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La buena salud es fundamental para el bienestar humano y el desarrollo económico y social sostenible. Los

Estados Miembros de la OMS se han fijado el objetivo de desarrollar sus sistemas de financiación sanitaria para garantizar que todas las personas puedan utilizar los servicios de salud mientras están protegidas contra las dificultades económicas asociadas al pago de los mismos. Con este informe, la OMS identifica lo que los países pueden hacer para modificar sus sistemas de financiación, de manera que puedan avanzar más rápidamente hacia este objetivo, la cobertura universal, y mantener los logros que ya se han conseguido.

Una evaluación de la salud mundial

El Informe sobre la salud en el mundo, publicado por vez primera en 1995, es la

principal publicación de la OMS. Cada año el informe combina una evaluación de la salud mundial a cargo de expertos, incluidas estadísticas sobre todos los países, con el análisis de un tema concreto.

La finalidad principal del informe es proporcionar a los países, los organismos donantes, las organizaciones internacionales y otras entidades la información que necesitan para ayudarles a tomar decisiones de política y de financiación.

El informe se hace llegar también a un público más amplio, desde universidades, hospitales docentes y escuelas, pasando por los periodistas, hasta el público general y, en definitiva, a cualquier persona interesada profesional o personalmente en la salud internacional.

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¡CUIDADO CON

LA DIABETES!

Págs. 22-23

¿CÓMO LIDIARCON LA ADICCIÓN

AL TABACOPágs. 16-17

¿CÓMO HACERLE FRENTEAL ATAQUE DE PÁNICO?Págs. 14-15

CORPORACION GLOBAL DE COMUNICACION (CGC)Telefax: 2279-4930 • 7043-8174 • 7048-7882

DIRECTOR: Melvin Meoño SeguraGERENCIA GENERAL: Diana Yesenia Q. • DIRECTOR PERIODISTA: José Joaquín Fernández C.

ASESOR LEGAL: Alfonso Rodríguez Martínez • EJECUTIVOS DE VENTAS: Andrea Quirós, Ana Lidiette Díaz • CORRECCION DE ESTILO: Jeannette Quirós C.

MENSAJERÍA: Jordan Bermúdez M.

Con frecuencia, el tratamiento adecuado implica recibir la atención de más de un médico. Puede que incluso cuente con un equipo de médicos,

personal de enfermería y otras personas que le brinden atención. Quizás us-ted obtenga información de muchas de estas personas, pero es una buena idea elegir a un solo médico a quien pueda acudir con sus preguntas. Tal vez opte por el médico que ve con más frecuencia y a quien le merece toda su confianza.

Una abierta comunicación con su médico es, definitivamente... ¡saludable!

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Editorial

¿Por qué se publica esta revista?

L a salud es uno de los más grandes anhelos del ser humano. Los constantes descubrimien-tos científicos se entrecruzan constantemente con la acariciada expectativa de encontrar una cura definitiva para tanto mal que plaga a la humanidad desde que aparecimos súbi- tamente en la escena del mundo.

Actualidad Médica se crea con la finalidad de informar sobre ese cambio constante de los determinantes anatómicos característicos de las enfermedades humanas y las modificaciones en las estructuras de causas de muerte en el tiempo, que han contribuido, sin duda, al empuje del sistema cognoscitivo y científico de la salud, y a perpetuar el inmenso desafío metodológico de las ciencias médicas y humanas.

Hoy, el problema va más allá del desarrollo de las ciencias de la salud; se trata, más bien, de su aplicación mediante una racionalidad que no entrañe contradicción con los principios éticos hu-manos instaurados por miles de años. Más bien constituye el propósito principal de las ideas que podamos presentar a fin de explorar y llegar a conclusiones satisfactorias, que determinen nuestra incesante búsqueda del rasgo constante de la buena salud.

“Existe algún mecanismo que obra en el interior del cuerpo humano para fijar la duración máxi-ma de la vida entre 115 y 120 años” –dice el doctor James R. Smith, profesor de Biología Celular– “Existe un límite, pero no tenemos ni idea de qué lo determina”. Por tal motivo, el biólogo Roger Gosden señala que, como es patente, “los científicos aun tienen que hallar la manera de retrasar la línea de meta, y pocos siquiera se plantean tal posibilidad”. ¿Estará a punto de cambiar esta situación?

Enfrentando la pregunta crucial

Aunque no faltan teorías que prometen una cura contra la corta duración de la vida humana, la mayoría de los entendidos coinciden con la opinión del doctor Gene D. Cohen, presidente de la Sociedad Gerontológica de Estados Unidos, quien dice que “todos estos cartuchos mágicos han resultado cartuchos de fogueo”. ¿Por qué? Una razón, según dijo la periodista de divulgación científica, Nancy Shute en U.S. News & World Report, es que “nadie entiende aun la causa de los límites de la vida, ni de su inevitable consecuencia, la muerte. Y tratar de remediar un mal sin conocer su origen es, en el mejor de los casos, depender del azar”. Esperamos cumplir con nuestro cometido y brindar, cada dos meses, informaciones actualiza-das de los avances que sobre el tema de la salud, distinguidos profesionales de la medicina, nos irán orientando acerca de los cuidados para conservarla.

Melvin Meoño SeguraEditor General

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En el ser humano está constituido por

las vértebras, que son 33 ó 34 elementos óseos, discordes, que se superponen, distribuidas así: 7 cervicales,12 dorsales, 5 lumbares,9 o 10 pélvicas.Las vértebras cervicales, dorsales y lumbares, son independientes “libres”, las pélvicas se sueldan formando 2 elementos:el sacro y el cóccix.

•7cervicales (la 1ª llamada atlas y la 2ª axis) •12dorsaleso

torácicas •5lumbares•5sacras(sin

articulación entre ellas pues están fundidas y componen el hueso llamado sacro).

•4coccígeas(sinarticulación entre ellas pues están fundidas y componen el hueso llamado cóccix.

Esta distribución siempre es así, salvo en las anomalías denominadas lumbarización y sacralización.

En el ser humano está constituido por

las vértebras, que son 33 ó 34 elementos óseos, discordes, que se superponen, distribuidas así: 7 cervicales,12 dorsales, 5 lumbares,9 o 10 pélvicas.Las vértebras cervicales, dorsales y lumbares, son independientes “libres”, las pélvicas se sueldan formando 2 elementos:el sacro y el cóccix.

•7cervicales (la 1ª llamada atlas y la 2ª axis) •12dorsaleso

torácicas •5lumbares•5sacras(sin

articulación entre ellas pues están fundidas y componen el hueso llamado sacro).

•4coccígeas(sinarticulación entre ellas pues están fundidas y componen el hueso llamado cóccix.

Esta distribución siempre es así, salvo en las anomalías denominadas lumbarización y sacralización.

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Envejecimiento y saludA lo largo del pasado siglo la humanidad no ha cesado de añadir años a la vida. Este siglo el mundo albergará pronto más personas mayores que niños.

