Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros ...

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

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COLECTIVO DE VIDA Y SALUD

Corredor de Seguros

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Muerte Natural

DE ACUERDO A LO QUE INDIQUE SU CERTIFICADO DE VIDA

Edad de Terminacioacuten

Muerte Natural 75 antildeos

Muerte Accidental y Desmembramiento 70 antildeos

Incapacidad Total y Permanente 60 antildeos

De los 70 a 75 antildeos ndash Suma Nominal de $50000

Incluye adelanto para gastos funerarios ($2000)

Adelanto para Cuidado del Asegurado (35 de la suma asegurada)

Se excluye suicidio durante el primer antildeo

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE VIDA

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Muerte Accidental

Siempre que el fallecimiento o la peacuterdida ocurra dentro de los 90 diacuteas siguientes a la fecha del

accidente y que el asegurado no hubiese cumplido la edad de 70 antildeos se pagaraacute el doble de la suma

asegurada Suma asegurada se reduce al 50 a los 65 antildeos

Triple Indemnizacioacuten

Si las peacuterdidas accidentales ocurren en las siguientes circunstancias el seguro pagaraacute el triple de lo

que regularmente lo hariacutea

a) En un medio de transporte puacuteblico no aeacutereo y que ejecute una ruta establecida

b) Incendio en un edificio de libre acceso al puacuteblico

c) En ascensor de pasajeros (no incluye ascensores de minas)

Para ello la muerte debe haber ocurrido dentro de los 90 diacuteas del accidente

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE VIDA

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Desmembramiento Accidental

TIPO DE INVALIDEZ PEacuteRDIDA DE

Peacuterdida total de la visioacuten de ambos ojos 100

Peacuterdida total del uso de ambos miembros superiores 100

Peacuterdida total del uso de ambos miembros inferiores 100

Peacuterdida total del uso de ambas manos 100

Peacuterdida total del uso de un miembro superior y un miembro inferior 100

Peacuterdida total del uso de una mano y de un pies 100

Peacuterdida total del uso de ambos pies 100

Alienacioacuten mental total e incurable 100

PARCIAL DIVERSAS

Peacuterdida total de la visioacuten de un ojo 30

Peacuterdida total de la visioacuten de un ojo cuando el Asegurado no tuviera la otra vista u otro ojo 70

Sordeacutez total e incurable de ambos oiacutedos 40

Sordeacutez total e incurable de uno de los oiacutedos 20

Muacutedez incurable 50

Fractura no consolidada del maxilar inferior 20

Inmovilidad del segmento Cervical de la columna vertebral 20

Inmovilidad del segmento toraco-lumbo-sacra de la columna vertebral 25

PARCIAL MIEMBROS SUPERIORES

Peacuterdida total del uso de uno de los miembros superiores 70

Peacuterdida total del uso de una de las manos 60

Fractura no consolidada de uno de los huacutemeros 50

Fractura no consolidada de uno de los segmentos raacutediocubital 30

Anquilosis total de uno de los hombros 25

Anquilosis total de uno de los codos 25

Anquilosis total de uno de los puntildeos 20

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pulgares incluye el metacarpiano 25

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pulgares excluye el metacarpiano 18

Peacuterdida total del uso de la falange distral del pulgar 9

Peacuterdida total del uso de uno de los dos dedos iacutendice 15

Peacuterdida total de uno de los dos dedos mentildeique o uno de los dos dedos medios 12

Peacuterdida total de uno de los dos dedos anulares 9

La peacuterdida total del uso de cualquier falange excluidas las del pulgar la indemnizacioacuten equivale a 13 del valor del dedo respectivo

PARCIAL MIEMBROS INFERIORES

Peacuterdida total del uso de uno de los dos miembros inferiores 70

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pies 50

Fractura no consolidada de un feacutemur 50

Fractura no consolidada de uno de los segmentos tibia-perones 25

Fractura no consolidada de roacutetula 20

Fractura no consolidada de un pie 20

Anquilosis total de una de las rodillas 20

Anquilosis total de uno de los tobillos 20

Anquilosis total de una cadera 20

Peacuterdida parcial de uno de los pies esto es peacuterdida de todos los dedos y de una parte del mismo pie 25

Amputacioacuten del 1er(primer) dedo 10

Amputacioacuten de cualquier otro dedo 3

Peacuterdida total del uso de una de las falanges del 1er Dedo la indemnizacioacuten equivale a 12 de los demaacutes dedos equivale a 13 del respectivo dedo

Acortamiento de uno de los miembros inferiores

de 5 (cinco) centiacutemetros o maacutes 15

de 4 (cuatro ) centiacutemetros 10

de 3 (tres) centiacutemetros 6

menos de 3 (tres) centiacutemetros no se indemniza

TABLA PARA EL CAacuteLCULO DE LA INDEMNIZACIOacuteN EN CASO DE INVALIDEZ TOTAL Y PERMANENTE POR LA PEacuteRDIDA DE MIEMBROS U OacuteRGANOS

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Incapacidad Total y Permanente

Si el Asegurado queda incapacitado total y permanente antes de cumplir 60 antildeos y tal

incapacidad ha sido continua e interrumpida como miacutenimo 12 meses la Compantildeiacutea

pagaraacute en 60 cuotas mensuales el beneficio amparado por la cobertura arriba descrita

Se entiende por Incapacidad total y Permanente cuando el Asegurado se vea

imposibilitado para dedicarse a ocupacioacuten alguna o a la ejecucioacuten de alguacuten trabajo por o

con remuneracioacuten o ganancia Esta cobertura queda cancelada automaacuteticamente al

cumplir los 60 antildeos

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE VIDA

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COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Beneficio Maacuteximo Anual Renovable por Asegurado hasta los

70 antildeos $500000

SIDA (20 de la suma asegurada) ndash Esta suma es maacuteximo

vitalicio $100000

Maacuteximo Anual $20000

Deducible por Antildeo Poacuteliza

(Aplica para todos los gastos) Maacuteximo 3 por familia

- Latinoameacuterica $250

- Otras Regiones $3000

Cuarto y Alimentacioacuten Diario

-Latinoameacuterica (Maacuteximo por diacutea $180) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1000 al 80

despueacutes de deducible

Cuidados Intensivos- Maacuteximo 10 diacuteas excedente se

pagaraacute en base a costo del Cuarto y Alimentacioacuten Diario

- Latinoameacuterica (maacuteximo por diacutea $500) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1500 al 80 desp

de deducible

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIOHonorarios Meacutedicos por Cirugiacutea (Se podraacute cubrir honorarios del

cirujano asistente para casos especiales previa pre-autorizacioacuten)

Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Honorarios Meacutedicos del Anestesioacutelogo (40 sobre los honorarios

del cirujano) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Servicios de Hospital (Miscelaacuteneos) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80 - 20

Co- Aseguro para Casos No Pre- Autorizados 60-40

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Condiciones Catastroacuteficas

80 despueacutes de deducible

ldquoHemodinaacutemica Enfermedades Cardiacas Trasplante de Oacuterganos SIDA Traumas por

Accidentes Cirugiacuteas Ortopeacutedicas Mayores (Reemplazos articulares Artroscopias Fractura

de Pelvis Cirugiacutea de Columna) Politraumatismo Casos Oncoloacutegicos (Radio y

Quimioterapia) Cuidado Criacutetico Neonatal Condiciones Congeacutenitas (siempre y cuando el

embarazo haya sido cubierto) cirugiacuteas neuroloacutegicas y neuroquiruacutergicas Insuficiencia Renal

Croacutenica (Diaacutelisis) y hospitalizaciones del 11vo diacutea en adelanterdquo

Stop Loss para Casos Hospitalizados Cargos de Hospital y Honorarios

Meacutedicos (Casos Pre-autorizados)

Desembolso maacuteximo anual por el asegurado en co-aseguro del 20

- Latinoameacuterica $3500

- Otras Regiones $7000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Otros Cargos (Al co-aseguro despueacutes de deducible)

Consultas Ambulatorias

Costo razonable amp acostumbrado para consulta $60 80-20

Laboratorios y Rayos X Co pago 30

Estudios Especializados (Pre- Autorizados) Co pago 30

Visitas Medicas en el Hospital 80-20

Medicamentos Recetados 80-20

Otros Cargos 80-20

Tratamiento de Alergia (Maacuteximo Anual $300) 80-20

Aparato de Inhaloterapia para asma (Maacutex $100) 80-20

Atencioacuten en Meacutedicos Primarios Gratuitos Sin Copago

Ambulancia

- Terrestre local al 100 Maacutex de $300

- Aeacuterea Local al 100 Maacutex de $1500

- Ambulancia Aeacuterea Internacional ndash Al 80 despueacutes de deducible $15000

Cuarto de Urgencias por Accidente 100

Cuarto de Urgencias por enfermedad Critico Detallada Co pago de $20

Cuarto de Urgencias por Enfermedad No Detallada Co pago de $50

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Hemorragias

Embolias pulmonares

Asma bronquial y dificultad respiratoria aguda

Voacutemito o diarreas severas

Dolor abdominal agudo

Convulsiones y reacciones febriles continuas

Peacuterdida del conocimiento

Infarto del miocardio

Episodios neuroloacutegicos agudos

Coacutelico renal y hepaacutetico

Parafimusis o retencioacuten prepucial aguda

Reacciones aleacutergicas agudas

Retencioacuten aguda de orina

LISTADO DE ENFERMEDADES CRITICO

DETALLADAS

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIOS ADICIONALES

Beneficio de Psiquiatriacutea (Maacutex 20 consultas al antildeo) $60 al 80

Botas Ortopeacutedicas (2 pares al antildeo una cada 6 meses) 80 - 20

Extraccioacuten de Terceras Molares Impactadas $100 al 100

MEDICINA PREVENTIVA

Un Papanicolau de control anual (incluye cita de control de acuerdo a beneficio)

ndash Asegurada Principal y Coacutenyuge 80 -20

Una mamografiacutea de control anual (asegurada principal y coacutenyuge de 40 antildeos

en adelante) 80 - 20

Un PSA de control anual (asegurado principal y coacutenyuge de 40 antildeos en

adelante) 80 - 20

Salpingectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

Vasectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIO DE MATERNIDAD

Aplica para todo asegurado principal independientemente del status y

para el coacutenyuge despueacutes de 1 mes de periacuteodo de espera para el inicio del embarazo Nuevas

colaboradoras efectivas posterior a julio 2010 tendraacuten un periacuteodo de espera de 12 meses

Para el Personal Masculino deberaacute encontrarse en Asegurado y Familia

Panamaacute y Latinoameacuterica

Cesaacuterea Como cualquier otra incapacidad

Parto Normal Como cualquier otra incapacidad

Aborto Legal Como cualquier otra incapacidad

Amenaza de Aborto Como cualquier otra incapacidad

OTRAS REGIONES FUERA DE LATINOAMERICA APLICARA LOS SIGUIENTES MAXIMOS

Cesaacuterea $6000

Parto Normal $3000

Aborto Legal $1500

Amenaza de Aborto $750

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

Visite wwwassanetcom para mayor informacioacuten acerca de

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ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

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bullNota

bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

bull Consultas en la WEB

wwwassanetcom

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

detalla el tipo de cobertura y monto

que el asegurado debe cancelar al

proveedor al momento de recibir la

atencioacuten Tambieacuten se utilizan para

solicitar HISTORIA CLINICA en los

casos necesarios

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

GRACIAS POR SU ATENCIOacuteN

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COLECTIVO DE VIDA Y SALUD

Corredor de Seguros

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Muerte Natural

DE ACUERDO A LO QUE INDIQUE SU CERTIFICADO DE VIDA

Edad de Terminacioacuten

Muerte Natural 75 antildeos

Muerte Accidental y Desmembramiento 70 antildeos

Incapacidad Total y Permanente 60 antildeos

De los 70 a 75 antildeos ndash Suma Nominal de $50000

Incluye adelanto para gastos funerarios ($2000)

Adelanto para Cuidado del Asegurado (35 de la suma asegurada)

