Protocolo de primeros auxilios psicológicos para el personal asistencial Organismos de Socorro.

Diana Lizeth Amud Mosquera

320496

Angie Valentina Fuentes Castañeda

532437

Jesenia Gutiérrez Parra

516266

Fernanda Ocampo Giraldo

534279

Programa de Psicología

Universidad Cooperativa de Colombia

Campus Villavicencio

Modalidad de grado

Asesores

Andrés Suarez Moreno

Rosa Daisy Zamudio González

11 de enero 2022

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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Tabla de Contenidos

Resumen………………………………………………………………………………..3

Introducción…………………………………………………………………………….4

Planteamiento del problema…………………………………………………………….5

Justificación del proyecto……………………………………………………………….6

Objetivos………………………………………………………………………………...8

Marco referencial………………………………………………………………………..8

Metodología……………………………………………………………………………23

Consideraciones éticas…………………………………………………………………27

Conclusiones……………………………………………………………………………28

Referencias……………………………………………………………………………...29

Anexos…………………………………………………………………………………..35

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

3

Resumen

Los desastres Naturales afectan a toda una comunidad o población en general y traen

consigo consecuencias no solo fisicas sino también psicológicas, por lo que es necesario contar

con los primeros auxilios psicológicos los cuales son la ayuda inmediata que se puede brindar

posterior al evento catastrófico para reducir oportunamente el impacto en la afectación

psicológica a las víctimas directas. Partiendo de dichas herramientas se crea la conciencia de

capacitar en primeros auxilios psicológicos a los organismos de socorro para que de esta manera

tengan la preparación y disponibilidad adecuadas para apoyar las emergencias. Hay que tener en

cuenta que no solo las víctimas directas de las catástrofes necesitan de dicha intervención en

primeros auxilios psicológicos, pues los profesionales que apoyan estas brigadas también suelen

verse afectados por lo que pueden llegar a presenciar en el evento.

Teniendo en cuenta lo mencionado anteriormente, se establece un objetivo principal el

cual es diseñar un protocolo de primeros auxilios psicológicos para el personal asistencial de los

Organismos de Socorro. Este proyecto de investigación se lleva a cabo bajo el enfoque

cualitativo con un diseño de tipo fenomenológico, para poder describir y comprender todas las

experiencias que el ser humano pueda vivir frente a un fenómeno.

Abstract

Natural disasters affect an entire community or population in general and bring with them

not only physical but also psychological consequences, so it is necessary to have psychological

first aid, which is the immediate help that can be provided after the catastrophic event to reduce

opportunely the impact in the psychological affectation to the direct victims. Based on these

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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tools, awareness is created to train relief agencies in psychological first aid so that in this way

they have adequate preparation and availability to support emergencies. It must be taken into

account that not only the direct victims of catastrophes need this intervention in psychological

first aid, since the professionals who support these brigades are also usually affected by what

they may witness in the event.

Taking into account the aforementioned, a main objective is established, which is to

design a psychological first aid protocol for the assistance personnel of relief agencies. This

research project is carried out under the qualitative approach with a phenomenological type

design, in order to describe and understand all the experiences that the human being can live in

the face of a phenomenon.

Keywords: Psychological first aid, Relief Organisms, post-traumatic stress, emergencies

Introducción

Los desastres Naturales afectan a toda una comunidad o población en general y traen

consigo consecuencias no solo físicas sino también psicológicas, por lo que es necesario contar

con los primeros auxilios psicológicos los cuales son la ayuda inmediata que se puede brindar

posterior al evento catastrófico para reducir oportunamente el impacto en la afectación

psicológica a las víctimas directas.

Lo que se busca con este tema es encontrar herramientas que puedan utilizar los

miembros de los Organismos de Socorro en Colombia para la intervención de toda una población

en momento de crisis tras el impacto de una catástrofe natural. Partiendo de dichas herramientas

se crea la conciencia de capacitar en primeros auxilios psicológicos a los organismos de socorro

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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para que de esta manera tengan la preparación y disponibilidad adecuadas para apoyar las

emergencias.

Hay que tener en cuenta que no solo las víctimas directas de las catástrofes necesitan de

dicha intervención en primeros auxilios psicológicos, pues los profesionales que apoyan estas

brigadas también suelen verse afectados por lo que pueden llegar a presenciar en el evento. Es

importante aclarar que lo que se busca con los primeros auxilios psicológicos es mitigar la

afectación psicológica que puede causar el evento traumático presentado

Planteamiento del problema

Las emergencias y los desastres son eventos adversos que cotidianamente se presentan,

por lo tanto los Organismos de Socorro están expuestos a tragedias y dramas donde se ve

afectado la salud física y psicológica potencialmente dañinas en el momento, se requiere abordar

según (Noji, 2000 ciado en Piraguata y Vélez, 2013) desde la respuesta de la manifestación y las

consecuencias psicológicas que ocasionan y que están comprendidas desde el campo de salud

mental.

