resumen_teorico Anatomia Macroscopica

CUELLO

C3: hueso hioides

C4 C5: Bifurcación de la arteria carótida primitiva.

Cartílago tiroides

C6: Cartílago cricoides

Termina laringe, comienzo de la tráquea

Llegada del nervio laríngeo recurrente

Ganglio cervical medio.

C7: Istmo de la glándula tiroides, límite superior del conducto torácico.

FASCIAS DEL CUELLO

• Fascia superficial o de revestimiento • Fascia visceral o pretraqueal • Vaina carotidea o neurovascular • Fascia prevertebral

FASCIA DE REVESTIMIENTO CONTIENE

• M. esternocleidomastoideo • m. infraihiodeo • m. trapecio

FASCIA VICERAL CONTIENE

• Glandula tiroides • Tráquea • N. laríngeo recurrente • Esófago • Fascia bucofaríngea, fascia alar espacio retro-faríngeo

CONTENIDO DE LA VAINA CAROTIDEA

• Arteria carótida primitiva • Vena yugular interna • Nervio vago

CONTENIDO DE LA FASCIA PREVERTEBRAL

• Nervio frénico • Cadena simpática • Tronco del plexo braquial • Arteria Vertebral

TRIANGULOS DEL CUELLO

• Anterior • Posterior

TRIANGULOS ANTERIORES

Ø T. submaxilar o digastrico Ø T. submentoniano Ø T. carotideo Ø T. muscular

TRIANGULOS POSTERIORES

v T. occipital v T. subclavio

M. ESTERNOCLEIDOMASTOHIDEO:

Divide al cuello en Triangulo anterior y Triangulo posterior

VIENTRE SUPERIOR DEL M. OMOIHIDEO

Divide: el triangulo posterior en:

§ Triangulo occipital § Triangulo supraclavicular o subclavio

MUSCULOS SUPRAHIODEOS

• Musculo digastrico • Musculo milohiodeo • Musculo estilohiodeo • Musculo hiogloso

MUSCULOS INFRAHIODEOS

• M. esternocleidomastoideo • M. tirohioideo • M. estenotiroideo • M. omohioideo

MUSCULO DIGASTRICO vientre anterior, inervado por el n. milohiodeo, rama del nervio mandibular. En el vientre posterior inervado por el nervio facial.

M. ESTILOHIOIDEO inervado por el nervio facial.

M. MILOHIOIDEO inervado por el nervio milohiodeo rama de nervio mandibular

M. HIPOGLOSO inervado por el nervio hipogloso.

TODOS LOS MUSCULOS INFRAHIOIDEO están inervados por un asa. Cervical del hipogloso- (derivado del plexo cervical)

EXCEPTO el musculo Tirohioideo inervado por el nervio hipogloso

VASOS PARA ESTA ZONA

Ramas de la A. carótida externa ---------- A. tiroidea superior

Ramas de la A. subclavia --------------- Tronco tirocervical

RAMAS DE ARTERIA CAROTIDA EXTERNA

1. A. tiroidea superior 2. A. lingual 3. A. facial 4. A. faríngea accedente 5. A. occipital 6. A. auricular posterior 7. A. maxilar interna 8. A. temporal superficial

M. Angular del omoplato: musculo elevador de la escapula

MUSCULOS ESCALENOS

M. escaleno anterior – inervado por ramos ventrales C4 – C6

M. escaleno medio – inervad por ramos ventrales C3-C8

M. escaleno posterior – inervado por ramos ventrales C6-C8

Tubérculo escaleno o de Lis Franc

Entre los músculos escaleno anterior y medio plexo braquial y arteria subclavia

VASCULARIZACION DE LOS ESCALENOS

Tronco tirocervical

Tronco Costocervical

PLEXO CERVICAL

Formado por ramas ventrales C1-C4

NERVIO FRÉNICO- C3-C5

RAMAS SUPERFICIALES DEL PLEXO CERVICAL

1. Occipital menor o mastoideo: sensitivo 2. Auricular mayor o auricular: sensitivo 3. Cervical transverso: sensitivo 4. Supraclaviculares: sensitivo 5. N. Frénico : motor

Asa cervical motora: para músculos infrahioideos, se forma

a) De la rama descendente del hipogloso b) Rama descendente del plexo cervical

ARTERIA SUBCLAVIA

Musculo escaleno anterior divide la arteria subclavia en tres porciones

v una por dentro v otra por atrás v otra por fuera

RAMAS DE LAPRIMERA PORCIÓN

v Arteria vertebral v Arteria torácica interna (mamaria interna) v Tronco tirocervical

SEGUNDA PORCIÓN DE LA ARTERIA SUBCLAVIA

v Arteria escapular descendente

TERCERA PORCIÓN DE LA ARTERIA SUBCLAVIA

v Arteria escapular transversa (cervical transversa profunda) v Tronco Costocervical

La arteria subclavia se continúa como arteria axilar en el borde externo de la primera costilla.

GANGLIOS LINFATICOS DEL CUELLO

1. Occipitales 2. Mastoideos o auricular posterior 3. Parotideo 4. Bucal 5. Submaxilar 6. Submentoniano 7. Cervical superficial- yugular externa 8. Cervical profunda – yugular interna 9. Yugulo digastrico 10. Yugulo omohioideo

El drenaje linfático de la cabeza y cuello terminan en los ganglios cervicales profundos.

Musculo Esternocleidomastoideo

-‐ Origen: La esternal, tendinosa y redondeada originada en la cara anterior del manubrio del esternón. La clavicular, aplanada, en la cara superior del tercio interno de la clavícula

-‐ Inserta: Cara externa de la apófisis mastoides y en la mitad o 2/3 externos de la línea curva superior del hueso occipital.

-‐ Cruzado por: Musculo cutáneo del cuellos, vena yugular externa y los nervios auricular y cervical transverso del plexo cervical

-‐ Inervado: por el nervio espinal (XI nervio craneal) y por las ramas anteriores de los nervios cervicales. (C2 & C3)

MUSCULO TRAPECIO.

-‐ Origen: Tercio interno de la línea superior curva del occipital, protuberancia occipital externa, ligamento cervical posterior y en apófisis espinosas de la ultima vértebra cervical y todas las dorsales, ligamento supraespinoso.

-‐ -‐ Inserción: Fibras que parten del hueso occipital y ligamento cervical posterior en el borde

superior y cara superior del tercio externo de la clavícula. Restantes en el acromion y espina de la escapula.

-‐ Inervación: Nervio espinal y por nervios cervicales (C3 Y C4) -‐ Trapecio: Eleva y gira la escapula.

