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PROYECTO DE MEJORAMIENTO DEL CONSUMO Y DISPONIBILIDAD DE ALIMENTOS EN

COMUNIDADES DE VERAGUAS

ENCUESTA DE LINEA BASE MARZO, 2007

ELABORADO POR: Lic. VICTORIA E. VALDÉS

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TABLA DE CONTENIDO

Pag.

1. ANTECEDENTES……………………………………………… 3 2. METODOLOGÍA

2.1 PROCEDIMIENTO PARA RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN……………………………….. 6

2.2 METODOLOGÍA DE LAS PRUEBAS DE LABORATORIO 8 2.3 ANÁLISIS DE DATOS ………………………………… 9

3. RESULTADOS 3.1 CARACTERISTICAS DE LAS VIVIENDAS Y SANEAMIENTO.. 9 3.2 INFORMACIÓN SOCIO DEMOGRÁFICA ………….. 12 3.3 ESTADO NUTRICIONAL ……………………………… 19 3.4 SITUACIÓN DE RESERVAS DE HIERRO Y ANEMIA 32 3.5 PATRÓN DE CONSUMO DE ALIMENTOS…………… 34 3.6 PRODUCCIÓN DE ALIMENTOS ………………………. 37 3.7 PARTICIPACIÓN EN PROGRAMAS DE SALUD ……... 47 3.7 ENCUESTA DIETETICA EN MENORES DE 5 AÑOS ... 47

ANEXOS

Formularios de la encuesta

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1. ANTECEDENTES Desde el año 2005 se iniciaron negociaciones entre el Ministerio de Salud en Panama y JICA para el desarrollo de un proyecto de Seguridad Alimentaria Nutricional (SAN) en comunidades rurales de la provincia de Veraguas. Se seleccionaron los distritos de Cañazas, Las Palmas y San Francisco por sus indicadores de pobreza y durante el 2006 se desarrollaron reuniones de consulta a nivel nacional, regional y distrital con la participación de representantes de los Ministerios de Salud (MINSA), Desarrollo Agropecuario (MIDA) y Educación (MEDUCA) así como ONGs y autoridades locales. En estas reuniones se definieron los resultados esperados del proyecto y los indicadores para cada uno de ellos. Cada distrito, en una reunión con representantes de los tres ministerios y organizaciones locales seleccionó cuatro comunidades en base a criterios como numero de familias, numero de niños, prevalencia de desnutrición, cercanía de una escuela y nivel de organización. La propuesta fue aprobada por JICA y por las autoridades de los Ministerios de Salud, Educación y Desarrollo Agropecuario firmándose un convenio. Titulo del proyecto: MEJORAMIENTO DEL CONSUMO Y DISPONIBILIDAD DE ALIMENTOS EN COMUNIDADES DE VERAGUAS

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Resultados esperados e indicadores Objetivo Superior: Se mejora el consumo y disponibilidad de alimentos de familias en comunidades en condiciones de vulnerabilidad alimentaria de los distritos de Cañazas, Las Palmas y San Francisco

Para el año 2014 Se reduce en un 10% la prevalencia de retardo talla en niños y niñas de primer grado en los tres distritos.

Propósito del proyecto: Las familias de las comunidades participantes en el proyectos mejoran el consumo y disponibilidad de alimentos y de nutrientes deficitarios

Para junio del 2009 1. Las comunidades cuentan con un plan de SAN

y las familias mejoran su disponibilidad de alimentos.

2. El 70% de los niños y las niñas menores de 5 años han mejorado el consumo de calorías, proteínas, hierro y vitamina A

Resultados esperados: Resultado 1 Las comunidades participantes fortalecen su organización con la participación en la planificación y ejecución del proyecto. Resultado 2 Las familias participantes mejoran la disponibilidad de alimentos en sus hogares, aumentando su producción e introduciendo nuevas tecnologías. Resultado 3 Las familias participantes adoptan nuevas prácticas de higiene, almacenamiento y preparación de alimentos. Resultado 4 Los niños y las niñas menores de 5 años en las comunidades participantes mejoran su alimentación y el consumo de calorías, proteínas, hierro y vitamina A

1.1 Para junio del 2010 cada comunidad contará con un comité local operando y planes de trabajo ejecutados.

1.2 Para junio del 2010 todas las escuelas de las comunidades participantes funcionarán como escuelas promotoras de salud.

2.1 Para junio del 2010, el 70% de las familias de las

comunidades participantes han incrementado la cantidad de alimentos producidos.

2.2 Para junio del 2010, el 70% de las familias de las comunidades participantes habrán adoptado por lo menos una nueva tecnología de producción o almacenamiento de alimentos.

2.3 Para junio del 2010, el 70% de las familias estarán consumiendo por lo menos un rubro nuevo de alto valor nutricional.

3.1 Para junio del 2010, el 70% de las familias participantes habrán adoptado por lo menos una práctica nueva de higiene y una de preparación de alimentos. 4.1 Para junio del 2010, el 80% de las familias con niños menores de 5 años están dando al(a) niño(a) 5 comidas al día 4.2 En el 80% de los niños y las niñas menores de 5 años mejora el porcentaje de adecuación de consumo de calorías, proteínas, hierro y vitamina A en relación a sus requerimientos.

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Con el objetivo de poder evaluar el impacto del proyecto en las comunidades participantes se realizó una encuesta de línea basal durante el mes de marzo del 2007. Esta encuesta fue diseñada en base a los indicadores del proyecto e incluyó :

• Formulario general para todos los hogares con información de los miembros de la familia, información de saneamiento básico, patrón de alimentación, producción de alimentos y uso de los programas del MINSA.

• Recordatorio de consumo de alimentos de 24 horas para un niño por hogar donde había menores de 5 años.

• Evaluación antropométrica de todos los miembros de la familia que estuvieran presentes en el momento de la encuesta.

• Toma de muestra de sangre para determinación de hemoglobina, ferritina serica y PCR (proteína C reactiva) en todos los menores de 5 años y embarazadas.

2. METODOLOGÍA El equipo básico de la encuesta estuvo formado por 11 personas, 7 pagados con fondos de JICA y 4 funcionarios del MINSA. Personal: Victoria E. Valdés Coordinadora Emerita Pons Laboratorista MINSA Davis Sánchez Asistente de laboratorio MINSA Milner Vasquez Nutricionista Ingrid Trujillo Nutricionista Kathya Berrocal Nutricionista Juan Camarena Nutricionista Francia Sandoval Nutricionista Dalis de Abrego Nutricionista MINSA Castulo Castillo Conductor MINSA Ernesto Bustos Conductor Se aplicó la encuesta a un total de 348 viviendas de las 418 reportadas por el censo del 2000 lo que representa un 83%. De las viviendas encuestadas, el 44% tenían niños menores de 5 años y se realizaron 154 recordatorios de consumo de alimentos. Se tomó un total de 225 muestras de sangre de las cuales 212 eran de niños y 13 de embarazadas. La información de los resultados de hemoglobina con el hemocue fue entregada en los respectivos Centros de salud de modo que se pudiera dar tratamiento a los niños y embarazadas con hemoglobinas bajas. A continuación se presenta la información desagregada por distrito y comunidad.

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NUMERO DE VIVIENDAS SEGÚN CENSO DEL 2000, FAMILIAS ENCUESTADAS Y MUESTRAS DE SANGRE

DISTRITO DE CAÑAZAS

Comunidad No.

viviendas No.

EncuestasNo.

Record.Muestras de sangre

Total niños emb Boclé 54 28 12 20 19 1 Piedra de Amolar 23 25 16 20 18 2 Campana 28 27 16 27 24 3 Río Piedra 17 23 13 21 20 1 Total 122 103 57 88 81 7

DISTRITO DE SAN FRANCISCO

Comunidad No. viviendas

No. Encuestas

No. Record.

Muestras de sangre Total niños emb

Chorrillito 46 46 20 30 30 0 Ciruelar Centro 45 37 13 15 15 0 Peñita de los Hernandez.

34 27 10 13 13 0

Palmarito/La Gorda 41 38 16 23 22 1 Total 166 148 59 81 80 1

DISTRITO DE LAS PALMAS

Comunidad No.

viviendas No.

EncuestasNo.

Record.Muestras de sangre

Total niños emb Cerro Negro 29 19 14 19 18 1 Pajarón 29 25 8 13 12 1 Peña Blanca 40 31 10 16 13 3 El Mono 32 22 6 8 8 0 Total 130 97 38 56 51 5

2.1 PROCEDIMIENTO PARA RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN: La dirección regional de Salud proporcionó carnés de identificación del MINSA a los encuestadores y se coordinó con los Directores médicos de los tres distritos para la realización de la encuesta. En todas las comunidades se contó con el apoyo del asistente de salud responsable del área y en San Francisco además con el funcionario del SNEM. El personal local informaba sobre la distribución general de las viviendas y cuales de ellas tenían niños menores de 5 años. El objetivo era encuestar a todas las viviendas de las comunidades seleccionadas pero con excepción de Pajarón en todas las comunidades el terreno es muy quebrado y las viviendas están muy dispersas, en conglomerados de 2 a 8 viviendas a lo largo del camino, con distancias de mas de media hora caminando a algunas de ellas. Se encontraron casas cerradas de familias que estaban trabajando en el ingenio o en sus áreas de cultivo y en algunos casos solo estaban los niños, a cargo

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de un hermanito mayor. En estos casos y en aquellas viviendas que estaban extremadamente distantes no se les aplicó la encuesta.