Los integrantes de los equipos de primera respuesta son estresantes y traumáticas, lo cual

hace que se desesperen, los efectos a nivel biológico, psicológico y social en ellos, resaltando

aquí que son pocos los estudios rastreados en Latinoamérica y Colombia sobre la salud mental de

los equipos de primera respuesta, lo cual genera una necesidad de conocimiento especifica

detectada por las investigadoras y a la cual se pretende responder con el desarrollo del presente

estudio (Piraguata y Vélez, 2013)

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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Los organismos de socorro que están dentro de un grupo de trabajadores que realizan

trabajos peligrosos, entre los que se puede mencionar: (policías, militares, bomberos, guardias de

seguridad, periodistas de guerra); por ejemplo, existen diversos factores de riesgos físicos a los

que están expuestos los rescatistas (caída de altura o al mismo nivel, traumas y heridas,

inhalación de gases tóxicos, asfixia, pisadas de objetos, explosiones, descargas eléctricas y

temperaturas extremas); y factores de riesgos psicológicos dentro de los cuales se puede señalar

que las personas que hacen labores de rescate como su trabajo habitual son propensas a sufrir

estrés pos-traumático, alteraciones del comportamiento, trastornos de las relaciones

interpersonales, depresión, sensación de fracaso, agotamiento, baja autoestima y disminución del

rendimiento laboral (Piraguata y Vélez, 2013)

Saber cómo ayudar a una persona es muy importante en situaciones de emergencia, sobre

todo para prevenir graves secuelas, desenlaces fatales o, incluso, para mejorar la posterior

recuperación de la personas, por esta razón es importante que se realice un protocolo de primeros

auxilios psicológicos para el personal de Organismo de Socorro ya que esto ayuda a llevar una

secuencia de cómo tratar y ayudar a las víctimas.

Pregunta problema

¿Cuál es la importancia del diseño de un protocolo de primeros auxilios psicológicos en

personal asistencial de Organismos de Socorro?

Justificación

En la actualidad el estudio acerca de la importancia de implementar los primeros auxilios

psicológicos en personal que pertenece a Organismos de Socorro en Colombia es poca, por ello

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surge la inquietud de realizar un abordaje sobre dicho fenómeno; como medio de respuesta y

contención ante emergencias y desastres naturales. Los primeros auxilios psicológicos buscan la

reducción del impacto emocional desencadenado por un evento traumático, además permite que

las reacciones que se generan después de la emergencia o desastre no prevalezcan a largo plazo,

causando dificultades en la calidad de vida de las personas o aparición de trastornos (Espinoza y

Jimbo, 2014)

Según la Unidad de Trauma, Crisis y Conflictos de Barcelona, citado por Barrera y

Herrera, (2018), en la intervención con primeros auxilios psicológicos es fundamental:

Contener: Intervenir en las emociones, para evitar el desbordamiento de las

estas y se brinda un espacio pertinente para experimentar el dolor (Barrera y Herrara,

2018)

Calmar: Promover la relajación, ayudando a la persona a experimentar

sentimientos de comprensión y de apoyo (Barrera y Herrara, 2018)

Informar: Dar un conocimiento que sea respectivo al suceso que se ha

experimentado, a través de un lenguaje adaptado a la persona y a la situación utilizando

frases cortas y concretas (Barrera y Herrara, 2018)

Normalizar: Implementar técnicas donde se le permita a la persona

expresar sus emociones (Barrera y Herrara, 2018)

Consolar: Explorar en el sujeto actividades de preferencia, con el fin de

que se sienta mejor ante la situación que acaba de tener (Barrera y Herrara, 2018)

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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Por consiguiente, es importante resaltar que los primeros auxilios psicológicos se basan

en los principios de intervención en crisis y el manejo de estrés; la aplicación de estos consiste en

la intervención de forma inmediata (durante las primeras 72 horas después del evento), con el fin

de lograr atenuar los conflictos y emociones que surgen (Barrera y Herrara, 2018), crear un

protocolo de primeros auxilios psicológicos para personal asistencial de Organismos de Socorro

durante una emergencia o desastre natural es un punto clave para un correcto manejo de las crisis

emocionales de las victimas.

Objetivos

Objetivo general

Diseñar un protocolo de primeros auxilios psicológicos para el personal asistencial

Organismos de Socorro.

Objetivos específicos

Describir la importancia de la implementación y aplicación de los primeros auxilios

psicológicos al personal asistencial de Organismos de Socorro antes, durante y después de una

emergencia.

Describir los pasos que se deben seguir para la realización de un plan de intervención por

parte de los Organismos de Socorro.

Marco referencial

Marco teórico y conceptual

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Teniendo en cuenta que las poblaciones humanas desde la antigüedad han venido

atravesando por situaciones tales como lo son los accidentes, los desastres naturales y antrópicos

que suceden a nivel mundial que alteran la normalidad de la vida y afectan la salud ya sea física

o mental de las personas que se ven involucradas en estos incidentes, creando así altos niveles de

estrés que pueden generar un desequilibrio en las emociones, los pensamientos y el

comportamiento. Es importante resaltar que debido a esa serie de eventos catastróficos y

tragedias, diferentes psiquiatras, médicos y demás, se pusieron en la tarea de estudiar cómo estas

las situaciones estresantes podrían afectar a los sobrevivientes, remontando estos estudios al

siglo XIX y comienzos del siglo XX. Aunque se han encontrado antecedentes mucho más

antiguos sobre psicología de emergencias o primeros auxilios psicológicos (Federación

Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, s/f; Núñez, 2020).

Primeros auxilios psicológicos

Cuando hablamos de primeros auxilios psicológicos y emocionales, encontramos que

Núñez (2020) se refiere a ellos como “a la ayuda e inmediata intervención que se les ofrece ante

la urgencia a víctimas y personas afectadas, empleando diferentes estrategias para así ofrecer la

mejor contención posible” (p. 101).