El Día Mundial de la Salud 2012 resaltará que la buena salud a lo largo de la vida puede añadir vida a los años, de manera que los hombres y mujeres de edad avanzada no solo vivan más tiempo, sino que además lleven una vida productiva en todos los niveles de la sociedad.

En el siglo XXI la experiencia de envejecer será muy distinta de la del pasado siglo. Tenemos que reinventar la vejez. Con ocasión del Día Mundial de la Salud, la OMS invita a todos a reflexionar sobre el tipo de sociedad deseable y a examinar las políticas y las medidas que ne-cesitamos poner en marcha para adelantarnos al envejecimiento de la población y responder a él privilegiando ante todo la salud.

El Día Mundial de la Salud se celebra todos los años el 7 de abril para conmemorar el nacimiento de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1948.

DIA MUNDIAL DE LA SALUD

7 Abril 2012

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Cuando se trata de cuidar a su corazón, tiene una gran responsabilidad: la dieta, el ejercicio y de-jar hábitos dañinos como fumar. Pero a la hora

del diagnóstico, los médicos se valen de estudios espe-cíficos para poder determinar si tiene algún problema del corazón. Este artículo le da una pequeña guía sobre estos exámenes para que si el médico se los ordena, sepa de qué le está hablando. Muchas personas se quejan de que el lenguaje mé-dico es difícil de comprender. A veces, los especialistas están tan acostumbrados y familiarizados con algunos términos, que los dicen con sus pacientes pensando que los entienden, cuando en realidad quienes no son

médicos se quedan “en las nubes”. Yo considero de vital importancia que entienda todo lo que le dice su médico. De esa forma se sentirá más cómodo, senti-rá más confianza, podrá hacer preguntas, plantear sus dudas, etc. Cuando se trata del corazón, existen varios exáme-nes o estudios para determinar si tiene un problema. Tal vez ha escuchado que su médico habló de hacerle una “eco” o un ecocardiograma, o que prefirió reco-mendarle un “electro” o electrocardiograma. ¿Sabía que trabajar más de las 8 horas diarias acos-tumbradas es malo para el corazón pues aumenta el riesgo de padecer enfermedades coronarias? Un estu-

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dio europeo reciente, reportó estos hallazgos. Recien-temente se estudiaron a más de 6000 trabajadores en Londres durante 11 años. El estudio se hizo entre mu-jeres y hombres de edad promedio de 39 a 61 años. La sorpresa fue encontrar que el riesgo de enferme-dad coronaria (del corazón) era hasta 60% mayor, en personas que trabajan de 3 a 4 horas más de las acos-tumbradas 7 a 8 horas de trabajo diario. El trabajar de 1 a 2 horas más al día no se encontró que causaba un riesgo mayor. Las enfermedades del corazón que se encontraron con mayor frecuencia fue-ron enfermedades coronarias mortales (o sea que se muere a causa de ellas), infartos del corazón no mor-

tales, o angina de pecho (dolor en el pecho asociado a problemas de circulación coronaria). El trabajo, las res-ponsabilidades, la familia, los amigos: demasiadas co-sas que atender en tan sólo 24 horas. Los días resultan cada vez más cortos y con ellos también se acortan las horas dedicadas al sueño. Si esto le parece conocido, tómese unos minutos para leer este artículo y descubra por qué dormir es bueno para el corazón. Si cree que el hombre de la casa debe ser fuerte y vigoroso, que no puede parar un minuto ni perder tiempo descansando o durmiendo, debería comenzar a replantearse este pensamiento contradictorio. ¿Por qué contradictorio? Porque dormir no es de

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vagos ni haraganes (a menos que pase todo el día echado en la cama, claro). El dormir y descansar co-rrectamente es algo clave para ser el hombre fuerte y vigoroso que desea ser. Tanto, que dormir menos o mal puede causarle pro-blemas serios de salud, comenzando con el corazón. Al respecto, un estudio reciente desarrollado por unos investigadores de la Universidad Brown de Providence, Rhode Island, en los Estados Unidos, encontró que el dormir menos se asocia con un engrosamiento de la pared de la arteria carótida del cuello en los hombres, que es uno de los signos más significativos de enfer-medad cardíaca. La rehabilitación cardiaca es muy provechosa, pero muchas mujeres no participan en ella. La gente que participa en rehabilitación cardíaca disminuye en casi 30 por ciento su posibilidad de mo-rir en los siguientes dos a cinco años, indica la “Mayo Clinic Women’s HealthSource”. Otros resultados com-probados de la rehabilitación cardiaca son el presentar menos estrés, dolor y riesgo de problemas cardiacos futuros, así como mayor capacidad para volver a traba-jar y participar en actividades sociales. Sin embargo, menos de 33 por ciento de la gente elegible para rehabilitación cardiaca realmente parti-cipa en ella. Dentro del grupo que asiste a rehabilita-ción cardiaca están especialmente mal representadas las mujeres, las minorías y las personas mayores. Las mujeres, sobre todo las mayores, se muestran menos interesadas a que se las refiera a rehabilitación cardia-ca y cuando se lo hace, son menos proclives a asistir. Los programas de rehabilitación cardiaca se crean para atender las necesidades particulares de cada indi-viduo y normalmente se componen de una evaluación médica, consejería, entrenamiento y apoyo, a fin de sustentar cambios en el estilo de vida que permitan evitar futuros problemas del corazón.

La atención urgente a los accidentes cerebrovasculares resulta en menor discapacidady menos muertes.

Varios estudios recientes han demostrado que mu-chas personas no conocen las señales y síntomas de un

accidente cerebrovascular. Esa falta de conocimiento puede llevar a un desenlace mortal o a discapacidad, dice la edición de enero de ”Mayo Clinic Women’s HealthSource”. El accidente cerebrovascular es la tercera causa principal de muerte en Estados Unidos y la causa prin-cipal para que una persona sufra grave discapacidad duradera. Los hombres corren más riesgo de sufrir un

Los programas de rehabilitación cardiacase crean para atender las necesidades particulares de cada individuo y normalmente se componende una evaluación médica...

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ocurre un accidente cerebrovascular, en forma inme-diata las células cerebrales empiezan a morir o dañar-se. Los pacientes y sus familiares deben reconocer las señales y buscar atención médica de urgencia a fin de obtener el mayor provecho de la misma.

El ruido de la ciudad es nocivo para el corazón.

Las bocinas, los carros, el ruido de las motocicle-tas… todo eso afecta su corazón aunque no se dé cuen-ta. Un estudio nuevo habla de que el ruido del tráfico de la ciudad puede incrementar el riesgo de desarro-llar un accidente vascular cerebral, o sea, un derrame cerebral. “Raúl vive en un apartamento situado en una aveni-da grande y congestionada de la ciudad. Cuando abre las ventanas, lo único que oye son bocinas, motores, gritos de un conductor a otro, frenadas repentinas, motocicletas, autobuses y vendedores ambulantes. Al caminar por la ciudad, se encuentra con lo mismo: no hay una calle tranquila donde haya un minuto de silen-cio y no se escuche otra cosa que el infernal barullo de la ciudad. Desde hace tiempos Raúl se queja de jaquecas, do-lor de espalda, cansancio y dificultad para conciliar el sueño. Y ¿quién no? Claramente vivir en una ciudad ruidosa afecta la salud mental y física a muchos nive-les”.

