Prevencin de accidentes en la infancia

Prevencin de accidentes en la infanciaCristina Calzada AparicioEIR Pediatra HURH

ContenidosIntroduccin.Accidentes en el hogar.Accidentes en el entorno.Accidentes en el colegio.Cmo actuar en caso de accidente.Direcciones de inters.Conclusiones.INTRODUCCINLa OMS define accidente como un suceso generalmente prevenible que provoca o tiene el potencial de provocar una lesin. Solo en las ltimas dcadas se ha reconocido a las lesiones como un problema que puede ser prevenido mediante acciones coordinadas de salud pblica y no como un producto del azar o accidente inevitable. Los accidentes infantiles constituyen un grave problema de salud pblica ya que son la primera causa de muerte en nios y nias de uno a catorce aos.

En Espaa fallecen ms de 1000 nios al ao por accidente y la incidencia anual de accidentes entre 0-15 aos es del 9%. Existen aproximadamente en Espaa unos 200.000 nios accidentados por ao. Esta realidad nos muestra, por tanto, que la accidentalidad infantil en el hogar y su entorno constituye un importante problema, pero que muchos accidentes podran evitarse si se aplicaran adecuadas medidas preventivas y de reaccin, entre las que destacan las relativas a la informacin, la educacin y la concienciacin de la poblacin, con especial atencin a los menores y a padres, madres y maestros/as que tienen un papel primordial para tomar una serie de medidas para prevenir los accidentes infantiles.

Segn los datos de la OMS, en Espaa las principales causas de mortalidad infantil por lesiones (en la franja de 0 a 14 aos) estn relacionadas con:Accidentes de trfico (48%). En las ciudades, la mayora de las vctimas son peatones. El riesgo de atropello aumenta en un 75% en las zonas de semforos sin seales para peatones.Lesiones no intencionadas (21%). Este apartado incluye lesiones como atragantamiento, asfixia o estrangulamiento.Ahogamientos (13%). La poblacin ms vulnerable en este caso se sita entre los varones de 1 a 4 aos. Se calcula que por cada muerte infantil por esta causa, 140 nios son hospitalizados y otros 20 son atendidos en urgencias y dados de alta. Cadas (6%). Las cadas son el principal motivo de consulta de las urgencias. Las cadas que ms ingresos requieren son las que se producen a distinto nivel (sillas, camas, escaleras, literas)Fuego (3%). La causa principal son los incendios en los hogares. Envenenamientos o intoxicaciones (2%). Ms del 90% de las intoxicaciones sucede en el hogar o su entorno. Los < 2 aos son especialmente vulnerables. Muchos productos habitualmente usados en los hogares pueden intoxicar a un nio.Suicidio (2%).

Por tanto, entre las medidas que deben tomar tanto padres y madres como educadores son: Espacios seguros. Se debe seguir procurando que los lugares donde se desenvuelven como en casa, en la escuela o en la calle, estn lo ms adaptados posible a sus necesidades y sean seguros. Tanto padres como maestros deben estar atentos. En este perodo de tiempo, el nio pasa ms tiempo fuera de casa. Adems, son independientes, curiosos y quieren ms libertad. Por tanto, los padres les deben dejar jugar, explorar, investigar, etc., pero deben estar atentos y dispuestos a prestarle ayuda cuando la necesiten. Dar las explicaciones que requieren. Es importante explicarles por qu deben seguir unas normas, los riesgos de ciertas conductas y qu debe hacer en esas circunstancias. Para estas explicaciones los padres y maestros pueden utilizar juegos, cuentos, lminas, dibujos, para que lo entienda mejor. Los padres y madres deben jugar con sus hijos/as. A travs del juego simblico, el nio/a va conociendo el mundo y aprende a representar distintos papeles como de pap, mdico, polica, bombero, etc.

Riesgos y precauciones en casa

En todas las estancias de la casa puede haber riesgos, pero la cocina, el bao y los dormitoros se llevan el premio a la peligrosidad.

Estas recomendaciones os ayudarn a minimizar el riesgo de que sufran un accidente domstico.

EL CUARTO DE BAOPrecauciones generales:No dejaremos al nio sin vigilancia dentro del cuarto de bao y evitaremos poner cerrojos internos.

