PROYECTO PILOTO FASE III:

CONECTAD@S CON EL PACIENTE

Esther Merino Lanza

Unidad de Rehabilitación Cardiaca

Hospital Universitario de Móstoles

CONECTAD@S CON EL PACIENTE PACIENTES:

Enfermos crónicos con cardiopatía isquémica

tras la realización de la fase II de rehabilitación

cardiaca en el Hospital de Móstoles.

CONECTAD@S CON EL PACIENTE

OBJETIVOS:

• mejorar la atención al paciente, para atender precozmente síntomas de descompensación o

problemas de adherencia (al tratamiento

farmacológico o a las modificaciones del estilo

de vida recomendadas).

• disminuir la mortalidad, reingresos hospitalarios y visitas a urgencias.

CONECTAD@S CON EL PACIENTE DESARROLLO DE NUEVOS CANALES DE

COMUNICACIÓN

• contacto del paciente con los especialistas en prevención secundaria del grupo de rehabilitación cardiaca.

• contacto entre los médicos de atención primaria con los especialistas en prevención secundaria del grupo de rehabilitación cardiaca.

• contacto entre los centros deportivos de nuestra área con los especialistas en prevención secundaria del grupo de rehabilitación cardiaca.

CONECTAD@S CON EL PACIENTE PACIENTE: CANALES DE COMUNICACIÓN

• CONSULTA FASE III (puede acudir el paciente

sin cita previa).

• PAGINA WEB SOBRE REHABILITACION CARDIACA, FASE III: (área para pacientes).

CONECTAD@S CON EL PACIENTE PACIENTE: canales de comunicación

Consulta fase III: • se presentará al paciente durante la fase II y se

informara que puede acudir si síntomas de descompensación o problemas de adherencia al tratamiento farmacológico o a las modificaciones del estilo de vida recomendadas.

• atendida por los especialistas en prevención secundaria del grupo de rehabilitación cardiaca.

• en principio una frecuencia mensual y no necesitará cita previa.

• avisos: web, alertas mail.

CONECTAD@S CON EL PACIENTE PACIENTE: canales de comunicación

Página web • se presentará al paciente durante las sesiones de

rehabilitación cardiaca en fase II,

• ofrecerá una sección dedicada al paciente con información para fomentar el autocuidado.

• ligada a twitter para poder informar sobre sus fechas.

• posibilidad de uso del correo electrónico para hacer llegar sus consultas, opiniones o sugerencias

• posibilidad de dejar su dirección de correo electrónico para recibir información.

• PANTALLAZO SELENE DE CARRH3

CONECTAD@S CON EL PACIENTE MÉDICOS DE ATENCION PRIMARIA:

CANALES DE COMUNICACIÓN

• SESIONES INFORMATIVAS en centros de salud de nuestro área.

• CONSULTA FASE III (puede derivar de acuerdo a un protocolo que hemos elaborado).

• PAGINA WEB (área médicos de Atención Primaria con clave de acceso).

CONECTAD@S CON EL PACIENTE MÉDICOS DE ATENCION PRIMARIA:

CANALES DE COMUNICACIÓN

Visitas informativas a los centros de salud: • Dar a conocer la unidad de Rehabilitación Cardiaca y sus fases II y III.

• Fomentar la comunicación entre atención primaria y atención especializada (identificación de una persona de contacto en cada centro de salud, for ació a esos co tactos for ador de for adores , reuniones semestrales (con contactos de cada centro) y anuales (recordatorio, presentación de resultados), incentivar la figura del cuidador no profesional (implicar a familias).

• Presentación de un protocolo para derivación a la consulta fase III (establecimiento de pautas de seguimiento a los pacientes según su riesgo, motivos de derivacion a consulta de fase III: sintomas de descompensacion o problemas de adherencia).

CONECTAD@S CON EL PACIENTE MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA:

CANALES DE COMUNICACIÓN

Página web: • se presentará a los médicos de Atención Primaria durante

las sesiones informativas en sus centros de salud.

• ofrecerá una sección dedicada al médico de Atención Primaria, accesible mediante clave personal que incluirá contenidos científicos básicos y protocolo para derivación a la consulta fase III.

• posibilidad de uso del correo electrónico para hacer llegar sus consultas, opiniones o sugerencias

• PANTALLAZO SELENE DE CARRH3

CONECTAD@S CON EL PACIENTE CENTROS DEPORTIVOS: CANALES DE

COMUNICACIÓN

• SESIONES INFORMATIVAS para centros

deportivos de nuestra zona.

• PAGINA WEB (área centros deportivos).

CONECTAD@S CON EL PACIENTE CENTROS DEPORTIVOS: CANALES DE

COMUNICACIÓN

Sesiones informativas:

• dar a conocer el programa de rehabilitación cardiaca fase II y el proyecto de fase III,

• ofrecer información sobre las recomendaciones a la hora de realizar ejercicio los pacientes que ha finalizado la rehabilitación cardiaca en fase II.

CONECTAD@S CON EL PACIENTE CENTROS DEPORTIVOS: CANALES DE

COMUNICACIÓN Página web: • se presentará a los centros deportivos durante las

sesiones informativas.

• ofrecerá una sección dedicada a los profesionales que trabajan en los centros deportivos de nuestro área, consejos básicos sobre la práctica deportiva en el cardiópata.

• posibilidad de uso del correo electrónico para hacer llegar sus consultas, opiniones o sugerencias

• PANTALLAZO SELENE DE CARRH3

GRACIAS POR LA ATENCIÓN

……NO“ VEMO“ EN EL HO“PITAL DE MÓ“TOLE“ EN JUNIO!!!!