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Tlamati Sabiduría, Volumen 7 Número Especial 2 (2016)

4° Encuentro de Jóvenes Investigadores – CONACYT 11° Coloquio de Jóvenes Talentos en la Investigación

Acapulco, Guerrero 21, 21 y 23 de septiembre 2016

Memorias

Prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños de 6 a 12 años del municipio de

Acapulco de Juárez Guerrero en el ciclo escolar 2015-2016.

Oralia Villanueva Reyes (Becaria)

[email protected]

Unidad Académica Regional de Educación Superior Campus Zona Norte Lic. En Nutrición y

Ciencia de los Alimentos Universidad Autónoma de Guerrero

Programa de Verano UAGro

Área III: Medicina y Ciencias de la Salud

Dr. Abelardo Ávila Curiel (Asesor)

[email protected]

Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubiràn (INCMNSZ)

Resumen

Introducción: El sobrepeso y la obesidad infantil son un grave problema de salud pública a nivel

mundial. La Organización Mundial de la Salud (OMS) calculó que en 2015 habría

aproximadamente 2,300 millones de adultos con sobrepeso y más de 700 millones con obesidad.

(1). Objetivo: Conocer la prevalencia de sobrepeso y obesidad en escolares de 6 a 12 años en el

municipio de Acapulco de Juárez en el estado de Guerrero. Metodología: El estudio longitudinal

se evaluó mediante índices antropométricos construidos a partir de las mediciones de peso, talla y

edad. Para estimar el sobrepeso y la obesidad se calculó el puntaje Z del IMC/Edad, de acuerdo

con el patrón de referencia de la OMS 2007 (6) y datos nominales de los escolares entre 6 a 12

años. Un total de 72,936 menores y 505 escuelas. Resultados: El 16.2% de la población total

evaluada tiene sobrepeso y el 11.1% tiene obesidad a nivel estatal, en comparación a nivel

municipal el 19.2 % tiene sobrepeso y el 15.0% tiene obesidad. En la distribución de sobrepeso y

obesidad por sexo se observa que el 52% de los niños tienen sobrepeso y 61% tiene obesidad, el

48% de las niñas tienen sobrepeso y el 39.0% tienen obesidad. Por grado escolar, en el 4° año hay

una prevalencia total de 39.7% de sobrepeso más obesidad, éste presenta mayor prevalencia.

Conclusión: Los niños en comparación con las niñas tienen mayor prevalencia de obesidad. Así

mismo se puede concluir que los niños de 4° a nivel general sufren mayor prevalencia de sobrepeso

y obesidad, también se observó que a mayor grado escolar mayor es la prevalencia de sobrepeso y

obesidad.

Palabras clave: Prevalencia, sobrepeso, obesidad y escolares

zz

Tlamati Sabiduría Volumen 7 Número Especial 2 (2016)

1

Introducción

El sobrepeso y la obesidad infantil son un grave problema de salud pública a nivel mundial.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) calculó que en 2015 habría aproximadamente 2,300

millones de adultos con sobrepeso y más de 700 millones con obesidad afectando a muchos países

de bajos y medianos ingresos y del medio urbano. (1)

La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de 2012 (ENSANUT 2012) muestra en la

población escolar entre 5 a 11 años, una prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad a nivel

nacional de 34.4%. En el género masculino fue de 36.9% y para el femenino de 32.0%. Para el

caso de la obesidad, a nivel nacional fue de 14.6%, con una distribución de 17.4% para niños y

11.8% para niñas (2).

El sobrepeso y la obesidad es la acumulación excesiva de grasa que es perjudicial para la

salud. El índice de masa corporal (IMC) es un indicador de la relación entre el peso y la talla que

se utiliza para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. El IMC proporciona la medida

más útil del sobrepeso y la obesidad en la población, puesto que es la misma para ambos sexos, así

también para niños en edad escolar de todas las edades (3).

En México el Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia y Secretaría de

Educación Pública con el apoyo de diversas dependencias han llevado a cabo cuatro Censos

Nacionales Talla (CNT). El Primero y Segundo Censo Nacional de Talla en Niños de Primer Grado

de Primaria, se realizaron en los años 1993 y 1994. En 1999 se realizó el Tercer Censo Nacional

de Talla, además de la medición de niños de primer grado midió a todos los niños de sexto grado

de primaria. El Cuarto Censo Nacional en escolares de primero y sexto grado de primaria, presentó

información desagregada por tipo de escuela y género a escala municipal, estatal y por ámbito

urbano rural, edad y grado de marginación municipal a escala estatal (4).