ElectricidadDada la proximidad del agua, la electricidad se convierte en un peligro importante.Evitaremos sistemas de calefaccin porttiles y especialmente los difusores de aire caliente.Situaremos los aparatos elctricos en la pared y a gran altura y nunca utilizaremos el secador si el nio no est completamente seco.

BaeraColocaremos en su interior una alfombrilla antideslizante, utilizaremos el mezclador de agua para conseguir la temperatura del agua deseada o bien empezaremos siempre con el agua fra. Comprobaremos antes de introducir al nio si la temperatura del agua es correcta. Durante el bao NUNCA dejaremos solos a los nios.

Inodoro:Podremos instalar un asiento adaptable y nos acordaremos de tener la tapa cerrada.Armarios y utensilios:Los armarios estarn debidamente cerrados y los productos de limpieza, objetos punzantes o cortantes, medicamentos, cosmticos y perfumes permanecern fuera de su alcance.

Limpieza:No mezclaremos detergentes lquidos con leja ya que desprenden productos txicos.Principales productos txicos del bao:JabnChampSuavizanteSales bao Cosmticos Medicamentos

LA COCINA

Como norma general, cada cosa en su lugar: las bolsas de plstico, productos de limpieza, objetos punzantes, cortantes y cerillas, deben estar bien ordenados en sus armarios y cajones y, a ser posible, bajo llave o en altura.

Vajilla:Los nios tendrn sus propios platos y vasos de plstico para evitar cortes. Precaucin con tenedores y cuchillos. Permanecer con ellos cuando coman en todo momento. Fogones:No dejaremos nunca un recipiente en el fuego sin vigilancia y cuidaremos que los mangos de las sartenes queden hacia el interior.Horno:Pueden sujetarse al tirador y corren el riesgo de que el horno se abra y se caigan. Colocaremos para evitarlo un cierre de seguridad.

Bolsas:Las tendremos fuera del alcance de los nios y atadas con un nudo. Suelo:Procuraremos limpiarlo a conciencia si se nos derrama cualquier sustancia. Si tenemos animales de compaa, mantendremos los cuencos de alimentos fuera de su alcance.Electrodomsticos:Deberemos seguir con atencin las instrucciones marcadas por el fabricante para su manejo y desenchufaremos los cables cuando acabemos de usarlos y cuidaremos de que los pequeos no anden cerca de la plancha. La lavadora y el lavavajillas debern tener cierres de seguridad

Principales productos txicos de la cocina:Detergentes.Productos de limpieza en general.Ambientadores.Disolventes.Desatascadores.Medicamentos.Caf.Bebidas alcohlicas.

EL DORMITORIO

Juguetes de los nios:No tendrn piezas desmontables y estarn fabricados segn las normas de seguridad reglamentarias para cada edad.Deben guardarse despus de jugar, no se debe dejar ninguno abandonado por el suelo, ya que pueden provocar una cada. Ventanas y puertas:Las ventanas estarn cerradas cuando el nio est solo y dispondremos de cierres seguros. En las puertas colocaremos protectores para no pillarse los dedos.Muebles:Los armarios y cajones estarn cerrados y si los muebles no tienen esquinas redondeadas, podremos adquirir unos apliques para ello.

Aparatos elctricos:Cualquier aparato elctrico o de calefaccin debe estar alejado de la cama.Lmparas:Los apliques de pared son ms seguros que las lmparas de mesa o de pie.Principales productos txicos del dormitorio:AntipolillasPilasProductos de uso escolarMedicamentos

Otras precauciones en casaEvitar colocar objetos o muebles que faciliten trepar hacia ventanas o balcones. Si no es posible, poner cierres de seguridad.No tener en casa plantas potencialmente txicas.No tener cables sueltos ni enchufes sin protectores.Pasillos, escaleras libres de objetos sueltos por el suelo.Las herramientas estarn fuera del alcance de los nios, especialmente las elctricas.No dejar mecheros, cerillas al alcance de los nios.No circular por la casa con lquidos calientes.Las alfombras se fijarn para que no puedan deslizarse.

EDUCACIN VIAL EL NIO PEATN LA BIBICLETA EL COCHE

El nio peatnEn la infancia, los nios actan de forma espontnea y desconocen ciertos peligros.Para prevenir los accidentes de trfico se debe capacitar al nio para circular por las calles con progresiva autonoma, conciencindole de los peligros del trfico rodado, ensendole a: Caminar por las aceras. Cruzar la calle por pasos protegidos. Slo con el semforo de peatones verde. Esperar a que los vehculos estn parados. Mirar antes de cruzar.