-‐ TORTICULIS: Espasmos de un esternocleidomastoideo. -‐ Los esternocleidomastoideos son flexores, inclinan cabeza contra resistencia.

TRAINGULOS DEL CUELLO:

1. TRIANGULO ANTERIOR.

-‐ Límite superior: Borde inferior, maxilar inferior y es una línea trazada del ángulo de este a la apófisis mastoides.

-‐ Límite inferior: Cara ante superior de la clavícula.

-‐ Limite anterior: Línea media anterior del cuello.

-‐ Limite posterior: borde anterior del trapecio.

2. TRIANGULO POSTERIOR. -‐ Inferior: Cara superior del tercio intermedio de la clavícula. -‐ Posterior: Borde anterior del trapecio. -‐ Anterior Borde posterior esternocleidomastoideo. -‐ Cruzado por el vientre inferior del omohioideo, se usa para entrar al triangulo en 2 áreas

más pequeñas: triangulo occipital y supraclavicular. -‐ Techo: Aponeurosis cervical y cutáneo del cuello, perforada por la vena yugular externa y

nervios supraclaviculares. -‐ Contenidos: Nervio espinal, ganglios linfáticos, plexo braquial y 3 porciones: Arteria

subclavia. Nervio romboide, nervio serrato mayor, nervio del subclavio, nervio Supraescapular. Arteria cervical transversa.

-‐ Piso: Esplenio de la cabeza, angular del omoplato, escalenos medios y posterior y la primera digitación serrato mayor, cubiertos por la hoja prevertebral de la aponeurosis.

NERVIO ESPINAL:

-‐ Consta de 2 porciones: 1. Craneal. 2. Espinal.

Ambas atraviesan agujero rasgado posterior, intercambiando fibras o se unen. Rama Externa: • Se dirige hacia abajo y atrás para distribuirse por el esternocleidomastoideo y el

trapecio. • Cruza la apófisis estiloides y al vientre posterior del digastrico • Inerva esternocleidomastoideo. • Por arriba de parte media del borde posterior externo, nervio espinal cruza oblicuamente

el triangulo posterior del cuello; aplicado al angular del omoplato y en relación con los ganglios linfáticos.

RAMAS SUPERFICIALES PLEXO CERVICAL:

• Se localiza en la parte superior cuello (profundo) cubierto por la vena yugular interna y esternocleidomastoideo.

• SUS RAMAS ANTERIORES: 1. Rama Mastoidea.

ü Rodea al nervio espinal. ü Asciende a lo largo del borde posterior del esternocleidomastoideo ü Pasa por atrás de la oreja e inerva la piel de la porción lateral de la cabeza y

cara craneal de la oreja.

2. Rama Auricular. ü Rodea el borde posterior del esternocleidomastoideo. ü Asciende oblicuamente a través de este musculo hacia la glándula parótida. ü Inerva apófisis mastoides y ambas caras de la oreja.

3. Nervio Cervical Transverso.

ü Rodea el borde posterior del esternocleidomastoideo en su parte media y lo cruza cubierto por el cutáneo del cuello.

ü Inerva la piel de las partes lateral y anterior del cuello.

4. Nervio Supraclavicular. ü Troco común del borde posterior del esternocleidomastoideo. ü El tronco se divide en: nervios supraclaviculares anterior, medio, posterior

cruzan superficial la clavícula e inervan desde el hombro hasta la línea media por delante.

VENA YUGULAR EXTERNA.

-‐ Recoge la sangre de la mayor parte de la cara y cuero cabelludo, así como una parte imp. Sangre del cerebro

-‐ Perfora la aponeurosis del triangulo posterior del cuello y termina en la vena subclavia o en la vena yugular interna.

-‐ Se extiende hacia abajo y atrás del ángulo del maxilar inferior al punto medio de la clavícula.

Tributarias: Venas auricular y retromandibular...

TRIANGULO ANTERIOR DEL CUELLO:

-‐ Superior: Borde inferior del maxilar inferior y una línea trazada del ángulo de este a la apófisis mastoidea.

-‐ Anterior. Línea media anterior del cuello. -‐ Posterior: Borde anterior esternocleidomastoideo. -‐ Cruzado: Por el digastrico y el estilohiodeo y por el vientre superior del omohioideo.

-‐ DIVISIONES:

1. Triangulo Digastrico:

Limitado por el borde inferior del maxilar inferior y los 2 vientres del digastrico.

Triangulo submaxilar: limitado por el borde inferior del maxilar, vientre posterior del digastrico, hueso hioides y línea media anterior del cuello.

2. submentoniano: Limitada por el cuerpo del hueso hioides y el vientre anterior del digastrico de cada lado y se extiende a través de la línea media anterior del cuello. Piso formado por el musculo milohiodeo.

3. Triangulo Vascular: Limitado por el vientre posterior del digastrico, vientre superior del omohioideo y borde anterior esternocleidomastoideo.

4. Triangulo muscular • Vientre superior omohioideo, borde anterior del esternocleidomastoideo y línea media

anterior del cuello • Piso

Ø Esternocleidomastoideo y Esternotiroideo

Techo anterior Formado por la aponeurosis y el cutáneo del cuello, por debajo se encuentran la rama cervical del nervio facial y nervio cervical transverso

Músculos Infrahioideos

Formado por músculos que fijan el hueso hioides al esternón, clavícula y escapula

1) Plano Superficial Musculo Esternocleidomastohioideo

v Musculo Omohioideo

2) Plano Profundo v Musculo Esternotiroideo v Musculo Tirohioideo

1. musculo Esternocleidomastohioideo • Se origina en la cara posterior del manubrio del esternón, la del extremo interno de

la clavícula • Se inserta en el borde inferior del cuerpo del hueso hioides

2. Musculo Omohioideo • Formado por 2 vientres musculares unidos por un tendón intermedio • Se origina en el borde superior de la escapula cerca de la escotadura coracoidea y

el ligamento coronoideo • Se inserta en el borde inferior del cuerpo del hueso hioides • Tendón intermedio se inserta en el manubrio del esternón y el primer cartílago costal

3. Musculo Esternohioideo

• Cubierto por el esternocleidohioideo • Se origina en el dorso del manubrio esternal y cartílagos costales superiores • Se inserta en línea oblicua de la lamina del cartílago tiroides

4. Musculo Tirohioideo

• Se origina en línea oblicua del cartílago tiroides • Se inserta en borde inferior del asta mayor del hueso hioides

Ø INERVADOS 1, 2,3 por asa cervical y raíz superior 4 por nervio hipogloso

Ø ACCIÓN

Descender laringe, hueso hioides, piso de la boca Musculo cutáneo del cuello (platisma)