Estas estrategias son realizas por un equipo interdisciplinario conformado por médicos,

psicólogos, bomberos. policías, entre otros, después de un evento crítico y tiene como finalidad

disminuir o prevenir las consecuencias negativas que se puedan generar en la salud mental de los

afectados, reducir el peligro de muerte, dar apoyo y poner en contacto con los recursos de ayuda.

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Se debe tener en cuenta que los PAP se deben realizar en las primeras 72 horas después del

evento crítico.

Gestión de riesgo en Colombia

En Colombia se expidió la Ley 1523 de 2012 sobre la política nacional de gestión del

riesgo de desastres y se establece el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres y se

dictan otras disposiciones. En la cual en el artículo 4° se define que la Gestión del riesgo:

Es el proceso social de planeación, ejecución, seguimiento y evaluación de

políticas y acciones permanentes para el conocimiento del riesgo y promoción de una

mayor conciencia del mismo, impedir o evitar que se genere, reducirlo o controlarlo

cuando ya existe y para prepararse y manejar las situaciones de desastre, así como para la

posterior recuperación, entiéndase: rehabilitación y reconstrucción. Estas acciones tienen

el propósito explícito de contribuir a la seguridad, el bienestar y calidad de vida de las

personas y al desarrollo sostenible. (p. 3)

Teniendo en cuenta la presente ley, la cual crea el compromiso de Estado desde lo

nacional a lo territorial, incluyendo todas las entidades que se relacionan con la gestión de riesgo,

para enfrentar los eventos naturales, incluidos el cambio climático y los humanos no

intencionales.

Organismos de Socorro, voluntariado

Ministerio del Interior (2012) afirma que la ley 1505 DE 2012 expedida en Colombia, en

la cual se establece la creación del Subsistema Nacional de Voluntarios de Primera Respuesta,

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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también se estipulan estímulos a los voluntarios de la Defensa Civil, de los Cuerpos de

Bomberos de Colombia y de la Cruz Roja Colombiana y además se dictan otras disposiciones en

materia de voluntariado en primera respuesta. Con la creación del Subsistema Nacional de

Voluntarios en Primera Respuesta como parte del Sistema Nacional de Prevención y Atención de

Desastres, se reconoce y se estimula la labor de los voluntarios y los anima a fortalecer su

formación y sus competencias ciudadanas. Considerando este Subsistema como el conjunto de

entidades que realizan acciones voluntarias en primera respuesta a nivel nacional en atención y

prevención de desastres, emergencias y eventos antrópicos (p.9).

Enfoque psicosocial

En la actualidad el enfoque psicosocial se basa en las necesidades de las comunidades

que trascienden de lo económico y estructural, comprendiendo que las problemáticas de origen

psicológico y social van en aumento, se empieza a reconocer al ser humano desde cada una de

sus dimensiones (física, psicológica, emocional y social), construyendo un proceso de atención

psicosocial continuo e inclusivo, con una metodología de actuación que promueve la resiliencia

en las personas, grupos y comunidades. Por tanto, desde la atención y la intervención psicosocial,

se facilitan los procesos de recuperación psicosocial desde las potencialidades, habilidades y

capacidades de las mismas. Teniendo en cuenta que desde el enfoque psicosocial las acciones de

preparación para la gestión del riesgo de desastre se encuentra una teorías vital para su inclusión

del damnificado a la tranquilidad, que es la resiliencia, esta teoría identifica al ser humano

vulnerable con las capacidades necesarias que le permitirán superar las calamidades y aprender

de las experiencias vividas (Unidad Nacional para la Gestión del Riesgo de Desastres, 2016).

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El modelo de atención e intervención psicosocial está basado en un proceso que se inicia

con la una evaluación psicosocial de la situación, donde se debe identificar el riesgo o evento

adverso ocurrido, identificando el sistema psicosocial (persona, familia, grupo o comunidad),

luego se realiza un diagnostico psicosocial (debe ser especifico con el fin de definir acciones a

realizar en un periodo no máximo a tres meses) después se hace un reconocimiento y

caracterización de la vulnerabilidad psicosocial, y finalmente se realiza una propuesta de

atención e intervención psicosocial seguimiento en el largo plazo por el equipo de atención

delegado por las entidades territoriales (Unidad Nacional para la Gestión del Riesgo de

Desastres, 2016).

Estado de crisis

Según Hernández y Gutiérrez (2014) “Describe al individuo que se encuentra en estado

de desequilibrio, a quien la tensión ha invadido y cuyos mecanismos homeostáticos se han roto.

Este estado tiene una duración de 4 a 6 semanas durante las cuales el remolino psicológico y

físico el cual incluye un exceso de actividad sin objetivo o la inmovilización, trastorno en las

funciones del pensamiento y en el funcionamiento intelectual. Este estado de malestar se ve

acompañado por una dolorosa preocupación por los eventos que condujeron a la crisis”.

Teniendo en cuenta lo anterior, se puede entender que una persona en estado de crisis

activo, se encuentra en desequilibrio físico, emocional y comportamental, ya que en ocasiones

durante el estado de crisis, las personas no son capaces de controlar su situación, sino hasta que

llega a un periodo de reajuste gradual y removilización, que se da a medida que el sujeto se va

adaptando a su situación alterada, por tal motivo se hace necesaria realizar una intervención.