Las zonas de juego del nio debern estar alejadas del trfico rodado.En cuanto a los conductores hay que concienciarles del peligro que representan y de la necesidad de reducir la velocidad en las zonas frecuentadas por nios.

NECESITAMOS CONDUCTAS EJEMPLARES DE LOS ADULTOSEl cocheAbrochar SIEMPRE el cinturn de seguridad.Utilizar dispositivos de seguridad adaptados al peso del nio en los asientos traseros:Grupo 2: de 15 a 25 Kg. Pueden utilizarse asientos con ajuste de altura del cinturn de seguridad o cojines elevadores con respaldoUtilizar el cierre de seguridad que no les permita abrir la puerta.No permitirles sacar las manos o la cabeza por la ventanilla ni apoyarse en la puerta o jugar con la manilla.Los nios debern salir del vehculo por el lado de la acera.

La bicicletaRespecto al nio ciclista se debern recordar dos aspectos:El peligro potencial si circula por calles o carreteras de circulacin general de vehculos. El nio ha de asumir el paso de bicicleta juguete a bicicleta vehculo.La recomendacin de uso de casco protector para evitar dao cerebral en caso de cada.Se estima que el uso correcto del casco en la bicicleta reduce el riesgo de lesin craneal y cerebral en un 63-88%, y el riesgo de fallecimiento es un 26% menor.

Uso de casco con: Bicicleta Patines Patinete Monopatn

ParqueA esta edad a los nios les encanta trepar, por lo que hay que tener una especial vigilancia.Comprobar que la zona de juegos sea segura.

Ensear a los nios a usar adecuadamente los columpios, toboganes, balancines y esperar el turno sin interferir en el juego del resto de nios.Acostumbrarlos nios a ser precavidos con los animales extraos.Ensearlos a no hablar con extraos.

El colegio

En el colegio se producen el 15% de los accidentes infantiles.Los que se producen con ms frecuencia son:Cadas y golpes (al mismo y distinto nivel).Cortes y heridas.Quemaduras.Asfixia por cuerpos extraos. Atragantamientos.Accidentes de trfico.Picaduras. Mordeduras de animales.

La proteccin del medio en la escuela debe ir encaminada al cumplimiento de la normativa de seguridad vigente.Mantenimiento adecuado de las instalaciones.Ensear a los nios que tienen que respetar a los profesores y obedecerles.A los nios alrgicos o intolerantes explicarles que no pueden comer el almuerzo de sus compaeros.Plan de evacuacin (simulacros).En el recreo estarn vigilados.No correr por los pasillos ni las escaleras.Salir y entrar a clase en orden.

Ley Orgnica 2/2006 de Educacin (L.O.E.), de 3 de mayo, Ley 31/1995, de 8 de noviembre, Ley de Prevencin de Riesgos Laborales y sus modificaciones.Real Decreto 486/1997, de 14 de abril, por el que se establecen las Disposiciones mnimas de Seguridad y Salud en los Lugares de Trabajo.Cdigo Tcnico de la Edificacin, aprobado por R.D. 314/2006 de 17 de marzo. Son de especial inters los siguientes documentos:- Documento Bsico de Seguridad en caso de Incendio.- Documento Bsico de Seguridad de Utilizacin.Reglamento de Instalaciones de proteccin contra incendios. R.D. 1942/1993 de 5 de noviembre.Decreto 13/2007, de 15 de marzo, del Consejo de Gobierno, el Reglamento Tcnico de Desarrollo en materia de Promocin de la accesibilidad y supresin de barreras arquitectnicas.

Verano

Durante el perodo estival se incrementa el riesgo de accidentes en los nios con un mayor nmero de cadas, (son la causa ms frecuente, aunque posiblemente las que representen menos gravedad), ahogamientos, intoxicaciones o quemaduras. Hay que tener en cuenta que el ahogamiento representa en la edad peditrica la segunda causa de muerte por accidente despus de los accidentes de circulacin.Para prevenir las intoxicaciones, es necesario un mximo cuidado en la manipulacin de los alimentos. Es muy importante lavarse bien las manos, sobre todo cuando se preparan y consumen alimentos crudos. Evitar la ingesta de mayonesa casera y de agua de origen no controlado.