Para la toma de peso y talla se contó con dos equipos completos de antropometría que incluían una balanza digital Tanita para adultos y niños, infantómetro y tallimetro portátil. En cada vivienda se aplicaba la encuesta general, se les tomaba el peso y la talla a todos los miembros de la familia presentes y si había niños menores de 5 años o embarazadas se les tomaba muestra de sangre, excepto en los casos en que tuvieran fiebre o diarrea. En estas viviendas se hacia también el recordatorio de consumo de alimentos de 24 horas a un niño por familia. En caso que hubiera más de un niño en ese grupo de edad se tomaba aquel cuyo cumpleaños estuviera más cercano a enero. Cada encuesta familiar tenía un código que incluía el código del distrito y el de la comunidad. Cada miembro de la familia tenía asignado un número adicional dentro del código de la familia. Las muestras de sangre eran guardadas en frió y diariamente eran procesadas en la instalación de salud más cercana, donde se determinaba la hemoglobina con hemocue, entregando los resultados al centro de salud. A partir del 12 de marzo se inició el ciclo escolar y los niños de edad escolar no se encontraban en las viviendas al momento de la encuesta. Por esta razón, se tomó el peso y la talla de todos los estudiantes en la escuela y con esta información, los encuestadores completaban la encuesta cuando era necesario. Estos datos se le dejaron además a los maestros y al centro de salud, que debían hacer ese trabajo próximamente.

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En relación a los datos de producción de granos básicos los agricultores daban la información en libras sembradas y la cosecha en manotadas de arroz, jabas o motetes de maíz y sacos de guandú. En base a la experiencia de los agricultores se definieron los siguientes promedios para reportar la producción de granos en libras:

Una manotada de arroz = 5 libras de arroz pilado Una jaba o motete chico de maíz en mazorca = 25 libras de maíz en grano Un motete grande de maíz = 50 libras de maíz en grano Un saco de guandú con vaina = 8 libras de guandú en grano

En el caso de las verduras el resultado se registró en número de matas y en frutales el número de árboles.

2.2 METODOLOGÍA DE LAS PRUEBAS DE LABORATORIO

La muestra total de pruebas de laboratorio fue de 225. Se incluyeron a todos los niños menores de 5 años de las viviendas encuestadas a menos que el niño tuviera un proceso infeccioso evidente (fiebre, diarrea o piodermitis. También se tomaron muestras a todas las embarazadas encontradas.

A todos los participantes se les extrajo una muestra de 5 ml de sangre venosa, por el equipo especializado de laboratorio. Se determinó:

Hemoglobina Ferritina sérica Proteína C Reactiva

Equipos y metodologías utilizadas en la línea basal:

Prueba Método Equipo Marca Hemoglobina azidmethemoglobin HemoCue HemoCue AB Ferritina Sérica IRMA Isocomp I DSL-300 Isocomp I Proteína C Reactiva

Elisa Bio Tek Bio Tek

2.2.1 Clasificación del estado nutricional del hierro

• Se definió anemia como una concentración de hemoglobina bajo 11 g/dl tanto para menores de 5 años como para embarazadas.

• La existencia de un proceso infeccioso o inflamatorio reciente se definió por una proteína C reactiva mayor de 0.5 mg/dl. Para definir adecuadas reservas de hierro se utilizó niveles de ferritina mayores de 12 ug/L en ausencia de proceso inflamatorio y ferritina mayor de 30 ug/L en presencia de proceso inflamatorio.

• Anemia ferropriva se definió como anemia más depleción de los depósitos de hierro. • La deficiencia de hierro sin anemia se definió con hemoglobina normal y ferritina alterada

(menor de 12 ug/L con PCR <0.5mg/dl y menor de 30 ug/L con PCR >0.5mg/dl). • Otras anemias se definió con hemoglobina < 11 g/dl sin evidencia de depleción de los

depósitos de hierro.

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2.3 ANALISIS DE DATOS:

El contenido nutricional de la alimentación de los niños menores de 5 años obtenidos con el recordatorio de 24 horas se calculó con la tabla de composición de alimentos del INCAP/OPS, 2ª edición, 2006 en un programa de Excel. Para el calculo de la adecuación se utilizaron las recomendaciones de OMS (2000) para niños menores de 24 meses amamantados o no amamantados y las del INCAP/OPS (1994) para niños de 24 a 60 meses.

El estado nutricional de todos los evaluados se calculó con el paquete de Epi Info 3.2.2 (2004) utilizando las referencias de CDC 2000 con el indicador de IMC. Para los menores de 5 años se calcularon los tres indicadores: peso/talla, talla/edad y peso/edad con el paquete Anthro (2005) y las referencias de OMS 2006 para los patrones de crecimiento infantil.

Para el análisis de la encuesta general de familia se utilizó Excel y el paquete Epi Info 3.2.2 (2004), con archivos por familia y por cada uno de sus miembros.

3. RESULTADOS

3.1 CARACTERÍSTICA DE LAS VIVIENDAS Y SANEAMIENTO:

Las viviendas en las comunidades encuestadas, estaban dispersas y en la mayoría de los casos tenían paredes y piso de tierra con techo de zinc y la forma más frecuente de alumbrarse es con lámparas de kerosene (Tablas 1 a 4).

Tabla No. 1

Distribución de las viviendas según material de la pared Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas,

marzo, 2007

Material de la pared Número Porcentaje Bloque o ladrillo 34 9.8% Madera 47 13.5% Penca o paja 63 18.1% Tierra o barro 182 52.3% Zinc 22 6.3%

Total 348 100.0%

Tabla No. 2 Distribución de las viviendas según material del piso

Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas, marzo, 2007

Material del piso Número Porcentaje

Tierra 286 82.2% Cemento 61 17.5%Mosaico 1 0.3%

Total 348 100.0%

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Tabla No. 3

Distribución de las viviendas según material del techo Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas,

marzo, 2007

Material del techo Número Porcentaje Zinc 314 90.2% Penca o paja 32 9.2% Teja 1 0.3% Otro 1 0.3%

Total 348 100.0%

Tabla No. 4 Distribución de las viviendas según fuente de luz


Fuente de luz Número Porcentaje

Electricidad 18 5.2% Kerosene 271 78.1% Batería o foco 46 13.3% Velas 10 2.9% Otro 2 0.6%

Total 348 100.0% Del total de viviendas, un 62% recibían agua de acueductos rurales, que no están siendo clorinados y 33% de pozos. Muy pocas familias dan algún tratamiento al agua que utilizan para tomar, 18% la hierve y 5% le añade cloro (Tablas No. 5 y 6) El 86% de las viviendas tienen letrina y en cuanto al manejo de la basura la mayoría reportó quemarla (77%). Para cocinar un porcentaje similar cuenta con fogón en alto pero un 20% utiliza fogón en el suelo.(Tablas No. 7 a 9)

Tabla No. 5 Distribución de las viviendas según fuente de agua Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas,

marzo, 2007

Fuente de agua Número Porcentaje Acueducto 215 61.8% Pozo 116 33.3% Quebrada o río 14 4.0% Otro 3 0.9%

Total 348 100.0%

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Grafica No. 1

Fuente de agua en viviendas Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas, 2007

62%

33%

4% 1%

AcueductoPozoRioOtro

Tabla No. 6 Distribución de las viviendas según tratamiento de agua para tomar


Tratamiento Número Porcentaje

Hervirla 63 18.2% Añadir cloro 16 4.6% Ninguno 268 77.2%

Total 348 100.0%

Grafica No. 2

Tratamiento del agua para tomar en el hogarDistritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas, 2007

18%

5%

77%

La hierven Agregan cloro Nada

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Tabla No. 7 Distribución de las viviendas según manejo de basura


Manejo de basura Número Porcentaje

La queman 269 77.5% La botan 52 15% La entierran 24 6.9% La reciclan 2 0.6%

Total 348 100.0%

Tabla No. 8 Distribución de las viviendas según disposición de excretas


Disposición de excretas Número Porcentaje

Letrina 300 86.0% Predios 48 14.0%

Total 348 100.0%

Tabla No. 9 Distribución de las viviendas según tipo de estufa


Tipo de estufa Número Porcentaje

Fogón en alto 265 76.1% Fogón en el suelo 76 21.8% Estufa Lorena 1 0.3% Estufa de gas 6 1.7%

Total 348 100.0%

3.2 INFORMACIÓN SOCIO-DEMOGRÁFICA: En las 348 viviendas encuestadas, se registró que residían en las mismas un total de 1859 personas, 45.3% mujeres y 54.7% varones. El numero de miembros por familia va de 1 hasta 18, con un 46% de las familias con 4 a 6 miembros (Tabla No. 10). Del total de la población en las viviendas encuestadas, un 15% eran menores de 5 años y 16% entre 5 y 9 años. El porcentaje de personas mayores de 70 años es de solo 3% (Tabla No. 11) Al analizar la distribución por sexo según grupo de edad (Tabla No. 12) se observa un mayor porcentaje de varones (54%) y la tendencia a que este porcentaje sea mayor en las etapas productivas, entre 20 y 49 años. Esto podría ser debido a una mayor migración de las mujeres hacia las ciudades, debido a la alta demanda de empleadas domésticas.

