UNIDAD DE TRABAJO Nº6 ERGONOMÍA APLICADA A LA CONSULTA DENTAL:

ESQUEMA DEL TEMA 1. DEFINICIÓN 2. OBJETIVOS 3. FINALIDAD y CARACTERÍSTICAS FUNDAMENTALES 4. APLICACIONES DE LA ERGONOMIA A LA ODONTOLOGIA 5. POSTURAS DE TRABAJO 6. TIPOS DE MOVIMIENTOS Y PRINCIPIOS DE SIMPLIFICACIÓN DEL TRABAJO. 7. ÁREAS DE ACTIVIDAD 8. ABORDAJE DEL PACIENTE 9. TÉCNICA A CUATRO MANOS 10. ABORDAJE DE LOS INSTRUMENTOS Y TRANSFERENCIA

1. DEFINICIÓN

ERGON= TRABAJO

GNOMOS= CONOCIMIENTO 1. DEFINICIÓN

Aplicación conjunta de algunas ciencias biológicas y de ingeniería para asegurar entre el hombre y el trabajo el óptimo de adaptación con el fin de incrementar el rendimiento del trabajador y contribuir a su bienestar.

Análisis de las condiciones de trabajo, ambiente térmico, ruido, iluminación, vibraciones, postura de trabajo, desgaste energético, carga mental, carga de trabajo y todo aquello que pueda poner en peligro la salud del trabajador y su equilibrio fisiológico y psicológico.

2. OBJETIVO Encontrar la máxima adaptación entre hombre y trabajo. Con el FIN de conseguir: máximo confort, seguridad y eficacia 3. FINALIDAD

Racionalizar los procedimientos Simplificar tareas. Economizar tiempos y movimientos Comodidad del odontólogo/a y de él/ la higienista (física, psicológica y social). Mejorar seguridad y ambiente físico del consultorio.

3. CARACTERÍSTICAS FUNDAMENTALES La ergonomía como disciplina tiene dos características fundamentales:

carácter interdisciplinario: Toma conocimientos de ciencias y áreas muy diversas como: Anatomía, Fisiología, Patología, Psicología, Física, Ingeniería, Economía etc.

carácter de disciplina aplicada: Se deriva de su aplicación práctica al mundo del trabajo. 4. APLICACIONES DE LA ERGONOMIA A LA ODONTOLOGIA

DISEÑO DE EQUIPOS DISEÑO DE MATERIALES DISEÑOS DE CLINICAS Y GABINETES ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO EN EQUIPO TRABAJO A CUATRO Y SEIS MANOS INSTRUMENTACIÓN POSICIONES-POSTURAS-MOVIMIENTOS RIESGOS PROFESIONALES

Todo ello para que el número de movimientos sea el menor posible y más corto. La Ergonomía ayuda a trabajar de forma más cómoda y menos agotadora, lo que conlleva:

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- Aumento de la calidad de trabajo. - Aumento del nivel de satisfacción. - Aumento de la productividad de la consulta. 5. POSTURAS DE TRABAJO La postura de trabajo recomendada tanto para el odontólogo, higienista, es sentado. Para ello el sillón debe ser anatómico y los taburetes con ruedas que posibiliten el desplazamiento en el área de trabajo. Así mismo, deben tener mecanismos que permitan su ascenso y descenso.

Supone la intervención de un menor número de masas musculares y por tanto: El coste energético y el cansancio es menor.

Sin embargo la adopción frecuente de posturas forzadas, darán lugar a problemas óseo-articulares y musculares importantes.

A) POSTURA CERO DEL OPERADOR O POSTURA EQUILIBRADA Sentado con la espalda recta, la columna vertebral erguida, perpendicular al suelo. Pies apoyados en el suelo, para facilitar la distribución de cargas y del peso sobre las

piernas y pies, evitando sobrecargar la columna vertebral.

Los muslos paralelos al suelo, y las piernas perpendiculares al suelo, formando un ángulo de 90º a nivel de la rodilla. Los muslos permanecerán separados formando un ángulo de 60º, teniendo como vértice el cóccix.

Los brazos perpendiculares al suelo y los antebrazos, formando un ángulo de 90º, con los codos pegados al cuerpo y a nivel del campo operatorio.

La cabeza ligeramente inclinada evitando la hiperextensión, permitiendo una visión indirecta de la cavidad oral.