En el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ),

particularmente en la Dirección de Nutrición, en coordinación con el Sistema Nacional para el

Desarrollo Integral de la Familia (DIF Nacional) se lleva a cabo el proyecto: Registro Nacional de

Peso y Talla (RNPT), en todos los estados de la República Mexicana.

La intención es conocer el estado de nutrición en población escolar, lo que brindará

información confiable, actualizada sobre la magnitud y distribución de la situación nutricional de

este grupo de edad a nivel nacional. Tiene como principios, establecer un sistema de vigilancia y

control, en los menores de edad escolar para dar seguimiento y atención oportuna y específica a la

población vulnerable evaluada.

El presente trabajo de investigación tiene como objetivo conocer la prevalencia de

sobrepeso y obesidad en niños en edad de 6 a12 años del municipio de Acapulco de Juárez en el

estado de Guerrero, considerando su comportamiento por grado escolar y sexo.

zz


2

Objetivos

Conocer la prevalencia de sobrepeso y obesidad en escolares de 6 a 12 años en el municipio

de Acapulco de Juárez en el estado de Guerrero.

Objetivo especifico

Identificar la prevalencia de sobrepeso y obesidad de los escolares de 6 a 12 años por grado

escolar y sexo.

Materiales y Métodos

Se realizó un estudio longitudinal en el cual se evaluó el estado nutricional mediante índices

de masa corporal y datos nominales como nombre, curp y clave de escuela. En Guerrero* se

encuentra una población de 357,446 escolares entre 6 a 19 años, con un total de 4,751 escuelas, y

en el municipio de Acapulco se haya una población de 74,152 escolares con 505 escuelas.

Se utilizó como referencia las curvas de crecimiento de la OMS 2007 y para estimar el

sobrepeso y la obesidad se calculó el puntaje Z del IMC/Edad. De acuerdo con el patrón de

referencia de la OMS 2007 (5). Clasificando a los escolares con puntajes Z por arriba de +1 y hasta

+2 D.E. con sobrepeso y arriba de +2 D.E. con obesidad (6).

Para el análisis se tomaron datos de peso, talla y edad de los niños entre 6 a 12 años

cumplidos y se excluyeron los de 13 a 19 años y los registros de Centros de Atención Múltiple

(Escuelas CAM) del Sistema de Vigilancia Nutricional en Escolares (SIVNE).

EL SIVNE es un sistema en línea que permite almacenar, ordenar y procesar en tiempo

real los datos antropométricos: peso y talla, de las niñas y los niños en edad escolar y obtener el

diagnóstico del estado de nutrición de la población evaluada. Sus funciones principales son las

siguientes:

Almacenar datos antropométricos de población escolar

Ordenar los datos de manera jerárquica por Entidad + Municipio + Escuela + Grado

Procesar las antropometrías de acuerdo a la referencia de la OMS 2007.

Obtener reportes en tiempo real acerca del estado de nutrición utilizando los datos

capturados.

Respaldar diariamente la información del Registro Nacional de Peso y Talla

Restringir acceso a los usuarios autorizados para proteger los datos personales

Generar matrices de datos para analizarlos en paquetes estadísticos

Resultados

Guerrero se encuentra con una población de 357,446 escolares de los cuales 74,152

escolares están registrados en Acapulco de Juárez, incluyen una evaluación de peso y talla

zz


3

considerando de 6 a 19 años cumplidos que representa el 34.1% de la población estatal evaluada.

Se consideraron 505 escuelas ubicadas en el municipio Acapulco de Juárez para el análisis.

Tabla 1. Tabla de algunos municipios de Guerreo, estado de nutrición según el indicador IMC para

la edad¹ en Guerrero*.

Fuente: Registro Nacional de Peso y Talla. INCMNSZ, DIF Nacional, 2016.

¹ OMS 2007

*Información registrada al día 05/08/2016.