• Se extiende sobre las caras anteriores y lateral del cuello y se localiza en el tejido subcutáneo

• Se origina en el tejido subcutáneo y la piel que cubre parte superior del deltoides y pectoral mayor

• Inserta en borde maxilar inferior y en la piel y músculos que rodean la boca • Forma parte del techo de los anterior y posterior del cuello • Inervado por rama cervical del nervio facial

1. Piso triangulo anterior

Triangulo Digastrico formado por milohioideo y el hiogloso

Principal elementos contenidos

• Glandula submaxilar • Arteria facial

• Vena facial • Por atrás, región parotídea, están glándula parotídea y arteria carótida externa • Arteria carótida interna, vena yugular interna y nervios glosofaríngeo y vago más

profundos

2. Piso triangulo Submentoniano Formado por los músculos milohioideo (venas & ganglios linfáticos)

3. Piso triangulo carotideo Formado por partes musculares tirohioideo, hiogloso y constrictores inferiores y medio de la falange

Principales elementos contenidos

• Arteria carótida externa y alguna de sus ramas a las que se superpone el borde anterior del esternocleidomastoideo

Ramas arteria carótida externa

• Arteria tiroidea superior, lingual y facial) • Las correspondientes tributaria de la vena yugular interna y parte de 3 ultimas n. craneales

Situados en la laringe, faringe y n. laríngeos interno y externo

4. TRIANGULO MUSCULAR

Contiene musculo Esternotiroideo y esternohioideo, glándula tiroides y esófago

TRIANGULO POSTERIOR CONTIENE

• Nervio accesorio o espinal: XI par • plexo cervical • Plexo braquial • Nervio frénico

La arteria carótida externa: en el triangulo carotideo.

La arteria carótida interna no da ramos en el cuello.

Las glándulas paratiroides en la cara posterior de los lóbulos tiroideos

Cayado Aórtico

ramas

1. Subclavia Izquierda

2. Carótida común o primitiva izquierda

3. Tronco arterioso Braquiocefálico

Subclavia Derecha

Carótida común o primitiva derecha

Arteria Carótida Común se divide en

• Arteria Carótida Externa • Arteria Carótida Interna

Arteria Carótida Externa:

a) Arteria Tiroidea Superior 1. Ramas Anteriores: b) Arteria Lingual

c) Arteria Facial

a) Arteria Occipital 2. Ramas Posteriores: b) Arteria Auricular Posterior

c) Rama para el Músculo Esternocleidomastoideo

3. Ramas Terminales: a) Arteria Maxilar Interna b) Arteria Temporal Superficial

4. Rama interna a. faríngea ascendente

Carótida Común se bifurca a nivel de(C4) o (Lamina Superior Tiroidea)

La arteria carótida común se divide

Arteria carótida externa

Arteria carótida interna

ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA Y SUS RAMAS

1. TIROIDEA SUPERIOR RAMAS 1. Rama Infrahioidea

2. Rama Esternomastoidea

3. Arteria Laríngea Superior (Nervio Laríngeo Interno)

4. Rama Cricotiroidea

5. Rama Glandular

2. ARTERIA LINGUAL

Tres porciones: Posterior (1), Profundo (2) y Anterior (3) al Musculo hiogloso.

• En la tercer porción(anterior) es llamada Arteria Profunda de la

lengua.(Arteria Ranina)

• La primera porción da una Rama Suprahioidea

3. ARTERIA FACIAL

Tiene dos partes: Facial y Cervical

• Cervical

1. Palatina Ascendente

2. Rama Tonsilar (Amígdalas)

3. Ramas Glandulares

4. Arteria Submentoniana

• Facial

1. Arteria Labial Superior

2. Arteria Labial Inferior

3. Rama Nasal Externa

4. Arteria Angula

4. ARTERIA OCCIPITAL

• Su trayecto se puede dividir en tres porciones: Anterior, Profunda y

Posterior al Esternocleidomastoideo.

• La Arteria Faríngea Ascendente a veces se origina de la Arteria Occipital.

Ramas:

1. Rama Esternocleidomastoidea

2. Rama Meníngea

3. Rama Occipital

4. Rama Descendente

• La Rama descendente proporciona circulación colateral después de ligarse

a la Arteria Carótida Externa o la Subclavia.

5. ARTERIA AURICULAR POSTERIOR

1. Rama Auricular

2. Rama Occipital

3. Arteria Estilomastoidea

1. Arteria Timpánica Posterior

6. ARTERIA FARÍNGEA ASCENDENTE

1. Rama Faríngea

2. Rama Meníngea

3. Arteria Timpánica Inferior

7.ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL

• Rama terminal de menor calibre de la Arteria Carótida Externa.

• Va acompañada por el Nervio Aurículo-Temporal

1. Rama Frontal

2. Rama Parietal

3. Arteria Transversa de la Cara

8.ARTERIA MAXILAR INTERNA

• Rama Terminal de mayor calibre de la Arteria Carótida Externa

• Su trayecto se divide en tres porciones:

1. Maxilar 2. Pterigoidea 3.Pterigopalatina

1. Maxilar (Primera Porción)

1. Arteria Auricular Profunda Riegan la Membrana

2. Arteria Timpánica Anterior Timpánica

3. Arteria Meníngea Media

En La clínica es la Rama más importante de la Maxilar Interna

4. Arteria meníngea Menor

5. Arteria Dentaria (Alveolar) inferior

2. Pterigoidea (Segunda Porción)

1. Temporal Profunda Anterior y Posterior

2. Pterigoidea

3. Maseterica

4. Bucal

• Riegan los músculos de la masticación.

3. Pterigo Palatina( Tercera Porción)

1. Arteria dentaria o alveolar (postero superior)Riega molares y premolares

2. Arteria Infraorbitaria

3. Arteria Dentaria o alveolar superior Riega caninos e incisivos

4. Arteria Palatina Superior o Descendente

1. Arteria Palatina Anterior (mayor)

2. Arteria Palatina Posterior (menor)

5. Arteria Vidiana *

6. Rama Faríngea

7. Arteria Esfenopalatina

• Rama Terminal de la Maxilar Interna

• Riega Cornetos, meatos y senos nasales paranasales

• Va por el agujero esfenopalatino

• Es importante en la Epistaxis (sangrado nasal).

ARTERIA CARÓTIDA INTERNA Arteria Carótida Interna: Posee cuatro porciones. FLa Arteria Carótida Interna participa en la formación del Polígono Willis. FLa Arteria Cerebral Media es la rama terminal más gruesa de la Arteria Carótida Interna, es considerada como continuidad de ésta, se dirige hacia afuera por la cisura lateral y da origen a ramas en la ínsula. FLa oclusión de ésta da parálisis contra lateral (Hemiplejia). FLa Arteria Carótida Interna pasa por el Foramen Rasgado Posterior.