Para cuidar su corazón ¡ojo con la sal!

El comer alimentos muy salados, como papas fritas o sopas enlatadas, puede modificar el funcionamien-to normal de los vasos sanguíneos en cuestión de 30 minutos, tanto en las personas sanas como en quie-nes tienen presión alta o hipertensión. La sal es un mineral necesario para su organismo pero hay que evitar los excesos. Aquí le contamos cómo moderar su consumo, con cambios sencillos en sus hábitos para que siempre ponga en primer lugar la salud de su corazón.

accidente cerebrovascular que las mujeres, pero las muertes femeninas por este problema superan anual-mente a las masculinas debido a que normalmente las mujeres viven más que los hombres y son mayores cuando el accidente cerebrovascular ocurre. Existen tratamientos capaces de disminuir enorme-mente el daño ocasionado por un accidente cerebro-vascular, pero para ello, cada minuto cuenta. Cuando

...consejería, entrenamiento y apoyo,a fin de sustentar cambios en el estilo de vida que permitan evitar futurosproblemas del corazón.

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Si tu respuesta es afirmativa, tal vez sufres de un trastorno de ansiedad llamado “trastorno de páni-co”. Las personas que sufren de este trastorno por lo general experimentan miedo repentino y repeti-

tivo ante algunas situaciones. A esto se le denomina “ata-que de pánico”, el cual se acompaña de síntomas físicos. Alejandra tiene antecedentes de infarto (ataque al co-razón) en su familia. Su abuela y su tía han sufrido de infartos. Ella acaba de cumplir 50 años y siente que está en riesgo de que le falle el corazón. Un día, sintió una pequeña presión en el pecho y de inmediato se encen-dieron sus alarmas: “¿Qué me pasa? ¿Por qué siento esta presión? ¿Qué tal que me vaya a dar un infarto? ¡No pue-do ignorar esta molestia!…tengo miedo, me duele… ¡me voy a morir! ¡llévenme al hospital!” Efectivamente, su es-poso la llevó a la sala de emergencias y ahí descubrieron que no se trataba de un ataque al corazón, sino más bien de ansiedad, era un ataque de pánico. La molestia que Alejandra sentía en el pecho se debía a un poco de aire acumulado en sus pulmones. El trastorno de pánico se manifiesta a través de ataques

de pánico, que se caracterizan por tener miedo a cierta situación (a veces o, por lo general, infundada) o a tener miedo a perder el control. Esta sensación de miedo es acompañada por una intensa respuesta física del cuerpo, y en efecto, como en el caso de Alejandra, puedes sentir como si fueras a tener un infarto. Estos ataques pueden ocurrir en cualquier momento, y la persona que los ha su-frido tiene un miedo constante a que vuelvan a ocurrir. Puede que sólo tengas uno o dos ataques de pánico en tu vida. Pero si has sufrido de varios ataques y siempre te-mes que aparezcan de nuevo, entonces tienes el trastorno de pánico. Los síntomas del trastorno de pánico pueden incluir los siguientes:

•Ataquesdemiedorepentinosyfrecuentes• Sentirquevivesenunasituaciónquenoesreal• Sentirquetodoestáfueradetucontrolyqueestáspor

morir•Preocupación extrema pormiedo a que ocurra otro

ataque de pánico

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•Evitariralugaresoenfrentarsituacionesenlascualesse ha presentado un ataque de pánico con anteriori-dad.

Estas sensaciones y comportamientos van por lo gene-ral acompañados de manifestaciones o síntomas físicos:

•Sudoración•Aceleraciónenloslatidosdelcorazón•Debilidad,mareoy/odesmayos•Escalofríos•Dolorenelpecho•Entumecimiento(cosquilleo)enlasmanos•Náuseasy/odolordeestómago•Dificultadpararespirar•Temblores

No se sabe a ciencia cierta cuál es la causa del trastorno del pánico, pero los estudios sugieren que puede estar relacionado con varios factores que incluyen, entre otros: antecedentes familiares, anormalidades en el cerebro, abuso de algunas sustancias (drogas y alcohol) y el estrés en la vida diaria. Si sospechas que tú o alguien a quien conoces padece del trastorno de pánico, busca atención médica tan pron-to como sea posible. Los ataques de pánico son difíciles de manejar y pueden incluso empeorar en frecuencia e intensidad si no recibes tratamiento. Una evaluación por

parte del especialista es indispensable, ya que el trastorno de pánico tiene síntomas que pueden confundirse con los de otras enfermedades. Una vez que se establece el diagnóstico el médico te puederecomendarterapiapsicológicay/omedicamentospara tratar el trastorno de pánico que pueden ser muy efectivos. Alejandra decidió buscar atención médica y ahora se siente mucho mejor. ¡No dudes en hacer lo mismo! No esperes a que el miedo al miedo te inmovilice y afecte tu vida.

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(OMS) Organización Mundial de la Salud

El equipo de Control del Tabaco trabaja para ayu-dar a reducir la carga de enfermedad, muerte, y los daños económicos causados por el uso del ta-

baco y por la exposición al humo de tabaco ajeno en la Región de las Américas. El tabaco es la principal causa evitable de muerte en el mundo. Dado que el consumo de tabaco sigue aumentando en muchas partes del mundo, se vuelve más importan-te que nunca que los gobiernos, trabajando en conjun-to con la sociedad civil, pongan en práctica los manda-tos del Convenio Marco para el Control del Tabaco de la OMS para proteger a sus ciudadanos del tabaco y educarlos sobre los peligros asociados con su uso.

Verdades sobre el tabaco

• Eltabacomataa5millonesdepersonascadaaño,incluyendo un millón en las Américas.

• Eltabacoeselúnicoproductodeconsumolegalquemata cuando se utiliza exactamente de acuerdo a las indicaciones del fabricante.

• Lamitaddelosfumadoresmoriránporunaenfer-medad causada por el tabaco y lo harán perdiendo en promedio 10 años de vida.

• Eltabaconosoloafectaalfumadorsinoalnofuma-dor expuesto.

• Eltabacolecuestaalaeconomíamundial$200milmillones de dólares al año.

Cooperación con los países un arma clave en la lucha contra el tabaco Mientras la industria tabacalera procura encontrar nue-vos caminos para promover sus productos letales, una de las mejores maneras de combatirlos es compartir estrategias de resistencia, según los expertos en salud. “Tenemos que usar todas las herramientas para evitar los ataques de la industria”, afirmó la Subdirectora de

La adicción al tabaco reclamacada año 5 millones de vidas

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la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), doctora Socorro Gross. La herramienta más importante, como ilustraron los afiches del Día Mundial Sin Tabaco de este año, es el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. Este tratado, primero en su tipo, pide a los signata-rios que implementen medidas para reducir la exposición y el consumo de tabaco. En las Américas 22 países han firmado este convenio.

