Psicología Clinica Perspectiva Cognitiva

7/23/2019 Psicologa Clinica Perspectiva Cognitiva

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Psicologa Clnica

Psicologa Clnica Cognitiva


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Psicologa ClnicaDefinicin de la APA:

El campo de la psicologa clnica integra ciencia, teora y prctica para entender, predecir y aliviar el desequilibrio,la invalidez y la incomodidad; tambin promueve laadaptacin humana, el ajuste y el desarrollo personal. La

psicologa clnica est enfocada en los aspectosintelectuales, emocionales, biolgicos, psicolgicos,sociales y del comportamiento humano que funcionan atravs de la existencia en las diferentes culturas, y entodos los niveles socio-econmicos.

Cullari (2001).


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Psicologa ClnicaTeoras:

PsicoanlisisConductismoHumanismo-existencialSistmicaCognitivaPsicoterapia basada en evidencia


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Revolucin cognitiva

La revolucin cognitiva implica el desarrollo de 6disciplinas. :

Inteligencia artificialPsicologaLingusticaAntropologaNeurociencia

Filosofa de la menteSe habla de Ciencias cognitivas, pues se desarrollaronde manera simultnea.

La psicologa cognitiva surge en los aos 50 encontraposicin a los modelos tericos dominantes(psicoanlisis y conductismo).


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Psicologa cognitiva

La psicologa cognitiva se define engeneral como una ciencia objetiva dela mente concebida como un sistemade conocimiento.

Rivire, 1991


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Psicologa cognitiva

La psicologa cognitiva se encarga delestudio de la cognicin.

Cognicin es la actividad de conocer:la adquisicin, organizacin y usodel conocimiento

Neisser, 1981


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Supuestos bsicos

Puntos de partida:a)Existencia de informacin no conscienteb)Existencia de diferentes niveles de

significado que conlleva la informacinprocesada.

Freixas y Mir, 1993


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PostuladosEtapas, revoluciones o paradigmas:

1. Procesamiento de la informacin (entrada,clasificacin, esquemas)

2. Constructivismo social (Modelamiento, atribuciones,autoeficacia)

Fernndez lvarez, 1992


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Desarrollos clnicos

Kelly: constructos personales.Ellis: terapia racional emotiva.

Beck: terapia cognitiva.Los pensamientos irracionales caracterizan a

las personas que padecen desrdenes psicolgicos.Los mismos afectan el estado

emocional de las personas.Trabaja en modificacin de dichospensamientos y sus creencias asociados.

Espectaculares resultados en depresin.


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Esquema

Los esquemas pueden considerarse como modelos internos sobreaspectos del self y del mundo, que los individuos utilizan parapercibir, codificar y recuperar la informacin. Se van desarrollandoa travs de las numerosas experiencias particulares, y son

adaptativos, desde el momento en que facilitan un procesamientode la informacin ms eficaz

Mahoney, 1997.

Los esquemas son estructuras cognitivas que se utilizan paraetiquetar, clasificar, interpretar, evaluar y asignar significados aobjetos y acontecimientos. Ayudan al individuo a orientarse hacia lasituacin, recordar selectivamente datos relevantes y atender sloa los aspectos ms importantes de ella.

Caballo, 1997.


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Clasificacin esquemas

Tipos de esquemas:

1.Rol2.Autoesquemas3.Situacin

4.Personas5.Resolucin de problemas


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Esquemas en lapersonalidad sana

FlexiblesAdapativosBases realistas

Soy una persona capazen algunas reas yquerida para algunaspersonas. El mundo tienealgunos peligros pero esun lugar suficientementeseguro para mi. Laspersonas pueden serbuenas, neutrales, o tenermalas intensiones

Esquemas en la patologa

GlobalesRigidosDesadaptativosNegativos

ExtremosInflexibles

Soy incapaz. Nadie mequiere en verdad. Elmundo est lleno depeligros y obstculos. Laspersonas sonmalintencionadas, nadie esconfiable


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Creencia

...las ideas ms dominantes acerca de unomismo

...los esquemas son estructuras cognitivaspropias de la mente y las creenciascentrales son el contenido especfico deesas estructuras

...se desarrollan durante la infancia

Beck, 2000.