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Tabla No. 10

Distribución de las familias según número de miembros Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas,

marzo, 2007

Número de miembros Número Porcentaje De 1 a 3 82 23.6% De 4 a 6 161 46.2% De 7 a 9 87 25.0% Más de 9 18 5.2%

Total 348 100.0%

Tabla No. 11 Distribución por grupo de edad


Edad

(Años) Total

No. % < 5 275 14.8 5 a 9 304 16.4 10 a 19 405 21.8 20 a 29 238 12.8 30 a 39 200 10.8 40 a 49 155 8.3 50 a 59 131 7.0 60 a 69 90 4.8 70 y más 61 3.3 Total 1859 100.0

Tabla No. 12 Distribución por edad y sexo

Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas, Veraguas Marzo, 2007

Edad

(Años) Total Sexo masculino Sexo femenino

No. % No. % No. % < 5 275 100 145 52.7 130 47.3 5 a 9 304 100 160 52.6 144 47.4 10 a 19 405 100 218 53.8 187 46.2 20 a 29 238 100 139 58.4 99 41.6 30 a 39 200 100 108 54.0 92 46.0 40 a 49 155 100 93 60.0 62 40.0 50 a 59 131 100 70 53.4 61 46.6 60 a 69 90 100 48 53.3 42 46.7 70 y más 61 100 35 57.4 26 42.6 Total 1859 100.0 1016 54.6 843 45.3

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El total de niños menores de 5 años fue de 267, de los que el 60% era menor de 36 meses. El 52% era del sexo masculino y 48% femenino, con pequeñas variaciones en la proporción por grupo de edad. (Tablas No. 13 y 14)

Tabla No. 13 Distribución de menores de 5 años según edad

Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas, marzo 2007

Edad Total

No. % 1 a 11 meses 44 16.5 12 a 23 meses 54 20.2 24 a 35 meses 61 22.8 36 a 47 meses 44 16.5 48 a 60 meses 64 24.0

Total 267 100.0

Tabla No. 14 Distribución de menores de 5 años según edad y sexo


Edad Total Sexo masculino Sexo femenino

No. % No. % No. % 1 a 11 meses 44 100 26 59.1 18 40.9 12 a 23 meses 54 100 25 46.3 29 53.7 24 a 35 meses 61 100 30 49.2 31 50.8 36 a 47 meses 44 100 23 52.3 21 47.7 48 a 60 meses 64 100 35 54.7 29 45.3

Total 267 100 139 52.0 128 48.0

Se preguntó cual había sido el ultimo año de escuela aprobado y entre los mayores de 15 años, llama la atención el alto porcentaje que reportó no haber ido a la escuela (22%) o solo haber aprobado hasta tercer grado o menos (17%). Solo el 11% de los mayores de 15 años viviendo en estas comunidades había cursado algún año de secundaria. Es posible que los miembros de la familia que hayan logrado un mayor nivel educativo estén viviendo y trabajando en ciudades con mayores oportunidades de empleo. Entre los que no habían cursado ningún año de escuela. Más del 50% eran mayores de 60 años y 30% tenían de 40 a 60 años de edad. De los que habían cursado de 1 a 3 años, casi el 60% tenían entre 40 y 60 años y solo 11% era mayor de 60. (Tabla No. 16) Es posible que la falta de escuela haya sido un factor clave para estas personas ya que en este grupo no se encontró diferencia por sexo. Sin embargo, de 4º grado en adelante se observa un mayor porcentaje de varones, lo que podría ser explicado por la mayor proporción de hombres en estas comunidades (Tabla No. 17)

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Tabla No. 15 Distribución de los mayores de 15 años según escolaridad


Años de escuela Número Porcentaje

Ninguno 229 22.3% 1º a 3º grado 174 16.9% 4º a 5º grado 125 12.1% Primaria completa 382 37.2% 7º a 9º 70 6.8% 4º a 6º año secundaria 39 3.8% Algún año técnico o universidad 8 0.8%

Total 1027 100.0%

Tabla No. 16 Porcentaje de mayores de 40 años con baja escolaridad

Distritos de Cañazas, San francisco y Las Palmas Marzo, 2007

Años de escuela Total 40 a 60 años Más de 60 años

No. No. % No. % Ninguno 229

174 125

69 30.1 119 51.9 1º a 3º grado 102 58.6 20 11.5 4º a 5º grado 40 32.0 4 3.2

Tabla No. 17 Escolaridad según sexo

Distritos de Cañazas, San francisco y Las Palmas Marzo, 2007

Años de escuela Total Sexo femenino Sexo masculino

No. % No. % No. % Ninguno 229 100 119 52.0 110 48.0 1º a 3º grado 174 100 82 47.1 92 52.9 4º a 5º grado 125 100 52 41.6 73 58.4 Primaria completa 382 100 147 38.5 235 61.5 7º a 9º 70 100 32 45.7 38 54.3 4º a 6º año secundaria

39 100 11 28.2 28 71.8

Algún año técnico o universidad

8 100 5 62.5 3 37.5

1027 100 443 43.1 584 56.9

La mayoría de los mayores de 15 años son agricultores (56%), seguido de trabajo en el hogar (32%) y solo 2% tiene empleo fijo (empleada domestica, seguridad, conductor, maestro o en la

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construcción). El 2% de pescadores son de la comunidad de Pajarón del Distrito de Las Palmas, que queda a la orilla del mar. (Tabla No. 18) En el análisis de género (Tabla 19), se observa que la mayoría de los agricultores son varones aunque un 15% de las mujeres se auto clasificaron como agricultoras. Casi el total de las que trabajan en el hogar son mujeres (97%) y los jornaleros y pescadores son casi todos hombres. De las 22 personas clasificadas como discapacitadas o ancianas, 13 son discapacitados y 9 ancianos, algunos de los cuales no sabían su edad.

Tabla No. 18 Distribución de los mayores de 15 años según ocupación


Ocupación Número Porcentaje

Agricultor/a 575 56.0% Trabajo en el hogar 330 32.2% Jornalero 19 1.9% Empleo fijo 22 2.2% Pescador 20 1.9% Estudiante 39 3.8% Discapacitado o anciano 20 1.9%

Total 1025 100.0%

Tabla No. 19

Ocupación por sexo Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas,

Marzo, 2007 Ocupación Total Sexo femenino Sexo masculino

No. % No. % No. % Agricultor/a 619 100 92 14.8 527 85.2 Trabajo en el hogar 364 100 353 97.0 11 3.0 Jornalero 20 100 1 5.0 19 95.0 Empleo fijo 24 100 11 45.8 13 54.2 Pescador 20 100 0 0 20 100.0 Pre escolar 341 100 163 47.8 178 52.2 Estudiante 442 100 212 48.0 230 52.0 Discapacitado o anciano

22 100 9 41.0 13 59.0

1852 100 841 45.4 1011 54.6

En la pregunta sobre ingresos se les preguntaba cual había sido el ingreso económico en el mes anterior o sea febrero y su origen. Como puede verse en la Tabla No. 20 un 32% reportó no haber recibido ningún ingreso en ese mes y un 21% recibió menos de B/. 30 en el mes. Solo 15 familias recibieron más de B/. 200.

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De las 235 familias que reportaron algún ingreso, 143 lo obtuvieron de jornales, el 75% menos de B/. 100 en algunos casos de la zafra (Tabla No. 21), 62 familias recibieron remesas familiares, más de la mitad menos de B/. 25 en el mes aunque otras familias aparte de estas mencionaron recibir dinero de familiares pero no todos los meses (Tabla No. 22) El ingreso por venta de productos es reducido y solo 56 familias vendieron algo en el mes, la mayoría por montos menores B/. 10 (40%) o de B/. 10 a 30. Solo 22 familias tenían ingreso de salario fijo, la mitad de ellas menos de B/. 100 y 18 reportaron haber recibido beca o subsidio. (Tabla 23 a 25)

Tabla No. 20

Distribución de las familias según ingreso en el mes de febrero Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

marzo, 2007

Ingreso en Balboas Número Porcentaje Ninguno 113 32.5% De 1 a 10 33 9.5% De 11 a 20 23 6.6% De 21 a 30 18 5.1% De 31 a 40 29 8.3% De 41 a 60 30 8.6% De 61 a 80 26 7.5% De 81 a 100 17 4.9% De 101 a 150 23 6.6% De 151 a 200 21 6.0% De 201 a 250 9 2.6% De 251 a 300 3 0.9% Mas de 300 3 0.9%

Total 348 100.0%

Tabla No. 21

Ingreso familiar obtenido de jornales en el mes de febrero Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

marzo, 2007

Ingreso en Balboas No. familias Porcentaje De 1 a 25 33 23.1% De 26 a 50 42 29.3% De 51 a 100 35 24.5% De 101 a 150 12 8.4% De 151 a 200 16 11.2% De 200 a 250 5 3.4%

Total 143 100.0%

18

Tabla No. 22

Ingreso por remesa de familiares en el mes de febrero Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

marzo, 2007

Ingreso en Balboas No. familias Porcentaje De 1 a 25 33 53.2% De 26 a 50 23 37.1% De 51 a 100 6 9.7%

Total 62 100.0%

Tabla No. 23 Ingreso por venta de productos en el mes de febrero

Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas marzo, 2007

Ingreso en Balboas No. familias Porcentaje

Menos de 10 22 39.3% De 10 a 30 19 33.9% De 31 a 50 6 10.7% De 51 a 100 4 7.1%De 101 a 250 5 8.9%

Total 56 100.0%

Tabla No. 24 Ingreso por salario fijo en el mes de febrero


Ingreso en Balboas No. familias Porcentaje

Menos de 100 11 50.0% De 100 a 200 7 31.8% Más de 200 4 18.2%

Total 22 100.0%

Tabla No. 25 Ingreso por becas o subsidios en el mes de febrero Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

marzo, 2007

Ingreso en Balboas No. familias Porcentaje Menos de 100 10 55.6% De 100 a 200 8 44.4%

Total 18 100.0%

19

Un total de 225 familias reportó gasto en alimentos (Tabla No. 26) y más de la mitad gastó menos de B/. 30. Solo 14 familias reportaron haber gastado más de B/. 100 en el mes.