La distancia entre los ojos del operador y la boca del paciente no es inferior a 35cm. El sillón está colocado de manera que la boca del paciente se encuentre a la altura de los

codos del operador y en la línea sagital de éste. B) POSICIÓN DEL AUXILIAR

Debe situarse unos 10-15cm más alto que el operador y enfrente de éste, para lo que debe tener los pies apoyados en la barra inferior fija del taburete.

Espalda recta, evitando flexionar excesivamente el cuello; así tiene que bajar un poco la mirada.

Su taburete está colocado lo más cerca del sillón del paciente, de forma que el límite externo más cercano a la mesa auxiliar móvil está al mismo nivel que la boca del paciente.

La posición del taburete se establece antes de colocar en posición la mesa auxiliar móvil. No hay que olvidar que es el operador el que debe concentrar la máxima atención en la

boca del paciente, no siendo necesario que el auxiliar vea todo; su área visual está limitada

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a lo que su actividad requiere, como aspirar, separar, etc. De esta forma se logra mantener una buena postura. C) POSICIÓN DEL PACIENTE

Debe establecer un equilibrio con las posiciones que adopten el operador y el auxiliar. Se colocará en posición decúbito supino, de forma que la columna vertebral quede paralela

al suelo. La cabeza del paciente debe estar en contacto con el cuerpo del operador, en su línea

media, entre el ombligo y el corazón. Para trabajar en las distintas zonas de la boca según estos principios debemos situar

correctamente la cabeza del paciente con movimientos laterales a izquierda o derecha, y de flexión y extensión.

Para conseguir la adecuada colocación del paciente, no debemos olvidar que los movimientos del sillón deben ser suaves e informarle previamente del movimiento que se va a realizar.

La relación geométrica de las posiciones que se establece entre operador-auxiliar-paciente corresponde por tanto a un triángulo equilátero, formado por las líneas medias de los tres. El área de trabajo está formada por todos los elementos necesarios para una intervención

en odontología: Paciente Sillón Operador Auxiliar Mobiliario 6. TIPOS DE MOVIMIENTOS Y PRINCIPIOS DE SIMPLIFICACIÓN DEL TRABAJO

Durante la realización de las actividades de asistencia dental hay que tener en cuenta el tipo de movimientos realizados. Cuando se realizan movimientos que involucran un mayor número de músculos supone un mayor desgaste y mayor tiempo, conllevando a una mayor fatiga, de ahí que uno de los principios ergonómicos de la técnica a cuatro manos consista en la economía de los movimientos y la simplificación del trabajo. A) Economía de movimientos

La economía de movimientos está basada en realizar aquellos movimientos que requieren menos trabajo muscular, para disminuir la fatiga física y contribuir a la eficacia del trabajo. Los tipos de movimientos económicos se clasifican , según Kilpatrick en:

Tipo I: movimientos sólo de los dedos. Tipo II: movimientos de los dedos y la muñeca. Tipo III: movimientos de los dedos, la muñeca y el codo. Tipo IV: movimientos completos del brazo, empezando desde el hombro. Tipo V: movimiento de todo el brazo y torsión del cuerpo.

B) PRINCIPIOS DE LA SIMPLICACIÓN DEL TRABAJO. Para ahorrar tiempo en las técnicas de operatoria, sin disminuir la calidad asistencial, hay

que tener en cuenta principios como: planificar, eliminar, combinar y simplificar, que permiten un ahorro del trabajo y, por tanto, menor fatiga en los operadores y un mayor rendimiento.

B1. Planificar Para aprovechar mejor tanto los espacios como el tiempo es necesario establecer una

planificación de las distintas actividades, desde la organización de las citas de los pacientes, el establecimiento de los pasos de los procedimientos, hasta la ubicación de los distintos equipos en el consultorio.

El hecho de que el auxiliar haya preparado previamente el instrumental a utilizar en las bandejas de forma ordenada y secuenciada en función de los pasos a realizar, permite una trasferencia más rápida y mayor productividad. Es importante considerar que se planifica para lo habitual, no para lo infrecuente.

B2. Eliminar Para simplificar el trabajo, nada más lógico que eliminar todo aquello que sea innecesario,

desde equipos, movimientos, pasos de los procedimientos e instrumental en las bandejas.

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B3. Combinar Permite ahorrar hasta un 50% del trabajo si las funciones que realizan los instrumentos las

combinamos en una, o si dos pasos del procedimiento pueden ser realizados en uno sólo. B4. Simplificar Disminuyendo el número de variables a controlar, se permite trabajar con mayor eficacia.

