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FISIOTERAPIA CONSERVADORA E INVASIVA DE LOS PUNTOS GATILLO Y DE LAS CADENAS MIOFASCIALES

DESCRIPCIN

Dirigido a Fisioterapeutas

Directores Pablo Llanes D.O, Ph

Profesorado Isidro Fernndez Fisioterapeuta y Especialista en Fisioterapia Deportiva por la UCM. Ostepata C.O. Mster Oficial en Actividad Fsica y Salud por la UPO. Profesor de postgrado de la UCM e IACES. Monitor en la Escuela de Osteopata de Madrid.

Alberto Blanco Fisioterapeuta y Ostepata C.O. Holystic Centro de Recuperacin. Especialista en Induccin Miofascial y Terapia Craneosacra. Profesor de postgrado en IACES. Monitor en la Escuela de Osteopata de Madrid. Sandra Calvo Diplomada en Fisioterapia y Mster Oficial en Terapia Manual y Osteopata Docente del Grado en Fisioterapia de la Universidad San Jorge. Secretaria de la Asociacin para la Investigacin en Discapacidad Motriz (AIDIMO) Responsable de la lnea de investigacin iNeuro perteneciente al Grupo de Investigacin iPhysio de la Universidad San Jorge. Ana Domnguez Fisioterapeuta y Ostepata C.O. Holystic Centro de Recuperacin. Especialista en Induccin Miofascial y Terapia Craneosacra. Especialista en Fisioterapia Conservadora e Invasiva de los Puntos Gatillo.

Reconocido por Curso pendiente de acreditacin por la Comisin de Formacin Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid.

PRESENTACIN Se trata de la continuacin del curso de Puncin Seca de los Puntos Gatillo a travs del Diagnstico Miofascial que se ha impartido en 13 ediciones y que ha sido revisado y mejorado para adecuarse a los requisitos establecidos por todos los Colegios Profesionales de Fisioterapeutas de Espaa y adaptarse a las directrices recomendadas por la resolucin del Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de Espaa sobre puncin seca.

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Este curso trata de introducir al fisioterapeuta en el concepto de puncin seca de los Puntos Gatillos Miofasciales tanto en una visin terica y de diagnstico como en la aplicacin prctica del tratamiento conservador e invasivo en los miembros superiores, inferiores, tronco, abdomen y musculatura masticatoria. Tambin se prestar atencin a los criterios diagnsticos de un punto gatillo miofascial y a la influencia que tendr ste en la sintomatologa del paciente, por ello ser necesario conocer las cadenas miofasciales que podrn ser alteradas segn qu plano de movimiento sea el afectado: horizontal para los movimientos de rotacin, frontal para los de lateroflexin y sagital para los de flexoextensin. Esto nos permitir realizar un diagnstico ms eficaz y precoz a la hora de encontrar aquel punto gatillo activo que est afectando la estructura y densidad miofascial pudiendo provocar su retraccin a lo largo de otros segmentos prximos o alejados y aparicin de otros puntos gatillo satlites. Por eso lo original del mtodo consiste tanto en la tcnica invasiva en s como en el abordaje diagnstico que nos va a permitir evaluar al paciente de forma ms global y funcional y ser capaces de localizar ms objetivamente los puntos clave en la disfuncin motora y sensitiva de nuestro paciente. Adems se introducir al alumno en la tcnica DNHS, que es una tcnica de puncin seca con criterios especficos de aplicacin al paciente con lesin del sistema nervioso central, con el objetivo de mejorar la hipertona, la espasticidad y las alteraciones del movimiento y la funcionalidad de origen central. En el ltimo seminario se incluir msculos de ms difcil acceso a nivel temporomandibular, torcico, lumbar y abdominal, prestando especial importancia a los mecanismos de seguridad establecidos por Kelley, Finnegan, Dommerholt (2013) para poder realizar una puncin sin riesgos y lo ms segura posible. Habr tambin una revisin de los ms actuales mtodos en el tratamiento invasivo del tendn, tanto con aguja en solitario como acompaada de diferentes tipos de corrientes de electroterapia, as como el abordaje invasivo de las cicatrices, la metodologa de actuacin en caso de roturas musculares y un apartado sobre tcnicas de acupuntura aplicadas al dolor musculoesqueltico. Programa Primer Seminario Da 1 (5 horas) 1.- DOLOR MIOFASCIAL Y BASES DE LA PUNCIN SECA - Criterios diagnsticos del punto gatillo miofascial. - Neurofisiologa del punto gatillo miofascial. - Repercusin de un punto gatillo en la unidad miofascial segn el plano del movimiento alterado: horizontal, frontal, sagital. - Mecanismos neurofisiolgicos de la puncin seca. - Indicaciones, contraindicaciones, higiene y precauciones con la Puncin Seca.