Al excluir la población de 13 a 19 años que asisten a las escuelas primarias en el municipio

de Acapulco de Juárez la cual representaba un total de 1,216 menores. El total evaluado del cual

se presentara información es de 72,936 escolares de 6 a 12 años cumplidos.

n % n % n % n % n % N %

TOTAL ESTATAL 188,790 52.8 70,943 19.8 57,894 16.2 39,819 11.1 97,713 27.3 357,446 100

ACAPULCO DE JUÁREZ 34,756 46.9 14,105 19.0 14,249 19.2 11,042 14.9 25,291 34.1 74,152 100

ACATEPEC 4,004 63.6 1,612 25.6 535 8.5 140 2.2 675 10.7 6,291 100

AHUACUOTZINGO 1,690 56.8 791 26.6 309 10.4 183 6.2 492 16.5 2,973 100

AJUCHITLÁN DEL PROGRESO 839 57.9 292 20.2 173 11.9 144 9.9 317 21.9 1,448 100

ALCOZAUCA DE GUERRERO 2,414 66.6 609 16.8 432 11.9 172 4.7 604 16.7 3,627 100

ALPOYECA 732 60.5 136 11.2 215 17.8 127 10.5 342 28.3 1,210 100

APAXTLA 648 55.6 180 15.5 203 17.4 134 11.5 337 28.9 1,165 100

ARCELIA 1,819 48.7 527 14.1 736 19.7 652 17.5 1,388 37.2 3,734 100

ATENANGO DEL RÍO 372 58.0 95 14.8 119 18.6 55 8.6 174 27.1 641 100

ATLAMAJALCINGO DEL MONTE 698 67.6 170 16.5 135 13.1 30 2.9 165 16.0 1,033 100

ATLIXTAC 2,532 53.5 1,680 35.5 355 7.5 170 3.6 525 11.1 4,737 100

ATOYAC DE ÁLVAREZ 3,238 53.2 1,216 20.0 924 15.2 703 11.6 1,627 26.8 6,081 100

AYUTLA DE LOS LIBRES 4,599 61.1 1,542 20.5 937 12.4 453 6.0 1,390 18.5 7,531 100

AZOYÚ 315 52.8 98 16.4 127 21.3 57 9.5 184 30.8 597 100

BENITO JUÁREZ 770 48.1 230 14.4 355 22.2 247 15.4 602 37.6 1,602 100

BUENAVISTA DE CUÉLLAR 512 52.0 147 14.9 193 19.6 133 13.5 326 33.1 985 100

CHILAPA DE ÁLVAREZ 9,645 57.3 3,979 23.6 2,105 12.5 1,105 6.6 3,210 19.1 16,834 100

CHILPANCINGO DE LOS BRAVO 11,844 51.8 3,392 14.8 4,359 19.1 3,286 14.4 7,645 33.4 22,881 100

COAHUAYUTLA DE JOSÉ MARÍA IZAZAGA 681 51.7 228 17.3 292 22.2 117 8.9 409 31.0 1,318 100

COCHOAPA EL GRANDE 1,662 52.6 1,245 39.4 169 5.4 81 2.6 250 7.9 3,157 100

Estado de nutrición de acuerdo al indicador IMC para la edad

Normal Delgadez Sobrepeso Obesidad Sobrepeso+Obesidad Total

zz


4

Cuadro 2. Estado de nutrición según el indicador IMC para la edad¹ en Acapulco de Juárez.


¹ OMS 2007

*Información registrada al día 05/08/2016

En la tabla 3, gráfico 1, se muestra la comparación de la población sobrepeso y obesidad en

el municipio de Acapulco de Juárez.

Tabla 3. Estado de nutrición según el indicador IMC para la edad, en Guerrero* y Acapulco.


¹ OMS 2007


n % n % n % n % n % N %

TOTAL ESTATAL 188,790 52.8 70,943 19.8 57,894 16.2 39,819 11.1 97,713 27.3 357,446 100

ACAPULCO DE JUÁREZ 34,756 46.9 14,105 19.0 14,249 19.2 11,042 14.9 25,291 34.1 74,152 100

72,936

1,216excluidos

por edad


Normal Delgadez Sobrepeso Obesidad Sobrepeso+Obesidad Total

N % N %

Delgadez 70,943 19.8 13,759 18.9

Normal 188,790 52.8 34,183 46.9

Sobrepeso 57,894 16.2 14,037 19.2

Obesidad 39,819 11.1 10,957 15.0

Sobrepeso+Obesidad 97,713 27.3 24,994 34.3

Total 357,446 100.0 72,936 100.0

Estado de nutrición Estatal Acapulco

zz


5

Gráfico 1. Comparativo de sobrepeso y obesidad en Guerrero* y Acapulco de Juárez


¹ OMS 2007


El presente gráfico muestra una diferencia del 3% de sobrepeso en Guerrero y Acapulco de

Juárez así mismo 4.1 % de obesidad.

En la tabla 4 gráfico 2, se observa la distribución de acuerdo al estado de nutrición evaluado

en el municipio de Acapulco de Juárez.