Las tareas cuanto más simples puedan ser más fáciles de llevar a cabo serán y requerirán menos esfuerzo y tiempo. 7. ÁREAS DE ACTIVIDAD

El campo de trabajo en odontología es la boca del paciente. Alrededor de ella se establecen áreas de actividad que se describen en términos de la posición horaria de un reloj imaginario superpuesto en la cara del paciente, de forma que podemos utilizar referencias horarias, situándose las 12 en la nuca del paciente, las 3 en la oreja izquierda, las 6 en el mentón y las 9 en la oreja derecha.

Se pueden considerar las siguientes zonas: Zona del operador o dentista Es el área de actividad de quien ejecuta la acción clínica, abarca de las 7 a las 12 horas,

en esta zona no debe situarse nada que pueda interferir en su trabajo. Zona del auxiliar Se trata del área de actividad primaria del auxiliar, situada frente al operador. Permite

ubicar la mesa donde irán los equipos que se utilizan con mayor frecuencia. Abarca de las 2 a las 4, que se considera su posición 0, y permite el acceso del auxiliar a la cavidad oral para separar tejidos, aspiración de fluidos, etc. En esta zona se encuentra el sistema de aspiración.

Zona estática Esta zona abarca de las 12 a las 2, área reservada para la lámpara de polimerizar,

electrobisturí, etc., es decir para la ubicación de los equipos de uso poco frecuente. Puede ser compartida por ambos en determinadas situaciones.

Zona de trasferencia Es la zona que ocupa de las 4 a las 7, área reservada para transferir el instrumental, materiales, etc., y está situada entre el auxiliar y el operador. En esta zona suele ubicarse la unidad dental para que sea accesible tanto al operador como al auxiliar.

Es importante que se respeten las distintas zonas y que el auxiliar no invada en ningún momento la zona del operador, porque daría lugar a situaciones de conflicto que en lugar de facilitar el trabajo lo entorpecen.

Aunque se han utilizado para describir unos determinados márgenes horarios, hay que tener en cuenta que existen tres tendencias a la hora de establecer las distintas zonas:

La escuela de Alabama sitúa al operador en una posición horaria de las 8 a las 11 y al auxiliar entre las 2 y las 5, dependiendo del trabajo que realicen.

Schön, sitúa al operador en la posición horaria de las 9, y al auxiliar entre la 1 y las 4, y mueve la cabeza del paciente según su conveniencia para tener siempre una visión del campo operatorio.

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Y el grupo Atami, de Japón, preocupado fundamentalmente del control postural del operador y el auxiliar, y dando relevancia a la visión indirecta, sitúa al operador a las 12, definiéndola como posición 0 o de máximo equilibrio en relación con la columna vertebral del operador, auxiliar y paciente. La posición 0 del auxiliar es entre las 2 y las 4. Obteniéndose la situación de las demás zonas por deducción.

POSICIÓN IDEAL Es aquella que provoca menos tensiones: el operador a las 12 el auxiliar a las 3 el paciente en decúbito supino, con la cabeza lo más cercana posible al tronco del

operador, situada en la línea media sagital, entre el ombligo y el corazón. El instrumental y el material a la 1

Sobre un mueble rodante que permita al auxiliar alcanzar el material con movimientos solo del antebrazo.

8) ABORDAJE DEL PACIENTE El operador inicia el contacto con el paciente en dos fases: ABORDAJE 1: Cuando el operador coloca sus manos cerca de la boca del paciente para

indicar el inicio del procedimiento. ABORDAJE 2: Momento en que el operador tiene las manos preparadas para recibir el

instrumental que le va a entregar el auxiliar (dedos 1-2-3 y 6-7-8 dispuestos a tomar los instrumentos), estando en contacto con los puntos de apoyo externos (dedos 4-5 y 9-10 con el reborde mandibular inferior)

POSICIÓN DEL SILLÓN posición inicial y final: Asiento bajo y el respaldo erguido.

Que permita al paciente: -sentarse con comodidad al comenzar el tratamiento -y levantarse al finalizar este.

Partiendo de esta posición se lleva al paciente a una Posición totalmente reclinada.

Seguidamente se eleva el sillón hasta que: El operador y su auxiliar puedan introducir la pierna bajo el respaldo acercándose a la boca del paciente sin tener que encorvarse.

