JUSTIFICACIÓN.CONCEPTOS TÉCNICOS.

ENDOSCOPIA ACCESO Y TRATAMIENTO DE ÓRGANOS ENFERMOS A TRAVÉS DE ORIFICIOS

ARTIFICIALES Ó NATURALES EN EL CUERPO CON VISUALIZACIÓN DIRECTA

CON UNA LENTE O ENDOSCOPIO.

ENDOUROLOGÍA. Cirugía mínimamente

invasiva o no invasiva, de enfermedades de las vías urinarias

Utiliza ENDOSCOPIOS Es una cirugía Precisa Menor trauma orgánico Disminuye tiempo de

estancias hospitalarias Disminuye la morbilidad

y mortalidad del paciente.

PROCEDIMIENTOS ENDOUROLOGICOS.VENTAJAS.

SON AMBULATORIOS.DISMINUYEN ESTANCIAS DÍAS-

CAMA EN HOSPITALEVITAN CIRUGÍAS ABIERTAS E

INCAPACITANTESDISMINUYEN GASTOS Y COSTOS.ABATEN LA MORBILIDAD Y

MORTALIDAD

CALCULOS URINARIOS.

Trozo de material sólido, puede permanecer en el riñón o moverse y descender por el tracto urinario. Un cálculo pequeño, menor a un cm. puede recorrer todo el trayecto hasta salir del cuerpo, Un calculo de más de un cm. pueden obstruir el tracto urinario desde el riñón hasta la vejiga Obstrucción igual a causa de dolor intenso, dilataciòn de cavidades urinarias del riñón y los uréteres, e infecciones y hematuria ò sangrado en la orina, y en algunos casos no tratados hasta la pérdida funcional de ambos riñones, insuficiencia renal.

CÁLCULOS RENALES.

Pueden ser tan pequeños, como un grano de arena o tan grandes como una perla, y algunos pocos como las pelotas de golf (coraliformes).

80 por ciento son menores de 2 cms. de ancho.

Pueden ser lisos o irregulares.

CÁLCULOS EN VIAS URINARIAS

LA ENDOUROLOGIA ES EL PROCEDIMIENTO FUNDAMENTAL PARA MANEJAR LAS PIEDRAS EN LOS CONDUCTOS URINARIOS (VEJIGA, URETERO Y CAVIDADES RENALES).LA FRAGMENTACIÓN CON EQUIPO ESPECIAL SE LLAMA LITOTRISIA

PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ENDO-

UROLOGICA

PROCEDIMIENTOS ENDOUROLOGICOS. NEFRO LITOTRISIA

PERCUTÀNEA ó fragmentación de cálculos renales a través de una pequeña incisión de dos cms. en área renal,

LITOTRISIA ENDOSCOPICA RETRÓGRADA (URETEROSCOPIA) a través de vía transuretral ó transvesical.

PROCEDIMIENTOS ENDOUROLÓGICOS.

PROCEDIMIENTOS ENDOUROLOGICOS

EXTRACCIÓN DE CALCULO FRAGMENTADO CON PINZA ESPECIAL INTRODUCIDO POR CANAL DEL ENDOSCOPIO

PROCEDIMIENTOS ENDOUROLOGICOS.

ENDOPIELOTOMIA.

PROCEDIMIENTO DE CORTE DE UNA ESTRECHEZ EN CONDUCTO URETERO-RENAL.

ENDOPIELOTOMÍA

CORTE ENDOSCOPICO SUTURA

NEFROLITOTRISIA PERCUTÁNEA

COLOCACIÓN DE DOBLE JOTA

MATERIAL DE COLOCACIÓN CATETER DOBLE JOTA

SET DE MATERIAL PARA COLOCAR CATETER DOBLE JOTA

CATETER URETERAL DOBLE JOTA

REQUERIMIENTOS Y OFRECIMIENTOS.

REQUERIMIENTOS .

Endoscopios Fragmentadores o litotritores, Material de acceso endoscópicoEquipo anestésico, Servicio radiológico de fluoroscopio

o ultrasonografìa y Equipo de video-iluminación Hospital debidamente equipado.

ENDOSCOPIOS.

ENDOSCOPIOS RIGIDOS

ENDOSCOPIOS FLEXIBLES

ENDOSCOPIOS RÍGIDOS.