Se excluye suicidio durante el primer antildeo

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE VIDA

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Muerte Accidental

Siempre que el fallecimiento o la peacuterdida ocurra dentro de los 90 diacuteas siguientes a la fecha del

accidente y que el asegurado no hubiese cumplido la edad de 70 antildeos se pagaraacute el doble de la suma

asegurada Suma asegurada se reduce al 50 a los 65 antildeos

Triple Indemnizacioacuten

Si las peacuterdidas accidentales ocurren en las siguientes circunstancias el seguro pagaraacute el triple de lo

que regularmente lo hariacutea

a) En un medio de transporte puacuteblico no aeacutereo y que ejecute una ruta establecida

b) Incendio en un edificio de libre acceso al puacuteblico

c) En ascensor de pasajeros (no incluye ascensores de minas)

Para ello la muerte debe haber ocurrido dentro de los 90 diacuteas del accidente

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE VIDA

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Desmembramiento Accidental

TIPO DE INVALIDEZ PEacuteRDIDA DE

Peacuterdida total de la visioacuten de ambos ojos 100

Peacuterdida total del uso de ambos miembros superiores 100

Peacuterdida total del uso de ambos miembros inferiores 100

Peacuterdida total del uso de ambas manos 100

Peacuterdida total del uso de un miembro superior y un miembro inferior 100

Peacuterdida total del uso de una mano y de un pies 100

Peacuterdida total del uso de ambos pies 100

Alienacioacuten mental total e incurable 100

PARCIAL DIVERSAS

Peacuterdida total de la visioacuten de un ojo 30

Peacuterdida total de la visioacuten de un ojo cuando el Asegurado no tuviera la otra vista u otro ojo 70

Sordeacutez total e incurable de ambos oiacutedos 40

Sordeacutez total e incurable de uno de los oiacutedos 20

Muacutedez incurable 50

Fractura no consolidada del maxilar inferior 20

Inmovilidad del segmento Cervical de la columna vertebral 20

Inmovilidad del segmento toraco-lumbo-sacra de la columna vertebral 25

PARCIAL MIEMBROS SUPERIORES

Peacuterdida total del uso de uno de los miembros superiores 70

Peacuterdida total del uso de una de las manos 60

Fractura no consolidada de uno de los huacutemeros 50

Fractura no consolidada de uno de los segmentos raacutediocubital 30

Anquilosis total de uno de los hombros 25

Anquilosis total de uno de los codos 25

Anquilosis total de uno de los puntildeos 20

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pulgares incluye el metacarpiano 25

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pulgares excluye el metacarpiano 18

Peacuterdida total del uso de la falange distral del pulgar 9

Peacuterdida total del uso de uno de los dos dedos iacutendice 15

Peacuterdida total de uno de los dos dedos mentildeique o uno de los dos dedos medios 12

Peacuterdida total de uno de los dos dedos anulares 9

La peacuterdida total del uso de cualquier falange excluidas las del pulgar la indemnizacioacuten equivale a 13 del valor del dedo respectivo

PARCIAL MIEMBROS INFERIORES

Peacuterdida total del uso de uno de los dos miembros inferiores 70

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pies 50

Fractura no consolidada de un feacutemur 50

Fractura no consolidada de uno de los segmentos tibia-perones 25

Fractura no consolidada de roacutetula 20

Fractura no consolidada de un pie 20

Anquilosis total de una de las rodillas 20

Anquilosis total de uno de los tobillos 20

Anquilosis total de una cadera 20

Peacuterdida parcial de uno de los pies esto es peacuterdida de todos los dedos y de una parte del mismo pie 25

Amputacioacuten del 1er(primer) dedo 10

Amputacioacuten de cualquier otro dedo 3

Peacuterdida total del uso de una de las falanges del 1er Dedo la indemnizacioacuten equivale a 12 de los demaacutes dedos equivale a 13 del respectivo dedo

Acortamiento de uno de los miembros inferiores

de 5 (cinco) centiacutemetros o maacutes 15

de 4 (cuatro ) centiacutemetros 10

de 3 (tres) centiacutemetros 6

menos de 3 (tres) centiacutemetros no se indemniza

TABLA PARA EL CAacuteLCULO DE LA INDEMNIZACIOacuteN EN CASO DE INVALIDEZ TOTAL Y PERMANENTE POR LA PEacuteRDIDA DE MIEMBROS U OacuteRGANOS

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Incapacidad Total y Permanente

Si el Asegurado queda incapacitado total y permanente antes de cumplir 60 antildeos y tal

incapacidad ha sido continua e interrumpida como miacutenimo 12 meses la Compantildeiacutea

pagaraacute en 60 cuotas mensuales el beneficio amparado por la cobertura arriba descrita

Se entiende por Incapacidad total y Permanente cuando el Asegurado se vea

imposibilitado para dedicarse a ocupacioacuten alguna o a la ejecucioacuten de alguacuten trabajo por o

con remuneracioacuten o ganancia Esta cobertura queda cancelada automaacuteticamente al

cumplir los 60 antildeos

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE VIDA

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COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Beneficio Maacuteximo Anual Renovable por Asegurado hasta los

70 antildeos $500000

SIDA (20 de la suma asegurada) ndash Esta suma es maacuteximo

vitalicio $100000

Maacuteximo Anual $20000

Deducible por Antildeo Poacuteliza

(Aplica para todos los gastos) Maacuteximo 3 por familia

- Latinoameacuterica $250

- Otras Regiones $3000

Cuarto y Alimentacioacuten Diario

-Latinoameacuterica (Maacuteximo por diacutea $180) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1000 al 80

despueacutes de deducible

Cuidados Intensivos- Maacuteximo 10 diacuteas excedente se

pagaraacute en base a costo del Cuarto y Alimentacioacuten Diario

- Latinoameacuterica (maacuteximo por diacutea $500) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1500 al 80 desp

de deducible

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIOHonorarios Meacutedicos por Cirugiacutea (Se podraacute cubrir honorarios del

cirujano asistente para casos especiales previa pre-autorizacioacuten)

Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Honorarios Meacutedicos del Anestesioacutelogo (40 sobre los honorarios

del cirujano) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Servicios de Hospital (Miscelaacuteneos) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80 - 20

Co- Aseguro para Casos No Pre- Autorizados 60-40

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Condiciones Catastroacuteficas

80 despueacutes de deducible

ldquoHemodinaacutemica Enfermedades Cardiacas Trasplante de Oacuterganos SIDA Traumas por

Accidentes Cirugiacuteas Ortopeacutedicas Mayores (Reemplazos articulares Artroscopias Fractura

de Pelvis Cirugiacutea de Columna) Politraumatismo Casos Oncoloacutegicos (Radio y

Quimioterapia) Cuidado Criacutetico Neonatal Condiciones Congeacutenitas (siempre y cuando el

embarazo haya sido cubierto) cirugiacuteas neuroloacutegicas y neuroquiruacutergicas Insuficiencia Renal

Croacutenica (Diaacutelisis) y hospitalizaciones del 11vo diacutea en adelanterdquo

Stop Loss para Casos Hospitalizados Cargos de Hospital y Honorarios

Meacutedicos (Casos Pre-autorizados)

Desembolso maacuteximo anual por el asegurado en co-aseguro del 20

- Latinoameacuterica $3500

- Otras Regiones $7000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Otros Cargos (Al co-aseguro despueacutes de deducible)

Consultas Ambulatorias

Costo razonable amp acostumbrado para consulta $60 80-20

Laboratorios y Rayos X Co pago 30

Estudios Especializados (Pre- Autorizados) Co pago 30

Visitas Medicas en el Hospital 80-20

Medicamentos Recetados 80-20

Otros Cargos 80-20

Tratamiento de Alergia (Maacuteximo Anual $300) 80-20

Aparato de Inhaloterapia para asma (Maacutex $100) 80-20

Atencioacuten en Meacutedicos Primarios Gratuitos Sin Copago

Ambulancia

- Terrestre local al 100 Maacutex de $300

- Aeacuterea Local al 100 Maacutex de $1500

- Ambulancia Aeacuterea Internacional ndash Al 80 despueacutes de deducible $15000

Cuarto de Urgencias por Accidente 100

Cuarto de Urgencias por enfermedad Critico Detallada Co pago de $20

Cuarto de Urgencias por Enfermedad No Detallada Co pago de $50

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

Hemorragias

Embolias pulmonares

Asma bronquial y dificultad respiratoria aguda

Voacutemito o diarreas severas

Dolor abdominal agudo

Convulsiones y reacciones febriles continuas

Peacuterdida del conocimiento

Infarto del miocardio

Episodios neuroloacutegicos agudos

Coacutelico renal y hepaacutetico

Parafimusis o retencioacuten prepucial aguda

Reacciones aleacutergicas agudas

Retencioacuten aguda de orina

LISTADO DE ENFERMEDADES CRITICO

DETALLADAS

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIOS ADICIONALES

Beneficio de Psiquiatriacutea (Maacutex 20 consultas al antildeo) $60 al 80

Botas Ortopeacutedicas (2 pares al antildeo una cada 6 meses) 80 - 20

Extraccioacuten de Terceras Molares Impactadas $100 al 100

MEDICINA PREVENTIVA

Un Papanicolau de control anual (incluye cita de control de acuerdo a beneficio)

ndash Asegurada Principal y Coacutenyuge 80 -20

Una mamografiacutea de control anual (asegurada principal y coacutenyuge de 40 antildeos

en adelante) 80 - 20

Un PSA de control anual (asegurado principal y coacutenyuge de 40 antildeos en

adelante) 80 - 20

Salpingectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

Vasectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIO DE MATERNIDAD

Aplica para todo asegurado principal independientemente del status y

para el coacutenyuge despueacutes de 1 mes de periacuteodo de espera para el inicio del embarazo Nuevas

colaboradoras efectivas posterior a julio 2010 tendraacuten un periacuteodo de espera de 12 meses

Para el Personal Masculino deberaacute encontrarse en Asegurado y Familia

Panamaacute y Latinoameacuterica

Cesaacuterea Como cualquier otra incapacidad

Parto Normal Como cualquier otra incapacidad

Aborto Legal Como cualquier otra incapacidad

Amenaza de Aborto Como cualquier otra incapacidad

OTRAS REGIONES FUERA DE LATINOAMERICA APLICARA LOS SIGUIENTES MAXIMOS

Cesaacuterea $6000

Parto Normal $3000

Aborto Legal $1500

Amenaza de Aborto $750

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

Visite wwwassanetcom para mayor informacioacuten acerca de

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ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

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bullNota

bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

bull Consultas en la WEB

wwwassanetcom

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

detalla el tipo de cobertura y monto

que el asegurado debe cancelar al

proveedor al momento de recibir la

atencioacuten Tambieacuten se utilizan para

solicitar HISTORIA CLINICA en los

casos necesarios

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

GRACIAS POR SU ATENCIOacuteN

Page 3: Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros ...

