RECOMENDACIONES PARA USAR RETENEDORES Y CLASIFICAR EN PPR.

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RECOMENDACIONES PARA USAR RETENEDORES Y CLASIFICAR EN PPR

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RECOMENDACIONES PARA USAR

RETENEDORES Y CLASIFICAR EN PPR

RETENEDORES DIRECTOS:GENERALIDADES

1. RENEDORES CIRCUNFERENCIALES: SE UTILIZAN SÓLO EN PREMOLARES Y MOLARES

2. RETENEDORES ROACH,A BARRA Ó A EXTREMO LIBRE: SE UTILIZAN TANTO EN DIENTES ANTERIORES COMO EN POSTERIORES

EL RETENEDOR DE ACKERS: LO UTILIZAMOS SÓLO SI SON PREMOLARES O MOLARES FUERTES EN BRECHAS INTERCALARES

RETENEDORES EN EXTREMO LIBRE:

SI TENEMOS UNA CLASE I (EDENTACIÓN BILATERAL POSTERIOR) Ó UNA CLASE II (EDENTACIÓN UNILATERAL POSTERIOR), UTILIZAREMOS EL RETENEDOR RPI Ó RPA EN EL PILAR ADYACENTE A LA BRECHA.

RETENEDORES OPCIONALES EN CLASE II:

SI TENEMOS UNA CLASE II ,EN EL PILAR ADYACENTE A LA BRECHA EDÉNTULA,PODEMOS COLOCAR UN RETENEDOR EN DOS MITADES EN VEZ DE UN RPI Ó RPA.

RETENEDORES PARA MOLARES Y PREMOLARES CON AFECTACIÓN PERIODONTAL:

RETENEDOR EN ANILLO PARA MOLARES Y PREMOLARES

RETENEDORES PARA PREMOLARES CON AFECTACIÓN PERIODONTAL:

RETENEDOR DE ACCIÓN POSTERIOR

RETENEDOR PARA PILARES CON AFECTACIÓN PERIODONTAL:

PODEMOS UTILIZAR EL RETENEDOR DE BRAZO SIMPLE SI HAY DOS DIENTES CONTINUOS

RETENEDORES PARA ZONA DENTADA:

EN MOLAR –PREMOLAR Ó BIEN MOLAR-MOLAR SIEMPRE QUE SEAN PILARES FUERTES,PODEMOS UTILIZAR EL RETENEDOR DE BONWILL

RETENEDORES PARA ZONA DENTADA:

EN MOLAR-PREMOLAR Ó BIEN EN MOLAR-MOLAR,PODEMOS UTILIZAR EL RETENEDOR MÚLTIPLE SI LOS PILARES TIENEN AFECTACIÓN PERIODONTAL.

RETENEDORES PARA CANINOS:

RETENEDOR ROACH EN Y

RETENEDORES PARA INCISIVO LATERAL:

RETENEDOR ROACH EN i

CLASE I DE KENNEDY:

PILARES ADYACENTES A LA BRECHA USAREMOS :RPI Ó RPA COMO RETENEDORES DIRECTOS.PRECISAREMOS RETENEDORES INDIRECTOS POR TENER LINEA DE FULCRO.

CLASE II DE KENNEDY:

1-RETENEDOR PARA ZONA DENTADA Y PILARES FUERTES: RETENEDOR BONWILL2-RETENEDOR PARA ZONA DENTADA Y PILARES CON AFECTACIÓN PERIODONTAL: RETENEDOR MULTIPLE3-RETENEDOR PARA PILAR ADYACENTE A LA BRECHA: RETENEDOR RPI Ó RETENEDOR EN DOS MITADES4-PRECISAMOS RETENCIÓN INDIRECTA POR TENER LINEA DE FULCRO.

CLASE IV DE KENNEDY:

1-EN ZONA POSTERIOR :RETENEDOR DE BONWILL

2-EN ZONA DE PILARES ANTERIORES:PONER SOLO TOPES OCLUSALES SI ES POSIBLE.3-EXISTE LINEA DE FULCRO.

CLASE III DE KENNEDY:

PILARES ANTERIOR Y POSTERIOR NO SON MUY BUENOS,POR TANTO SE RECOMIENDA:-RETENEDOR EN ANILLO PARA MOLARES Ó PREMOLARES-RETENEDOR DE ACCIÓN POSTERIOR PARA PREMOLARES-RETENEDOR DE BRAZO ÚNICO SI HAY 2 DIENTES CONTÍNUOS

CLASE V DE KENNEDY:

PILAR ANTERIOR: RETENEDOR ROACH

PILAR POSTERIOR: RETENEDOR ACKERS

CLASE VI DE KENNEDY:

TANTO EN PILAR ANTERIOR COMO POSTERIOR: RETENEDOR DE ACKERS , EXCEPTO SI PILAR ANTERIOR FUESE UN CANINO,EN ESE CASO SE PONDRIA UN ROACH EN Y

REGLAS DE APPELGATE :

1-DEBE HACERSE LA CLASIFICACIÓN UNA VEZ REALIZADAS TODAS LAS EXODONCIAS PRECISAS.

