Practica Herencia-Medio 2005-2006

Instrucciones

1. Pueden formar parte de la práctica: a/ los hermanos biológicos: hermanos que, convivan o no en el mismo hogar, tengan ambos progenitores en común. b/ los hermanastros o hermanos de adopción: hermanos que, aun conviviendo en el mismo hogar, tengan ambos progenitores diferentes. c/ los medio hermanos: hermanos que, conviviendo en el mismo hogar o no, sólo tienen en común un progenitor. 2. La edad mínima aceptable es de 16 años. 3. Se deberá aplicar el protocolo denominado PRACTICA HERENCIA-MEDIO a los dos miembros de la pareja de hermanos, así como la hoja de características sociodemográficas. IMPORTANTE: Deberás cronometrar el tiempo de realización de los tests D-48 (13 minutos) y PMA-V (4 minutos). 4. Los datos de Inventario de Temperamento, D-48, PMA-V y datos sociodemográficos, deberán ser introducidos en los formularios correspondientes en la página:

http://innova.decp.uam.es/diferencias/practicas.html

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� A continuación aparece un conjunto de frases que describen formas de ser o de hacer las cosas. Por favor, en cada frase, rodee con un círculo el número que más se ajusta a su forma de ser, usando el siguiente esquema: � � = en descuerdo total � � = en desacuerdo � � = ni de acuerdo ni en desacuerdo � � = de acuerdo � � = totalmente de acuerdo Le pedimos que conteste lo más rápidamente posible, sin reflexionar sobre los items. Utilice la opción � lo menos posible, ya que un uso excesivo de esta opción invalida el cuestionario. Ejemplo: Mis gestos suelen ser vigorosos. 1 2 3 4 5 Si Vd. piensa que esa afirmación le caracteriza en algún grado, contestaría la opción 4; si piensa que es muy característico de Vd., contestaría la opción 5. Por el contrario, si piensa que no le describe de forma adecuada, contestaría la opción 2; si piensa que no le caracteriza en absoluto, escogería la opción 1. No hay contestaciones correctas ni incorrectas, por lo que le pedimos sinceridad. Por favor, conteste a todos los ítems. Muchas gracias por su colaboración.

1 VERSION DEL DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIA DIFERENCIAL Y DEL TRABAJO. 8QLYHUVLGDG�&RPSOXWHQVH�GH�0DGULG��MADRID, 1992 V. NAVASCUES y M.A. QUIROGA

8QLYHUVLGDG� ��*UXSR� �1��$OXPQR� �+HUPDQR����y���� �3HUVRQD�VLQ�SDUHQWHVFR� �

1 Generalmente, doy la impresión de que tengo prisa

1 2 3 4 5

2 Me asusto con facilidad

1 2 3 4 5

3 No me importa ver la misma película dos veces 1 2 3 4 5 4 Me cuesta controlar algunos de mis impulsos 1 2 3 4 5 5 Me gusta estar solo/a la mayor parte del día 1 2 3 4 5 6 Si veo a un turista mirando un mapa con aire de estar perdido,

tiendo a ayudarle a llegar a su destino 1 2 3 4 5

7 A menudo digo lo primero que se me ocurre

1 2 3 4 5

8 No me cuesta distanciarme de las cosas desagradables que

observo 1 2 3 4 5

9 Antes de juzgar a alguien, suelo intentar ponerme en su lugar al menos durante un rato

1 2 3 4 5

10 A veces yo tengo que esforzarme por controlar las ganas de

pegara alguien

1 2 3 4 5

11 Si desapruebo la conducta de mis amigos, se lo digo 1 2 3 4 5 12 Me enfado fácilmente, pero se me pasa pronto

1 2 3 4 5

13 Los demás siempre tienen buena suerte 1 2 3 4 5 14 Trabajo mejor cuando soy el/la máximo/a responsable 1 2 3 4 5 15 Si un amigo me pide un favor que me suponga un esfuerzo, me

lo pienso mucho antes de decidirme 1 2 3 4 5

16 No me gusta trabajar en situaciones que impliquen competición

con otros 1 2 3 4 5

17 No me gusta que otros me impongan su voluntad

1 2 3 4 5

18 Vivo aceleradamente 1 2 3 4 5 19 Pienso con aprehensión sobre mi futuro al menos dos veces al

mes 1 2 3 4 5

20 Me aburre ver siempre las mismas caras 1 2 3 4 5 21 Me tomo las frustraciones con filosofía 1 2 3 4 5 22 Si tengo varias alternativas me cuesta mucho decidirme 1 2 3 4 5 23 Intento relacionarme con mucha gente 1 2 3 4 5 24 No contribuyo económicamente a ninguna organización de

