Pregunta de Pediatría; que se realizaron en la primera semana de septiembre 2014.

1. Es un proceso vasomotor benigno y transitorio de la piel en el que la mitad del cuerpo adquiere una coloración rosada y la otra mitad queda más blanquecina. A pesar de la espectacularidad del proceso el recién nacido se encuentran perfectamente. Es más frecuente en bebes prematuros. No se conoce la causa que lo produce:A) Eritema toxicoB) Manchas salmónC) Manchas mongólicasD) Fenómeno de arlequín.*

2. En el calostro, la función inmunitaria esta ejercida fundamentalmente por:A) Fracción C3 DEL COMPLEMENTOB) IgEC) IGA *D) IgA secretora

3. Valores del HB en el cordón umbilicalA) 4-5 mg/dl *B) 14-20mg/dlC) 9-11 mg/dlD) Ninguna

4. En el RN pretermino:A) Palpar a nivel del occipital un reblandecimiento óseo es patológico y a nivel de las

parietales craneotabes fisiológicas.B) Palpar a nivel de los parietales unas aérea de reblandecimiento óseo, craneotabes

fisiológico, si es occipital fisiológico también.C) Palpar a nivel del occipital una área de reblandecimiento óseo, craneotabes fisiológico,

si es en los parietales patológico.D) Palpar a nivel de los parietales y occipital un área de reblandecimiento óseo.

Craneotabes fisiológica.E) Palpar a nivel de los parietales y occipital unas aéreas de reblandecimiento oseo,

craneotabes patológicoF) Palpar a nivel de los parietales unas aéreas de reblandecimiento óseo, craneotabes

fisiológico, si es occipital es patológico.G) TodasH) A y f *I) Ninguna.

5. El cordón Umbilical debe estar formado por:A) 1 vena y 2 arterias

B) 2 venas, 2 arterias y la gelatina de wharton.C) 2 venas 1 arteria y la gelatina de wharton.D) 1 vena, 2 arterias y la gelatina de wharton. *

6. La prueba del talón se utiliza para la detección precoz de todas esta enfermedades excepto:A) HipotiroidismoB) Fibrosis quísticaC) Hepatitis B *D) No hay excepto.

7. El masaje cardiaco debe iniciarse cuando la FC es:A) <80 l/mB) >50m/lC) <40m/lD) <60m/l

8. Todas son causas de leucocoria en un RN, excepto:A. RetinoblastomaB. Catarata congénitaC. Glaucoma congénito*D. Retinopatía de la prematuridad

9. Órgano que más se lesiona durante un parto traumático:A. RiñónB. PáncreasC. BazoD. Hígado*E. Intestino.

10. La sepsis nosocomial se debe fundamentalmente a estos microorganismo, excepto:A. C. AlbicansB. S. AureusC. P. AeruginosaD. E. Coli

11. La sepsis neonatal tardía no nosocomial se debe fundamentalmente a esto microorganismos, excepto:A. Estreptococo B serotipo IIIB. E. ColiC. EnterococoD. Estreptococo agalactiae *

12. La sepsis neonatal precoz se debe fundamentalmente a estos microorganismos, excepto:A. Estreptococo BB. E. coliC. Listeria monocytogeneD. Estreptococo B serotipo III *

13. Masa reducible, recubierta de piel que suele desaparecer con el desarrollo de la pared muscular abdominal:A. OnfaloceleB. GastrosquisisC. Hernia umbilical *D. PólipoE. Granuloma

14. La ictericia por lactancia materna:A) 2-3 días de nacidoB) Se le conoce como sind. De juanaC) No se suspende lactancia *D) Ninguna

15. El eritema toxicoA. Se presenta en peripartoB. No es estérilC. Cultivo rico en polimorfosD. Se presenta al 3er día nacido *

16. El periodo fetal comprende:A. Las 5 últimas semanas intrauteroB. Desde la 8va semana a la 40 semana intrauteroC. Desde la 9na semana hasta el nacimiento*D. Desde la 9na semana hasta las 42 semanas intrautero

17. Hiperhidrosis, hiperestesia y hiperemia también llamado síndrome de las 3 H en que síndrome aparece:A. Síndrome de whartinB. Síndrome de freyC. Sx del nervio auriculotemporalD. B y C. *

18. La enterocolitis necrotizante afecta más frecuentemente a:A. Yeyuno e íleon

B. Ileon distal y ciegoC. Ileon distal y colon proximal *D. Ileon distal y colon transverso

19. A partir de cuándo se administra fe en el RN prematuro para prevenir la anemia ferropenica: A. A partir de los 28 días *B. A partir de los 30 días C. A partir de los 15 díasD. Ningunas.

20. La conjuntivitis neonatal es producida por: A. Neisseria gonorrohoeaeB. ChlamydiaC. A y BD. Ninguna.

21. Valores de la hemoglobina en un neonato a terminoA. 14-20 gr/dl *B. 9-11 gr/dlC. 12-17 gr/dl

22. Cuál de los siguientes patógenos produce infección en neonatos post-termino por aspiración meconial.A. EstreptococoB. S. AureusC. GarnerrelaD. E. Coli *

23. El 1er deposito de evacuación en el RN debe ser:A. 3 diasB. 48 horas *C. 5 diasD. Ningunas

24. Cuando existe polipnea en el neonato estamos hablando de una frecuencia respiratoria:A) Menor de 40 rpmB) Mayor de 40 rpmC) 50 rpmD) Mayor de 60 rpm *

25. A partir de cuando se manifiesta la enfermedad hemorrágica del RN.

A. 24 horasB. 48 horas*C. 72 horasD. Ninguna.

26. RN que presenta piel suave, delgada y es posible que este recubierta por un bello escaso y fino:A. Neonato pretermino*B. RN a terminoC. RN post-terminoD. Ningunas.