Tabla No. 26 Gasto en alimentos en el mes de febrero


Gasto en Balboas No. familias Porcentaje

De 1 a 10 54 24.0% De 11 a 30 70 31.1% De 31 a 50 63 28.0% De 51 a 100 24 10.6% De 101 a 250 14 6.2%

Total 225 100.0%

Al preguntársele quien decidía que alimentos comprar, en el 50% de las familias era el hombre, en el 28% de las familias era la mujer y en el 23% de los casos reportaron que entre los dos. El 47% de las familias reportó que alguien de la familia participaba en alguna organización de la comunidad, siendo más frecuente la asociación de padres de familia cuando tenían hijos de edad escolar.

3.3 ESTADO NUTRICIONAL:

20

3.3.1 MENORES DE 5 AÑOS: Se tomó peso y talla a un total de de 252 niñas (48.8%) y niños (51.2%), con un numero menor en las comunidades de Las Palmas. En cuanto a la distribución por edad, el 59% eran menores de 36 meses. (Tablas No. 27 y 28)

Tabla No. 27

Distribución de menores de 5 años por distrito y sexo Marzo, 2007

Distrito Total Sexo femenino Sexo masculino

No. % No. % No. % Cañazas 97 100 48 49.5 49 50.5 San Francisco 97 100 45 46.4 52 53.6 Las Palmas 58 100 30 51.7 28 48.3 Total 252 100 123 48.8 129 51.2

Tabla No. 28 Distribución de menores de 5 años por distrito y grupo de edad

Marzo, 2007

Distrito Total 0 a 35 meses 36 a 60 meses No. % No. % No. %

Cañazas 97 38.3 64 42.9 33 32.0 San Francisco 97 38.3 50 33.6 47 45.7 Las Palmas 58 23.3 35 23.5 23 22.3 Total 252 100.0 149 100.0 103 100.0

Peso para Edad: Según el índice de peso para edad, se encontró que más del 30% de los niños tenían desnutrición moderada (11%) o severa (20%) y no hay diferencias significativas por sexo (Tabla No. 29). Al comparar por grupo de edad, la prevalencia de desnutrición moderada o severa es mayor (34%) en los niños menores de 36 meses que en los de 36 a 60 meses (27%). Los datos por distrito muestran que la prevalencia de desnutrición es mayor en Cañazas donde un 45% de los menores de 5 años tenían desnutrición moderada o severa según el índice de peso para edad. Al comparar estas prevalencias de desnutrición moderada y severa con el 10% reportado en la ENV-2003, para las áreas rurales vemos que son más altas.

21

Tabla No. 29 Estado nutricional de menores de 5 años según Peso/Edad por sexo

Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas Marzo, 2007

Estado nutricional Total Sexo femenino Sexo masculino

No. % No. % No. % Desnutrición severa (< - 3)

29 11.5 14 11.3 15 11.6

Desnutrición moderada (-3 a -2)

52 20.6 28 22.8 24 18.6

Desnutrición leve (-2 a -1)

78 31.0 35 28.4 43 33.3

Normal (-1 a + 1)

82 32.5 40 32.5 42 32.6

Sobrepeso (+1 a +2)

9 3.6 5 4.1 4 3.1

Obesidad (> + 2)

2 0.8 1 0.8 1 0.8

Total 252 100.0 123 100.0 129 100.0

Tabla No. 30 Estado nutricional de menores de 5 años según Peso/Edad por grupo de edad


Estado nutricional Total 0 a 35 meses 36 a 60 meses


29 11.5 25 16.8 4 3.9


52 20.6 28 18.8 24 23.3


78 31.0 42 28.2 36 35.0

Normal (-1 a + 1)

82 32.5 45 30.2 37 35.9

Sobrepeso (+1 a +2)

9 3.6 7 4.7 2 1.9

Obesidad (> + 2)

2 0.8 2 1.3 0 0

Total 252 100.0 149 100.0 103 100.0

22

Tabla No. 31

Estado nutricional de menores de 5 años según Peso/Edad por distrito Marzo, 2007

Estado nutricional Cañazas San Francisco Las Palmas


20 20.6 5 5.2 4 6.9


24 24.7 21 21.6 7 12.1


31 32.0 31 32.0 16 27.6

Normal (-1 a + 1)

15 15.5 38 39.2 29 50.0

Sobrepeso (+1 a +2)

5 5.2 2 2.1 2 3.4

Obesidad (> + 2)

2 2.1 0 0 0 0

Total 97 100.0 97 100.0 58 100.0

Talla para Edad: El retardo en talla es considerado una forma de desnutrición crónica, particularmente cuando la deficiencia nutricional se da en los primeros 36 meses de edad. De los niños menores de 5 años evaluados se encontró que un 45% tenía retardo en talla moderado o severo, con una prevalencia mayor entre los varones y en los niños y niñas mayores de 36 meses (Tablas No.32 y 33) Al comparar por distrito (Tabla No. 34), la prevalencia de retardo en talla moderado y severo es significativamente mayor en las comunidades de Cañazas donde afecta a más del 60% de los menores de 5 años en comparación con los otros dos distritos donde la prevalencia esta en el orden de los 45%. La prevalencia de retardo moderado y severo en estas comunidades es mayor que la encontrada en la ENV-2003 para las áreas rurales donde se encontró un 29% de retardo.

23

Tabla No. 32

Estado nutricional de menores de 5 años según Talla/Edad por sexo Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

Marzo, 2007

Estado nutricional Total Sexo femenino Sexo masculino No. % No. % No. %

Retardo severo (< -3)

40 15.9 13 10.6 27 20.9

Retardo moderado (-3 a - 2)

76 30.2 36 29.3 40 31.0

Retardo leve (-2 a -1)

72 28.5 42 34.1 30 23.3

Normal (> -1)

64 25.7 32 26.0 32 24.8

Total 252 100.0 123 100.0 129 100.0

Tabla No. 33 Estado nutricional de menores de 5 años según Talla/Edad por grupo de edad


Estado nutricional Total 0 a 35 meses 36 a 60 meses

No. % No. % No. % Retardo severo (< -3)

40 15.9 21 14.1 19 18.4


76 30.2 43 28.9 33 32.0


72 28.5 39 26.2 33 32.0

Normal (> -1)

64 25.7 46 30.8 18 17.5

Total 252 100.0 149 100.0 103 100.0

24

Tabla No. 34

Estado nutricional de menores de 5 años según Talla/Edad por distrito Marzo, 2007

Estado nutricional Cañazas San Francisco Las Palmas

No. % No. % No. % Retardo severo (< -3)

29 29.9 4 4.1 7 12.1


31 32.0 30 30.9 15 25.9


21 21.6 32 33.0 19 32.8

Normal (> -1)

16 16.5 31 32.0 17 29.3

Total 97 100.0 97 100.0 58 100.0

Peso para Talla: Este índice mide la desnutrición aguda o emaciación y como puede verse en las Tablas 35 y 36, en el caso de estas comunidades tiende a ser mayor (5.6%) que la reportada de 1.3% en la ENV-2003 para áreas rurales y tiende a ser más alta entre las niñas (7.3%) que entre los niños (3.8%). Asimismo, es mayor en los menores de 36 meses (7.4%) que en los de 36 a 60 meses (2.9%)

Al igual que con los otros índices, la prevalencia es más alta en las comunidades del distrito de Cañazas (7.2%) que en los otros dos distritos (Tabla No. 37). La prevalencia de obesidad (> + 2 DE) es mucho menor (2%) que lo encontrado en las áreas rurales (8%) en la ENV-2003.

