Presentasi Kasus Farmako IPD UMM

8/15/2019 Presentasi Kasus Farmako IPD UMM

1/33

Oleh :

MUHAMMAD NAJIB ABDULLAH

201420401011107

Kelompok -C23

Presentasi KasusHIPERTENSI GRADE II

FAKULTAS KDOKT!AN

UNI"!SITAS MUHAMMADI#AH MALAN$

SMF ILMU KSHATAN ANAK

!UMAH SAKIT UMUM DA!AH JOMBAN$201%


2/33

Identitas Pasien

• Nama : Ny S

• Umur : 64 tahun

•

Jenis kelamin : Perempuan• Agama : Islam

• Suku : Jawa

•Bangsa : Indonesia

• Alamat : Ploso Geneng


3/33

Anamnesis

• Keluhan Utama :

mbliyur

• RPS :

Pasien usia 64 tahun datang dengan keluhanmbliyur Pasien mengeluh mbliyur sudah sekitar !hari ini "bliyur dirasakan terus menerus Selainmbliyur pasien #uga mengalami lemah badansebelah kiri "ual $%&' muntah $(&' na)su makan

tetap• RPD :

*+ $%&

,-A $%&


4/33


5/33

Pemeriksaan .isik

• Status neurologis : – /U : lemah

– "otorik : 5 4

5 4


6/33

Pemeriksaan .isik

• Status Umum: – Kepala : anemis $(&' ikterus $%&'


7/33

Pemeri"saan #isi"

• $or

– Inspeksi : iktus


8/33

Darah eng"ap

• *b : 88'4

•

eukosit : 2• *


9/33


10/33

Problem list

"bliyur

*emiparesis S

*ipertensi Grade II


11/33

Diagnosis

Initial 7iagnosis – *+ st II

– S ,-A in)ark


12/33

Planning Diagnosis Planning Terapi

• @/G

• ,+ S


13/33

PR(SES TERAPI


14/33

8 Proses menentukan problem

5 Proses menentukan tu#uan pengobatan

! Proses in0entarisasi possible treatment $P-Treatment &

4 Proses peresepan

= Proses memberikan pen#elasan tentangobat

6 Proses monitoring C e0aluasi


15/33

• Mbliyur

• Hipertensi

• Mual

• Hemiparesis (S)

8 Proses menentukan problem


16/33

• Mengobati hipertensi !an gangguan C"#

5 Proses menentukan tu#uanpengobatan


17/33

• Terapi $on %armaologi

#& M'S

& Terapi eluarga

Meneanan hubungan eluarga sebagai *ator penting

!alam esehatan

! Proses in0entarisasi possible treatment$P-Treatment &


18/33

+erapi .armakologi

• Memberian pengobatan anti hipertensi yang tepat !an uga

memberian pengobatan neuroprotetan epa!a pasien sesuai

in!iasi


19/33

,emilihan golongan obat antihipertensiGolongan(%at

E)"asi Sa*ety Suita%ility $ost

A,@inhibit

or

.7 : beker#a denganmenghambat

pengambilannorepine)rin danserotonin ke sara)presinap terminalDamun dengankonsentrasi therapeutik'

+,A tidak menghambattransporter dopamin +,A menyebabkanpeningkatan monoamindi


20/33

Golongan (%at


SS1I$Sele


21/33

• Pemilihan golongan obatantidepresan

Golongan(%at


+r


22/33

• 7ipilih golongan SS1I karena bisa

digunakan pada pasien FRetardeddepression' e)ek samping relati0eminimal' spektrum antidepresan

luas

Golongan antidepresan yang dipilihadalah golongan Sele'ti+e Serotonin

Re,Upta"e Inhi%itor -SSRI.

Pem an o at ar go ongan 1I


23/33

Pem an o at ar go ongan 1INama(%at


.luoksetin Peak plasma time :6(2 #amProtein bound :9=*al)(li)e : 8(9 hari"etabolisme :hepar@ksresi : urin

@S : sakitkepala'insomnia'ansietas'diare'somnolen

/I :hipersensiti0itas'penggunaan bersama"AEI'menyebabkanSD"

,orage.luoksetin 5mg 1p==6 $8kaplet&

Sertralin Peak plasma time :4'=(2'4 #amProteinbound : 92*al)(li)e : 56 #am"etabolisme :hepar@kskresi 85(84 di

urineK 4(4= di)eses

@S : diare'mual' sakitkepala'insomnia'gangguane#akulasi'pusing' mulut

kering'lelah'somnolen

/I :hipersensiti0itas'penggunaanbersama"AEI'menyebabkan

SD"

Iglodep +ab Salut=mg3! 1p546'(

.lu)oksamine

Peak plasma time :!(2 #amProtein bound :2

*al)(li)e : 8='6 #am"etabolisme :

@S : mual'sakitkepala'somnolen'berkeringat'

insomnia'diare' pusing'

/I :hipersensiti0itas'penggunaan

bersama"AEI'

u0o3 +absalut 8mg3! 1p

!99'(


24/33

Perbandingan e)ek samping

Nama (%at Anti"olinergi" Sedasi Hipotensiortostati"

.luoksetin %( %( %(

Sertralin %( %( %(

.lu)oksamine %( %( %(


25/33

Pemilihan obat darigolongan SS1I

Nama (%at E)"asi Sa*ety Suita%ility $ost

.luoksetin %%% %% %%% %%%

Sertralin %%% %% %%% %%

.lu)oksamine %% %% %%% %%


26/33

Ebat antidepresan yang dipilih darigolongan SS1I adalah #luo!etine

/arena eHkasi' sa)ety' suitabilitynya relati)sama dengan obat lain' namun dari segi


27/33

dr "ia Puteri 1ahayu

Jl Bend 7harma no 4 "alangSIP:7U/odyaMII58= #am

praktek : 8 N 58

(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

"alang 55 "ei 58=

1 .luo3etine 5 mg +ab Do -II

S I N N

Pro : Dn S $58tahun&

Alamat :Bangkalan' "adura

4 Proses peresepan


28/33

• In)ormasi +entang Penyakit – 7epresi merupakan suatu masa

terganggunya )ungsi manusia yang

berkaitan dengan perasaanyangsedihdan ge#ala penyertanya' termasukperubahan pola tidur dan na)su makan'psikomotor' konsentrasi' kelelahan' rasa

putus asa dan tak berdaya' sertagagasan bunuh diri

– Jika gangguan depresi ber#alan dalam

waktu yang lama maka orang tersebut

= Proses memberikan pen#elasan tentangobat


29/33

• In)ormasi +erapi – .aktor yang menyebabkan stres

sebaiknya dihindarkan dari pasien

– Pasien disarankan "1S' dengan indikasikondisi yang bisa mengan


30/33

• In)ormasi pemakaian obat – Ebat ini merupakan obat yang hanya

bisa dibeli dengan resep dokter

– .luo3etine 5 mg diminum 83hari padapagi hari Ebat dapat diminum sebelummaupun sesudah makan


31/33

• -ital sign

• /ondisi umum pasien

•

/eluhan pasien• @)ek samping obat

6 Proses monitoring C e0aluasi


32/33

TERI/AKASIH


33/33

P treatment

Presentasi Kasus Farmako IPD UMM

Documents

Transcript of Presentasi Kasus Farmako IPD UMM