Al hablar en un panel que celebró el Día Mundial sin Tabaco 2011, Denis Chionere, Director de la División de Reglamentación y Cumplimiento, Dirección de Sustancias Controladas y Tabaco de Health Canadá, dijo

que su país era un “gran fan” del Convenio Marco. “Ha creado un impulso donde los países están más activos y realizan intercambios internacionales”, comentó.

El compartir historias de progresos y desafíos en este tema, también fue destacado por Tim McAfee, Director de la Oficina de Tabaquismo y Salud de los Centros para Control y Preven-

ción de Enfermedades de Estados Unidos. El Convenio Marco es “profundamente apreciado por todos sus países miembros y ciertamente por el CDC”, señaló. “Hemos recibido,

realmente, el apoyo de nuestros socios en las Américas”, añadió.

El embajador de Uruguay ante los Estados Unidos, Carlos Gianelli, destacó la historia en materia de control de tabaco de su país, y urgió a los que tienen también historias exitosas en esta materia a compartirlas con otros países.

La Subdirectora de la OPS/OMS, doctora Gross, enlazó la labor contra el taba-quismo con el foco que este año se le está dando al combate de las enfermedades crónicas no transmisibles, un tema que será discutido en una Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas en septiembre de este año. El uso de tabaco es responsable de 6 millones de muertes anuales en el mundo.

La doctora Adriana Blanco, Asesora regional de la OPS/OMS en control de ta-baco, destacó los nuevos obstáculos que se presentan en este tema, como asegurar que la industria tabacalera no explote las redes sociales para promocionar sus

productos.

La reunión concluyó con la presentación de los premios del Día Mun-dial Sin Tabaco 2011 a tres alianzas, de Chile, Perú y mundial, que han

trabajado en el desarrollo, respaldo y adopción del Convenio Marco.

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Como paciente con insuficiencia renal crónica (IRC), es po-sible que haya considerado utilizar productos de hierbas para varios problemas de salud. Esta hoja informativa le

brindará información que le permitirá tomar decisiones respecto al uso de hierbas. El uso de suplementos de hierbas puede no ser seguro para los pacientes con IRC, ya que el cuerpo no es capaz de eliminar los productos de desecho como en el caso de las personas sanas. Hay algunos hechos sobre las hierbas que todos los pacientes con IRC deberían saber: muy pocas hierbas han sido estudiadas en pacientes con IRC. Lo que puede ser seguro para las personas sanas, puede no serlo para alguien con IRC, y de hecho, podría ser peligroso. Por lo tanto, usted debe tener mucho cuidado con el uso de estos productos. El gobierno no regula los suplementos de hierbas, por eso no se conoce exactamente lo que estos contienen. Como no hay regulaciones, no hay requisitos de testeado y en-tonces la pureza, la seguridad y la eficacia de los productos son desconocidas.

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Las preparaciones de hierbas están sujetas a contami-nación (pueden contener metales pesados tóxicos como plomo o mercurio). Los productos pueden contener minerales perjudiciales para los pacientes con IRC, como por ejemplo, potasio. Algunas hierbas que pueden actuar como diuréticos también pueden causar “irritación renal” o daño renal. Estas incluyen las hojas de buche y las bayas de enebro. Las cápsulas de Uva Ursi y apio también pueden tener efectos secundarios negativos. Muchas hierbas pueden interactuar con los medica-mentos recetados. Algunos ejemplos son la Hierba de San Juan, equinácea, ginkgo, ajo, ginseng, jengibre y caulófilo. El riesgo es especialmente importante en los pacientes de trasplante, ya que cualquier interacción entre las hierbas y los medicamentos podría crear el riesgo potencial de rechazo o pérdida del riñón. Es importante que le pregun-te a su médico o farmacéutico sobre cualquier hierba o medicamento que quiera tomar para evitar posibles pro-blemas.

Hierbas que pueden ser tóxicas para los riñones

Artemisia absinthium (ajenjo) Hierba doncella Azafrán Sasafrás Chuifong tuokuwan (Black Pearl) Tung shueh Castaña de Indias Vandelia cordifolia

Hierbas que pueden ser perjudiciales en la insuficiencia renal crónica

Alfalfa Cambrón Jengibre Ortiga Verbena Aloe Pimiento Ginseng Jugo de Noni Cáscara de la baya del laurel Equiseto Panax Caulófilo Tusílago Regaliz Ruibarbo Hiniesta Diente de León Hierba Mate Sen

Hierbas que se sabe que no son seguras para todas las personas

Gobernadora Poleo Consuelda Hierba Carmín Ephedra (Ma Huang) Sasafrás Tabaco Hindú Sen Mandrágora Yohimbe

Estas listas no están necesariamente completas. Con el tiempo habrá más información sobre el uso de hierbas. Lo alentamos a que proceda con cuidado con todas las preparaciones de hierbas y que solo las utilice bajo la di-rección de su equipo médico. Con todas estas precauciones, posiblemente se pregun-te si usar hierbas es una buena idea. El uso de hierbas co-munes para cocinar, en cantidades normales, no presenta ningún problema y generalmente se recomienda para re-alzar el sabor de los alimentos que tienen bajo contenido de sodio. Por eso, antes de tomar cualquier suplemento de hier-bas, le recomendamos lo siguiente: consulte con su mé-dico, su dietista, el farmacéutico o el fabricante del pro-

ducto sobre la seguridad, la dosis, la duración del uso, las interacciones con los medicamentos recetados, etc. Sólo use extractos de hierbas estandarizados fabricados por compañías respetables. Nunca tome más que la dosis recomendada, ni durante un tiempo mayor que el recomendado. No use remedios de hierbas para enfermedades gra-ves. No use hierbas si está pensando quedar embarazada. Recuerde, natural no significa seguro, especialmente para los pacientes con IRC. Sea inteligente y haga pregun-tas antes de usar cualquier producto de hierbas. Más de 20 millones de estadounidenses –uno de cada nueve adultos– sufren insuficiencia renal crónica y la ma-yoría ni siquiera lo sabe. Más de otros 20 millones tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. La Fun-dación Nacional del Riñón, una importante organización voluntaria de salud, tiene como objetivo prevenir las en-fermedades renales y del tracto urinario, mejorar la salud y el bienestar de las personas y las familias que están afec-tadas por estas enfermedades, e incrementar la disponibi-lidad de todos los órganos para trasplante. En Costa Rica, por ejemplo, existe gran cantidad de ca-sos de insuficiencia renal crónica y, por ende, tratamientos médicos efectivos que pueden aliviar este padecimiento.

