Hospital General Universitario de AlicanteServicio de Medicina PreventivaUnidad de Epidemiología – Unidad de Programas – Unidad de Evaluación

Programas de Prevención y Control de Infecciones.

Juan Gabriel Mora Muriel (Médico Adjunto M. Preventiva)Marzo 2020

Servicio Medicina Preventiva. HGUA

Puesta y Retirada de Equipos de Protección Personal.

COVID-19

Objetivos§ Conocer la composición del Equipo de Protección Individual (EPI)

necesario para el manejo de los casos sospechosos o confirmados de COVID-19.

§ Conocer los aspectos críticos de la colocación y retirada del EPI. Ejemplos situaciones concretas.

§ Reforzar la seguridad laboral en la atención sanitaria de los pacientes sospechosos/confirmados de COVID-19.

Recomendaciones basadas en:

¿Qué es el SARS-CoV2 y el COVID-19?

GRIPE

COVID-19

Precauciones Ampliadas transmisión por Contacto, vía Aérea y protección

ocular

Realizar la Higiene de Manos antes y después de contactar con el paciente.

Utilizar una mascarilla tipo FFP2 o FFP3.

Utilizar gafas o pantallas.

§ Colocar mascarilla quirúrgica al paciente en los traslados fuera de la habitación. § Habitación individual. § Puerta cerrada.§ Restringir las visitas.§ Establecer un registro de las personas que entran en la habitación.

Guantes antes de entrar en contacto con el paciente o su entorno inmediato.

Bata impermeable a los fluidos o equivalente.

Servicio de Medicina Preventiva

Comisión de Infecciones, Profilaxis y Política Antibiótica

Elementos

1. Bata impermeable

2. Mascarilla FFP2 y FFP33. Gafas

4. Guantes5. Cartel PA6. Solución hidroalcohólica

7. Tríptico Informativo 8B

Orden para PONERSE el EPI§ Antes de utilizar el Equipo de Protección Personal (EPI), para manejar

un caso sospechoso o confirmado de COVID-19, se debe realizar una adecuada higiene de manos con solución hidroalcohólica.

§ A continuación puesta de elementos en siguiente orden: 1. Bata impermeable a fluidos.2. Mascarilla FPP2 o FPP3.3. Gafas o pantallas.4. Guantes5. Guantes estériles si se va a realizar procedimiento estéril (vía

central, sondaje vesical, punción lumbar…)

1. BATA IMPERMEABLE A FLUIDOS:• Cubrirá desde el cuello hasta las rodillas, los brazos hasta el final de las

muñecas, y se envuelve alrededor de la espalda. • Se abrocha en la parte posterior del cuello y la cintura

3. MASCARILLAColocar las bandas elásticas en el medio de la cabeza y el cuello y ajustar la mascarilla a la cara y debajo de la barbilla.Ajustar la banda metálica flexible al puente de la nariz.

4. GAFAS O PANTALLAColocar las gafas cubriendo los ojos y sobre las cintas de la mascarilla, asegurándose que la cinta se ajuste bien. Si se utilizan gafas con patas, o pantallas, comprobar que se ajustan bien.

Gafas

Pantalla

1

1

2

2

2. GUANTESExtender los guantes por encima de la muñeca de la bata de aislamiento.

5. GUANTES ESTÉRILES

1

2

Orden para QUITARSE el EPI§ Retirada del EPI ¡ETAPA IMPORTANTE!§ Seguir la secuencia establecida para evitar la contaminación de la

ropa, piel o membranas mucosas con material potencialmente infeccioso.

§ A continuación RETIRADA de elementos en siguiente orden: 1. Guantes2. Gafas o pantalla facial3. Bata4. Mascarilla

1. RETIRADA DE GUANTES• Tener en cuenta que parte externa de los guantes está potencialmente

contaminada. • Usando una mano enguantada, agarra la zona de la palma de la otra

mano enguantada y quitar el primer guante.• Sostener el guante quitado en la mano enguantada• Desliza los dedos de la mano sin guantes bajo el resto del guante en la

muñeca y despegar el segundo guante sobre el primero.• Deseche los guantes en un contenedor de residuos.• Realizar higiene de manos con solución hidroalcohólica.

1 2 3

4 5 6

¡¡¡HIGIENE DE MANOS!!!

¡¡¡HIGIENE DE MANOS!!!

2. RETIRADA DE GAFAS O PANTALLA FACIAL• Tener en cuenta que la parte externa puede estar potencialmente

contaminada.• Quítese las gafas o el protector facial levantando la banda de la cabeza

o piezas de orejas• Si el artículo es reutilizable, colóquelo en el receptáculo designado para

reprocesamiento. De lo contrario, deséchelo en contenedor de residuos• Realizar la higiene de manos con solución hidroalcohólica.

Pantalla

Gafas

¡¡¡HIGIENE DE MANOS!!!

3. BATA• Tener en cuenta que la parte delantera de la bata y las mangas están

potencialmente contaminadas.• Desabrochar las cintas de la bata, procurando que las mangas no entren

en contacto con el cuerpo.• Quitar la bata del cuello y los hombros, tocando sólo el interior de la

bata.• Poner la bata al revés.• Doblar o enrollar y desechar en un contenedor de residuos.

¡¡¡HIGIENE DE MANOS!!!

4. MASCARILLA• La parte delantera de la mascarilla puede estar contaminada ¡NO

TOCAR!• Agarrar los lazos o elásticos de la máscara o el respirador, luego los de

la parte superior, y quitar sin tocar la parte delantera• Desechar en un contenedor de residuos. • Realizar higiene de manos.

Residuos TIPO 3

o

Hospital General Universitario de AlicanteServicio de Medicina PreventivaUnidad de Epidemiología – Unidad de Programas – Unidad de Evaluación

USO EPI SEGÚN SITUACIÓN

Puesta y Retirada de Equipos de Protección Personal.

COVID-19

Paciente INGRESADO:

Trabajador Sanitario

Tipo de Actividad:Atención directa a paciente con Coronavirus

¿Procedimiento con generación de Aerosoles?

NO

-Mascarilla Quirúrgica-Bata desechable-Guantes

SI

NO

-Mascarilla Quirúrgica-Bata impermeable-Guantes-Protección Ocular

SI

EPI completo con uso de mascarilla FFP2 o FFP3

Triaje

Paciente con síntomas

Respiratorios

No requiere uso EPI. Mantener distancia de al menos 1 metro

Examen Preliminar sin

contacto directo con el paciente

Mantener distancia de al menos 1 metro y proporcionar al paciente mascarilla quirúrgica

Paciente sin síntomas

Respiratorios

No requiere uso de ningún EPI.

- Si el paciente lo tolera mascarilla quirúrgica

Encuesta a los pacientes

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Muchas Gracias