27. Silverman Aderson valoraA. Quejido, tiraje, aleteo nasalB. Aleteo nasal, tiraje, quejido, retracion xifoidesC. Retracción xifoides, quejidos, aleteo nasal, tiraje costalD. Aleteo nasal, tiraje costal, quejido espiratorio, retracción xifoides, disociación

toracoabdominal*

28. Lugar habitual de las descamación en RN post-terminoA. Palmas y plantas*B. ToraxC. Cuerpo completoD. CaraE. Todas

29. Masa recubierta de peritoneo únicamente:A. OnfaloceleB. Hernia umbilicalC. PólipoD. GranulomaE. Gastrosquisis*

30. En cual tipo de desnutrición se puede observar el signo de la tabaquera.A. KwashiorkorB. Marasmo*C. AmbasD. Ninguna

31. La retinopatía es un trastorno frecuente en ninos menoresA. 2,500 g y 42 semanaB. 1500 g y 37 emana

C. 1500 g y 32 semanaD. Ninguna

32. según el texto las inmunoglobulinas están sensibilizadas en la I.RH y ABO, cuál de las sgtes inmun.. es la que esta sensibilizada en cada una de estas:A. IGM en ABO y IGG en I.RHB. IGA en ABO Y IGm en I.RHC. IGG en ABO y IGM en I.RH*

33. Una ictericia neonatal que se produce al 5to día puede deberse a:A. HipotiroidismoB. FisiológicaC. Obstrucción intestinal*D. GalactosemiaE. SX. De Crigler-najjar

34. Los niños con sordera deben:A. identificarse idealmente antes de los 3 meses e iniciar tratamiento antes de los 6

meses.*B. Identificarse idealmente antes de los 4 meses e iniciar tratamiento antes de los 10

mesesC. Identificarse idealmente antes de los 5 meses e iniciar tratamiento de inmediatoD. Ninguna.

35. Las manifestaciones clínica más sugestivas de la presencia de hiponatremia en los lactantes son:A. Nausea, debilidad y crisis convulsivas*B. Hipertonía, irritabilidad e hiperreflexiaC. Sed, hipertermia y calambresD. Letargo, ser e hiporreflexiaE. Arritmia, debilidad y parálisis

36. A la radiografía de esta patología encontramos el duodeno y estomago llenos de aire:A. Enterocolitis necrotizanteB. Estenosis hipertrófica del píloroC. Agenesia intestinal *D. TodasE. Ningunas

37. Todos es cierto para la bilirrubina patológica excepto:A. Aparece en 24 horas.B. A espensa de bilirrubina directa

C. Aumenta menos de 5 mg/dl *D. Dura más de 2 semana.

38. Valor normal de potasio: A) 3-10 mEq/LB) 2.5-5 mEq/LC) 3-5.5 mEq/L *D) 3.5-5 mEq/L

39. Valor normal del sodio: A) 140-145 mEq/LB) 135-145 mEq/L *C) 142-145 mEq/LD) 135/142 mEq/L

40. La deshidratación donde se afecta el espacio extracelular, hay signo de pliegue ++, mucosas secas +, fontanelas deprimidas +, hipotensión + y oliguria + y convulsiones es: A. IsotónicaB. Hipotónica *C. Hipertónica

41. La deshidratación donde se afecta el espacio extracelular, hay signo de pliegue +, mucosas secas, fontanelas deprimidas, hipotensión y oliguria es: A) Isotónica *B) hipotónicaC) Hipertónica

42. La Forma más frecuente de Deshidratación es:A) MixtaB) HipertónicaC) HipotónicaD) Isotónica *

43. Cuál de los siguientes órganos es el más afectado a nivel abdominal en neonato por los partos traumáticos:A) BazoB) VejigaC) Hígado*D) Intestino delgado

44. A la radiográfica de esta patología, encontramos distensión gástrica sin gas distal:A) Enterocolitis necrotizante

B) Estenosis hipertrófica del piloro*C) Agenesia intestinalD) TodasE) Ningunas

45. Agentes causales de la conjutivistisA) N. GonorreaB) ChlamydiaC) TricomonaD) A y B son correctas *E) B y C son correctas

46. La retinopatía del prematuro es causa de ceguera permanente. Para evitarla debe chequearse al RN de riesgo en el plazo de:A) 1Semana.B) 1 Mes. *C) 6 meses.D) 1 año.

47. En el recién nacido la talla adecuada va desde:A) 48-53 cm de longitud *B) 40-50 cm de longitudC) 60-73 cm de longitudD) 50-63 cm de longitud

48. Para la valoración de la madurez de un R-N, valorando algunas condiciones físicas, utilizamos: A) Tabla de ApgarB) Tabla de SilvermanC) Tabla de Usher *D) Ningunas

49. La Anemia crónica se presenta en el Rn pretermino.A) TemblorB) AcrocianosisC) ApneaD) Todas *

50. El cefalohematoma es la hemorragia producida:A) Detrás de las suturasB) En el espacio subaracnoideoC) En el espacio subdural

D) Entre el cráneo y la aponeurosis*

51. Lactante de 9 meses con diagnostico de anemia que no responde al tratamiento con hierro. En la citología hematica se encontró volumen corpuscular medio de 110 y recuento reticulocitario bajo. El lactante debe ser tratado por medio de:A) Hierro dextran*B) CianocobalaminaC) EritropoyetinaD) Acido fólico

52. Enfermedad renal que cursa con hipertensión en niños:A. Glomerulonefritis *B. Pielonefritis crónicaC. Poliquistosis renalD. Nefroblastoma

53. Un niño sin enfermedad tuberculosa puede dar una intradermoreaccion positiva a la tuberculosis en caso de:A) Tratamiento con esteroidesB) DesnutriciónC) Vacunación con BCG *D) Eritema solar

54. Un niño debe duplicar el peso del nacimiento a los:A) 8 mesesB) 12 mesesC) 5 meses *D) 18 meses

55. Es la forma de deshidratación más frecuente en los países desarrollados, donde se ve afectado el espacio extracelular:A) HipotónicaB) Isotónica *C) HipertónicaD) Moderada

56. La complicación más común asociadas a exantema súbito en un lactante es:A) Otitis mediaB) EncefalitisC) BronconeumoníaD) Hipertermias

