protocolo de seguimienio para el recien nacidomenor de 1500 g o menor de 32 semanas

de gestacin

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Protocolo de seguimiento para el recin nacido menor de 1500 g o menor

de 32 semanas de gestacin

Sociedad Espaola de Neonatologa (SENeo)

Con la colaboracin de la Asociacin Espaola de Pediatra de Atencin Primaria (AEPap)

y la Red de Salud Materno Infantil y Desarrollo (red SAMID)

Cmo citar este protocolo: Grupo de Seguimiento de la Sociedad Espaola de Neonatologa. Protocolo de seguimiento para el recin nacido menor de 1500 g o menor de 32 semanas de gestacin. Madrid: Sociedad Espaola de Neonatologa; 2017. Disponible en: www.se-neonatal.es

Sociedad Espaola de Neonatologa (SENeo)

ISBN: 978-84-947465-0-5 Depsito legal: M-25723-2017

Realizacin e impresin: La Ediciones 3.0., S.L. www.luaediciones.com

Con la colaboracin de la Asociacin Espaola de Pediatra de Atencin Primaria (AEPap) y la Red de Salud Materno Infantil y Desarrollo (red SAMID).

Red SAMID: RETICS financiada por el PN I+D+I 2013-2016, ISCIII - Subdireccin General de Evaluacin y Fomento de la Investigacin y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER), ref. RD16/0022.

Los contenidos expresados en cada uno de los captulos reflejan la opinin de los autores de cada uno de ellos.

Estos contenidos estn disponibles bajo una licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObra Derivada 4.0 Internacional. Puede copiar, distribuir y comunicar los contenidos en cualquier medio o formato, incluyendo siempre un reconocimiento explcito de la autora y el origen de la obra, y proporcionando un enlace al sitio www.se-neonatal.es. No puede realizar cambios o modificaciones en los contenidos ni utilizar la obra con fines comerciales.

AutoresGrupo de Seguimiento de SENeo

Pilar Garca Gonzlez. Neonatloga. Hospital Universitario de Salamanca. Salamanca.

Gemma Ginovart Galiana. Neonatloga. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona.

Ana Jimnez Moya. Neonatloga. Hospital de Algeciras. Cdiz.

Begoa Loureiro Gonzlez. Neonatloga. Hospital Universitario Cruces. Bilbao.

Yolanda Martn Peinador. Pediatra de Atencin Primaria. CS Goya. Madrid.

Javier Soriano Faura. Pediatra de Atencin Primaria. CS Fuensanta. Valencia.

Mara Jos Torres Valdivieso. Neonatloga. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid.

Coordinadora

Carmen Rosa Palls Alonso. Neonatloga. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid.

Revisores externos

Thais Agut Quijano. Neonatloga. Hospital Sant Joan de Du. Barcelona.

Nuria Boronat Gonzlez. Neonatloga. Hospital la Fe. Valencia.

Julia Colomer Revuelta. Pediatra de Atencin Primaria. Grupo PrevInfad. Valencia.

Olga Corts Rico. Pediatra de Atencin Primaria. Grupo PrevInfad. Madrid.

Javier de la Cruz Brtolo. Epidemilogo. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid.

Mara Jess Esparza Olcina. Pediatra de Atencin Primaria. Grupo PrevInfad. Madrid.

Jos Galbe Snchez-Ventura. Pediatra de Atencin Primaria. Grupo PrevInfad. Zaragoza.

Jaime Garca Aguado. Pediatra de Atencin Primaria. Grupo PrevInfad. Madrid.

Jos Antonio Hurtado Suazo. Neonatlogo. Hospital Virgen de las Nieves. Granada.

Mara Lpez Maestro. Neonatloga. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid.

Miriam Martnez Biarge. Neonatloga. Imperial College NHS Trust Hammersmith. Londres, Reino Unido.

Ana Martnez Rubio. Pediatra de Atencin Primaria. Grupo PrevInfad. Sevilla.

Jos Mengual Gil. Pediatra de Atencin Primaria. Grupo PrevInfad. Zaragoza.

Manuel Merino Mona. Pediatra de Atencin Primaria. Grupo PrevInfad. Madrid.

Josep Perapoch Lpez. Neonatlogo. Hospital Vall dHebron. Barcelona.

Javier Snchez Ruiz-Cabello. Pediatra de Atencin Primaria. Grupo PrevInfad. Granada.

Purificacin Sierra Garca. Profesora titular de Psicologa. Universidad Nacional de Educacin a Distancia. Madrid.

Mnica Vrchez Figueroa. Asociacin Prematura. Madrid.

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Presentacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Prefacio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

1. Introduccin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

2. Objetivos del protocolo propuesto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

3. Poblacin diana a la que va dirigido el protocolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

4. Aspectos generales del seguimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

5. Aspectos ticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

6. Recomendacin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

7. Transicin de la Unidad Neonatal al domicilio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

8. Intervencin desde Atencin Primaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

9. Recomendaciones para el control de las diferentes reas del desarrollo y otras actividades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

9.1. Crecimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

9.2. Alimentacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

9.3. Desarrollo motor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

9.4. Desarrollo neuropsicolgico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

9.5. Visin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

9.6. Audicin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

9.7. Suplementos de vitaminas y minerales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Vitamina D . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Hierro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

9.8. Prevencin de las infecciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41

Prevencin de la infeccin respiratoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

Vacunacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

10. Cronograma de intervenciones y revisiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

11. Indicadores de calidad del protocolo de seguimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

12. Bibliografa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

13. Glosario de siglas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61