caridad 1 2 3 4 5

25 Creo que soy una persona sensible 1 2 3 4 5 26 Imaginarse las cosas desde el punto de vista de los demás es un

excelente modo de comprenderles mejor 1 2 3 4 5

27 A veces no queda otra alternativa que defraudar a los amigos 1 2 3 4 5 28 Aunque alguien me golpease primero, no se lo devolvería 1 2 3 4 5 29 A menudo estoy en desacuerdo con la gente 1 2 3 4 5 30 Cuando me frustran, no me importa que se me note la irritación

1 2 3 4 5 31 Me pregunto por qué a veces me siento tan amargado/a 1 2 3 4 5 32 Prefiero un puesto de trabajo donde pueda mandar a los demás 1 2 3 4 5 33 Me gusta hacer las cosas despacio 1 2 3 4 5

34 Para mí es muy importante realizar una tarea mucho mejor que

los demás 1 2 3 4 5

35 Me siento inseguro/a al menos dos veces por semana 1 2 3 4 5 36 Suelo ser autoritario con los demás 1 2 3 4 5 37 Una persona aburrida es aquella de la que puedo predecir casi

todo lo que dirá o hará 1 2 3 4 5

38 Me cuesta resistir ciertas tentaciones (comida, cigarrillos...) 1 2 3 4 5 39 Disfruto planificando las cosas con mucho tiempo 1 2 3 4 5 40 Prefiero trabajar con otros más que a solas 1 2 3 4 5

41 Suelo ceder mi asiento en el autobús o metro a las personas mayores

1 2 3 4 5

42 Las personas que dejan que los demás se aprovechen de ellos

merecen lo que les pasa 1 2 3 4 5

43 Me cuesta mucho comprender el punto de vista de otro 1 2 3 4 5 44 Las personas que piden sacrificios por el bien de la sociedad son

unas pesadas 1 2 3 4 5

45 Acabo peleándome al menos dos o tres veces al mes 1 2 3 4 5 46 No me molesta que los demás trabajen mejor que yo

1 2 3 4 5

47 A veces me consumen los celos 1 2 3 4 5 48 En mi grupo, no suelo ser el que inicia las actividades 1 2 3 4 5 49 No puedo evitar discutir con la gente cuando no está de acuerdo

conmigo 1 2 3 4 5

50 No me gusta tener que decir a los demás lo que han de hacer 1 2 3 4 5 51 Mis amigos me dicen que hablo deprisa 1 2 3 4 5

52 Me considero una persona difícil de enfadar 1 2 3 4 5 53 Cuando me entra miedo, sé controlarlo 1 2 3 4 5 54 No me gustan las películas u obras de teatro si puedo adivinar lo

que va a ocurrir 1 2 3 4 5

55 Me meto en muchos líos porque hago las cosas sin pensar 1 2 3 4 5 56 Estar con gente me cuesta esfuerzo 1 2 3 4 5 57 Si veo a alguien confundido, suelo preguntarle si necesita ayuda

1 2 3 4 5 58 A menudo reacciono sin pensar en las consecuencias 1 2 3 4 5 59 Estoy de acuerdo con el refrán: Dios ayuda a quien madruga 1 2 3 4 5

60 Si sé que tengo razón, no me interesan mucho los argumentos

del otro 1 2 3 4 5

61 Tenemos la obligación moral de cuidar a nuestros padres cuando estos envejezcan, aunque no se lo hayan merecido

1 2 3 4 5

62 Si fuera necesario, recurriría a la violencia física para defender

mis derechos

1 2 3 4 5

63 Mis amigos dicen que me gusta llevar la contraria 1 2 3 4 5 64 Siento que la vida es injusta conmigo 1 2 3 4 5

65 En una emergencia, prefiero que otro organice a los demás y

tome el mando 1 2 3 4 5

66 Me esfuerzo mucho más si sé que estoy compitiendo con otros 1 2 3 4 5 67 Tengo fama de ser una persona explosiva 1 2 3 4 5 68 Suelo llevar la voz cantante en las conversaciones 1 2 3 4 5 69 En comparación con la mayoría de la gente, mi forma de