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De acuerdo con Hernández y Gutiérrez (2014) el estado de crisis presenta cinco fases:

Evento precipitante: es la primera fase y se presenta cuando ocurre un evento que es percibido

como amenazante o abrumador, el cual que provoca mucho estrés en la víctima y genera

respuestas como el shock o la negación.

Respuesta desorganizada: es la segunda fase y en ella se muestran comportamientos

desorganizados que pueden ir de la aflicción a la angustia., en el cual la persona intenta

reestablecer el significado de su existencia.

Explosión: la tercera fase se conoce como la pérdida de control de emociones, pensamientos y

comportamientos, donde la persona puede realizar conductas inapropiadas y/o destructivas

Estabilización: en la cuarta fase la persona comienza a aceptar la situación que está viviendo,

pero en ocasiones la persona recuerda la experiencia vivida y pudiendo presentar reacciones

negativas, aunque no tan intensas como en las fases anteriores.

Adaptación: se entiende como la última fase, es esta la persona llega a una conciliación entre el

evento sucedido y su realidad actual. En esta fase se debe incitar a la persona a tomar el control

de la situación y a orientarse hacia el futuro.

Modelo de intervención en crisis

La intervención en crisis según Baloian (como se citó en Ministerio de Salud, 2017) “es

una estrategia de intervención que se caracteriza por ser temporal, breve e intensa y que se

realiza cuando los recursos propios de la persona son ineficaces para afrontar determinadas

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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situaciones. Su objetivo principal es ayudar a reestablecer a la persona afectada a sus niveles

anteriores de independencia lo antes posible”.

La intervención en crisis es proceso que se caracteriza porque no siempre se hace a

solicitud de la persona afectada, ya que en muchas ocasiones durante la emergencia la persona no

está en la capacidad de comprender lo que está sucediendo. De igual forma, la intervención debe

responde a las necesidades de la situación específica y a las condiciones de la persona, teniendo

en cuenta el tiempo y el espacio, de ser necesario hasta que la persona pueda ser dirigida a los

servicios profesionales o especializados según sea el caso.

Marco empírico

Antecedentes Nacionales

Hernández y Orozco, (2018) hicieron una revisión de información acerca de los

profesionales de servicios de emergencia y los funcionamientos que se dan en el proceso

cognitivo y los rasgos que obtienen del comportamiento, esta investigación se usaron bases de la

UNAM: ELSEVIER, APA, OVID, EBSCO, se da a conocer que la asistencia humanitaria es un

importante medio para ayudar a las personas afectadas, la salud mental de los que están a cargo

de la atención de las emergencias son propensas a padecer de estrés, los que están a cargo de las

emergencia que incluyen los bomberos y los paramédicos deben de afronta una variedad de

deberes de un alto nivel de estrés y como así mismo de incidentes traumáticos que se acompañan

de amenazas.

Cano y Romero, (2019) establecen una relación de factores respecto al estrés

postraumático en el personal de salud en el área pre hospitalaria de emergencias a nivel global,

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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es este estudio se puede evidenciar la prevalencia de estrés y trastornos de estrés pos traumático

en el personal voluntario de Guatemala en los diferentes departamentos, donde se realizaron un

tipo de investigación cuantitativo a los bombeos y paramédicos, donde se obtuvo un total de las

estaciones de bomberos voluntarios, se evidenció que el 20% presenta síntomas de depresión y

10% presenta síntomas sugestivos de estrés postraumático. El grupo etario más afectado es el de

40 a 50 años siendo en su mayoría de sexo masculino. Según Página 9 de 77 la clasificación de

depresión, el 13% presenta depresión leve, el resto se encuentra normal al momento del estudio y

Un total de 2.731 paramédicos y médicos de emergencia participaron en la encuesta; 2,684

cuestionarios fueron sometidos a análisis. La puntuación media de la OMS-5 fue del 53,15%. Un

total de 43.4% de los participantes dieron positivo por posible depresión, como lo indica una

puntuación de la OMS-5 por debajo del 50%.

Molt et al., (2021) Realizo una investigación con el objetivo de evaluar las alteraciones

del sueño en periodos de emergencia y desastres. Como metodología el investigador utilizo una

revisión literaria acerca del tema; en los estudios que analizo el investigador se observó el

impacto de las emergencias y desastres en los trastornos del sueño, el insomnio es el principal

trastorno del sueño causado por la ansiedad y el estrés social así que como conclusión los

investigadores pueden indicar que es importante contar con un apoyo permanente y preventivo

de las alteraciones del sueño sobre todo en eventos como grandes desastres que llevan al colapso

del sistema o sistemas de apoyo social.

Prieto, et al., (2019) buscan analizar las técnicas de catarsis empleadas en los trabajadores

que atienden situaciones de emergencias y catástrofes, se representa un acontecimiento

traumático en la vida de las personas que acuden a una emergencia. Lo que se da a conocer jun

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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equilibrio y una amenaza a la integridad biopsicosocial, donde un trauma psicológico se produce

atreves de un evento desagradable que no se ha experimentado anteriormente, realizaron una

revisión sistemática donde se basaron en 7 bases de datos bibliográficos (Medline-Pubmed, Web

of Science, Cochrane Library, CINAHL, Scopus, PsycINFO). Este estudio pone de manifiesto la

heterogeneidad existente en la aplicación de técnicas de catarsis en los trabajadores que atienden

situaciones de emergencia y catástrofes.