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A lo largo de la historia de la humanidad se han utilizado

medicinas de origen animal o vegetal para prevenir y curar las enfermedades. La búsqueda de sustancias para combatir las enfermedades y para modificar el humor y el estado de conciencia ha sido tan prioritaria como la búsqueda de víveres y refugio. Varias medicinas de origen animal o vegetal son aún muy preciadas. Sin embargo, la mayor parte de los fármacos que se utilizan en la medicina moderna son el resultado de los adelantos logrados a partir de la Segunda Guerra Mundial en el campo de la química orgánica sintética y de la biotecnología. Un fármaco (medicamento) es cualquier sustancia, diferente de un alimento o un artefacto, que se utiliza para el diagnóstico, el alivio, el tratamiento y la curación de las enfermedades, así como para la prevención de las mismas. Otras aplicaciones afectan a la estructura o al funcionamiento del organismo. Los anticonceptivos orales son ejemplos de fármacos que afectan a la estructura o a las funciones del organismo; es decir, que su finalidad no es interferir en el proceso de una enfermedad. Si bien esta definición es importante desde el punto de vista legal, no lo es tanto para las necesidades corrientes. Una definición simple pero útil de un fármaco es cualquier producto químico que afecte al organismo y su funcionamiento. Medicamentos con y sin prescripción médica

Existen dos categorías legales de fármacos: los que requieren prescripción médica y los que no la requieren. Los primeros se utilizan sólo bajo control médico y por lo tanto se venden con una receta escrita por un profesional de la medicina (por ejemplo, un

médico, un dentista o un veterinario). Los segundos se venden sin receta y su utilización se considera segura sin control médico. En cada país existe un organismo estatal que decide cuáles son los fármacos que requieren prescripción y cuáles son los de venta sin receta. El organismo oficial autoriza la venta sin receta de un fármaco solamente si demuestra ser inocuo al cabo de muchos años de uso bajo prescripción facultativa. Es el caso del ibuprofeno, un calmante que antes requería prescripción y que ahora, en muchas países, se vende sin receta. A menudo, la cantidad de principios activos contenidos en los comprimidos, las cápsulas o las grageas de un fármaco de venta sin receta, es mucho menor que la que contiene un fármaco que sí necesita prescripción. Las patentes se otorgan al inventor de un nuevo fármaco, garantizando los derechos exclusivos de su fórmula durante un determinado número de años; pero es habitual que transcurran varios años antes de

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que la venta sea aprobada. Durante la vigencia de la patente se considera que un fármaco pertenece a un propietario, en contraste con los fármacos genéricos, que no están protegidos por una patente. Al vencimiento de la patente, cualquier industrial o distribuidor autorizado por el organismo oficial puede comercializar el fármaco legalmente bajo su nombre genérico, pero el inventor sigue siendo el propietario del nombre comercial. El precio de venta de las versiones genéricas es habitualmente inferior al del fármaco original.

Nombre de los fármacos

El conocimiento de cómo se establecen los nombres de los fármacos puede ayudar a entender sus etiquetas. Cada uno de los fármacos patentados posee, como mínimo, tres nombres: un nombre químico, un nombre genérico (sin patente) y un nombre comercial (patentado o registrado). El nombre químico describe la estructura atómica o molecular del fármaco, identificándolo con precisión, pero por lo general es demasiado complicado para su uso corriente, exceptuando algunos fármacos simples e inorgánicos como el bicarbonato sódico. Un organismo oficial asigna el nombre genérico y la compañía farmacéutica productora del fármaco, el comercial: el nombre elegido será único, corto y fácil de recordar, de manera que los médicos receten el fármaco y los consumidores lo busquen por su nombre. Por esta razón a veces los nombres comerciales vinculan el fármaco con el uso para el cual está destinado. Se exige que las versiones genéricas de un fármaco tengan los mismos principios activos del original y que el cuerpo humano los absorba al mismo ritmo que lo haría con el fármaco original. El productor de la versión genérica de un fármaco puede darle o no un nombre comercial en función de cómo afecte la venta.

Dinámica y cinética del fármaco

En la selección y uso de los fármacos influyen dos importantes consideraciones médicas: la farmacodinamia (cuál es la acción de los medicamentos en el organismo) y la farmacocinética (cómo influye el organismo en los medicamentos). La farmacodinamia estudia la función del fármaco (aliviar el dolor, bajar la presión arterial, reducir los valores de colesterol en el plasma) y describe dónde y cómo se ejerce este mecanismo en el cuerpo humano. Aunque sea evidente el efecto del fármaco, solamente al cabo de años de probada eficacia se llega a comprender el mecanismo y el lugar exacto donde ejerce su acción. Es el caso del opio y la morfina que durante siglos se han utilizado para aliviar el dolor y el cansancio; sin embargo, es reciente el descubrimiento de las estructuras cerebrales y de los procesos químicos del cerebro involucrados en la sensación de alivio y euforia que producen estas sustancias. Para que pueda actuar, el fármaco debe alcanzar el punto del organismo en que se encuentra el trastorno y es ahí donde radica la importancia de la farmacocinética. Una cantidad suficiente de fármaco debe permanecer en el sitio de acción hasta que cumpla su cometido, pero no en una cantidad tal que produzca efectos secundarios graves o reacciones tóxicas. Por lo tanto, la selección de una dosis adecuada por parte del médico no es una tarea fácil. Es por medio del flujo sanguíneo como muchos fármacos llegan al punto del organismo donde deben actuar. El tiempo necesario para el inicio de la acción de un fármaco así como la duración de la misma, dependen frecuentemente de la velocidad con que éste penetre en el flujo sanguíneo, la cantidad que penetre, la velocidad con la que salga de la sangre, la eficacia del hígado en su descomposición (metabolismo) y la rapidez de su eliminación por vía renal e intestinal.

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Los suplementos alimenticios son vitaminas, mi-nerales y/o hierbas que se toman adicionalmente para complementar la dieta. Las personas con

diabetes frecuentemente se preguntan si el tomar su-plementos alimenticios, además de sus medicamen-tos recetados, puede ayudarles a controlar la diabe-tes. Acá te contamos más al respecto. “AFelipe,quienpadecedediabeteshace5añosytiene 60 años, le han dicho que el tomar suplementos alimenticios puede ser bueno para complementar su tratamiento para controlar los niveles de glucosa en su sangre y para reforzar su nutrición. Sin embargo, Felipe no estaba seguro de si debía hacerlo o no, y an-tes de tomar una decisión que puede traer consecuen-cias (positivas o negativas) para su salud, decidió con-sultar con su médico”. Hizo bien. Lo más importante es que no tome decisiones acerca de tomar vitaminas, minerales o hierbas sin hablar con el médico especia-lizado. Usted no sabe si estos suplementos pueden causar más daños que beneficios y es importante que esté alerta. Cuando Felipe le preguntó a su médico si es ne-cesario tomar suplementos de vitaminas y minerales

cuando se tiene diabetes, le dijo que depende de cada caso en particular. Es cierto que las personas con diabetes pueden necesitar reponer algunas vita-minas y minerales, cuando su diabetes no está bien controlada. Esto sucede porque cuando los niveles de glucosa en la sangre están elevados, el azúcar se acumula también en la orina, lo cual hace que ten-gan que orinar con mucha frecuencia. Cuando esto sucede, se pueden eliminar más magnesio, zinc, y vitaminas solubles en agua como la vitamina C. Ade-más, otros factores como el llevar una dieta mal ba-lanceada o el estar haciendo una dieta muy restrin-gida para bajar de peso, podrían hacer que algunas personas con diabetes se beneficien, además de pro-curar llevar una dieta más balanceada de tomar una multivitamina para complementar el cuidado de su diabetes. Pero no es necesario gastar mucho dinero en vitaminas, minerales y hierbas costosas. Y es im-portante ver lo que contiene esa multivitamina. Pero tanto Felipe, como otros pacientes con dia-betes, deben de preguntarle su médico acerca de cualquier vitamina, suplemento, hierba o medica-mento aunque sea natural.