caminar es más lenta 1 2 3 4 5

70 No suelo ponerme nervioso/a en una situación nueva

1 2 3 4 5

71 Me gusta ver los vídeos o álbumes de otra persona 1 2 3 4 5 72 Debo auto-controlarme para mantenerme al margen de algunas

situaciones problemáticas 1 2 3 4 5

73 Me costaría mucho adaptarme si no pudiera establecer

relaciones sociales con muchas personas 1 2 3 4 5

74 Deberían encarcelar a todos los mendigos 1 2 3 4 5 75 Me gusta planificar las cosas detalladamente antes de decidirme

a hacer algo 1 2 3 4 5

76 Me preocupa la gente menos afortunada que yo 1 2 3 4 5

77 Si la gente intentara más ver las cosas como las ven los demás,

habría menos conflictos en el mundo 1 2 3 4 5

78 Si presenciase un accidente y hubiera otros presentes dispuestos

a prestar ayuda, es probable que yo me mantuviera pasivo/a 1 2 3 4 5

79 Algunas personas me han provocado tanto que hemos llegado a pelearnos

1 2 3 4 5

80 El Estado debería ceder parte de los impuestos que cobra a los

países del Tercer Mundo 1 2 3 4 5

81 Sé que mis "amigos" hablan de mí a mis espaldas 1 2 3 4 5 82 Siempre que puedo, soy yo quien toma las decisiones

importantes 1 2 3 4 5

83 Creo que lo importante es ganar, sea en el trabajo o en el juego 1 2 3 4 5 84 A menudo me siento como un volcán, a punto de explotar 1 2 3 4 5 85 En la mayoría de las situaciones, suelo conseguir que se hagan

las cosas como yo quiero 1 2 3 4 5

86 Mi tono de voz tiende a ser suave 1 2 3 4 5 87 He sentido pánico alguna vez en los últimos meses 1 2 3 4 5 88 Prefiero a mis amigos de siempre 1 2 3 4 5 89 Me impaciento mucho si tengo que esperar a alguien que llega

tarde 1 2 3 4 5

90 Me gusta improvisar 1 2 3 4 5

91 Si por alguna razón tengo que pasar un fin de semana solo/a, lo

paso mal 1 2 3 4 5

92 Si alguien me irrita es probable que le diga lo que pienso de él 1 2 3 4 5 93 Lo único que consiguen los subsidios por desempleo es que la

gente pretenda vivir sin trabajar 1 2 3 4 5

94 Deben tomarse en serio las opiniones de quienes no son como nosotros

1 2 3 4 5

95 Considero que con pagar mis impuestos, ya he cumplido mis obligaciones con mi ciudad

1 2 3 4 5

96 He llegado a amenazar a conocidos 1 2 3 4 5 97 A veces reviento sin ninguna razón que lo justifique 1 2 3 4 5

98 Sospecho de los desconocidos demasiado amables 1 2 3 4 5 99 Me gusta que sean los demás quienes planifiquen las vacaciones

1 2 3 4 5 100 Mis gestos suelen ser vigorosos 1 2 3 4 5 101 Mis amigos se quejan de lo mandón/a que suelo ser 1 2 3 4 5 102 Hay al menos dos situaciones cotidianas que evito habitualmente

por temor 1 2 3 4 5

103 Me pone muy nervioso/a tenerme que quedar en casa 1 2 3 4 5 104 No me importa guardar colas para ciertas cosas 1 2 3 4 5 105 Me gusta hacer reír a la gente 1 2 3 4 5 106 Intentar ver las cosas como lo ve otro amplía mi perspectiva

sobre el tema 1 2 3 4 5

107 Me gustaría poder ofrecerme como voluntario/a en alguna

organización de ayuda social 1 2 3 4 5

108 No se me ocurre ninguna razón que justifique pegar a alguien

(salvo defensa propia) 1 2 3 4 5

109 Cuando llamo a una puerta, suelo hacerlo con fuerza 1 2 3 4 5 110 A veces tengo la sensación de que los demás se ríen de mí a mis

espaldas 1 2 3 4 5

111 Sea la situación que sea, me gusta quedar por encima de los

demás 1 2 3 4 5

112 No me cuesta controlar mi mal genio 1 2 3 4 5 113 Suelo afrontar las situaciones que me asustan 1 2 3 4 5 114 Ser aburrido es lo peor en la vida

1 2 3 4 5

115 Me encantan las fiestas 1 2 3 4 5 116 Escuchar demasiado a otros es perder el tiempo 1 2 3 4 5 117 Alguna vez me he enfadado tanto que he roto objetos 1 2 3 4 5