Tabla 4. Estado de nutrición de acuerdo al indicador IMC para la edad¹ en Acapulco de Juárez


¹ OMS 2007


16.219.2

11.1

15.0

GUERRERO ACAPULCO

COM PARATIVO DE SOB REPESO Y

OB ESIDAD

Sobrepeso Obesidad

Estado de nutrición N %

Delgadez 13,759 18.9

Normal 34,183 46.9

Sobrepeso 14,037 19.2

Obesidad 10,957 15.0

Sobrepeso+Obesidad 24,994 34.3

Total 72,936 100.0

ACAPULCO DE JUÁREZ

zz


6

Gráfico 2. Representativo estado de nutrición en la población escolar de Acapulco de Juárez donde

menos del 50% se ubica en la normalidad.


¹ OMS 2007


En la presente tabla 5, gráfico 3, se muestra una distribución de sobrepeso y obesidad por

sexo donde 14,037 escolares con sobrepeso, 7,294 son niños y 6,743 niñas. De 10,957 escolares

con obesidad, 6,687 son niños y 4,270 niñas.

Tabla 5. Estado de nutrición según indicador IMC para la edad¹ por sexo.


¹ OMS 2007


18.9

46.9

19.2

15.0

Estado de nutrición en la población escolar evaluada

Delgadez

Normal

Sobrepeso

Obesidad

Total

n % n % N

Delgadez 6,840 49.7 6,919 50.3 13,759

Normal 16,380 47.9 17,803 52.1 34,183

Sobrepeso 7,294 52.0 6,743 48.0 14,037

Obesidad 6,687 61.0 4,270 39.0 10,957

Sobrepeso+Obesidad 13,981 55.9 11,013 44.1 24,994

Total 37,201 51.0 35,735 49.0 72,936

Estado de nutrición de

acuerdo al indicador IMC

para la edad

Sexo

Niños Niñas

zz


7

Gráfico 3. Distribución de sobrepeso y obesidad por sexo en el municipio de Acapulco de Juárez.


¹ OMS 2007


Representativo de sobrepeso y obesidad por sexo en el municipio de Acapulco de Juárez,

se observa que el 52% de los niños tienen sobrepeso y 61% tiene obesidad, así mismo refleja que

el 48% de las niñas tienen sobrepeso y el 39.0 % tienen obesidad.

Tabla 6. Distribución de sobrepeso y obesidad de acuerdo al indicador IMC para la edad¹ por

sexo.


¹ OMS 2007


n % n % n %

Delgadez 6,840 9.4 6,919 9.5 13,759 18.9

Normal 16,380 22.5 17,803 24.4 34,183 46.9

Sobrepeso 7,294 10.0 6,743 9.2 14,037 19.2

Obesidad 6,687 9.2 4,270 5.9 10,957 15.0

Sobrepeso+Obesidad 13,981 19.2 11,013 15.1 24,994 34.3

Total 37,201 51.0 35,735 49.0 72,936 100.0

Estado de nutricion de

acuerdo al indicador

IMC para la edad

Sexo

Niños Niñas Total

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

Sobrepeso Obesidad

52.0

61.0

48.039.0

Distribución se sobrepeso y obesidad por sexo

Niños Niñas

zz


8

La tabla 6, gráfico 4, muestra el porcentaje total de sobrepeso y obesidad de niños y niñas

con la siguiente cifra: 34.3%.

Grafico 4. Prevalencia de sobrepeso y obesidad de acuerdo al indicador IMC para la edad¹ por

sexo.


¹ OMS 2007


Se observa una comparación de niñas y niños con una diferencia de 4.1 % de una

combinación de sobrepeso y obesidad, lo que significa que las niñas tienen mayor porcentaje.

Tabla 7. Distribución del estado de nutrición por grado escolar de acuerdo al indicador IMC para

