Sara Cobo Sacristán Servicio de Farmacia. Hospital Universitario de Bellvitge - Barcelona

APLICACIÓN DE CONSUMO DE ANTIBIÓTICOS DE LA SEFH

Taller Grupo AFINF ANÁLISIS DE INDICADORES Y CONSUMO DE ANTIBIÓTICOS

La monitorización del consumo hospitalario de antimicrobianos se considera fundamental para promover su uso racional.

¿PORQUÉ?

Promover su uso prudente y racional,

Ayudar al control de las infecciones nosocomiales,

Reducir la aparición y diseminación de bacterias resistentes.

¿CÓMO?

Indicadores estandarizados

Periodicidad

Análisis de la evolución

Comparación de resultados

Resistencias

Consumo antibióticos

• Registro estandarizado, basado sobre todo en el sistema ATC/DDD de la Organización Mundial de la Salud.

• Analizar las diferencias en el consumo entre diferentes servicios (UCIs, servicios médicos, quirúrgicos y otros) y entre hospitales similares.

• Conocer y analizar las tendencias temporales evolutivas del consumo.

• Determinar posibles relaciones temporales entre el consumo de antimicrobianos y las resistencias bacterianas.

Medida del consumo de antibióticos

Organismos internacionales evaluación consumo de antibióticos

• Europe:

• ESAC – ECDC

• ESCMID

2000 •Sociedad Española Farmacia Hospitalaria – Grupo AFINF

2007

•VINCAT

•Generalitat de Catalunya

2013

•PIRASOA

•Junta de Andalucía

2014 •Plan Nacional de Resistencia a Antibióticos (PRAN)

Programa de consumo de antimicrobianos a nivel hospitalario Grupo AFINF - SEFH

2000-2007

2010-2014 Nueva aplicación consumo antibióticos

El programa de consumo de antimicrobianos del grupo AFINF presenta utilidades para monitorizar su utilización, permitiendo:

Estandarización de datos de consumo Transformación directa de unidades de consumo en nº DDDs Explotación de datos propios (informes y gráficas) Comparación con otros hospitales

Para que los datos sean representativos a nivel estatal es necesaria una amplia colaboración de los servicios de farmacia de los hospitales españoles.

Ventajas / inconvenientes aplicación

• No posibilidades de comparación / extrapolación • Uso individual de cada centro

4 6

15 17 22

18

9 4 5

8

18 15 14

7 3

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Total ANTIBIÓTICOS Total ANTIFÚNGICOS Total ANTIMICOBACTERIAS Total ANTIVÍRICOS nº hospitales

Datos consumo: Hospitales Generales que excluyen consumos sin estancias

NºDDD/100e

Programa de consumo de antimicrobianos a nivel hospitalario Grupo AFINF - SEFH

2000-2007

2010-2014 Nueva aplicación consumo antibióticos

Resumen del programa de consumo de antibióticos AFINF-SEFH

•Excel de antibióticos en el que se introducen datos de CONSUMO en UNIDADES

•Usuario carga este archivo en la aplicación Archivo de datos

•La aplicación capta el VALOR de consumo para cada antibiótico y lo traduce en DDDs/100e

•Se hace a través de una fórmula

•+ diccionario de DDDs (específico para cada antibiótico)

•+ nº de estancias que ellos introducen

Transformados en DDDs/100e

•Cada centro puede explotar un informe (formato excel o otros) de los datos anuales transformados en DDDs/100e

•Analizar los datos de evolución

•Seleccionar grupos de antibióticos

•El programa tiene definido unas gráficas de análisis de los datos por años

Explotación de datos centros

•Generar informes de datos comparados con los de otros centros por categorías similares

•Seleccionar grupos de antibióticos

•Gráficas de análisis comparativo por años

Comparación con otros centros

Sistema ATC de la Organización mundial de la Salud

DDD/100 estancias DDD/100 ingresos

Los datos serán validados por el administrador

El informe se podrá descargar en formato EXCEL

Comparaciones según categoría de hospital

(nºcamas)

Consenso para futuras

comparaciones según complejidad

Pediatria / Servicios médicos, quirúrgicos..

ESTRATEGIAS PARA INCENTIVAR LA PARTICIPACIÓN

Diploma de participación

Coordinación autonómico

Referente de cada hospital

UNIDADES DE MEDIDA

•Indicador DDD/DDP

•Indicadores pediatría, nefrología...

•DOT: duración de tto

INDICADORES CONSUMO

• Análisis por grupos de antibióticos

• Consenso de indicadores

EXPLOTACIÓN DE DATOS

•Nuevas gráficas

•Mapas de consumo

PARTICIPACIÓN

•Mapa estatal de consumo de antibióticos

Proyecto KIDDDS - Proyecto indicadores de calidad consumo AB. AFINF

-Indicadores del PRAN

PRAN

SEFH-AFINF

EDCD

Uso individual de cada centro

Colaboración en análisis global y comparación

ECDC - Geographical distribution of antimicrobial consumption

Informe Anual Julio 2014-Julio 2015. Plan Nacional Resistencia Antibióticos.

HOSPITAL PARTICIPANTE CCAA PERSONA RESPONSABLE HOSPITAL NIVEL HOSPITAL

Hospital Universitari de Bellvitge Cataluña Sara Cobo + Ariadna Padulles 3

Hospital Universitario Virgen del Rocío Andalucia Mª Antonia Pérez Moreno + Mª Victoria Gil Navarro 3

Hospital Santa Creu i Sant Pau Cataluña Edurne Gamarra (posible sustituta) 3

Complexo Hospitalario Universitario A Coruña Galicia José María Gutiérrez Urbón 3

Hospital Universitari Son Espases Baleares Leonor Periañez 3

Hospital Universitario La Paz Madrid Francisco Moreno Ramos 3

Hospital Universitario Príncipe de Asturias Madrid Gema Baldominos Utrilla 2

Hospital General del Barbanza, Ribeira Galicia Eva Campelo Sánchez 1

Hospital Universitari Mútua Terrassa Cataluña Jordi Nicolás Picó + Paula Arcenillas 3

Hospital Universitario Infanta Leonor Madrid Javier Sáez de la Fuente 2

• Estudio Piloto de Vigilancia de Consumo de Antibióticos en Hospitales (ECDC/ESAC-Net; HOSPITAL-BASED PILOT SURVEY)

Coordinación del Plan Nacional frente a las Resistencias a Antibióticos

Grupo coordinador del PRAN: Antonio López, Eduardo Padilla y Santi Grau

Resultados (datos 2014)

ECDC – ESAC-Net

AEMPS – PRAN

SEFH–AFINF VINCAT

PIRASOA

MONITORIZACIÓN DEL CONSUMO DE ANTIBIÓTICOS: Una de las medidas más importantes para guiar la política de antibióticos destinada a mejorar la eficacia terapéutica, la seguridad del paciente y prevenir la aparición de bacterias resistentes.

Es necesario establecer programas de evaluación estandarizada del consumo de antibióticos.

Que además:

Faciliten el cálculo de los indicadores Permitan la explotación de datos propios Comparación con otros hospitales

OS ANIMAMOS A PARTICIPAR !!

María Núñez – Becaria grupo AFINF Leonor Periáñez – Representación AFINF PRAN Sara Cobo – Coordinación grupo AFINF

scobo@bellvitgehospital.cat

consumoantibioticos@sefh.es