TRAQUEOSTOMIA

Grupo 6 – cirurgia torácica

Preceptor Dr. Walter Teixeira

AcadêmicosDalton Oliveira Jr.Eliziario Pedrini,Fabiano Furlan, Fernanda Roque,Thiago Vasconcellos

Traqueostomia

Conceito Anatomia Tipos Indicações Material Utilizado Técnica Operatória Complicações

Conceito

“Comunica a traquéia com o meio exterior, cuja finalidade é possibilitar a respiração por uma via nova.” (GOFFI, 1997)

Diferente de Traqueotomia: apenas a incisão na traquéia

Anatomia

Anatomia

Anatomia

Tipos

Temporárias Permanentes

Emergente Urgente Eletiva

Percutânea

Indicações

Obstruções respiratórias altas Insuficiência respiratória prolongada Tempo prévio ou complementar a outras

cirurgias Após cirurgias da glândula tireóide (colapso da

traquéia) Aspiração de secreções das vias aéreas baixas

Contra indicação: alteração da hemostasia – distúrbios da coagulação.

Material utilizado

Cânula Traqueal

Plásticas (Portex, Shiley) Metálicas (Jackson)

Técnica Operatória

Posição do paciente Posição do cirurgião e assistente Anestesia Tempos operatórios:

1. Marcação2. Incisão3. Abertura da rafe mediana4. Ressecção do istmo da tireóide5. Exposição e abertura da traquéia6. Introdução da cânula traqueal7. Fechamento da pele8. Curativo com gaze

Técnica Operatória

Complicações

Sepse (técnica contaminada) Hemorragia Pneumotórax e Pneumomediastino Lesões a estruturas paratraqueais

Nervos laríngeos recorrentes Grandes vasos Esôfago

Lesões obstrutivas (tardia)

Referências

LYERLY, H. Kim; SABISTON, David C. Tratado de cirurgia: as bases biologicas da pratica cirurgica moderna. 15. ed. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, c1999. 2v.

GOFFI, Fabio Schmidt; TOLOSA, Erasmo Magalhaes de Castro. Técnica cirúrgica: bases anatomicas, fisiopatológicas e técnicas da cirurgia . 4. ed. São Paulo, SP: Atheneu, c1997. 822 p.

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Atividades realizadaspela liga neste período

Traqueostomia Toracostomia em selo d’agua Interconsulta médica Toracocentese Biópsia pleural Técnicas cirúrgicas em cadáver

(paracentese, toracocentese,pericardiocentese, punção de subclávia)

Dissecção tórax (cadáver)

Toracostomiaem selo d’agua

Toracostomiaem selo d’agua

Toracostomiaem selo d’agua

Paracentese

Toracocentese

Pericardiocentese

Punção de subclávia

Dissecção de cadáver

Dissecção de cadáver

Dissecção de cadáver

OBRIGADO!!!