Regiones Profundas de la Cabeza

Objetivos:

Delimitar las regiones temporal, infratemporal, pterigopalatina y maseterina Identificar Músculos Vasos y nervios de dichas regiones Movimientos de la articulación temporomandibular Conocer el trayecto de algunos nervios: maxilar, mandibular, Ganglio otico,

Ganglio pterigopalatino y el ganglio trigeminal

En esta región vamos hablar de 4 Fosas:

Fosa Maseterina (lateral a la rama de la mandibula) Fosa Temporal Fosa Infratemporal (medial a el arco cigomatico y lateral a la lamina pterigoidea,

por detrás del maxilar pero por delante de la apofisis mastoides) Fosa pterigopalatina

Fosa Temporal:

Limite anterior: Hueso frontal y el hueso malar. Los bordes posteriores de la apófisis malar del frontal y de la apófisis frontal del malar.

Límite supeior: Líneas temporales que están a nivel del hueso parietal.

Límite posteroinferior: Borde de la Cresta supra mastoidea.

Limite lateral: Arco cigomatico

Límite inferior: Cresta infratemporal del hueso esfenoides en el ala mayor (me limita la parte temporal del ala mayor de la parte infratemporal del ala mayor)

Limite piso de la fosa temporal: Hueso Frontal, Hueso Parietal, Hueso Temporal y Hueso del ala mayor del esfenoide.

Límite posterior (puro): Linea temporal.

Piso: Frontal, Ala mayor del esfenoides, parietal y temporal

Techo: Aponeurosis del musculo temporal. El musculo temporal Se inserta en la línea temporal inferior. Porque en la línea temporal superior la usa la aponeurosis del musculo.

Contenido de la Fosa Temporal:

Musculo Temporal: Tiene forma de abanico, además de insertarse en el piso de la Fosa, toma inserción en la aponeurosis que lo recubre temporal desde hay las fibras musculares convergen (se recogen) y se dirigen hacia abajo y hacia adelante para insertarse en la apófisis coronoides de la rama de la mandíbula por medio de un tendón que también se inserta en la parte anterior del borde de la rama de la mandíbula. Pasa entre el arco cigomatico y los huesos del piso de la fosa temporal, por ese espacio pasa el tendón del musculo.

Nervios: Ramas profundas anteriores y posteriores que le darán inervación a el musculo temporal

Vasos: Ramas anteriores y posteriores temporales profundas

Aponeurosis del musculo: Techo de la fosa. Superficial a esa aponeurosis se encuentran vasos sanguíneos y nervios que pasan por la parte más superficiales de la fosa, En los vasos serian la rama frontal y parietal de la arteria temporal superficial. En anatomía de superficie por la palpación a nivel de la región pre auricular sobre el arco cigomatico se puede palpar el latido de esta arteria. Relacionándose con esta arteria pasa el nervio auricular superior que es rama del nervio trigémino, de la tercera rama (mandibular)

¿Quién inerva a el musculo temporal?

Las ramas temporales profundas anteriores y posteriores le da la inervación motora a el musculo.

El nervio auriculotemporal es superficial le da inervación sensorial a la region del cuero cabelludo de la región temporal.

Fosa Infratemporal:

Limite anterior: El borde posterior del hueso maxilar (Turbé de la maxila). El hueso malar (también de la fosa temporal)

Relacion lateral de la fosa temporal y la infratemporal: Arco Cigomático que representa el límite entre la fosa temporal y la infra.

Limite Atrás o posterior: Porción timpánica del temporal, la apófisis estiloides y la apófisis mastoide.

Limite Lateral: Rama de la mandíbula.

Para ir de la cresta infratemporal a la línea media choco con el:

Limite Medial: Apófisis pterigoides (lamina Lateral)

Limite techo de la fosa: Porción horizontal del ala mayor del esfenoides.

Limite inferior: Libre, tomaremos en cuenta en borde inferior del cuerpo de la mandibula

Hendidura pterigomaxilar: ventana entre la apofisis pterigoides y el borde posterior del maxilar, si yo rebaso esa entrada caigo en la fosa pterigopalatina.

