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PROG J MADRUGADORES CURSO 2018-2019 j I SOLICITUDES del 16 al30 de ABRIL En este mÍsmo plazo, se puede solicitar la bonificación o exención del pago, gue será de 16 euros al mes .

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PROGJ MADRUGADORES

CURSO 2018-2019

jI

SOLICITUDES del 16 al30 de ABRIL

En este mÍsmo plazo, se puede solicitar la bonificación o exención del pago,gue será de 16 euros al mes .

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DIJunta deUCastilla y León

Con~ri¡¡ de Educ;x;iÓl'l

PROGRAMAS MADRUGADORES Y TARDES EN EL COLE

RESERVA DE PLAZA: CURSO 2018/2019

ES OBLIGATORIO CUMPLIMENTAR DEBIDAMENTE LA TOTALIDAD DE LOS CAMPOS EN MAYÚSCULAS Y CON LETRA CLARA

1. DATOS DELSOUCITANTE 1 (PADRE, MADRElTUTOR/OTROS)

APELLIDOS: NOMBRE:

TIPO DE DOCUMENTO INIF NIE PASAPORTE // N° DEL DOCUMENTO

PARENTESCO:

DOMICILIO:

MUNICIPIO: C.P.:

PROVINCIA: TELÉFONOS:Correo electrónico:

2. DATOS DELSOLlCITANTE 2 ( PADRE, MADRElTUTORlOTROS)

APELLIDOS: NOMBRE:

TIPO DE DOCUMENTO lNIF NIE ¡PASAPORTE // N° DEL DOCUMENTO

PARENTESCO:

DOMICILIO:

MUNICIPIO: C.P.:

PROVINCIA: TELÉFONOS:Correo electrónico:

3. DATOS DEL ALUMNO/A Se cumplimentará una solicitud por alumnol a

APELLIDOS: NOMBRE:

FECHA DE NACIMIENTO: / / I SEXO M F NACIONALIDADESCOLARIZACION Datos referidos a la fecha de presentación de la solicitudEducación Infantil: 1° 2° 3°Educación Primaria: 1° ,2° . 3° 4° 5° 6°

Marcar si es alumno/ a de nueva inscripción Sil NO l

En caso de alumno/a de renovación de plaza. marcar si se ha producido alguna variación en los datos personales SI NO,.

4. MES DE COMIENZO DE ASISTENCIA

Madrugadores: FECHA PREVISTA DE COMIENZO DE ASISTENCIA: ............... / ............... /20 ........

Tardes en el Cole: FECHA PREVISTA DE COMIENZO DE ASISTENCIA: ............... / ............... /20 ........5. HORARIO SOUCITADO Madrugadores y Tardes en el Cola, se podrán compatibilizar exclusivamente en los meses de junio y septiembre. La solicitud

de los dos programas fuera de estos dos meses será causa de exclusión en ambos.MadrugadoresDesde las ................ horas• El horario solicitado deberá estar comprendido entre la hora de inicio del programa y el inicio de las actividades lectivas

Tardes en el Cole (RELLENAR SOLO SI EL CENTRO ESCOLAR TIENE AUTORIZADO EL PROGRAMA)Meses de junio y septiembre: SI NO I De octubre a mayo: SI NO

I DECLARO CON LA PRESENTACIÓN DE ESTA SOLICITUD LA NECESIDAD DE CONCILIAR LA VIDA FAMILIAR, ESCOLAR Y LABORAL

EV la/los solicitantes declaran ser ciertos los datos consignados En '" a de de 201

Firma de uno de los solicitantes que figuran en los apartados 1 y 2

SR/SRA. DIRECTOR/A DEL COLEGIODeconfurm~adcon~p~~~oen~a-rt~i~c-u~~~5-d~e~~~L-ey~O~r-g~á-nl~c-a~1~5~M~9~9~9~,~d~e-1~3~d-e-d~l~cI~e-m~b-r-e,~de~P~r-o~~-c-c~~~n~d-e~D~a~t-os~d~e-c-a-r~á~ct~Mpersonal, se le informa que sus datos personales van incluidos en el fichero "Serviclos complementarios a la educación" inscrito en el RegistroGeneral de protección de Datos y cuyo responsable es la Dirección General de Política Educativa Escolar de la Consejería de Educación. Losderechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición de los datos personales recogidos en el fichero pueden ejercerse en la Dirección Generalde Polltica Educativa Escolar de la Consejería de Educación, órgano responsable del fichero, sita en la Avda. Reyes Católicos, nO2. 47006.Para cualquier consulta relacionada con la materia del procedimiento o sugerencia para mejorar este impreso, puede dirigirse al teléfono deinformación administrativa 012(para llamadas desde fuera de la Comunidad de Castilla y León 983 327850).