Deben aprender a nadar y flotar.Hay que recordar que los nios con edades inferiores a los 12 aos, tanto en la playa como en la piscina, aun cuando sepan nadar no deben hacerlo sin la vigilancia de sus padres.Hay que tener presente que los primeros 6 meses despus de aprender a nadar, se debe tener especial cuidado porque es cuando se producen mayor nmero de accidentes.

Evitar exponer a los nios al sol, sobre todo entre las 12 y las 16h.Hacer que beban abundantes lquidos.Utilizar gafas de sol, gorras y cremas con fotoproteccin muy alta (aplicacin media hora antes de la exposicin solar, cada 2 horas y tras el bao).Cuidado al baarse, no introducirse en el agua bruscamente, por riesgo de sncope de hidrocucin.Evitar ejercicio o juegos en horas de mxima radiacin solar.

Cmo actuar ante un accidente

Mantener la calma:Mantenga la serenidad ya que resulta primordial en la valoracin, toma de decisiones y posibles actuaciones que se precisen para la mejor resolucin del riesgo o el accidente.Valorar el riesgo o la gravedad del accidente:Para actuar en consecuencia, y poder aportar informacin eficaz a las entidades o a los centros y profesionales dispuestos al efecto.

Decisin sobre sobre posibles intervencionesDepender de la gravedad y tipo de lesiones, as como de las posibilidades materiales, capacitacin y competencia profesionales. No haga ms de lo que sea necesario hasta que llegue la ayuda del profesional.La aplicacin de primeros auxilios requiere de una especial preparacin. Siga las instrucciones que le indiquen los profesionales sanitarios.Permanezca con el accidentado hasta la llegada de los equipos de emergencias.Desprndalo de objetos o cuerpos extraos en la boca que dificulten la respiracin, cuidando no lesionarle.

No levante ni mueva al menor, en caso de traumatismos de envergadura o columna vertebral.Tapone las heridas con gasas estriles, en caso de hemorragias.Refresque las partes quemadas con agua abundante y no desprenda la ropa pegada al cuerpo.No administre productos por boca, ni siquiera agua, salvo que lo indiquen los profesionales sanitarios.

Llamada a telfonos de urgencias y emergencias o a centros sanitariosLlame al telfono de emergencias 112.Instituto Nacional de Toxicologa: 91-562.04.20 (24 h)

CONCLUSIONESEn esta etapa aumenta la autonoma de los nios, por tanto la prevencin ha de ir encaminada hacia los siguientes aspectos: Dentro del automvil, tienen que ir sujetos siempre en los asientos posteriores; adems, las puertas deben ir provistas de dispositivo de seguridad. En la calle, se ha de tener la precaucin de ir siempre cogido de la mano y saber que hay que mirar hacia ambos lados de la calzada para cruzar.Tienen que saber nadar.

En el caso de montar en bicicleta, monopatn, patines etc. deben adquirirse equipos de proteccin (casco, rodilleras y coderas) del tamao adecuado para la edad del menor. Para las nios menores de 6 aos, deben evitarse juguetes que se puedan desarmar fcilmente; estos pueden causarle lesiones muy graves e incluso la muerte. Advertir a los nios sobre el peligro que pueden tener los juguetes que utilicen proyectiles (pistolas de dardos, arcos con flechas, etc.) si no se utilizan correctamente; no se deben utilizar a corta distancia, ni dirigirlos hacia los ojos ni la cara.

Tienen que conocer las normas de seguridad apropiadas para cada actividad deportiva. Hay que asegurarse de que no utilizan objetos cortantes, metlicos, etc.Acceder a parques infantiles que cumplan con las normas de seguridad y salubridad especificadas en la legislacin con el fin de prevenir accidentes. Asegurar un uso frecuente y adecuado de las medidas de fotoproteccin y fotoexposicin.Direcciones de intersSobre prevencin de accidentes:http://www.aepap.org/familia/accidentes.htmhttp://enfamilia.aeped.es/prevencionhttp://www.infanciasegura.es/index.phphttp://www.facua.org/accidentesenelhogar/Para ver con los nios:https://www.facua.org/es/guia.php?Id=92http://www.consumo-inc.gob.es/juegos/teo_y_bea/http://www.facua.org/accidentesenelhogar/

GRACIAS POR VUESTRA ATENCINDudas y preguntas