Hendidura orbitaria inferior o esfenomaxilar: Entre el ala mayor del esfenoides y el hueso maxilar, para pasar de la fosa infratemporal a la cavidad orbitaria.

La parte horizontal del ala mayor del esfenoide para pasar de la parte horizontal del ala a la parte temporal del ala mayor del esfenoide tengo que rebasar la cresta infratemporal por lo tanto la parte horizontal del ala es en la base del cráneo, mientras que la parte temporal es vertical y está en la pared lateral del cráneo o sea en la bóveda y podemos ver que en la base hay dos orificios el Oval y el de atrás es el Espinoso que son elemento que va tener la fosa infratemporal.

Contenido de la Fosa Infratemporal: Elementos Ligamentarios:

-Esfenomandibular: De la espina del esfenoides a la lingula de la mandibula.-Estilomandibular: De la apofisis estiloides A la cara interna del ángulo de la mandibula

Elementos Vasculares:-Arteria Maxilar (interna)-Arteria Meníngea Media.-Arteria Alveolar Inferior y su Rama Miloiodea.

Elementos Nerviosos:

El nervio mandibular pasa a través del agujero oval a la fosa infratemporal. Anexado a él está el ganglio otico. El nervio mandibular es desde el agujero oval al ganglio otico, luego vienen las ramas del nervio.

-Tronco del Nervio Mandibular Pasa por el agujero Oval.-Ganglio Otico.-Rama Anterior del Nervio Mandibular Nervio Lingual.-Rama Posterior del Nervio Mandibular Nervio Alveolar Inferior.-Nervio Milohioideo (Rama del Nervio Alveolar antes de pasar por el agujero Alveolar).

- Rama sensorial del nervio mandibular Nervio Auriculotemporal. Tiene una característica el cuándo se origina del Nervio Mandibular o del Alveolar Inferior se abren dos ramitas que se ajuntas en la arteria meníngea Media y le hace un ojal a la meníngea media.

Elementos Musculares:-Musculo Pterigoideo Lateral y Medial.-La abertura pterigomaxilar da la entrada a la fosa pterigopalatina.-Una parte de la Arteria Maxilar está en la fosa infratemporal y la otra parte de la arteria que está en la fosa pterigopalatina.

Musculo Pterigoideos: Musculo Pterigoideo Lateral: Tiene 2 cabeza de origen una superior y otra inferior.

La Cabeza superior se origina a nivel de la cresta infratemporal se dirige hacia atrás y hacia abajo para llegar a la capsula de la articulación de la mandíbula y también se inserta a nivel del disco cartilaginosos que tiene la articulación.

La Cabeza inferior se origina de la cara lateral de la lámina lateral pterigoidea, se dirige hacia atrás y hacia arriba para insertarse tanto en la capsula como en una cavidad que tiene el cóndilo de la mandíbula por delante que se llama túnica condilea hay se inserta, estas dos cabezas de origen debido entonces a esa divergencia de orígenes cuando actúan se llevan la mandíbula hacia adelante entonces el pterigoideo lateral viene siendo un protractor las fibras de la cabeza inferior la pueden hacer descender. El pterigoideo lateral además de hacer protractor ayuda abrir la bocaPrincipal protractor: pterigoideo lateral.

Musculo Pterigoideo Medial: Tiene 2 cabezas de origen la profunda y una superficial.

-La Cabeza medial se va a insertar de la fosa pterigoidea.-La Cabeza lateral se va a insertar en la cara lateral de la lamina pterigoidea.-Las 2 Cabezas abrazan a la Cabeza Inferior del pterigoideo Lateral y se dirigen

hacia atrás, hacia abajo y lateralmente para insertarse en la cara medial del ángulo de la mandíbula.

Acciones:-Lleva la mandíbula hacia adelante pero hacia arriba (elevar) (Protractor).-Es elevador igual que el Masetero y el Temporal.-Protractor igual que el pterigoideo lateral.

Inervación:

-Ramas Pterigoidea Lateral. Provienen de la Rama Madibular

-Nervio Pterigoideo Medial. Del Trigémino.

