Radio cubito

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RadioEl radio es un hueso largo, par y no simétrico, situado por fuera del cúbito, en la parte externa del antebrazo. Como en todos los huesos largos, el radio

consta de un cuerpo y dos extremos, superior e inferior.

CuerpoPresenta una curvatura externa generalmente poco pronunciada y otra interna de concavidad mirando al cúbito, mucho más acentuada. Tiene una forma prismática triangular, constando de tres caras y tres bordes.

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Caras

Cara anterior: la cara anterior es casi plana, ligeramente cóncava en su parte media. En ella se encuentra el agujero nutricio del radio y se inserta el músculo flexor largo del pulgar, y en su tercio inferior el pronador cuadrado.

Cara posterior: la cara posterior, redondeada en su tercio superior, está cubierta por el supinador corto. En el resto de su extensión es plana o ligeramente cóncava y en ella se insertan los músculos abductor y extensor corto del pulgar.

Cara externa: en la cara externa, convexa y redondeada en la parte superior, se inserta el supinador corto. Su parte media es una superficie rugosa, destinada a la inserción del pronador redondo. Su parte inferior es lisa y está en relación con los tendones de los músculos radiales externos.

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Bordes

Borde anterior: parte de la tuberosidad bicipital, formando una cresta saliente que se suaviza al llegar a la altura del agujero nutricio confundiéndose con la cara externa del hueso.

Borde posterior: es obtuso y difuminado, sobre todo en sus extremos.

Borde interno: es delgado, cortante, casi siempre cóncavo como el cuerpo del hueso, y presta inserción al ligamento interóseo. En su parte inferior se bifurca, delimitando en la parte correspondiente del hueso una especie de pequeña cara triangular de vértice superior que forma parte de la articulación radiocubital inferior.

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Extremo inferior

El extremo inferior o carpiano es la parte más voluminosa del hueso. Reviste en su conjunto la forma de una pirámide cuadrangular truncada y, por consiguiente, presenta seis caras: superior, inferior o carpiana, anterior, posterior, interna y posteroexterna.

Cara superior: se confunde sin línea de demarcación claramente distinta con el cuerpo del hueso.

Cara inferior: triangular, articular, y presenta una carilla articular carpiana que se divide en dos carillas para las articulaciones del semilunar y del escafoides.

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Cara anterior: plana en sentido transverso y cóncava en sentido vertical, está en relación con el músculo pronador cuadrado.

Cara posterior: en la cara posterior se observan dos canales, uno para los tendones del extensor propio del índice y del extensor común de los dedos; y un canal externo en el que se aloja el tendón del músculo extensor largo del pulgar.

Cara posteroexterna: presenta dos canales tendinosos, interno y externo para los tendones del primer y segundo radiales externos y para los tendones de los músculos abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar, respectivamente.

Cara interna: en ella se encuentra la cavidad sigmoidea del radio o escotadura cubital, para su articulación con el cúbito.

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El cúbito o ulna es un hueso largo, paralelo al radio, entre la tróclea humeral y el carpo. Tiene un cuerpo y dos extremidades.

Se encuentra en la parte interna del antebrazo; se articula superiormente con el húmero y el radio, y por la parte inferior con el radio, el cubito no se articula con ningún hueso del carpo.

Cúbito

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Tiene forma de prisma triangular alargado. En la mitad superior de la cara anterior se encuenta el agujero nutricio, dirigido hacia el codo. El cuarto inferior de la misma cara es redondeado y presta inserción al músculo pronador cuadrado.

En la cara posterior, en su parte superior, hay una superficie rugosa para la inserción del músculo ancóneo.

El borde interóseo es delgado y cortante, en él se inserta la membrana interósea del antebrazo. En su parte superior se bifurca para dirigirse a los dos extremos de la cavidad sigmoidea menor. En la superficie articular así delimitada se inserta el músculo supinador largo.

CUERPO O DIÁFISIS:

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Presenta una amplia superficie articular orientada hacia adelante, la CAVIDAD SIGMOIDEA MAYOR, destinada a articular con la tróclea humeral.

Del vértice antero-inferior de la cavidad sigmoidea mayor emerge una saliente, la APÓFISIS CORONOIDES, que termina en un vértice agudo el cual en la flexión del codo se aloja en la fosa coroniodea del húmero.

Por debajo de la apófisis coronoides está la TUBEROSIDAD DEL CÚBITO donde se inserta el músculo braquial anterior.

Lateralmente, una superficie articular extendida de adelante hacia atrás constituye la CAVIDAD SIGMOIDEA MENOR, en la cual se aplica la superficie articular lateral, presente en la cabeza del radio.

Hacia atrás se eleva la saliente voluminosa y cuadrangular llamada OLÉCRANON, del cual su parte anterior y superior encorvada hacia adelante forma el PICO DEL OLÉCRANON que en los movimientos de extensión del codo se aloja en la fosa olecraneana del húmero. La cara anterior del olecranon constituye la porción vertical de la cavidad sigmoidea mayor. Mientras que la cara posterior es rugosa, para dar inserción al músculo triceps braquial.