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Junta de.l Castilla y León

ConseJeria de EduGadóoSOLICITUD DE BONIFICACiÓN O EXENCiÓN EN PROGRAMAS MADRUGADORES Y TARDES EN EL COlE.

CURSO 2018/20191.DATOS DEL CENTRO ESCOLAR DONDE EL ALUMNO CURSA LOS ESTUDIOS

NOMBRE DEL CENTRO CÓDIGO DEL CENTRO (a rellenarpor el centro)

I I I I I I IMUNICIPIO I LOCALIDAD

2. DATOS DELALUMNO/APRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO

NOMBRE DNI/NIF I SEXO: O HOMBRE O MUJER

CAUE N~ I PISO II TELÉFONOS

PROVINCIA I CÓDIGO POSTAL I LOCALIDAD

3. PROGRAMA PARA El QUE SOLICITA LA BONIF1CACIÓN O EXENCIÓN

O PROGRAMA MADRUGADORES O PROGRAMA TARDES EN EL COLE

4. TIPOLOGrA:U A}FAMILlA NUMEROSA DE CATEGORIA GENERAL: Boníñcación CleISO%. N2 ael titUlO IO "fAMILIA NUMEROSA DE CATEGORrA ESPECIAL Exendón de Fr~o. N' del tótulo--'O C USUARIO ?cUE ACREDITE SER UNA PERSONA CON DISCAPAC D DO D FAMILA V CTIMA DE ACTOS TERRORISTASe FAMILIA CON DOS HIJOS USUARIOS DEL PROGRAMA: Bonificación del 50% en el segundo usuario.B F FAMILIA MONOPARENTAL CON DOS HIJOS USUARIOS Del PROGRAMA: Exención de pago en el segundo usuario ybonlñcadén del 50% en e~rimeroD~t~ILlA MONOPARE TAL CO~ UN SOLO HIJO USUARIO DEL PROGRAMA: Bonificación del 50%.O IV CTIMAS DE V¿OLENCIA DE G NEROO I} ALUMNO EN R GIMEN DE ACOGIMIENTO FAMILIAR O RESIDENCIAL

S. DATOS PERSONALES DEL SOUClTANTE: PADRE O MADRE O TUTOR LEGAL OPRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO

NOMBRE DNI/NIF 1 CORREO elECTRÓNICO

O FAMILIA MONOPARENTAL (un único responsable familiar, ya sea por razón de reconocimiento legal por un solo progenitor, porviudedad, por divorcio o por abandono), y lo acredita mediante la presentación de la siguiente documentación:

Copla del Libro de Familia, copia de sentencia judicial que acredite la existencia de un solo progenitor a cargo de los usuarios del programa6. DATOS DE OTROS MIEMBROS DE LA UNIDAD FAMIUAR CUYOS INGRESOS SON COMPUTABLES PARA El RECONOCIMIENTO

DE LA BONIFICAOÓN O EXENCiÓN

NS! PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NOMBRE ONI/NIF {CON'El.'''l.UMNOI12 . , ..+Se entendera por Un/dad famlllar la compuesta por un progenitor y los hIJOSbajo su guarda y custodla en el caso de familias

monoparentales. En el resto de familias conformarán la unidad familiar los dos progenitores y los hijos menores de ellos dependientes.

7. UMBRALES DE RENTA POR DEBAJO DE LOS CUALES SE RECONOCERÁ LA BONIFICACiÓN O EXENCiÓN EN LOS SUPUESTOS DELOS APARTADOS El F, G Y H:U Familias de 2 miembros: 17.959,20€O Familias de 3 miembros: 22.449,00€O Familias de 4 miembros: 26.489{82 e .O Familias de 5 miembros: 30.08 ,66 € .O Familias de 6 miembros: 33.224,52 €U Familias de 7 miembros: 35.918,40 €A partir del octavo miembro se añadirán 2.500 € por cada nuevo miembro computable.