Relaciones:

- El Nervio Auricular Posterior pasa entre la Rama de la Mandíbula a nivel del cuello y el Ligamento Esfenomandibular.

-La Arteria Maxilar pasa entre el Musculo Pterigoideo y la Rama de la Mandíbula.

-El Nervio Lingual pasa entre el Musculo Pterigoideo Medial y la Rama de la Mandíbula.

-El Nervio Alveolar Inferior pasa entre la Rama de la Mandíbula y el Ligamento Esfenomandibular.

Movimientos de la Mandibula:-Protracción (mover hacia adelante la mandibula) Principalmente el Pterigoideo Lateral y también el Pterigoideo Medial. Masetero-Retracción (Mover hacia atrás) El Temporal, Digastrico y genihioideo. Masetero.-Depresión o Descenso Digastrico, Milohioideo, Genioideo y Pterigoideo Lateral. Suprahioideo e infrahioideos (por su accion en el hioides)-Elevación. Temporal, el Masetero y Pterigoideo Medial.-Lateralización: Temporal, Masetero (mismo lado) Pterigoideo Lateral y medial (lado contrario) -Circunduccion: Masticando.

Arteria Maxilar Interna o Maxilar:

Rama de la carotida externa. Se divide a nivel de la región parotidea.

La rama maxilar sera la rama mas gruesa de la carotida externa.

El Musculo Pterigoideo Lateral sirve para dividir la Arteria Maxilar en porciones:

1° Porción de la Arteria Maxilar o porción maxilar: Va desde el cuello del Cóndilo de la Mandíbula, en su origen en la carótida externa. Se va medial al cóndilo hacia la fosa infratemporal, hasta el Musculo Pterigoideo Lateral.

2° Porción de la Arteria Maxilar o porción pterigoidea: del Musculo Pterigoideo Lateral a la abertura pterigomaxilar

3° Porción de la Arteria Maxilar o porción Pterigopalatina: Se introduce en la Fosa Pterigopalatina.

1°Porción: Maxilar o Profunda 5 Ramas 2°Porción: Pterigoidea 6 Ramas3°Porción: Pterigopalatina 6 Ramas.

Ramas de la 1° Porción Maxilar:

Las 2 primeras ramas se dirigen hacia atrás y hacia arriba, las cuales reciben el nombre de:

1) Arteria Auricular Profunda - Se va para el Conducto Auditivo Externo

2) Arteria Timpánica (rama) - Irriga a la cara lateral de la membrana timpanica

3) Arteria Alveolar Inferior o dentaria inferior: Se dirige hacia abajo o sea desciende y se introduce en el orificio Alveolar Inferior o Dentario Inferior junto con el nervio del mismo nombre.Cuando esa arteria recorre ese conducto ya no es orificio sino conducto mentoniano, la arteria hace su recorrido y le pasa por abajo a la raíz de los dientes inferiores o de la arcada dentaria inferior, cuando va llegando a la parte inferior del maxilar se encuentra con el orificio mentoniano, sale por allí hacia el mentón y se llama arteria mentoniana que dara irrigación a la encía, a la piel de la región mentoniana, labio inferior y a la fosa del labio inferior.

¿Quien forma el plexo dentario inferior? La arteria dentaria inferior. ¿Quién le da irrigación a la región mentoniana, labio inferior y a la fosa del labio inferior? La arteria mentoniana.¿La arteria mentoniana es rama de? La dentaria inferior que es rama de la primera porción de la maxilar.

4) Arteria Meníngea Media: Va verticalmente hacia arriba en la fosa infratemporal, se introduce en el interior del Cráneo a través de un huequito que recibe el nombre de Redondo Menor o Espinoso.

5) Arteria Meníngea Accesoria: Va hacia arriba y entra en el interior del Cráneo por el agujero Oval.

Ramas de la 2° Porción (Pterigoidea):

Son Ramas Musculares: Para los musculos masticadores.

- Ascienden y se dirigen a la fosa temporal 1°Aterias Temporales profundas anterioY posteriores (Son 2 arterias).

2) Arteria Maseterina: - Se dirigen hacia la Rama de la Mandíbula buscando al Masetero.