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Muerte Natural

DE ACUERDO A LO QUE INDIQUE SU CERTIFICADO DE VIDA

Edad de Terminacioacuten

Muerte Natural 75 antildeos

Muerte Accidental y Desmembramiento 70 antildeos

Incapacidad Total y Permanente 60 antildeos

De los 70 a 75 antildeos ndash Suma Nominal de $50000

Incluye adelanto para gastos funerarios ($2000)

Adelanto para Cuidado del Asegurado (35 de la suma asegurada)

Se excluye suicidio durante el primer antildeo

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE VIDA

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Muerte Accidental

Siempre que el fallecimiento o la peacuterdida ocurra dentro de los 90 diacuteas siguientes a la fecha del

accidente y que el asegurado no hubiese cumplido la edad de 70 antildeos se pagaraacute el doble de la suma

asegurada Suma asegurada se reduce al 50 a los 65 antildeos

Triple Indemnizacioacuten

Si las peacuterdidas accidentales ocurren en las siguientes circunstancias el seguro pagaraacute el triple de lo

que regularmente lo hariacutea

a) En un medio de transporte puacuteblico no aeacutereo y que ejecute una ruta establecida

b) Incendio en un edificio de libre acceso al puacuteblico

c) En ascensor de pasajeros (no incluye ascensores de minas)

Para ello la muerte debe haber ocurrido dentro de los 90 diacuteas del accidente

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE VIDA

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Desmembramiento Accidental

TIPO DE INVALIDEZ PEacuteRDIDA DE

Peacuterdida total de la visioacuten de ambos ojos 100

Peacuterdida total del uso de ambos miembros superiores 100

Peacuterdida total del uso de ambos miembros inferiores 100

Peacuterdida total del uso de ambas manos 100

Peacuterdida total del uso de un miembro superior y un miembro inferior 100

Peacuterdida total del uso de una mano y de un pies 100

Peacuterdida total del uso de ambos pies 100

Alienacioacuten mental total e incurable 100

PARCIAL DIVERSAS

Peacuterdida total de la visioacuten de un ojo 30

Peacuterdida total de la visioacuten de un ojo cuando el Asegurado no tuviera la otra vista u otro ojo 70

Sordeacutez total e incurable de ambos oiacutedos 40

Sordeacutez total e incurable de uno de los oiacutedos 20

Muacutedez incurable 50

Fractura no consolidada del maxilar inferior 20

Inmovilidad del segmento Cervical de la columna vertebral 20

Inmovilidad del segmento toraco-lumbo-sacra de la columna vertebral 25

PARCIAL MIEMBROS SUPERIORES

Peacuterdida total del uso de uno de los miembros superiores 70

Peacuterdida total del uso de una de las manos 60

Fractura no consolidada de uno de los huacutemeros 50

Fractura no consolidada de uno de los segmentos raacutediocubital 30

Anquilosis total de uno de los hombros 25

Anquilosis total de uno de los codos 25

Anquilosis total de uno de los puntildeos 20

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pulgares incluye el metacarpiano 25

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pulgares excluye el metacarpiano 18

Peacuterdida total del uso de la falange distral del pulgar 9

Peacuterdida total del uso de uno de los dos dedos iacutendice 15

Peacuterdida total de uno de los dos dedos mentildeique o uno de los dos dedos medios 12

Peacuterdida total de uno de los dos dedos anulares 9

La peacuterdida total del uso de cualquier falange excluidas las del pulgar la indemnizacioacuten equivale a 13 del valor del dedo respectivo

PARCIAL MIEMBROS INFERIORES

Peacuterdida total del uso de uno de los dos miembros inferiores 70

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pies 50

Fractura no consolidada de un feacutemur 50

Fractura no consolidada de uno de los segmentos tibia-perones 25

Fractura no consolidada de roacutetula 20

Fractura no consolidada de un pie 20

Anquilosis total de una de las rodillas 20

Anquilosis total de uno de los tobillos 20

Anquilosis total de una cadera 20

Peacuterdida parcial de uno de los pies esto es peacuterdida de todos los dedos y de una parte del mismo pie 25

Amputacioacuten del 1er(primer) dedo 10

Amputacioacuten de cualquier otro dedo 3

Peacuterdida total del uso de una de las falanges del 1er Dedo la indemnizacioacuten equivale a 12 de los demaacutes dedos equivale a 13 del respectivo dedo

Acortamiento de uno de los miembros inferiores

de 5 (cinco) centiacutemetros o maacutes 15

de 4 (cuatro ) centiacutemetros 10

de 3 (tres) centiacutemetros 6

menos de 3 (tres) centiacutemetros no se indemniza

TABLA PARA EL CAacuteLCULO DE LA INDEMNIZACIOacuteN EN CASO DE INVALIDEZ TOTAL Y PERMANENTE POR LA PEacuteRDIDA DE MIEMBROS U OacuteRGANOS

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Incapacidad Total y Permanente

Si el Asegurado queda incapacitado total y permanente antes de cumplir 60 antildeos y tal

incapacidad ha sido continua e interrumpida como miacutenimo 12 meses la Compantildeiacutea

pagaraacute en 60 cuotas mensuales el beneficio amparado por la cobertura arriba descrita

Se entiende por Incapacidad total y Permanente cuando el Asegurado se vea

imposibilitado para dedicarse a ocupacioacuten alguna o a la ejecucioacuten de alguacuten trabajo por o

con remuneracioacuten o ganancia Esta cobertura queda cancelada automaacuteticamente al

cumplir los 60 antildeos

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE VIDA

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COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Beneficio Maacuteximo Anual Renovable por Asegurado hasta los

70 antildeos $500000

SIDA (20 de la suma asegurada) ndash Esta suma es maacuteximo

vitalicio $100000

Maacuteximo Anual $20000

Deducible por Antildeo Poacuteliza

(Aplica para todos los gastos) Maacuteximo 3 por familia

- Latinoameacuterica $250

- Otras Regiones $3000

Cuarto y Alimentacioacuten Diario

-Latinoameacuterica (Maacuteximo por diacutea $180) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1000 al 80

despueacutes de deducible

Cuidados Intensivos- Maacuteximo 10 diacuteas excedente se

pagaraacute en base a costo del Cuarto y Alimentacioacuten Diario

- Latinoameacuterica (maacuteximo por diacutea $500) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1500 al 80 desp

de deducible

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIOHonorarios Meacutedicos por Cirugiacutea (Se podraacute cubrir honorarios del

cirujano asistente para casos especiales previa pre-autorizacioacuten)

Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Honorarios Meacutedicos del Anestesioacutelogo (40 sobre los honorarios

del cirujano) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Servicios de Hospital (Miscelaacuteneos) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80 - 20

Co- Aseguro para Casos No Pre- Autorizados 60-40

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Condiciones Catastroacuteficas

80 despueacutes de deducible

ldquoHemodinaacutemica Enfermedades Cardiacas Trasplante de Oacuterganos SIDA Traumas por

Accidentes Cirugiacuteas Ortopeacutedicas Mayores (Reemplazos articulares Artroscopias Fractura

de Pelvis Cirugiacutea de Columna) Politraumatismo Casos Oncoloacutegicos (Radio y

Quimioterapia) Cuidado Criacutetico Neonatal Condiciones Congeacutenitas (siempre y cuando el

embarazo haya sido cubierto) cirugiacuteas neuroloacutegicas y neuroquiruacutergicas Insuficiencia Renal

Croacutenica (Diaacutelisis) y hospitalizaciones del 11vo diacutea en adelanterdquo

Stop Loss para Casos Hospitalizados Cargos de Hospital y Honorarios

Meacutedicos (Casos Pre-autorizados)

Desembolso maacuteximo anual por el asegurado en co-aseguro del 20

- Latinoameacuterica $3500

- Otras Regiones $7000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Otros Cargos (Al co-aseguro despueacutes de deducible)

Consultas Ambulatorias

Costo razonable amp acostumbrado para consulta $60 80-20

Laboratorios y Rayos X Co pago 30

Estudios Especializados (Pre- Autorizados) Co pago 30

Visitas Medicas en el Hospital 80-20

Medicamentos Recetados 80-20

Otros Cargos 80-20

Tratamiento de Alergia (Maacuteximo Anual $300) 80-20

Aparato de Inhaloterapia para asma (Maacutex $100) 80-20

Atencioacuten en Meacutedicos Primarios Gratuitos Sin Copago

Ambulancia

- Terrestre local al 100 Maacutex de $300

- Aeacuterea Local al 100 Maacutex de $1500

- Ambulancia Aeacuterea Internacional ndash Al 80 despueacutes de deducible $15000

Cuarto de Urgencias por Accidente 100

Cuarto de Urgencias por enfermedad Critico Detallada Co pago de $20

Cuarto de Urgencias por Enfermedad No Detallada Co pago de $50

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Hemorragias

Embolias pulmonares

Asma bronquial y dificultad respiratoria aguda

Voacutemito o diarreas severas

Dolor abdominal agudo

Convulsiones y reacciones febriles continuas

Peacuterdida del conocimiento

Infarto del miocardio

Episodios neuroloacutegicos agudos

Coacutelico renal y hepaacutetico

Parafimusis o retencioacuten prepucial aguda

Reacciones aleacutergicas agudas

Retencioacuten aguda de orina

LISTADO DE ENFERMEDADES CRITICO

DETALLADAS

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIOS ADICIONALES

Beneficio de Psiquiatriacutea (Maacutex 20 consultas al antildeo) $60 al 80

Botas Ortopeacutedicas (2 pares al antildeo una cada 6 meses) 80 - 20

Extraccioacuten de Terceras Molares Impactadas $100 al 100

MEDICINA PREVENTIVA

Un Papanicolau de control anual (incluye cita de control de acuerdo a beneficio)

ndash Asegurada Principal y Coacutenyuge 80 -20

Una mamografiacutea de control anual (asegurada principal y coacutenyuge de 40 antildeos

en adelante) 80 - 20

Un PSA de control anual (asegurado principal y coacutenyuge de 40 antildeos en

adelante) 80 - 20

Salpingectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

Vasectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

BENEFICIO DE MATERNIDAD

Aplica para todo asegurado principal independientemente del status y

para el coacutenyuge despueacutes de 1 mes de periacuteodo de espera para el inicio del embarazo Nuevas

colaboradoras efectivas posterior a julio 2010 tendraacuten un periacuteodo de espera de 12 meses

Para el Personal Masculino deberaacute encontrarse en Asegurado y Familia

Panamaacute y Latinoameacuterica

Cesaacuterea Como cualquier otra incapacidad

Parto Normal Como cualquier otra incapacidad

Aborto Legal Como cualquier otra incapacidad

Amenaza de Aborto Como cualquier otra incapacidad

OTRAS REGIONES FUERA DE LATINOAMERICA APLICARA LOS SIGUIENTES MAXIMOS

Cesaacuterea $6000

Parto Normal $3000

Aborto Legal $1500

Amenaza de Aborto $750

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

Visite wwwassanetcom para mayor informacioacuten acerca de

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

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bullNota

bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

bull Consultas en la WEB

wwwassanetcom

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

detalla el tipo de cobertura y monto

que el asegurado debe cancelar al

proveedor al momento de recibir la

atencioacuten Tambieacuten se utilizan para

solicitar HISTORIA CLINICA en los

casos necesarios

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

GRACIAS POR SU ATENCIOacuteN

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Muerte Accidental

Siempre que el fallecimiento o la peacuterdida ocurra dentro de los 90 diacuteas siguientes a la fecha del

accidente y que el asegurado no hubiese cumplido la edad de 70 antildeos se pagaraacute el doble de la suma

asegurada Suma asegurada se reduce al 50 a los 65 antildeos

Triple Indemnizacioacuten

Si las peacuterdidas accidentales ocurren en las siguientes circunstancias el seguro pagaraacute el triple de lo

que regularmente lo hariacutea

a) En un medio de transporte puacuteblico no aeacutereo y que ejecute una ruta establecida

b) Incendio en un edificio de libre acceso al puacuteblico

c) En ascensor de pasajeros (no incluye ascensores de minas)

Para ello la muerte debe haber ocurrido dentro de los 90 diacuteas del accidente

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE VIDA

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Desmembramiento Accidental

TIPO DE INVALIDEZ PEacuteRDIDA DE

Peacuterdida total de la visioacuten de ambos ojos 100

Peacuterdida total del uso de ambos miembros superiores 100

Peacuterdida total del uso de ambos miembros inferiores 100

Peacuterdida total del uso de ambas manos 100

Peacuterdida total del uso de un miembro superior y un miembro inferior 100

Peacuterdida total del uso de una mano y de un pies 100

Peacuterdida total del uso de ambos pies 100

Alienacioacuten mental total e incurable 100

PARCIAL DIVERSAS

Peacuterdida total de la visioacuten de un ojo 30

Peacuterdida total de la visioacuten de un ojo cuando el Asegurado no tuviera la otra vista u otro ojo 70

Sordeacutez total e incurable de ambos oiacutedos 40

Sordeacutez total e incurable de uno de los oiacutedos 20

Muacutedez incurable 50

Fractura no consolidada del maxilar inferior 20

Inmovilidad del segmento Cervical de la columna vertebral 20

Inmovilidad del segmento toraco-lumbo-sacra de la columna vertebral 25

PARCIAL MIEMBROS SUPERIORES

Peacuterdida total del uso de uno de los miembros superiores 70

Peacuterdida total del uso de una de las manos 60

Fractura no consolidada de uno de los huacutemeros 50

Fractura no consolidada de uno de los segmentos raacutediocubital 30

Anquilosis total de uno de los hombros 25

Anquilosis total de uno de los codos 25

Anquilosis total de uno de los puntildeos 20

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pulgares incluye el metacarpiano 25

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pulgares excluye el metacarpiano 18

Peacuterdida total del uso de la falange distral del pulgar 9

Peacuterdida total del uso de uno de los dos dedos iacutendice 15

Peacuterdida total de uno de los dos dedos mentildeique o uno de los dos dedos medios 12

Peacuterdida total de uno de los dos dedos anulares 9

La peacuterdida total del uso de cualquier falange excluidas las del pulgar la indemnizacioacuten equivale a 13 del valor del dedo respectivo

