relaf.org

Relaf

Red Latinoamericana de Acogimiento Familiar. Por el

cumplimiento del derecho a la vida familiar y

comunitaria.

Iniciativa Regional para América latina y el Caribe:

Poner fin a la colocación de niñas y niños menores de 3

años en instituciones de protección o cuidado.

relaf.org

Recorrido de la presentación:

I. Aprendizajes de procesos globales.

II. ¿En que consiste la Iniciativa latinoamericana?

III. Fundamentos.

La experiencia en Europa, el Informe Daphne, el

“Método de los 10 pasos” y el Llamado a la acción.

•Mapeo del número de niños menores de tres años en

instituciones,

•Guía para la desinstitucionalización y la transformación de

servicios para la infancia y

•Llamado a la acción.

•Publicaciones 2005, 2007 y 2012.

Población de niños de menos de 3 años en cuidado

institucional, número y proporción (razón por 10.000)País

(en orden

decreciente I )

Población

menor 3

años

Población

menor de 3

años en

institucione

s

Razón, Cada

10.000

País

(en orden

decreciente II)

Población

menor 3

años

Población

menor de 3

años en

institucione

s

Razón,

Cada

10.000

República Checa 270.293 1630 60

Croacia 178.142 144 8*

Bélgica 383.639 2.164 56*

Albania 166.800 133 8*

Letonia 71.250 395 55

Suiza 272.213 213 8

Bulgaria 245.704 1.238 50

Dinamarca 197.758 133 7

Lituania 100.268 458 46

Alemania 2.232.569 1.495 7

Hungría 174.893 773 44

Irlanda 166.208 95 6*

Rumania 877.772 2915 33

Chipre 33.339 15 4*

República

Eslovaca

160.186 502 31

Austria 107.709 37 3

Finlandia 168.370 466 28*

Grecia 377.930 114 3

Malta 16.485 44 27

Turquía 4.388.000 850 2

Estonia 37.953 100 26

Italia 1.617.667 310 2*

España 1.064.764 2.471 23*

Noruega 172.877 17 - 1*

Holanda 818.713 1284 16

Reino Unido 2.037.463 65 - 1*

Portugal 434.616 714 16

Islandia 12.412 0 0

Francia 2.294.439 2.980 13*

Eslovenia 53.736 0 0

Polonia 1.490.440 1.344 9

Luxemburgo 16.992 S/d S/d

TOTAL 20.644.787 23.099 11

Costo anual promedio por niño en institución y en acogimiento familiar (Euros)

País Institución Acogimiento familiar Institución para discapacitadosAcogimiento familiar para niños

con discapacidad

Austria 27300 5400 43050 22673

Croacia 6000 1800 7800 2400

Chipre 1134 S/d S/d S/d

Dinamarca 109023 50474 109023 50474

Estonia 3679 691 4316 S/d

Finlandia 62050 13870 S/d S/d

Francia 66000 16000 S/d S/d

Alemania 35000 9500 S/d S/d

Grecia 29633 2112 25000 6696

Hungría 9282 3713 9282 4456

Islandia 49750 16824 112138 36384

Irlanda S/d 15106 S/d S/d

Italia 36500 4200 S/d S/d

Lituania 33099 20704 40138 S/d

Malta 1444 1444 S/d S/d

Noruega 125573 35355 S/d S/d

Portugal 4703 3399 S/d 5220

Rumania 1925 1154 1925 1154

República Eslovaca 5446 979 5485 S/d

Suiza 126254 28510 122185 122185

Turquía 2639 683 2430 1365

Reino Unido 83063 24778 7124 37180

Total 807576 252300 542308 284366

Promedio 42053 13279 49301 31596

Pasos para la desinstitucionalización

4

5

6

7

8

9

10

3

2

1Concientizacion

Análisis a nivel

país

Diseño de servicios

alternativos

Planificación de

transferencia de

recursos

Preparación y

traslado de los

niños/as

Preparación y

traslado del

staff

Logistica

Monitoreo y

evaluación

Manejo del proceso

Análisis a nivel

institucional

relaf.org

• ¿En que consiste la Iniciativa latinoamericana?

• Llamado a la acción. Reunión de Montevideo.

• Momentos relevantes del lanzamiento: Seminario Relaf 2013 y Cumbre de Presidentes de Iberoamerica.

• Estrategias a nivel países.

• Documento cuantitativo.

• Prueba piloto en Chile.