3) Arteria: Que va para el Pterigoideo Medial.

4) Arteria: Del Pterigoideo Lateral.

5) Arteria Bucal: Que va el Musculo Bucinador.

Ramas de la 3° Poción (Pterigopalatina):

1) Arteria Alveolar Posterosuperior: Se introducen por un huequito, el conducto que está en la Maxilar cuando se introduce y empieza a dar ramas y darán sangre a las raíces dentarias de la arcada dentaria superior pero a los Molares y los Premolares. A los incisivos y a los caninos le darán otras arterias que vienen de otras ramas.

Las Arterias Alveolares Posterosuperior Son ramas de la 3° Porción de la Arteria Maxilar y las Arterias Alveolar Superiores Medias y Anteriores son ramas de la Infraorbitaria.

2) Arteria Infraorbitaria. Pasa por la hendidura orbitaria inferior que comunica la fosa infratemporal con a cavidad orbitaria. Se introduce en el piso de la orbita que lo forma el hueso maxilar, Pasa por un canal. Se introduce en un conducto de ese mism hueso maxilar y sale por el orificio infraorbitario.

Canal- Conducto> Orificio. Cuando pasa por el conducto pasan las ramitas para los caninos y los incisivos de la arcada dentaria.

Cuando pasa por el orificio da ramitas para la piel del parpado inferior, parte lateral de la nariz y el labio superior.

3) Arteria Esfenopalatina Continuación de la Arteria Maxilar se dirige a la profundidad de la fosa Ptrigopalatina.

4) Arteria Vidiana o Arteria Del Conducto Pterigoideo. Se dirigen hacia atrás

5) Arteria Faríngea el techo de la faringe

La Arteria Esfopalatina Se divide en una rama Medial y una Lateral. En la cavidad Nasal da irrigación en su pared Lateral (Cornete) y a su pared Medial (Tabique). En la pared Lateral hay un Orificio que se llama Esfenopalatino, cuando se esta en la fosa pterigopalatina y se quiere pasar para Cavidad Nasal se tiene que pasar por ese orificio (Esfenopalatino). Si se está en la fosa Ptrigopalatina y si se quiere pasar a la fosa infratemporal se atraviesa la abertura Pterigomaxilar.

Ramas de esta arteria se llaman:

-Arteria Nasal Posterolateral Ramas de la Esfenopalatina.-Arteria Nasal Posteromediales

Venas de la Fosa Infratemporal:

Ocupando casi toda la fosa infratemporal tenemos un plexo venoso que se llama plexo venoso pterigoideo y ese plexo venoso pterigoideo hace anastomosis con varias venas que se encuentran unas en la cara, otras en la cavidad craneal y otras a nivel del cuello.

- Las venas del plexo venoso pterigoideo se recogen y forman una vena que se llama vena Maxilar.

- La vena Maxilar se une con la vena temporal superficial y forma la vena retromandibular.

- La vena Retromandibular desagua su sangre en dos venas: la yugular interna y la externa.

Estructuras nerviosas:

Nervio mandibular (3ra rama del trigémino)Por encima del agujero oval esta el ganglio semilunar. Ese ganglio seminular es el final

del nervio trigémino. Lo que desciende por el agujero es el mandibular.

Ramas del Nervio Mandibular (Maxilar Inferior): Tiene una rama inferior y una posterior.

Ramas del nervio mandibular (ramas del trigémino)

Ramas Motora (delgada) (Ramas Anteriores): Musculos de la masticación.

- Nervios Para el Musculo Temporal Temporales Profundos.- Nervios Para el Musculo Buccinador Nervio facial. (Lo acompaña el nervio bucal)- Nervios Para el Pterigoideo Lateral - Nervios Para el Pterigoideo Medial- Nervios Para el Masetero Nervio Maseterino.

Nota: Hay una ramita del mandibular que va hacia el buccinador, ya que es un musculo de la cara de la expresion facial y los musculos de la expresion facial son inervados por el inervados por el nervio facial. La arteria bucal riega la sangre al musculo buccinador, pero el nervio bucal no le da inervacion al buccinador.