PARCIAL MIEMBROS INFERIORES

Peacuterdida total del uso de uno de los dos miembros inferiores 70

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pies 50

Fractura no consolidada de un feacutemur 50

Fractura no consolidada de uno de los segmentos tibia-perones 25

Fractura no consolidada de roacutetula 20

Fractura no consolidada de un pie 20

Anquilosis total de una de las rodillas 20

Anquilosis total de uno de los tobillos 20

Anquilosis total de una cadera 20

Peacuterdida parcial de uno de los pies esto es peacuterdida de todos los dedos y de una parte del mismo pie 25

Amputacioacuten del 1er(primer) dedo 10

Amputacioacuten de cualquier otro dedo 3

Peacuterdida total del uso de una de las falanges del 1er Dedo la indemnizacioacuten equivale a 12 de los demaacutes dedos equivale a 13 del respectivo dedo

Acortamiento de uno de los miembros inferiores

de 5 (cinco) centiacutemetros o maacutes 15

de 4 (cuatro ) centiacutemetros 10

de 3 (tres) centiacutemetros 6

menos de 3 (tres) centiacutemetros no se indemniza

TABLA PARA EL CAacuteLCULO DE LA INDEMNIZACIOacuteN EN CASO DE INVALIDEZ TOTAL Y PERMANENTE POR LA PEacuteRDIDA DE MIEMBROS U OacuteRGANOS

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Incapacidad Total y Permanente

Si el Asegurado queda incapacitado total y permanente antes de cumplir 60 antildeos y tal

incapacidad ha sido continua e interrumpida como miacutenimo 12 meses la Compantildeiacutea

pagaraacute en 60 cuotas mensuales el beneficio amparado por la cobertura arriba descrita

Se entiende por Incapacidad total y Permanente cuando el Asegurado se vea

imposibilitado para dedicarse a ocupacioacuten alguna o a la ejecucioacuten de alguacuten trabajo por o

con remuneracioacuten o ganancia Esta cobertura queda cancelada automaacuteticamente al

cumplir los 60 antildeos

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE VIDA

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COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Beneficio Maacuteximo Anual Renovable por Asegurado hasta los

70 antildeos $500000

SIDA (20 de la suma asegurada) ndash Esta suma es maacuteximo

vitalicio $100000

Maacuteximo Anual $20000

Deducible por Antildeo Poacuteliza

(Aplica para todos los gastos) Maacuteximo 3 por familia

- Latinoameacuterica $250

- Otras Regiones $3000

Cuarto y Alimentacioacuten Diario

-Latinoameacuterica (Maacuteximo por diacutea $180) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1000 al 80

despueacutes de deducible

Cuidados Intensivos- Maacuteximo 10 diacuteas excedente se

pagaraacute en base a costo del Cuarto y Alimentacioacuten Diario

- Latinoameacuterica (maacuteximo por diacutea $500) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1500 al 80 desp

de deducible

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIOHonorarios Meacutedicos por Cirugiacutea (Se podraacute cubrir honorarios del

cirujano asistente para casos especiales previa pre-autorizacioacuten)

Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Honorarios Meacutedicos del Anestesioacutelogo (40 sobre los honorarios

del cirujano) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Servicios de Hospital (Miscelaacuteneos) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80 - 20

Co- Aseguro para Casos No Pre- Autorizados 60-40

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Condiciones Catastroacuteficas

80 despueacutes de deducible

ldquoHemodinaacutemica Enfermedades Cardiacas Trasplante de Oacuterganos SIDA Traumas por

Accidentes Cirugiacuteas Ortopeacutedicas Mayores (Reemplazos articulares Artroscopias Fractura

de Pelvis Cirugiacutea de Columna) Politraumatismo Casos Oncoloacutegicos (Radio y

Quimioterapia) Cuidado Criacutetico Neonatal Condiciones Congeacutenitas (siempre y cuando el

embarazo haya sido cubierto) cirugiacuteas neuroloacutegicas y neuroquiruacutergicas Insuficiencia Renal

Croacutenica (Diaacutelisis) y hospitalizaciones del 11vo diacutea en adelanterdquo

Stop Loss para Casos Hospitalizados Cargos de Hospital y Honorarios

Meacutedicos (Casos Pre-autorizados)

Desembolso maacuteximo anual por el asegurado en co-aseguro del 20

- Latinoameacuterica $3500

- Otras Regiones $7000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Otros Cargos (Al co-aseguro despueacutes de deducible)

Consultas Ambulatorias

Costo razonable amp acostumbrado para consulta $60 80-20

Laboratorios y Rayos X Co pago 30

Estudios Especializados (Pre- Autorizados) Co pago 30

Visitas Medicas en el Hospital 80-20

Medicamentos Recetados 80-20

Otros Cargos 80-20

Tratamiento de Alergia (Maacuteximo Anual $300) 80-20

Aparato de Inhaloterapia para asma (Maacutex $100) 80-20

Atencioacuten en Meacutedicos Primarios Gratuitos Sin Copago

Ambulancia

- Terrestre local al 100 Maacutex de $300

- Aeacuterea Local al 100 Maacutex de $1500

- Ambulancia Aeacuterea Internacional ndash Al 80 despueacutes de deducible $15000

Cuarto de Urgencias por Accidente 100

Cuarto de Urgencias por enfermedad Critico Detallada Co pago de $20

Cuarto de Urgencias por Enfermedad No Detallada Co pago de $50

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Hemorragias

Embolias pulmonares

Asma bronquial y dificultad respiratoria aguda

Voacutemito o diarreas severas

Dolor abdominal agudo

Convulsiones y reacciones febriles continuas

Peacuterdida del conocimiento

Infarto del miocardio

Episodios neuroloacutegicos agudos

Coacutelico renal y hepaacutetico

Parafimusis o retencioacuten prepucial aguda

Reacciones aleacutergicas agudas

Retencioacuten aguda de orina

LISTADO DE ENFERMEDADES CRITICO

DETALLADAS

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIOS ADICIONALES

Beneficio de Psiquiatriacutea (Maacutex 20 consultas al antildeo) $60 al 80

Botas Ortopeacutedicas (2 pares al antildeo una cada 6 meses) 80 - 20

Extraccioacuten de Terceras Molares Impactadas $100 al 100

MEDICINA PREVENTIVA

Un Papanicolau de control anual (incluye cita de control de acuerdo a beneficio)

ndash Asegurada Principal y Coacutenyuge 80 -20

Una mamografiacutea de control anual (asegurada principal y coacutenyuge de 40 antildeos

en adelante) 80 - 20

Un PSA de control anual (asegurado principal y coacutenyuge de 40 antildeos en

adelante) 80 - 20

Salpingectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

Vasectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIO DE MATERNIDAD

Aplica para todo asegurado principal independientemente del status y

para el coacutenyuge despueacutes de 1 mes de periacuteodo de espera para el inicio del embarazo Nuevas

colaboradoras efectivas posterior a julio 2010 tendraacuten un periacuteodo de espera de 12 meses

Para el Personal Masculino deberaacute encontrarse en Asegurado y Familia

Panamaacute y Latinoameacuterica

Cesaacuterea Como cualquier otra incapacidad

Parto Normal Como cualquier otra incapacidad

Aborto Legal Como cualquier otra incapacidad

Amenaza de Aborto Como cualquier otra incapacidad

OTRAS REGIONES FUERA DE LATINOAMERICA APLICARA LOS SIGUIENTES MAXIMOS

Cesaacuterea $6000

Parto Normal $3000

Aborto Legal $1500

Amenaza de Aborto $750

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

Visite wwwassanetcom para mayor informacioacuten acerca de

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ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

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bullNota

bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

bull Consultas en la WEB

wwwassanetcom

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

detalla el tipo de cobertura y monto

que el asegurado debe cancelar al

proveedor al momento de recibir la

atencioacuten Tambieacuten se utilizan para

solicitar HISTORIA CLINICA en los

casos necesarios

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

GRACIAS POR SU ATENCIOacuteN

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Desmembramiento Accidental

TIPO DE INVALIDEZ PEacuteRDIDA DE

Peacuterdida total de la visioacuten de ambos ojos 100

Peacuterdida total del uso de ambos miembros superiores 100

Peacuterdida total del uso de ambos miembros inferiores 100

Peacuterdida total del uso de ambas manos 100

Peacuterdida total del uso de un miembro superior y un miembro inferior 100

Peacuterdida total del uso de una mano y de un pies 100

Peacuterdida total del uso de ambos pies 100

Alienacioacuten mental total e incurable 100

PARCIAL DIVERSAS

Peacuterdida total de la visioacuten de un ojo 30

Peacuterdida total de la visioacuten de un ojo cuando el Asegurado no tuviera la otra vista u otro ojo 70

Sordeacutez total e incurable de ambos oiacutedos 40

Sordeacutez total e incurable de uno de los oiacutedos 20

Muacutedez incurable 50

Fractura no consolidada del maxilar inferior 20

Inmovilidad del segmento Cervical de la columna vertebral 20

Inmovilidad del segmento toraco-lumbo-sacra de la columna vertebral 25

PARCIAL MIEMBROS SUPERIORES

Peacuterdida total del uso de uno de los miembros superiores 70

Peacuterdida total del uso de una de las manos 60

Fractura no consolidada de uno de los huacutemeros 50

Fractura no consolidada de uno de los segmentos raacutediocubital 30

Anquilosis total de uno de los hombros 25

Anquilosis total de uno de los codos 25

Anquilosis total de uno de los puntildeos 20

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pulgares incluye el metacarpiano 25

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pulgares excluye el metacarpiano 18

Peacuterdida total del uso de la falange distral del pulgar 9

Peacuterdida total del uso de uno de los dos dedos iacutendice 15

Peacuterdida total de uno de los dos dedos mentildeique o uno de los dos dedos medios 12

Peacuterdida total de uno de los dos dedos anulares 9

La peacuterdida total del uso de cualquier falange excluidas las del pulgar la indemnizacioacuten equivale a 13 del valor del dedo respectivo

PARCIAL MIEMBROS INFERIORES

Peacuterdida total del uso de uno de los dos miembros inferiores 70

Peacuterdida total del uso de uno de los dos pies 50

Fractura no consolidada de un feacutemur 50

Fractura no consolidada de uno de los segmentos tibia-perones 25

Fractura no consolidada de roacutetula 20

Fractura no consolidada de un pie 20

Anquilosis total de una de las rodillas 20

Anquilosis total de uno de los tobillos 20

Anquilosis total de una cadera 20

Peacuterdida parcial de uno de los pies esto es peacuterdida de todos los dedos y de una parte del mismo pie 25

Amputacioacuten del 1er(primer) dedo 10

Amputacioacuten de cualquier otro dedo 3

Peacuterdida total del uso de una de las falanges del 1er Dedo la indemnizacioacuten equivale a 12 de los demaacutes dedos equivale a 13 del respectivo dedo

Acortamiento de uno de los miembros inferiores

de 5 (cinco) centiacutemetros o maacutes 15

de 4 (cuatro ) centiacutemetros 10

de 3 (tres) centiacutemetros 6

menos de 3 (tres) centiacutemetros no se indemniza

TABLA PARA EL CAacuteLCULO DE LA INDEMNIZACIOacuteN EN CASO DE INVALIDEZ TOTAL Y PERMANENTE POR LA PEacuteRDIDA DE MIEMBROS U OacuteRGANOS

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Incapacidad Total y Permanente

Si el Asegurado queda incapacitado total y permanente antes de cumplir 60 antildeos y tal

incapacidad ha sido continua e interrumpida como miacutenimo 12 meses la Compantildeiacutea

pagaraacute en 60 cuotas mensuales el beneficio amparado por la cobertura arriba descrita

Se entiende por Incapacidad total y Permanente cuando el Asegurado se vea

imposibilitado para dedicarse a ocupacioacuten alguna o a la ejecucioacuten de alguacuten trabajo por o

con remuneracioacuten o ganancia Esta cobertura queda cancelada automaacuteticamente al

cumplir los 60 antildeos

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE VIDA

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COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Beneficio Maacuteximo Anual Renovable por Asegurado hasta los