57. El color normal de la piel de un RN:A. Es sonrosado aunque los hijos de madre diabética y los prematuros son mas rosados

y los posterminos mas pálidos *B. Es sonrosado aunque los hijos de madre diabética y los prematuros son mas pálidos y

los posterminos mas rosadosC. Es pálido aunque los hijos de madre diabética y los prematuros son mas rosados y los

posterminos mas pálidosD. Es pálido aunque los hijos de madre diabética y los prematuros son mas pálidos y los

posterminos mas rosadosE. Ninguna

58. Indicador del estado de salud de un RN es: A) Hematocrito B) Perímetro cefálicoC) Peso al nacer *D) Pliegues cutáneos

59. Cuale es característica del Hidrops fetal:A) HipoalbuminemiaB) Edema generalizado *C) VisceromegaliaD) Ninguna

60. La denominada craneotabes fisiológica es frecuente palparla en:A) RN a terminoB) RN pre-termino *C) RN post-terminoD) TodasE) Ningunas

61. Una contraindicación relativa de lactancia materna es:A) Galactosemia en el lactanteB) Tb activa en la madreC) Ca de mama tratada con quimioterapiaD) VIH en la madre *

62. El periodo neonatalA) 22 semanas EG hasta 7 días de vida.B) Desde nacimiento hasta 28 días vida.*C) Después de los 28 días de vida.D) Ninguna.

63. Son características del caput Succedanueum, excepto:A) Edema del tejido celular subcutáneoB) Inicia al momento del partoC) No respeta suturasD) La piel suprayacente es normal *

64. RN que presenta piel de mayor espesor y está cubierta por una especie de crema blanca:A) Neonato preterminoB) RN a termino *C) RN post-terminoD) Ningunas

65. Que raíces nerviosas se ven afectadas en la paralisis braquial de Erb Duchenne:A) C3, C4, C5B) C5, C6, C7C) C4, C5, C6 *

66. RN que presenta piel de aspecto descamada y apergamienadoA) Neonato preterminoB) RN a terminoC) RN post-termino *D) Ningunas.

67. El microorganismo que puede pasar al producto durante el parto y le produce conjuntivitis y neumonía es:A) Pneumocystis cariniiB) Streptococcus AgalactiaeC) Chlamydia Trachomatis *D) Herpes Virus

68. El surfactante comienza a producirse a partir de la:A) 27 semanaB) 25 semanaC) 28 semana *D) Ninguna.

69. Cuál es el agente causal de la fiebre escarlatina?A) Streptococo Beta HemolíticoB) Stafilococos AureusC) Streptococo del grupo A *D) E. ColiE) Ninguno

70. Se trata de Rn de 35 semanas de gestación (pretermino) la cual presenta tras su nacimiento taquipnea, quejidos, aleteo nasal y tiraje y además a presentado cianosis central sin respuesta a oxigeno y en el examen físico en la auscultación presenta crepitantes bilaterales con hipoventilacion. Qué tipo de patología presenta?A) Apnea del RNB) Sx de aspiración meconialC) Enfermedad de la membrana hialina *D) Ningunas

71. A nivel del abdomen. Cuál es la masa más frecuentes en el recién nacido?A) HidronefrosisB) HepatomegaliaC) Hernia umbilicalD) Onfalocele

72. Es la causante de la glomerulonefritis post-estreptococica:A) Estreptococo A *B) Estreptococo BC) Estreptococo CD) Ninguna.

73. De las enfermedades causantes de ictericia neonatal. Cual es de las siguientes es la mas común y con menos complicaciones:A) ABO *B) I. RHC) Obstruccion conductos billiares.

74. Se encarga de la eyección láctea?A) ProlactinaB) Oxitocina*

75. La principal causa de anemia, en países sub-desarrollados es:A) Anemia megaloblasticaB) Anemia mixtaC) Anemia ferropenica *D) Anemia producidas por parásitos

76. A qué edad gestacional alcanza el surfactante la superficie pulmonar:A) 30-32 semanaB) 32-33 semanaC) 34-35 semana *

D) 36-38 semana

77. Cuando se cae el lanugo.A) Primera semana de vida*B) Al mesC) Al añosD) A los dos días.

78. Ventajas para el niños con la lactancia materna:A) Menor riesgo sensibilización alérgicaB) Menor protección inmunológicaC) Mayor protección inmunológicaD) Todas *

79. RN de 48hs de vida el cual presenta ictericia con cifras de bilirrubina indirecta de 15 mg/dl ( el RN es a término y es amamantado de forma exclusiva) de acuerdo a los datos anteriores, este RN presenta:A) Probable obstrucción intestinalB) Anemia HemoliticaC) Ictericia por lactancia maternaD) Ictericia fisiológica *

80. Es el tipo de Deshidratación donde hay > perdida de soluto y < de disolvente.A) Deshidratación hipotónica *B) Deshidratación hipertónicaC) Deshidratación isotónicaD) Todas

81. El cutis reticular en el RN puede obedecer al:A) FrioB) HipovolemiaC) SepsisD) Todas *

82. En una malnutrición ya sea de tipo Marasmo o Kwashiorkor el tratamiento se inicia:A) Rehidratación, dieta hipercalorica, alimentación y antibióticos.B) Alimentación, rehidratación, dieta hipercaloricaC) Rehidratación, alimentación y antibióticos, dieta hipercalorica *

83. Cuando se podría decir que el RN está severamente Deprimido:A) Silverman de 0 a 3.B) Por debajo del percentil 10

C) Apgar de 2 *D) Tienes 28 semanas.

84. Resumiendo claramente la Glomerulonefritis Post-estreptocococcica suele aparecer luego de una faringitis o una piodermits y como agente causal streptoccoco B hemolítico A. la pregunta es cuál es el periodo de incubación para la aparición de GPStreptocococcica luego de una piodermitis?A) 1 semanaB) 2 semana *C) A y B.