Fernández (2018) diseñó una propuesta de un protocolo de actuación psicológica en un

accidente con múltiples víctimas. Dicho protocolo busca que los intervinientes en el desastre

sigan los parámetros estructurados para que su actuación no conlleve más riesgos para los

afectados por el mismo. El Método que se empleó para llevar a cabo este protocolo, fue el

siguiente: se ha realizado una exhaustiva revisión bibliográfica de artículos relacionados con la

atención psicológica básica y los incidentes con múltiples víctimas, de forma retrospectiva,

publicados en diversas revistas científicas y libros en los últimos años. Se ha utilizado como

palabras clave la ayuda psicológica básica, la salud mental, los desastres y los incidentes con

múltiples víctimas. Esta búsqueda exhaustiva brindo estos resultados: se encontró que hay pocos

artículos publicados sobre los protocolos de actuación psicológica en un accidente con múltiples

víctimas. En cambio, predominan los artículos que hacen referencia a los primeros auxilios

psicológicos. Sobre todo, los temas sobre los que más referencias se han encontrado son las

reacciones comunes tras un desastre y los grupos y factores de riesgo, ambos objetivos

secundarios del trabajo.

Arbrales y Ortín (2010) realizaron una investigación que pretende determinar los

conocimientos en primeros auxilios de los profesores de Educación Física de Enseñanza

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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Secundaria Obligatoria (ESO). La muestra del estudio se compone de 82 profesores, 57 hombres

y 25 mujeres que trabajan en centros de Enseñanza Secundaria Obligatoria. Para la recolección

de datos se llevó a cabo a través de un cuestionario/test ad hoc de tipo semiestandarizado y

personal. Los resultados fueron Analizados y se recodificaba la información en cinco categorías.

Se llevó a cabo un análisis descriptivo básico e inferencial entre las variables. Se aplicó la prueba

paramétrica T-students para verificar las diferencias entre grupos y el test Anova de medias

repetidas para determinar las diferencias por pares. Entre los resultados se destacó que, en

relación al género, no se hallan diferencias significativas entre los profesores y, tampoco está

influenciado por el tiempo que ha transcurrido desde el último curso de formación realizado.

Lillo de la Cruz, Muñoz, Parada, Puerta y Ramos (2004), realizaron un estudio con el fin

analizar la intervención psicológica realizada tras los atentados del 11 de marzo en Madrid de

2004 por el dispositivo de coordinación y asistencia psicológica, que el Colegio Oficial de

Psicólogos de Madrid organizó para la asistencia de las víctimas. La atención fue realizada en los

Centros de Coordinación de Emergencias, hospitales, IFEMA, tanatorios y depósito de

fallecidos, cementerios, comisarías de policía, hoteles y domicilios. Los investigadores

describieron los lugares y tipos de asistencia que se realizaron los socorristas, así como las

dificultades que se presentaron en la atención de esta emergencia. El número de Psicólogos

Voluntarios que intervinieron fue de 948, y el número de atenciones directas realizadas fueron

más de 5.000, las llamadas de teléfono atendidas fueron de 13.540 y el número de domicilios en

los que se realizó asistencia fue de 183. Entre las conclusiones dadas por el equipo de trabajo se

encontró que la intervención psicológica debe ser inmediata y se debe realizar lo antes posible

para mitigar las consecuencias del suceso en los afectados y evitar la aparición del trastorno por

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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estrés postraumático. También afirmaron que el servicio de atención telefónica es una forma de

llegar a la población rápida, accesible, permanente y fácil, que puede proporcionar información

periódica, directa y actualizada. Sugieren que las intervenciones tempranas contribuyen a evitar

la aparición de un mayor número de conductas desadaptativas. Y con relación a la comunicación

de los fallecidos, se debe reflexionar sobre la forma de dar la información, debido a que la

utilización del teléfono para dar este tipo de información no se la consideran adecuada.

Estrada (2012) realizo una investigación con el fin de implementar un programa de

primeros auxilios psicológicos en la atención de víctimas de emergencias en la institución de

bomberos; esto, con el fin de tener una herramienta que ayude en la atención de víctimas de

emergencia en estado de crisis. Como metodología de estudio, se optó por la recopilación

bibliográfica, lo cual, ayudo al investigador a obtener una fundamentación teórica adecuada. La

muestra, estuvo conformada por 20 bomberos en total, el cuestionario que se utilizó contenía

preguntas abiertas que indagan a las personas frente al tema central para de esta manera,

establecer que conocimiento tenían acerca del mismo. Como resultado de la investigación, se

encontró que el personal que labora en dicha institución no cuenta con los conocimientos

necesarios para la aplicación de primeros auxilios psicológicos en la atención de victimas de

emergencias.

Ruiz, et. al., (2017) realizan una investigación que tiene como objetivo hacer una revisión

narrativa de las afectaciones psicológicas a las que están expuestas el personal de primera

respuesta, quienes son los que constantemente atienden situaciones estresantes y psico

traumatizantes como parte de su profesión, al verse involucrados en la atención de víctimas en

emergencias y desastres. Se considera que es normal la aparición de algunas de estas

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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afectaciones durante y después de ocurrida la situación, como parte de la elaboración del trauma.