70 antildeos $500000

SIDA (20 de la suma asegurada) ndash Esta suma es maacuteximo

vitalicio $100000

Maacuteximo Anual $20000

Deducible por Antildeo Poacuteliza

(Aplica para todos los gastos) Maacuteximo 3 por familia

- Latinoameacuterica $250

- Otras Regiones $3000

Cuarto y Alimentacioacuten Diario

-Latinoameacuterica (Maacuteximo por diacutea $180) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1000 al 80

despueacutes de deducible

Cuidados Intensivos- Maacuteximo 10 diacuteas excedente se

pagaraacute en base a costo del Cuarto y Alimentacioacuten Diario

- Latinoameacuterica (maacuteximo por diacutea $500) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1500 al 80 desp

de deducible

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIOHonorarios Meacutedicos por Cirugiacutea (Se podraacute cubrir honorarios del

cirujano asistente para casos especiales previa pre-autorizacioacuten)

Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Honorarios Meacutedicos del Anestesioacutelogo (40 sobre los honorarios

del cirujano) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Servicios de Hospital (Miscelaacuteneos) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80 - 20

Co- Aseguro para Casos No Pre- Autorizados 60-40

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Condiciones Catastroacuteficas

80 despueacutes de deducible

ldquoHemodinaacutemica Enfermedades Cardiacas Trasplante de Oacuterganos SIDA Traumas por

Accidentes Cirugiacuteas Ortopeacutedicas Mayores (Reemplazos articulares Artroscopias Fractura

de Pelvis Cirugiacutea de Columna) Politraumatismo Casos Oncoloacutegicos (Radio y

Quimioterapia) Cuidado Criacutetico Neonatal Condiciones Congeacutenitas (siempre y cuando el

embarazo haya sido cubierto) cirugiacuteas neuroloacutegicas y neuroquiruacutergicas Insuficiencia Renal

Croacutenica (Diaacutelisis) y hospitalizaciones del 11vo diacutea en adelanterdquo

Stop Loss para Casos Hospitalizados Cargos de Hospital y Honorarios

Meacutedicos (Casos Pre-autorizados)

Desembolso maacuteximo anual por el asegurado en co-aseguro del 20

- Latinoameacuterica $3500

- Otras Regiones $7000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Otros Cargos (Al co-aseguro despueacutes de deducible)

Consultas Ambulatorias

Costo razonable amp acostumbrado para consulta $60 80-20

Laboratorios y Rayos X Co pago 30

Estudios Especializados (Pre- Autorizados) Co pago 30

Visitas Medicas en el Hospital 80-20

Medicamentos Recetados 80-20

Otros Cargos 80-20

Tratamiento de Alergia (Maacuteximo Anual $300) 80-20

Aparato de Inhaloterapia para asma (Maacutex $100) 80-20

Atencioacuten en Meacutedicos Primarios Gratuitos Sin Copago

Ambulancia

- Terrestre local al 100 Maacutex de $300

- Aeacuterea Local al 100 Maacutex de $1500

- Ambulancia Aeacuterea Internacional ndash Al 80 despueacutes de deducible $15000

Cuarto de Urgencias por Accidente 100

Cuarto de Urgencias por enfermedad Critico Detallada Co pago de $20

Cuarto de Urgencias por Enfermedad No Detallada Co pago de $50

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Hemorragias

Embolias pulmonares

Asma bronquial y dificultad respiratoria aguda

Voacutemito o diarreas severas

Dolor abdominal agudo

Convulsiones y reacciones febriles continuas

Peacuterdida del conocimiento

Infarto del miocardio

Episodios neuroloacutegicos agudos

Coacutelico renal y hepaacutetico

Parafimusis o retencioacuten prepucial aguda

Reacciones aleacutergicas agudas

Retencioacuten aguda de orina

LISTADO DE ENFERMEDADES CRITICO

DETALLADAS

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIOS ADICIONALES

Beneficio de Psiquiatriacutea (Maacutex 20 consultas al antildeo) $60 al 80

Botas Ortopeacutedicas (2 pares al antildeo una cada 6 meses) 80 - 20

Extraccioacuten de Terceras Molares Impactadas $100 al 100

MEDICINA PREVENTIVA

Un Papanicolau de control anual (incluye cita de control de acuerdo a beneficio)

ndash Asegurada Principal y Coacutenyuge 80 -20

Una mamografiacutea de control anual (asegurada principal y coacutenyuge de 40 antildeos

en adelante) 80 - 20

Un PSA de control anual (asegurado principal y coacutenyuge de 40 antildeos en

adelante) 80 - 20

Salpingectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

Vasectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

BENEFICIO DE MATERNIDAD

Aplica para todo asegurado principal independientemente del status y

para el coacutenyuge despueacutes de 1 mes de periacuteodo de espera para el inicio del embarazo Nuevas

colaboradoras efectivas posterior a julio 2010 tendraacuten un periacuteodo de espera de 12 meses

Para el Personal Masculino deberaacute encontrarse en Asegurado y Familia

Panamaacute y Latinoameacuterica

Cesaacuterea Como cualquier otra incapacidad

Parto Normal Como cualquier otra incapacidad

Aborto Legal Como cualquier otra incapacidad

Amenaza de Aborto Como cualquier otra incapacidad

OTRAS REGIONES FUERA DE LATINOAMERICA APLICARA LOS SIGUIENTES MAXIMOS

Cesaacuterea $6000

Parto Normal $3000

Aborto Legal $1500

Amenaza de Aborto $750

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

Visite wwwassanetcom para mayor informacioacuten acerca de

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

bullNota

bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

bull Consultas en la WEB

wwwassanetcom

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

detalla el tipo de cobertura y monto

que el asegurado debe cancelar al

proveedor al momento de recibir la

atencioacuten Tambieacuten se utilizan para

solicitar HISTORIA CLINICA en los

casos necesarios

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

GRACIAS POR SU ATENCIOacuteN

Page 6: Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros ...

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Incapacidad Total y Permanente

Si el Asegurado queda incapacitado total y permanente antes de cumplir 60 antildeos y tal

incapacidad ha sido continua e interrumpida como miacutenimo 12 meses la Compantildeiacutea

pagaraacute en 60 cuotas mensuales el beneficio amparado por la cobertura arriba descrita

Se entiende por Incapacidad total y Permanente cuando el Asegurado se vea

imposibilitado para dedicarse a ocupacioacuten alguna o a la ejecucioacuten de alguacuten trabajo por o

con remuneracioacuten o ganancia Esta cobertura queda cancelada automaacuteticamente al

cumplir los 60 antildeos

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE VIDA

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COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Beneficio Maacuteximo Anual Renovable por Asegurado hasta los

70 antildeos $500000

SIDA (20 de la suma asegurada) ndash Esta suma es maacuteximo

vitalicio $100000

Maacuteximo Anual $20000

Deducible por Antildeo Poacuteliza

(Aplica para todos los gastos) Maacuteximo 3 por familia

- Latinoameacuterica $250

- Otras Regiones $3000

Cuarto y Alimentacioacuten Diario

-Latinoameacuterica (Maacuteximo por diacutea $180) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1000 al 80

despueacutes de deducible

Cuidados Intensivos- Maacuteximo 10 diacuteas excedente se

pagaraacute en base a costo del Cuarto y Alimentacioacuten Diario

- Latinoameacuterica (maacuteximo por diacutea $500) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1500 al 80 desp

de deducible

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIOHonorarios Meacutedicos por Cirugiacutea (Se podraacute cubrir honorarios del

cirujano asistente para casos especiales previa pre-autorizacioacuten)

Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Honorarios Meacutedicos del Anestesioacutelogo (40 sobre los honorarios

del cirujano) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Servicios de Hospital (Miscelaacuteneos) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80 - 20

Co- Aseguro para Casos No Pre- Autorizados 60-40

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Condiciones Catastroacuteficas

80 despueacutes de deducible

ldquoHemodinaacutemica Enfermedades Cardiacas Trasplante de Oacuterganos SIDA Traumas por

Accidentes Cirugiacuteas Ortopeacutedicas Mayores (Reemplazos articulares Artroscopias Fractura

de Pelvis Cirugiacutea de Columna) Politraumatismo Casos Oncoloacutegicos (Radio y

Quimioterapia) Cuidado Criacutetico Neonatal Condiciones Congeacutenitas (siempre y cuando el

embarazo haya sido cubierto) cirugiacuteas neuroloacutegicas y neuroquiruacutergicas Insuficiencia Renal

Croacutenica (Diaacutelisis) y hospitalizaciones del 11vo diacutea en adelanterdquo

Stop Loss para Casos Hospitalizados Cargos de Hospital y Honorarios

Meacutedicos (Casos Pre-autorizados)

Desembolso maacuteximo anual por el asegurado en co-aseguro del 20

- Latinoameacuterica $3500

- Otras Regiones $7000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Otros Cargos (Al co-aseguro despueacutes de deducible)

Consultas Ambulatorias

Costo razonable amp acostumbrado para consulta $60 80-20

Laboratorios y Rayos X Co pago 30

Estudios Especializados (Pre- Autorizados) Co pago 30

Visitas Medicas en el Hospital 80-20

Medicamentos Recetados 80-20

Otros Cargos 80-20

Tratamiento de Alergia (Maacuteximo Anual $300) 80-20

Aparato de Inhaloterapia para asma (Maacutex $100) 80-20

Atencioacuten en Meacutedicos Primarios Gratuitos Sin Copago

Ambulancia

- Terrestre local al 100 Maacutex de $300

- Aeacuterea Local al 100 Maacutex de $1500

- Ambulancia Aeacuterea Internacional ndash Al 80 despueacutes de deducible $15000

Cuarto de Urgencias por Accidente 100

Cuarto de Urgencias por enfermedad Critico Detallada Co pago de $20

Cuarto de Urgencias por Enfermedad No Detallada Co pago de $50

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Hemorragias

Embolias pulmonares

Asma bronquial y dificultad respiratoria aguda

Voacutemito o diarreas severas

Dolor abdominal agudo

Convulsiones y reacciones febriles continuas

Peacuterdida del conocimiento

Infarto del miocardio

Episodios neuroloacutegicos agudos

Coacutelico renal y hepaacutetico

Parafimusis o retencioacuten prepucial aguda

Reacciones aleacutergicas agudas

Retencioacuten aguda de orina

LISTADO DE ENFERMEDADES CRITICO

DETALLADAS

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIOS ADICIONALES

Beneficio de Psiquiatriacutea (Maacutex 20 consultas al antildeo) $60 al 80

Botas Ortopeacutedicas (2 pares al antildeo una cada 6 meses) 80 - 20

Extraccioacuten de Terceras Molares Impactadas $100 al 100

MEDICINA PREVENTIVA

Un Papanicolau de control anual (incluye cita de control de acuerdo a beneficio)

ndash Asegurada Principal y Coacutenyuge 80 -20

Una mamografiacutea de control anual (asegurada principal y coacutenyuge de 40 antildeos

en adelante) 80 - 20

Un PSA de control anual (asegurado principal y coacutenyuge de 40 antildeos en

adelante) 80 - 20

Salpingectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

Vasectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

BENEFICIO DE MATERNIDAD

Aplica para todo asegurado principal independientemente del status y

para el coacutenyuge despueacutes de 1 mes de periacuteodo de espera para el inicio del embarazo Nuevas

colaboradoras efectivas posterior a julio 2010 tendraacuten un periacuteodo de espera de 12 meses

Para el Personal Masculino deberaacute encontrarse en Asegurado y Familia

Panamaacute y Latinoameacuterica

Cesaacuterea Como cualquier otra incapacidad

Parto Normal Como cualquier otra incapacidad

Aborto Legal Como cualquier otra incapacidad

Amenaza de Aborto Como cualquier otra incapacidad

OTRAS REGIONES FUERA DE LATINOAMERICA APLICARA LOS SIGUIENTES MAXIMOS

Cesaacuterea $6000

Parto Normal $3000

Aborto Legal $1500

Amenaza de Aborto $750

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

Visite wwwassanetcom para mayor informacioacuten acerca de

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

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bullNota

bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

bull Consultas en la WEB

wwwassanetcom

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

detalla el tipo de cobertura y monto

que el asegurado debe cancelar al

proveedor al momento de recibir la

atencioacuten Tambieacuten se utilizan para

solicitar HISTORIA CLINICA en los

casos necesarios

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

GRACIAS POR SU ATENCIOacuteN

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COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Beneficio Maacuteximo Anual Renovable por Asegurado hasta los