85. En un RN con glucemia de 30 a 45 sin síntomas debemos tratar con:A) Alimentación precozB) GlucagonC) Perfusión de glucosa 5-6 mg/ug/minD) Glucosa oral y alimentación. *

86. El tratamiento inicial para un lactante que presenta laringotraqueitis debe incluir la aplicación de;A) Nebulización con salbutamolB) Epinefrina racemica*C) Fluticasona inhaladaD) Bromuro de ipatropio

87. En un niño con deshidratación Hipertónica grave en cuanto tiempo es recomendado corregir el déficit:A) 24 horasB) Lo más rápido posibleC) En 48 horasD) En 72 horas. *

88. Cuando se tiene una madre RH- con un padre RH+ (posible feto RH+). Se procede a realizarle a la madre un Coombs Indirecto y este da como resultado Negativo, quiere decir que:A) Todavía no ha habido isoinmunizacion en la madre.*B) La madre esta sensibilizada.

89. La etapa oral se presenta:A) En la adolescenciaB) Recién nacidoC) Lactantes *

D) A y c son verdaderas

90. La ausencia de reflejos arcaicos o transitorios en un RN:A) Es normalB) Es patológico *C) No se debe dar importanciaD) Todas son falsas

91. La malformación más características en hijo de madres diabéticas:A) Colon izquierdo hipoplasicoB) Hipertrofia septal asimétricaC) Agenesia lumbosacra *

92. Es una de las malformaciones más frecuentes en madres Diabética:A) HipokalemiaB) PolihidramniosC) HipoglucemiaD) Malformaciones cardiacas. *

93. Se trata de un paciente lactante masculino, la cual viene a emergencia con sus padres por presentar vómitos en proyectil no biliosos después de tomar leche, la cual lo ha presentado en varias ocasiones. Que patología podemos pensar que tiene este lactante:A) Estenosis pilórica *B) Enterocolitis necrotizanteC) Obstrucción intestinalD) Normal en los lactantes

94. Son las más duradera pero dado que se precisa un sistema inmune desarrollado es mejor administrarlas a partir del años o los 15 meses de vida:A) Vacunas muertas o inactivasB) Vacunas de toxoidesC) Vacunas vivas o atenuadas. *

95. Son medidas correcta en el manejo de la enfermedad de la membrana hialina, excepto:A) Soporte ventilatorio.B) Surfactante vía endotraquel.C) Oxigeno al 100%. *D) Administrar antibióticos.

96. Paciente de 7 meses de edad con desnutrición grado II, gastroenteritis y deshidratación, presenta además apatía, debilidad muscular y ritmo cardiaco irregular, esto nos hace pensar en:

A) Hiponatremia.B) Hipokalemia *C) HiperkalemiaD) Hipercalcemia

97. Señale cual de esta característica del RN de bajo peso para la edad gestacional, la presentan también los prematuros:A) Testículo descendidosB) Control de la temperaturaC) Resistencias a las infeccionesD) Hipoglicemia frecuentes *

98. Cual de esta no es parte del tratamiento de Bronquiolitis:A) Elevación de la cabecera de la cama 30⁰ y cabeza en ligera extinciónB) Hidratación y nutriciónC) Palivizumb *D) Oxigenoterapia a demanda

99. Cuando cierra fontanela Bregmatica:A) 9-18 mesesB) 12-18 mesesC) 6-12 semanasD) 6-8 semanas

100. El cierre del agujero oval en los recién nacidos es debido a:A) Aumento del oxido nítricoB) Disminución de la presión aurícula derecha y aumento de la izquierda. *C) Acción de las prostaglandinasD) Aumento de la presión auricular derecha y disminución de la izquierdaE) Aumento de la presión intratoracica.

101. Suponen signo de alarma en el Rn, excepto:A) Cianosis generalizada.B) Quistes de milium.C) Ictericia precoz.D) Color grisáceo y palidez.E) Angiomas planosF) B y e *G) A y bH) B, e y A.

102. La leche materna es rica en. Excepto:A) HierroB) Vitamina K *C) IgAD) Sero proteínas.

103. Una de sus funciones es ayuda a la conducción nerviosa ( hay que tomarla para ser más inteligente) se encuentra en cereales con cascara, frutos secos, legumbres y leche materna, el té y café impide su absorción:A) TiaminaB) NiacinaC) Piridoxina *D) Cobalamia

104. Cual es el principal responsable de la faringoamigdalitis vírica:A) S. PneumoniaeB) S. AureusC) Rinovirus *D) S. Pyogenes

105. El cuadro clínico de las DDD ( Dermatitis, diarrea y demencia) es probablemente provocado en niño por déficit de:A) Vitamina AB) TiaminaC) Nicotinamida *D) Piridoxina

106. A la radiográfica de esta patología encontramos neumatosis intestinal como lo más típico también edema de asa, patrón en miga de pan, asa fija, y neumoperitoneo si hay perforación:A) Enterocolitis necrotizante *B) Estenosis hipertrófica del píloroC) Ageneses intestinalD) TodasE) Ningunas

107. Entres los principales factores del huésped que producen el asma encontramos:A) AlérgenosB) TabacoC) Atopia *D) Alimentación.

108. Dosis de vitamina K:A) Se administra al nacerB) Se administra 0.5 mg/kgC) Se administra I.VD) A y b son correctas. *

109. En la atención inmediata de recién nacido la valoración de APGAR se realiza:A) 1-4 minutosB) B) 1-5 minutosC) 5-20 minutos *D) 3-10 minutos

110. Con relación a la vacunas, se administran en dosis única:A) BCGB) Hepatitis BC) SRPD) A Y C *E) Todas

111. Su déficit produce hipocalcemia por la producción del aumento de la PTH que reabsorberá calcio y fosforo en el hueso:A) CobalamiaB) TiaminaC) Vit. AD) Vit. D *

112. Pacientes con dieta pobre en cítricos y vegetales verdes presenta sangrado, moretones. Al laboratorio un PT normal y con un tiempo de sangrado aumentado:A) Def. de vit. C *B) Def vit. KC) Ningunas.

