FACULTAD DE CIENCIAS DEL AMBIENTE

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL

DE INGENIERÍA SANITARIA

PRÁCTICA DE EPIDEMIOLOGIA

“REDACCION DE EJEMPLOS APLICATIVOS DE

EPIDEMIOLOGÍA”

DOCENTE: Lic. Patricia Mendoza

ALUMNOS:

1. Alegre Macedo Juan Carlos

2. Asnate Salazar Marleny Santa

3. Huaman Rodriguez Erick Alberto

4. Jamanca Maguiña Jhon Carlos

5. Silva Machuca Chanell Astrid

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“REDACCIÓN DE EJEMPLOS APLICATIVOS DE EPIDEMIOLOGÍA”

I. INTRODUCCIÓN:

El énfasis inicial de la Epidemiología estuvo en el estudio de las enfermedades infecciosas

consideradas "epidemias" tales como el cólera o la viruela, las cuales constituían un serio

problema de salud de las poblaciones. A medida que se ha ido logrando mayor control sobre

las epidemias y se ha aumentado la expectativa de vida de las poblaciones, el interés se fue

desplazando de las enfermedades infecciosas a las enfermedades crónicas y se tiende a pasar

de los estudios basados en la observación, con escaso tratamiento estadístico de los datos, a

estudios, en su mayoría experimentales, con sofisticados modelos de análisis estadísticos,

como por ejemplo, los ensayos clínicos. Asimismo, ha resurgido el interés por la

Epidemiología desde espacios relacionados con las políticas sanitarias y/o la administración

de la Salud con miras a brindar servicios más oportunos y eficaces. Pero más allá de estos

múltiples intereses, la tendencia siempre fue y será descubrir las causas de Salud y de

Enfermedad para profundizar su comprensión con la esperanza de contribuir a mejorar las

condiciones sanitarias de la población.

II. MARCO TEORICO:

II.1. EPIDEMIOLOGÍA:

La Epidemiología es una ciencia que se ocupa del estudio de los factores que causan o están

asociados con la enfermedad, así como también del estudio de la prevalencia, incidencia y

distribución de las enfermedades que afectan a poblaciones humanas con el objetivo de

determinar las formas de prevención y control de estas enfermedades.

II.2. APLICACIONES DE LA EPIDEMIOLOGIA:

Como ocurre con otras disciplinas, en distintos momentos históricos, se construyeron

distintas visiones y prácticas en Epidemiología. En otras palabras, cada época refleja el interés

o la preocupación principal de la Epidemiología. Así, por ejemplo, se advierte cómo en un

momento domina el interés y la preocupación especial por el estudio de las Epidemias. Luego,

el foco se orienta hacia los procesos infecciosos. Y después, se enfatiza la importancia de los

procesos crónicos, la medicina preventiva y la salud comunitaria

La Epidemiología, más allá de sus aportes de investigación, es una disciplina que tiene

aplicaciones muy significativas para la prevención de los daños a la Salud de la población y

para la planificación, ejecución y evaluación de los Servicios de Salud. Sus estudios permiten:

a. Identificar grupos humanos que requieran ser atendidos prioritariamente y relevar

sus necesidades y tendencias en la utilización de los Servicios de Salud para tomar

medidas correctivas.

b. Estimar la situación de Salud de la población y sus tendencias a través de tasas de

morbimortalidad según sexo, edad, área geográfica y características socioeconómicas

(persona, lugar y tiempo).

c. Analizar los niveles y las tendencias de exposición de la población a los factores

biológicos, sociales, económicos, culturales, políticos y ambientales.

d. Facilitar la planificación y programación de acciones de Salud.

e. Medir el impacto de los Servicios de Salud y de las intervenciones, así como la

eficiencia y eficacia de las decisiones adoptadas.

f. Identificar opciones tecnológicas efectivas y seguras que se adapten a la realidad de

nuestro país.

1. Establecer la magnitud y distribución de los problemas de salud:

Es un fín básico, uno de los objetivos de la Epidemiología y que fundamenta los demás fines y

aplicaciones. Medir lo que sucede en la colectividad tratando de valorar cuantitativa, pero

también cualitativamente, los fenómenos relacionados con la salud y la enfermedad. Esta

parte descriptiva de la epidemiología trata de mostrarnos, como un mapa, bien los problemas

de salud o las enfermedades, bien los comportamientos humanos relacionados con la salud,

bien las condiciones sociales, económicas, ambientales, que influyen en dichos problemas de

salud. ¿Quiénes?, a qué tipo de población afecta. ¿Dónde está ocurriendo?, en unas u otras

zonas de la ciudad, en qué áreas geográficas, en qué ciudades o pueblos. ¿Cuándo?, en qué

periodo del tiempo, estación del año o días de las semanas. Preguntas que responden a las

variables de persona, lugar y tiempo y que forma parte de la llamada Epidemiología

Descriptiva.

2. Identificar los determinantes de la salud:

Junto con el anterior es otro fín de la epidemiología esencial y que igualmente suele formar

parte de la mayoría de sus definiciones. Es la llamada Epidemiología analítica, porque trata de

relacionar el estado de salud-enfermedad de una comunidad con sus posibles causas. Y

hablamos de causas o factores de riesgo que serían aquellos aspectos que tienen influencia en

un problema de salud determinado, en una o varias enfermedades, pero también hablamos de

las causas de las causas, de los determinantes o condicionantes de la salud. Podemos hablar de

consumo de tabaco y alcohol, de alimentación equilibrada, de salud y bienestar en el lugar de

trabajo, pero estos factores están muy condicionados por las condiciones de vida de las

personas y de sus oportunidades de elección.

