Prótesis fija

Prótesis fija

Preparaciones para metal-porcelana y porcelana libre de metal.

Celso Canelo Román

Metal-porcelana

Metal-porcelana

La máxima retención se logra cuando solo hay una dirección de entrada y salida de la restauración

Metal-porcelana

ESTABILIDAD

• Las fuerzas de torsión o rotación afectan la estabilidad de una restauración.

• La longitud ocluso gingival de una talla es factor importante tanto para la estabilidad como para la retención.

• La altura interfiere en el arco de rotación ante fuerzas de torsión. Rotación alrededor del fulcro en la línea terminal al otro lado de la fuerza

ESTABILIDAD

• Las paredes cortas no aportan estabilidad, por tanto entre mas paralelas sean mejora la estabilidad

Metal-porcelana

INTEGRIDAD MARGINAL

Las líneas terminales deben localizarse en una zona donde el paciente pueda realizar una buena higiene oral.

ESTABILIDAD

La restauración de un diente pequeño tiene un arco de desplazamiento con un radio de rotación pequeño la cual ofrecerá más resistencia al desplazamiento que un diente grande y corto en sentido ocluso gingival, porque el radio de rotación es mayor.

ESTABILIDAD

La estabilidad de un muñón corto y ancho puede ser mejorada añadiendo surcos en sus paredes axiales, reduciendo el radio de rotación.

En los dientes cortos la estabilidad y retención se mejoran realizando alargamiento de corona clínica mediante una cirugía periodontal.

Zona de Inserción

Zona de Fricción

Zona de Soporte

Principios Biomecanicos

Espacio mínimo para la Estética

1.0-1.5 mm.

2.0 mm.

1.5-2.0 mm.

1.5 mm.

1.0-1.5 mm.

RETENCION

• Una fresa troncocónica colocada paralela al eje axial del diente proporciona ángulos de convergencia entre paredes opuestas de 6’

Porcelana libre de metal

• Preparación Dental:• El diseño de la preparación es importante para la realización y

confección de restauraciones indirectas, sean ellas con o sin infraestructura metálica; no obstante, las restauraciones totalmente cerámicas necesitan de mayor detenimiento en la técnica del preparado.

• La resistencia de la cerámica depende de la preparación. Se pretende conseguir que la restauración se apoye en la zona marginal e incisal repartiendo uniformemente la carga. Dada la posible aparición y propagación de fisuras en la cerámica, así como la falta de ductilidad del material, la tolerancia frente a defectos y errores de preparación son más bajos que en las prótesis metal-cerámica.

• Pasos a seguir:• 1. Reducción oclusal, suficiente para garantizar la

resistencia estructural al material restaurador, variando de 1.5 0 2.2 mm.

• 2. Reducción de la superficie axial variando de 1.3 a 1.5 mm con expulsión alrededor de 8º a 10º.

• 3. La terminación de la preparación dentaria para la mayoría de los materiales libres de metal debe ser en forma de chaflán profundo, hombro redondeado, con una reducción mínima de 1 mm.


• CONFECCIÓN DE LA ESTRUCTURA: Esta debe construirse con la forma del diente a sustituir pero a escala reducida, de éste modo se consigue un espesor uniforme de la capa cerámica.

• El grosor de la pared de la estructura de los dientes anteriores ha de tener un mínimo de 0.5 mm a nivel cervical y axial y 0-7 mm a nivel incisal. El grosor de la pared de la estructura de los dientes posteriores ha de ser menos de 0.7 mm a nivel oclusal y de al menos 0.5 mm a nivel cervical y axial.


• VENTAJAS:• Los materiales cerámicos presentan muchas propiedades deseables,

como buenas cualidades estéticas, alta dureza, buena resistencia al desgaste, y excelente biocompatibilidad en sus diferentes formas de presentación:

• • No queda ningún borde metálico al descubierto• • Buena conductividad de la luz• • Gran calidad de ajuste• • Gran resistencia funcional gracias a sus excelentes propiedades

físicas• • No produce irritaciones térmicas ya que tiene una escasa

conductividad de la temperatura.• • Posibilidad de colocación no adhesiva y adhesiva• • Muy buena aceptación por parte de los pacientes


• CONTRAINDICACIONES:• No está indicado en los siguientes casos:• • Dientes con coronas clínicas cortas• • Falta de soporte de la preparación dental a

la porcelana• • Hábitos parafuncionales cómo bruxismo


Prótesis fija

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