Presentacion encuesta nº 20 1-2

1

ENCUESTA No. 20

PRESTACIONES DEL AÑO 2012

2

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

3

ESTADISTICAS ADEMP

ENCUESTA No. 20

PRESTACIONES DEL AÑO 2012

Se presentan los resultados de la Encuesta No. 20, correspondiente a las prestaciones

del año 2012, elaboradas por la Comisión de Auditores de ADEMP de acuerdo a las

encuestas remitidas por las empresas participantes.

Se analizaron los promedios de los datos de cada ítem encuestado de cada una de las

entidades, se eliminaron los datos que excedían en más ó en menos dos desvíos

estándar y se determinaron los valores promedio finales por ítem de la muestra.

4

EXCLUSIVA ADEMP

ENCUESTA ADEMP No. 20 PRESTACIONES 2012

PARTICIPARON 10 ENTIDADES

30%

TOTAL ADEMP 33 ENTIDADES

5

HISTORIAL DE LAS ENTIDADES Y DE LA POBLACION EN LAS ENCUESTAS ADEMP

9

14

16

13

10

11

10

12

10

354.013360.854

334.326

400.955

202.232214.601236.496

686.135

630.219

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

año 2004 año 2005 año 2006 año 2007 año 2008 año 2009 año 2010 año 2011 año 2012

0

100.000

200.000

300.000

400.000

500.000

600.000

700.000

800.000

ENTIDADES PARTICIPANTES

POBLACION ENCUESTADA

7

POBLACION ENCUESTADA AÑO 2012

POBLACION 2012 354.013

SEXO FEMENINO 51%

COMPOSICION PROMEDIO 1,94 INDIVIDUOS POR GRUPO

TIPO DE ASOCIADOS

DIRECTOS;

55 %

OBRAS

SOCIALES;