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¿Se deben tomar antioxidantes cuando se tiene diabetes?

Depende. Es cierto que la vitamina A, C, E y el áci-do alfa lipoico son antioxidantes que neutralizan a los llamados radicales libres que dañan las células de todo el cuerpo. Hay evidencias científicas que respaldan la teoría de que las personas que consumen alimentos que contienen cantidades elevadas de vitaminas E y C obtienen efectos benéficos para su corazón. Los efec-tos de tomar las vitaminas en pastillas no ha sido uni-forme ni para el corazón, ni para el cáncer. De hecho, en dosis muy elevadas los suplementos pueden ser peligrosos. Por el momento, cuando se re-comiendan, las dosis son de 400 a 800 unidades in-ternacionales diarias para la vitamina E máximo y de 500a1,000mgs.devitaminaC.Sinembargo,comola vitamina E puede interferir con la coagulación de la sangre, no se debe tomar si se esta tomando cualquier otro medicamento que inhiba la formación de coágu-los como el Warfarin (Coumadin). Algunos médicos han tenido buenos resultados con el ácido alfa lipoico, en pacientes con neuropatía dia-bética.

¿Es cierto que el cromo ayuda a disminuir los niveles de azúcar en la sangre?

El cromo se ha promocionado fuertemente como un suplemento que ayuda a bajar los niveles de glucosa en la sangre. Pero no necesariamente es así. Este mine-ral sí es necesario para que el cuerpo pueda metaboli-zar la glucosa. Pero por lo general, la dieta de todas las personas contiene suficiente cromo, por lo cual no es necesario tomar más. Ten en cuenta que hay muchos avisos publicitarios sobre el cromo que aseguran que

reduce los antojos, ayuda a bajar de peso y mejora la sensibilidad a la insulina; pero nada de esto está com-probado científicamente. Si piensa que tiene deficien-cia de cromo, consulte con su médico y recuerde que no debe tomar más cantidad de la dosis máxima reco-mendadaaldíaquees:de50a200microgramos.Ypor cierto, el picolinato de cromo en estudios en ratas causa unos cambios en las células que se ha asociado a tumores cancerígenos (o sea, a cáncer). Algunos cientí-ficos piensan que esto podría suceder en los humanos también. Algo muy importante: si va a tomar un suplemento de cromo, asegúrese de que sólo contenga este mine-ral. A muchos suplementos les agregan otros ingre-dientes como ma huang (efedra) y kola nut (cafeína) que no sólo no son buenos para las personas diabéti-cas, sino perjudiciales, y en el caso del ma huang, está contraindicado. Como siempre, le recuerdo que debe hablar con su médico sobre au caso en particular.

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Cada día la ciencia nos sorprende con nuevos descubrimientos acerca de los beneficios que una gran diversidad de alimentos, plantas medicinales y nutrientes aportan a nuestra salud. La ciencia también nos entera de los efectos nocivos que otros alimentos pueden

tener, promoviendo enfermedades crónicas y degenerativas. Muchas veces lo que leemos en los periódicos o escuchamos por la radio o televisión parece contradictorio.

A veces parece como si lo que la semana pasada era bueno hoy es malo o viceversa. Algunas veces el problema radica en que un mismo alimento puede ser de ayuda en ciertos casos y causar problemas en otros. El problema se complica por el hecho de que muchas veces las personas encargadas de reportar las investigaciones pertinentes a los medios noticiosos carece del conocimiento de la metodología científica, la nutrición o el cuerpo humano para interpretar adecuadamente los hallazgos de un estudio. El resultado es, muchas veces un estado de confu-ción y escepticismo en el público que piensa que cualquier cosa que se diga hoy sobre la salud será refutada por algún estudio dentro de poco tiempo.

por Rafael Valle Rivera

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El cuerpo humano es su-mamente complejo y las sustancias que requiere para un buen funciona-miento no pueden ver-se de forma tan sencilla como se acostumbraba hasta hace poco tiempo.

Por ejemplo, hasta unas décadas atrás, en las re-comendaciones de salud que se emitían por profe-sionales de la salud y por el propio gobierno, era común agrupar en una sola categoría los distintos tipos de grasas como si to-das ellas tuviesen los mis-mos efectos. Sin embargo, hoy sabemos que no to-das las grasas funcionan de igual modo en nuestro organismo.

Por ejemplo, algunas gra-sas promueven enferme-dades cardíacas mientras que otras ayudan a preve-nirlas. Ciertas grasas tam-bién promueven estados inflamatorios mientras que otras los combaten. El problema en algunos ca-sos no es que un tipo de grasa sea bueno o malo sino que lo consumimos en cantidades no ade-cuadas. Por ejemplo, los estados inflamatorios y las grasas que los promueven tienen su utilidad.

Cuando sufrimos una he-rida la inflamación es par-te importante del proceso

curativo. Sin embargo, cuando la inflamación se torna crónica es una de las mayores promotoras del deterio-ro de nuestras arterias e incluso, se sospecha que puede tomar parte en el desarrollo de condiciones tales como la enfermedad de Alzheimer. En nuestra dieta moderna consumimos una gran cantidad de grasas promotoras de inflamación y muy poca cantidad de grasas que inhiben la inflamación resultando en una falta de balance entre ambas.

Muchos nutricionistas e investigadores sospechan que en este estado de cosas se encuentra la clave del desa-rrollo de muchas de las enfermedades que en décadas recientes han estado aquejándonos. Sabemos también, que las frutas y vegetales contienen sustancias que no son

las tradicionales vitaminas y minerales pero que tienen efectos importantes en nuestro cuerpo, protegiéndonos de numerosas enfermedades. Sabemos además, que el ejercicio físico tiene efectos no sólo sobre nuestro cuer-po sino sobre nuestros estados de ánimo e incluso sobre nuestra inteligencia.

Los hallazgos científicos son excitantes relacionados con los efectos de diversos nutrientes y otros factores sobre nuestra salud. Nuestra meta es aplicar de forma fácil-mente entendible y reportar tanto los efectos benéficos como las excepciones y los efectos negativos que se ha-yan encontrado en diversos estudios. No obstante, cual-quier información suministrada en cualquier informe no es definitiva. Recuerden que la información ofrecida no es un sustituto a la consulta con un profesional de la salud competente ni pretendemos inducirle a modificar o abandonar el tratamiento de cualquier condición de salud sin consultar con su médico.