113. Se encargar de la producción láctea:A) OxitocinaB) Prolactina *

114. El déficit de esta vitamina produce el cuadro clásico de, Dermatitis, diarrea y demencia (DDD):A) Vit B3B) NiacinaC) Vit. B1D) Nicotinamida

E) A, B y D *

115. El déficit de esta vitamina produce hinchazón, sangrado de encías, alteraciones dérmicas y dolor óseo.A) TiaminaB) CobalaminaC) NiacinaD) Acido ascórbico *E) Piridoxina

116. Las siguientes manifestaciones clínicas; fotofobia, ceguera nocturna, diarrea, susceptibilidad a la infecciones, manchas de bitot, anemia, apatía, hipertensión intracraneal son causadas por deficiencia de:A) Vit. AB) Vit. DC) Vit. ED) Vit. K

117. La indicación quirúrgica es obligada en un pacientes afectado de enterocolitis necrotizante, cuando presenta uno de esto signos clínicos:A) Heces mucosanguinolentas.B) Vomitos biliososC) Distensión abdominalD) Neumoperitoneo *E) Shock Hipovolemico.

118. Los lactantes tienes dificultad para digerir, principalmente:A) MonosacariosB) DisacáridoC) DextrinasD) Almidon *

119. Los análisis del Lab. Indicadores de Nutrición de un niño son los siguientes excepto:A) HemogramaB) Rx de tórax *C) Ac. Eólico y hierroD) Proteínas.

120. La crisis de Apnea de la prematuridad se define cuando su duración se prolonga mas de:

A) 5 segundosB) 10 segundosC) 15 segundosD) 20 segundos

121. Glucemia normal en un neonato:A) 70/110 mg/dlB) 60-108 mg/dl *C) 50-105 mg/dlD) 45-100 mg/dl

122. Cuando considera usted que debe iniciarse el masaje cardiaco a un recién nacido:A) Cuando hay llanto débilB) Frecuencia cardiaca baja y no perfunde *C) Insuficiencia respiratoriaD) B y d

123. Recién nacido de 36 semanas de edad de gestación, con 7 días de vida, que desde el tercero presenta una ictérica que ha ido en aumento. La madre es primigesta, tiene un grupo sanguíneo A( RH negativo) y el niño es O (RH+). El 7mo día tiene una bilirrubina total de 12 mg/dl, a expensas de la fracción indirecta. El niño tiene buen estado general y los valores de hematocrito, hemoglobina y reticulocitos son normales. ¿En que causa de hiperbirrubinemia, entre las siguientes, hay que pensar en primer lugar?A) Ictericia fisiológica *B) Hepatitis neonatalC) Enfermedad hemolítica RHD) Atresias de vías biliaresE) Enfermedad hemolítica ABO

124. En un estudio de LCR encontramos Linfocitosis + proteínas, glucosa normal y hematíes. Esto es característico de:A) Tuberculosis precozB) LeptospirosisC) SarcoidosisD) Encefalitis por VHS *

125. De los plasmodium, cual es el más común en la Rep. Dominicana:A) P. OvaleB) P. VivaxC) P. Falciparum *D) P. Malariae

126. Cuál de los siguientes medicamento utilizaría usted como primera línea para manejar una convulsión en un RN:A) Fenobarbital *B) EpaminC) DiacepamD) Acido Valproico

127. Los principales causantes de esta entidad son: S. Pyogenes, S. Pneumoniae y S. Aureus, desplazando al H. Influenzae tipo B, gracias a la vacunas para dicho virus:a) Laringotraqueitis agudab) Epiglotitis *c) Catarro comúnd) Faringoamigdalitis

128. Si el cuadro clínico de un escolar con Difteria se presenta: pseudomebranas amarillo grisáceo y adenopatías cervicales, podemos sospechar que hay afección:A) ConjuntivalB) CutáneaC) Faríngea *D) Laríngea

129. Catarata + afección cardiaca + sordera:A) ToxoplasmosisB) SífilisC) Rubeola congénita *D) Ninguna

130. Cuál es el principal responsable de la escarlatina:A) S aureusB) S. Piogenes*C) S. PneumoniaeD) H. Influenzae

131. En un lactante de 18 meses de vida con neumonía, el germen que podríamos encontrar seria:A) L. MonocytogenesB) C. TrachomatisC) Virus Respiratorio *D) M. Neumoniae

132. Cuál de estos virus es el responsables de más del 70% de las laringitis víricas:

A) Virus de influenza AB) Virus de influenza BC) AdenovirusD) Parainfluenzae tipo 1 *

133. en una neumonía en un neonato de 18 días los microorganismo más frecuentes son:A) C. Trachomatis *B) M. PneumoniaeC) S. AgalactiaeD) S. Pneumoniae

134. La deshidratación donde se afecta el espacio intracelular, mucosas secas ++, sed, fiebre, agitación, irritabilidad, hipertonía, puede haber hemorragia subdural es:A) IsotónicaB) HipotónicaC) Hipertónica *

135. El test de Shick se usa para conocer el estado inmunitario de pacientes con:A) EpiglotisisB) LaringotraqueitisC) Difteria *D) Bronquitis.

136. El medicamento de elección para el tratamiento de la meningitis por Haemophilus influenzae en un niño de un anos es:A) La cefuroximaB) La cefotaxima *C) La ceftazidimaD) El cefepimeE) El meropenem

137. En un niño de tres a;os se sospecha la presencia de distrofia muscula de Dushenne, para confirmar el diagnostico se debe solicitar la determinación de:A) Arilsulfatasa en la orinaB) Acido-3-metil-glutaconico en el sueroC) Creatinofosfocinasa en el suero *D) Distrofina en el liquido cefalorraquídeoE) B-galactosidasa en la orina.