• Se inicia a la altura del Borde Superior de la lámina del cartílago tiroides.

• Termina en la fosa craneal media al dividirla en Arteria Cerebral Anterior y

Cerebral Media.

• El Seno Carotideo se encuentra en esta arteria que contiene Preso

receptores (baro receptores) que son estimulados por los cambios de

presión sanguínea.

• El Corpúsculo carotideo se encuentra en la bifurcación de la carótida

primitiva.

Actúa como Quimiorreceptor y es estimulado por la Anoxemia

Sube la presión sanguínea, Sube el ritmo cardiaco

Aumentan los movimientos respiratorio

Puede ser una glándula endocrina

• La arteria Carótida Interna no da ramas en el cuello

• Tiene 4 porciones:

1. Cervical 3. Cavernosa

2. Petrosa 4.Cerebral

Cervical – No da ramas en el cuello Ramas de la Arteria Oftálmica:

1. Arteria Lagrimal 2. Arteria Central de la Retina 3. Arterias Ciliares Posteriores breves y largas 4. Arterias Ciliares Anteriores 5. Arteria Supra orbital 6. Arterias Palpebrales Mediales 7. Arteria Supratroclear 8. Arteria Dorsal de la nariz 9. Arterias Etmoidales Anteriores

10. Arterias Etmoidales Posteriores

RAMAS DE LA ARTERIA SUBCLAVIA: a) Arteria Vertebral A. Primera Porción: b) Arteria Torácica Interna (Mamaria interna) c) Tronco Tiro cervical B. Segunda Porción: Tronco Costo Cervical C. Tercera Porción: Arteria Cervical Transversa Ramas de la Arteria Vertebral:

1. Ramos musculares 2. Ramos espinales 3. Arteria Espinal Posterior 4. Arteria Espinal Anterior

5. Arteria Cerebelar Posteroinferior Arteria Cerebelar Antero inferior .Ramas del Tronco Tiro Cervical

1. Arteria Tiroidea Inferior 2. Arteria Cervical Ascendente 3. Ramo superficial 4. Arteria Supra escapular

.Ramos del Tronco Costo Cervical:

1. Arteria Cervical Profunda 2.Arteria Intercostal Suprema

LARINGE

Situado a nivel IV – V a VI – VII vertebras cervicales.

Cartílagos de la laringe:

Impares:

Ø c. tiroides Ø c. cricoide Ø c. epiglotis

Pares:

Ø c. aritenoides Ø c. corniculares Ø cuneiforme

MÚSCULOS DE LA LARINGE:

1. músculos que condicionan el movimiento de la laringe • musculo suprahioideo • musculo infraioideos

2. músculos propios de la laringe determinan el movimiento de los

cartílagos • función de aparato válvulas (movimiento epiglotis) • función de aparato glótico (movimiento ligamentos vocales)

3.Los que cambian la posición de la epiglotis (aparato valvular)

• musculo aritenoepiglotico • musculo tiroepiglotico

Los que funcionan sobre el aparato vocal (glótico) se divide en:

• músculos constrictores de la hendidura glótica • músculos dilatadores de la hendidura glótica • músculos tensores de los pliegues vocales • músculos depresores de los pliegues vocales

Cavidad infra glótica: debajo de los pliegues vocales Tráquea: a nivel de la vertebra C6 Drenaje linfático de la lengua:

• ganglio suprohioideos • ganglios submandibulares • ganglios cervicales superiores • ganglios cervicales profundos superiores

2/3 anteriores un ganglio submandibular, cervicales superficiales

3/ posterior un ganglio cervicales profundos superiores y retrofaringeo.

Modalidades del gusto:

• dulce: en la punta de la lengua • amargo: base de la lengua • salado: punta a los lados • acido y agrio: a los lados

Todos los músculos del paladar inervados por el plexo faríngeo (X) Excepto: tensor del velo del paladar (trigémino) Músculos constrictores de la hendidura glótica

• musculo cricoaritenoideo lateral • musculo aritenoides transverso • musculo vocal

Músculos dilatadores de la hendidura glótica

• musculo cricoaritenoideo posterior Músculos tensores de los pliegues vocales

• musculo cricotiroideo Musculo depresor de los pliegues vocales:

• musculo tiroaritenoideo Vena Yugular Externa.

1. FDe la unión de la vena Retromandibular y la vena Auricular Posterior recoge la sangre de la cara

Vena Yugular Interna: Se dividen en ramos intracraneales y extracraneales Ramos Intracraneales: Ramos Extracraneales:

a) Senos de la Duramadre a) Vena Facial b) Vena Oftálmica b) Vena Retromandibular c) Vena Laberíntica c) Vena Faríngea d) Venas Diploicas d) Vena Lingual e) Vena Meníngea e) Vena Tiroidea superior f) Venas Cerebrales

Suelo de la boca (Región submandibular) Contenido:

• Músculos: Músculos digastrico, milohiodeo, hiogloso, geniohioideo,

Geniogloso, y músculo estilogloso.

• Glándulas salivales: Submandibulares y sublinguales.

• Nervios: Lingual, glosofaríngeo, hipogloso, ganglio submandibular.

• Vasos sanguíneos: Facial y lingual.

• Ganglios linfáticos: Submandibular.

FEl músculo elevador del velo del paladar es el mismo músculo pteriestofelino. Paladar y amígdalas:

a) Amígdalas Palatinas b) Amígdalas Faríngeas Anillo de Waldeller c) Amígdalas Tubáricas d) Amígdalas Linguales

Irrigación: Arterias Palatinas mayores y menores. Inervación: Ganglio Pterigopalatino. Laringe: Membranas laríngeas.

• Membranas: a) Membrana Tirohiodea b) Membrana Cuadrangular c) Membrana Cricoteroidea d) Membrana Cricotraqueal

Vestíbulo laríngeo: La entrada de la laringe hasta el pliegue vestibular. Ventrículo laríngeo: Entre pliegues vestíbulos y vocal. Faringe: Comprende tres porciones.

1. nasofaringe 2. Orofaringe 3. Laringo faringe

FLa faringe va desde la base del cráneo hasta el VI vestíbulo cervical 12-15 cm. MÚSCULOS DE LA FARINGE:

a) Músculo Constrictor superior 1. Músculo Glosofaríngeo

2. Músculo Milofaríngeo 3. Músculo Bucofaríngeo 4. Músculo Petrigofaríngeo

b) Músculo Constrictor medio

1. Músculo Condrofaríngeo 2. Músculo Ceratofaríngeo

c) Músculo Constrictor inferior

1. Músculo Tirofaríngeo 2. Músculo Cricofaríngeo

d) Músculo Estilofaríngeo e) Músculo Palatofaríngeo

Cavidad Nasal: Consta de dos porciones.