Ramas Sensoriales (Ramas Posteriores):

- Nervio Lingual. Inerva a los 2/3 anteriores de la lengua. Punta de la lengua.

- Nervio Alveolar Inferior. Inervacion sensorial a la encía, a la mucosa que recubre a esa encia, raíces de los dientes la arcada dentaria inferior, y da una rama que es el nervio milohioideo.

Nervio Alveolar Inferior Se introduce por el conducto Alveolar Inferior y la da inervación a los dientes de la arcada dentaria inferior.

- Da una ramita que se llama Nervio Milohioideo que da inervación al musculo Milohioideo y al vientre anterior del digastrico.

Relaciones Del Nervio Lingual:

- A medida que el Nervio Lingual va descendiendo hacia la lengua se relaciona con:

- El Pterigoideo Medial Lateralmente. Cuando se relaciona con este musculo recibe una rama que viene del facial que es la cuerda del Tímpano, para su recorrido hasta la lengua (Trae Información Parasimpática).

Mas atrás ven a el nervio dentario inferior junto con su rama milohioidea, y el que va mas atrás es el nervio auriculotemporal.

Paralelo del auriculotemporal que es el nervio auricularposterior que es rama del facial.

-El Nervio Lingual da inervación sensorial a toda la lengua. Es decir con el Nervio lingual van fibras que llevan sensibilidad general y van fibras que llevan sensibilidad especial información (Información Gustativa a las 213 Arterias de la lengua).

Nervio Auriculotemporal Es un Nervio que nace de la división posterior del nervio mandibular específicamente del nervio Alveolar Inferior.

Le da inervación a la piel que cubre la región temporal y la región que esta por delante a la región auricular, a la piel que cubre el pabellón auricular.

Se Relaciona:

- Con la meníngea media porque la abraza.

- Con el cóndilo de la mandíbula a nivel del cuello en su cara medial y luego entonces hace una curva hacia afuera, cruza superficial al arco cigomatico para colocarse por delante de la oreja para llegar a la glándula parótida. - Una vez que el nervio auriculotemporal está por delante de la oreja da inervación al cuero cabelludo que está por delante de la oreja pero ya ha dejado la inervación parasimpática a la glándula parótida.

No le dara inervación sensorial a la glandula parótida porque es el nervio facial.

Una rama del facial es el nervio cuerda del timpano que se une con el lingual para poder llegar a la lengua, le dara inervación sensorial en las sensaciones del gusto de los 2/3 anteriores de la lengua.

¿Quién recoge las sensaciones del gusto? La cuerda del timpano. MOSCA CON ESTO.

¿Quién recoge la sensibilidad de la lengua? Lingual MOSCA CON ESTO.

Una ramita del nervio auriculotemporal le dara inervación secretagoga a la glandula parótida, es decir, esas ramitas utilizaron este nervio auriculotemporal para llevarle inervación parasimpática a la glandula parotida, y esta glándula asi puede secretar saliva.

Esta inervación parasimpática viene del ganglio otico. En este ganglio otico hay un nervio que llega y hace sinapsis en ese ganglio. Ese nervio viene del nervio petroso superficial

menor que a su vez viene de la caja timpano. Y ese nervio que llega a esa caja timpánica es el nervio timpánico que viene del Glosofaringeo.

ENTONCES EL RECORRIDO AL REVES:

Del interior del cráneo sale el Nervio Glosofaringeo Llega hacia la región del

cuello y suelta al Nervio timpánico Llega al oído medio donde sale el

Nervio Petroso Superficial Menor Llega al ganglio OTICO.

Mientras no haga sinapsis: Preganglionar. Y al hacer sinapsis: Postganglionar, LAS CUALES UTILIZAN AL NERVIO AURICULOTEMPORAL PARA LLEGAR A LA PAROTIDA.

Fosa Pterigopalatina:

Esta abertura que ustedes ven acá es la abertura pterigomaxilar.

¿Quién limita la abertura Pterigomaxilar?= La apófisis pterigoides y el borde posterior del maxilar.