138. Esto virus son los responsables de la Bronquiolitis, cual es el intruso:A) Virus sincitial respiratorioB) S. Agalactiae *

C) MetapneumovirusD) ParainfleunzaE) Adenovirus

139. Tres de los siguientes síntomas representan la triada del asma, cual es el intruso: a) Tosb) Opresión torácica *c) Disnead) Sibilancias

140. Entres los factores que producen el asma encontramos todas las siguientes, cual es el intruso?A) AtopiaB) Ser niño (varón) *C) AlérgenosD) ObesidadE) Todas son ciertas

141. En un neonato de 25 días con neumonía, el germen que podríamos encontrar seria:A) S. agalactiaeB) S. PneumoniaeC) Clamidya Trachomatis *D) M. Pneumoniae

142. Pedrito tienes 18 meses de vida, su madre lo trae a urgencias pediátrica por presentar desde hace 2 días dificultad respiratoria, tos y fiebre. A la exploración física el R1 de guardia nota a Pedrito inquieto, con tiraje subcostal y cianosis en miembro superior, presenta estertores roncus y sibilantes, con 14R/m. cuál es su sospecha diagnostica?A) EpiglotitisB) NeumoníaC) Bronquilitis *D) Asma

143. Que es lo que se conoce como equivalente asmático:A) La aparición de opresión torácicaB) Tos escasamente productiva *C) Sibilancias alternadas con tosD) Disnea alternadas con tos

144. Cuál es el principal responsable de la Bronquiolitis:A) Metapneumovirus

B) Virus Sincitial Respiratorio *C) AdenovirusD) Paraifluenzae

145. La asociación de aminoglucósidos y cefalotina en la edad pediátrica aumenta:A) La resistencia bacterianaB) La acción antimicrobianaC) La ototoxidadD) La nefrotoxicidad *

146. En nuestro país, la meningitis en niños menores de 5 años es producida por él:A) EstafilococosB) Neumococo *C) Escherichia coliD) Estreptococo

147. La ausencia del control de esfínteres en un RN y lactante menor:A) Es por alteración neurológicaB) Fistula entero vesicalC) Es normal *D) Todas son falsa.

148. El signo de pliegue cutáneo aparece positivo en:A) Deshidratación hipertónicaB) Deshidratación hipotónica *C) KwashiorkorD) Marasmo

149. Un niño de 8 años de edad con fiebre de intensidad variable, mialgia, artralgia, cefalea, anorexia, sensación de cosquilleo en la faringe puede tener:A) LaringotraqueitisB) RinofaringitisC) Faringoamigdalitis *D) Traqueítis

150. La inmunoglubulina D se inyecta a la madre:A) Rh + y esposo Rh+B) Rh + y esposo Rh –C) Rh - y esposo Rh –D) Rh- y esposo Rh+ *

151. Es una condición preexistente para que se produzca incompatibilidad RH en la paciente embarazada:

A) Feto Rh negativo y madre Rh PositivoB) Feto Rh positivo y madre Rh positivoC) Feto Rh positivo y madre Rh negativo *D) Feto Rh negativo y madre Rh negativo

152. Son causas prevenibles de retardo mental:A) FenilcetonuriaB) HipotiroidismoC) Accidentes perinatales *D) Todas las anteriores

153. En la falcemia. Qué tipo de bilirrubina se encuentra aumentada?A) Bilirrubina directaB) Bilirrubina indirecta *C) Bilirrubina totalD) Todas

154. Niño nacido con hidrocefalia, coriorretinitis y calcificaciones intracraneales:A) Toxoplasmosis *B) Rubeola congénitaC) Sífilis congénitaD) HIV –sida

155. LA falta de que elemento produce colapso pulmonar en RN:A) CalcioB) ProteínasC) Surfactantes pulmonar *D) Ningunas de estas.

156. En un paciente que curse con sarampión, podemos encontrar algunas complicaciones, como:A) MeningoencefalitisB) Otitis media agudaC) NeumoníaD) Todas *

157. Pacientes con madre tomando anticonvulsivantes por un largo periodo durante el embarazo presenta, moretones. Al laboratorio un PT aumentado y con un tiempo de sangrado normal:A) Deficiencia vit. CB) Deficiencia de vit. K *C) Ningunas

158. Que debemos pensar antes la presencia de trombocitopenia en un niño falcemico?A) Crisis tromboticaB) Crisis hemolíticaC) Crisis de anemia agudaD) Crisis de secuestro. *

159. Cuál es la bacteria que causa más frecuentemente diarrea en niños:A) RotavirusB) GiardiasisC) E. coli *D) E. Hystolitica

160. El tratamiento de la parotidistis incluye el uso de:A) AntiviralesB) AntibióticosC) Manejo sintomático *D) Inmunoglobulinas

161. La tétrada de Sabin: coriorretinitis, calcificaciones intracraneales difusas, hidrocefalia y convulsiones. La encontramos en Rn de madre que hayan adquirido la infección en él:A) Primer trimestre del embarazo *B) 2do trimestre del embarazoC) 3er trimestre del embarazo.

162. Cuál es la causa más frecuente de hemorragia gastrointestinal en niños es:A) Fistula analB) Diverticulitis de meckel *C) InvaginaciónD) Pólipos

163. Cuál es el principal responsable del catarro común:A) Rinovirus *B) S. pyogenesC) CoronavirusD) Adenovirus

164. Son causa de hipotiroidismo congénito:A) Aplasia tiroideaB) Hipoplasia tiroideaC) Glándula ectópica

D) Error en la síntesis de tiroxinaE) AcTRBF) Todas *G) Todas excepto la EH) Ningunas

165. En un meningitis en la cual se estudia LCR: linfocitosis + Glucosa normal: lo más probable es que sea por:A) BacteriasB) Leptospirosis *C) TubercolosaD) Listeria

166. En una meningitis que encontramos en el LCR: glucosa baja + polimorfonucleares; lo más probable es que sea por:A) Listeria *B) ParotiditisC) NeurosifilisD) Leptospirosis

167. Su déficit puede producir anemia megaloblastica:A) TiaminaB) Ac. AscórbicoC) Cobalamina *D) Piridoxina

168. En una meningitis donde en el estudio del LCR: linfocitosis + glucosa baja; lo más probable es que sea por:A) Tuberculosis *B) LeptospirosisC) BacterianaD) Infecciones parameningeas

169. El tratamiento para los Rn hijos de madres infectadas con toxoplasma son todos, excepto:A) PirimetadinaB) SulfadiacinaC) Ac. FolinicoD) Ampicilina *