• Porción Ósea • Porción Cartilaginosa o móvil

Septum Nasal: Forma la porción cartilaginosa y consta de.

a) Cartílago nasal. b) Lámina perpendicular del Etmoides c) Hueso Vómer

Senos Paranasales:

a) Seno Etmoidal – En el hueso Etmoides. b) Seno Frontal – En el hueso Frontal. c) Seno Esfenoidal – En el hueso Esfenoidal d) Seno Maxilar – Drena en el Meato nasal medio, está en el hueso Maxilar.

FLas inervaciones de los senos paranasales proceden de la rama oftálmica y maxilar del Trigémino. MUSCULOS PROFUNDOS DEL DORSO: Se dividen en

• Largos • Breves

Musculos largos del dorso:

• M. esplenio de la cabeza • M. esplenio del cuello • M. erector espinal • M. transverso espinal

Musculos breves del dorso:

• M. interespinales • M. intertransversarios • M. elevadores de las costillas • M. suboccipitales

Musculo erector espinal: • M. iliocostal: lumbar, torácico y cervical • M. longuísimo: torácico, cervical y de la cabeza • M. espinal: torácico, cervical y de la cabeza

Musculo transverso espinal: • M. semiespinal: torácico, cervical y cabeza • M. multifidos • M. rotadores: cervicales, torácicos y lumbares

Musculo suboccipital

• Recto posterior mayor de la cabeza • Recto posterior menor de la cabeza • Oblicuo superior de la cabeza • Oblicuo inferior de la cabeza

Fascias del dorso y el occipucio:

• Facio superficial del dorso • Facio nucal • Facio toracolumbar

MUSCULOS PROFUNDOS DEL CUELLO Musculos del grupo lateral:

• M. escaleno anterior • M. escaleno medio • M. escaleno posterior

Musculos del grupo vertebral:

• M. largo de la cabeza • M. largo del cuello • M. recto anterior de la cabeza • M. recto lateral de la cabeza

Fascias del cuello:

• Facio superficial • Facio profunda • Lamina superficial • Lamina putraqueal • Lamina prevertebral • Vaina carotidea

Arteria carótida:

• Seno carotideo: baroreceptores controlan la presión arterial • Glamus carotideo: quimio receptores controlan los niveles de co2

El seno y el glamus inervado por IX nervio (a través de la rama del seno carotideo) FARINGE se divide en NASOFARINGE:

• Amígdalas faríngeas • Desembocadura de la tuba auditiva • Receso faríngeo (rosenmuller)

OROFARINGEO:

• Amígdalas palatinas • El tercio posterior de la lengua • Amígdalas linguales

LARINGO FARINGE • Epiglotis • Pliegues gloso epigloticos, valleculas epigloticos

El nervio trigémino se divide en 3 ramas la oftálmica la maxilar y la mandíbula Ramas del nervio oftálmico:

• Nervio frontal: nervio Supratroclear y nervio supraorbitario • Nervio lagrimal • Nervio nasociliar: nervio infratroclear

Nervio etmoidal anterior: Nervio nasal interno, externo Nervio etmoidal posterior Nervios ciliares largos Ramos comunicantes

Nervio maxilar (rama del trigémino)

• Nervio infraorbitario • Nervio Pterigopalatino • Nervio cigomático: nervio cigomático facial y nervio cigomático temporal Es un nervio totalmente sensitivo

Nervio mandibular o maxilar inferior (rama del trigémino) Es la rama de mayor calibre del trigémino, es un nervio mixto sus ramas sensitivas inervan la piel del pabellón auricular, la región temporal De la rama anterior:

• Nervio maseterico • Nervios temporales profundos • Nervio pterigoideo lateral • Nervio bucal

Del ramo posterior: • Nervio pterigoideo medial: nervio tensor del velo paladar y nervio tensor del

tímpano. • Nervio auriculo temporal:

Ø Ramos auriculares Ø Ramos parotideos Ø Nervio del meato acústico Ø Auriculares anteriores Ø Nervios temporales superficiales

• Nervio alveolar inferior: Nervio-milohioideo Nervios alveolares inferiores

Nervio Mentonianos • Nervio lingual:

Ø Nervio hipogloso Ø Rama para istmo de las fauces Ø Rama para ganglio submandibular Ø Ramos comunicóantes Ø Rama lingual

NERVIO FACIAL: En el hueso temporal dentro de la pirámide emite:

• Nervio petroso mayor • Ramo comunicante con el plexo timpánico • Nervio estapedio • Nervio la cuerda del tímpano

El nervio facial al salir del agujero estilo mastoideo y antes de entrar en la glándula parótida emite

• Nervio auricular posterior • Nervio estilohioideo • Ramo digastrico

CARA COMUNICA CON LATERAL Fosa infratemporal MEDIAL Comunica con la cavidad nasal a través

del agujero esfenopalatino ANTERIOR Orbita a través de la fisura orbital

superior POSTERO SUPERIOR Fosa craneal media a través del

agujero redondo y el conducto pterigoideo

Ramas del ganglio Pterigopalatino:

• Nervio nasopalatino • Nervio nasal posterior • Nervio palatino mayor • Nervio palatino menor • Nervio faríngeo • Fibras lagrimales

Drenaje linfático de la lengua: • Ganglio cervicales profundos • Ganglios submandibulares • Ganglios submentoniano •

Cavidad oral: se encuentra entre el vestíbulo cavidad oral. Inervación:

• Techo: nervio palatino mayor y nasopalatino • Suelo: nervio lingual • Mejilla: nervio bucal (nervio mandibular)

Nervio facial: al entrar en el espesor de la glándula parótida:

• Ramos temporales • Ramo cigomático • Ramos bucales • Ramo marginal mandibular • Ramo del cuello • Ramo intermedio Sale del cráneo por el foramen rasgado posterior

Nervio glosofaríngeo IX:

Ramos que inician el ganglio inferior • Nervio timpánico • Ramo comunicante con el auricular del vago

Ramos que inician en el tronco del IX • Ramos faríngeos • Ramos del seno carotideo • Ramos del musculo Estilofaríngeo • Ramos tonsilares • Ramos linguales

Nervio vago X Porción cefálica:

• Ramo meníngeo • Ramo auricular • Ramo comunicante con el IX • Ramo comunicante superior con ganglio s. c. s. • Ramo comunicante con el nervio XI

Porción cervical: • Ramo comunicante inferior • Ramo comunicante con XII • Ramos faríngeo • Nervio laríngeo superior: laríngeo externo y laríngeo interno • Nervio depresor (baja la presión arterial) • Ramos cardiacos cervicales superiores • Nervio laríngeo recurrente:

Ø Ramos cardiacos cervicales medios Ø Ramos traqueales Ø Ramos esofágicos Ø Nervio laríngeo inferior Ø Ramos comunicantes del nervio laríngeo.

Laringo faringe La traque comienza a nivel C6 es la continuación de la laringe Faringe: todos los músculos de la faringe están inervados por el plexo faríngeo excepto Estilofaríngeo inervado por el gloso faríngeo IX Paladar: todos los músculos del paladar blando están inervados por el plexo faríngeo excepto pteriestofelino externo (tensor del velo del paladar) inervado por el nervio pterigoideo medio. Laringe: todos los músculos de la laringe están inervados por el nervio laríngeo recurrente excepto el cricotiroideo inervado por el laríngeo (rama del laríngeo superior) Lengua: todos los músculos de la lengua inervados por el nervio hipogloso excepto el glosoestafilino inervado por el plexo faríngeo Músculos de la masticación: inervados por el nervio maxilar inferior del trigémino (nervio mandibular) Expresión facial el facial incluyendo el musculo buccinador. Músculos de la Masticación

Músculo Temporal

Músculo Masetero

Músculo Pterigoideo

Vascularizados: Carótida Externa= Maxilar

Temporal Superficial

Inervados por el trigémino a través del nervio maxilar inferior (o N. Mandibular).

Cavidad Bucal: cara posterior del labio y las encías al pliegue palatogloso tiene vestíbulo= cavidad bucal

Lengua vascularizada : a. Lingual

a. Faríngea ascendente.

a. Ramos amigdalares de la facial.

Las fibras gustativas viaja por la cuerda del tímpano 2/3 anteriores, tercero posterior, N. glosofaríngeo.

Todos los músculos de la Lengua. Excepto palatogloso inervados por el hipogloso XII, el palotogloso inervado por el N. Vago X.

Velo del paladar: Es parte de la faringe.

Vascularizada: Rama palatina de la faringe ascendente, rama palatina ascendente facial, rama palatina de la maxilar interna.

Inervado: Sensitivo del maxilar y glosofaríngeo.

Motora: Todos los músculos inervados por el vago excepto pteriestofelino externo inervado por el mandibular.

: Faringe: desde las coanas el pliegue palatogloso al esófago.

Formada por:

Tres músculos constrictores:

1. Músculo Estilofaríngeo 2. Músculo Salpingofaringeo 3. Músculo Palatofaríngeo

Inervación:

Nervio IX y X a través del plexo faríngeo

Motora del nervio vago X

El Estilofaríngeo del IX

Sensitiva:

Superior del IX

Inferior del X

Nasofaríngeo del maxilar

Vascularización:

Arteria Palatina ascendente

Arteria Faríngea ascendente

Ramo amigdalar de la facial

Arteria Maxilar interna

Dorsales de la lengua, ramo de la lingual

Laringe

El musculo tirohioideo por el asa cervical del hipogloso todo los demás músculos por el vago.

El musculo cricotiroideo inervado por el laríngeo externo el resto recibe inervación del laríngeo recurrente.

Vascularización: de la laringe ramas laríngeas de la tiroidea superior e inferior

Inervación sensitiva: del nervio vago (laríngeo interno) de los pliegues vocales hacia arriba.

Nervio laríngeo recurrente de los pliegues vocales hacia abajo.

El nervio laríngeo superior: Laríngeo externo y laríngeo interno.

El nervio laríngeo recurrente inerva todos los músculos de la laringe excepto el cricotiroideo.

El tronco simpático cervical posee tres ganglios: superior, inferior y medio.

Los ganglios superiores se encuentran debajo de la arteria carótida interna.

Ramas del nervio vago:

Ramo:

-meníngeo

-auricular

-faríngeo

-cuerpo carotideo

-Laríngeo superior: nervio laríngeo externo y nervio laríngeo externo

-laríngeo recurrente derecho

Cardiaco (cervical)

Cardiaco (torácico)

Laríngeo recurrente izquierdo

Pulmonar

Esofágico

Tronco anterior: nervio gástrico y nervio hepático

Tronco posterior: celiaco y gástrico

Ramas Típicas Del Nervio Torácico

1. Rama dorsal: medial y lateral

2. Rama ventral: ü Cutáneo anterior ü Recurrente ü Colateral ü Cutáneo lateral: posterior y anterior.

Hueso Hioides

ü Parte Anterior Cuello

ü Ente maxilar superior y laringe

ü A nivel 3 vértebra cervical (C3)

ü NO se articula con ningún hueso

ü Suspendido de la apófisis estiloides por el ligamento estilohioideo

Tiene: 1 cuerpo

2 pares de astas: mayores y menores

Coanas: Son orificios por medio de los cuales se continua las fosa nasales con la nasofaringe

Mandíbulas superior e inferior:

Maxilares superiores- Son los huesos que forman la mandíbula superior, su

crecimiento determina el alargamiento vertical de la cara entre 6 y 12 años de

edad.

Características especiales del hueso temporal:

Se compone de Porción: escamosa, timpánica, estiloidea, mastoidea y petrosa. Hueso Temporal:

ü Orificio del conducto auditivo (1 cm de longitud)

Conducto Auditivo pasas:

o N. Facial

o N. Auditivo (vestibulococlear)

o Vasos Auditivos internos (laberinticos)

ü Fosa Sub areata

ü Acueducto del Vestíbulo: pasa el conducto endolinfático

ü Canalículo coclear

Norma lateral: Hueso parietal se articula con el ala mayor del esfenoides. Los 3

huesos coinciden en un punto, el pterión, zona más delgada de la cara lateral.

Paladar óseo: Formado por apófisis palatina del maxilar superior y la lámina

horizontal del hueso palatino.

Articulación atlanto occipital: Entre masas laterales de los cóndilos del occipital,

la articulación media entre el proceso odontoides del axis y el arco anterior del

atlas.

Vena facial: Se forma de la Vv. Supraorbitaria

Vv. Supratrocleares.

Vena retromandibular : Vv. Temporal superficial se une con la vena maxilar.

Vena yugular externa: Se forma de la vena auricular posterior y la rama

posterior de la retromandibular.

Venas emisarias: Comunican las venas del cuero cabelludo con las venas

Diplóicas y los senos venosos intracraneales.

Arco zigomático: El borde superior del arco coincide con el límite inferior del

hemisferio cerebral.

Conducto auditivo externo: Situado por detrás del cóndilo del maxilar inferior

lleva el aire del exterior a la membrana del tímpano.

Mide 3cm. de longitud, su tercio externo es cartilaginoso por lo tanto no es

encuentra en el cráneo seco.

Antro mastoideo: Es una de las cavidades del hueso temporal, El triangulo

corresponde a la parte más superior de la concha del pabellón auricular.

Hueso hioides: se halla suspendido del cráneo por los ligamentos estilohioideo

de ambos lados.

Porción mastoidea: En el adulto esta porción contiene espacios aéreos=

celdías aéreas mastoideas que se comunican con el oído medio por medio del

antro mastoideo.

La porción mastoidea del temporal se caracteriza por la apófisis mastoidea, se

proyecta hacia abajo fácilmente palpable en el vivo.

La apófisis mastoidea se alinea con el hueso occipital.

El pterión: Cubre la rama anterior de la arteria meníngea media en la cara

interna del cráneo, corresponde con el origen de la cisura lateral del cerebro.

El centro del pterión esta a 4 cm. por arriba del punto medio del arco

zigomático y más o menos a la misma distancia por atrás de la apófisis

zigomática del frontal.

Fosa infratemporal: Hacia dentro limitada por la lámina pterigoidea externa del

esfenoides hacia fuera por la rama ascendente y la apófisis coronoides del

maxilar inferior.

Fosa infratemporal: Comunica con la fosa Pterigo palatina por medio de la

hendidura Pterigo maxilar que da paso a la arteria maxilar interna.

La fosa Pterigopalatino se llama así por encontrarse en la apófisis pterigoidea

del esfenoides y el hueso palatino. Se localiza por abajo del vértice de la órbita

y aloja al nervio maxilar superior y la arteria maxilar interna así como al ganglio

esfenopalatino (Pterigopalatino).

Hueso occipital : Consta de cuatro porciones dispuestas alrededor del agujero

occipital 1) escamosa hacia atrás. 2 y 3) dos porciones laterales una a cada

lado. 4) una porción basilar hacia delante.

Estas cuatro porciones separadas al nacimiento se fusionan a los 6 años de

edad.

Agujero occipital: Se localiza a la mitad de la distancia entre la apófisis

mastoidea y al mismo nivel a través de él se comunica la fosa craneal posterior

con el conducto raquídeo y el encéfalo se continua con la medula espinal.

Conducto del hipogloso: o agujero cóndilo anterior dividido en dos oculto por

encima de la parte anterior de cada cóndilo por el pasa el nervio hipogloso.

Articulación occipito esfenoidal: es cartilaginosa hasta la pubertad.

Tubérculo faríngeo: Considerado como punto de separación entre la faringe por

delante y los músculos y huesos del cuello por atrás.

Hueso temporal: importante porque contiene las porciones media e interna del

oído.

La cavidad glenoidea y el cóndilo son partes de la porción escamosa del hueso

temporal. Sus bordes dan inserción a la capsula de la articulación

temporomaxilar (temporomandibular).

El cóndilo del maxilar inferior ocupa la cavidad glenoidea cuando la boca está

cerrada y se apoya en el cóndilo cuando está abierta.

Agujero estilo mastoideo: por el que sale el nervio facial del hueso temporal, se

localiza entre las apófisis estiloides y mastoidea.

Porción escamosa: su vértice se dirige hacia adentro y adelante entre el

esfenoides por fuera y el occipital por dentro.

Agujero rasgado posterior: se relaciona con el conducto carotideo por delante

la apófisis transversa del atlas por atrás, la apófisis estiloides por fuera y el

agujero cóndilo anterior (conducto hipogloso) por dentro.

Pasa por el agujero por su parte posterior la vena yugular interna que es

continuación del seno sigmoideo. En su origen esta vena presenta una

dilatación que constituye el golfo de la yugular (bulbo superior) que se aloja en

la concavidad de la fosa yugular del peñasco del temporal.

Parte media nervio vago y espinal (accesorio).

Parte inferior nervio glosofaríngeo y seno petroso inferior que es afluente de la

vena yugular interna.

Conducto carotideo: escavado por el peñasco del temporal da paso a la arteria

carotidea interna hacia la cavidad craneal. El extremo inferior de este conducto

se encuentra inmediatamente por delante del agujero rasgado posterior, la

arteria carótida interna penetra a la base del cráneo por delante de la salida de

la vena yugular interna.

El surco que hay entre la zona cuadrilátera hacia adentro y el ala mayor del

mayor del esfenoides hacia fuera, está ocupada en el vivo por la porción

cartilaginosa de la trompa faringo timpánica.

Hueso esfenoides: consta de cuerpo y tres pares de apófisis, alas mayores,

alas menores y apófisis pterigoidea.

Presenta dos orificios que comunica con la fosa craneal media el anterior y de

mayor de mayor calibre.

Agujero oval: pasa el nervio maxilar inferior y algunos pequeños vasos.

El orificio posterior y de menor calibre es el agujero redondo menor.

Por dentro de los agujeros oval y redondo menor el esfenoides está separado

del peñasco del temporal por un canal para la porción cartilaginosa de la

trompa faringotimpanica.

En la base del cráneo el nervio maxilar inferior y la arteria meníngea media se

relaciona con la casa externa de la trompa.

Coanas y bóveda palatina

Coanas: orificios por medio de los cuales se continúan las fosas nasales con la

cavidad de la nasofaringe.

Paladar ósea: o esqueleto de bóveda palatina se encuentra en el techo de la

boca y el suelo de la cavidad nasal.

El paladar hendido es aquel en el que no se han unido en la línea media sus

mitades derechos e izquierdo durante el desarrollo.

Hueso hioides: se encuentra en la parte anterior del cuello entre el maxilar

inferior y la laringe a nivel de 3ra. Vértebra cervical, no se articula con otro

hueso, suspendida de las apófisis estiloides del cráneo por los ligamentos

estilohioideo. Presenta un cuerpo y dos pares de astas mayores y menores.

Cuando el cuello esta relajado se puede abarcar las dos astas mayores en el

vivo entre el índice y el pulgar y entonces se puede mover el hueso de un lado

a otro. Los vértices de las astas mayores están cubiertos por los músculos

esternocleidomastoideo Nervio trigémino (V par): Voluminoso, sensitivo para la

cara, dientes, boca y fosas nasales. Motor para los músculos de masticación.

Ganglio trigémino (semilunar): Da origen a tres grandes divisiones, oftálmico,

maxilar superior (maxilar), maxilar inferior (mandíbula). La raíz motora que

contiene fibras propioceptivas además de las motoras continúa por debajo del

ganglio y se une al nervio maxilar inferior. Nervio facial: en su trayecto atraviesa

1) La fosa craneal posterior;

2) Conducto auditivo interno; 3) El conducto del facial en el hueso temporal; 4)

Glándula parótida en la cara.

Arteria angular: se anastomosan con ramas palpebral y dorsal de la nariz.

Estas anastomosis establecen una comunicación entre las arterias carótidas

externa e interna.

Vena facial: no posee válvulas, a causa de sus conexiones con el seno

cavernoso y el plexo pterigoideo, con la posibilidad de diseminación de las

infecciones se llama zona peligrosa de la cara al territorio de la vena facial que

rodea a la nariz y el labio.

Músculos de la masticación inervados por el maxilar inferior (raíz motora) rama

del trigémino.

Fosa infratemporal=contiene parte del temporal músculos pterigoideos, la

arteria maxilar interna y el plexo venoso pterigoideo, Nervio maxilar inferior y la

cuerda del tímpano.

Articulación temporomaxilar= diartrosis entre 1) Tubérculo articular, la cavidad

glenoidea y el tubérculo glenoideo del hueso temporal por arriba; 2) Cóndilo del

maxilar inferior por abajo. Un disco articular entre la articulación en dos

compartimentos – articulación plana por arriba y una de bisagra por abajo.

La articulación es subcutánea por fuera, por dentro se relaciona con la espina

del esferoide y el agujero redondo menor, por delante con la lámina

pterigoidea, el Nervio auriculo temporal y los vasos temporales superficiales.

Arteria maxilar interna, rama terminal de mayor calibre de la carótida externa,

se origina en la glándula parótida por atrás del cuello del cóndilo, distribución

en la mandíbula superior e inferior músculos de la masticación el paladar nariz,

tres porciones.

Nervio maxilar superior= origen ganglio trigémino y se sitúa en la duramadre,

por fuera del seno cavernoso pasa por el agujero redondo mayor y penetra en

la fosa Pterigopalatino, pasa sucesivamente fosa craneal media, fosa

Pterigopalatino, la órbita, la cara.

Nervio infraorbitario considerado continuación del maxilar superior.

Ganglio esfenopalatino (Pterigopalatino) en la fosa Pterigopalatino por fuera del

agujero esfenopalatino, por abajo del nervio maxilar superior por delante del

conducto pterigoideo por atrás del cornete nasal medio.

Nervio maxilar inferior (mandibular) 3ra rama del trigémino se origina en el

ganglio trigémino, junto con la raíz motora del trigémino pasa por el agujero

oval, hacia la fosa infratemporal.

La división posterior del nervio maxilar inferior es sensitiva principalmente. Da

el nervio auricular temporal y se divide en los nervios lingual y dentario o

alveolar inferior.

Ganglio ótico situado en la fosa infratemporal por abajo del agujero oval, por

dentro del nervio maxilar inferior por fuera del peristafilina externa por delante

de la arteria meníngea media y por atrás del músculo pterigoideo interno.

Tráquea: de C6 a D6 ó D7 en el vivo.

Traqueotomía: operación en la que se hace abertura artificial en la tráquea, en

casos de obstrucción respiratoria, ejemplo: espasmos de la glotis provocada

por un cuerpo extraño en la laringe.

Esófago: del cartílago cricoides (U. C6) al de la vértebra D11

=estrechamientos= en el cuello, determinado por el constrictor inferior de la

faringe e inmediato a él, a 15 cm de los incisivos superiores. Este es el punto

más estrecho del esófago.

A, carótida interna: entra al cráneo por el conducto carotideo del hueso

temporal y termina en la fosa craneal media al dividirse en las Aa. Cerebrales

anteriores y media.

Su trayecto se divide en 4 porciones, cervical, petrosa, cavernosa, cerebral.

El trazo de las arterias carótidas se extienden hacia arriba de la articulación

Esternoclavicular.

Ramas terminales de la arteria carótida interna.

A. temporal superficial

A. maxilar interna.

La lengua esta inervada:

N. hipogloso N. glosofaríngeo

N. facial N. vago N. trigémino

La arteria carótida interna, atraviesa la porción petroso del hueso

temporal.

La rama Milohioidea del N. alveolar inferior se origina justo antes de que

este ingrese al conducto alveolar.

La primera rama de la arteria externa produce la mayor parte de su

irrigación de la siguiente estructura: glándula tiroides.

Las venas que comunican la cavidad craneal con el cuero cabelludo se

denominan, Emisarios.

En la fosa temporal se encuentran ramas sensitivas y motoras del nervio

trigémino (V).

Escriba el nombre del triangulo que contiene:

N. espinal o accesorio: triangulo occipital

Arteria facial: triangulo digástrico /carotideo superior., Triangulo submaxilar.

Tributarias de la vena yugular anterior: triangulo submentoniano.

A. tiroidea superior: triangulo carotideo superior.

Arteria vertebral: triangulo sub occipital

Músculos que forman el piso del triangulo digástrico:

M. milohioideo M. hiogloso

Estructuras que forman el piso del triangulo subclavio:

Primera costilla Primera digitación del m. serrato anterior.

Estructuras tubulares a nivel de la 6 vértebra cervical:

laringe 39-faringe

Músculos que se originan en el proceso estiloide:

40-Estilogloso 41-Estilohioideo 42-estilofaringeo.

13-El istmo de las fauces está limitado por: arco palatogloso, arco

Palatofaríngeo

14-Irriga la lengua: A. lingual

15-Músculo que une la lengua al hueso hioides: Hiogloso

16-Las arterias que irrigan la laringe proceden de las arterias tiroides que

son ramas de: A. carótida externa, A. subclavia.

17-La hendidura glótica se encuentra: entre los pliegues vocales

25-La arteria que irriga los dientes incisivos y caninos superiores es rama

de la arteria: Maxilar.

26-Divide la arteria maxilar en tres porciones: músculo pterigoideo lateral.

27-El hueso vómer se articula con el hueso: Esfenoide.

5-El músculo cricotiroideo inervado por: N. laríngeo externo.

6-La pared externa de la nasofaringe se abre: tuba auditiva/trampa de

Eustaquio

7-La arteria vertebral ingresa al cráneo por el foramen: magno u occipital



Eustaquio




Eustaquio


11-Apófisis estiloide pertenece al hueso: temporal.

12-Función del M. recto menor post. de la cabeza: extensor y rotador de la

cabeza

13-La arteria vertebral se localiza en el triangulo: sub occipital.

Son las raíces nerviosas del N. Frénico—C3 C4.

El nervio frénico inerva al músculo—diafragma

Arteria mayor calibre terminal de la carótida interna

Por agujero estilo mastoideo pasa—N. facial

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