la edad ¹


¹ OMS 2007


10.0

9.2

19.2

9.2

5.9

15.1

0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0

Sobrepeso

Obesidad

Sobrepeso+Obesidad

Porcentaje de sobrepeso y obesidad por sexo

Niñas Niños

Total

n % n % n % n % n % N

Primero 2,542 22.5 5,682 50.3 1,505 13.3 1,574 13.9 3,079 27.2 11,303

Segundo 2,150 18.1 5,919 49.7 1,989 16.7 1,851 15.5 3,840 32.2 11,909

Tercero 1,929 16.5 5,622 48.1 2,240 19.2 1,892 16.2 4,132 35.4 11,683

Cuarto 1,967 16.1 5,417 44.2 2,665 21.8 2,196 17.9 4,861 39.7 12,245

Quinto 2,460 18.7 6,005 45.6 2,822 21.4 1,885 14.3 4,707 35.7 13,172

Sexto 2,711 21.5 5,538 43.9 2,816 22.3 1,559 12.3 4,375 34.7 12,624

Total 13,759 18.9 34,183 46.9 14,037 19.2 10,957 15.0 24,994 34.3 72,936

Grado

Escolar


Delgadez Normal Sobrepeso ObesidadSobrepeso +

Obesidad

zz


9

De acuerdo a los resultados de la tabla 7, gráfico 5, se observa la prevalencia de la

combinación de sobrepeso obesidad de los menores por grado escolar. Los resultados que se

presentaron fueron los siguientes: De los 4,861 niños de 4° grado escolar representan el 39.7 % lo

que significa que tienen mayor porcentaje de la combinación de sobrepeso y obesidad. El 5° grado

escolar con un total de 13,172 escolares se encuentra el 35,7 % y en 6° de los 12,624 escolares se

ubica con el 34.7 %. Estos son los grados que presentan un porcentaje elevado de la combinación

de sobrepeso y obesidad.

Gráfico 5. Prevalencia de sobrepeso y obesidad por grado escolar en el municipio de Acapulco de

Juárez.


¹ OMS 2007


0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0

Primero Segundo Tercero Cuarto Quinto Sexto

13.316.7

19.221.8 21.4 22.3

13.9

15.516.2

17.914.3 12.3

Prevalencia de Sobrepeso y Obesidad por grado escolar

Sobrepeso Obesidad

zz


10

Gráfico 6. Porcentaje de sobrepeso y obesidad por grado y sexo en el municipio de Acapulco de

Juárez.


¹ OMS 2007


De acuerdo al gráfico 6 se puede observar que las niñas en comparación con los niños de todos los

grados sufren mayores tendencias de sobrepeso de 4° a 6° grado escolar, así mismo se muestra que

los niños tienen mayor porcentaje de obesidad principalmente de 1° a 4° grado escolar.

Conclusión

El sobrepeso y obesidad presentes en el estado de Guerrero es mayor a nivel municipal en

comparación al estatal. Demostrando que en Acapulco de Juárez existe un incremento de la

combinación de sobrepeso y obesidad en los escolares de 6 a 12 años cumplidos a nivel general.

Otro dato importante que se presentaron en los resultados es que los niños en comparación

con las niñas tienen mayor porcentaje de obesidad y las niñas tienen mayor porcentaje de

sobrepeso. De acuerdo a las tablas que se presentan, se concluye que los niños de cuarto grado a

13

.3

13

.3

16

.5

16

.9

19

.2

19

.2

21

.9

21

.7

21

.7

21

.1

24

.2

20

.4

15

.7

12

.1

17

.3

13

.7

19

.5

12

.7

21

.5

14

.1

17

.7

10

.8

16

.0

8.7

Niños Niñas Niños Niñas Niños Niñas Niños Niñas Niños Niñas Niños Niñas

Primero Segundo Tercero Cuarto Quinto Sexto

Porcentaje de Sobrepeso y Obesidad por Grado y Sexo

Sobrepeso Obesidad

zz


11

nivel general sufren mayor prevalencia de la combinación de sobrepeso y obesidad, así mismo, se

observó que entre mayor grado escolar se asocia con el incremento la prevalencia de sobrepeso y

obesidad. Surgió la preocupación sobre los porcentajes que presentan los escolares del municipio

de Acapulco ya que es uno de los municipios más poblados de Guerrero y que es uno de los

problemas de salud más alarmantes en la sociedad

Agradecimientos

Es para mí de gran importancia tener la oportunidad de poder colaborar con el Instituto

Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán en los proyectos realizados. Así

también agradezco al Dr. Abelardo Ávila Curiel, investigador de la Dirección de Nutrición que

participo como mi asesor, a la M.S.P Ma. De Jesús Liliana Juárez Martínez y a la Lic. En Nutrición

Martí Yareli del Monte Vega, que ayudaron para la realización de este estudio de investigación y

a todas las personas que me apoyaron en mi estancia en el Instituto durante este tiempo. Muchas

gracias por el apoyo económico otorgado por CONACYT y sobre todo por la oportunidad de

realizar un estudio de investigación en un Instituto de alto prestigio.

Bibliografía

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2. Gutiérrez, J., et al., Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Resultados Nacionales.

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