1. VIROSIS YPIODERMITIS01.-Nora Alans Almaguer02.-Cuahutemoc Alatorre Aguirre03.-Ernesto Alcal Vela04.-Agustin Alonso Rodrguez06.- Sergio Aurelio Araujo Prez

2. Herpes SimpleVirosis 3. Herpes Simple Producido por el virus del grupoherpes (DNA virus) del cual hay2 tipos: Tipo I: Afecta mas del 90% lamitad superior del cuerpo Tipo II: Afecta La mitad inferiordel cuerpo 4. Herpes Simple Primoinfeccin: Asintomtica (95%) Permanece en los ganglios regionalesradiculares Reactivacin: DIABETESINFECCIONES SOLMEDICAMENTOS ESTRS ENF. MALIGNAS 5. Cuadro Clnico Periodo de incubacin: 20 das TOPOGRAFIA: Dermatosis en cualquier partede la piel, pero es mas comn en las unionesmucocutaneas y genitales. MORFOLOGIA: Placas eritematosas, convesculas en racimo en la superficie que alromperse forman exulceraciones 6. Cuadro clnico SINTOMAS: Ardor y Prurito COMPLICACIONES: Piodermitis, Dermatitispor contacto, recidivas. 7. Diagnostico diferencialImptigo Hmedo Dermatitis por contacto 8. Tratamiento Debe iniciarse en los primeros 3das despus de la aparicin dela dermatosis. Tratamiento tpico: Antispticosy secantes (sulfato decobre, permanganato de potasio)2 veces al dia por 15 minutos. Tratamiento por va oral:Aciclovir Tab. 200 mg. 5 veces alda por 1 semana Valaciclovir Tab. 1 gr. 3 veces alda por 1 semana Herpes genital recidivante:Aciclovir 3 Tab. 200 mg diariospor 6-18 meses. 9. Herpes zosterVirosis 10. Herpes Zoster Virus que produce la varicela Es un virus dermoneurotropo Se presenta en personas adultas (50-70aos), raramente en jvenes. 11. Cuadro Clnico TOPOGRAFIA: Nervios intercostales, ramasdel trigemino, ciatico, cubital, MORFOLOGIA: eritema, vesiculas yampollas que siguen la trayectoria del nerviosobre un fondo eritematoso SINTOMAS: Dolor, que es mas fuertemientras mayor edad tenga el paciente,intenso y continuo. Tambien puede haberdisestesias, se le ha relacionado con lesionesmalignas 12. Diagnostico diferencial Dermatitis por contacto a laHerpes simple hiedra 13. Tratamiento Tratamiento tpico:Secantes y antispticos Tratamiento va oral:Aciclovir 800 mg. 5veces al dia Valaciclovir 1 gr. 3veces al dia Analgsicos potentes,antineuriticos,carbamazepina. Reposo absoluto. 14. Verrugas ViralesVirosis 15. VERRUGAS VIRALES Dermatosis que ocupan los primeros lugaresen la consulta institucional y privadam afectaambos sexos y en todas las edades, pero esms comun en nios y adultos. El tipo de lesiones que se observan sonneoformaciones verrugosas. Este tipo de lesiones son transmisibles yautoinoculables, aunque se requiere sersusceptible a estas infecciones. 16. VERRUGAS VIRALES Hay 5 variedades: Verrugasvulgares. Plantares. Planas. Acuminadas. Filiformes. 17. VERRUGAS VULGARES(MESQUINOS) Son ms comunes sobre todo en nios, sonlesiones unicas o multiples, aparecen endedos, manos, codos, rodillas y miden de2mm a 1cm, duras, bien limitadas, desuperficie rugosa del color de la piel,indoloras. 18. Cuando la piel proxima alas lesiones setraumatiza, la cicatrizforma lesionessemejantes a lasverrugas (fenmeno deKoebner), este tipo delesiones sufre unainvolucin espontanea alargo plazo. 19. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Nevo verrugoso. Cromomicosis. Tuberculosis verrugosa. Coccidioidomicosis. 20. VERRUGAS PLANAS(JUVENILES) Se ven en pacientes jvenes, miden de 1 a 3mm, del color de la piel, no dan sintomas yaparecen en gran cantidad, formando placasde 1 a 5 cm, sobre todo en cara, frente,mejillas y regin de la barbilla, dorso de lasmanos y antebrazos, desarrollan tambin elfenmeno de Koebner. 21. VERRUGAS PLANTARES Las lesiones aparecen en las plantas y carainterna de los dedos de los pies, nica ovarias, son neoformaciones duras, bienlimitadas, dolorosas y del color de la piel oblanco-amarillentas, de superficieirregular, miden de 3 mm a 1.5cm, popularmente conocidos como ojos depescado. 22. CondilomasVerrugas Virales 23. CONDILOMA Lesiones: Neoformaciones vegetales (coliflor) Aparecen en las uniones mucocutaneas ymucosas, usualmente se adquieren porcontacto sexual, se presentan en elglande, vagina, labios mayores y menores, enel ano y en la boca. 24. Se observan neoformaciones unicas omultiples, que miden de 5 mm a 5 cm o masgrandes, eritematosas de superficieanfractuosa y de coliflor, bien limitadas eindoloras. 25. VERRUGAS FILIFORMES Aparecen donde la piel es delgada: cuello,axilas, parpados. Las lesiones son duras, pediculadas del colorde la piel, se asemejan micho a los fibromasblandos pediculados que tienen la mismatopografia en personas obesas y conantecedentes hereditarios. 