- En la parte superior de la apófisis pterigoides y el borde posterior del maxilar están separadas pero en la parte inferior buscan a unirse y forman una hendidura que es ocupada por la apófisis piramidal del palatino. Por lo tanto atrás en el fondo de la fosa lo que se ve es la lámina perpendicular del palatino.

Límites de la Fosa Pterigopalatina:

Limite Por delante o anterior: Borde posterior del maxilar.Límite Atrás o posterior: Apófisis Pterigoides Limite Medial: Lamina vertical del PalatinoLimite Superior: Rama horizontal del ala mayor del esfenoide.Limite inferior: Apofisis piramidal del palatino.Techo de la fosa: Al ala mayor del esfenoidesPiso: Apofisis piramidal del palatino.

Foramen esfenopalatino: En la pared medial de la fosa pterigopalatino. Agujero Esfenopalatino A través de él se pasa a la cavidad nasal. Hacia atrás de la cavidad nasal están las coanas. Si estoy en la nariz y me voy medial esta el tabique

nasal. Si estoy en la nariz y me voy lateral están los cornetes. Si estando en los cornetes me meto por el meato medio que hueco esta por alla: Tercero maxilar.

Hendidura Orbitaria Inferior A través de esta hendidura se pasa De la fosa infratemporal a la cavidad Orbitaria esta

Hendidura Pterigomaxilar A través de esta hendidura se pasa De la fosa infratemporal a la fosa pterigopalatina.

- Estando en la craneal media, en el borde posterior del ala mayor del esfenoide hay un conducto que va a desembocar en la pterigopalatina llamado conducto Vidiano lateral a conducto Vidiano se encuentra el conducto redondo mayor, por este redondo mayor va a pasar el nervio maxilar (La 2° porción del Trigémino).Por ese conducto Vidiano pasara el nervio Vidiano que lo forma el nervio petroso superficial mayor (el menor viene del Glosofaringeo, y el mayor del facial)Para que se llame Vidiano tiene que unirse El nervio petroso mayor con una rama simpática que viene del ganglio simpático cervical superior. Nervio Vidiano se introduce en la fosa pterigopalatina con su rama simpática y parasimpático.

- Si me meto por el conducto redondo mayor o por el conducto Vidiano voy a desembocar en la fosa pterigopalatina y estando en la fosa pterigopalatina se puede ir a la cavidad orbitaria o se puede ir a la fosa infratemporal a través de la abertura orbitaria inferior o se puede pasar a la cavidad nasal pasando por el agujero esfepalatino.

Nervio Maxilar: HASTA LA FOSA PTERIGOPALATINA

- 2° Rama del Trigémino en la fosa pterigopalatino se encuentra en el techo de la fosa pterigopalatina.

De bajo del nervio esta el ganglio pterigopalatino, ese nervio los suspende a través de las raíces pterigopalatina por allí pasan fibras sensoriales, parasimpáticas y simpáticas. Las sensoriales y las simpáticas pasan de largo sin hacer sinapsis en el ganglio en cambio las parasimpáticas hacen sinapsis.

- El Nervio Maxilar entra a la fosa pterigopalatina a través del agujero redondo mayor, En la fosa pterigopalatina el nervio sigue llamándose maxilar mientras no de la rama.

Ocupa la parte más superior de esta fosa y pasa a la cavidad Orbitaria a través del orificio orbitario inferior, recorre un canal en el piso de la cavidad orbitaria como nervio infraorbitario ya no como maxilar y pasa luego oculto en el mismo piso de la órbita en un

conducto llamado infraorbitario hasta que sale a la cara por un orificio llamado infraorbitario.

Ramas:

- Ramas pterigopalatinas

- Nervio Vidiano es el que trae las fibras parasimpaticas que viene del facial junto con las sensoriales que se meten en el ganglio. En ese ganglio están las Ramas nerviosas palatinas anteriores y posteriores que van con la palatina descendente.

La rama superior se rama petroso superficial mayor que viene del facial, hace anastomosis con un nervio que viene del plexo carotideo y ese plexo viene del ganglio cervical simpático superior, que luego se une con el petroso superficial mayor para formar el Vidiano que se meten en el conducto Vidiano y le llegan a el ganglio pterigopalatino.