Pero antes de analizarlo recordemos que, en cuanto a vida media, los avances realizados en el siglo pasado y el presente, en las prácticas sanitarias y de prevención y de tratamiento de enfermedades por sí solas han supuesto un espectacular aumento de la misma. En algunos países desarrollados a principios de siglo la vida media era de 47 años y actualmente supera los 75 años en la mayo-ría de ellos. Sin embargo, no ha variado la expectativa máxima de vida o longevidad, que históricamente está situada en unos 110 años.

De ahí el interés de las consecuencias sobre animales de las dietas hipocalóricas, ya que también consiguen es-pectaculares incrementos en la longevidad, con lo que el hipotético horizonte humano se podría situar en vidas medias superiores a los 100 años, con menos achaques típicos de la vejez, y en una longevidad máxima del or-den de 140 años. Pero, para que esta predicción deje de ser una mera hipótesis, previamente habría que rea-lizar estudios y seguimiento, que necesitarían muchos años, en los propios humanos o, al menos, en monos y otros animales más emparentados con nuestra especie. Actualmente los datos disponibles al respecto son aun escasos, pero muy prometedores.

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El hacer ejercicio y mantener una rutina de actividades físicas es saludable para las personas de todas las edades. Sin embargo, los movimientos inapropiados o equivocados pueden dejar adolorido a cualquiera e incluso pueden provocar lesiones que requieren tiempo

en sanar. ¿Sabes cuáles son los errores más frecuentes a la hora de hacer ejercicio, sobre todo sieresprincipiante?Aquítecontamosalgunosdeellosparaquenoloscometasy/opuedascorregirlos. Felizmente has iniciado una nueva rutina de ejercicios en busca de mejorar tu estado físico y tu calidad de vida en general. Seguramente estás entusiasmado(a) y esperas ver los buenos y prometidos resultados de inmediato. Pero ¡espera! No vayas tan rápido. Recuerda que los me-jores logros llegarán con el tiempo: lo importante es mantener la rutina de ejercicios que elegis-

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te y hacer de ella una actividad divertida y agradable. Para ello, una vez que hayas elegido la actividad que deseas y los horarios más convenientes, para que no la vayas a abandonar, es importante que no cometas cier-tos errores comunes que ocurren al hacer ejercicios. Y si crees que ese no es tu caso, te propongo un desafío: descubre cuántos y cuáles son los errores que come-tes, para que puedas corregirlos, para evitar lesiones y para así obtener mejores resultados. ¡Anímate! ¿Estás preparado(a)? Los siguiente son los más frecuentes: 1. ¿Sufres de ansiedad? No esperes resultados rápidos. Al igual que con las dietas, nada es milagroso. Lo importante es mantener una rutina y ejercitarte en-

tre 3 y 5 horas por semana para mantenerte en forma (y acompañarlo con una alimen-

tación sana, por supuesto). 2. ¡Ten paciencia! No preten-das hacer todo de golpe ni “re-cuperar el tiempo perdido”. Así sólo aumentarás las posibilida-

des de lesionarte. Lo ideal es ir agregando ejercicios poco a poco,

a medida que vayas adquiriendo fuerza y flexibilidad.

3. Prevenir es mejor… No te olvides del precalentamiento, ni de

los ejercicios de relajación. El pasar de un estado a otro repentinamente no es

bueno para tu cuerpo y aumenta las posi-bilidades de que te lastimes. La recomen-

dación es empezar despacio e incrementar la intensidad de los ejercicios de manera gradual,

y al terminar darse tiempo para bajar el ritmo cardíaco y estirar los músculos, con el fin de lograr mayor flexi-bilidad. 4. ¡No olvides el agua! Tomar agua antes, du-rante y después del ejercicio, te permitirá mantener tus músculos hidratados y evitar espasmos y dolores mus-culares. No esperes a tener sed, porque en ese mo-mento tu cuerpo ya está deshidratado. 5. Ojo con las máquinas y los aparatos. Las máquinas para hacer ejercicios están fabricadas para adaptarse a todos los tipos de cuerpos. Antes de utili-zarlas, asegúrate de que estén ajustadas a tu medida. Tu entrenador o alguien que las conozca en el gimnasio podrían ayudarte con eso.

6. Evita las malas posturas. Ten cuidado de no hacer un esfuerzo equivocado cuando usas los aparatos, man-tén la espalda siempre recta y trata de no ladearte ni sos-tenerte demasiado fuerte. Por ejemplo, evita flexionarte hacia delante en la escaladora, es preferible que bajes la intensidad del ejercicio para mantener una buena postura con tu espalda mientras que tus manos descansan suave-mente en las barras laterales. 7. Controla el peso que levantas. No intentes levantar más peso del que tus músculos puedan soportar, debes

controlar el peso y no dejar que éste te controle. Evita ha-lar abruptamente las pesas para levantarlas, utiliza la barra siempre por delante de la cabeza (nunca por detrás) y no te apresures en las repeticiones, solo hará que se eleve tu presión arterial y que aumenten las posibilidades de que te lesiones las articulaciones. Además, recuerda exhalar siempre en la parte más dura del trabajo, por ejemplo, cuando las levantas y las sostienes en alto. 8. No te excedas en intensidad. Debes aprender a equilibrar la intensidad de tus ejercicios. Estos deben ser lo suficientemente intensos como para hacerte sudar li-geramente y aumentar tu ritmo cardíaco, pero no deben ser todos rápidos y en exceso. Es mejor tener una rutina moderada por mayor tiempo que ejercitar intensamente por pocos minutos. 9. Cuidado con los rebotes. Al hacer ejercicios de fle-xibilidad y estiramiento muchas personas tratan de for-zarse, por ejemplo para tocar el suelo con las manos sin doblar las rodillas, y para ello rebotan en busca de llegar un poco más abajo. Esto sólo aumenta la posibilidad de que te lesiones. Recuerda que los movimientos deben ser siempre lentos y debes sentir que los músculos se estiran pero sin llegar a que te duelan. 10. Elige bien lo que comes para ejercitarte. Consu-mir barras energéticas y bebidas deportivas durante una rutina moderada sólo aumentará las calorías que ingieres. Evita consumirlas a menos que tu ejercicio dure más de dos horas diarias. ¿Cuántos errores has encontrado? Recuerda que si sien-tes algún malestar luego de hacer ejercicio, es importante consultar a un especialista para que pueda orientarte e indicarte el tratamiento apropiado para eliminar el dolor. Además de estas sugerencias, no te olvides de divertirte y pasarla bien mientras ejercitas. Si tu rutina empieza a resultarte aburrida, pues no pierdas tiempo y modifícala. Además, cambiar tu rutina de tanto en tanto te permitirá no trabajar siempre los mismos músculos. ¡Buena suerte!

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La nutrición es una parte importante del trata-miento contra el cáncer. Comer los tipos indi-cados de alimentos antes, durante y después de su tratamiento, puede ayudarle a sentirse mejor y mantenerse más fuerte. La nutrición es un proceso de tres partes que le da al cuerpo

los nutrientes que necesita (compuestos químicos como agua, proteína, grasa, carbohidratos, vitaminas y minera-les que componen los alimentos):

Usted come o bebe alimentos.