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3 Niveles (en la Conceptualizacin Cognitiva, J. Beck):

E m o c i o n a l e

s

C o m p o r t a m

e n t a l e s

3

2

1 ESQUEMASCREENCIAS CENTRALESCREENCIAS INTERMEDIAS

(reglas, actitudes, condiciones)

F i s i o l g i c a s

Situacin Pensamientosautomticos

Reacciones


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Creencias centrales negativasCategoras:1)Desamparo

a)Estoy indefensob)Soy incapaz

2)Incapacidad de ser amadoa)No soy querible

b)Soy inferior

Beck, 2000.

T d lT t d l C i d C i d C i dC i d P i i lP i i l E iE t t i


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Trastorno de laTrastorno de lapersonalidadpersonalidad

Concepcin de sConcepcin de smismomismo

Concepcin deConcepcin delos demslos dems

PrincipalesPrincipalescreenciascreencias

EstrategiaEstrategiaprincipalprincipal

Por evitacinPor evitacin Vulnerable al desprestigio,Vulnerable al desprestigio,alal

Rechazo, socialmenteRechazo, socialmenteinepto einepto e

incompetenteincompetente

Crticos, despreciativos,Crticos, despreciativos,superiores.superiores.

Es terrible ser rechazado yEs terrible ser rechazado yhumillado, si la gentehumillado, si la gente

conociera mi verdadero yoconociera mi verdadero yome rechazara, no tolero losme rechazara, no tolero los

sentimientossentimientosdesagradables.desagradables.

Evitar las situaciones deEvitar las situaciones deevaluacin y losevaluacin y lospensamientospensamientos

desagradables.desagradables.

Por dependenciaPor dependencia Necesitado, dbil, desvalidoNecesitado, dbil, desvalidoe incompetente.e incompetente. (Idealizados). Generosos,(Idealizados). Generosos,brindan apoyo y sonbrindan apoyo y soncompetentes.competentes.

Necesito a alguien msNecesito a alguien msfuerte para funcionar, sifuerte para funcionar, siestoy solo nunca ser feliz.estoy solo nunca ser feliz.

Complacer al protector,Complacer al protector,priorizar las necesidades depriorizar las necesidades delos dems sobre laslos dems sobre las

propias.propias.

ObsesivoObsesivocompulsivocompulsivo

Responsable, rindeResponsable, rindecuentas, fastidioso ycuentas, fastidioso y

competente.competente.

Irresponsables,Irresponsables,despreocupados,despreocupados,incompetentes yincompetentes y

Autocomplacientes. Autocomplacientes.

Yo s qu es lo mejor, losYo s qu es lo mejor, losdetalles son cruciales, ladetalles son cruciales, lagente debera trabajar gente debera trabajar

mejor y esforzarse ms.mejor y esforzarse ms.

Aplicar las reglas, el Aplicar las reglas, elperfeccionismo, evaluar,perfeccionismo, evaluar,

controlar, criticar y castigar.controlar, criticar y castigar.

ParanoideParanoide Justo, inocente yJusto, inocente yvulnerable.vulnerable.

Maliciosos, discriminan,Maliciosos, discriminan,tienen mviles ocultos, sontienen mviles ocultos, sonabusivos e injustos.abusivos e injustos.

Los mviles sonLos mviles sonsospechosos, hay quesospechosos, hay quemantenerse en guardia, nomantenerse en guardia, no

se puede confiar.se puede confiar.

Cautela, bsqueda deCautela, bsqueda demviles ocultos, acusar.mviles ocultos, acusar.

HistronicoHistronico Encantador eEncantador eimpresionante.impresionante.

Receptivos, admiradores yReceptivos, admiradores yentretenidos.entretenidos.

La gente est paraLa gente est paraadmirarme, puedo guiarmeadmirarme, puedo guiarme

por mis sentimientos.por mis sentimientos.

Teatralidad, seducir,Teatralidad, seducir,expresar la emocin,expresar la emocin,

entretener.entretener.