2-SI FALTA EL TERCER MOLAR ,NO SE TIENE EN CUENTA PARA LA CLASIFICACIÓN YA QUE NO VA A SER REEMPLAZADO.

3-SI LOS TERCEROS MOLARES ESTÁN PRESENTES EN BOCA Y SE VAN A UTILIZAR COMO PILARES,SÍ SE TIENE EN CUENTA.

4-CUANDO HAY ÁREAS EDÉNTULAS ADICCIONALES EN EL MISMO ARCO,LAS ÁREAS MAS POSTERIORES GOBIERNAN LA CLASIFICACIÓN.

5-LAS ÁREAS ADICIONALES A AQUELLAS QUE DETERMINAN LA CLASIFICACIÓN PRIMARIA,SON CONSIDERADAS COMO “MODIFICACIONES “

Ó “SUBDIVISIONES” Y SON DESIGNADAS POR SU NÚMERO.

6-LA EXTENSIÓN DEL ÁREA DE LA MODIFICACIÓN NO ES LO QUE SE CONSIDERA SINO EL NÚMERO DE ESPACIOS EDÉNTULOS ADICIONALES.

DISEÑOS EN PPR

CLASE I DE KENNEDY:ARCADA INFERIOR

TRAZADO LINEA DE FULCRO

SELECCIÓN DE LA LOCALIZACIÓN DE LOS RETENEDORES INDIRECTOS

DISEÑO DE RETENEDORES DIRECTOSEN AMBOS PILARES ADYACENTES A LA ZONA EDÉNTULA

SELECCIÓN DE CONECTOR MAYOR:¿BARRA O PLANCHA LINGUAL?

DISEÑO EN AMBOS PILARES:PLANOS GUIA,R.DIRECTOS,R.INDIRECTOS

DOS OPCIONES DE CONECTOR MAYOR PARA EL MISMO CASO:

BARRA LINGUAL PLANCHA LINGUAL

CLASE I DE KENNEDY:ARCADA SUPERIOR

VISUALIZACIÓN ARCADA DISEÑO APOYOS OCLUSALES

CLASE I DE KENNEDY:

LINEA DE FULCROSELECCIÓN DE PILAR PARA R.INDIRECTO

DISEÑO DE RETENEDORES DIRECTOS:

DISTINTOS DISEÑOS DE CONECTOR MAYOR PARA EL MISMO CASO:

CLASEII DE KENNEDY:ARCADA INFERIOR

CLASE II DE KENNEDY:

LOCALIZACIÓN APOYOS OCLUSALESLINEA DE FULCRO Y LOCALIZACIÓN DE R.INDIRECTO

DISEÑOS:

R.DIRECTO EN CARA VESTIBULARR.DIRECTOS,R.INDIRECTO Y CONECTOR MAYOR EN CARA LINGUAL

DISEÑO TERMINADO:

CLASE II DE KENNEDY,DIVISIÓN 1:ARCADA INFERIOR

CLASE II DE KENNEDY,DIVISIÓN 1

LOCALIZACIÓN APOYOS OCLUSALESTRAZADO LINEA FULCRO Y LOCALIZACIÓN DE R.INDIRECTO

DISEÑO DE R.DIRECTOS:

DISEÑO TERMINADO:

CLASE II DE KENNEDY:ARCADA SUPERIOR

CLASE II DE KENNEDY:

APOYOS OCLUSALESLINEA DE FULCRO Y LOCALIZACIÓN DE R.INDIRECTO

RETENEDORES DIRECTOS :CARA VESTIBULAR

DISEÑO TERMINADO:

OTRA OPCIÓN DE DISEÑO PARA EL CONECTOR MAYOR:

CLASE II DE KENNEDY,DIVISIÓN 1:ARCADA SUPERIOR

DISEÑO DE APOYOS OCLUSALES,TRAZADO LINEA DE FULCRO

Y LOCALIZACIÓN DE R.INDIRECTO:

DISEÑO R.DIRECTO EN PILAR ADYACENTE A TRAMO EDÉNTULO:

DISEÑO TERMINADO:

UNA OPCIÓN DE CONECTOR MAYOR OTRA OPCIÓN DE CONECTOR MAYOR:

CLASE VI DE KENNEDY:ARCADA INFERIOR

DISEÑO DE APOYOS OCLUSALES:

DISEÑO RETENEDORES DIRECTOS:CARAS VESTIBULAR Y LINGUAL:

DISEÑO TERMINADO:DIFERENTES OPCIONES DE CONECTOR MAYOR.

CLASE III DE KENNEDY:ARCADA SUPERIOR