35 %

EMPRESAS; 10

%

8

EXCLUSIVA ADEMP

PROMEDIO AFILIADOS POR GRUPO

POBLACION DE ENTIDADES PARTICIPANTES ENCUESTA No. 20

18851 2683513950

691 6585

218634

26938

488131336

5312

0

40000

80000

120000

160000

200000

240000

A B C D E F G H I J

POBLACION ENCUESTADA 354.013 INDIVIDUOS

9

EXCLUSIVA ADEMP

POBLACION POR EMPRESAS ADEMP 2011 - 2012

AÑO ENTIDADES % POBLACION

2011 12 35% 360.854

2012 10 24% 354.013 -2%

EN TOTAL RESPONDIERON xx EMPRESAS

xx DE ELLAS PARTICIPARON EN AMBAS ENCUESTAS

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

A B C D E F G H I J

EN TOTAL RESPONDIERON 10 EMPRESAS

7 DE ELLAS PARTICIPARON EN EL AÑO

ANTERIOR

10

POBLACION ADEMP 2012 DISTRIBICION POR EDADES

0

1,3%

5,5% 5,5%4,8% 4,6%

6,6%

9,3% 8,8%

6,9%

5,2% 4,7% 4,8% 5,4% 5,6%

20,8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

menos

1 año

1 a 5

años

6 a 10

años

11 a 15

años

16 a 20

años

21 a 25

años

26 a 30

años

31 a 35

años

36 a 40

años

41 a 45

años

46 a 50

años

51 a 55

años

56 a 60

años

61 a 65

años

más 65

años

PROMEDIO DE EDAD 40,1 AÑOS

11

POBLACION ADEMP 2012 DISTRIBICION POR EDADES

0

1,3%

5,5% 5,5%4,8% 4,6%

6,6%

9,3% 8,8%

6,9%

5,2% 4,7% 4,8% 5,4% 5,6%

20,8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

menos

1 año

1 a 5

años

6 a 10

años

11 a 15

años

16 a 20

años

21 a 25

años

26 a 30

años

31 a 35

años

36 a 40

años

41 a 45

años

46 a 50

años

51 a 55

años

56 a 60

años

61 a 65

años

más 65

años

PROMEDIO DE EDAD 40,1 AÑOS

41 a 60

AÑOS

20%

21 a 40

AÑOS

32%

CERO a

20 AÑOS

22%

MAS de

60 AÑOS

26%

12

PROMEDIO DE EDAD

40,140,540,8

37,136,3

37,837,737,1

33,6

30

35

40

45

50

año 2004 año 2005 año 2006 año 2007 año 2008 año 2009 año 2010 año 2011 año 2012

AÑOS

14

4700,52

POR AFILIADO AÑO

391,71

POR AFILIADO MES

15

GASTO ASISTENCIAL 2012 AFILIADO MES

CONSULTAS $ 38,09 9,7%

DIAG. POR IMÁGENES $ 34,96 8,9%

LABORATORIO $ 23,75 6,1%

96,80 24,7%

EMERGENCIAS DOMICILIARIAS $ 10,13 2,6%

207,22 REHABILITACION $ 7,62 1,9%

ODONTOLOGIA $ 5,89 1,5%

SALUD MENTAL $ 3,30 0,8%

ESPECIALIDADES $ 19,04 4,9%

45,98 0,0% 11,7%

MEDICACION AMBULATORIA $ 64,44 64,44 16,5%

PROTESIS IMPLANTES $ 10,62 10,62 2,7%

INTERNACION $ 129,72 33,1%

ANESTESIOLOGIA $ 13,94 3,6%

INTERNACION DOMICILIARIA $ 11,41 2,9%

184,49 155,07 39,6%

TERAPIA RADIANTE $ 1,93 0,5%

HEMODIALISIS $ 1,59 0,4%

TRASPLANTES $ 0,59 0,2%

4,11 1,0%

OTRAS PRESTACIONES NO CLASIFICADAS $ 14,69 14,69 3,8%

391,71 100,0%

52,9 %

47,1 %

16

GASTO ASISTENCIAL TOTAL AÑO 2012

GASTO TOTAL POR AFILIDO MES $ 295,35

ANESTESIOLOGIA $

13,94

INTERNACION

DOMICILIARIA

$ 11,41

PROTESIS $ 10,62

CONSULTAS $ 38,09

DIAG POR IMÁGENES $

34,96

LABORATORIO

$ 23,75

EMERGENCIAS DOM

$ 10,13

PRESTACIONES

VARIAS

$ 14,69DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO $ 35,85

INTERNACION $ 129,72

MEDICAMENTOS $

64,44TER. RAD-DIALISIS -TRASP

$ 4,11

33,1 %

16,5 %

8,9 %

6,1 %

9,2 %

4

%

9,7 % 3,6 %

TOTAL AFILIADO MES $ 391,71