El cuerpo descompone los alimentos y los reduce a nu-trientes. Los nutrientes viajan por el torrente sanguíneo a diferentes partes del cuerpo donde se utilizan como com-bustible, elementos para el crecimiento y para muchos otros propósitos. Para darle a su cuerpo una nutrición

apropiada, usted tiene que comer y beber suficientes ali-mentos que contengan los nutrientes clave. Las calorías conforman una forma de medir la ener-gía que obtiene de los alimentos. Su cuerpo necesita ca-lorías como el combustible para llevar a cabo todas sus funciones, como respirar, la circulación de la sangre y la actividad física. Cuando enferma, su cuerpo puede que requiera calorías adicionales para ciertas acciones como

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combatir las infecciones, elevar la temperatura del cuerpo y reparar tejidos dañados. La Sociedad Americana del Cáncer ha preparado esta guía para ayudarle a usted y a sus seres queridos sobre cómo cumplir con sus necesidades de nutrición y cómo a lidiar con los efectos secundarios que puedan afectar su manera de comer. La información en esta guía no debe utilizarse en sustitución de la consulta con su médico. Si

tiene alguna pregunta o inquietud, deberá hablar con su médico, enfermera o nutricionista sobre sus necesidades alimentarias. Un dietista acreditado puede ser una de sus mejores fuentes de información sobre su dieta. Éste es un profesional en la salud que cuenta con for-mación especializada en alimentos, nutrición, bioquímica y fisiología. El dietista utiliza su conocimiento para pro-mover la salud y prevenir enfermedades.

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Debido al incremento de la seguri-dad de tratamientos quirúrgicos igual que al incremento en los niveles de salud, la cirugía plás-tica se ha tornado muy popular.

Hoy en día, muchos procedimientos pueden ser realizados de una manera ambulatoria y solamente requieren una visita al consultorio del médico.

El incremento de la expectativa de vida tam-bién ha jugado un rol importante en el reciente boom de la cirugía plástica ya que las personas viven mucho más tiempo, convirtiendo a la ju-ventud en un símbolo de actividad y belleza. Individuos que desean mejorar su apariencia o mejorar el aspecto de su cara o cuerpo pueden encontrar la solución en la cirugía plástica y sentirse mejor con ellos mismos.

El sistema de salud de Costa Rica se encuentra entre los mejores del mundo y usted no en-contrará mejores instalaciones en ningún otro lado de Latinoamérica. El precio de cirugías es-pecializadas es a veces hasta 50% a 60% me-nos costoso que en el resto del mundo y son realizadas por profesionales del mismo calibre. Las personas viajan a Costa Rica desde todo el mundo debido a los costos bajos, excelentes instalaciones y cirujanos plásticos altamente calificados. El clima tropical es muy placentero y los locales son muy amigables. El Dr. Chavarría es un cirujano plástico muy reconocido, miembro de unas de las asocia-ciones de cirugía plástica en el mundo. Es un pionero cuando se trata de esta industria en Costa Rica y tiene muchos años de experiencia concerniente a todo tipo de procedimientos reconstructivos y estéticos.

Dr. Gustavo ChavarríaCirujano Plástico

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Mientras que la capa de ozono se debilita, la contaminación ambiental se incrementa y el

ambiente visual se torna agotante, tus ojos se deterioran y tu visión es cada vez más exigida. El deterioro de la capa de ozono es uno de los problemas ambientales más serios que enfrenta nuestro planeta. Cada día la población mundial observa como desaparece la capa de ozono y por el incremento de la radiación ultravioleta, se presentan daños acumulados en diversos organis-mos vivos. La aparición sobre la Antártida, cada

Los anteojoscumplen muchasfunciones preventivas

El efecto negativode la destrucción de lacapa de ozono, repercuteen tu salud visual

Corrigen tu visión, te ayudan a leer con comodidad y conducir tu automóvil con seguridad. Te permiten cambiar tu imagen para estar de moda. Puede ser que tengas varios pares con diferentes objetivos. Pero todos tienen una cosa en común: deben cuidar a tus ojos, protegiéndolos de la radiación ultravioleta. Porque cuando se trata de tus ojos, un solo par te tiene que durar toda la vida.

¿Qué son los rayos Ultravioleta?

Los rayos ultravioleta son formas invisibles de la energía solar que causan cáncer y quemaduras en la piel y enfermedades en los ojos.

Los anteojoscumplen muchasfunciones preventivas

primavera, de un agujero en la capa protectora de ozono fue detectada por primera vez en 1974 y desde entonces se ha visto confirmada por las observa-ciones de los satélites. Desde la primera observación, el “agujero” ha aumentado constante-mente de tamaño, y en 1987 la capa de ozono era la mitad de espesa que en la misma fecha de 1974. De acuerdo con recientes informes, el hoyo sobre la Antártica de años anteriores fue el más grande visto jamás; 26 millones de ki-lómetros cuadrados de diámetro, más grande que toda Norteamérica.

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¿QUÉ ES EL GLAUCOMA?

• El glaucoma es un grupo de enfermeda-des de los ojos que causan el daño pro-gresivo del nervio óptico, lo que trae como resultado la pérdida de la visión.

El nervio óptico transmite las señales visua-les del ojo al cerebro. La forma más común de glaucoma, el glaucoma primario de

ángulo abierto, está asociada con un aumento de la presión del fluido dentro del ojo. Esta presión ocular más alta causa un daño progresivo al nervio óptico y la pérdida de la visión. El glaucoma avanzado puede incluso causar ceguera

EL EXITO ESCOLAR DEPENDE MUCHODE LA VISTA

• Uno de cada 4 niños en edad escolar padece de condiciones visuales que pueden tener un impacto negativo en su apro-vechamiento académico de no ser diagnosticadas y tratadas a tiempo.Casi el 25 por ciento de los niños sufren de condiciones visuales, que de no ser diagnosticadas y corregidas a tiempo pueden poner en riesgo su salud visual y afectar de manera adversa su desarrollo académico.

LAS VITAMINAS E y C¿PUEDEN PREVENIR EL DESARROLLODE CATARATAS EN LOS HOMBRES?

• Si temes que con el paso del tiempo tu visión se vea afectada por cataratas, tal vez hayas escuchado que las vitaminas con alto poder antioxidante puedan servir para prevenirlas. Sin embargo, un estudio concluyó que, a diferencia de lo que se piensa, las vitaminas E y C no ayudan a reducir el riesgo de cataratas en los hombres.

¿QUÉ ES LA CATARATA?

• La catarata es una nubosidad u oscurecimiento que se desarrolla en el lente cristalino del ojo que normal-mente es transparente. Esto impide que el lente cristalino enfoque adecua-damente la luz en la retina, en la par-te posterior del ojo, lo que trae como resultado una pérdida de la visión. No es una película que crece sobre la superficie del ojo. Se desconoce exactamente lo que causa la catarata, pero se sabe que los cambios químicos que ocurren dentro del lente cris-talino ocasionan que este se nuble. Con frecuencia se piensa que es parte del proceso de envejecimiento natural, pero también pue-de ser el resultado de un factor hereditario, una lesión o una enfer-medad

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