ENCUESTA CPC(Conocimientos, Prácticas y Cobertura)

Línea de Base – Febrero 2012Proyecto de Sobrevivencia Infantil/MaternaCuramericas Guatemala/Curamericas Global

Proyecto Sobrevivencia Infantil/Materna

• Implementado por Curamericas Guatemala• Apoyado por Curamericas Global• Financiado por USAID • Desde Octubre 2011 hasta Septiembre 2015• Sirve los municipios de San Sebastián Coatán,

San Miguel Acatán, y Santa Eulalia• Beneficiarios: Mujeres de 15-49 años de edad

y niños de 0-23 meses de edad

Metas• Disminuir la mortalidad y morbilidad infantil

• Disminuir la mortalidad y morbilidad materna

• Movilizar las comunidades para mejorar la salud de las mujeres y de los niños

• Comprobar la eficacia de los métodos Grupos de Cuidado y MBCOI (Método con Base Comunitaria Orientado al Impacto)

\Objetivos

Para las mujeres embarazadas:• 4 controles pre-natales por un

profesional de salud • Tomar hierro para al menos 3 meses• Al menos 2 inyecciones contra el tétano• Conocimiento de los peligros del

embarazo y cuando buscar ayuda en una unidad de salud

ObjetivosPartos sanos y seguros:• Partos atendidos por un profesional de salud• Manejo Activo de la Tercera Etapa del Parto (MATEP)

- inyección de oxytocina, masajeo del utero, tracción del cordón

• Los tres elementos esenciales para el recién nacido: 1) cuidado limpio del cordón; 2) de inmediato secado

y envuelto; 3) dado pecho dentro de una hora• Conocimiento de las señales de peligro del parto• Plan comunitaria para llevar la mujer al centro de

salud lo más próximo en caso de emergencia

Objetivos

• Chequeo post-natal para la madre y el recién nacido dentro de dos días

• Conocimiento de las señales de peligro post-parto y del recién nacido

Objetivos

Disminuir la desnutrición-• Amamantamiento exclusivo para los niños

menor de 6 meses de edad• Alimentación correcta para los niños de 6-23

meses de edad• Disminuir el porcentaje de niños bajo de 2

desviaciones estandar del peso normal para su edad y sexo

ObjetivosCombatir la diarrea:• Que las viviendas tengan un lugar específico para

lavarse las manos con jabón• Que las madres se laven las manos con jabón en los 4

momentos críticos• Que las familias traten y guarden el agua

correctamente• Que los niños con diarrea reciban SRO (solución

rehidratación oral- en paquete o casero) y zinc.• Que los niños con diarrea reciban más líquidos y

más comida de lo acostumbrado.

Objetivos

Combatir la neumonía/infecciones respiratorias:• Que los niños con infecciones respiratorias reciban

tratamiento correcto (por profesional de salud en unidad de salud)

Las vacunas:Que los niños que han cumplido 12 meses hayan

recibido todas las vacunas requeridas: BCG, Polio 1-3, PENTA 1-3, y SPR.

Objetivos

Empoderar las Mujeres y Mobilizar las Comunidades:• Que las mujeres participen en las decisiones sobre su

salud propia y la salud de sus niños• Que las mujeres participen en las reuniones

comunitarias• Que cada comunidad tenga un plan para llevar la

mujer o el recién nacido al centro de salud lo más próximo si ocurre una emergencia

• Que las comunidades logren éxitos comunitarios trabajando juntos

La Encuesta CPC• Sirve para establecer la línea de base para los indicadores

de los objetivos del proyecto.• Así el proyecto puede concentrarse en los objetivos con

resultados más bajos.• 60 comunidades seleccionadas al azar- 32 de Santa Eulalia,

14 de San Miguel Acatán, y 14 de San Sebastián Coatán (el número en proporción de acuerdo a la población).

• 10 mujeres seleccionadas al azar en cada comunidad – 600 en total.

• Calificaciones de la mujer: que tenga al menos un niño menor de 24 meses y que ella sea residente permanente de la comunidad.

• Las mujeres fueron entrevistadas en su propio idioma – Q’anjobal, Akateko o Chuj.

PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Resumen- Conclusiones PreliminariasAlimentación:• Amamantamiento exclusivo para los niños menor de 6

meses puede mejorarse, pero está bien (~75%)• Entre 70-88% de los niños mayor de 5 meses recibieron

Vitamina A en las 6 meses previos• Hay que mejorar bastante la alimentación de los niños

de 6-23 meses – entre 14-22% están bajo de 2 desviaciones estandar de peso, y solamente 50% están alimentado correctamente.

Vacunaciones:• Cobertura de vacunas muy alta en San Miguel y San

Sebastián; hay que aumentar la cobertura en Santa Eulalia

Resumen- Conclusiones PreliminariasPrevención y tratamiento de la diarrea• Hay que mejorar la tratamiento del agua y

especialmente el almacenaje seguro del agua (uso de recipientes con boca estrecha).

• Hay problema enorme con falta de higiene – en casi todas las viviendas faltan lugares dotados con jabón para lavarse las manos, y muy pocas mujeres (<2%) se las lavan en los 4 momentos críticos

• Solamente la mitad de las mujeres botan los heces del niño en una manera segura

• Hay que aumentar el uso de SRO, y diseminar el uso de cinc.

• Hay que enseñar a las mujeres a aumentar los líquidos y la comida para los niños enfermos con diarrea

Resumen- Conclusiones Preliminarias

Prevención y tratamiento de las infecciones respiratorias agudas:

Hay que mejorar la tratamiento contra las l.R.A. - 75% de las mujeres no llevaron el niño enfermo con sintomas de I.R.A. a una unidad de salud para el tratamiento con antibiótico

Resumen- Conclusiones Preliminarias

Cuidado de la mujer embarazada:

• Pocas mujeres (6-19%) recibieron 4 controles pre-natales por un profesional de salud- mayormente, se acudieron a las comadronas tradicionales.

• Vacunación contra el tétano es mucho mejor, especialmente en San Sebastian (88%), pero hay que mejorarse en Santa Eulalia y San Miguel (ambos 57%).

• El tomo de hierro por las mujeres es muy bajo – y de las que lo tomaron, pocas lo tomaron las 3 meses necesarios.

• Poco entendimiento de los peligros del embarazo

Resumen- Conclusiones Preliminarias

Partos sanos y seguros:• Pocos partos atendidos por profesional de salud en

una entitad de salud – 80- 85% atendidos por una comadrona tradicional en la casa de la mujer.

• Por eso, pocos recién nacidos recibieron los 3 elementos esenciales del recién nacido, y pocas mujeres recibieron el MATEP.

• Poco entendimiento de las señales de peligro en el parto, en el periódo post-parto, y en el recién nacido.

• Pocas mujeres recibieron un chequeo post-natal por un personal de salud apropiado dentro de dos días después del parto.

Resumen- Conclusiones Preliminarias

Los resultados más bajos son los del cuidado de la mujer embarazada, del parto sano y seguro, y del cuidado de la mujer y del recién nacido en la cuarentena.

Por eso, un esfuerzo grande del proyecto debe concentrarse en este sentido:

– educación de las mujeres y las comunidades sobre los peligros del embarazo, del parto, y de la cuarentena

-educación sobre la importancia de los 4 controles antenatal, los partos atendidos por profesional de salud, y los chequeos post-natales dentro de 2 días por personal apropiado.