Nervio Cigomático: Entra a la órbita se acomoda en la parte lateral y da 2 ramas:

Cigomática facial. Hacia la piel que cubre el pomulo

Cigomática Tempio con las oral. Hacia la cien.

El cigomatico Da una rama que se anastomosa con la rama lagrimal del nervio Oftálmico (1° Rama del trigémino) de esta anastomosis se le envían al nervio lagrimal ramitas nerviosas parasimpática que vallan a la glándula lagrimal (O sea que la inervación parasimpática de la glándula lagrimal le va llegar a través del nervio maxilar (Una de las partes por donde le llega).

El facial le llegan a la glandula lagrimal y le da inervación secretagoga. Las fibras simpáticas que van con el Vidiano y le llegan a la glandula actuando sobre los vasos sanguíneos, vasoconstrictor y no hay producción de lagrimas.

Ramas del Ganglio:

El Vidiano tiene información Simpática y Parasimpática. La información Simpática le llega por medio del plexo de la arteria carótida interna y la información Parasimpática proviene del nervio Petroso Superficial Mayor este nervio trae información nerviosa del 7° Par Craneal y (El Nervio Petroso Superficial Menor lleva información del 9° Par Craneal).

- La inervación Simpática viene por esta arteria, por el plexo nervioso que tiende a sentirse la arteria que es la Carótida Interna. Aquí entonces se juntan las 2 informaciones Simpáticas y Parasimpáticas en el nervio Vidiano, entran en el ganglio Pterigopalatino la información parasimpática hace sinapsis y la información simpática no hace sinapsis.

- Del ganglio también sale un nervio que va para la mucosa del cornete nasal inferior y para el cornete nasal medio. La que va para el cornete nasal inferior proviene del nervio palatino mayor y atrás de este, esta el nervio palatino menor, ambos nervios nacen del ganglio Pterigopalatino. El palatino mayor se va hacia el paladar pasando por el agujero palatino mayor y el palatino menor se va hacia el paladar blando pasando por el agujero palatino menor.

Fosa Maseterina:

Limites Anterior: El borde anterior de la rama de la mandíbula.

Limites Posterior: El borde posterior de dicha rama de la mandíbula.Limites Inferior: El borde inferior del cuerpo de la mandíbula.Limites Superior: El borde inferior del arco cigomático.

La fosa maseterina se comunica con la fosa infratemporal: por una abertura que esta entre el cóndilo y la apofisis pterigoides, la escotadura sigmoidea del maxilar.

Contenido de la Fosa Maseterina:El principal contenido de la fosa maseterina viene siendo el musculo Masetero, y

ese musculo masetero como ustedes pueden ver hay es superficial a la fosa. Que quiere decir eso que sus fibras profunda toma inserción en la cara lateral de la rama de la mandíbula.

¿Dónde se origina este musculo?: Se origina en el borde inferior del arco cigomático y en la cara medial de dicho arco cigomático de ahí sus fibras se dirigen hacia abajo y hacia atrás vean la dirección de las fibras del masetero hacia abajo y hacia atrás son oblicuas.

Se insertar: En el borde inferior del ángulo y el cuerpo de la mandíbula y en la propia cara lateral de la rama de la mandíbula.

Relaciones Superficiales del Masetero:

-Arteria Cervical Transversa - Rama Bucal

-Nervio Facial - Rama Cigomática - Rama Marginal -Glándula Parotídea, conducto parotideo

-Vena Facial (Borde anterior y parte de la cara externa del Masetero)

-Arteria Facial (relacion por el borde anterior del musculo masetero) Palpar esta arteria.

-Conducto Parotídeo (Atraviesa, cuando llega a la parte anterior del musculo el conducto hace un giro medial para perforar el Musculo Buccinador)

Relación Medial del Musculo Masetero: -Musculo Buccinador.

Acción:Principal oclusor de la mandíbula (o sea cierra la boca).

Inervación: El 5° par craneal, es decir, una rama muscular del (Trigémino), específicamente de

la rama mandibular del trigémino.

Lleva la Mandíbula hacia adelante (El Musculo Masetero).