URETEROSCOPIA PROXIMAL Y DISTAL

NEFROLITOTRISIA PERCUTÁNEA

REQUERIMIENTOS. LITOTRITORES FRAGMENTACIÓN LASER

VERSÁTIL: Utiliza endoscopios rígidos ò flexibles Fibras flexibles, Diámetro pequeño y longitud suficiente Alcanzan las cavidades del riñón Pulverizan piedras muy duras, de gran

tamaño en tiempos breves (una hora) Exento de complicaciones graves, Equipo transportable, mantenimiento y

capacitación especializado

REQUERIMIENTO OFRECIDO. LASER Y FIBRAS FLEXIBLES

REQUERIMIENTO OFRECIDO. Láser de Holmio

REQUERIMIENTO OFRECIDO.

LITOTRITOR NEUMÁTICO Mayor eficacia. Utilizan sondas rígidasUtiliza solo Lente ò endoscopio rígido,Transmiten una onda de propulsión Expulsa el cálculo a distancia lejana

del alcance de la sonda, ameritando equipo flexible

Uso limitado a cálculos en la vejiga o uréter terminal

REQUERIMIENTO OFRECIDO. LITOTRITOR NEUMÁTICO

REQUERIMIENTOS OFRECIDOS. LITOTRITOR, GUÍA Y DILATADORES RENALES, SONDAS RÍGIDAS DE LITOTRISIA

REQUERIMIENTOS. LITOTRITOR NEUMÁTICO Ó BALISTICO.

Se usa en NEFROLITOTRISIA PERCUTÁNEA (Herida en piel de dos cms) Punciòn dirigida por fluroscopía, Dilataciòn renal, Introducción del endoscopio por el túnel creado, Fragmentación y Extracción de cálculo fragmentado

NEFROSTOSCOPIA PERCUTÁNEA.

REQUERIMIENTOS DE NEFROLITOTRISIA PERCUTANEA

LITHOCLAST, DILATADORES RENALES, VARILLAS DE LITOTRITRICIA

REQUERIMIENTOS DE NEFROSTOSCOPIA. DILATADORES RENALES

REQUERIMIENTOS OFRECIDOS. NEFROCISTOSCOPIO FLEXIBLE Y RÍGIDO

REQUERIMIENTO OFRECIDO.

LENTES PARA CISTOSCOPIA CON CABLES DE VIDEOILUMINACIÓNMÍNIMO NECESARIO EN LA VISUALIZACIÓN E INSTRUMENTACIÓN DE LA VEJIGA PARA ACCESAR A LAS VIAS URINARIAS SUPERIORES O EJECUTAR PROCEDIMIENTOS EN LA MISMA VEJIGA.

REQUERIMIENTO OFRECIDO:

NEFROURETEROSCOPIOFLEXIBLE

Y

URETEROSCOPIOS RÍGIDOS, INSTRUMENTAL Y MATERIAL DE ACCESO.

REQUERIMIENTO OFRECIDONEFROURETEROSCOPIO FLEXIBLE.

LITOTRICIA EXTRACORPÓREA CON ONDAS DE CHOQUE

No Invasiva Ambulatoria Sin Incisiones, No Endoscopios Analgesia ó Sedación Utilizada en mayoría de los cálculos obstructivos (de

uno y dos cms.) en riñon y en uretero superior, Instalación Especial.

REQUERIMIENTOS OFRECIDOSPINZAS EXTRACTORAS DE CALCULOS.

REQUERIMIENTOS OFRECIDOS.INSTRUMENTAL Y MATERIAL DE ACCESO URETERAL.

REQUERIMIENTO OFRECIDO.

EQUIPO DE IRRIGACIÓN Y VIDEO-ILUMINACIÓN

SISTEMA INDISPENSABLE PARA REALIZAR LAS CIRUGIAS Ó PROCEDIMIENTOS ENDOUROLÓGICAS

REQUERIMIENTO OFRECIDOCAMARA DE VIDEOSCOPIA

REQUERIMIENTOS OFRECIDOS. EQUIPO E INSTRUMENTAL DE NEFROLITOTRISIA Y

ENDOPIELOTOMÍA PERCUTÁNEA.

REQUERIMIENTOS HOSPITALARIOS

OFRECIDOS.

COMO EN CUALQUIER CIRUGIA MODERNA, ES NECESARIO CONTAR CON EL APOYO DE UN HOSPITAL CON QUIROFANOS DEBIDAMENTE EQUIPADOS, NO IMPROVISADOS , FUNCIONABLES, QUE CUENTEN CON TODO LO NECESARIO PARA LOGRAR LA EFICACIA Y EFICIENCIA DE LA ATENCION QUIRURGICA.