RELACIN CENTRAL

BB Hccolum en 1939 Posicin ms retruida del cordilo en la fosa Luca VO. 1960

Cuando los centros de rotacin condelar estn en el eje terminal

Dawson 1985

La relacin de la mandbula con el maxilar cuando los cndulos estn en posicin ms superior contra la eminencia independiente de la posicin dentaria y dimensin vertical.

Es la relacin maxilomandibular en el cual los cndulos articulan con la porcin medial de sus respectivos discos, estando en una posicin antero superior contra la superficie de la eminencia articular. Este concepto fue introducido con el objetivo de reproducir la posicin de la mandbula en la confeccin de la prtesis removible, ofreciendo condiciones para que estas desempeen sus funciones en armona con los otros componentes del sistema estomatognatico.

Importancia

Esta es simplemente el factor ms importante de la oclusin.La determinacin de la RC es la capacidad ms importante que se requiere para un tratamiento oclusal previsible.

Es el punto de partida para la restauracin articular y es la base para el balanceo promoviendo mayor estabilidad y eficiencia masticatoria.

Requisitos previos

Placa de registro estableDimensin vertical establecida Paciente tranquilo y con musculatura relajada

Mtodos de obtencin

Se destaca la tcnica bimanual de Peter Dawson, siendo talvez una de las ms certeras. Pero requiere de gran entrenamiento por parte del operador. Son desprogramados oclusales los que permiten la obtencin mucho ms fisiolgica y sin forzamientos.

Al estimular con los desprogramadores un msculo elevador (temporal) estamos efectuando la relajacin del msculo pterigoideo externo, que es el depresor y responsable del alejamiento del cndulo mandibular por fuera de su asentamiento fisiolgico RC, al ir abriendo paulatinamente la cavidad oral desconectamos aquellos puntos de contacto que obligan a la mandbula a viajar por fuera de la RC.

Esta tcnica se realiza de la siguiente manera:

Paciente posicin supina 45 grados Odontlogo detrs del paciente Estabilizar cabeza contra operador Pulgares se colocan mentn Otros dedos base mandbula Solo se realizan movimientos de rotacin No hacer presin posterior o lateral Presin leve hacia abajo y atrs

Errores

Errores posicionales

Modificacin de la posicin de los tejidos sobre la base. Falsa posicin antero posterior Posicin vertical no posicionada Fuerza de mordida excesiva

Errores tcnicos

Aumento o disminucin DVD (Dimensin Vertical de Oclusin) Confeccin de placas de registro.

Errores que perjudican al sistema

Trauma de los tejidos de soporte Reabsorcin de los procesos alveolares. Ausencia de oclusin de los dientes

Oclusin cntrica

La oclusin dentaria se denomina tambin como oclusin central, oclusin habitual mormooclusin y esta se define como la mxima intercuspidacin de las piezas dentales, tanto inferiores como superiores, a travs del contacto armonioso de las cspides con las cosas.

Disposiciones intra y extra orales

Registro intra orales

Estos se dan mediante transductores de tensin ubicados, ya sea en dientes naturales, en dientes artificiales o en dientes metlicos, fijados al maxilar superior o inferior y su finalidad es transferir la relacin maxilomandibular a l articulador posibilitando el establecimiento de la oclusin.

Registros extra orales, a travs de dispositivos denominados gmatodinamomentos que consisten fundamentalmente en dos platinos de mordida que se ubican entre ambos arcados dentarios.

La fuerza de mordida desarrollada entre ambas platinas es transmitida a un dispositivo de medicin extraoral (transductor de tensin).