• Guía para las experiencias.

relaf.org

relaf.org

Productos/ Herramientas de trabajo.

relaf.org

Fundamentos de la Iniciativa desde la normativa legal y los compromisos desde la política pública de protección

de la infancia.

• Los fundamentos normativos: instrumentos de DDHH, en particular la CDN

y los informes de seguimiento del CRC a los Estados Parte.

• El marco dado por el derecho a la convivencia familiar y comunitaria

establecido en la normativa.

• El estándar N 22 de las Directrices de Naciones Unidas sobre las

modalidades alternativas del cuidado de los niños.

• La oportunidad generada en los iniciados procesos de adecuación y

desinstitucionalización comprendidos en los planes, proyectos y programas

de los países de la Región.

relaf.org

Fundamentos de la Iniciativa desde los aportes de la salud mental.

• En las distintas “escuelas” de la psicología y el psicoanálisis, se releva la

importancia del desarrollo en familia.

• Desde Jacques Lacan, pasando por, René Spitz, los aportes D.W

Winnicott, John Bowlby, hasta Ana Freud y Melanie Klein destacan la

cuestión de la relación vincular, relaciones personalizadas que se dan en

los grupos familiares. Todos los aportes señalan la importancia de esa

relación para la conformación de la subjetividad.

• Hipótesis central de Informe Bowlby: “Los cuidados maternos y la salud

Mental”, 1950, Informe para las ONU:

• “...se considerará esencial, para la salud mental del niño recién nacido y

del niño de corta edad, el calor, la intimidad y la relación constante con la

madre, o de quien con carácter permanente la sustituya, en los que ambos

encuentran satisfacción y goce”.

relaf.org

Algunos aspectos relevantes a señalar

• El apego: constituido desde el contacto físico, visual y la voz.

• Durante los primeros 3 años de vida, el cerebro desarrolla un 90% de su

tamaño adulto (correlato/ soporte físico) y desarrolla las estructuras que

serán responsables del funcionamiento emocional, conductual, social y

fisiológico para el resto de la vida.

• La empatía, el afecto, el deseo de compartir, el inhibirse de agredir, la

capacidad de amar y ser amado y un sin número de características de una

persona están asociadas a las capacidades de apego formadas en la

infancia y niñez temprana.

• Efecto de las separaciones tempranas: Siempre que un niño pequeño que

ha tenido oportunidad de desarrollar un vínculo con alguien de su entorno

se ve separado de este contra su voluntad, da muestras de angustia; y si

además es ubicado en un ambiente extraño, al cuidado de una serie de

personas con las que no logra vincularse, esa sensación de angustia se

profundiza.

relaf.org

Algunos aspectos relevantes

• No hay una cosa tal como un bebé, si uno quiere describir un bebé en las primeras etapas debe describir a un bebé y a alguien más. Un bebé no puede existir solo, sino que constituye una parte esencial de una relación”.

• Francoise Dolto 1994

• La criatura humana nace en un estado de gran inmadurez. Para susupervivencia es absolutamente dependiente de la madre o un sustitutoestable.

• Requiere de un adulto disponible para responder activamente a susnecesidades. Su mundo interno es caótico, se encuentra a merced desensaciones corporales y malestares. La madre cumple la Función deReverie. (Bion). Interpreta, pone palabras a lo que le sucede. De estemodo, asimila, ordena en palabras sensaciones básicas: el hambre, el frío,sueño, los dolores corporales, etc.

• “A veces decimos que el niño necesita amor, pero lo que en verdadqueremos decir es que solo alguien que ama al niño puede efectuar laadaptación necesaria a sus necesidades…” (Winnicott)

relaf.org

Condiciones necesarias para el cuidado

• Manejo personalizado. El niño requiere de un adulto disponible, pararesponder activamente a sus necesidades.

• Estabilidad ambiental. En el hogar, el vínculo entre la madre y el hijogenera un “ambiente”. Incluye el espacio físico, ruidos, limpieza y personasque transitan por este espacio. Debe ser previsible, sin irrupciones nicambios constantes. Ordenado. Coherente. Seguro. Contar con rutinasdiarias: dormir, comer, jugar. Los olores, los sonidos. Las personas quecirculan por el ambiente. Sobre la seguridad ambiental se desarrolla lafortaleza psíquica.