Con una ligera flexión cervical. Respetando una distancia de seguridad 25-30 cm. entre la boca del paciente y los ojos del operador. POSICIÓN DE LAS PIERNAS DE OPERADOR Y AUXILIAR Deben colocarse adecuadamente pudiendo estar:

cerradas y colocadas en paralelo abiertas las de uno cerradas e introducidas las del otro abiertas y entrecruzadas las de los dos.

POSICIÓN DE LA CABEZA DEL PACIENTE SEGÚN LA ARCADA EN LA QUE SE TRABAJE:

flexionada : arcada inferior

Hiperextendida: arcada superior Para ello usamos: -Los movimientos del respaldo -las distintas posiciones del reposacabezas. GIRO DE LA CABEZA DEL PACIENTE SEGÚN LADO DE LA HERMIARCADA EN LA

QUE SE TRABAJE: El paciente podrá girar la cabeza a la derecha o a la izquierda según el lado y la

hemiarcada sobre la que vayamos a trabajar.

Si el paciente gira hacia la izquierda podremos trabajar sobre: *cuadrante 2 y 3 hemiarcada de veinte y treinta *cuadrante 1y 4 lingual-palatino de diez

y cuarenta (con visión indirecta).

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La cabeza gira hacia la izquierda: visión en cuadrante 2 y 3 9. TÉCNICA A CUATRO MANOS

“ El tratamiento odontológico realizado de forma coordinada y sincronizada por el operador y el auxiliar, que adoptando posturas de equilibrio y mínimos movimientos, garantizan un mayor rendimiento en la práctica dental, al disminuir los esfuerzos y permitir una mayor concentración, sobre todo el operador”.

La práctica de esta técnica, permite que tanto el operador, auxiliar y pacientes estén libres de tensiones físicas y psicológicas. Los beneficios que aporta la utilización de esta técnica son:

Permitir una mayor eficacia en la atención dental. Disminuir las tensiones musculares generadas durante el trabajo, reduciendo pues la fatiga

física y mental, debido al mantenimiento de posturas equilibradas y la realización de mínimos movimientos, trabajando en posición de sedestación.

La delegación de tareas menores al personal auxiliar, con lo que permite al dentista concentrarse en las tareas prioritarias de la práctica dental y confiere una mayor importancia a la figura del auxiliar dental.

Que el paciente se sienta más cómodo y menos tenso en la posición de decúbito supino, así como más tranquilo por la sensación de coordinación entre el equipo.

Operador y auxiliar ejecutan el trabajo perfectamente sincronizados, teniendo en cuenta el control posicional y postural.

Esta técnica requiere: - dos manos del operador realizan la técnica en la boca - dos manos del auxiliar preparan materiales e instrumentales

Esta técnica se utiliza en procedimientos de: exploración, transferencia de instrumental, aspiración e iluminación. Funciones del personal auxiliar durante la técnica a cuatro manos:

Preparar y organizar el material e instrumental en bandejas siguiendo el protocolo de la técnica programada. Se colocan en primer lugar aquellos instrumentos que van a utilizarse antes.

Proporcionar al paciente acomodación colocando el sillón a la altura de más fácil acceso para el paciente. Colocar elementos que protejan al paciente como baberos, servilletas,etc.

Iluminar la cavidad oral orientando el haz de luz para no dañar los ojos del paciente y reorientando el haz de luz a demanda del operador durante toda la técnica.

Despejar el campo operatorio para aumentar la visibilidad del área operatoria, con depresores linguales, espejos intraorales, etc.

Transferir el instrumental y preparar los materiales demandados por el odontólogo durante la técnica.

Observar al paciente y ayudarlo en la incorporación del sillón al finalizar la técnica. Una vez finalizado el procedimiento, recoger el material e instrumental utilizado y proceder

a su desinfección, limpieza o esterilización según el protocolo establecido. Preparar el gabinete para recibir al próximo paciente.

ILUMINACIÓN: La iluminación permanente del campo de trabajo es responsabilidad del auxiliar,

deberá mantener en todo momento el foco de luz dirigido hacia la zona de tratamiento. La iluminación puede ser de dos formas:

-Iluminación directa: Incide directamente en la zona a tratar. -Iluminación indirecta: La luz incide en nuestros espejos de ahí se reflejará a la zona

de la boca que queremos tratar nosotros estaremos viendo el espejo. ASPIRACIÓN:

Para evacuar de la boca del paciente agua, saliva, restos etc., Se utiliza la cánula de aspiración que es desechable y se conecta a la manguera de

aspiración. Debe cambiarse entre paciente y paciente.