170. La reacción de Jarisch-Herxheimer la podemos ver cuando damos tto contra:A) MalariaB) Filariasis

C) Leptospira *D) Dengue

171. El parasito que con más frecuencia causa diarrea en el niños a nivel mundial es:A) RotavirusB) E. ColiC) Giardiasis *D) Entamoeba Hystolitica

172. Las siguientes son las afecciones de la Enfermedad de Weil, cual es el intruso:A) Afectación hepáticaB) Afectación renalC) Afectación ganglionar *D) Afectación del SNC

173. Las formas de Hipnozoitos son propias de:A) P. ovaleB) P malariaeC) P. VivaxD) P. falciparumE) A y C *F) B y D

174. Un niño de 2 a;os que presenta amigdalitis membranosa, rash cutáneo, adenomegalia, esplenomegalia, sugiere el DX de:A) RubeolaB) DifteriaC) EscarlatinaD) Monocucleosis infecciosa *

175. Su déficit se relaciona con bloqueo de la cadena de síntesis GABA produciéndose convulsiones e irritabilidad en el infante:A) CobalaminaB) TiaminaC) NiacinaD) Piridoxina*

176. Un recién nacido de 9 libras y 39 semanas de edad gestacional, seria clasificado como:A) Recién nacido prematuroB) Recién nacido a termino adecuado para su edad gestacionalC) Recién nacido a término, grande para su edad gestacional. *D) Recién nacido a término, con retardo de crecimiento.

177. La principal causa de Neumonía en lactantes es de origen:A) EstafilocócicaB) NeumococicaC) Viral *D) Ninguna

178. L a principal complicación de la faringoamigdalitis esteptococica es:A) Afectación cardiacaB) Fiebre reumática *C) Afectación articularD) Todas

179. Con relación a la Toxoplamosis la forma de contagio es atraves de:A) Vegetales poco lavadoB) Carne poca cocidaC) Leche sin hervirD) A Y b *

180. Cual de esta combinación de medicamentos se usan en el TX de un pctes con Toxoplamosis congénita:A) Sulfadiacina, acido folinico y pirimetamina *B) Pirimetamina, sulfadiacina y clidamicinaC) Sulfadiacina, acido fólico y praziquantelD) Pirimetamina, acido fólico y trimetropim

181. El mosquito que transmite el paludismo es:A) AnophelesB) Aedes albopictusC) Aedes aegyptiD) Anpheles

182. El medicamento ideal o primordial para el tratamiento de la malaria es:A) PirimetaminaB) ClindamicinaC) Cloroquina *D) Doxicilina.

183. Si usted vive en una zona en riesgo para malaria. ¿cuál sería la prevención a seguir para evitar padecer la enfermedad?A) Vacuna contra la malariaB) Cloroquina como profilaxis

C) Evitar la picadura del mosquito *D) Todas las anteriores.

184. Con relación a la leptospirosis; de las siguientes afirmaciones cual es incorrecta:A) Se contagia por contacto con orina de animales infectado.B) Es muy frecuente el contagio de humano a humano *C) Entres los DX diferencia de ellas están: influenza, dengue, fiebre amarilla, malaria, etc.D) El periodo de incubación es de 5 a 14 días.

185. Cuáles de los siguientes genero de mosquito puede transmitir la filiarasis:A) Culex, aedes y anophelesB) Culex y anophelesC) Culex, aedes, anopheles y mansonia *D) Ninguno

186. La filariasis es producida por:A) W. BancroftiB) Brugia malayiC) Brugia timoriD) Todas *.

187. El tratamiento de la filaria se basa en el uso de:A) InvermectinaB) PraziquantelC) Diaetilcarbamazina *D) Diltiazem

188. La característica principal de la artritis descrita en pacientes que padecen la fiebre chikungunya es:A) Es permanente por el reto de la vidaB) Es de carácter migratoria *C) Es de intensidad muy leveD) Ninguna.

189. El periodo de incubación de la fiebre de la chikungunya es de:A) 1 a 3 díasB) 2 a 27 díasC) 3 a 7 días. *D) 3 a 17 días.

190. Sobre la fiebre chikungunya podemos afirmar los siguientesA) Es posible la transmisión hematogena

B) Tienes repercusión directa sobre el embarazoC) No hay vacuna disponible todavíaD) Todas las anteriores

191. En un paciente que cursa con encefalitis viral; el LCR se caracteriza por:A) Glucosa aumentada, linfocitos aumentados y proteína normalB) Linfocitos y proteínas aumentadas y glucosa normal. *C) Linfocito normal, con aumento de proteína y glucosaD) Linfocito disminuido, con proteína y glucosa normal.

192. La triada de Hutchinson que se caracteriza por: queratitis, hipoacusia y alteraciones dentarias, la encontramos presente en:A) Sífilis congénita precoz *B) Sífilis congénita tardíaC) Sífilis adquiridaD) Todas.

193. Es una enfermedad exantemáticas de la infancia, cuyo agente etiológico es una bacteria:A) RubeolaB) SarampiónC) Escarlatina *D) Varicela.

194. La mancha de Koplik en el sarampión aparecen en que periodo:A) Periodo exantemáticoB) Periodo catarral *C) Periodo de recuperaciónD) No aparece.

195. En la fase inicial de un paciente que padece rubeola, encontramos una sintomatología caracterizada por:A) Adenopatía dolorosa retroauriculares, cervicales posteriores, fiebre moderada y

exantema. *B) Fiebre moderada, conjuntivitis. No exantema y adenopatía dolorosa retroaruciulares.C) Adenopatía no dolorosa retro auriculares, fiebre modera y trombopenia.D) Adenopatía, fiebre leve, rinitis, exantema, sin alteración en hemograma.

196. Cual de la siguiente patología; entre su complicación podemos encontrar el Sx de Guillain- Barre:A) RubeolaB) SarampiónC) Parotiditis

D) Varicela *

197. El síndrome nefrítico se caracteriza por presentar las siguientes manifestación clínicas: cuál es el intruso:A) HematuriaB) OliguriaC) Edema *D) Proteinuria.

198. El síndrome nefrotico se caracteriza por presenta las siguientes manifestaciones clínica; cual es el intruso?A) EdemaB) ProteinuriaC) Oliguria*D) Hipoalbuminemia.