El mundo fuera de la casa también influye en la estabilidad, el barrio, lafamilia extensa, la comunidad, los acontecimientos que lo rodean. Puedenrepresentar un sostén para la díada madre-bebé o un gran obstáculo.Disrupciones traumáticas.

Disfrutando de estabilidad el bebé desarrolla la capacidad de anticipación yla seguridad interna que ofrece una base segura para crecer.

• Continuidad en el manejo: El ambiente y la madre deben ser flexibles,resistentes y saludables. Soportar los embates, creando un entornoestable, seguro, de modo sostenido adaptándose a sus necesidades sinpermitir que el exterior irrumpa negativamente. Sin sostén los niños sientenintensa angustia, sensación de desintegración, un caer interminable,fragmentación.

relaf.org

¿Por qué las instituciones no son espacios saludables para

el crecimiento?

• Rotación de personal. Cambio de guardia, turnos. Distintos cuidadores,

distintas modalidades. Sin gran compromiso afectivo.

• Imposibilidad de brindar atención personalizada. Imposibilidad de generar

un vínculo de apego a largo plazo.

• La constante llegada de niños nuevos. Las perturbaciones de los niños

atenta contra la estabilidad. Los días son todos diferentes, reina el caos

propio de la problemática de los niños.

• Coyuntura institucional, gremial, laboral, política irrumpe constantemente.

• Frecuentes situaciones de violencia, desprotección, maltrato y abuso.

• Imposibilidad de aprender a “vivir en familia”.

relaf.org

¿Cuáles son los efectos de la institucionalización?

Kevin Browne et al.

• Se ha observado la presencia de alteraciones en el desarrollo: una gran variedad deproblemas médicos, desde cuestiones básicas del desarrollo como el bajasmediciones en talla y peso, eenfermedades frecuentes (especialmente infecciones.Respiratorias).

• Deficiencias en el crecimiento físico y cerebral. Disminución de la circunferenciacraneal.

• Dificultades en el desarrollo motor.

• Retraso del lenguaje. Vocabulario pobre. Incapacidad de expresarse. Seriosproblemas de aprendizaje.

• Problemas cognitivos.

• Dificultades en la integración sensorial. Problemas auditivos y visuales ( nodiagnosticados ni tratados).

relaf.org

¿Cuáles son los efectos de la institucionalización?

Kevin Browne et al.

• Problemas sociales y conductuales. Desatención, hiperactividad, dificultades en elapego y síndrome de mímica autística. Desvitalización, depresión.

• Se estancan en una etapa infantil del desarrollo emocional con consecuencias graves y muy dolorosas.

• Crecen físicamente pero no se desarrollan. La supervivencia es mas fuerte que el desarrollo. Los niños atemorizados no aprenden.

• Se perturba el proceso de maduración, sensación constante de caos, desintegración, inseguridad. Viven en constante sensación de catástrofe inminente y no pueden explicar el porqué.

• Les cuesta esperar, se angustian fácilmente. La espera es vivida como amenaza. Se frustran muy rápidamente.

• Están desconectados de su propio cuerpo.. Pueden estar enfermos, tener frió y no registrar el dolor.

• Propensión a vivir situaciones traumáticas (Intebi 2006)

• 20 puntos menos del IQ

relaf.org

¿Cuáles son los efectos de la institucionalización?

Kevin Browne et al.

• Los vínculos son pasajeros y circunstanciales. Les cuesta responsabilizarse por susacciones.

• Se enojan con facilidad y generan ser expulsados de la familia, escuela, Centros deDía, espacios comunitarios.

• Incapacidad para cumplir con las exigencias escolares. No logran respetar horarios,autoridades. Permanecen en estado de alerta. No pueden seguir rutinas, sedesorganizan.

• No soportan la ansiedad de la espera.

• Baja autoestima. Ansiedad, depresión.

• Por cada 3 meses en una institución se pierde un mes de desarrollo. (Ijzendoom,Marinus H. 2009).

• Frecuentemente buscan en los adultos (maestra, vecinos, policía) aquello que sufamilia no pudo darles, buscan los limites en el afuera.

• Sus acciones son leídas como actos delictivos y finalmente ellos encuentran así unaidentidad posible , la de "delincuente juvenil”.

relaf.org

relaf.org

relaf.org

relaf.org

Cuidadoras.

Las caras de la institucionalización

Las caras de la institucionalización

La diferencia entre el antes y el después: de la institución a la familia.

La diferencia entre el antes y el después

La diferencia entre el antes y el después.