Tabla No. 35

Estado nutricional de menores de 5 años según Peso/Talla por sexo Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

Marzo, 2007

Estado nutricional Total Sexo femenino Sexo masculino No. % No. % No. %

Desnutrición severa (< - 3)

4 1.6 2 1.6 2 1.5


10 4.0 7 5.7 3 2.3


50 19.4 25 20.3 25 19.3

Normal (-1 a + 1)

161 64.3 80 65.0 81 62.7

Sobrepeso (+1 a +2)

22 8.7 8 6.5 14 10.8

Obesidad (> + 2)

5 2.0 1 0.8 4 3.1

Total 252 100.0 123 100.0 129 100.0

25

Tabla No. 36

Estado nutricional de menores de 5 años según Peso/Talla por grupo de edad Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

Marzo, 2007

Estado nutricional Total 0 a 35 meses 36 a 60 meses No. % No. % No. %


4 1.6 3 2,0 1 1.0


10 4.0 8 5.4 2 1.9


50 19.4 30 20.1 19 18.4

Normal (-1 a + 1)

161 64.3 90 60.4 72 69.9

Sobrepeso (+1 a +2)

22 8.7 16 10.7 6 5.8

Obesidad (> + 2)

5 2.0 2 1.3 3 2.9

Total 252 100.0 149 100.0 103 100.0

Tabla No. 37 Estado nutricional de menores de 5 años según Peso/Talla por distrito

Marzo, 2007

Estado nutricional Cañazas San Francisco Las Palmas No. % No. % No. %


3 3.1 1 1.0 0 0


4 4.1 4 4.1 2 3.4


18 18.6 23 23.7 8 13.8

Normal (-1 a + 1)

63 64.9 62 63.9 37 63.8

Sobrepeso (+1 a +2)

6 6.2 7 7.2 9 15.5

Obesidad (> + 2)

3 3.1 0 0 2 3.4

Total 97 100.0 97 100.0 58 100.0

26

Grafica No. 3

0

10

20

30

40

50

60

%

Total Sexo femenino Sexo masculino

Prevalencia de desnutrición moderada y severa en menores de 5 años por indice y sexo

Talla para edad Peso para edad Peso para talla

Grafica No. 4

0

20

40

60

80

%

Cañazas San Francisco Las Palmas

Porcentaje de desnutrición moderada y severa en menores de 5 años por indice y distrito. Marzo, 2007

Talla/edad Peso/edad Peso/talla

27

El puntaje Z promedio encontrado en la ENV-2003 en peso/edad, fue de – 0.30 a nivel nacional y de – 0.57 en las áreas rurales. En las comunidades encuestadas, este puntaje es de – 1.48 o sea negativo y más alejado de la mediana. En Talla/Edad el puntaje Z promedio de – 1.78 es más bajo que el de la ENV a nivel nacional de – 0.88 y en relación a peso/talla aunque más cercano a la mediana sigue siendo negativo. (Tabla No. 38). Al comparar por distrito, en las comunidades de Cañazas el puntaje Z promedio es más bajo que en los otros distritos tanto en peso/edad como en talla/edad. En el índice de peso/talla las diferencias entre distritos no son muy marcadas y tienden a estar más cerca de la mediana.

Tabla No. 38 Puntaje Z promedio según índice por sexo y edad Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

Veraguas, marzo 2007

N Promedio Z peso/edad

DE

Promedio ZTalla/edad

DE

Promedio Z Peso/talla

DE

Sexo femenino

123 - 1.52 1.4 - 1.61 1.3 - 0.40 1.1

Sexo masculino

129 - 1.46 1.2 - 1.94 1.3 - 0.12 1.1

Total 252 - 1.48 1.3 - 1.78 1.3 -0.26 1.1

Tabla No. 39

Puntaje Z promedio de Peso/edad en menores de 5 años por grupo de edad y distrito Marzo, 2007

Distrito Total 0 a 35 meses 36 a 60 meses

X DE X DE X DE Cañazas - 1.86 1.5 - 0.49 1.3 0.07 .8 San Francisco - 1.31 1.0 - 0.31 1.0 - 0.49 1.0 Las Palmas - 1.08 1.1 - 0.16 1.1 0.45 1.0

Tabla No. 40

Puntaje Z promedio de Talla/edad en menores de 5 años por grupo de edad y distrito Marzo, 2007

Distrito Total 0 a 35 meses 36 a 60 meses

X DE X DE X DE Cañazas - 2.22 1.4 - 1.98 1.4 - 2.67 1.4 San Francisco - 1.45 1.0 - 1.27 1.1 - 1.65 .9 Las Palmas - 1.60 1.1 - 1.42 1.2 - 1.88 1.0

28

Tabla No. 41 Puntaje Z promedio de Peso/Talla en menores de 5 años por grupo de edad y distrito

Marzo, 2007

Distrito Total 0 a 35 meses 36 a 60 meses X DE X DE X DE

Cañazas - 0.30 1.2 - 0.49 1.3 0.07 0.8 San Francisco - 0.40 1.0 - 0.31 1.0 - 0.49 1.0 Las Palmas 0.08 1.1 - 0.16 1.1 0.46 1.0

3.3.2 NIÑOS Y NIÑAS DE 5 A 9 AÑOS: Para evaluar el estado nutricional de los niños de estas edades se utilizó el Índice de Masa Corporal por edad (CDC 2000). Como puede observarse en la Tabla No. 42, hay un 2.3% de niños con bajo peso, que tiende a ser mayor en el sexo femenino y 6% con sobrepeso, mayor en el sexo masculino. En comparación con la ENV-2003 en áreas rurales, el porcentaje de bajo peso es ligeramente menor en estas comunidades y el porcentaje de sobrepeso es menor. Por otro lado la prevalencia de retardo en talla moderado y severo en este grupo de edad es muy alto ya que aproximadamente el 50% está en esta categoría muy parecida a lo encontrado en las áreas rurales indígenas en la ENV. No se observan diferencias por sexo. En los adolescentes (Tabla No. 44) se mantiene el 3% de bajo peso pero se observa un incremento del sobrepeso particularmente en las mujeres.

Tabla No. 42 Estado nutricional de niños y niñas de 5 a 9 años por sexo


Estado

nutricional Total Sexo femenino Sexo masculino

No. % No. % No. % Bajo peso 6 2.3 5 4.0 1 0.8 Normal 236 91.1 114 90.5 122 91.7 Sobrepeso 11 4.2 4 3.2 7 5.3 Obesidad 6 2.3 3 2.4 3 2.3

Total 259 100.0 126 100.0 133 100.0

• IMC por edad CDC 2000

29

Grafica No. 5

Estado nutricional de niños y niñas de 5 a 10 años. Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas,

2007

2%

92%

4% 2%

Bajo pesoNormalSobrepesoObesidad

Tabla No. 43 Retardo en talla de niños y niñas de 5 a 9 años por sexo


Talla/Edad Total Sexo femenino Sexo masculino

No. % No. % No. % Severo 48 18.5 23 18.3 25 18.8 Moderado 65 25.1 34 27.0 31 23.3 Leve 91 35.1 42 33.3 49 36.8 Normal 55 21.2 27 21.4 28 21.0

Total 259 100.0 126 100.0 133 100.0

• CDC 2000

Tabla No. 44

Estado nutricional de adolescentes (10 a 17 años) por sexo Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

Marzo, 2007

Estado nutricional

Total Sexo femenino Sexo masculino No. % No. % No. %

Bajo peso 7 3.4 3 2.9 4 3.9 Normal 187 89.9 90 85.7 97 94.2 Sobrepeso 12 5.8 10 9.5 2 1.9 Obesidad 2 1.0 2 1.9 0 0

Total 208 100.0 105 100.0 103 100.0

30

3.3.3 ADULTOS: Se tomó el peso y la talla de un total de 601 personas mayores de 17 años de las que el 59% eran del sexo femenino y 41% del sexo masculino. La evaluación se realizó utilizando el índice de masa corporal (IMC) con los siguientes puntos de corte: Bajo peso (BP): < 18.5 Normal (N): 18.5 a 24.9 Sobrepeso (SP): 25 a 29.9 Obesidad (OB): 30 y más

En los adultos, se mantiene el porcentaje con bajo peso pero es significativo el incremento de sobrepeso (21%), mayor entre las mujeres (25%) que entre los hombre (15%). Esta tendencia coincide con lo encontrado en la ENV aunque los porcentajes son más bajos. En la Tabla No. 47 se presenta el peso y la talla promedio por sexo, que en el caso de la talla es de solo 1.46 cms para las mujeres. Con estas tallas tan reducidas, aun un bajo incremento de peso puede resultar en sobrepeso.

Tabla No. 45

Estado nutricional de mayores de 17 años por sexo Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

Marzo, 2007

Estado nutricional

Total Sexo femenino Sexo masculino No. % No. % No. %

Bajo peso 23 3.8 14 3.9 9 3.7 Normal 425 70.7 231 65.1 194 78.9 Sobrepeso 130 21.6 91 25.6 39 15.9 Obesidad 23 3.8 19 5.4 4 1.6

Total 601 100.0 355 100.0 246 100.0

31

Grafica No. 6

Estado nutricional de mayores de 17 años. Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas,

2007

4%

70%

22%4%

Bajo pesoNormalSobrepesoObesidad

Tabla No. 46 Peso y talla promedios de mayores de 17 años


Sexo femenino Sexo masculino

promedio DE promedio DE Peso (Kg.) 51.4 8.8 56.9 8.7 Talla (cms) 146.5 5.8 158.1 6.4

32

3.4 SITUACIÓN DE RESERVAS DE HIERRO Y ANEMIA Menores de 5 años La prevalencia de anemia en menores de 5 años fue de 24.5%, inferior a la del estudio nacional realizado en el año 2005 en distritos prioritarios, que fue de 41.8%. Del total de 212 niños estudiados, 4 presentaron hemoglobina menor de 9 mg/dl de los cuales 1 niño tenia 3.4 mg/dl lo que ameritó una inmediata intervención del equipo que realizaba la investigación y traslado a la ciudad de Santiago. Similar a todos los estudios nacionales, la mayor prevalencia de anemia fue en el grupo de niños menores de 1 año, con un 53.8 % de los niños con hemoglobina menor de 11 mg/dl, como se puede observar en la Tabla No. 47. La prevalencia de anemia es significativamente mayor en el distrito de Cañazas donde el 47% de los niños tienen baja hemoglobina y es relativamente baja en Las Palmas (6%) y San Francisco (12%).