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2.- MTODOS DE PUNCIN SECA EMPLEADOS EN EL TRATAMIENTO DE UN PUNTO GATILLO -Puncin seca superficial. -Puncin seca profunda. -Protocolo de actuacin teraputica con puncin seca profunda. Da 2 (10 horas)

3.- TRATAMIENTO CONSERVADOR E INVASIVO EN MIEMBRO INFERIOR: -Valoracin y pruebas diagnsticas de las Unidades Miofasciales del Miembro Inferior. -Repercusin y tratamiento de las disfunciones neurodinmicas y vasculares del miembro inferior en la patologa miofascial. -Precauciones anatmicas con la puncin seca profunda en el miembro inferior. -Abordaje teraputico y caso clnico de pacientes con Sndrome Patelofemoral. -Tratamiento conservador e invasivo de la musculatura de la cadera y muslo:

-Tensor de la Fascia Lata -Glteo Medio y Menor -Cudriceps -Isquiotibiales

-Tratamiento conservador e invasivo de la musculatura de la pierna: -Gemelos y Sleo -Tibial Anterior, Extensor Comn de los Dedos, Extensor del Primer Dedo -Peroneo Lateral Largo y Corto

Da 3 (10 horas) 4.- TRATAMIENTO CONSERVADOR E INVASIVO EN HOMBRO (1 Parte): -Valoracin y pruebas diagnsticas de las Unidades Miofasciales del Miembro Superior. - Repercusin y tratamiento de las disfunciones neurodinmicas y vasculares del miembro superior en la patologa miofascial. -Precauciones anatmicas con la puncin seca profunda en el miembro superior. -Abordaje teraputico y caso clnico de la Patologa del Manguito Rotador. -Tratamiento conservador e invasivo de la musculatura del hombro:

-Infraespinoso -Supraespinoso -Deltoides -Redondo Menor -Redondo Mayor -Dorsal Ancho -Trceps Braquial -Bceps Braquial

5.- TRATAMIENTO CONSERVADOR E INVASIVO EN CODO Y MANO: -Repercusin y tratamiento de las disfunciones neurodinmicas y vasculares en la patologa miofascial del codo y mano. -Abordaje teraputico y caso clnico de pacientes con Epicondalgia.

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-Tratamiento conservador e invasivo de la musculatura del codo: -Musculatura Epicondlea -Musculatura Epitroclear -Tratamiento conservador e invasivo de la musculatura de la mano

6.- TEORA Y APLICACIN DE LA TCNICA DE PUNCIN SUPERFICIAL: -Tcnica de Puncin superficial de Baldry 7.- EVIDENCIA CIENTFICA ACTUAL DE LA PUNCIN SECA: -Revisin de artculos cientficos. -Explicacin del trabajo fin de curso de Terapia Invasiva en patologas musculoesquelticas. 8.- MARCO LEGAL EN RELACIN A LA TERAPIA INVASIVA EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR MIOFASCIAL. Programa Segundo Seminario

Da 4 (10 horas) 1.- TRATAMIENTO CONSERVADOR E INVASIVO EN MIEMBRO INFERIOR (2Parte): -Valoracin y pruebas diagnsticas de las Unidades Miofasciales del Miembro Inferior y puntos clave a tratar dependiendo del plano del movimiento alterado. -Abordaje teraputico y caso clnico de pacientes con Pubalgia. -Tratamiento conservador e invasivo de la musculatura de la cadera y rodilla:

-Aductor Mayor, Medio y Menor -Recto Interno -Pectneo -Piramidal -Psoas-Ilaco -Poplteo

-Tratamiento conservador e invasivo de la musculatura de la pierna y pie:

-Tibial Posterior y Flexor Largo del Primer Dedo -Musculatura Intrnseca del Pie -Abordaje teraputico y caso clnico de pacientes con Fasciosis Plantar.