Sin embargo, si las reacciones cognitivas, conductuales, afectivas y fisiológicas persisten por

más tiempo de lo que se esperaría, interfiriendo en su vida familiar, social y laboral,

disminuyendo paulatinamente su calidad de vida, podríamos pensar en el desarrollo de otros

síndromes y trastornos; siendo el síndrome de estrés traumático secundario y el trastorno por

estrés postraumático los más comunes. Con el conocimiento de estas afectaciones se pretende en

primer lugar favorecer el apoyo psicológico brindado al personal de primera respuesta antes,

durante y después de las emergencias y desastres. En segundo lugar, pretenden colaborar en el

desarrollo de la investigación en el campo de la Psicología en Emergencias y Desastres.

Sígales (2006) en esta investigación se lleva a cabo una revisión de las nociones y

conceptos que les permite definir desde la psicología a una catástrofe como un agente agresor

causante de psico-traumatismos. Así mismo se identifican los diversos niveles de implicación de

una víctima, para luego hacer una breve revisión nosografía que les permite distinguir las

secuelas postraumáticas resultadas de este tipo de situaciones extremas.

Pérez (2001) en este estudio se planteó la necesidad de desarrollar un programa de Apoyo

Psicológico, que cubra las exigencias psicosociales de los afectados por una situación crítica,

basado en la perspectiva de «salud global» entendiendo el concepto de salud como un estado

total de bienestar físico, psíquico y social. Este trabajo está centrado en la intervención de

equipos multidisciplinares (psicólogos, trabajadores sociales, médicos, enfermeros, socorristas

acompañamiento…) voluntarios que tienen el objetivo de mejorar la calidad la asistencia

humanitaria, aliviando el sufrimiento de las personas y comunidades que se enfrentan a una

situación de crisis. Finalmente, se llega a la conclusión que para realizar un adecuado apoyo

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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psicológico, los voluntarios deben tener una actitud de querer auxiliar al otro, con una formación

mínima en habilidades para la ayuda que engloba una seria de pautas actuación: Presencia y

acompañamiento a afectados directos y a familiares; Transmitir al afectado que está ahí;

Posibilitar el relato de acontecimientos, pensamientos y sentimientos; Proporcionar un lugar

tranquilo y seguro; Escucha activa; Eligiendo el lugar y el momento adecuado; Ayudando a

normalizar determinadas reacciones; Facilitación de información útil; Identificación de

necesidades; Y Orientación.

Azzollini, Bail, Becerra y Vidal (2017), realizaron una investigación con el propósito de

analizar la empatía en el perfil del voluntario y su relación con la eficacia del entrenamiento en

Primera Ayuda Psicológica (PAP). Este estudio es de tipo descriptivo, comparativo y

correlacional, de corte transversal con un muestreo intencional simple. Las variables analizadas

fueron la empatía y la eficacia. Los datos fueron analizados mediante el paquete estadístico IBM

SPSS versión 22.0 para Windows. Para este estudio se contó con la participación de un total de

139 sujetos: 97 Bomberos Voluntarios de distintas secciones (Berazategui, San Martín, Sarandí,

La Boca, Lanús) y 42 voluntarios de la Cruz Roja Argentina, todos residentes en la Ciudad de

Buenos Aires y conurbano bonaerense. Las edades oscilaban entre los 14 y 67 años. Los

investigadores concluyeron que los estudios realizados hasta el momento no permiten afirmar la

existencia de una relación directa y lineal entre empatía y eficacia. Sin embargo, observaron que

las dimensiones que forman el constructo empatía, modifican la relación entre el aprendizaje de

Primera Ayuda Psicológica y otras variables, influyendo de forma indirecta en el entrenamiento

de voluntarios.

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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Antecedentes internacionales

Becerra, et. al., (2021) Realizó una investigación con el fin de analizar la eficacia del

personal voluntario y profesional que asiste en emergencias (Bomberos Voluntarios, Defensa

Civil, Cruz Roja de Argentina) en un programa de entrenamiento en la Primera Ayuda

Psicológica y su relación con indicadores de empatía y estrategias de afrontamiento. La

metodología de este estudio fue de tipo cuantitativo, comparativo correlacional, contó con una

muestra de 198 voluntarios que pertenecían a instituciones que intervienen en

emergencias. Se utilizó un programa de simulación sobre respuestas a víctimas de

catástrofes (Sistema Interactivo de Primera Ayuda Psicológica y el Inventario de

Valoración y Afrontamiento). Como resultado se encontró que los voluntarios que expresan

que manejan mejor una situación estresante lograban un rendimiento más eficaz en el programa

de simulación. La valoración del contexto como amenazante o indiferente, perjudicaba la

ejecución del protocolo de PAP propuesto en la ejercitación mediante software

Paranhos y Guevara (2015) esta revisión de evada a cabo en Brasil tuvo como objetivo

identificar los supuestos epistemológicos de esta práctica innovadora a través de la búsqueda de

artículos científicos, capítulos de libros y resúmenes de eventos científicos. Analizaron los

propósitos de la teoría de la crisis y la intervención en crisis aliadas a la psicología positiva.

Encontraron que n que las intervenciones basadas en la psicología positiva parten del supuesto de

que las personas tienen habilidades para superar de forma positiva los efectos de la crisis y la

atención se centra en la prevención de un crecimiento positivo y el deterioro psicológico, que

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

22

será facilitada por el apoyo social próvido por instituciones que fomenten la capacidad

autosuficiente de los sobrevivientes. La intervención más ampliamente propuesta es a través de

los Primeros Auxilios Psicológicos (PAP).

