Registro Estadístico de Camas y Egresos Hospitalarios 2018

Registro

Estadístico de

Camas y

Egresos

Hospitalarios

2018 Septiembre 2019

·

Contenido

1. Aspectos metodológicos

2. Principales resultados

• Series temporales

• Resultados 2018

01 Camas y Egresos Hospitalarios

·

Registro Estadístico

El Registro Estadístico de Camas y Egresos

Hospitalarios, presenta información, sobre la

morbilidad hospitalaria y datos de la utilización de

camas hospitalarias de dotación normal y camas

disponibles.

La información se origina en los establecimientos de

salud que prestan internación hospitalaria, de la Red

Pública Integral de Salud (RPIS) y Red

Complementaria (RC).


de Camas y Egresos Hospitalarios

·

Aspectos metodológicos


·

Registro Estadístico


de Camas y Egresos Hospitalarios

Principales variables investigadas:

Camas de dotación normal

Camas disponibles

Entidad del establecimiento

Sector del establecimiento

Tipo de establecimiento

Camas Egresos

Edad Sexo Días de estada

Condición de egreso

Causa de morbilidad

Objetivos:

Producir información estadística, sobre la morbilidad hospitalaria y sus características, con los datos básicos que proporcionan los establecimientos de salud con internación hospitalaria a nivel nacional.

Suministrar datos sobre la utilización de camas hospitalarias de dotación normal y camas disponibles con el apoyo de los establecimientos de salud con internación hospitalaria del país.

Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2018

·

Ficha metodológica

05

del Registro de Camas y Egresos Hospitalarios

Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2018 Camas y Egresos Hospitalarios

Universo Establecimientos de salud públicos y privados con internación hospitalaria y los pacientes que

egresaron de los servicios de internación hospitalaria a nivel nacional.

Cobertura Geográfica Nacional, urbano, rural, regional, provincial, cantonal y parroquial.

Unidad de Análisis Camas y egresos hospitalarios registrados en los establecimientos de salud que prestan

internación.

Periodo de referencia de la información

Año 2018.

Fuente Establecimientos de salud que prestan internación hospitalaria, de la Red Pública Integral de

Salud (RPIS) y Red Complementaria (RC).

·

Definiciones

06

Principales


• Morbilidad: Enfermedades que se atienden, a nivel médico u hospitalario. Las orientaciones y definiciones

formalmente aprobadas se han establecido más que todo para uso en los episodios de atención de la salud

(Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud CIE-10).

• Afección principal (Diagnóstico definitivo de egreso): Se define como la afección diagnosticada al final del

proceso de atención de la salud como la causante primaria de la necesidad de tratamiento o investigación

que tuvo el paciente. Si hay más de una afección así caracterizada, debe seleccionarse la que se considera

causante del mayor uso de recursos. Si no se hizo ningún diagnóstico, debe seleccionarse el síntoma

principal, hallazgo anormal o problema más importante como afección principal (Clasificación estadística

internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud CIE-10).

• Egreso hospitalario: Es el retiro de un paciente hospitalizado de los servicios de internación del

hospital. Un egreso implica siempre la conclusión del período de hospitalización y la desocupación de una

cama de hospital, ya sea por alta o fallecimiento (Manual de procedimientos y normas de las estadísticas

sociales 2002).

·

Definiciones

07

Principales


• Paciente hospitalizado: Es la persona que ocupa una cama de hospital mientras recibe atención de

diagnóstico y/o tratamiento. No se considera paciente hospitalizado al recién nacido sano en alojamiento

conjunto (Manual de procedimientos y normas de las estadísticas sociales 2002).

• Días de estada: Es el número de días de permanencia en el hospital de un paciente egresado, comprendido

entre la fecha de ingreso y la fecha de egreso. A los pacientes ingresados y egresados el mismo día se les

computa como un día de estada(Manual de procedimientos y normas de las estadísticas sociales 2002).

• Camas de dotación normal: Es el número las camas asignadas al establecimiento por la autoridad

competente y que funcionan regularmente para la internación de pacientes, en períodos de actividad

normal (Manual de procedimientos y normas de las estadísticas sociales 2002).

• Camas hospitalarias disponibles: Es la cama realmente instalada en el establecimiento de salud en

condiciones de uso para la atención de pacientes hospitalizados, independientemente de que estén o no

ocupadas (Manual de procedimientos y normas de las estadísticas sociales 2002).