17

DISTRIBUCION DEL GASTO ASISTENCIAL TOTAL

GASTO MESUAL % DEL GASTO

POR AFILIADO ASISTENCIAL TOTAL

INTERNACION GLOBAL $ 155,07 39,59%

PRESTACIONES AMBULATORIAS $ 142,78 36,45%

MEDICACION AMBULATORIA $ 64,44 16,45%

PROTESIS $ 10,62 2,71%

TRAT. RADIANTE-HEMODIALISIS-TRASPLANTES $ 4,11 1,05%

OTRAS PRESTACIONES NO DETALLADAS $ 14,69 3,75%

$ 391,71 100,00%

18

GASTO ASISTENCIAL AFILIADO MES 2012 diferencia 2011

CONSULTAS $ 38,09 26,0% $ 30,24

DIAG. POR IMÁGENES $ 34,96 27,5% $ 27,41

LABORATORIO $ 23,75 40,0% $ 16,96

EMERGENCIAS DOMICILIARIAS $ 10,13 53,7% $ 6,59

REHABILITACION $ 7,62 51,5% $ 5,03

ODONTOLOGIA $ 5,89 16,9% $ 5,04

SALUD MENTAL $ 3,30 10,7% $ 2,98

ESPECIALIDADES $ 19,04 43,5% $ 13,27

MEDICACION AMBULATORIA $ 64,44 75,8% $ 36,66

PROTESIS IMPLANTES $ 10,62 63,6% $ 6,49

INTERNACION $ 129,72 58,1% $ 82,04

ANESTESIOLOGIA $ 13,94 73,8% $ 8,02

INTERNACION DOMICILIARIA $ 11,41 37,3% $ 8,31

TERAPIA RADIANTE $ 1,93 22,9% $ 1,57

HEMODIALISIS $ 1,59 8,9% $ 1,46

TRASPLANTES $ 0,59 18,0% $ 0,50

OTRAS PRESTACIONES NO CLASIFICADAS $ 14,69 9,8% $ 13,38

$ 391,71 47,3% $ 265,95

19

GASTO ASISTENCIAL TOTAL AMBULATORIO + INTERNACION

VARIACION 2007 2012 267%

106,72 135,18174,56

222,68

265,95

391,71

0

100

200

300

400

500

Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011 Año 2012

GASTO POR AFILIADO MES

26.7 % 29,1 %

19,4 %

27,6 %

47,3 %

20

0

15

30

45

60

75

90

105

120

Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011 Año 2012

INTERNACION

MEDICACION

AMBULATORIA

CONSULTAS

DIAGNOSTICO POR

IMÁGENES

LABORATORIO

DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO

REINTEGROS Y GASTOS

NO DETALLADOS

ANESTESIOLOGIA

INTERNACION

DOMICILIARIA

PROTESIS IMPLANTES

EMERGENCIAS

DOMICILIARIAS

REHABILITACION

ODONTOLOGIA

SALUD MENTAL

HEMODIALISIS

TRASPLANTES

GASTOS ASISTENCIALES TOTALES AFILIADO MES

Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011 Año 2012INTERNACION 36,10 42,33 52,12 69,75 82,04 129,72MEDICACION AMBULATORIA 13,55 16,12 23,89 29,50 36,66 64,44CONSULTAS 12,37 18,42 20,83 27,33 30,24 38,09DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 9,83 13,94 17,94 23,27 27,41 34,96LABORATORIO 7,05 9,30 11,49 14,78 16,96 23,75DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO 7,31 7,64 9,91 12,58 14,84 20,97REINTEGROS Y GASTOS NO DETALLADOS 4,43 5,40 8,40 9,90 13,38 14,69ANESTESIOLOGIA 3,00 4,22 5,46 7,48 8,02 13,94INTERNACION DOMICILIARIA 1,82 2,96 3,96 4,54 8,31 11,41PROTESIS IMPLANTES 2,93 3,87 4,78 4,91 6,49 10,62EMERGENCIAS DOMICILIARIAS 1,95 2,33 3,61 5,40 6,59 10,13REHABILITACION 2,01 2,34 3,84 4,47 5,03 7,62ODONTOLOGIA 2,36 2,84 4,15 4,54 5,04 5,89SALUD MENTAL 1,13 2,06 2,54 2,55 2,98 3,30HEMODIALISIS 0,83 1,21 1,21 1,33 1,46 1,59TRASPLANTES 0,05 0,20 0,43 0,35 0,50 0,59

GASTO ASISTENCIAL TOTAL 106,72 135,18 174,56 222,68 265,95 391,71

21

GASTOS ASISTENCIALES TOTALES AFILIADO MES DISTRIBUCION PORCENTUAL

Año 2004 Año 2005 Año 2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011 Año 2012

MEDICACION AMBULATORIA 13,1% 12,3% 17,6% 12,7% 11,9% 13,7% 13,2% 13,8% 16,5%

CONSULTAS 11,3% 10,9% 10,2% 11,6% 13,6% 11,9% 12,3% 11,4% 9,7%

DIAG POR IMÁGENES 8,9% 8,9% 8,9% 9,2% 10,3% 10,3% 10,4% 10,3% 8,9%

LABORATORIO 6,6% 6,6% 6,1% 6,6% 6,9% 6,6% 6,6% 6,4% 6,1%

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO 7,5% 8,6% 6,9% 6,8% 5,7% 5,7% 5,6% 5,6% 5,4%

EMERGENCIAS DOMICILIARIAS 1,3% 1,5% 1,1% 1,8% 1,7% 2,1% 2,4% 2,5% 2,6%

ODONTOLOGIA 2,6% 2,4% 2,2% 2,2% 2,1% 2,4% 2,0% 1,9% 1,5%

REHABILITACION 1,9% 1,9% 1,6% 1,9% 1,7% 2,2% 2,0% 1,9% 1,9%

SALUD MENTAL 1,3% 1,5% 1,3% 1,1% 1,5% 1,5% 1,1% 1,1% 0,8%

SUBTOTAL AMBULATORIO 54,4% 54,5% 55,9% 53,9% 55,5% 56,3% 55,9% 54,8% 53,4%

INTERNACION 28,3% 31,5% 32,5% 33,8% 31,3% 29,9% 31,3% 30,8% 33,1%

ANESTESIOLOGIA 3,7% 3,7% 3,3% 2,8% 3,1% 3,1% 3,4% 3,0% 3,6%

PROTESIS IMPLANTES 3,0% 2,7% 2,4% 2,7% 2,9% 2,7% 2,2% 2,4% 2,7%

INTERNACION DOMICILIARIA 1,5% 2,0% 2,2% 1,7% 2,2% 2,3% 2,0% 3,1% 2,9%

HEMODIALISIS 0,8% 0,7% 0,5% 0,8% 0,9% 0,7% 0,6% 0,5% 0,4%

TRASPLANTES 0,3% 0,3% 0,3% 0,0% 0,1% 0,2% 0,2% 0,2% 0,2%

REINTEGROS Y OTROS GASTOS NO DETALLADOS 8,0% 4,6% 2,9% 4,2% 4,0% 4,8% 4,4% 5,0% 3,8%

SUBTOTAL OTRAS PRESTACIONES 45,6% 45,5% 44,1% 46,1% 44,5% 43,7% 44,1% 45,2% 46,6%

GASTO ASISTENCIAL TOTAL 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

22

año

2004 año

2005 año

2006 año

2007 año

2008 año

2009 año

2010 año

2011 año

2012

SALUD MENTAL

REHABILITACION

ODONTOLOGIA

PROTESIS IMPLANTES

EMERGENCIAS DOMICILIARIAS

INTERNACION DOMICILIARIA

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

PRESTACIONES no detalladas

LABORATORIO

DIAG POR IMÁGENES

CONSULTAS

MEDICACION AMBULATORIA

INTERNACION incluye anestesiologia

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

23

% COSTO ASISTENCIAL POR GRUPO ETARIO

A B C D E PROMEDIO

% gasto % edad % gasto % edad % gasto % edad % gasto % edad % gasto % edad % GASTO

CERO A 20 AÑOS 1,5 7,6% 5 6,5% 10,1 21,3% 13 29,0% 20 31,3% $ 9,92

21 AÑOS A 40 AÑOS 8,5 25,9% 5 14,5% 21,2 40,3% 23 34,0% 45 49,4% $ 20,54

41 AÑOS A 65 AÑOS 16,5 22,8% 21 23,5% 30 24,3% 31 26,2% 26 16,9% $ 24,90

MAS DE 65 AÑOS 73,5 43,7% 69 55,5% 38,7 14,1% 33 10,8% 9 2,4% $ 44,64

0

20

40

60

80

100

A B C D E PROMEDIO

MAS DE 65 AÑOS

41 AÑOS A 65 AÑOS

21 AÑOS A 40 AÑOS

CERO A 20 AÑOS

24

DISTRIBUCION DE LOS GASTOS SEGÚN GRUPOS ETARIOS

4,50

2,51

2,07

1,00

0

1

2

3

4

5

0 a 20 21 a 40 41 a 65 mas de 65 AÑOS

9,92 %

20,54 %

24,90 %

44,64 %

25

PORCENTAJE DEL GASTO ASISTENCIAL SOBRE EL GASTO TOTAL

80,0%78,5%80,6%79,5%80,7%77,0%78,8%78,1%76,5%78,8%76,8%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

AÑO 2002 AÑO 2003 AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007 AÑO 2008 AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

26

GASTO ASISTENCIAL AFILIADO MES PROYECTADO AL 20132012 diferencia 2013

CONSULTAS $ 38,09 22,6% $ 46,70

DIAG. POR IMÁGENES $ 34,96 23,0% $ 43,00

LABORATORIO $ 23,75 26,3% $ 30,00

EMERGENCIAS DOMICILIARIAS $ 10,13 38,2% $ 14,00

207,22 REHABILITACION $ 7,62 27,3% $ 9,70 269,35ODONTOLOGIA $ 5,89 12,9% $ 6,65

SALUD MENTAL $ 3,30 12,1% $ 3,70

ESPECIALIDADES $ 19,04 29,2% $ 24,60

MEDICACION AMBULATORIA $ 64,44 41,2% $ 91,00

PROTESIS IMPLANTES $ 10,62 46,9% $ 15,60

INTERNACION $ 129,72 36,4% $ 177,00

ANESTESIOLOGIA $ 13,94 36,3% $ 19,00

INTERNACION DOMICILIARIA $ 11,41 40,2% $ 16,00

184,49 250,65TERAPIA RADIANTE $ 1,93 34,7% $ 2,60

HEMODIALISIS $ 1,59 10,1% $ 1,75

TRASPLANTES $ 0,59 18,6% $ 0,70

OTRAS PRESTACIONES NO CLASIFICADAS $ 14,69 22,5% $ 18,00

$ 391,71 32,8% $ 520,00

27

º

28

PRESTACIONES TASA DE USO GASTO UNITARIO GASTO PROMEDIO % DE PARTICIPACION EN EL GASTO

AMBULATORIAS AFILIADO AÑO PROMEDIO AFILIADO MES AMBULATORIO INTERN Y OTROS

CONSULTAS CONSULTORIOS Y GUARDIAS 7,46 $ 61,27 $ 38,09 18,4% 9,7%

LABORATORIO DE ANALISIS CLINICOS 11,54 $ 24,70 $ 23,75 11,5% 6,1%

DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 2,79 $ 150,37 $ 34,96 16,9% 8,9%

CONSULTA VESTIDA BASICA 7,46 $ 155,72 $ 96,80 46,7% 24,7%

VISITAS DOMICILIARIAS 0,58 $ 209,59 $ 10,13 4,9% 2,6%

REHABILITACION 1,95 $ 46,89 $ 7,62 3,7% 1,9%

ODONTOLOGIA 0,95 $ 74,40 $ 5,89 2,8% 1,5%

SALUD MENTAL 0,59 $ 67,12 $ 3,30 1,6% 0,8%

ESPECIALIDADES DE DIAG Y TRAT 1,64 $ 139,32 $ 19,04 9,2% 4,9%

30

C O N S U L T A S 2012

EN CONSULTORIOS EXTERNOS Y GUARDIAS

7,46 CONSULTAS POR AFILIADO AÑO

0,80

6,66

10,7 % DE GUARDIA

CONSULTORIOS EXTERNOS

31

CONSULTAS CONSULTORIOS EXTERNOS Y GUARDIAS EVOLUCION DEL CONSUMO DESDE EL AÑO 2004

CONSULTAS POR AFILIADO AÑO

7,467,768,05

7,728,288,208,208,30

8,10

6

7

8

9

10

AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007 AÑO 2008 AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012

-3,6 % - 3,9 %

GASTOS ASISTENCIALES TOTALES AFILIADO MES

Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011 Año 2012INTERNACION 36,10 42,33 52,12 69,75 82,04 129,72MEDICACION AMBULATORIA 13,55 16,12 23,89 29,50 36,66 64,44CONSULTAS 12,37 18,42 20,83 27,33 30,24 38,09DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 9,83 13,94 17,94 23,27 27,41 34,96LABORATORIO 7,05 9,30 11,49 14,78 16,96 23,75DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO 7,31 7,64 9,91 12,58 14,84 20,97REINTEGROS Y GASTOS NO DETALLADOS 4,43 5,40 8,40 9,90 13,38 14,69ANESTESIOLOGIA 3,00 4,22 5,46 7,48 8,02 13,94INTERNACION DOMICILIARIA 1,82 2,96 3,96 4,54 8,31 11,41PROTESIS IMPLANTES 2,93 3,87 4,78 4,91 6,49 10,62EMERGENCIAS DOMICILIARIAS 1,95 2,33 3,61 5,40 6,59 10,13REHABILITACION 2,01 2,34 3,84 4,47 5,03 7,62ODONTOLOGIA 2,36 2,84 4,15 4,54 5,04 5,89SALUD MENTAL 1,13 2,06 2,54 2,55 2,98 3,30HEMODIALISIS 0,83 1,21 1,21 1,33 1,46 1,59TRASPLANTES 0,05 0,20 0,43 0,35 0,50 0,59