Sol, et. al., (2020) realizaron una investigación por medio de un estudio explicativo y

transversal. Con el propósito de analizar la efectividad y los tiempos en la toma de decisiones al

momento de brindar una primera ayuda psicológica (PAP) en las fases iniciales de un desastre en

función del estilo y el proceso decisorio implicados. Indican que se tomó una muestra no

probabilística intencional de 165 voluntarios rescatistas de cuatro cuarteles de la zona de AMBA,

se los dividió aleatoriamente en dos grupos (capacitados y no capacitados en PAP) y, a su vez,

dichos grupos fueron divididos aleatoriamente respecto de la consigna impartida en la evaluación

sobre el proceso decisorio a utilizar (decidir en función de lo que se piensa o de que lo que se

siente). Asimismo, cada rescatista fue clasificado como “racional” o “afectivo” según el estilo

decisorio urgente medido por el instrumento Bases for Urgent Decisions under Extreme

Circumstances Inventory (BUDECI). Este estudio arrojo resultados mostraron que los menos

efectivos y más lentos fueron aquellos rescatistas capacitados con un estilo urgente decisorio

afectivo, bajo una consigna que apelaba también a lo emocional. Este último grupo no presentó

diferencias respecto de su efectividad cuando se lo comparó con el grupo de los no capacitados.

La mayor efectividad la obtuvieron aquellos grupos que tenían un estilo o una consigna de tipo

racional. La capacitación en PAP ha posibilitado la adquisición de estrategias de acción sencillas.

Se concluye que el estilo decisorio y/o una inducción decisoria racionales favorecen una mayor

efectividad de las acciones de PAP en las fases iniciales de un desastre.

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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Grazia (2012) el objetivo de este estudio es compartir con el Cuerpo de Bomberos de

España un modelo capaz de reconocer cómo cada comunicación y relación que se desarrolla en

una emergencia están llenas de emociones complejas pero no ocultas, Para este estudio se utilizó

el protocolo Manejo del Estrés por Incidentes Críticos (CISM) de Jeffrey Mitchell en 1983, este

protocolo se divide aproximadamente en las siguientes fases: I. Capacitación preventiva; II.

Soporte inmediato; III. Desactivación; IV. Reunión informativa; V. Apoyo a largo plazo. Y se

llegó a la conclusión de que para intervenir profesionalmente en los aspectos relacionados con

los momentos de crisis se debe saber gestionar las emociones propias y las de los demás, saber

trabajar con las dimensiones que sustentan las acciones personales y colectivas, que motivan y

orientan los planes de acción y las propias organizaciones. Por lo tanto, recomiendan que el

personal se dote de un repertorio específico de saberes y habilidades que les permitan hacer

frente profesionalmente a las tareas complejas que deben realizar en contextos locales,

nacionales e internacionales relacionadas con la intervención en crisis.

Metodología

Enfoque

El presente proyecto de investigación se realiza por medio del enfoque cualitativo, Según

Urbina (2020) la investigación cualitativa se orienta a producir datos descriptivos como palabras

y discursos de las personas, quienes los expresan de forma hablada y escrita. El método

cualitativo es relevante cuando se realiza investigación de fenómenos sociales que de una u otra

manera pueden ser difíciles de capturar desde una perspectiva cuantitativa, como lo son las

perspectivas de las personas frente a temas como sus relaciones, creencias, hábitos y valores

(Bedregal et al, 2017 como se citó en Urbina, 2020).

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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Diseño

Esta investigación contara con un diseño de tipo fenomenológico, Según Hernández et al,

(2014). La característica principal de este diseño es describir y comprender todas las experiencias

que el ser humano pueda vivir frente a un fenómeno y descubrir así mismo que elementos en

común tienen dichas vivencias.

Técnica de recolección de datos

En el presente proyecto el procedimiento de recolección de datos se realiza mediante una

recopilación teórica, análisis de información, con el fin de que dichos datos sean consignados en

plan de intervención realizado para los organismos de rescate a nivel nacional.

Población: Este plan de intervención se encuentra dirigido a todo el personal profesional

y voluntario de Organismos de Socorro a nivel nacional.

Criterios de inclusión: Todo el personal que hace parte de una u otra manera de los

Organismos de Socorro

Estructuración del plan de intervención

Lo primordial en el presente plan de intervención es que los Organismos de Socorro

puedan enfrentar de manera adecuada las afectaciones psicológicas que puedan desencadenar los

desastres naturales en las personas que los viven brindando así correctamente unos primeros

auxilios psicológicos para sobrellevar el desastre ocurrido.

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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Pasos para la aplicación del protocolo

Se les brindara una capacitación a los Organismos de Socorro con las siguientes pautas en

primeros auxilios psicológicos:

1. Etapa de preparación: Antes de aplicar los primeros auxilios psicológicos, es

necesario que el personal se prepare adecuadamente:

• Autoevaluación: Es necesario que el personal que vaya apoyar el momento de

crisis autoevalúe su condición personal, que evidencie si se encuentra afectado por alguna

situación personal, ya sea (crisis familiar, experiencia traumática reciente o duelo), con esto se

logra evitar consecuencias negativas sobre sí mismo y sobre las personas afectadas por la

emergencia.

