Primeros Auxilios Psicológicos e Intervención en Crisis
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8/18/2019 Primeros Auxilios Psicológicos e Intervención en Crisis
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Universidad de Cuenca Facultad de Psicología – Carrera de Psicología Social
T LLER DE PRIMEROS UXILIOS PSICOLÓGICOS CON
TÉCNIC S DE INTERVENCIÓN EN CRISIS Y DES STRES
Raúl Ismael Puetate
Ensayo
Conocer sobre primeros auxilios psicológicos (PAP) se vuelve una tarea necesaria para
brindar ayuda a personas que son víctimas de una crisis, puesto que requerimos “aliviar
el sufrimiento emocional generado por el sentimiento de humanidad, de tal forma que
las personas vuelvan a confiar en sus propios recursos para reconstruir sus vidas
destrozadas” (Cruz Roja, 2003). En este sentido, debemos detectar síntomas y ejecutar
procedimientos adecuados para proporcionar los PAP, ya que el objetivo primordial es
restablecer el estado emocional de la persona y/o grupo de personas que atraviesan
una crisis determinada, en la que sus capacidades de resolución de problemas se
encuentran colapsadas.
El inicio de los PAP o intervención en crisis, se remonta a principios de los años 40, en
Boston, pues luego de haberse suscitado un incendio en Coconut Grove, el cual dejó
como resultado un edificio devastado y alrededor de 493 muertos (Slakieu, 1996).
Colaboradores del Massachussets General Hospital, en conjunto al Dr. Erich Lindemann,
trabajaron arduamente con los sobrevivientes, incluyendo a las personas que habíanperdido a sus seres queridos en el desastre. De esta manera el Dr. Lindemann, quien
era psiquiatra, pudo realizar un seguimiento de los familiares de muchas de las víctimas,
manifestando que la mayoría de ellos habían mejorado, mientras que algunos otros no
habían experimentaron el ciclo completo del proceso de duelo, por lo que desarrollaron
síntomas psicopatológicos. Esto indica que las personas cuentan con una gran cantidad
de recursos internos con los que pueden enfrentarse a una crisis, habrá personas que
no necesiten ayuda externa, pero en cambio otras, una mínima y apropiada
intervención puede ser muy valiosa (Rubin, 2001).
Cualquier siniestro o trauma puede liberar una crisis, personal, familiar o comunitaria,
por lo que se debe considerar a una crisis como el momento de desequilibrio
psicológico que da lugar a la activación del ajuste interno como también al uso de los
mecanismos de adaptación externa (Cohen, 1999, OPS). Prewitt (2002) contribuye a
ampliar este concepto, e indica que “una crisis es un evento que excede la capacidad de
respuesta de un ser humano, es un evento que sobrecarga los recursos locales y
amenaza las funciones y la seguridad de la comunidad”. Por lo tanto la crisis consta de
tres elementos básicos: a) Acontecimiento de un evento de tensión. b) Dificultad para
lidiar con el evento. c) Período de intervención. Es así que la crisis es vivenciada por laspersonas de la siguiente manera:
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Fases de una crisis (Prewitt, 2001):
I. Evento precipitante
Se presenta cuando ocurre el evento inesperado, el cual genera
mucho estrés y es percibido como una amenaza constante para
el afectado, a tal grado de que la persona sea incapaz dereaccionar racionalmente; a esto se le conoce como un estado de
shock, el cual puede durar de uno a varios días.
II. Respuesta desorganizada
Sucede cuando los afectados han desgastado todas sus
habilidades o recursos preconcebidos para resolver la crisis, y
fallan en su intento. Esto provoca aflicción y desorganización en
el comportamiento, puesto que la persona angustiada trata de
entender y darle significado a lo acontecido.
III.
Fase de explosión En los postreros días al evento, las reacciones emocionales son
muy variadas y marcadas durante semanas, por lo que “la
persona afectada por una crisis está llena de sentimientos y
pensamientos contradictorios” (Cruz Roja, 2003) que lo llevan a
perder el control, pudiendo manifestarse en él comportamientos
inapropiados y/o destructivos.
IV. Fase de estabilización
Luego de haber brindado apoyo a los involucrados en fases
anteriores, lo que se busca en esta parte es resolver los
problemas entendibles para la persona afectada por la crisis,
puesto que se encuentra en un estado de vulnerabilidad y puede
“explotar” si se siente amenazada de alguna manera.
V. Fase de adaptación
En esta fase la persona retoma el control de sus acciones y se
mantiene tranquila, esto le da oportunidad a concentrarse en
otros aspectos además del evento e inicia a orientarse al futuro.
Demuestra aceptar las experiencias duras e incontrolables de la
vida. La mayor parte de personas alcanza esta fase tarde o
temprano, aunque en algunos casos puede tardar años.
Por lo que la entrada activa e inmediata dentro de circunstancias o situaciones que no
pueden resolverse con los recursos comunes, se denomina “intervención en crisis”, es
así que la Organización Panamericana de Salud (OPS, 2002) indica que para detener la
descompensación psicológica, los síntomas y el sufrimiento se debe: a) Estabilizar al
individuo y protegerlo del estrés adicional. b) Evitar complicaciones adicionales. c)
Readaptar a la persona a las nuevas condiciones, restaurando sus funciones psíquicas.
d) Mitigar el impacto de estrés postraumático. e) En caso de ser necesario debemosorientar la asistencia profesional a mediano o largo plazo.
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Los socorristas deben estar preparados para brindar apoyo psicológico a las personas
que sobreviven a eventos críticos, como es el caso de: desastres, conflictos bélicos,
accidentes, etc. De manera que este abordaje sea asertivo y aplicable a cualquier otro
contexto. Poniendo en práctica técnicas básicas para manejar el estrés de los afectados,
por lo que sentirse confiado en la manera correcta de comunicarse con otras personases fundamental para llevar a cabo estos procesos de intervención que apoye a los
involucrados. En este sentido, debemos promover la autoayuda de la comunidad, para
que pasen a ser sobrevivientes activos de la situación y se comprometan a recuperar su
espacio de comunidad. Zagurski (2004) menciona que: “comprometer a la gente en su
propio proceso de recuperación puede reducir los sentimientos de impotencia de las
personas afectadas, lo que a su vez puede reducir la posibilidad de que desarrollen
posteriormente problemas psicológicos más serios”.
Finalmente, los socorristas pueden verse afectados –tanto positiva como
negativamente- por las experiencias que tienen ocupándose de otros. El oportuno y
adecuado apoyo a los socorristas es un requisito para que puedan brindar cuidado,
atención y alivio de calidad a otros. Por ello es esencial que los socorristas velen por sus
propias necesidades de salud mental (Zagurki, Bulling, Chang, 2004).
Referencias bibliográficas
Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja
(2003). Community-based psychological support training manual.
Zagurski, R., Bulling, D., Chang, R. (2004). Nebraska Psychological First Aid
Curriculum. Lincoln, NE: University of Nebraska Public Policy Center. Traducido
al español por Eduardo Iyaca.