26. TRATAMIENTO En las verrugas vulgares, se utilizan metodosconservadores como queratolticos (acidosalicilico) o una mezcla de varios acidos:lactico, salicilico y acetico en forma topica, seaplican hasta que desaparece la lesion. Si nohay respuesta, se usa crioterapia connitrogeno. Tanto el laser, como el imiquimod(immunomodulador), son muy efectivos, perosu costo es muy elevado. 27. TRATAMIENTO En las verrugas planas, se utilizan exfoliantescomo el acido retinoico o crioterapia. En las verrugas plantares, se emplea el rebajemecanico con un bisturi y luego aplicarqueratoliticos o crioterapia. 28. TRATAMIENTO En los condilomas, se utiliza podofilina topica(20 a 40%) ya que es efectiva y economica, ydebe ser aplicada por el medico. Tambin setrata con crioterapia, electrofulguracion,imiquimod topico y crema de 5 fluorouracilo. 29. Molusco contagiosoVerrugas Virales 30. MOLUSCO CONTAGIOSO Lesiones: Papulas umbilicadas Dermatosis frecuente en nios, aunquetambin se observan en adultos, afectanambos sexos, es autoinoculable ytransmisible. La topografia es en tronco, miembrossuperiores y cara. 31. MOLUSCO CONTAGIOSO Las lesiones son papulas, de 2 a 4 mm, duras,transparentes (semejan vesiculas) con unadepresion en la superficie, no sonsintomaticas. En el adulto en ocasiones observamos laslesiones en gran cantidad en el area genital,se debe investigar en inmunosupresion. El tratamiento es con extirpacion digital,curetaje o crioterapia. 32. INFECCIONESPRODUCIDASPOR BACTERIASPIODERMAS 33. Enfermedades producidas por:Staphylococcus aureusStreptococcusbetahemoltico 34. Dermatosis:Imptigo vulgar Imptigo secoFoliculitisFurunculosis 35. HidrosadenitisErisipelaEctima Piodermitis Complicacin de dermatosis previa 36. IMPTIGO VULGAR Es frecuente y comnen nios Se extiende rpido porla piel Es muy contagioso Producido porestafilococo 37. Topografa: periorificial, alrededor de la boca, nariz u odos. Secundaria a amigdalitis, rinitis u otitis.Morfologa: costra melicrica quese encuentra sobreuna exulceracinsecundaria a unapstula o ampolla 38. Las lesiones seextienden al restode la piel, en troncoy miembros. No producesntomas. Es una infeccinsuperficial. 39. Diagnstico diferencial:Herpes simple Piquete de insecto.Dermatitis por contacto 40. Tratamiento: Sustancias antispticas Fomentos a base de sulfato decobre y permanganato depotasio Lesiones secas: antibioticostpicos como mupirocin ycido fusdico Antibioticos sistmicos: solocuando las lesiones estan muy 41. IMPTIGO SECO(PITIRIASIS ALBA) Etiologa: controversial, manifestacin deatopa, reaccin de la piel a alrgenos o al sol. 42. Topografa: en carainicialmente periorificialposteriormente en troncoy mienbros. Morfologa: manchashipocrmicas de 2-3 mma 3-4 cm, con bordesindefinidos y escamafina, sin sntomas. 43. Diagnstico diferencial: VitiligoDermatitisSolar Pitiriasis Versicolor LepraIndeterminada. 44. Tratamiento: Evitar exposicin solar Cremas con hidrocortisona Cremas antispticas:clorodiyodohidroxiquinoleina (vioformo) Cremas lubricantes Protector solar 45. FOLICULITIS Se observan: Ppulas con costra melicrica Producida por Estafilococo Puede aparecer en todas las reas pilosas Zonas de aparicin: Bigote Barba Crneo Pubis Axilas Se considera infeccin superficial Tratamiento: Tpicos: Sustancias antispticas ysecantes (Sulfato de Magnesio) Antibiticos tpicos: Mupirocin o cido Fusdico Oral: Dicloxacilina, cefalosporinas o eritromicina. 46. Furunculosis Se observan: Ndulo con costra melicrica. Lesiones con edema, eritema, necrosis y salida de material purulento. Producida por Estafilococo Aparecen en piel cabelluda Zonas de aparicin: Axilas Ingle Surco interglteo Crneo 47. HidrosadenitisSe observan:Abscesos y fstulas Afeccin de las glndulassudorparas apcrinas.Zonas de aparicin:AxilasRegin genital anterior yposterior, confluyen y formanfstulas.Salida de secrecin purulenta,dolorosos e incapacitantes.Dx. Diferencial: Tb cutnea 48. Erisipela Es una piodermitis causada por el estreptococobetahemolitico, involucra la dermis y epidermis. La infeccin inicia a travs de una solucin de continuidad, la lesionque se observa es una placa eritematosa infiltrada, edematosa conpresencia de ampollas. sintomas: dolor, ardor y fiebre. 49. Tratamiento:Topico: Fomentos locales con sulfato de cobre o zinc si haysecrecin serosa o purulenta Sistemico: Penicilina procainica, eritromicina, tetraciclinas ocefalosporinaspor 10 dias. 50. Ectima Es una lesin profunda que afecta tejido celular subcutneo,producida por estreptococo. Se presenta con edema, eritema y ulceras en sacabocado,generalmente en pacientes en estado inmunolgico deficiente. Diagnsticos diferenciales: Osteomielitis, cncer de piel y micosisprofundas. Tratamiento:Tpico: administracin de antispticosSistmico: penicilinas y cefalosporinas.