Da 5 (10 horas)

3.- TRATAMIENTO CONSERVADOR E INVASIVO EN REGIN CERVICAL: -Tipos de Cefaleas y su abordaje teraputico. -Evidencia cientfica del tratamiento de los Puntos Gatillo Miofasciales en las Cefaleas y Migraas. -Valoracin y pruebas diagnsticas de las Unidades Miofasciales del Cuello y puntos clave a tratar dependiendo del plano del movimiento alterado. -Precauciones de la puncin seca profunda en la regin cervical segn Kelley, Finnegan, Dommerholt (2013).

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-Tratamiento conservador e invasivo de la musculatura del cuello: -Trapecio Superior, Medio e Inferior -Angular de la Escpula

-Tratamiento conservador e invasivo de la musculatura del cuello:

-Esplenio del Cuello y de la Cabeza -Complejo Menor y Mayor -Musculatura Profunda Cervical: multfidos y transversoespinosos -ECOM -Abordaje conservador e invasivo de la musculatura Suboccipital

4.- TRATAMIENTO CONSERVADOR E INVASIVO EN LOS DESFILADEROS CRVICOTORCICOS: -Pruebas diagnsticas neurovasculares para los desfiladeros crvicotorcicos: Tests de Adson, Eden, Wright y Lift Fascial. -Abordaje teraputico y caso clnico de pacientes con Neuralgia Cervicobraquial. -Tratamiento conservador e invasivo de los msculos:

-Escalenos anterior, medio y posterior -Subclavio -Pectoral Menor

5.- TRATAMIENTO CONSERVADOR E INVASIVO EN HOMBRO (2Parte): -Valoracin y pruebas diagnsticas de las Unidades Miofasciales del Miembro Superior y puntos clave a tratar dependiendo del plano del movimiento alterado. -Tratamiento conservador e invasivo de la musculatura del hombro:

-Pectoral Mayor -Subescapular

Programa Tercer Seminario

Da 6 (10 horas)

1.- INTRODUCCIN AL SISTEMA FASCIAL: -Teora. Histologa del tejido conectivo. -Propiedades del tejido conectivo y de la fascia. Efectos de la aplicacin de fuerzas. -Organizacin y disfunciones del sistema fascial. Alteraciones posturales y biomecnicas. -Principios y efectos de las tcnicas de tratamiento sobre el tejido conectivo. -Principales tcnicas para complementar el trabajo postpuncin: tratamiento de la fascia superficial. 2.- CADENAS MIOFASCIALES: -Descripcin de las principales Cadenas Miofasciales y su repercusin en la patologa musculoesqueltica. -Tcnicas de tratamiento global miofascial del miembro inferior. -Tcnicas de tratamiento global miofascial del miembro superior.

Da 7 (10 horas)

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-Tcnicas de tratamiento global miofascial de la regin cervical. -Tcnicas de tratamiento global miofascial de la regin torcica y mediastino. -Conceptos anatmicos, biomecnicos y fisiopatolgicos de las distintas Charnelas (Equilibrio de los Diafragmas). -Valoracin y tratamiento miofascial de las Charnelas. 3.- TRATAMIENTO CONSERVADOR E INVASIVO DEL SNDROME DE DOLOR MIOFASCIAL EN EL PACIENTE NEUROLGICO: DIAGNSTICO Y VALORACIN. COMPARATIVA DE LA APLICACIN EN EL PACIENTE CON SNDROME DE DO-LOR MIOFASCIAL Y EL PACIENTE CON HIPERTONA Y/O ESPASTICIDAD. (3 h) -Criterios diagnsticos y confirmatorios de PGM en el SDM. Comparativa con los criterios de aplicacin en el paciente neurolgico (tcnica DNHS) para el tratamiento de la espasticidad y disfuncin de movimiento. -Aspectos diferenciales del paciente con lesin del SNC. -Valoracin del paciente neurolgico.