EXTREMIDAD SUPERIOR:

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La diáfisis del cúbito se adelgaza poco a poco hacia abajo y termina en un pequeño engrosamiento mas o menos esférico, la CIRCUNFERENCIA ARTICULAR del cúbito, que en su parte lateral se corresponde con la escotadura cubital del radio para formar la articulación radiocubital inferior. Medialmente se observa una saliente cilíndrica con dirección posteroinferior, es la APÓFISIS ESTILOIDES del cúbito.

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EXTREMIDAD INFERIOR

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El esqueleto de la mano está formado por 27 huesos repartidos en 3 grupos: el carpo(8), el matacarpo(5) y las falanges(14).

HUESOS DEL CARPO:Son 8 y están dispuestos en dos filas transversales:

- FILA SUPERIOR O PROXIMAL:Comprende de lateral a medial:1-Escafoides.2-Semilunar.3-Piramidal.4-Pisciforme

- FILA INFERIOR O DISTAL:5-Trapecio.6-Trapezoide.7-Grande.8-Ganchoso.

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Todos estos huesos tienen forma aproximadamente cuboidea y se les podría describir 6 caras a cada uno de ellos. Dos de éstas son irregulares y rugosas, corresponden, ya sea a la cara dorsal o a la cara palmar del miembro.Las otras caras son articulares, pues éstos huesos se articulan unos con otros en el seno de una misma fila, y de una fila con la otra, a excepción del pisciforme.

Cada uno de éstos huesos posee características particulares:- ESCAFOIDES: se articula proximalmente con el radio,

con el semilunar y el grande medialmente, con el trapecio y el trapezoide distalmente. Su cara anterolateral presenta una saliente: el tubérculo del escafoides.

- SEMILUNAR: se articula proximalmente con el radio, lateralmente con el escafoides, medialmente con el piramidal, distalmente con el grande y el ganchoso.

- - PIRAMIDAL: se articula proximalmente con el ligamento triangular radio-cubital, adelante con el pisciforme, lateralmente con el semilunar y distalmente con el ganchoso.

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- TRAPECIO: se articula proximalmente con el escafoides, medialmente con el trapezoide y distalmente con el 1º metacarpiano. Presenta por delante una saliente: el tubérculo del trapecio, que parece ser la prolongación abajo y lateralmente del tubérculo del escafoides.

- TRAPEZOIDE: es el mas profundo de los huesos del carpo, situado entre el trapecio lateralmente y el grande medialmente, el escafoides proximalmente y el 2º metacarpiano distalmente.

- GRANDE: semeja la forma de un tapón de champaña. Posee una cabeza articulada con el semilunar, un cuello ligeramente estrecho, y un cuerpo que articula con el trapezoides y el escafoides lateralmente, el ganchoso medialmente y el 2º, 3º y 4º metacarpianos distalmente.

- GANCHOSO: fácil de identificar debido a la saliente voluminosa que presenta en la parte anterior de su cuerpo: la apófisis unciforme o gancho del ganchoso. Se articula proximalmente con el semilunar, con el piramidal medial y proximalmente, lateralmente con el grande, distalmente con el 4º y 5º metacarpianos.

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HUESOS METACARPIANOS:Constituyen el esqueleto de la palma y del dorso de la mano. Son 5 huesos que se articulan proximalmewnte con los de la 2º fila del carpo. Sirven de "base" a cada uno de los dedos, y se denominan: 1º, 2º, 3º, 4º y 5º metacarpianos, partiendo del pulgar al 5º dedo.

Los metacarpianos son huesos largos cuya diáfisis presenta una cara posterior o dorsal, plana. Dos caras laterales en relación con los músculos interóseos de los dedos; y una cresta anterior o palmar.Su epífisis superior articula con el carpo y con los metacarpianos vecinos.

La epífisis inferior, distal o digital, también denominada "cabeza del metacarpiano", se articula con la epífisis superior de la falange proximal del dedo correspondiente.

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FALANGES:Los dedos, muy móviles y articulados a los metacarpianos, son independientes los unos de los otros. Exceptuando el pulgar, poseen 3 falanges, denominadas 1º, 2º y 3º o proximal, media y distal.Las falanges son huesos largos. Las dos primeras son muy semejantes, con un cuerpo en forma de cilindro cortado longitudinalmente, ligeramente cóncavo hacia adelante, con bordes laterales bien acentuados.

En la 1º FALANGE, su epífisis superior, mediante su cavidad glenoidea, se articula con la cabeza del metacarpiano. Su epífisis inferior tiene forma de polea o tróclea, con dos vertientes divididas por un surco dorsopalmar.

La 2º FALANGE presenta en su epífisis superior una superficie articular saliente, con forma de "techo a dos aguas", que se adapta a la tróclea de la epífisis inferior de la 1º falange. La epífisis inferior también tiene forma de tróclea.

La 3º FALANGE es la mas pequeña, su cuerpo es ancho arriba, afinandosehacia abajo, La epífisis superior es articular, con las mismas características que su homóloga de la 2º falange. En tanto que la epífisis inferior es libre, ensanchada, con forma de espátula o de punta de lanza.

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