O Familias de miembros

8. DATOS ECONÓMICOS (Referidos al período impositivo -con plazo de presentación vencido- inmediatamente anterior a lapresentación de solicitud). periodo impositivo 2016

TOTAL INGRESOS DE TODOS LOS MIEMBROS DE LA UNIDAD FAMILIAR DEL EJERCICIO 2016: I {{Rellenarsólo en caso de presentar oposición a la comprobación de datos con Hacienda o de no haber presentado declaración deIRPF)

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Si no se autoriza a la Consejería de Educación a la cornprobacton de los datos de farnllfa numerosa, dtscapacídad y renta,deberá manifestar por escrito junto con la solicitud su oposición.

SITUACiÓN DOCUMENTACiÓN QUE APORTA

D ALUMNO EN RÉGIMEN DE ACOGIMIENTO FAMILJAR ORESIDENCIAL

D Copia de la Resolución de Acogimiento

D SOLICITANTEDE CONDICIONES ESPECIALESDE GENERO

D Copla de la orden de protección a favor de la víctimao del informe del Ministerio Fiscal o certificado de losServicios Sociales o Sanltarics de la Admón,Autonómica o local, o informe de la Inspección deTrabafo V SegurldadSocial.

D ALUMNO VrCTIMA DE TERRORISMO

o Copia del informe del Me del Interior o de laresolución de reconocimiento por la Admón Generaldel Estado o de sentencia judicial firme en que sehubiese reconeode.

Los abajo firmantes, cuyos datos han quedado consignados, SOLICITAN bonificación o exención para el alumno indicado yDECLARANBAJO SU RESPONSABILIDAD:

- Que aceptan las bases de la solicitud de bonificación o exención- Que quedan enterados de que la inexactitud de las circunstancias declaradas podrá dar lugar a la revocación de la

bonificación o exención.- Que, en el caso de serie reconocido una bonificación o exención sobre el precio de los programas, manifiesta su

compromiso de pagar la diferencia hasta la totalidad del precie establecido.

Los datos recogidos, conforme a lo previsto en la Ley OrgánIca 15/1999, de Protecclón de Datos de Carácter Personal seránIncluidos en el fichero "Servicios complementarios El la educación" inscrito en el Registro General de protección de Datos y cuyoresponsable es la Dlrecc!ón General de PoHtica Educativa Escolar.La finalidad de esta recogida de datos es la solicitud de bonificación y exención en el precio de Madrugadores y Tardes en elCole. En caso de negarse a comunicar los datos pcdrla ser imposible cuaíqurer tipo de relación administrativa con usted. ud. da,como titular de los datos, su consenttmtento para su inclusIón en el fichero arriba mencionado, Podrá ejercitar tos derechos deacceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndose a la responsable del fichero en la dirección Avd. Reyes Católicos n!l2 r

47006-Valladelid o bien solicitando que le sean remitidos [es impresos que el responsable del fichero dispone a tal efecto.

En , a -- de de 201_ r~"·-""-"··_·_·_··1Firmas (padre, madre, tutor/a Y, en su caso, personas que figuren en los apartados 5 y 6) •

--------~-_..---- x-----------·--- (fe<!JI¡ y MIllo delcentro)

ESGUARDO DE PRESENTACIÓN DE SOLICITUD DE BONIFICACiÓN O EXENCiÓN EN LOSPROGRAMAS MADRUGADORESARDESEN El. COLECURSO2018/201

NOMBRE Y APELLIDOS...•••.•...•..•......••.••.......•.....•.............................•......•.....•..•.•" ..•.........•..•...........N.l.F.•............................. " •...••.DOMICILIO •..••..••.••..••.•.•....••.fl ••••••••••••••• •••••••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• " •••••••••••••••••••••• " ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

CENTRODONDE SE PRESENTALA SOLICiTUD..........•..•...•........••..............•••..•.........•............•....................." ....•.............••.•...._ .PROGRAMA EN ELQUE SOLICITA LA BONIFICACiÓN O EXENCIÓN..,...•..........................•..................•...."." ..•.••.•........""' .

(ESTERESGUARDONO ESVÁLIDO SIN El SEllO Y FECHA DELCENTRO)