118 Si alguien se muestra especialmente agradable conmigo, me pregunto qué querrá

1 2 3 4 5

119 No me gusta el esfuerzo físico 1 2 3 4 5 120 Me gustan las personas agudas y ocurrentes 1 2 3 4 5 121 En las conversaciones con personas poco conocidas, no tengo

inconveniente en hablar de mis experiencias personales 1 2 3 4 5

122 Dada suficiente provocación, podría pegar a otro 1 2 3 4 5 123 Cuando saludo, mi apretón de manos es firme 1 2 3 4 5 124 No tengo paciencia con las personas aburridas 1 2 3 4 5 0XFKDV�JUDFLDV�SRU�VX�FRODERUDFLyQ���Ahora por favor rellene los datos de la página siguiente. ________________________________________________________________ A rellenar por el alumno una vez corregido el protocolo (usar plantilla de corrección)

5DVJR� 3XQWXDFLyQ�1. Actividad 1.1. Tempo 1.2. Vigor 2. Miedo 3. Impulsividad 3.1. Aburrimiento (motor) 3.2. Supresión (afectivo) 3.3. Decisiones (cognitivo) 4. Sociabilidad 5. Maternaje 5.1. Ayuda instrumental (motor) 5.2. Empatía emotiva (afectivo) 5.3. Empatía cognitiva (cognitivo) 5.4 Moralidad/Ética 6. Agresividad 6.1. Física (motor) 6.2. Verbal (motor) 6.3. Irritabilidad (afectivo) 6.4. Hostilidad (cognitivo) 7. Dominancia 7.1. Liderazgo 7.2. Competitividad 7.3. Autoritarismo

1. 2.

3. 4.

5. 6.

7. 8.

9. 10.

11. 12.

13. 14.

15. 16.

17. 18.

19.

20.

21. 22.

FACTOR V

La primera palabra de la línea que sigue es GRUESO.

GRUESO. A. Enfermo.⎯ B. Gordo.⎯ C. Bajo.⎯ D. Agrio ..................... A B C D

Una de las otras cuatro palabras significa lo mismo que grueso. Esta palabra es GORDO.

GORDO es la respuesta B. Se ha rodeado la B del margen de la página. Fíjese bien. Si no ha

entendido lo que tiene que hacer, levante el brazo para que se lo explique mejor.

A continuación la primera palabra es ANCIANO.⎯ Rodee con un círculo una de las letras

A, B, C, D, la que corresponda a la palabra que indique lo mismo que ANCIANO.

ANCIANO. A. Seco.⎯ B. Largo.⎯ C. Feliz.⎯ D. Viejo ........................... A B C D

Suponemos que habrá rodeado la D, porque VIEJO significa lo mismo que ANCIANO.

Haga lo mismo en los casos que ponemos a continuación. Si se equivoca, trace un aspa

(X) sobre la letra equivocada. Luego señale la nueva respuesta como siempre.

BELLO. A. Azul.⎯ B. Hermoso.⎯ C. Llano.⎯ D. Frío ....................... A B C D

FÁCIL. A. Sencillo.⎯ B. Leal.⎯ C. Pasivo.⎯ D. Joven ..................... A B C D

BRAVO. A. Caliente.⎯ B. Listo.⎯ C. Alto.⎯ D. Valiente .................... A B C D

En el primer caso ha debido rodear la B, porque la solución es B. Hermoso.

En el segundo caso ha debido rodear la A, porque la solución es A. Sencillo.

En el tercer caso ha debido rodear la D, porque la solución es D. Valiente.

¿Ha entendido bien esta clase de problemas? Cuando el examinador dé la señal, tendrá

que resolver otros como éstos.

Trabaje de prisa, pero procurando no equivocarse. Tendrá CUATRO MINUTOS para toda

esta prueba. Si no termina, no se preocupe; es lo corriente.

Espere. No vuelva la página hasta que se le indique.