70 antildeos $500000

SIDA (20 de la suma asegurada) ndash Esta suma es maacuteximo

vitalicio $100000

Maacuteximo Anual $20000

Deducible por Antildeo Poacuteliza

(Aplica para todos los gastos) Maacuteximo 3 por familia

- Latinoameacuterica $250

- Otras Regiones $3000

Cuarto y Alimentacioacuten Diario

-Latinoameacuterica (Maacuteximo por diacutea $180) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1000 al 80

despueacutes de deducible

Cuidados Intensivos- Maacuteximo 10 diacuteas excedente se

pagaraacute en base a costo del Cuarto y Alimentacioacuten Diario

- Latinoameacuterica (maacuteximo por diacutea $500) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1500 al 80 desp

de deducible

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIOHonorarios Meacutedicos por Cirugiacutea (Se podraacute cubrir honorarios del

cirujano asistente para casos especiales previa pre-autorizacioacuten)

Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Honorarios Meacutedicos del Anestesioacutelogo (40 sobre los honorarios

del cirujano) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Servicios de Hospital (Miscelaacuteneos) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80 - 20

Co- Aseguro para Casos No Pre- Autorizados 60-40

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Condiciones Catastroacuteficas

80 despueacutes de deducible

ldquoHemodinaacutemica Enfermedades Cardiacas Trasplante de Oacuterganos SIDA Traumas por

Accidentes Cirugiacuteas Ortopeacutedicas Mayores (Reemplazos articulares Artroscopias Fractura

de Pelvis Cirugiacutea de Columna) Politraumatismo Casos Oncoloacutegicos (Radio y

Quimioterapia) Cuidado Criacutetico Neonatal Condiciones Congeacutenitas (siempre y cuando el

embarazo haya sido cubierto) cirugiacuteas neuroloacutegicas y neuroquiruacutergicas Insuficiencia Renal

Croacutenica (Diaacutelisis) y hospitalizaciones del 11vo diacutea en adelanterdquo

Stop Loss para Casos Hospitalizados Cargos de Hospital y Honorarios

Meacutedicos (Casos Pre-autorizados)

Desembolso maacuteximo anual por el asegurado en co-aseguro del 20

- Latinoameacuterica $3500

- Otras Regiones $7000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Otros Cargos (Al co-aseguro despueacutes de deducible)

Consultas Ambulatorias

Costo razonable amp acostumbrado para consulta $60 80-20

Laboratorios y Rayos X Co pago 30

Estudios Especializados (Pre- Autorizados) Co pago 30

Visitas Medicas en el Hospital 80-20

Medicamentos Recetados 80-20

Otros Cargos 80-20

Tratamiento de Alergia (Maacuteximo Anual $300) 80-20

Aparato de Inhaloterapia para asma (Maacutex $100) 80-20

Atencioacuten en Meacutedicos Primarios Gratuitos Sin Copago

Ambulancia

- Terrestre local al 100 Maacutex de $300

- Aeacuterea Local al 100 Maacutex de $1500

- Ambulancia Aeacuterea Internacional ndash Al 80 despueacutes de deducible $15000

Cuarto de Urgencias por Accidente 100

Cuarto de Urgencias por enfermedad Critico Detallada Co pago de $20

Cuarto de Urgencias por Enfermedad No Detallada Co pago de $50

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Hemorragias

Embolias pulmonares

Asma bronquial y dificultad respiratoria aguda

Voacutemito o diarreas severas

Dolor abdominal agudo

Convulsiones y reacciones febriles continuas

Peacuterdida del conocimiento

Infarto del miocardio

Episodios neuroloacutegicos agudos

Coacutelico renal y hepaacutetico

Parafimusis o retencioacuten prepucial aguda

Reacciones aleacutergicas agudas

Retencioacuten aguda de orina

LISTADO DE ENFERMEDADES CRITICO

DETALLADAS

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIOS ADICIONALES

Beneficio de Psiquiatriacutea (Maacutex 20 consultas al antildeo) $60 al 80

Botas Ortopeacutedicas (2 pares al antildeo una cada 6 meses) 80 - 20

Extraccioacuten de Terceras Molares Impactadas $100 al 100

MEDICINA PREVENTIVA

Un Papanicolau de control anual (incluye cita de control de acuerdo a beneficio)

ndash Asegurada Principal y Coacutenyuge 80 -20

Una mamografiacutea de control anual (asegurada principal y coacutenyuge de 40 antildeos

en adelante) 80 - 20

Un PSA de control anual (asegurado principal y coacutenyuge de 40 antildeos en

adelante) 80 - 20

Salpingectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

Vasectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

BENEFICIO DE MATERNIDAD

Aplica para todo asegurado principal independientemente del status y

para el coacutenyuge despueacutes de 1 mes de periacuteodo de espera para el inicio del embarazo Nuevas

colaboradoras efectivas posterior a julio 2010 tendraacuten un periacuteodo de espera de 12 meses

Para el Personal Masculino deberaacute encontrarse en Asegurado y Familia

Panamaacute y Latinoameacuterica

Cesaacuterea Como cualquier otra incapacidad

Parto Normal Como cualquier otra incapacidad

Aborto Legal Como cualquier otra incapacidad

Amenaza de Aborto Como cualquier otra incapacidad

OTRAS REGIONES FUERA DE LATINOAMERICA APLICARA LOS SIGUIENTES MAXIMOS

Cesaacuterea $6000

Parto Normal $3000

Aborto Legal $1500

Amenaza de Aborto $750

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

Visite wwwassanetcom para mayor informacioacuten acerca de

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ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

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bullNota

bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

bull Consultas en la WEB

wwwassanetcom

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

detalla el tipo de cobertura y monto

que el asegurado debe cancelar al

proveedor al momento de recibir la

atencioacuten Tambieacuten se utilizan para

solicitar HISTORIA CLINICA en los

casos necesarios

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

GRACIAS POR SU ATENCIOacuteN

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Beneficio Maacuteximo Anual Renovable por Asegurado hasta los

70 antildeos $500000

SIDA (20 de la suma asegurada) ndash Esta suma es maacuteximo

vitalicio $100000

Maacuteximo Anual $20000

Deducible por Antildeo Poacuteliza

(Aplica para todos los gastos) Maacuteximo 3 por familia

- Latinoameacuterica $250

- Otras Regiones $3000

Cuarto y Alimentacioacuten Diario

-Latinoameacuterica (Maacuteximo por diacutea $180) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1000 al 80

despueacutes de deducible

Cuidados Intensivos- Maacuteximo 10 diacuteas excedente se

pagaraacute en base a costo del Cuarto y Alimentacioacuten Diario

- Latinoameacuterica (maacuteximo por diacutea $500) 100

- Otras Regiones (Maacuteximo por diacutea)

Maacutex $1500 al 80 desp

de deducible

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIOHonorarios Meacutedicos por Cirugiacutea (Se podraacute cubrir honorarios del

cirujano asistente para casos especiales previa pre-autorizacioacuten)

Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Honorarios Meacutedicos del Anestesioacutelogo (40 sobre los honorarios

del cirujano) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Servicios de Hospital (Miscelaacuteneos) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80 - 20

Co- Aseguro para Casos No Pre- Autorizados 60-40

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Condiciones Catastroacuteficas

80 despueacutes de deducible

ldquoHemodinaacutemica Enfermedades Cardiacas Trasplante de Oacuterganos SIDA Traumas por

Accidentes Cirugiacuteas Ortopeacutedicas Mayores (Reemplazos articulares Artroscopias Fractura

de Pelvis Cirugiacutea de Columna) Politraumatismo Casos Oncoloacutegicos (Radio y

Quimioterapia) Cuidado Criacutetico Neonatal Condiciones Congeacutenitas (siempre y cuando el

embarazo haya sido cubierto) cirugiacuteas neuroloacutegicas y neuroquiruacutergicas Insuficiencia Renal

Croacutenica (Diaacutelisis) y hospitalizaciones del 11vo diacutea en adelanterdquo

Stop Loss para Casos Hospitalizados Cargos de Hospital y Honorarios

Meacutedicos (Casos Pre-autorizados)

Desembolso maacuteximo anual por el asegurado en co-aseguro del 20

- Latinoameacuterica $3500

- Otras Regiones $7000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Otros Cargos (Al co-aseguro despueacutes de deducible)

Consultas Ambulatorias

Costo razonable amp acostumbrado para consulta $60 80-20

Laboratorios y Rayos X Co pago 30

Estudios Especializados (Pre- Autorizados) Co pago 30

Visitas Medicas en el Hospital 80-20

Medicamentos Recetados 80-20

Otros Cargos 80-20

Tratamiento de Alergia (Maacuteximo Anual $300) 80-20

Aparato de Inhaloterapia para asma (Maacutex $100) 80-20

Atencioacuten en Meacutedicos Primarios Gratuitos Sin Copago

Ambulancia

- Terrestre local al 100 Maacutex de $300

- Aeacuterea Local al 100 Maacutex de $1500

- Ambulancia Aeacuterea Internacional ndash Al 80 despueacutes de deducible $15000

Cuarto de Urgencias por Accidente 100

Cuarto de Urgencias por enfermedad Critico Detallada Co pago de $20

Cuarto de Urgencias por Enfermedad No Detallada Co pago de $50

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Hemorragias

Embolias pulmonares

Asma bronquial y dificultad respiratoria aguda

Voacutemito o diarreas severas

Dolor abdominal agudo

Convulsiones y reacciones febriles continuas

Peacuterdida del conocimiento

Infarto del miocardio

Episodios neuroloacutegicos agudos

Coacutelico renal y hepaacutetico

Parafimusis o retencioacuten prepucial aguda

Reacciones aleacutergicas agudas

Retencioacuten aguda de orina

LISTADO DE ENFERMEDADES CRITICO

DETALLADAS

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIOS ADICIONALES

Beneficio de Psiquiatriacutea (Maacutex 20 consultas al antildeo) $60 al 80

Botas Ortopeacutedicas (2 pares al antildeo una cada 6 meses) 80 - 20

Extraccioacuten de Terceras Molares Impactadas $100 al 100

MEDICINA PREVENTIVA

Un Papanicolau de control anual (incluye cita de control de acuerdo a beneficio)

ndash Asegurada Principal y Coacutenyuge 80 -20

Una mamografiacutea de control anual (asegurada principal y coacutenyuge de 40 antildeos

en adelante) 80 - 20

Un PSA de control anual (asegurado principal y coacutenyuge de 40 antildeos en

adelante) 80 - 20

Salpingectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

Vasectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIO DE MATERNIDAD

Aplica para todo asegurado principal independientemente del status y

para el coacutenyuge despueacutes de 1 mes de periacuteodo de espera para el inicio del embarazo Nuevas

colaboradoras efectivas posterior a julio 2010 tendraacuten un periacuteodo de espera de 12 meses

Para el Personal Masculino deberaacute encontrarse en Asegurado y Familia

Panamaacute y Latinoameacuterica

Cesaacuterea Como cualquier otra incapacidad

Parto Normal Como cualquier otra incapacidad

Aborto Legal Como cualquier otra incapacidad

Amenaza de Aborto Como cualquier otra incapacidad

OTRAS REGIONES FUERA DE LATINOAMERICA APLICARA LOS SIGUIENTES MAXIMOS

Cesaacuterea $6000

Parto Normal $3000

Aborto Legal $1500

Amenaza de Aborto $750

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

Visite wwwassanetcom para mayor informacioacuten acerca de

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

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bullNota

bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

bull Consultas en la WEB

wwwassanetcom

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

detalla el tipo de cobertura y monto

que el asegurado debe cancelar al

proveedor al momento de recibir la

atencioacuten Tambieacuten se utilizan para

solicitar HISTORIA CLINICA en los

casos necesarios

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

GRACIAS POR SU ATENCIOacuteN

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIOHonorarios Meacutedicos por Cirugiacutea (Se podraacute cubrir honorarios del

cirujano asistente para casos especiales previa pre-autorizacioacuten)

Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Honorarios Meacutedicos del Anestesioacutelogo (40 sobre los honorarios

del cirujano) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80-20

Servicios de Hospital (Miscelaacuteneos) Ver casos catastroacuteficos

- Latinoameacuterica 100

- Otras Regiones 80 - 20

Co- Aseguro para Casos No Pre- Autorizados 60-40

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Condiciones Catastroacuteficas

80 despueacutes de deducible

ldquoHemodinaacutemica Enfermedades Cardiacas Trasplante de Oacuterganos SIDA Traumas por