Tabla No. 47 Prevalencia de anemia en menores de 5 años


Tabla No. 48 Prevalencia de anemia en menores de 5 años por distrito

Marzo, 2007

Se midieron las reservas de hierro a través de la ferritina sérica, encontrándose un promedio de 18.3 ug/dl para los menores de 5 años (DE = 15.5) y las siguientes prevalencias de acuerdo a los valores mínimos esperados en presencia o ausencia de un proceso infeccioso.

Edad (meses)

Total N° de niños con Hb <11 mg/dl

Porcentaje Promedio de Hb y DE

6 – 11 13 7 53.8 % 11.1 DE = 1.5 12 – 23 51 19 37.2 % 11.2 DE = 1.2 24 -35 48 8 16,7 % 11.9 DE = 1.3 36 – 47 43 6 13.9 % 12.0 DE = 1.0 48 a 59 57 12 21.0 % 11.9 DE = 1.2 Total 212 52 24.4 % 11.7 DE = 1.7

Distrito Numero total

Nº de niños con Hb <11 mg/dl

Porcentaje

Cañazas 88 42 47.7% San Francisco 81 5 6.2% Las Palmas 56 7 12.5% Total 212 52 24.4 %

33

Tabla No. 49 Distribución de menores de 5 años según niveles de ferritina sérica


Ferritina ug/L Numero Porcentaje < 12 89 42.2% 12 a 29.99 87 41.2% 30 y + 35 16.6% Total 211 100.0%

Se realizó también la prueba de Proteína C Reactiva (PCR) con el objeto de identificar la presencia simultánea de una infección o proceso inflamatorio, el cual altera los niveles de ferritina en sangre. El 37.3% de los niños presentó PCR elevada, a pesar de que se trató de evitar tomar la muestra de sangre a un niño de la familia que estuviera enfermo, justamente por las alteraciones que se dan en la fisiología del hierro y sus repercusiones en la ferritina. Se verificaron los valores de ferritina en relación al PCR encontrándose que 57.9% de los niños presentaba valores bajos de ferritina. En la siguiente tabla podemos observar las prevalencias de anemia ferropriva, deficiencia de hierro sin anemia, depleción de los depósitos de hierro y anemia por otras causas para los menores de 5 años estudiados:

Tabla No. 50

Situación de anemia y deficiencia de hierro en menores de 5 años Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

Marzo, 2007

Clasificación Numero Porcentaje Anemia ferropriva 41 19.4% Otras anemias 11 5.2% Deficiencia de hierro sin anemia 80 37.9% Normal 79 37.4% Total 211 100.0%

Embarazadas Del total de embarazadas evaluadas, 11 tenían la hemoglobina mayor de 11 mg/dl, (prevalencia de anemia de 15.4%) pero, solamente una tenia adecuadas reservas de hierro y 2 no tenían infección reciente evidenciado por un PCR elevado.

34

3.5 PATRÓN DE CONSUMO DE ALIMENTOS Distribución de familias según numero de comidas por día: Una comida: 3.2% Dos comidas: 55.4% Tres comidas: 41.2% El patrón de consumo de alimentos se obtuvo en base a un registro de los alimentos o preparaciones consumidas por la familia el día anterior a la encuesta. En los cuadros siguientes se presentan los alimentos de mayor frecuencia de consumo por tiempo de comida y por distrito. Desayuno: En más del 60% de los hogares se tomó café y aproximadamente 30% comió arroz, en algunos casos con guandú. Como fuente de proteína animal aparece solo el huevo preparado hervido, frito o en torta y cuyo consumo fue mayor en San Francisco donde un 26% de las familias reportó haberlo comido en comparación con Cañazas donde solo un 5% lo comió. Otro rubro de alto consumo fueron las verduras como la yuca y el ñame hervidos así como la tortilla de maíz asada y el chicheme. El consumo de guineo chino y plátano fue mayor en San Francisco. La crema de avena se consumió en el 15% de los hogares de San Francisco y el 9% en Las Palmas, usualmente preparada sin leche ni azúcar.

35

Tabla No. 51 Frecuencia de consumo de alimentos en el desayuno por Distrito

Marzo, 2007

Alimento Cañazas San Francisco Las Palmas No. % No. % No. %

Café 64 62 98 66 64 66 Arroz 32 32 56 38 29 30 Guandú 20 19 22 15 11 11 Huevo 5 5 39 26 14 14 Crema de avena 2 2 21 15 9 9 guineo chino 4 4 26 18 6 6 Plátano - - 8 6 8 8 Tortilla asada 15 15 15 10 23 23 Tortilla frita 3 3 3 2 5 5 Chicheme - - 11 8 6 6 Yuca sancochada 14 14 8 5 7 7 Ñame sancochado 4 4 - . 4 4

Almuerzo: La gran mayoría de las familias consumieron arroz o guachos (de guandú, lenteja o de tomate, 93% en Las Palmas, 72% en Cañazas y 71% en San Francisco. El guacho es una forma de preparación en que el arroz rinde más o sea que con menor cantidad de arroz pueden comer más personas. La yuca y el ñame sancochados (hervidos) fueron consumidos por aproximadamente un 15% de las familias en Cañazas y San Francisco, en reemplazo del arroz. Algunas familias en Cañazas (4%) y el Las Palmas (8%) comieron guineo chino y en Cañazas y San Francisco se reportó el consumo de Chicheme de maíz. (Tabla No. 52)

El guandú fue consumido por un tercio de las familias, dado que durante el periodo de la encuesta se cosecha este grano. El consumo de otras leguminosas (lentejas y porotos) fue bajo. Las sopas fueron consumidas por entre el 10 y 15% de las familias y las más frecuentes fueron la Maggie, de guandú o de pescuezo de pollo. El consumo de fuentes de proteína animal fue reducido, particularmente en Cañazas donde solo el 7% de las familias comió alguno de estos alimentos siendo las salchichas la más frecuente. En el caso de Las Palmas se reportó un alto consumo de pescado (18%) debido a que una de las comunidades, Pajarón está ubicada a la orilla del mar. Cena: Dado que algunas familias no hacen las tres comidas, sino desayuno y un almuerzo tarde, hay menos reportes para la cena. Aproximadamente el 70% cenó arroz o guacho y 20% guandú. Otros alimentos reportados fueron sopas, chicheme de maíz y verduras (yuca o ñame) hervidos. Excepto por Las Palmas, donde 15% de las familias comió pescado o pollo en los otros dos distritos no se consumió ninguna fuente de proteína animal. (Tabla No. 53)

36

Tabla No. 52 Frecuencia de consumo de alimentos en el almuerzo por Distrito

Marzo, 2007

Alimento Cañazas San Francisco Las Palmas No. % No. % No. %

Arroz 49 48 91 61 74 75 Guandú 35 34 53 36 30 31 Café 16 15 39 26 11 11 Guachos 24 23 18 13 18 18 Sopas 12 11 24 16 16 16 Chicheme 6 6 20 14 - - Yuca sancochada 7 7 10 7 5 5 Ñame sancochado 11 11 5 3 - - Guineo chino 4 4 - - 8 8 Lenteja 3 3 4 3 2 2 Poroto 4 4 4 3 3 4 Huevo - - 6 4 12 11 Pollo - - 11 7 3 3 Puerco 1 1 - - 7 7 Carne de res - - - - 3 3 Salchicha 5 5 2 1 - - Pescado 1 1 2 1 18 18

Tabla No. 53

Frecuencia de consumo de alimentos en la cena por Distrito Marzo, 2007

Alimento Cañazas San Francisco Las Palmas

No. % No. % No. % Arroz 49 48 91 61 55 56 Guandú 25 24 53 35 22 22 Guachos 24 24 15 10 - - Café 9 9 6 4 4 4 Chicheme 5 5 20 13 2 2 Sopas 19 19 13 9 9 9 Yuca sancochada 7 7 10 7 4 4 Ñame sancochado 11 11 4 3 - - Pollo - - 11 7 5 5 Pescado - - - - 10 10

37

3.6 PRODUCCIÓN DE ALIMENTOS: En casi el 70% de las familias solo uno o dos miembros trabajan en la agricultura y en pocos hogares hay más de cuatro personas apoyando en la producción de alimentos.(Tabla No. 54). En el 84% de las familias encuestadas el hombre decide lo que se siembra y en el resto, la decisión se hace en conjunto. Como puede verse en la Grafica No. 7 los principales rubros sembrados en estas comunidades son el arroz, maíz, guandú y yuca. El 90% de las familias sembraron arroz pero un 60% cosechó en el año 2006 menos de 500 lbs de arroz pilado, lo que seria insuficiente para cubrir las necesidades de una familia en un año. El 80% sembró y cosechó maíz pero al igual que con el arroz, más del 60% cosechó menos de 500 lbs. en grano. Solo 8 familias vendieron arroz y 13 maíz: (Tablas 55 y 56)