1 HUMEDO A. Corto B. Humano C. Mojado D. Moderado A B C D 1

2 RAPIDO A. Mayor B. Ligero C. Estrecho D. Vigoroso A B C D 2

3 DIARIO A. Variable B. Cotidiano C. Indiferente D. Insostenible A B C D 3

4 ESPLENDIDO A. Expansivo B. Alegre C. Rígido D. Magnífico A B C D 4

5 HABITUAL A. Nocturno B. Circular C. Principal D. Usual A B C D 5

6 FLUIDO A. Lívido B. Muerto C. Líquido D. Hablador A B C D 6

7 HOLGAZÁN A. Gandul B. Travieso C. Inculto D. Últil A B C D 7

8 DESAMPARADO A. Ocre B. Absurdo C. Trastornado D. Abandonado A B C D 8

9 RARO A. Santo B. Tosco C. Escaso D. Débil A B C D 9

10 CONTENTO A. Fastidioso B. Contínuo C. Difamatorio D. Satisfecho A B C D 10

11 ENOJADO A. Risueño B. Pobre C. Enfadado D. Doméstico A B C D 11

12 BENEFICIOSO A. Artificial B. Domesticable C. Util D. Picante A B C D 12

13 MOHOSO A. Tónico B. Herrumbroso C. Informe D. Mudo A B C D 13

14 TOSCO A. Áspero B. Diminuto C. Cinestésico D. Fangoso A B C D 14

15 TERAPÉUTICO A. Diagramático B. Amorfo C. Curativo D. Gramatical A B C D 15

16 SOBRIO A. Sucio B. Sombrío C. Parco D. Apropiado A B C D 16

17 FESTIVO A. Delicioso B. Divertido C. Potente D. Forastero A B C D 17

18 AUGUSTO A. Majestuoso B. Delgado C. Digestivo D. Válido A B C D 18

19 DIFAMANTE A. Deshonroso B. Forense C. Hortícola D. Impresionable A B C D 19

20 EDUCADO A. Rico B. Ciudadano C. Cortés D. Ignorante A B C D 20

21 ORIGINAL A. Oral B. Abandonado C. Primero D. Fidedigno A B C D 21

22 NOVEL A. Costoso B. Nuevo C. Hosco D. Radical A B C D 22

23 FAMOSO A. Célebre B. Leal C. Renovado D. Ágil A B C D 23

24 SISTEMÁTICO A. Laudatorio B. Ordenado C. Jubiloso D. Ambicioso A B C D 24

25 FATIGADO A. Dócil B. Grave C. Cansado D. Fanático A B C D 25

26 RESPLANDECIENTE A. Fonético B. Acerbo C. Brillante D. Intrépido A B C D 26

27 GENEROSO A. Olvidadizo B. Ardiente C. Liberal D. Provocativo A B C D 27

28 REGIO A. Blando B. Facial C. Reciente D. Real A B C D 28

29 FLEXIBLE A. Lastimoso B. Formal C. Plegable D. Pacífico A B C D 29

30 SAGAZ A. Exótico B. Aparente C. Astuto D. Dócil A B C D 30

31 IRREFLEXIVO A. Paciente B. Preferible C. Paralelo D. Atolondrado A B C D 31

32 DEFICIENTE A. Constante B. Triste C. Falto D. Peculiar A B C D 32

33 VIGILANTE A. Alerta B. Indulgente C. Valeroso D. Naciente A B C D 33

34 MINIMO A. Húmedo B. Restringido C. Tranquilo D. Infimo A B C D 34

35 GALANTE A. Caballeroso B. Aunténtico C. Alevoso D. Problable A B C D 35

36 ALOCADO A. Femenino B. Casual C. Aturdido D. Cómico A B C D 36

37 DISCRETO A. Cáustico B. Fragante C. Honorable D. Prudente A B C D 37

38 PREDESTINADO A. Simplificado B. Fatal C. Directivo D. Afortunado A B C D 38

39 ETERNO A. Importante B. Benigno C. Inestimable D. Perpetuo A B C D 39

40 PRODIGO A. Compuesto B. Licencioso C. Digno D. Despilfarrador A B C D 40

41 DEFECTUOSO A. Oculto B. Mítico C. Imperfecto D. Externo A B C D 41

42 VAGO A. Inválido B. Oscuro C. Indecente D. Vermiforme A B C D 42

43 ESENCIAL A. Clásico B. Indispensable C. Deplorable D. Veraz A B C D 43

44 IMPULSIVO A. Impetuoso B. Petrificado C. Inmaturo D. Compulsivo A B C D 44

45 APOCADO A. Ficticio B. Tímido C. Valioso D. Alfabético A B C D 45

46 ERRÓNEO A. Solemne B. Falso C. Irónico D. Trágico A B C D 46

47 BENÉVOLO A. Amable B. Perfecto C. Adecuado D. Modesto A B C D 47

48 LETAL A. Adusto B. Mortal C. Lácteo D. Abisagrado A B C D 48

49 LACERADO A. Disgustado B. Herido C. Orlado D. Agobiado A B C D 49

50 INSOLENTE A. Estudioso B. Envidioso C. Altanero D. Accidental A B C D 50

1��,GHQWLILFDFLyQ��8$0�����8&0������*UXSR�GH�7HRUtD�������1��$OXPQR��'1,��������������1��+HUPDQR�GHQWUR�GH�OD�SDUHMD���������y��������

