Reglamento Sanitario Internacional 2005

Un instrumento (y no un arma) para la Seguridad Sanitaria Internacional

RSI (2005): Un instrumento legal para lograr objetivos de salud pública

• Repercusión transfronteriza de enfermedades infecciosas se puede abordar mejor mediante la acción multilateral

• RSI pretende armonizar:

– Salud Pública

– Comercio

– Tráfico

Resol. WHA 58.3 Insta a Estados Miembros • a que presten a los países en desarrollo y los países con economías en transición el apoyo que

éstos soliciten para crear, fortalecer y mantener las capacidades de salud pública prescritas en el RSI (2005);

• a que, hasta que entre en vigor el RSI (2005), adopten todas las medidas apropiadas para promover su finalidad y en última instancia su aplicación, incluido el establecimiento de las capacidades de salud pública y las disposiciones jurídicas y administrativas necesarias y, en particular, inicien el proceso de introducción del uso del instrumento de decisión que figura en el anexo 2;

Compromisos de la OMS

• Adopción del Reglamento Sanitario Internacional 2005

y exhorto a Estados Miembros y Director General para

su aplicación

• Cumplimiento en la 61ª Asamblea Mundial de la Salud

• Definición de organismos internacionales con los que

se coordinará y cooperará:

ONU OIT FAO OIEA OIE, Cruz

Roja Media Luna Roja Organizaciones

de Transportación

Internacional

Cambio en el foco

– Mirada de salud pública

– “Despoliciación” de la acción

– Acción dirigida a la protección de la salud

– Medidas basadas en el principio de precaución

– Construcción de conciencia sanitaria

– Información para el autocuidado

– Desarrollo y construcción de indicadores sanitarios

– Elaboración de una política de Salud Pública en PAF

Beneficios del RSI – Salud como bien público mundial

– Mejoramiento de la vigilancia nacional

– Instauración sistema para detectar y responder a ESPII

– Mayor uso medios de comunicación modernos

– Reconocimiento que perturbaciones del tráfico internacional obstaculizan la notificación

– Elaboración de medidas para distintos tipos de eventos apremiantes

– Mecanismo rápido para acordar grados apropiados de protección nacional

Listado de enfermedades y/o emergencias de Salud Pública: cubre todas las “emergencias de salud pública de preocupación internacional”

Soberanía Nacional vs. responsabilidad internacional

Incentivos y adherencia Respuesta rápida vs

procedimientos transparentes / inclusivos

Consistencia con otras obligaciones / tratados internacionales

Perspectivas de las naciones desarrolladas vs. en desarrollo

Especificidad vs. flexibilidad Articulo 7: Intercambio de

información durante eventos de salud inesperados o inusuales

Aspectos Claves

Nuevas obligaciones de los Estados parte en el RSI (2005) I• Construcción de capacidades nacionales de Salud

Pública para vigilancia, respuesta

• Puntos focales nacionales

• Notificación a OMS de

(i) emergencias de salud pública potencialmente de preocupación internacional y

(ii) casos importados / exportados, vectores, productos

Nuevas obligaciones de los Estados parte en el RSI (2005) II

• Responder a demandas de OMS de verificación y recomendaciones

• Restricciones y autorizaciones como medidas de salud pública apropiadas

• Documentación sanitaria uniforme para viajes y transporte internacional

• Protección de los derechos humanos y de intereses relacionados

Salud de Viajeros:Orientación al Viajero:

• De carácter educativo. Ex: Campañas

• Otras vacunas. Ex.: Sarampión.

Medidas de entrada, salida y tránsito internacional. Ex.: CIV;

Anormalidades clínicas y eventos de salud pública:

• Derivación a Red Asistencial;

• Notificación

Sitios Ingreso y Salida PAF - Viajantes;

Fiscalización de medicamentos, productos para la salud y productos desinfectantes de superfícies relacionadas con atención médica y primeros auxilios.

Equipo de protección personal (EPP)

• Gorro• Bata

• Máscara N-95• Guantes

• Gafas• Cubrecalzados o botas

quirúrgicas

Actividades de control y fiscalización sanitaria en PAF

Control de Vectores

Infraestructura

Productos yMercaderías

Meios de Transporte

Viajantes e Trabalhadores

Agência Nacionalde Vigilância Sanitária www.anvisa.gov.br

                                                            

Salud de Viajeros/Población

Estandarización de procedimientos

Instrumentos:

Guía Práctica de Control Sanitario de Viajeros;

Reglamentación de acciones de Control Sanitario de Viajeros

Procedimiento Operacional Padrón-Norma

Control Sanitario de Alimentos

• Fiscalización instalaciones de establecimientos productores,

almacenaje, distribución, comercio o consumo de alimentos.

•Fiscalización flujo de alimentos – transporte, almacenamiento,

manipulación, preparación y consumo - que será servido a bordo

así como empresas de alimentación instaladas en zona fronteriza;

Vectores

Verificación de criaderos y especímenes adultos de insectos, r

roedores y otros vectores o reservorios de enfermedades transmisibles

en medios de transporte e infraestructura.

POSTO AEROPORTUÁRIO E DE FRONTEIRA DE URUGUAIANA

Medios de Transporte/ Viajeros

• Depósito de agua potable;• Caja de alimentos, no mexclar con

materiales de limpeza,etc;• Acondicionamento de residuos;• Camiones con toldo: evitar acúmulo de aguas

lluvias

Camiones

Área de Control Integrado de Turismo Paso de Los Libres/Argentina

● Medios de transporte – Buses y autos

●Viajeros

Control de Viajeros

● Procedencia CIV: CIV válido: liberación del viajero CIV no válido o sin CIV: liberado con vigilancia epidemiológica activa al retorno ;

● Viajeros procedentes de áreas de ocurrencia de sarampión/ Influenza aviar: orientaciones/recomendaciones

Eventos comunicados a OMS

Año 2005

Eventos confirmados por enfermedad o sindrome

Enfermedad o sindrome Notificados Confirmados

Cólera o sindrome diarreico agudo 54 24

Influenza o sindrome respiratorio agudo 23 10

Enf. meningocócia o sind. Neurológico ag.

16 7

Sindrome diarreico agudo 14 6

Sarampión o sindrome febril y exantema 14 6

Salmonelosis, brotes multipaíses 12 5

Fiebre amarilla 11 5

Dengue y dengue hemorrágico 8 4

Poliomielitis 8 4

Fiebre hemorrágica aguda 8 4

Otros 53 24