Accidentes Cirugiacuteas Ortopeacutedicas Mayores (Reemplazos articulares Artroscopias Fractura

de Pelvis Cirugiacutea de Columna) Politraumatismo Casos Oncoloacutegicos (Radio y

Quimioterapia) Cuidado Criacutetico Neonatal Condiciones Congeacutenitas (siempre y cuando el

embarazo haya sido cubierto) cirugiacuteas neuroloacutegicas y neuroquiruacutergicas Insuficiencia Renal

Croacutenica (Diaacutelisis) y hospitalizaciones del 11vo diacutea en adelanterdquo

Stop Loss para Casos Hospitalizados Cargos de Hospital y Honorarios

Meacutedicos (Casos Pre-autorizados)

Desembolso maacuteximo anual por el asegurado en co-aseguro del 20

- Latinoameacuterica $3500

- Otras Regiones $7000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Otros Cargos (Al co-aseguro despueacutes de deducible)

Consultas Ambulatorias

Costo razonable amp acostumbrado para consulta $60 80-20

Laboratorios y Rayos X Co pago 30

Estudios Especializados (Pre- Autorizados) Co pago 30

Visitas Medicas en el Hospital 80-20

Medicamentos Recetados 80-20

Otros Cargos 80-20

Tratamiento de Alergia (Maacuteximo Anual $300) 80-20

Aparato de Inhaloterapia para asma (Maacutex $100) 80-20

Atencioacuten en Meacutedicos Primarios Gratuitos Sin Copago

Ambulancia

- Terrestre local al 100 Maacutex de $300

- Aeacuterea Local al 100 Maacutex de $1500

- Ambulancia Aeacuterea Internacional ndash Al 80 despueacutes de deducible $15000

Cuarto de Urgencias por Accidente 100

Cuarto de Urgencias por enfermedad Critico Detallada Co pago de $20

Cuarto de Urgencias por Enfermedad No Detallada Co pago de $50

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Hemorragias

Embolias pulmonares

Asma bronquial y dificultad respiratoria aguda

Voacutemito o diarreas severas

Dolor abdominal agudo

Convulsiones y reacciones febriles continuas

Peacuterdida del conocimiento

Infarto del miocardio

Episodios neuroloacutegicos agudos

Coacutelico renal y hepaacutetico

Parafimusis o retencioacuten prepucial aguda

Reacciones aleacutergicas agudas

Retencioacuten aguda de orina

LISTADO DE ENFERMEDADES CRITICO

DETALLADAS

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIOS ADICIONALES

Beneficio de Psiquiatriacutea (Maacutex 20 consultas al antildeo) $60 al 80

Botas Ortopeacutedicas (2 pares al antildeo una cada 6 meses) 80 - 20

Extraccioacuten de Terceras Molares Impactadas $100 al 100

MEDICINA PREVENTIVA

Un Papanicolau de control anual (incluye cita de control de acuerdo a beneficio)

ndash Asegurada Principal y Coacutenyuge 80 -20

Una mamografiacutea de control anual (asegurada principal y coacutenyuge de 40 antildeos

en adelante) 80 - 20

Un PSA de control anual (asegurado principal y coacutenyuge de 40 antildeos en

adelante) 80 - 20

Salpingectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

Vasectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIO DE MATERNIDAD

Aplica para todo asegurado principal independientemente del status y

para el coacutenyuge despueacutes de 1 mes de periacuteodo de espera para el inicio del embarazo Nuevas

colaboradoras efectivas posterior a julio 2010 tendraacuten un periacuteodo de espera de 12 meses

Para el Personal Masculino deberaacute encontrarse en Asegurado y Familia

Panamaacute y Latinoameacuterica

Cesaacuterea Como cualquier otra incapacidad

Parto Normal Como cualquier otra incapacidad

Aborto Legal Como cualquier otra incapacidad

Amenaza de Aborto Como cualquier otra incapacidad

OTRAS REGIONES FUERA DE LATINOAMERICA APLICARA LOS SIGUIENTES MAXIMOS

Cesaacuterea $6000

Parto Normal $3000

Aborto Legal $1500

Amenaza de Aborto $750

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

Visite wwwassanetcom para mayor informacioacuten acerca de

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

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bullNota

bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

bull Consultas en la WEB

wwwassanetcom

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

detalla el tipo de cobertura y monto

que el asegurado debe cancelar al

proveedor al momento de recibir la

atencioacuten Tambieacuten se utilizan para

solicitar HISTORIA CLINICA en los

casos necesarios

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

GRACIAS POR SU ATENCIOacuteN

Page 10: Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros ...

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Condiciones Catastroacuteficas

80 despueacutes de deducible

ldquoHemodinaacutemica Enfermedades Cardiacas Trasplante de Oacuterganos SIDA Traumas por

Accidentes Cirugiacuteas Ortopeacutedicas Mayores (Reemplazos articulares Artroscopias Fractura

de Pelvis Cirugiacutea de Columna) Politraumatismo Casos Oncoloacutegicos (Radio y

Quimioterapia) Cuidado Criacutetico Neonatal Condiciones Congeacutenitas (siempre y cuando el

embarazo haya sido cubierto) cirugiacuteas neuroloacutegicas y neuroquiruacutergicas Insuficiencia Renal

Croacutenica (Diaacutelisis) y hospitalizaciones del 11vo diacutea en adelanterdquo

Stop Loss para Casos Hospitalizados Cargos de Hospital y Honorarios

Meacutedicos (Casos Pre-autorizados)

Desembolso maacuteximo anual por el asegurado en co-aseguro del 20

- Latinoameacuterica $3500

- Otras Regiones $7000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Otros Cargos (Al co-aseguro despueacutes de deducible)

Consultas Ambulatorias

Costo razonable amp acostumbrado para consulta $60 80-20

Laboratorios y Rayos X Co pago 30

Estudios Especializados (Pre- Autorizados) Co pago 30

Visitas Medicas en el Hospital 80-20

Medicamentos Recetados 80-20

Otros Cargos 80-20

Tratamiento de Alergia (Maacuteximo Anual $300) 80-20

Aparato de Inhaloterapia para asma (Maacutex $100) 80-20

Atencioacuten en Meacutedicos Primarios Gratuitos Sin Copago

Ambulancia

- Terrestre local al 100 Maacutex de $300

- Aeacuterea Local al 100 Maacutex de $1500

- Ambulancia Aeacuterea Internacional ndash Al 80 despueacutes de deducible $15000

Cuarto de Urgencias por Accidente 100

Cuarto de Urgencias por enfermedad Critico Detallada Co pago de $20

Cuarto de Urgencias por Enfermedad No Detallada Co pago de $50

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Hemorragias

Embolias pulmonares

Asma bronquial y dificultad respiratoria aguda

Voacutemito o diarreas severas

Dolor abdominal agudo

Convulsiones y reacciones febriles continuas

Peacuterdida del conocimiento

Infarto del miocardio

Episodios neuroloacutegicos agudos

Coacutelico renal y hepaacutetico

Parafimusis o retencioacuten prepucial aguda

Reacciones aleacutergicas agudas

Retencioacuten aguda de orina

LISTADO DE ENFERMEDADES CRITICO

DETALLADAS

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIOS ADICIONALES

Beneficio de Psiquiatriacutea (Maacutex 20 consultas al antildeo) $60 al 80

Botas Ortopeacutedicas (2 pares al antildeo una cada 6 meses) 80 - 20

Extraccioacuten de Terceras Molares Impactadas $100 al 100

MEDICINA PREVENTIVA

Un Papanicolau de control anual (incluye cita de control de acuerdo a beneficio)

ndash Asegurada Principal y Coacutenyuge 80 -20

Una mamografiacutea de control anual (asegurada principal y coacutenyuge de 40 antildeos

en adelante) 80 - 20

Un PSA de control anual (asegurado principal y coacutenyuge de 40 antildeos en

adelante) 80 - 20

Salpingectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

Vasectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIO DE MATERNIDAD

Aplica para todo asegurado principal independientemente del status y

para el coacutenyuge despueacutes de 1 mes de periacuteodo de espera para el inicio del embarazo Nuevas

colaboradoras efectivas posterior a julio 2010 tendraacuten un periacuteodo de espera de 12 meses

Para el Personal Masculino deberaacute encontrarse en Asegurado y Familia

Panamaacute y Latinoameacuterica

Cesaacuterea Como cualquier otra incapacidad

Parto Normal Como cualquier otra incapacidad

Aborto Legal Como cualquier otra incapacidad

Amenaza de Aborto Como cualquier otra incapacidad

OTRAS REGIONES FUERA DE LATINOAMERICA APLICARA LOS SIGUIENTES MAXIMOS

Cesaacuterea $6000

Parto Normal $3000

Aborto Legal $1500

Amenaza de Aborto $750

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

Visite wwwassanetcom para mayor informacioacuten acerca de

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ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

bullNota

bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

bull Consultas en la WEB

wwwassanetcom

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

detalla el tipo de cobertura y monto

que el asegurado debe cancelar al

proveedor al momento de recibir la

atencioacuten Tambieacuten se utilizan para

solicitar HISTORIA CLINICA en los

casos necesarios

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

GRACIAS POR SU ATENCIOacuteN

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SEGURO MEDICO HOSPITALARIO

Otros Cargos (Al co-aseguro despueacutes de deducible)

Consultas Ambulatorias

Costo razonable amp acostumbrado para consulta $60 80-20

Laboratorios y Rayos X Co pago 30

Estudios Especializados (Pre- Autorizados) Co pago 30

Visitas Medicas en el Hospital 80-20

Medicamentos Recetados 80-20

Otros Cargos 80-20

Tratamiento de Alergia (Maacuteximo Anual $300) 80-20

Aparato de Inhaloterapia para asma (Maacutex $100) 80-20

Atencioacuten en Meacutedicos Primarios Gratuitos Sin Copago

Ambulancia

- Terrestre local al 100 Maacutex de $300

- Aeacuterea Local al 100 Maacutex de $1500

- Ambulancia Aeacuterea Internacional ndash Al 80 despueacutes de deducible $15000

Cuarto de Urgencias por Accidente 100

Cuarto de Urgencias por enfermedad Critico Detallada Co pago de $20

Cuarto de Urgencias por Enfermedad No Detallada Co pago de $50

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Hemorragias

Embolias pulmonares

Asma bronquial y dificultad respiratoria aguda

Voacutemito o diarreas severas

Dolor abdominal agudo

Convulsiones y reacciones febriles continuas

Peacuterdida del conocimiento

Infarto del miocardio

Episodios neuroloacutegicos agudos

Coacutelico renal y hepaacutetico

Parafimusis o retencioacuten prepucial aguda

Reacciones aleacutergicas agudas

Retencioacuten aguda de orina

LISTADO DE ENFERMEDADES CRITICO

DETALLADAS

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIOS ADICIONALES

Beneficio de Psiquiatriacutea (Maacutex 20 consultas al antildeo) $60 al 80

Botas Ortopeacutedicas (2 pares al antildeo una cada 6 meses) 80 - 20

Extraccioacuten de Terceras Molares Impactadas $100 al 100

MEDICINA PREVENTIVA

Un Papanicolau de control anual (incluye cita de control de acuerdo a beneficio)

ndash Asegurada Principal y Coacutenyuge 80 -20

Una mamografiacutea de control anual (asegurada principal y coacutenyuge de 40 antildeos

en adelante) 80 - 20

Un PSA de control anual (asegurado principal y coacutenyuge de 40 antildeos en

adelante) 80 - 20

Salpingectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

Vasectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIO DE MATERNIDAD

Aplica para todo asegurado principal independientemente del status y

para el coacutenyuge despueacutes de 1 mes de periacuteodo de espera para el inicio del embarazo Nuevas

colaboradoras efectivas posterior a julio 2010 tendraacuten un periacuteodo de espera de 12 meses

Para el Personal Masculino deberaacute encontrarse en Asegurado y Familia

Panamaacute y Latinoameacuterica

Cesaacuterea Como cualquier otra incapacidad

Parto Normal Como cualquier otra incapacidad

Aborto Legal Como cualquier otra incapacidad

Amenaza de Aborto Como cualquier otra incapacidad

OTRAS REGIONES FUERA DE LATINOAMERICA APLICARA LOS SIGUIENTES MAXIMOS

Cesaacuterea $6000

Parto Normal $3000

Aborto Legal $1500

Amenaza de Aborto $750

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

Visite wwwassanetcom para mayor informacioacuten acerca de

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ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

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bullNota

bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

bull Consultas en la WEB

wwwassanetcom

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

copy 2015 ASSA Compantildeiacutea de Seguros SA

OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

detalla el tipo de cobertura y monto

que el asegurado debe cancelar al

proveedor al momento de recibir la

atencioacuten Tambieacuten se utilizan para

solicitar HISTORIA CLINICA en los

casos necesarios

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

GRACIAS POR SU ATENCIOacuteN

Page 12: Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros ...