TRATAMIENTO DEL SDM. ASPECTOS ESPECFICOS DEL PACIENTE NEUROLGICO. (2 h) -Tratamiento conservador e invasivo del SDM en el paciente neurolgico. -Mecanismos de activacin y perpetuacin de los puntos PGM: la lesin del sistema nervioso central como factor activador y perpetuador de PGM. -Mecanismos de accin de la puncin seca superficial y profunda. INTRODUCCIN AL MTODO Y TCNICA DNHS. (2h) -Antecedentes de la tcnica DNHS. -La lesin del SNC -Factores que contribuyen a la disfuncin de movimiento -Tcnica DNHS -Efectos teraputicos -Tratamiento del paciente con lesin del SNC: tcnica y mtodo DNHS -Comparativa de la toxina botulnica y la tcnica DNHS. Programa Cuarto Seminario Da 8 (5 horas) 1.- TRATAMIENTO CONSERVADOR E INVASIVO EN LA REGIN TORCICA: -Valoracin y pruebas diagnsticas de las Unidades Miofasciales de la Columna Dorsal y puntos clave a tratar dependiendo del plano del movimiento alterado. -El msculo Diafragma y su repercusin en las disfunciones neurodinmicas, vasculares y viscerales. -Tratamiento conservador del msculo Diafragma. -Tratamiento conservador de los msculos Intercostales.

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-Precauciones de la puncin seca profunda en la regin torcica segn Kelley, Finnegan, Dommerholt (2013). -Tratamiento conservador e invasivo de la musculatura de la regin Torcica:

-Romboides menor y mayor -Serrato Anterior -Serratos Posteriores -Epiespinoso -Dorsal Largo -Iliocostal

Da 9 (10 horas)

2.- REPERCUSIONES DE LA POSTURA EN LAS CADENAS MIOFASCIALES: -Desequilibrios posturales en los 3 planos: sagital, frontal y horizontal. -Desequilibrios en las cadenas miofasciales de miembro inferior. -Desequilibrios en las cadenas miofasciales de miembro superior. -Desequilibrios en las cadenas miofasciales de tronco. 3.- TRATAMIENTO CONSERVADOR E INVASIVO EN LA REGIN LUMBAR: -Valoracin y pruebas diagnsticas de las Unidades Miofasciales de la Columna Lumbar y puntos clave a tratar dependiendo del plano del movimiento alterado. -Abordaje teraputico y caso clnico de Lumbalgias y Hernias Discales. -Tratamiento conservador e invasivo de la musculatura de la regin Lumbar:

-Multfidos y Transversoespinosos -Iliocostal Lumbar -Cuadrado Lumbar -Tratamiento invasivo de los puntos gatillo ligamentosos

4.- TRATAMIENTO CONSERVADOR E INVASIVO EN EL ABDOMEN: -Importancia de la estabilidad abdominal y control motor en la patologa osteomuscular. -Tratamiento conservador e invasivo de la musculatura del Abdomen:

-Recto Anterior del Abdomen -Oblicuo Externo e Interno

Da 10 (10 horas)

5.- TRATAMIENTO CONSERVADOR E INVASIVO EN LA PATOLOGA TEMPOROMANDIBULAR: -Valoracin y pruebas diagnsticas de las Unidades Miofasciales de la Articulacin Temporomandibular. -Abordaje teraputico y caso clnico en pacientes con Bruxismo. -Tratamiento conservador de la musculatura de la ATM:

-Pterigoideos Externo e Interno -Musculaturra Supra e Infrahioidea

-Tratamiento invasivo de la musculatura de la ATM:

-Maseteros

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-Temporal 6.- TRATAMIENTO CONSERVADOR E INVASIVO EN CICATRICES Y ROTURAS MUSCULARES 7.- TRATAMIENTO INVASIVO EN TENDINOPATAS -Fisiopatologa de las tendinopatas y el efecto del tratamiento invasivo en ellas. -Tcnicas actuales de tratamiento invasivo en tendinopatas. -Electrlisis Percutnea en el abordaje de las tendinopatas y de los puntos gatillo miofasciales. -Tcnicas de estimulacin intramuscular. -Abordaje ecoguiado de tcnicas invasivas. 8.- VALORACIN MUSCULOESQUELTICA MEDIANTE ECOGRAFA Y PUNCIN SECA ECOGUIADA 9.- TCNICAS DE MEDICINA TRADICIONAL CHINA Y ACUPUNTURA PARA EL DOLOR MUSCULOESQUELTICO 10.- EVALUACIN Y CASOS CLNICOS: -Examen prctico. -Evaluacin de trabajos sobre Terapia Invasiva en patologas musculoesquelticas. -Realizacin de casos clnicos en las patologas ms frecuentes. -Entrega de Certificados. Objetivos Objetivos Generales:

-Dar los conocimientos necesarios al fisioterapeuta para el correcto abordaje teraputico del sndrome de dolor miofascial mediante el uso tcnicas de puncin seca realizadas con agujas de acupuntura. - Dar a conocer las medidas de seguridad para aplicar la puncin seca y efectos secundarios de la tcnica. -Conocer el tratamiento conservador ms adecuado y de mayor evidencia cientfica en la patologa miofascial -Aprender a valorar la repercusin de un punto gatillo miofascial en la cadena muscular correspondiente y los mecanismos que lo han causado. Objetivos Especficos:

- Reconocer los efectos que tiene la puncin seca a nivel del dolor y restriccin de movilidad a travs de su mecanismo neurofisiolgico. - Dar las indicaciones y contraindicaciones de la aplicacin de tcnicas de puncin seca - Introducir al fisioterapeuta a las diversas tcnicas de tratamiento del punto gatillo miofascial mediante puncin profunda. - Ensear a aplicar la puncin seca para los msculos superficiales y profundos de los miembros superior e inferior y tronco. -Aplicar las tcnicas ms efectivas en el tratamiento invasivo de las cicatrices y roturas musculares.

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-Aplicar las tcnicas ms efectivas en el tratamiento invasivo del tendn. -Introducir al alumno en las tcnicas miofasciales ms importantes. -Valorar la influencia de la postura en las alteraciones de las distintas cadenas miofasciales y en la generacin de los puntos gatillo. -Aplicar de forma ms eficaz las tcnicas de fisioterapia invasiva en pacientes neurolgicos.

Precio 750 (400 de inscripcin) Formas de pago 400 de matrcula por transferencia bancaria previa confirmacin de plaza disponible por correo electrnico y 350 al inicio del curso. Inscripcin Se realizar por riguroso orden de inscripcin. Quedar formalizada la matrcula en este curso con el pago de 400 mediante transferencia bancaria a la cuenta de Banco Santander 0049 3541 80 2114185206 y mandando el boletn de inscripcin junto con el resguardo correspondiente al pago por correo electrnico a cursos.holystic@gmail.com. El plazo de inscripcin finaliza el 2 de Febrero de 2016. El resto del pago se realizar el primer da del curso. *Antes de realizar el pago deberis confirmar la disponibilidad de plaza libre en el e-mail: cursos.holystic@gmail.com . Una vez confirmada tu reserva de plaza dispones de 1 semana para realizar el pago de la matricula. *Curso bonificado a travs de la Fundacin Tripartita. *Ser necesario un mnimo de 8 alumnos para que tenga lugar el curso.

Duracin 100 Horas (90 horas presenciales y 10 horas en la realizacin de un trabajo cientfico)

Desglose de Fechas Primer Seminario Viernes 5 de Febrero de 15.30 a 20.30h Sbado 6 de Febrero de 9.00 a 14.00 y 15.00 a 20.00h Domingo 7 de Febrero de 9.00 a 14.00 y 15.00 a 20.00h Segundo Seminario Sbado 27 de Febrero de 9.00 a 14.00 y 15.00 a 20.00h Domingo 28 de Febrero: 9.00 a 14.00 y 15.00 a 20.00h Tercer Seminario Sbado 12 de Marzo de 9.00 a 14.00 y 15.00 a 20.00h Domingo 13 de Marzo: 9.00 a 14.00 y 15.00 a 20.00h Cuarto Seminario Viernes 8 de Abril de 15.30 a 20.30h Sbado 9 de Abril de 9.00 a 14.00 y 15.00 a 20.00h Domingo 10 de Abril: 9.00 a 14.00 y 15.00 a 20.00h

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Lugar de celebracin Holystic Centro de Recuperacin S.L. C/ Rabat 10 28030 Madrid Tlf. 913051467 www.holystic.es

www.fascialcore.com