199. Medicamentos de elección en asma intrínseco es:A) EsteroidesB) SalbutamolC) TerbutalinaD) I. Pratropium *

200. Cual de esta droga está contraindicada en el embarazo por producir Kerniterus en el feto:A) QuinolonasB) TetraciclinasC) Sulfamidas*D) Fenobarbital

201. Cual de esta droga esta contraindicada en el embarazo por producir daño hepáticos:A) QuinolonasB) TetraciclinasC) SulfamidasD) Fenobarbital.*

202. Cuál de los siguientes medicamentos produce neuritis óptica en los niños?A) IsniacidaB) Etambutol*C) RifampicinaD) Penicilina

203. La infección bacteriana mas frecuente en niños menores de 5 años es la:A) Otitis media *B) AmigdalitisC) NeumoníaD) Nasofaringitis.

204. Un niño con estridor laríngeo, dificultad respiratoria súbita, su DX:A) NeumoníaB) Derrame pleuralC) Laringotraqueitis aguda *D) Bronquilitis

205. Las convulsiones febriles ocurren a la edad de:A) 0 a 28 díasB) 2 a 4 mesesC) 6 meses a 6 años *D) De 6 a 8 años.

206. De las siguientes opciones una no es una enfermedad del complejo TORCH;a) Toxoplamosisb) Rubeolac) Sífilis *d) Herpe simple y citomegalo virus

207. Un recién nacido de 34 semana obtenidos por parto eutócico presenta quejido espiratorio y tiros intercostales que han sido progresivos. La radiográfica de torax muestra un infiltrado reticulogranular fino, que da la imagen de vidrio despulido: el Dx mas probable:A) Taquicardia transitoria del recién nacidoB) Síndrome de aspiración de meconioC) Enfermedad de membrana hialina *D) Neumonía intrauterinaE) Sx de adaptación pulmonar.

208. Un recién nacido que pesa 2300 gramos, talla 33 cm. Perímetro cefálico de 34 cms. Con característica 37 semana de edad gestacional al examen físico. Consideramos el DX de:A) Recién nacido a término, pequeño para la edad gestacional *B) Recién nacido a término, adecuado para la edad gestacionalC) Recién nacido a término, grande para la edad gestacionalD) Recién nacido pretermino, adecuado para la edad gestacional.

209. Principales agentes infecciosos causantes de encefalitis en niños son los:A) H. influenzaeB) HongosC) Enterovirus *D) Parasitos

210. La mejor intervención inicial es un recién nacido, que esta respirando con frecuencia cardiaca adecuada, con cianosis central:A) Ofrecer oxigeno a flujo libre 100% *B) Proveer estimulación táctilC) Ventilación a presión positiva de oxigeno al 100%D) Administración de naloxona.

211. A los 6 meses de edad, un niño de desarrollo psicomotor normal:A) Protesta al vestirloB) Coopera en juegos con ustedC) Puede cambiar de posición prona a supina *D) Entiende el significado de “no” y de “adiós”

212. El sufrimiento fetal agudo se desencadena cuando existe presencia de:A) HipoglucemiaB) HipercapniaC) Acidosis metabólicaD) Acidosis respiratoriaE) Hipoxemia *

213. Preescolar de 5 años, sin antecedentes de importancia presenta un padecimiento de 2 meses de evolución manifestado por fiebre intermitente, artralgia y afección al estado general, a la exploración física se encuentra palidez generalizada, adenomegalias cervicales, axilares e inguinales y hepatoesplenomegalia. El DX más probable:A) Mononucleosis infecciosa *B) Anemia autoinmuneC) LinfomaD) BrucelosisE) Leucemia

214. Cuáles son los factores que modifican el crecimiento fetal:A) TabaquismoB) Denustricion maternaC) Uso de alcoholD) Todas.*

215. La frecuencia cardiaca de un neonato al momento del nacimiento:A) Debajo de 60/minutoB) Entre 120-160/minuto *C) Entre 60-90/minutoD) Entre 160-180/minuto.

216. La producción de lesiones oculares por avitaminosis A en los desnutridos severos se debe a:A) Arrugamiento del epitelio cornearB) Baja secreción de lagrimasC) Infección bacterianaD) Todas las anteriores *

217. un escolar de 7 anos inicia su padecimiento actual hace 2 horas con fiebre y adenomegalias periumbilicales y retroauriculaes, tres días después muestra hiperemia conjuntival y exantema maculopapular que inicia en la cara y se generaliza en dirección cefalocaudal. El Dx clínico más probable es:A) mononucleosis infecciosaB) escarlatinaC) sarampiónD) enfermedad de KawasakiE) rubeola *

218. La mayor mortalidad entre los 4 años y los años de edad es causada por:A) IntoxicacionesB) Maltrato infantilC) Accidentes *D) InfeccionesE) Neoplasias

219. El signo radiológico doble burbuja se encuentra en recién nacidos que presentan:A) VolvulusB) Malrotación intestinalC) Atresia duodenal *D) Hipertrofia pilórica

220. Una lactante de 16 meses presenta diaforesis profusa, palidez, debilidad muscular Y retardo en la dentición y en la de ambulación. En el examen físico se encuentra rosario condrocostal y craneotabes. El Tx de esta niña debe llevarse a cabo con;A) HidroxicobalaminaB) Alfa-tocoferolC) Riboflavina

D) Dehidrocolecalciferol *E) Acido ascórbico.

221. Mientras baña su hijo de 2 años de edad, una madre siente una masa en el abdomen. Una evaluación médica completa del niño revela aniridia, hipospadias, riñón en herradura y hemihipertrofia. El Dx más probable para este niño es?A) NeruoblastomaB) Tumor de wilms *C) HepatoblastomaD) RabdomiosarcomaE) Testicular cáncer

Las manchas de forschheimer aparecen en:

A sarampion

B fiebre tifoidea

C rubéola

D a y b son correcta

1. El valor de bilirrubina indirecta correspondiente a 18 mg/dl a cual zona de Krammer corresponde: