RESULTADOS DEL USO DE LA VÍA SUBCUTÁNEA TRAS CAMPAÑA DE DIFUSIÓN POR UN EQUIPO DE SOPORTE DE CUIDADOS PALIATIVOS EN EL DISTRITO SANITARIO GRANADA NORDESTEB.Malagón Solana1, J. García García2, C. Perpiñá Fortea3, C; A. Ortega Morell4

1.y 3- Servicio Andaluz de Salud; Área Sanitaria Este de Málaga-Axarquía; Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de Málaga; Centro Salud Torre del Mar. 2. Servicio Andaluz de Salud Distrito Sanitario Granada Nordeste; Equipo de Soporte de Cuidados Paliativos. Granada.4.- Servicio Andaluz de Salud, Área Sanitaria Norte de Málaga. Equipo de Soporte de Cuidados Paliativos.

Introducción: La vía subcutánea tiene una alta indicación en Cuidados Paliativos. Difundir su uso permite realizar un óptimo control sintomático. Se presentan los resultados de una intervención en Profesionales Sanitarios del Distrito Sanitario Granada Nordeste para incentivar el uso de la vía subcutánea en pacientes en Proceso de cuidados paliativos. Objetivo: Presentar datos obtenidos tras la intervención para el fomento de la vía subcutánea entre los Profesionales Sanitarios del Distrito Sanitario Granada Nordeste.

Resultados: De 235 fallecimientos, 175 ocurrieron en domicilio (74,5 %). De estos 175 pacientes, 130 tuvieron vía subcutánea (74,3 %) que se manejó en el 100% de los casos por los familiares. En 26 de estos pacientes (20%) además intervinieron Profesionales Sanitarios, principalmente de Urgencias Extrahospitalarias (75%).

Conclusiones: intervenir sobre los Profesionales Sanitarios ayudó a que el 74 % de los pacientes fallecieran con vía subcutánea manejada por la familia en domicilio.

Bibliografía: Macmillan K, Bruera E, Kuehn N et al. A prospective comparison study between a butterfly needle and a Teflon cannula for subcutaneous narcotic administrationJ Pain Symptom Manage. 1994 Feb;9(2):82-4Parsons HA, Shukkoor A, Quan H et al. Intermittent subcutaneous opioids for the management of cancer pain. J Palliat Med. 2008 Dec;11(10):1319-24. Dalal S, Bruera E. Dehydration in cancer patients: to treat or not to treat. J Support Oncol.2004 Nov-Dec;2(6):467-79, 483.Watanabe S, Pereira J, Tarumi Y et al. A randomized double-blind crossover comparison of continuous and intermittent subcutaneous administration of opioid for cancer pain. J Palliat Med. 2008 May;11(4):570-4.Ripamonti C, Zecca E, De Conno F. Pharmacological treatment of cancer pain: alternative routes of opioid administration. Tumori. 1998 May-Jun;84(3):289-300

Material y Métodos: Revisión retrospectiva de la base de datos de fallecidos en Programa entre 1 de Junio de 2008 y 31 de Diciembre de 2009 (18 meses). Se preparó material informativo sobre el proceso de colocar una vía subcutánea. Se elaboraron folletos y póster con información sobre manejo, fármacos y mezclas más frecuentes; bibliografía; contacto con el Equipo de Soporte de CP. Se completa la campaña con sesiones de formación sobre la vía subcutánea en las 7 Zonas Básicas de Salud y con el reparto personalizado de folletos a todos los Profesionales Sanitarios del Distrito Sanitario Granada Nordeste al finalizar cada sesión formativa. En total se reparten 200 folletos (100 Médicos y 100 Enfermeros) de los que un 90% pertenecen a la AP y un 10% a Urgencias Extrahospitalarias. Se colocaron 10 póster (7 en Centros de Salud y 3 en puntos de Urgencias Extrahospitalarias).

FOLLETOS ENTREGADOS