EsquizoideEsquizoide Autosuficiente y solitario. Autosuficiente y solitario. Intrusivos.Intrusivos. Es necesario tener Es necesario tener autonoma, la intimidadautonoma, la intimidadgenera compromisos.genera compromisos.

Mantener la distancia.Mantener la distancia.

LmiteLmite Descompensado eDescompensado eintolerable.intolerable.

Despreocupados,Despreocupados,desinteresadosdesinteresados

No controlo miNo controlo mivida, los otros novida, los otros no

me aceptan.me aceptan.

Expresin emocionalExpresin emocionalabiertaabierta

EsquizotpicoEsquizotpico Extrao, incomprendido yExtrao, incomprendido ycon poderes.con poderes.

Peligrosos, crticos ePeligrosos, crticos eimpacientes.impacientes.

Los otros pueden ser Los otros pueden ser peligrosos, por algopeligrosos, por algosuceden las cosas.suceden las cosas.

Ser cautelosos y atentos aSer cautelosos y atentos aseales y mensajes del msseales y mensajes del ms

all.all.

Londoo y cols., 2007.


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PENSAMIENTOS AUTOMTICOSPalabras e imgenes que pasan por la menteSuelen ser breves y fugacesEspontneos, no se basan en anlisis o reflexin deliberadas

Especficos para cada situacinSe considera que constituyen el nivel ms superficial de la cognicin.

CREENCIAS INTERMEDIASEntre los PA y las creencias centrales.Las creencias centrales inciden en su desarrollo.REGLAS: ideas grales.de como DEBERIA/N SER

Las buenas madres no deberan gritar a sus hijosACTITUDES: Gritar es horrible

No poder manejar las conductas de los hijos es terriblePRESUNCIONES: CONDICIONALES Si. entonces

Si les grito a mis hijos no soy una buena madre

CREENCIAS CENTRALESIdeas fundamentales y profundasConsideradas como verdades absolutas (es, son, soy), no condicionales.Constituyen el nivel ms esencial y profundo de creencias.Tienden a ser globales, rgidas, se generalizan


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CREENCIA CENTRAL: Soy incompetente Soy burro Soy inepto

SITUACIONEstudiando

para examenque sermaana

PENSAMIENTOS AUTOMTICOS:No s nada

Esto es demasiado difcil para mMejor me voy a dormir y maana faltoVoy a dejar la carrera, ya no puedo con esto

EMOCIONES Ansiedad Tristeza

CONDUCTAS cerrar el libro

CREENCIAS INTERMEDIAS: ACTITUD: Ser mediocre es algo terribleREGLA: Debo trabajar lo ms duro que pueda todo el tiempo

Las cosas hay que hacerlas bien, o no hacerlasEquivocarse es de mediocresCONDICIN O PRESUNCIN: Si me esfuerzo puedo hacer

algunas cosas que otras personas pueden hacer fcilmente.Si no comprendo algo a la perfeccin soy un tonto

EJEMPLO

R.FISIOL. malestar estomacal


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ReferenciasBeck, J. (2000).Terapia Cognitiva. Procesos bsicos y profundizacin .Buenos Aires: Gedisa.Caballo, V. (1997). Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de lostrastornos psicologicos V.1: Trastornos por ansiedad, sexuales, afectivos y

psicoticos . Madrid: Siglo XXI.

Cullari, S. (2001). Fundamentos de Psicologa Clnica . Mxico: Pearson.Fernndez lvarez, H. (1992). Fundamentos de un modelo integrativo .Buenos Aires: Paids.Freixas, G., Mir, M.T. (1993). Aproximaciones a la psicoterapia: Unaintroduccin a los tratamientos psicolgicos . Buenos Aires: Paids.Londoo A., N.H. Y cols. (2007). Validacin del Cuestionario de CreenciasCentrales de los Trastornos de la Personalidad (CCE-TP) en poblacincolombiana. Avances en Psicologa Latinoamericana , vol.25, n.2, pp. 138-162.Mahoney, M. (1997). Psicoterapias cognitivistas y constructivistas. Bilbao:Descle de Brower. Neisser, U. (1981). Psicologa cognitiva . Buenos Aires: Paids.Rivire, A. (1991).Objetos con mente [Objects with mind]. Madrid: Alianza.

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