Tabla No. 54 Numero de miembros de la familia que participan en la agricultura

Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas, Veraguas marzo, 2007

No. de miembros No. de familias Porcentaje

Uno 116 34.1% Dos 118 34.7% Tres 55 16.2% Cuatro 23 6.8% Cinco 14 4.1% Seis o más 14 4.1%

Total 340 100.0%

Grafica No. 7

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

%

Arroz

Maiz

Guandú

Yuca

Ñame

Platano

Porcentaje de familias que sembraron por rubro. Veraguas, 2007

38

Tabla No. 55 Distribución de las familias según cosecha de arroz en el 2006 Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas, Veraguas

marzo, 2007

Arroz pilado (libras) No. de familias Porcentaje No sembraron 37 10.6% Menos de 100 29 8.3% De 100 a 200 62 17.8% De 201 a 300 51 14.6% De 301 a 400 20 5.7% De 401 a 500 52 14.9% De 501 a 1000 66 18.9% De 1001 a 1500 18 5.2% De 1501 a 2000 4 1.1% De 2001 a 3000 5 1.4% De 3001 a 6000 4 1.1%

Total 348 100.0%

Nota: Una manotada = 5 lbs. de arroz pilado 8 familias vendieron

Tabla No. 56

Distribución de las familias según cosecha de maíz en el 2006 Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas, Veraguas

marzo, 2007

Maíz en grano (libras) No. de familias Porcentaje No sembraron 56 16.1% Menos de 100 61 17.5% De 100 a 200 81 23.3% De 201 a 300 43 12.3% De 301 a 400 21 6.0% De 401 a 500 27 7.8% De 501 a 1000 40 11.5% De 1001 a 1500 10 2.9% De 1501 a 2000 3 0.9% De 2001 a 3000 6 1.7%

Total 348 100.0% Nota: Una jaba de mazorca = 25 lbs. de maíz en grano 13 familias vendieron

39

Como pudo verse en el patrón alimentario, las fuentes de proteína animal son escasas y las leguminosas como el guandú y el frijol en combinación con el arroz, constituyen la mayor fuente de proteínas en la alimentación de estas familias. Casi el 80% de las familias sembraron guandú pero la gran mayoría (60%) cosechó menos de 200 libras y 13 familias vendieron. Menos del 40% de las familias cosecharon frijoles y solo 7 vendieron. (Tablas 57 y 58)

Tabla No. 57 Distribución de las familias según ultima cosecha de guandú


Guandú en grano (libras) No. de familias Porcentaje No sembraron 82 23.6% Menos de 50 82 23.6% De 50 a 100 95 27.3% De 101 a 200 38 10.9% De 201 a 300 22 6.3% De 301 a 400 12 3.4% De 401 a 500 8 2.3% De 501 a 1000 9 2.6%

Total 348 100.0%

Nota: Un saco de guandú en vaina = 8 lbs. de guandú en grano 13 familias vendieron

40

Tabla No. 58 Distribución de las familias según ultima cosecha de frijol


Frijol en grano (libras) No. de familias Porcentaje

No sembraron 232 66.7% Menos de 50 48 13.8% De 50 a 100 41 11.8% De 101 a 200 18 5.2% De 201 a 300 7 2.0% Más de 300 2 0.6%

Total 348 100.0%

Nota: 7 familias vendieron

Las raíces y el plátano representan una opción en la alimentación de las familias rurales y puede verse (Tablas 59 y 60) que el 70% sembró yuca y el 50% ñame. En ambos casos la mayoría tenía menos de 100 matas. De estas familias 5 vendieron yuca en el año y 4 vendieron ñame o sea que en general estos cultivos son para el consumo. Aproximadamente la mitad de las familias cosechó plátano en el año anterior y menos del 30% cosechó guineo.(Tablas 61 y 62) Hay un pequeño porcentaje de familias que reportaron producciones altas en los diferentes rubros indicando un status diferente al de otras familias de estas comunidades.

Tabla No. 59 Distribución de las familias según matas de yuca sembradas


Matas de yuca No. de familias Porcentaje

No sembraron 105 30.2% Menos de 50 99 28.4% De 50 a 100 59 16.9% De 101 a 200 31 8.9% De 201 a 300 16 4.6% De 301 a 500 24 6.9% Más de 500 14 4.0%

Total 348 100.0%


41

Tabla No. 60 Distribución de las familias según matas de ñame sembradas


Matas de ñame No. de familias Porcentaje

No sembraron 178 51.1% Menos de 50 96 27.6% De 50 a 100 42 12.1% De 101 a 200 14 4.0% De 201 a 300 7 2.0% De 301 a 500 6 1.7% Más de 500 5 1.4%

Total 348 100.0%


Tabla No. 61 Distribución de las familias según cabezas de plátano cosechadas en 2006


Cabezas de plátano

cosechadas No. de familias Porcentaje

No cosecharon 179 51.4% Menos de 10 88 25.3% De 10 a 20 52 14.9% De 21 a 60 22 6.3% Más de 60 7 2.0%

Total 348 100.0%


Tabla No. 62 Distribución de las familias según cabezas de guineo cosechadas en 2006


Cabezas de guineo

cosechadas No. de familias Porcentaje

No cosecharon 269 77.3% Menos de 10 31 8.9% De 10 a 20 24 6.9% De 21 a 60 21 6.0% Más de 60 3 0.9%

Total 348 100.0%

Nota: 1 familia vendió

42

Otros rubros que fueron sembrados por algunas familias son las hortalizas sembradas por 71 familias, de las cuales 11 vendieron. Están además, el zapallo (14%), caña, pixbae y aguacate. Solo 12 familias sembraron café. (Tabla No. 63) Como puede verse en la Tabla No. 64 algunas familias tienen frutales siendo los más frecuentes la naranja (40%), mango (30%) y marañón (20%).

Tabla No. 63 Porcentaje de familias con otros productos


(N=348) Rubro No. de familias

que sembraron Porcentaje

Caña de azúcar 48 13.8% Zapallo 49 14.1% Pixbae 27 7.7% Hortalizas * 71 20.4% Café 12 3.4% Palmas de coco 7 2.0% Aguacate 23 6.6%

* 11 familias vendieron

Tabla No. 64 Porcentaje de familias con frutales sembrados


(N=348)

Tipo No. de familias Porcentaje Naranja 141 40.5% Mango 107 30.7% Marañón 67 19.2% Papaya 26 7.4% Piña 20 5.7% Guaba 16 4.6% Limón 15 4.3% Mandarina 6 1.7% Guanábana 6 1.7% Anón 6 1.7%

43

En relación a la cría de animales, puede verse en la siguiente grafica y tablas, que casi la totalidad de las familias tienen pollos aunque sean pocos (menos de 10 en el año) y 51 familias reportó haber vendido pollos. Había solo 32 familias con patos y 5 con cabras. Poco más del 20% de las familias tuvieron cerdos, la mitad de ellas solo uno en el año y solo 8 familias tuvo más de 5 animales. Un total de 16 familias reportó haberlos vendido Solo 26 familias tenían ganado y 9 de ellas vendieron el año anterior. (Tablas 66 y 67).

Grafica No. 8

0

20

40

60

80

100

%

Pollos Cerdos Ganado

Porcentaje de familias que criaron animales. Veraguas, 2007

Tabla No. 65 Distribución de las familias según número de pollos en el 2006 Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas, Veraguas

marzo, 2007

No. de pollos/año No. de familias Porcentaje No tuvieron 26 7.5% Menos de 10 123 35.3% De 10 a 20 111 31.9% De 21 a 60 82 23.6% Más de 60 6 1.7%

Total 348 100.0% Nota: 51 familias vendieron

44

Tabla No. 66

Distribución de las familias según número de cerdos en 2006 Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas, Veraguas

marzo, 2007

No. de cerdos/año No. de familias Porcentaje No tuvieron 267 76.7% Uno 40 11.5% Dos 18 5.2% De 3 a 5 15 4.3% Más de 5 8 2.3%


Tabla No. 67 Distribución de las familias según número de vacunos en 2006 Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas, Veraguas

marzo, 2007

No. de vacunos/año No. de familias Porcentaje No tuvieron 322 92.5% Uno 3 0.9% Dos 4 1.2% De 3 a 5 6 1.7% De 6 a 10 7 2.0% Más de 10 6 1.7%


Tecnologías: La gran mayoría de las familias (91%) reportó que seleccionan y conservan semillas pero en relación a la aplicación de técnicas agrícolas pocas familias las utilizan. Como puede verse en las Tablas siguientes, el 95% de las familias no usan técnicas de conservación de suelos y solo el 20% utiliza abono orgánico. La mayoría de las familias (90%) no cuenta con sistema de riego y en cuanto al almacenamiento, un 65% almacena sus productos en jorón y 23% en talanquera.

45

Tabla No. 68 Uso de técnicas de conservación de suelos


Técnicas No. de familias Porcentaje

Ninguna 318 94.6% Barreras vivas 4 1.2% Barreras muertas 11 3.3% Curvas de nivel 3 0.9%

Total 336 100.0%

Tabla No. 69

Uso de abonos Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas, Veraguas

marzo, 2007

Tipo No. de familias Porcentaje No usa 227 68.2% Abono químico 33 9.9% Abono orgánico 73 21.9%

Total 333 100.0%

Tabla No. 70 Almacenamiento de producción agrícola


Tipo No. de familias Porcentaje

Jorón 223 65.8% Talanquera 79 23.3% Tanques 30 8.8% Xilos 5 1.5% En campo 2 0.6%

Total 339 100.0%

Tabla No. 71 Uso de riego para producción


Tipo No. de familias Porcentaje

No usa 304 89.4% Tubería 11 3.2% Fangueo 3 0.9% Otros 22 6.5%

Total 340 100.0%

47

3.7 PARTICIPACIÓN EN PROGRAMAS DE SALUD: A la pregunta de si algún miembro de la familia había tenido diarrea durante el mes anterior a la encuesta, un total de 93 personas reportó que si, de las cuales 49 eran menores de 5 años. Programa de alimentación complementaria (PAC): Del total de familias, 154 tenían niños menores de 5 años y de estas, 96 reportaron haber recibido nutricereal durante el año 2006.

Tabla No. 72

Numero de veces que retiraron el nutricereal en el 2006 Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas, Veraguas

marzo, 2007

No. de retiros No. de familias Porcentaje Una 25 26.0% Dos 27 28.1% Tres 22 22.9% Cuatro 9 9.4% Cinco 5 5.2% Seis o más 8 8.3%

Total 96 100.0% Suplementación con hierro: Según lo reportado, de los 275 niños menores de 5 años, el 36.6% (101) recibió suplemento de hierro durante el año 2006. Suplementación con vitamina A: El 56% (154) de los menores de 5 años recibieron el suplemento de vitamina A el año anterior, 55% una sola vez y 45% dos veces 3.8 ENCUESTA DIETÉTICA EN MENORES DE 5 AÑOS Se realizó un recordatorio de 24 horas de consumo de alimentos a una muestra de 154 menores de 5 años, 81 niñas (52.6%) y 73 niños (47.4%). El 34% de los niños y niñas tenían entre 6 meses y dos años de edad ya que no se seleccionaron para esta encuesta los niños menores de 6 meses. De estos niños, un 53% estaba siendo amamantado por su madre. Todos los bebes menores de un año recibían leche materna pero entre los 13 y 18 meses el 30% ya no la recibía y entre los 19 a 24 meses solo una cuarta parte estaba siendo amamantado. (Tabla No. 73)

48

Grafica No. 9

Distribución de niños y niñas con encuesta dietética por edad. Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

marzo 2007

5%13%

16%

26%

40%8-12 meses13-18 meses19-24 meses25-36 meses37-60 meses

Tabla No. 73 Porcentaje de menores de dos años amamantados


Edad (meses)

Total Amamantados No amamantados No. % No. % No. %

8 a 12 meses 8 100 8 100 0 0 13 a 18 meses 20 100 14 70 6 30 19 a 24 meses 25 100 6 24 19 76

Total 53 100 28 53 25 47

Grafica No. 10

0 20 40 60 80 100

Porcentaje

8-12 meses

13-18 meses

19-24 meses

Menores de dos años amamantados por edad. Distritos de Cañazas, San Francisto y Las Palmas

marzo 2007

49

En la Tabla No. 74 se presentan las ingestas promedio de todos los niños y niñas a los que se les aplicó el recordatorio de 24 horas de consumo. Para estimar la adecuación, se estimó la recomendación individual utilizando las recomendaciones de OMS para los menores de 2 años, tomando en cuenta si estaban siendo amamantados o no. Para los mayores se utilizaron las recomendaciones del INCAP. El porcentaje de adecuación promedio (Tabla No. 75) es de solo 60% para calorías y más alto para proteínas (85%). Para hierro, calcio y vitamina A el promedio de porcentaje de adecuación es bajo indicando un consumo insuficiente de estos nutrientes.

Tabla No. 74 Ingesta promedio de nutrientes en menores de 5 años


Nutriente Promedio DE

Calorías (kcal.) 874.1 507 Proteínas (gr.) 20 15 Grasas (gr.) 15.7 21 Carbohidratos (gr.) 203.8 114 Vit. A (mcg. retinol) 153.4 482 Vitamina C (mg.) 62.2 82 Calcio (mg.) 120.4 150 Hierro (mg.) 4.0 3

Tabla No. 75

Porcentaje de adecuación promedio de nutrientes Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

Marzo, 2007

Nutriente % de adecuación promedio

Calorías (kcal.) 60.5 Proteínas (gr.) 85.6 Vit. A (mcg. retinol) 38.3 Vitamina C (mg.) 177.8 Calcio (mg.) 24.0 Hierro (mg.) 40.2

En la Tabla No. 76 se presenta la distribución de los menores según el porcentaje de adcuación de calorías y el 57% tiene un consumo de calorías insuficiente (menor al 70% de adecuación). En cuanto a proteínas, el 41% tuvo consumo deficiente de proteínas, algunos de ellos con menos del 30% de adecuación (Tabla No. 77)

50

Tabla No. 76 Distribución de menores de 5 años según porcentaje de adecuación de calorías


Porcentaje de adecuación de calorías

No. Porcentaje

< 30 % 24 15.6% 30 - 49.9 % 40 26.0% 50 - 69.9% 24 15.6% 70 - 89.9 % 22 14.3% 90 – 109.9% 18 11.7% 110% y más 26 16.9%

Total 154 100.0%

Tabla No. 77 Distribución de menores de 5 años según porcentaje de adecuación de proteínas


Porcentaje de adecuación de proteínas

No. Porcentaje

< 30 % 13 8.4% 30 - 49.9 % 28 18.2% 50 - 69.9% 22 14.3% 70 - 89.9 % 17 11.0% 90 – 109.9% 13 8.4% 110% y más 61 39.6%

Total 154 100.0%

El consumo de calcio es deficiente ya que el 71% de los niños y niñas presentan porcentajes de adecuación de menos de 30%. Esto concuerda con lo registrado en el patrón de alimentación donde los productos lácteos prácticamente no aparecen. (Tabla No. 78) En cuanto al hierro, casi el 80% de los niños y niñas tienen un porcentaje de adecuación menor al 70% ya que la única fuente de hierro en estas comunidades son las leguminosas y el maíz, cuyo hierro es poco absorbible. (Tabla No. 79) El consumo reportado de vitamina A fue bajo con casi el 90% de los niños bajo el 70% de adecuación a pesar de que en el periodo de la encuesta había cosecha de mango. (Tabla No. 80). Por otro lado el consumo de vitamina C parece ser adecuado y mas del 40% de los niños y niñas tenía consumos sobre el 100% de adecuación. La vitamina C podría provenir de naranjas, marañón o de bebidas comerciales.

51

Tabla No. 78 Distribución de menores de 5 años según porcentaje de adecuación de calcio


Porcentaje de adecuación de hierro

No. Porcentaje

< 30 % 110 71.4% 30 - 49.9 % 22 14.3% 50 - 69.9% 8 5.2% 70 - 89.9 % 2 1.3% 90 – 109.9% 3 1.9% 110% y más 9 5.8%

Total 154 100.0%

Tabla No. 79 Distribución de menores de 5 años según porcentaje de adecuación de hierro


Porcentaje de adecuación de hierro

No. Porcentaje

< 30 % 66 42.9% 30 - 49.9 % 39 25.3% 50 - 69.9% 19 12.3% 70 - 89.9 % 11 7.1% 90 – 109.9% 7 4.5% 110% y más 12 7.8%

Total 154 100.0%

Tabla No. 80 Distribución de menores de 5 años según porcentaje de adecuación de vitamina A


Porcentaje de adecuación de vitamina A

No. Porcentaje

< 30 % 102 66.2% 30 - 49.9 % 25 16.2% 50 - 69.9% 10 6.5% 70 - 89.9 % 4 2.6% 90 – 109.9% 5 3.2% 110% y más 8 5.2%

Total 154 100.0%

52

Tabla No. 81

Distribución de menores de 5 años según porcentaje de adecuación de vitamina C Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

Marzo, 2007

Porcentaje de adecuación de vitamina C

No. Porcentaje

< 30 % 39 25.3% 30 - 49.9 % 16 10.4% 50 - 69.9% 13 8.4% 70 - 89.9 % 12 7.8% 90 – 109.9% 4 2.6% 110% y más 70 45.5%

Total 154 100.0%

Grafica No. 11

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Porcentaje

Calorías

Proteínas

Calcio

Hierro

Vit. A

Vit. C

Porcentaje de menores de 5 años con consumo deficiente de nutrientes. Distritos de Cañazas, San Francisco y Las Palmas

marzo, 2007

53

Se realizó el análisis del porcentaje de adecuación en la ingesta de caloría en los 28 menores 6 a 24 meses amamantados y la mitad tenía ingestas sobre el 70% de adecuación. Sin embargo, en el resto ya es notorio que la alimentación complementaria está siendo insuficiente para satisfacer sus necesidades de calorías. (Tabla No. 82)

Tabla No. 82 Distribución de niños de 6 a 24 meses amamantados según adecuación calórica


Porcentaje de adecuación de calorías

No. Porcentaje

< 30 % 5 17.9% 30 - 49.9 % 4 14.3% 50 - 69.9% 3 10.7% 70 - 89.9 % 2 7.1% 90 – 109.9% 5 17.9% 110% y más 9 32.1%

Total 28 100.0%

54

anexos

PROYECTO DE MEJORAMIENTO DEL CONSUMO Y ......(fiebre, diarrea o piodermitis. También se tomaron...

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