Cuando estemos trabajando en:

hemiarcada superior ó inferior izquierda,

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la cánula se pondrá en V. hemiarcada derecha,

la cánula se pondrá en L. La manguera de aspiración se coge con la mano derecha. El instrumental ó la jeringa de triple acción con la izquierda.

Se puede coger con los cuatro dedos y apoyando el pulgar ó bien como un lápiz. TÉCNICA A SEIS MANOS:

A la técnica anterior se une un auxiliar más que se desplaza libremente por el gabinete, para revelar, lavar, etc.

Evitando que el 1º auxiliar abandone en ningún momento su sitio. 10. ABORDAJE DE LOS INSTRUMENTOS Y TRANSFERENCIA

La instrumentación es el intercambio de instrumentos entre el auxiliar y el operador durante una intervención.

Para el aprendizaje de los distintos métodos de instrumentación se utiliza un código numérico que identifique las distintas partes de los dedos y manos. Código numérico de dedos:

pulgar: 1 índice: 2 corazón: 3 anular: 4 meñique: 5

SUJECCIÓN DE LOS INTRUMENTOS: Para sujetar los instrumentos podemos hacer: -Pinza con los dedos 1-2-3 para darle un instrumento al operador o -Pinza 4-5 para retirar un instrumento de la mano del operador -O bien agarrarlo con la palma de la mano como ocurre con instrumentos grandes o

pesados (fórceps, portaclamps) 10 a) Transferencia de instrumental

El dentista tiene un lado activo_ lado derecho para diestros_ y un lado pasivo (lado izquierdo) una mano dominante con la que realiza las técnicas y una mano no dominante. EL personal auxiliar tiene un lado activo (izquierdo) y uno pasivo (derecho)

Los instrumentos dentales tienen una o varias partes activas (es decir parte con la que se realiza la función para la que han sido diseñados) y otras que no lo son, como por ejemplo el mando, la parte posterior del instrumento. Existen diversas formas de coger un instrumento:

Lapicero: el instrumento se sujeta con la yema de los dedos 1,2 y3. Lapicero modificado: El instrumento se sujeta con la yema de los dedos 1y 2, apoyando el

tallo en el dedo 3 o en un punto más bajo del mango. Palmar: El instrumento se sitúa en la palma de la mano para recoger o para entregar. Tijera: El instrumento se retira de la mano del dentista con los dedos 4 y 5.

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La primera precaución a tener en cuenta es que el instrumental no debe traspasarse a la altura de los ojos del paciente, ni debe ser mostrado al alcance de su vista todo aquel material o instrumental capaz de provocar tensión o temor en él.

TRANSFERENCIA DE UN SOLO INSTRUMENTO DESCRIPCIÓN: transferir el instrumento con la técnica a cuatro manos. PROTOCOLO

Lavarse las manos y ponerse los guantes. Tomar con la pinza 1,2,3 el instrumento de la bandeja por el tercio más alejado de la parte

activa. Acercar el instrumento a la zona de transferencia (a 5cm de la boca del paciente) Depositar el instrumento en la mano dominante del dentista, con la parte activa orientada

hacia la boca del paciente. El dentista lo recibe colocando sus dedos en los dos tercios restantes del instrumento.

Una vez utilizado el instrumento, el dentista indica la retirada de este de forma verbal, con movimientos cortos, suaves y repetitivos o separando el instrumento de la boca del paciente.

Retirar el instrumento de la mano del operador con pinza 1,2,3 y depositarlo en la bandeja. OBSERVACIONES

Los movimientos durante la técnica son cortos, suaves y controlados para minimizar el tiempo, disminuir la fatiga física y optimizar la eficacia de la técnica.

Dos instrumentos juntos (espejo y sonda de exploración) se transfieren a la vez, el operador coloca el primero en su mano no dominante y el segundo es transferido a la dominante.

La retirada se hace individualmente. Existe una técnica de traspaso de instrumental menos frecuente que se denomina traspaso

cruzado y consiste en que el intercambio se hace transfiriendo desde la mano derecha del higienista bucodental a la mano derecha del dentista y viceversa.

Otro método de retirada del instrumental de la mano del dentista es en pinza 4-5. Se rota con el pulgar de la misma mano, se coloca en pinza 1,2,3 y se recoloca en la bandeja. Este método se utiliza cuando el instrumento tiene doble parte activa y el dentista solicita la otra parte activa, no utilizada, del mismo instrumento.