• Infórmese sobre la situación: Antes de intervenir en la emergencia, se debe

obtener la mayor cantidad de información sobre esta misma desde fuentes claramente confiables,

saber con qué recursos cuenta la brigada para así mismo poder brindar una mejor ayuda frente a

las necesidades básicas de los afectados.

• Identifíquese: Es primordial que se presente ante la persona que va recibir su

apoyo, indicándole así su nombre, su institución y la razón por la que se encuentra presente en el

lugar de la emergencia.

2. Realizar el contacto psicológico: El personal de rescate será el primer contacto

de los afectados o víctimas del desastre, por lo que es importante que cuenten con escucha activa

ya que saber comunicarse con una persona angustiada o alterada es fundamental, por lo que la

PROTOCOLO PAP PARA PERSONAL ASISTENCIAL

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empatía también jugara un papel importante en este primer momento para poder transmitir a

estas personas la comprensión que se tiene a cerca de la situación.

3. Técnica de Respiración: Es importante que el personal de rescate tenga claro que

la forma como se respira influye en las emociones así que es importante que se acerquen a la

persona afectada pidiéndole que intenten respirar juntos, inhalando y exhalando pausadamente

hasta lograr el control de la misma. Según Cortes & Figueroa, (2014) la respiración debe ser en 4

tiempos, Inspiración, Exhalación por nariz o boca y retención con los pulmones vacíos.

4. Categorización de Necesidades: El personal de rescate debe escuchar el relato de

lo ocurrido en aquel lugar, identificando así cuales son las preocupaciones del afectado;

posteriormente se procede a ayudar a las personas a priorizar sus necesidades yendo paso a paso

y enfocándose en lo más urgente.

5. Contacto con redes de apoyo: Para finalizar, es importante que el personal de

organismos de socorro, ayude a la persona a contactar a las personas de servicio social que

apoyaran a la comunicación con su red de apoyo, recordando así que la primera red de apoyo es

la familia y los amigos.

6. Etapa final (Desactivación): Tras los desastres y emergencias, los Organismos

de Socorro suelen evidenciar situaciones trágicas y muy difíciles de asimilar que pueden llegar a

ser traumáticas para ellos. Después de apoyar las brigadas se debe realizar nuevamente una

autoevaluación en la que se pueden evidenciar los pensamientos negativos relacionados con lo

que se presenció. Hay que escoger un sitio tranquilo, en el cual se puedan realizar algunas

respiraciones diafragmáticas, cuando noten que la calma ha vuelto es importante que visualicen

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en su mente todo lo negativo que evidenciaron, deben etiquetar cada pensamiento y emoción

negativa, y una a una ir sacándola afuera de cada uno, hay que aceptar que es algo real, que fue

una vivencia traumática, pero que no es útil tenerlo presente en su vida Villegas (2015).

Consideraciones éticas

Teniendo en cuenta con la propuesta de investigación, se encuentra regido la Ley 1090

del 2006 Código Deontológico del Psicólogo donde se establece las condiciones para la

realización del ejercicio en donde se destaca el deber de mantener la confidencialidad de la

información y el trato de esta misma de la manera más profesional posible; por consiguiente se

debe dar una buena información a los participante en caso de que la soliciten y llevar a cabo un

adecuado proceso de socialización de resultados sin vulnerar a la persona (Ley 1090 del 2006)

De acuerdo en el artículo II se da a conocer los principios generales que el psicólogo

debe de llevar a cabo, donde deberá de regir dichos planteamientos como es lo de la

confidencialidad que se llevara en completo secreto hasta que la persona o el representante legal

que de la autorización de revelar dicha información (Lay 1090 del 2006).

Por consiguiente en el artículo V, el psicólogo deberá de ejercer sus funciones de manera

autónoma y por ende debe de siempre llevar consigo mismo los principios y la ética profesional

(Ley 1090 del 2006).

Según el capítulo II, en el artículo 34 se da a conocer la relación que tiene el psicólogo

con el usuario donde se debe de llevar cabo dicha atención ante casos que sean de urgencia,

emergencia que ocurran por catástrofes (Ley 1090 del 2006)

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Conclusiones

Por medio de los primeros auxilios psicológicos se brinda ayuda emocional de manera

eficaz, en este caso se diseñó un protocolo para el personal que ha intervenido directamente la

situación de emergencia, este pretende realizar una intervención temprana a los organismos de

socorro para evitar significativas perturbaciones a futuro como lo son crisis de ansiedad,

etapas de duelo, rasgos depresivos, alteraciones de conducta y por medio de sus herramientas

personales logren una recuperación rápida.

Teniendo en cuenta que es sumamente importante que como humanos cuenten con un

control de emociones óptimo y adecuado, para que así tengan el control ante las reacciones

que se pueden generar en un desastre.

Con la realización de este proyecto de investigación, se pudo concluir que los

primeros auxilios psicológicos son de vital importancia para todos ya que de una u otra forma

cada persona cumple un papel fundamental dentro de emergencia. En este caso el personal de

Organismos de Socorro, brindan esta ayuda a la personas que lo necesitan pero por medio de

este protocolo se le proporcionan las herramientas necesarias para que esta comunidad

también priorice su salud mental y física. Además, es pertinente que se reconozcan la manera

correcta de aplicar las técnicas de primeros auxilios para cualquier caso de accidente.

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ANEXOS

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