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Hemorragias

Embolias pulmonares

Asma bronquial y dificultad respiratoria aguda

Voacutemito o diarreas severas

Dolor abdominal agudo

Convulsiones y reacciones febriles continuas

Peacuterdida del conocimiento

Infarto del miocardio

Episodios neuroloacutegicos agudos

Coacutelico renal y hepaacutetico

Parafimusis o retencioacuten prepucial aguda

Reacciones aleacutergicas agudas

Retencioacuten aguda de orina

LISTADO DE ENFERMEDADES CRITICO

DETALLADAS

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIOS ADICIONALES

Beneficio de Psiquiatriacutea (Maacutex 20 consultas al antildeo) $60 al 80

Botas Ortopeacutedicas (2 pares al antildeo una cada 6 meses) 80 - 20

Extraccioacuten de Terceras Molares Impactadas $100 al 100

MEDICINA PREVENTIVA

Un Papanicolau de control anual (incluye cita de control de acuerdo a beneficio)

ndash Asegurada Principal y Coacutenyuge 80 -20

Una mamografiacutea de control anual (asegurada principal y coacutenyuge de 40 antildeos

en adelante) 80 - 20

Un PSA de control anual (asegurado principal y coacutenyuge de 40 antildeos en

adelante) 80 - 20

Salpingectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

Vasectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

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BENEFICIO DE MATERNIDAD

Aplica para todo asegurado principal independientemente del status y

para el coacutenyuge despueacutes de 1 mes de periacuteodo de espera para el inicio del embarazo Nuevas

colaboradoras efectivas posterior a julio 2010 tendraacuten un periacuteodo de espera de 12 meses

Para el Personal Masculino deberaacute encontrarse en Asegurado y Familia

Panamaacute y Latinoameacuterica

Cesaacuterea Como cualquier otra incapacidad

Parto Normal Como cualquier otra incapacidad

Aborto Legal Como cualquier otra incapacidad

Amenaza de Aborto Como cualquier otra incapacidad

OTRAS REGIONES FUERA DE LATINOAMERICA APLICARA LOS SIGUIENTES MAXIMOS

Cesaacuterea $6000

Parto Normal $3000

Aborto Legal $1500

Amenaza de Aborto $750

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

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ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

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bullNota

bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

bull Consultas en la WEB

wwwassanetcom

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

detalla el tipo de cobertura y monto

que el asegurado debe cancelar al

proveedor al momento de recibir la

atencioacuten Tambieacuten se utilizan para

solicitar HISTORIA CLINICA en los

casos necesarios

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

GRACIAS POR SU ATENCIOacuteN

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BENEFICIOS ADICIONALES

Beneficio de Psiquiatriacutea (Maacutex 20 consultas al antildeo) $60 al 80

Botas Ortopeacutedicas (2 pares al antildeo una cada 6 meses) 80 - 20

Extraccioacuten de Terceras Molares Impactadas $100 al 100

MEDICINA PREVENTIVA

Un Papanicolau de control anual (incluye cita de control de acuerdo a beneficio)

ndash Asegurada Principal y Coacutenyuge 80 -20

Una mamografiacutea de control anual (asegurada principal y coacutenyuge de 40 antildeos

en adelante) 80 - 20

Un PSA de control anual (asegurado principal y coacutenyuge de 40 antildeos en

adelante) 80 - 20

Salpingectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

Vasectomiacutea (Asegurado Principal y Coacutenyuge) $500 al 100

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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BENEFICIO DE MATERNIDAD

Aplica para todo asegurado principal independientemente del status y

para el coacutenyuge despueacutes de 1 mes de periacuteodo de espera para el inicio del embarazo Nuevas

colaboradoras efectivas posterior a julio 2010 tendraacuten un periacuteodo de espera de 12 meses

Para el Personal Masculino deberaacute encontrarse en Asegurado y Familia

Panamaacute y Latinoameacuterica

Cesaacuterea Como cualquier otra incapacidad

Parto Normal Como cualquier otra incapacidad

Aborto Legal Como cualquier otra incapacidad

Amenaza de Aborto Como cualquier otra incapacidad

OTRAS REGIONES FUERA DE LATINOAMERICA APLICARA LOS SIGUIENTES MAXIMOS

Cesaacuterea $6000

Parto Normal $3000

Aborto Legal $1500

Amenaza de Aborto $750

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

Visite wwwassanetcom para mayor informacioacuten acerca de

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ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

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bullNota

bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

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bull Consultas en la WEB

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

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Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

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proveedor al momento de recibir la

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

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BENEFICIO DE MATERNIDAD

Aplica para todo asegurado principal independientemente del status y

para el coacutenyuge despueacutes de 1 mes de periacuteodo de espera para el inicio del embarazo Nuevas

colaboradoras efectivas posterior a julio 2010 tendraacuten un periacuteodo de espera de 12 meses

Para el Personal Masculino deberaacute encontrarse en Asegurado y Familia

Panamaacute y Latinoameacuterica

Cesaacuterea Como cualquier otra incapacidad

Parto Normal Como cualquier otra incapacidad

Aborto Legal Como cualquier otra incapacidad

Amenaza de Aborto Como cualquier otra incapacidad

OTRAS REGIONES FUERA DE LATINOAMERICA APLICARA LOS SIGUIENTES MAXIMOS

Cesaacuterea $6000

Parto Normal $3000

Aborto Legal $1500

Amenaza de Aborto $750

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CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

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Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

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ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

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bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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CUIDADO CRITICO NEONATAL YO COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

(SIEMPRE Y CUANDO SE CUBRA LA MATERNIDAD)

Primeros 9 diacuteas de nacido $1500000

Co-Aseguro 80

Deducible $500

CUIDADO DEL BEBE SANO

Cubre los gastos de chequeo mensual e inmunizaciones durante los 6 primeros antildeos al 80-20

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PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

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Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

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ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

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referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

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BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

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casos necesarios

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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PARA DEPENDIENTES

RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

SE DEBEN LIMITAR LOS GASTOS

ANUALES A UN MAXIMO DE

$30000

BENEFICIOS ndash COLECTIVO DE SALUD

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Meacutedicos Primarios Gratuitos

Cliacutenicas Sateacutelites

Red Meacutedica

Beneficios Agregados

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ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

Teleacutefono 206-5757 800-4357 300-2424

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bullNota

bullESTE BENEFICIO APLICA PARA LA COBERTURA INTERNACIONAL

bullEste es un resumen de los beneficios condensado para ilustracioacuten para mayor amplitud y detalle

referirse a las condiciones generales del contrato de servicio

FIRST CLASS TRAVEL

(BENEFICIO APLICA PARA EL PERSONAL CON COBERTURA INTERNACIONAL UNICAMENTE)

BENEFICIOS ()

Asistencia meacutedica por lesioacuten o enfermedad del beneficiario en el extranjero- hospitalizacioacuten intervenciones ndash

honorarios meacutedicos- medicamentos hasta US $10000 doacutelares Deducible de $100

Asistencia meacutedica por accidente en Panamaacute a partir de los 100 Km del domicilio real habitual y permanente

del titular incluyendo gastos de hospitalizacioacuten intervenciones quiruacutergicas honorarios meacutedicos-medicamentos

hasta un maacuteximo de US $150000 doacutelares

Asistencia de Odontologiacutea de Urgencia hasta un maacuteximo de US $50000 doacutelares

Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

hospitalizacioacuten sea mayor de (5) diacuteas Se cubriraacute el boleto aeacutereo del viaje ida y vuelta y los gastos de estancia hasta

10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

Desplazamiento urgente del beneficiario a su residencia habitual por muerte de un familiar o por ocurrencia de

un siniestro grave en su residencia habitual

Prolongacioacuten de la estancia del beneficiario por lesioacuten o enfermedad

Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

Enviacuteo de medicamentos urgentes e indispensables fuera de Panamaacute

Trasmisioacuten de mensajes urgentes

Asesoramiento y Ayuda para la localizacioacuten y transporte del equipaje y efectos personales en caso de extraviacuteo

robo y hurto

Compensacioacuten complementaria por perdida de equipajes en vuelos aeacutereos internacionales y regulares hasta un

maacuteximo de US $120000 doacutelares o hasta el monto reclamado por el beneficiario La cantidad que sea menor

Asistencia juriacutedica en el exterior hasta US $100000 como consecuencia de accidentes de traacutensito

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NUESTROS SERVICIOS

bull Amplia Red Meacutedica Local

- Principales hospitales

- Meacutedicos Generales y Especialistas

- Laboratorios

bull Consultas en la WEB

wwwassanetcom

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Reclamos

Todo reclamo que sepresente a la compantildeiacuteadebe estar acompantildeado delformulario de reclamosdebidamente firmado por elasegurado y meacutedico que loatendioacute

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PRE AUTORIZACION

Requieren de la Pre-autorizacioacuten

Hospitalizaciones

Maternidad

Cirugiacuteas Ambulatorias

Laboratorios y Rayos X arriba de $150

Exaacutemenes o Estudios Especializados para diagnoacutestico

Tratamientos de Diaacutelisis Quimioterapia Radioterapias

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OBSERVACIONES GENERALES

Presentacioacuten de Formulario de Pre autorizacioacuten

El formulario de Preautorizacioacuten

detalla el tipo de cobertura y monto

que el asegurado debe cancelar al

proveedor al momento de recibir la

atencioacuten Tambieacuten se utilizan para

solicitar HISTORIA CLINICA en los

casos necesarios

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

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Regulado y supervisado por la Superintendencia de Seguros y Reaseguros de Panamaacute

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ASSA Medic Moacutevil

Valido para los asegurados de salud auto y multipoacutelizas en el aacuterea metropolitana

Servicio de emergencia por enfermedad o accidente las 24 horas al diacutea 365 diacuteas al antildeo

Parameacutedico Motorizadobull Asistencia previa a la llegada de la ambulancia

Traslado Meacutedicobull Ambulancia 247 ante cualquier accidento o crisis meacutedica

(urgencias especiacuteficas) Todos los medicamentos utilizados durante las atenciones de urgencias estaacuten incluidos

Consulta meacutedica telefoacutenicabull Ofrece orientacioacuten para aclarar dudas sobre tratamientos o

medicamentos las 24 horas del diacutea los 365 diacuteas del antildeo sin costo adicional

Meacutedico a su Domiciliobull Visita para consulta meacutedica general (no urgencias)bull Diagnostico y receta de tratamientos siempre y cuando el caso

pueda ser evaluados en el domiciliobull Inyectables electrocardiogramas cambios de sonda aplicacioacuten

de medicamentos endovenosos o intramusculares e inhaloterapia

Costos del Copagobull Inyectables - $2500bull Consulta meacutedica a domicilio - $1000bull Inhaloterapia - $3000bull Cambio de Sonda - $5000bull Aplicacioacuten de medicamentos - $5000bull Electrocardiograma - $7500

Aplica desde la 24 de diciembre Autopista Panamaacute ArraijaacutenArraijaacuten y La Chorrera hasta La Pesa Las Cumbres (entrada aPanablock) Esclusas de Miraflores (Panamaacute)Puente sobre el Riacuteo Gatuacuten Esclusas de Gatuacuten Sabanitas PuertoPiloacuten Zona Libre Ciudad de Coloacuten (Coloacuten)Aplica en aacutereas urbanas en la medida que las condiciones de la viacutealo permitan Se excluyen aacutereas consideradas ldquorojasrdquo o de altapeligrosidad

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Transporte o repatriacioacuten sanitaria en caso de lesiones o enfermedad Desplazamiento y estancia de un familiar directo del beneficiario en el extranjero en el caso de que la

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10 diacuteas con un liacutemite diario de US $10000

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un siniestro grave en su residencia habitual

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Transporte o repatriacioacuten del beneficiario en caso de fallecimiento

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un siniestro grave en su residencia habitual

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