3HUVRQD�VLQ�SDUHQWHVFR�������'$726�62&,2'(02*5È),&26�

Por favor , marque con una cruz, dentro del paréntesis, la alt ernat iva que corresponda a su caso. Sexo:

• Hombre ( ) • Mujer ( )

Edad: . .. . . .. . . .. . .. .. .. . Estado Civil: Soltero ( ) , Casado ( ) , Pareja de Hecho ( ) , Separado/ Divorciado ( ) , Viudo ( ) Nivel de estudios actual:

• Primarios/ Octavo de E.G.B./ Secundaria Obligator ia ( ) • Formación Profesional ( ) • Bachillerato ( ) • Universit ar ios: Pr imer Ciclo o Diplomatura ( ) • Universit ar ios: Licenciatura ( ) • Doctor ( )

Profesión: • Estudiante ( ) • Trabajador de empresa: agrícola ( ) industr ial ( ) const rucción ( ) de servicios ( ) • Mando intermedio de empresa: agrícola ( ) industrial ( ) construcción ( ) de servicios ( ) • Director o alto ejecut ivo de empresa: agrícola ( ) industr ial ( ) const rucción ( ) de servicios ( ) • Funcionario de grado: alt o ( ) medio ( ) bajo ( ) • Empresario ( ) • Profesión liberal: cualificado ( ) no cualificado ( ) • Profesor ( ) • Art ist a ( ) • Otros: ¿cuáles? ... .. .. .. .. . . . .. . . . . .. . . . .. . . .. . . . .. .. .. .. .. . .. . . .. . . .. . .. .. . . .. .. . .. . . .

Los ingresos brutos anuales, aproximados, de la unidad fam iliar en la que convive son de: • Menos de 12.000

�����

• Desde 12.000 y 23.999 �����

• Desde 24.000 hasta 35.999

�����

• Desde 36.000 hasta 47.999 �����

• Desde 48.000 hasta 59.999

�����

• Desde 60.000 hasta 83.999 �����

• Desde 84.000 hasta 119.999

�����

• Más de 120.000 �����

Su dist rito postal es: . .. .. . .. .. .. .. .. . . . .. .. .. .. . . . .. . ���� ����������������������! #"�$ $ "&%&'� )(�*+$ ,.-&'� #'�$ ,&(0/1"+ 324'+%1,&(65�7� 8-1'� 9'.$ '.-:"� 9(�,+%&';(=< %.-1'& 9"�%:>3"1(�?�,@

• Usted con su hermano es hij o de: o El m ismo padre, pero dist inta madre ( ) o La m isma madre, pero dist into padre ( ) o Mismo padre y madre ( ) o Padre y madre diferentes

• ¿Cuál es la diferencia de edad entre usted y su hermano? .. .. . . . .. . . .. . . . .. .. .. .. .. .. . . . .. . . .. . . .

• Modo de convivencia con el hermano: o A diar io ( ) o Fines de semana ( ) o Una vez al mes ( ) o Ningún t ipo de convivencia ( ) o Otros: ¿cuáles? ... .. .. .. .. . . . .. . . . . .. . . . .. . . .. . . . .. .. .. .. .. . .. . . .. . . .. . . .

• ¿Existe algún parentesco fam iliar entre su padre y su madre? (por ejemplo, pr imos hermanos) + Sí ( ) ¿Cuál?.... .. .. .. . .. . . .. . . .. . .. .. . + No ( ) • Lugar de Nacim iento de su padre .... . . .. . . .. . .. .. .. .. .. . . • Lugar de Nacim iento de su madre ... .. .. .. .. . . . .. . . .. .. . . • Su lugar de Nacimiento ... .. .. . . . .. . . .. . . .. . .. .. .. .. .. . . . .. . .

0XFKDV�JUDFLDV�SRU�VX�FRODERUDFLyQ. Si desea más información puede solicitar la a la Profesora M.A. Quiroga Tfno. 91 394 31 74