·

Principales Resultados


Series temporales

·

Establecimientos de salud


Período: 2001 - 2018

Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2001 - 2018

En el año 2018, 634 establecimientos de salud que prestan internación hospitalaria reportaron información; de estos, 183 son públicos y 451 privados.

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Establecimientos públicos Establecimientos privados Total establecimientos

·

Número de egresos hospitalarios


por sector del establecimiento, período: 2001 – 2018 (en miles de egresos hospitalarios)

Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2001 - 2018

Entre los años 2017 y 2018, el número de egresos hospitalarios en el sector público se ha incrementado en un

3,5%, pasando de 780.208 a 807.245. Mientras que en el sector privado se refleja un decremento en el número de egresos hospitalarios del -1,7%, pasando de 363.557 en el 2017 a 357.414 en el 2018.

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Sector público Sector privado Total Egresos

·

Tasa de egresos hospitalarios


Período: 2001 - 2018

Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios y Estimaciones y Proyección de Población del 2001 - 2018

En el año 2018 a nivel nacional, se generan 68,4 egresos hospitalarios por cada 1.000 habitantes, esta tasa

incremento en 0,4% con respecto al año anterior.

Tasa de egresos hospitalarios: Es la relación entre el total de egresos hospitalarios para la proyección de la población por 1.000

30

,6

31

,3

32

,4

33

,0

33

,7

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Sector público Sector privado Nacional

·

Promedio de días de estada


Período: 2001 - 2018

Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2001- 2018

En el año 2018, los pacientes pasan en promedio 4,3 días de estadía en los servicios de internación de los

establecimientos de salud.

4,8

4,6

4,7

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4,4

4,4

4,5

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·

Tasa de defunciones hospitalarias


Período: 2001 - 2018


En el año 2018, por cada 1.000 habitantes, se presentaron 1,1 defunciones hospitalarias.

Tasa de defunciones hospitalarias: Es la relación entre el total de defunciones hospitalarias para la proyección de la población por 1.000

0,5

0,5

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0,3

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0,3

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Camas disponibles


por sector del establecimiento, período: 2001 – 2018 (en miles de camas disponibles)

Fuente: Registro Estadístico Camas y Egresos Hospitalarios 2001- 2018

En el Ecuador, para el año 2018, existe 14.144 camas hospitalarias disponibles en el sector público. Por otra parte,

en el sector privado se evidencia un total de 9.659 camas hospitalarias disponibles.

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,6

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Tasa de camas disponibles


Período: 2001 - 2018


En el Ecuador, para el año 2017, existe 1,4 camas hospitalarias disponibles por cada 1.000 habitantes.

Tasa de camas disponibles: Es la relación entre el total de camas disponibles para la proyección de la población por 1.000

0,9

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0,8

0,9

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0,7

0,7

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0,6

0,7

0,7

0,7

0,7

0,7

0,7

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0,7

0,7

0,7

0,6

0,6

0,6

1,6

1,5

1,4

1,6

1,6

1,4

1,4

1,6

1,5

1,6

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1,5

1,5

1,5

1,4

1,4

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2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018


·

Principales Resultados


Resultados 2018

·

Egresos y establecimientos de salud


por sector


Para el año 2018, en el Ecuador, el 65,9% de establecimientos de salud que prestan internación hospitalaria se

encuentran en el sector privado con fines de lucro, y el 27,8% se encuentran en el público. Sin embargo, del total de egresos hospitalarios, el 69,3% se generan en el sector público.

Público

69,3%

Privado con

fines de lucro

22,4%

Privado sin

fines de lucro

8,3%

Egresos hospitalarios

Público

27,8%

Privado con

fines de lucro

65,9%

Privado sin

fines de lucro

6,4%

Establecimientos de salud

·

Egresos hospitalarios y camas disponibles


por región de ubicación del establecimiento de salud


Del total de egresos hospitalarios, el 50,19%, se registraron en la región sierra. Del mismo modo, del total de

camas disponibles 50,66%, se encuentran en la región sierra.

Región

Sierra

50,19%

Región

Costa

44,46% Región

Amazónica

5,20%

Región

Insular

0,16%


Región

Sierra

50,66%

Región

Costa

44,52%

Región

Amazónica

4,63%

Región

Insular

0,19%

Cama disponibles

·

Tasa de egresos hospitalarios y tasa de camas disponibles


por región de ubicación del establecimiento de salud


Por cada 1.000 habitantes, en la región sierra se presentan 76,2 egresos en los establecimientos de salud de esta

región. Del mismo modo, la tasa de camas hospitalarias disponibles es mayor en la región sierra.