La Epidemiología estudia los porqués, las causas en diferentes contextos y relacionándolos

para explicar la pérdida o ganancia de salud de la población que está estudiando.

3. Completar los cuadros clínicos:

El estudio clínico del paciente requiere no solo de la historia clínica, la exploración física y los

resultados de las pruebas diagnósticas, sino también de las características personales (las

variables de persona), los factores de riesgo y las condiciones de vida y laborales (incluido el

tipo de profesión que se ejerce) para ayudar en el diagnóstico y completar y tipificar el cuadro

clínico de la enfermedad. Igualmente las observaciones y diagnósticos clínicos son esenciales

para el epidemiólogo para completar el estudio de las enfermedades infecciosas o crónicas y

los problemas de salud así como las sospechas de posibles factores de riesgos.

4. Identificar nuevas enfermedades:

La especial agrupación temporoespacial de los sujetos con unos síntomas similares y

peculiares orienta al estudio de nuevas enfermedades. El caso del SIDA es el más

paradigmático cuando los primeros casos de la nueva enfermedad en los Estados Unidos

aparecieron en varones que se caracterizaban por sus prácticas homosexuales con varias

parejas sexuales.

5. Valorar las pruebas diagnósticas:

La evaluación o valoración de las diferentes pruebas diagnósticas es un requisito

imprescindible para objetivar la adecuada clasificación entre las personas enfermas de las que

no están afectas de una enfermedad particular. A través del método epidemiológico, de una

serie de mediciones, podemos determinar lo veraz o verdadera (VALIDEZ) que es la prueba

diagnóstica. No se debe olvidar que los criterios que tenemos sobre una enfermedad o

problema de salud para su detección y diagnóstico cambia a lo largo del tiempo con los

cambios en el conocimiento que se va adquiriendo esa enfermedad. Distinguimos dos tipos de

validez:

a. Validez interna, es la habilidad de la prueba de identificar o discriminar los casos

enfermos de los sanos. Para su determinación se suele comprobar en relación con un

método de referencia que nos da el diagnóstico de certeza, a través del mejor test

disponible (biopsia, autopsia, ecografía, pruebas complementarias, etc.).

b. Validez externa, es la habilidad de la prueba de obtener resultados similares en

condiciones diferentes (en ambientes o profesionales diferentes). También llamada

exactitud, precisión, ajuste (habitualmente de un instrumento de medida) o

reproducibilidad.

6. Describir la historia natural de la enfermedad y los determinantes de su curso:

Necesitamos conocer la historia de las enfermedades en sus diferentes fases y sus posibles

determinantes y causas, habitualmente a través de los estudios epidemiológicos de cohortes.

En el periodo prepatogénico, esto es, antes de que aparezca la enfermedad, llamado también

periodo de inducción tienen lugar los diferentes factores iniciadores de riesgo o protección de

la lesión, que aceleran o enlentecen la posibilidad de aparición de la enfermedad y que puede

seguir actuando en el primer tramo del periodo patogénico o asintomático.

7. Evaluar la eficacia de las intervenciones sanitarias:

A través del método epidemiológico podemos evaluar las diferentes intervenciones sanitarias,

de los programas de salud o medidas a nivel individual (prevención primaria), de las

intervenciones de detección precoz, programadas o no programadas (prevención secundaria)

y de las intervenciones o tratamientos en el ámbito clínico (prevención terciaria). La

evaluación de la eficacia y eficiencia de los servicios sanitarios y de sus intervenciones se

realiza por medio de diferentes tipos de estudios y de indicadores específicos.

8. Planificación sanitaria:

El estudio de las necesidades y características, incluidos los problemas de salud, de la

población es función y objeto de la Epidemiología que a través de indicadores demográficos,

socioeconómicos, de recursos sociales y sanitarios y de salud negativa (mortalidad,

morbilidad e incapacidad) representan las primeras fases en la implantación de un plan o

programa de salud.

9. Formación e investigación:

En definitiva, la epidemiología y sus métodos ayudan a la formación e investigación de los

profesionales sanitarios para emprender estudios específicos de su disciplina o especialidad,

para sistematizar criterios de calidad de esos estudios (revisiones sistemáticas o metanálisis)

y aportando los posibles diseños de estudios, los procedimientos para evitar los sesgos y la

valoración causal.

III. CONCLUSIONES:

Fomentar la utilización de la epidemiología.

La epidemiologia en el ámbito sanitario es un elemento básico en la toma de las

decisiones clínicas.

La epidemiologia en el ámbito social es un factor determinante en el proceso de

mejora social, dado que la salud es un recurso para la vida.

IV. BIBLIOGRAFÍA:

Epidemiología 2011. Escuela de Enfermería. Ministerio de la Salud F.C.M.U.N.

Cuyo. Mendoza.

Conceptos y Usos de la Epidemiología. Departamento de Ciencias Socio Sanitarias.

Universidad de Sevilla.