ADMINISTRACIÓN DE CUIDADO – ESTAMOS AQUÍ PARA USTED

Puede haber momentos en que necesite ayuda para manejar el cuidado de su salud. Nuestros programas de administración de la atención ayudan con enfermedades crónicas como asma, diabetes y VIH/SIDA. Un asociado de cuidado de la salud de Harmony le ayudará a coordinar ese cuidado sin costo alguno para usted.

Si tiene alguna pregunta sobre sus beneficios o sobre las actividades del programa de recompensas, por favor infórmenos. Nuestros administradores del cuidado están aquí para ayudarle. Puede comunicarse con ellos al 1-800-608-8158, de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m.

Harmony Health Plan cumple las leyes federales aplicables sobre derechos civiles y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.

ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-800-608-8158 (TTY: 1-877-650-0952).

ATENCIÓN: Si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-800-608-8158 (TTY: 1-877-650-0952).

PROGRAMA HEALTHY REWARDS DE HARMONY HEALTH PLAN

Queremos recompensarlo�por hacer algo saludable.�

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¿QUÉ ES EL PROGRAMA HEALTHY REWARDS?

El Programa Healthy Rewards lo premia por tomar pequeñas medidas que le ayuden a vivir una vida saludable. Cuando usted visita a su proveedor y completa ciertos controles de la salud incluidos en la tabla, puede comenzar a ganar recompensas.

TARJETA DE DÉBITO O TARJETA DE REGALO

Usted puede utilizar su tarjeta de débito prepagada o la tarjeta de regalo de Healthy Rewards para comprar artículos para la salud de uso diario.

CÓMO RECIBIR SUS RECOMPENSAS Para confirmar que ha completado una actividad saludable y comenzar a ganar recompensas, por favor visite www.harmonyhpi.com. Inicie sesión en el portal seguro para miembros. Una vez que lo haya hecho, haga clic en el vínculo de Healthy Rewards (Recompensas Saludables) para notificarnos que ha completado una actividad. También puede llamar sin cargo a Servicios a Miembros al 1-800-608-8158 (TTY 1-877-650-0952) para informarnos que ha ganado una recompensa saludable.

Nos complace ayudarle de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m. Esperamos que este folleto le dé una buena noción de cómo funciona el programa. Si tiene preguntas sobre el programa, por favor llámenos sin cargo al 1-800-608-8158 (TTY 1-877-650-0952). Estamos aquí para usted de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5 p. m. Visítenos en cualquier momento en www.harmonyhpi.com.

Actividad Tipo de recompensa Cantidad de la recompensa Criterios de recompensa

Nuevos afiliados

Visita inicial a su proveedor de cuidado primario (PCP)

Tarjeta de débito recargable o tarjeta de regalo $20 Visita inicial al PCP dentro de los 90 días de la inscripción

Evaluación de riesgos de salud Tarjeta de débito recargable o tarjeta de regalo $10 Completar un formulario de Evaluación de Riesgos de Salud con

el plan de salud dentro de los 90 días de su inscripción

La salud de los niños

Examen de diagnóstico de niveles de plomo

Tarjeta de débito recargable o tarjeta de regalo $50 El bebé recibe un examen de diagnóstico de niveles de plomo dentro

de los primeros 2 años de vida Visita rutinaria del niño:

de 0 a 15 meses Tarjeta de débito recargable o tarjeta de regalo $20 De 0 a 15 meses: Visita rutinaria del niño según el cronograma de

periodicidad (recompensa por cada visita, hasta 6 visitas)

Visita de control anual del niño: de 3 a 6 años

Tarjeta de débito recargable o tarjeta de regalo $25

De 3 a 6 años: Visita de control de la salud del niño (Exámenes de diagnóstico, diagnósticos y tratamientos tempranos y periódicos (EPSDT)) (recompensa por cada visita)

Visita de control anual del adolescente: de 7 a 21 años

Tarjeta de débito recargable o tarjeta de regalo $25 De 7 a 21 años: Visita de control de la salud del adolescente

(recompensa por cada visita) Embarazo saludable

Cuidado prenatal

Tarjeta de débito recargable o tarjeta de regalo $50 La afiliada recibe $50 cuando completa 1 visita prenatal dentro del

primer trimestre del embarazo

Recompensa de productos Elección entre un cochecito o un corral portátil

La afiliada se inscribe en el programa HUGS y ADEMÁS asiste a un mínimo de 5 visitas prenatales adicionales

Cuidado posparto Tarjeta de débito recargable o tarjeta de regalo $50 Asiste a 1 visita posparto de 21 a 56 días después del nacimiento

del bebé y ADEMÁS completa el examen de posparto Salud de la mujer

Examen de diagnóstico de cáncer cervical

Tarjeta de débito recargable o tarjeta de regalo $20 Completa una visita al consultorio para un examen de detección de

cáncer cervical (examen de Papanicolaou) (de 21 a 64 años)

Mamografía de diagnóstico Tarjeta de débito recargable o tarjeta de regalo $50 Completa una mamografía de diagnóstico (de 40 a 65 años)

Salud para el paciente diabético

Examen ocular Tarjeta de débito recargable o tarjeta de regalo $20 Completa un examen ocular (afiliados con diabetes de 18 a 75 años)

Prueba de HbA1c Tarjeta de débito recargable o tarjeta de regalo $20 Completa una prueba de laboratorio HbA1C (afiliados con diabetes

de 18 a 75 años)

Salud del comportamien

Inicio de consumo de sustancias Tarjeta de débito recargable o tarjeta de regalo $10 Asiste a una cita inicial por abuso de sustancias dentro de los 14 días

del nuevo diagnóstico

Compromiso respecto al consumo de sustancias

Tarjeta de débito recargable o tarjeta de regalo $15 Asiste a 2 citas de tratamiento por abuso de sustancias dentro de los

34 días de la cita inicial