento técnico administrativo que facilita el seguimiento de todos

los residuos solidos biocontaminados transportados desde el lugar de

su generación hasta su tratamiento y posterior disposición final.

ETAPAS A CONSIDERAR EN LA ELABORACIÓN DEL DIAGNÓSTICO INICIAL

O BASAL

5. ETAPAS DEL MANEJO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS

1. ACONDICIONAMIENTOPreparación de los servicios u áreas del EESS o SMA con materiales: recipientes (tachos, recipientes rígidos, etc.), e insumos (bolsas) necesarios y adecuados para la recepción o el deposito de las diversas clases de residuos que generan dichos servicios o áreas.

Para ello se requiere:1.1. Características de los recipientes.1.2. Color de Bolsa/ Recipiente y Símbolo según clase de residuo.

2. SEGREGACIÓN

Separación de los residuos en el punto de segregación ubicándolos de

acuerdo a su clase en el recipiente correspondiente.

3. ALMACENAMIENTO PRIMARIOEs el deposito temporal de los residuos en el mismo lugar donde se genera.

Se requiere:

Servicios debidamente acondicionados

Personal debidamente capacitado en el manejo de residuos sólidos.

4. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO

Es el depósito temporal de los residuos generados por los diferentes servicios

cercanos, y distribuciones estratégicamente por pisos unidades de servicio.

Se implementa de acuerdo al volumen de residuos solidos generados en el hospital.

Los generadores que produzcan por área/ piso/ servicio menos de 150 litros/ día para

cada clase de residuo, pueden obviar este almacenamiento.

5. ETAPAS DEL MANEJO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS

5. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO

Es la actividad realizada para recolectar los residuos de cada área/

unidad/ servicio y trasladas a su destino en el almacenamiento

intermedio o almacenamiento central o final, dentro del EESS y SMA.

6. ALMACENAMIENTO CENTRAL O FINAL

Es la etapa donde los residuos provenientes de las fuentes de generación

y/o del almacenamiento intermedio son almacenados temporalmente para

su posterior tratamiento y disposición final.

5. ETAPAS DEL MANEJO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS

7. TRATAMIENTO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOSEs cualquier proceso, método o técnica que permite modificar las características

físicas, químicas o biológicas del residuo, a fin de reducir o eliminar su potencial

peligro de causar daños a la salud y el ambiente; así como hacer seguras las

condiciones de almacenamiento, transporte o disposición final.

Los sistemas de tratamiento pueden ser:

Esterilización por autoclave.

Desinfección por microondas.

Tratamiento químico.

Incineración.

Otras alternativas.

5. ETAPAS DEL MANEJO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS

8. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS

Recojo de los residuos solidos por parte de la EPS . RS desde el EESS y

SMA hasta su disposición final.

9. DISPOSICÓN FINAL DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS

Procesos u operaciones para tratar y disponer en un lugar los residuos

solidos como última etapa de su manejo en forma permanente, sanitaria y

ambientalmente segura.

5. ETAPAS DEL MANEJO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS