CASO CLÍNICO UROLOGÍA

HISTORIA CLÍNICADATOS DE FILIACIÓN•Apellidos y Nombres: ……….

•Edad: 30 años

•Sexo:

•Ocupación: Empresa eléctrica – Bodeguero

•Fecha de Nacimiento: 25/Diciembre/1983

•Número de Historia Clínica: …………..

•Estado Civil: Soltero

•Nacionalidad: Ecuatoriano

•Residencia Actual: Montecristi – Barrio Los Ángeles (6 años)

•Residencia Anterior: Quevedo / Rocafuerte

•Grado de Instrucción: Secundaria

•Fecha de ingreso: 27/Diciembre/2013.

HISTORIA CLÍNICAANTECEDENTES PATOLÓGICOS

FAMILIARES:• Papá:• Mamá: Litiasis Renal.• Hermanos:

PERSONALES: Litiasis Renal. Quirúrgicos:• Cirugía – rodillas en Valgo (2000).

HISTORIA CLÍNICA

MOTIVO DE CONSULTA:

Pcte. de 30 años acude por presentar dolor en el flanco derecho que se irradia a región lumbar y disuria, e indica hematuria.De mas o menos 3 días de evolución.

HISTORIA CLÍNICAEXÁMEN FÍSICO:

MUCOSAS: húmedas.CSPS: C/VRSCA: R/NABDOMEN: blando , depresible, doloroso doloroso a la palpación profunda en flanco a la palpación profunda en flanco derecho tipo punzante que irradia a derecho tipo punzante que irradia a región lumbar. puño percusión positivoregión lumbar. puño percusión positivo.