Tasa de egresos hospitalarios: Es la relación entre el total de egresos hospitalarios para la proyección de la población de cada región por 1.000

Tasa de camas disponibles: Es la relación entre el total de camas disponibles para la proyección de la población de cada región por 1.000

68,4

76,2

61,9 65,9

57,8

Nacional Sierra Costa Amazónica Insular


1,4 1,6

1,3 1,2 1,4

Nacional Sierra Costa Amazónica Insular

Tasa de camas hospitalarias

·

Camas de dotación normal y camas disponibles


por entidad del establecimientos de salud


El mayor número de camas hospitalarias disponibles tiene el Ministerio de Salud Pública, con un total de 9.277,

que representan el 39,0%.

9.8

58

56

1

3.8

64

48

1

2.5

24

7.0

71

9.2

77

53

5

3.8

73

45

9

2.5

06

7.1

53

Ministerio de Salud

Pública

Ministerio de Defensa

Nacional

Seguro Social (IESS) Otros Públicos Privado sin fines de

lucro

Privado con fines de

lucro

Camas de dotación normal Camas disponibles

·

Camas de dotación normal


por servicios


En el año 2018, la distribución de camas hospitalarias de dotación normal de acuerdo a servicios médicos permite destacar que en primer lugar se encuentra medicina interna con el 16,5%, seguido de ginecología y obstetricia con 15,5%.

Servicios indiferenciados: Corresponde a camas hospitalarias que son usadas para varios servicios y cuya diferenciación resulta imposible.

Otros servicios: Nefrología, oncología, hematología, geriatría, unidad de quemados, alcoholismo y dermatología, entre otros.

16

,5%

15

,5%

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,2%

5,9

%

3,9

%

2,7

%

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1,0

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%

0,9

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%

0,2

%

7,8

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18

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s

·

Camas disponibles


por servicios


En el año 2018, la distribución de camas hospitalarias disponibles, de acuerdo a servicios médicos permite destacar que en el primer lugar se encuentra medicina interna con el 16,4%, seguido de ginecología y obstetricia con 15,5%.

Otros servicios: Nefrología, oncología, hematología, geriatría, unidad de quemados, alcoholismo y dermatología, entre otros.

Servicios indiferenciados: Corresponde a camas hospitalarias que son usadas para varios servicios y cuya diferenciación resulta imposible.

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·

Egresos y defunciones hospitalarias


por sexo


El 64,8%, de los egresos hospitalarios corresponden a mujeres, y tan solo el 35,2% a hombres. Sin embargo, el

53,1% de las defunciones hospitalarias corresponde al sexo masculino.

35,2%

53,1%

64,8%

46,9%

Egresos Defunciones

Mujer

Hombre

·



por sexo y grupos de edad


El mayor número de egresos hospitalarios se presenta en pacientes de 65 años y más seguido por el grupo de

menores a 1 año en el caso de los hombres. En el caso de las mujeres se presenta el mayor número de egresos hospitalarios en el grupo de 20 a 24 años.

Existe 1 caso que se encuentran con sexo indeterminado, se encuentran en el grupo de menores de 1 a 4 años

42.509

30.366

23.179

18.447

20.250

22.128

23.648

22.642

21.504

19.533

18.538

19.270

21.200

22.037

84.841

Menos de 1 año

1-4 años

5-9 años

10-14 años

15-19 años

20-24 años

25-29 años

30-34 años

35-39 años

40-44 años

45-49 años

50-54 años

55-59 años

60-64 años

65 y más años

Hombre

35.359

26.067

17.805

16.995

78.968

105.794

103.490

86.289

61.931

36.699

27.079

24.547

23.113

22.465

87.965

Menos de 1 año

1-4 años

5-9 años

10-14 años

15-19 años

20-24 años

25-29 años

30-34 años

35-39 años

40-44 años

45-49 años

50-54 años

55-59 años

60-64 años

65 y más años

Mujer

·

Tasa bruta y tasa neta de mortalidad hospitalaria


Y número de defunciones hospitalarias por sexo


El sexo masculino, presenta la mayor tasa bruta y tasa neta de mortalidad hospitalaria, superando incluso al dato

nacional.

Tasa neta de mortalidad hospitalaria: Es la relación entre el número de defunciones ocurridas en establecimientos de salud de pacientes que han estado internados al menos 48 horas y el número de egresos por 1.000 en un año determinado.

Tasa bruta de mortalidad hospitalaria: Es la relación entre el número total de defunciones ocurridas en establecimientos de salud y el número de egresos por 1.000 en un periodo determinado.

16,62

25,08

12,03 13,05

19,64

9,47

Nacional Hombre Mujer

Tasa bruta de mortalidad hospitalaria Tasa neta de mortalidad hospitalaria

Fallecidos Fallecidos

en 48 horas y más

Hombre 10284 8055

Mujer 9074 7143

Nacional 19358 15198

·

Diez principales causas de morbilidad


Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionadas con la Salud CIE-10


La Colelitiasis, es la primera causa de morbilidad con 41.355 egresos. La segunda y tercera causa con mayor

número de egresos hospitalarios son apendicitis aguda y Neumonía, organismo no especificado, con 37.186 y 31.335, respectivamente.

Los causas O80 - O84 referentes a partos, no se encuentran en este ranking, puesto que a pesar de generar un egreso hospitalario, no son consideradas causas de morbilidad. Existe 1 caso que se encuentran con sexo indeterminado, en el grupo de 1 a 4 años según causa CIE-10 (Q56) Sexo indeterminado y seudohermafroditismo

41

.35

5

37

.18

6

31

.33

5

21

.24

1

19

.51

3

15

.06

2

14

.75

9

11

.96

6

11

.11

8

11

.01

2

Colelitiasis Apendicitis

aguda

Neumonía,

organismo no

especificado

Diarrea y

gastroenteritis

de presunto

origen

infeccioso

Otros trastornos

del sistema

urinario

Infección de las

vías

genitourinarias

en el embarazo

Hernia inguinal Fractura de la

pierna,

inclusive del

tobillo

Atención

materna por

anormalidades

conocidas o

presuntas de

los órganos

pelvianos de la

madre

Fractura del

antebrazo

·



Hombres


En el año 2018, la apendicitis aguda es la primera causa de morbilidad en los hombres con 19.852 egresos

reportados. 1

9.8

52

15

.88

4

11

.87

7

11

.44

2

10

.23

9

8.0

50

7.2

14

6.9

36

5.5

50

5.2

58

Apendicitis

aguda

Neumonía,

organismo no

especificado

Colelitiasis Hernia

inguinal

Diarrea y

gastroenteritis

de presunto

origen

infeccioso

Fractura de la

pierna,

inclusive del

tobillo

Fractura del

antebrazo

Hiperplasia

de la próstata

Neumonía

bacteriana,

no

clasificada

en otra parte

Traumatismo

intracraneal

·



Mujeres


En el año 2018, la Colelitiasis es la primera causa de morbilidad en las mujeres con 29.478 egresos reportados.

Los causas O80 - O84 referentes a partos, no se encuentran en este ranking, puesto que a pesar de generar un egreso hospitalario, no son consideradas causas de morbilidad.

29

.47

8

17

.33

4

15

.45

1

15

.06

2

14

.73

6

11

.11

8

11

.00

2

10

.86

3

10

.22

4

10

.00

9

Colelitiasis Apendicitis

aguda

Neumonía,

organismo no

especificado

Infección de las

vías

genitourinarias

en el embarazo

Otros trastornos

del sistema

urinario

Atención

materna por

anormalidades

conocidas o

presuntas de los

órganos

pelvianos de la

madre

Diarrea y

gastroenteritis

de presunto

origen

infeccioso

Hipertensión

gestacional

[inducida por el

embarazo] con

proteinuria

significativa

Otras

enfermedades

maternas

clasificables en

otra parte, pero

que complican

el embarazo, el

parto y el

puerperio

Leiomioma del

útero

·



Infantil (menores de 1 año de edad)