GASTO ASISTENCIAL TOTAL 106,72 135,18 174,56 222,68 265,95 391,71

32

C O N S U L T A S 2012 EN CONSULTORIOS EXTERNOS Y GUARDIAS

GASTO PROMEDIO POR CONSULTA S ( CONS EXT Y GUARDIA ) $ 61,27

GASTO PROMEDIO POR AFILIADO MES $ 38,09

PARTICIPACION DE CONSULTAS PARTICIPACION DE CONSULTAS

EN EL GASTO AMBULATORIO EN EL GASTO ASISTENCIAL TOTAL

18,4% 9,7%

33

GASTO PROMEDIO POR CONSULTA CONSULTORIOS EXTERNOS Y GUARDIAS

DIFERENCIA AÑO 2007 2012 = 237%

18,17

26,732,38

40,7446,76

61,27

0

10

20

30

40

50

60

70

AÑO 2007 AÑO 2008 AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012

14,8 %

46,9%21,3 %

25,8%

31,0 %

34

CONSULTAS CONSULTORIOS EXTERNOS Y GUARDIAS

VARIACION 2007 2012 = 208%

PARTICIPACION EN EL GASTO ASISTENCIAL TOTAL

GASTO PROMEDIO POR AFILIADO MES

38,09

30,24

12,3718,42

20,83

27,33

0

10

20

30

40

50


48,9 % 13,1%

13,6% 11,9%11,6% 11,4 %

10,6 %

%

31,2 %

12,3% 9,7 %

26,0 %

35

CANTIDAD DE CONSULTAS ANUALES VS. GASTO PROMEDIO MENSUAL

7,467,768,057,78,38,28,28,38,1

$ 38,09

$ 30,24

$ 27,33

$ 20,83

$ 18,42

$ 12,37

$ 10,42$ 8,84

$ 7,95

0

5

10

15

20

25

30

35

40


CONSULTAS AFILIADO AÑO

GASTO PROMEDIO AFILIADO MES

36

EXCLUSIVA ADEMP

C O N S U L T A S

ARANCELES PROMEDIO A MAYO 2013

VALORES DECLARADOS, INCLUYE COSEGUROS, NO INCLUYEN IVA

PLANES PLANES

BAJOS ALTOS

$ CONSULTA MEDICO PERIFERICO 61,75 77,86

$ CONSULTA DE GUARDIA EN INSTITUCIONES 75,22 107,60

38

LABORATORIO AMBULATORIO 2012

11,54 ESTUDIOS POR AFILIADO AÑO

1.55 ESTUDIOS

POR

CONSULTA

6,95 ESTUDIOS POR ORDEN

39

PRESTACIONES AMBULATORIAS: LABORATORIO

EVOLUCION DEL CONSUMO DESDE EL AÑO 2004

ESTUDIOS POR AFILIADO AÑO

11,54

10,1610,28

9,05

10,119,44

10,13 9,9010,20

8

9

10

11

12

13

14

15


40

CANTIDAD DE ESTUDIOS DE LABORATORIO POR CONSULTA

0,57

0,85 0,86

0,84

0,60

0,52

1,061,01

0,95

1,121,22

1,15

1,241,23

1,32 1,28 1,31

1,55

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

1,4

1,6

1,8

2

AÑO 1

995

AÑO 1

996

AÑO 1

997

AÑO 1

998

AÑO 1

999

AÑO 2

000

AÑO 2

001

AÑO 2

002

AÑO 2

003

AÑO 2

004

AÑO 2

005

AÑO 2

006

AÑO 2

007

AÑO 2

008

AÑO 2

009

AÑO 2

010

AÑO 2

011

AÑO 2

012

41

LABORATORIO AMBULATORIO 2012

GASTO PROMEDIO POR ESTUDIO DE LABORATORIO $ 24,70


PARTICIPACION DE LABORATORIO PARTICIPACION DE LABORATORIO


GASTO DE LABORATORIO POR CONSULTA $ 38,21

11,5%6,1%

42

GASTO PROMEDIO POR ESTUDIO DE LABORATORIO


8,3510,94

13,5617,25

20,03

24,70

0

5

10

15

20

25

30


31,0 % 23,8%

27,2 % 16,1 %

23,3 %

43

LABORATORIO DE ANALISIS CLINICOS

VARIACION 2007 2012 = 237%


GASTO PROMEDIO POR AFILIADO MES

16,96

23,75

7,059,30

11,4914,78

0

5

10

15

20

25

30


31,9%23,5%

6,9 % 6,6 % 6,6 %

%

28.6 %

6,6 % 6,4 %

14,7 %

6,1 %

40,0 %

45

DIAGNOSTICO POR IMAGENES 2012

2,79 ESTUDIOS POR IMAGENES POR AFILIADO AÑO

0,37 ESTUDIOS POR

CONSULTA

46

PRESTACIONES AMBULATORIAS: IMÁGENESEVOLUCION DEL CONSUMO DESDE EL AÑO 2004

ESTUDIOS POR IMAGENES AFILIADO AÑO

2,792,95

3,11

2,52

2,952,72 2,71 2,69 2,73

2,0

2,4

2,8

3,2

3,6

4,0

AÑO

2004

AÑO

2005

AÑO

2006

AÑO

2007

AÑO

2008

AÑO

2009

AÑO

2010

AÑO

2011

AÑO

2012

47

DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 2012 DETALLE SEGUN TIPO DE ESTUDIO

ESTUDIOS ANUALES POR INDIVIDUO

Radiología 1,52 54,34%

Ecografía 0,88 31,40%

Tomografía Computada 0,13 4,75%

Resonancia Magnética 0,13 4,51%

Densitometría ósea 0,06 2,17%

Medicina Nuclear 0,03 1,13%

Otros est. x imágenes no detallados 0,05 1,70%

TOTAL 2,79

48

ESTUDIOS DE RADIOLOGIA Y ECOGRAFIA


CONSUMOS POR AFILIADO AÑO

1,521,66 1,73

1,62 1,70 1,671,48

1,801,67

0,880,880,930,79

0,68 0,67 0,71 0,73 0,72

0

0,4

0,8

1,2

1,6

2


RADIOLOGIA

ECOGRAFIA

49

TOMOGRAFIAS Y RESONANCIAS POR AFILIADO AÑO


0,13

0,14

0,130,13

0,06

0,09

0,12

0,15


TOMOGRAFIA

RESONANCIA

50

DIAGNOSTICO POR IMAGENES 2012

GASTO PROMEDIO POR ESTUDIO DE IMÁGENES $ 150,37


PARTICIPACION DE IMÁGENES PARTICIPACION DE IMÁGENES


COSTO PROMEDIO POR CONSULTA $ 56,24

16,9% 8,9%

51

DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 2012 DETALLE SEGUN TIPO DE ESTUDIO

GASTO POR INDIVIDUO MES

Radiología 8,85 25,31%

Ecografía 10,52 30,08%

Tomografía Computada 6,10 17,44%

Resonancia Magnética 6,64 18,98%

Densitometría ósea 0,96 2,74%

Medicina Nuclear 0,96 2,73%

Otros est. x imágenes no detallados 0,95 2,71%

TOTAL 34,96

52

DIAGNOSTICO POR IMAGENES 2012DISTRIBUCION PORCENTUAL CONSUMOS Y GASTOS

ESTUDIOS

Eco31,4%

Rx

54,3%

otros

5%R M4,5%TAC

4,7%

GASTOS

TAC17,4%

R M19,0%

Rx25,3%

Eco

30,1%

otros

8,2%

53

GASTO PROMEDIO POR ESTUDIO DE IMÁGENES


43,53

62,19

78,8589,79

111,50

150,37

0

20

40

60

80

100

120

140

160


42,9 %26,8 %

13,9 %

24,2 %

34,9 %

54

DIAGNOSTICOS POR IMÁGENES

VARIACION 2007 2012 = 256%



27,41

34,96

9,8313,94

17,9423,27

0

10

20

30

40


41,8 %28,7 %

10,3% 10,3 % 9,2 %

%

29,7 %

10,4%

17,8 %

10,3% 8,9 %

27,5 %

56

CONSULTA VESTIDA BASICA 2012

consulta + laboratorio + imagenes NO INLUYE MEDICAMENTOS NI ESTUDIOS ESPECIALIZADOS

$ UNITARIO X PREST INCIDENCIA $ CONS VESTIDA %

CONSULTAS ( C.Ext + Guardia) 61,27 1,000 61,27 39,3%

LABORATORIO 24,70 1,547 38,21 24,5%

IMÁGENES 150,37 0,374 56,24 36,1%

$ 155,72

LABORATORIO

24,5 %

CONSULTA

39,3 %

IMÁGENES

36,1 %

GASTO POR CONSULTA VESTIDA

57

CONSULTA VESTIDA BASICA 2012

GASTO AFILIADO MES CONSULTA + LABORATORIO + IMÁGENES

$CONSULTAS 38,09 39%

IMÁGENES 23,75 25%

LABORATORIO 34,96 36%


PARTICIPACION DE LA CONSULTA VESTIDA PARTICIPACION DE LA CONSULTA VESTIDA


46,7% 24,7%

58

COSTO PROMEDIO POR CONSULTA VESTIDA CONSULTA VESTIDA = CONSULTAS + LABORATORIO + IMAGENES

DIFERENCIA AÑO 2004 - 2012 = 262%

42,98

60,68

77,88

97,46115,37

155,72

0

30

60

90

120

150

180


41,2%

28,3%

25,1 %18,4 %

35,0 %

59

CONSULTA VESTIDA BASICA 2012 CONSULTA + LABORATORIO + IMAGENES




41,66

65,3874,61

29,25

50,26

96,80

0

20

40

60

80

100


20,6 % 42,4 %

%

30,8%27,4% 29,4 %28,8 %

30,1 %

28,1 %

14,1 %

24,7 %

29,7 %

Presentacion encuesta nº 20 1-2

Health & Medicine

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