INTERCAMBIO DE DOS INSTRUMENTOS DESCRIPCIÓN: intercambiar los instrumentos con la técnica a cuatro manos. PROTOCOLO: Lavarse las manos y ponerse los guantes. Tomar con la pinza 1,2,3 el instrumento de la bandeja por el tercio más alejado de la parte

activa. El dentista avisa del cambio de instrumento y solicita uno nuevo. Tomar el segundo instrumento de la bandeja de instrumental con pinza 1,2,3.

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Aproximar el instrumento a la mano del dentista y colocarlo paralelamente al instrumento que tiene el dentista. Con pinza 4,5 retirar el primer instrumento y entregar el segundo con la parte activa orientada.

Volver a colocar el primer instrumento en su lugar en la bandeja del instrumental. Retirar el segundo instrumento con pinza 1,2,3 cuando lo indique el dentista

OBSERVACIONES Al transferir dos instrumentos, el estéril y el contaminado no deben contactar.

INTERCAMBIO DE INSTRUMENTOS ROTATORIOS DESCRIPCIÓN: intercambiar los instrumentos con la técnica a cuatro manos. PROTOLOCO: Lavarse las manos y ponerse los guantes. La conexión del instrumento a la manguera debe ser correcta. Verificar el buen funcionamiento del instrumento accionándolo en la escupidera. Tomar con la mano izquierda el instrumento rotatorio orientando la parte activa hacia la

boca del paciente. Entregarle el instrumento al dentista y retirarlo previa indicación de este. Retirar el instrumento con la mano izquierda y colocarlo en la unidad dental.

OBSERVACIONES

El instrumental rotatorio se transfiere sin estar funcionando. Antes de entregar el instrumental rotatorio, hay que asegurar de haber retirado cualquier instrumento que tenga el dentista en la mano.

Se trata de instrumentos más pesados que los instrumentos de mano, por lo que hay que tomar precauciones para evitar caidas accidentales del instrumental.

INTERCAMBIO DEL INSTRUMENTAL ARTICULADO DESCRIPCIÓN: Intercambiar los instrumentos con la técnica a cuatro manos. PROTOCOLO: Lavarse las manos Ponerse los guantes. Los instrumentos articulados se toman de la bandeja de instrumental por la articulación, su

parte activa queda orientada hacia el auxiliar y se sujetan con pinza 1,2,3. El instrumento se entrega al dentista colocando el mango del instrumento en la palma de

este y la parte activa orientada hacia la boca del paciente. Se recoge previa indicación del dentista.

OBSERVACIONES Si se trata de fórceps, se considera instrumental especial en la transferencia, pues son

específicos de cada arcada y se entregan de forma que su parte activa se dirija hacia la arcada correspondiente.

El dentista, en este caso, recibe el instrumental con la palma de su mano dirigida hacia la arcada que corresponda. Por ejemplo, si se trata de la arcada superior, el odontólogo recibe el instrumental con la palma hacia arriba.

Los botadores se toman de la bandeja con la parte activa hacia la palma de la mano y se entregan dirigidos a la arcada que van a ser utilizados

INTERCAMBIO DE JERINGA DE ANESTESIA DESCRIPCIÓN: Intercambiar la jeringa de anestesia siguiendo las indicaciones de la

técnica a cuatro manos. PROTOCOLO: Lavarse las manos. Ponerse los guantes. Preparar la jeringa de anestesia y la medicación y cargar la jeringa.

Colocar la aguja sin quitar el protector, depositarla en una bandeja y ofrecérsela al dentista orientada de forma que los aros de la empuñadura del émbolo estén hacia el dentista y la aguja quede orientada hacia nosotros.

La jeringa de anestesia se transfiere tomándola en la palma de la mano para llevarla desde la bandeja porta instrumentos hasta donde va a ser trasferida.

El dentista se quedará con la jeringa por si necesita volver a utilizarla.

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Una vez utilizada, el dentista encapucha la jeringa antes de entregarla o la deja en la bandeja de la unidad dental para que sea encapuchada y recogida posteriormente por el higienista

OBSERVACIONES La jeringa siempre se debe entregar y recoger encapuchada. No se debe manipular nunca la aguja de anestesia los dos miembros del equipo a a vez,

ya sea para encapuchar o desencapuchar, puesto que ello puede ocasionar pinchazos. Una vez utilizada la jeringa, el higienista procederá a la eliminación de la jeringa en el

contenedor de residuos habilitado para tal efecto.

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