En el año 2018, la dificultad respiratoria del recién nacido, es la primera causa de morbilidad infantil con 8.509

egresos reportados. 8

.50

9

7.5

21

7.0

19

5.9

74

4.7

64

3.7

07

2.7

63

1.9

45

1.7

66

1.7

34

Dificultad

respiratoria del

recién nacido

Sepsis bacteriana

del recién nacido

Ictericia neonatal

por otras causas y

por las no

especificadas

Neumonía,

organismo no

especificado

Trastornos

relacionados con

duración corta de

la gestación y

con bajo peso al

nacer, no

clasificados en

otra parte

Enfermedad

hemolítica del

feto y del recién

nacido

Diarrea y

gastroenteritis de

presunto origen

infeccioso

Neumonía

bacteriana, no

clasificada en

otra parte

Bronquiolitis

aguda

Feto y recién

nacido afectado

por condiciones

de la madre no

necesariamente

relacionadas con

el embarazo

presente

·

Causas de morbilidad


por agrupación de causas CIE-10 y por región de residencia del paciente


Los porcentajes se obtienen respecto al total de egresos de cada región.

La agrupación (O00 – O99), embarazo, parto y puerperio; no se encuentran en este ranking.

14,9

%

8,9

%

8,7

%

8,5

%

6,6

%

Enfermedades

del sistema

digestivo (K00-

K93)

Traumatismos,

envenenamientos

y algunas otras

consecuencias

de causa externa

(S00-T98)

Enfermedades

del sistema

respiratorio (J00-

J99)

Enfermedades

del aparato

genitourinario

(N00-N99)

Neoplasias (C00-

D48)

Sierra

12,9

%

8,5

%

7,2

%

6,4

%

6,0

%

Enfermedades del

sistema digestivo

(K00-K93)

Traumatismos,

envenenamientos y

algunas otras

consecuencias de

causa externa (S00-

T98)

Enfermedades del

aparato

genitourinario (N00-

N99)

Enfermedades del

sistema respiratorio

(J00-J99)

Neoplasias (C00-

D48)

Costa 1

1,5

%

11,0

%

8,4

%

7,1

%

5,1

%

Traumatismos,

envenenamientos

y algunas otras

consecuencias

de causa externa

(S00-T98)

Enfermedades del

sistema digestivo

(K00-K93)

Enfermedades del

sistema

respiratorio (J00-

J99)

Enfermedades del

aparato

genitourinario

(N00-N99)

Ciertas

afecciones

originadas en el

periodo perinatal

(P00-P96)

Amazonía

19,6

%

17,9

%

8,8

%

8,0

%

6,7

%

11 XI Enfermedades

del sistema digestivo

(K00-K93)

19 XIX Traumatismos,

envenenamientos y

algunas otras

consecuencias de

causa externa (S00-

T98)

14 XIV

Enfermedades del

aparato

genitourinario (N00-

N99)

10 X Enfermedades

del sistema

respiratorio (J00-J99)

9 IX Enfermedades

del sistema

circulatorio (I00-I99)

Insular

·



por provincia de residencia del paciente


En el año 2018, los pacientes que

residen en la provincias de Morona

Santiago presenta la mayor tasa con

98,62 egresos hospitalarios por cada

1.000 habitantes de esta provincia.

Seguido se encuentra Pastaza con

una tasa de 90,5 egresos

hospitalarios por cada 1.000

habitantes de esta provincia.

·

Tasa de camas disponibles


por provincia de ubicación del establecimiento de salud


En el año 2018, por cada 1.000

habitantes en Pichincha se tiene 1,8

camas disponibles. Mientras que

Orellana cuenta con 0,8 camas

disponibles por cada mil habitantes

de esta provincia.

·

Tasa de defunciones hospitalarias


por provincia de ubicación de establecimiento


De acuerdo a la provincia de

ubicación del establecimiento de

salud, Azuay presenta la mayor tasa

de defunciones hospitalarias, con 1,8

por cada 1.000 habitantes de esta

provincia. En segundo lugar se

encuentra Guayas con 1,4

defunciones por cada 1.000

habitantes.

·

Promedio de días de estada


por provincia de ubicación de establecimiento


En la provincia de Pichincha 5,8 es el

promedio de días de estadía de los

pacientes internados en los servicios

de hospitalización, este dato supera el

promedio nacional que se encuentra

en 4,4 días, mientras que Zamora

Chinchipe los días de estada

promedio es tan solo 2,8 días.

· 35

Para mayor información puede revisar el

Anuario de Camas y Egresos Hospitalarios

en siguiente link:

http://www.ecuadorencifras.gob.ec/camas-egresos/

Camas y Egresos Hospitalarios

Registro Estadístico de Camas y Egresos Hospitalarios 2018

Documents

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