PRÁCTICA CLÍNICA DIARIA dra morales.docx

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PRÁCTICA CLÍNICA DIARIA Hospital sede: HOSPITAL BELÉN DE TRUJILLO Rotación: N°3– GRUPO C10 FECHA H.CLIN ICA NOMBRE DEL PACIENTE DIAGNOSTIC O MANEJO TERAPEUTICO ACTIVIDADES PROCEDIMENTALES 10/06/ 14 886639 Bernabé Desposorio José Hernia inguinal bilateral gigante incoercibl e --- Se da de ALTA 10/06/ 14 69658 8 Carranza Chacón Arcolio Obstrucció n intestinal por vólvulo de sigmoides --- Se da de ALTA 10/06/ 14 887181 Gamboa Contreras Vicente Úlcera duodenal + Peritoniti s 1) NPO 2) CFV c/6h 3) Dextrosa 5% 4) Hipersodio 1amp 5) Kalium 1amp Laparotomía exploratoria + Yeyunostomía de descarga + Antrectomía 10/06/ 14 292442 Córdova Gil Santos Apendiciti s Aguda Ciprofloxacino 500mg, Paracetamol 500mg Se da de ALTA 10/06/ 14 887844 Martino Trelles Bertha Colecistit is Crónica reagudizad a Colecistectomía laparoscópica 10/06/ 14 426774 Akintur Pujupal Jacinta Litiasis biliar Colecistectomía laparoscópica 10/06/ 14 30498 Lozada Leyua Francisca Colecistit is crónica calculosa postoperad a (Coleciste ctomía Ciprofloxacino 500mg Frutaenzima 1 tab VO c/8h Paracetamol 1tab VO Se da de ALTA

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PRCTICA CLNICA DIARIAHospital sede: HOSPITAL BELN DE TRUJILLORotacin: N3 GRUPO C10

FECHAH.CLINICANOMBRE DEL PACIENTEDIAGNOSTICOMANEJO TERAPEUTICOACTIVIDADES PROCEDIMENTALES

10/06/14886639Bernab Desposorio JosHernia inguinal bilateral gigante incoercible ---Se da de ALTA

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696588

Carranza Chacn Arcolio

Obstruccin intestinal por vlvulo de sigmoides---Se da de ALTA

10/06/14

887181Gamboa Contreras Vicentelcera duodenal + Peritonitis1) NPO2) CFV c/6h3) Dextrosa 5%4) Hipersodio 1amp5) Kalium 1ampLaparotoma exploratoria + Yeyunostoma de descarga + Antrectoma

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Crdova Gil SantosApendicitis AgudaCiprofloxacino 500mg, Paracetamol 500mg

Se da de ALTA

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Martino Trelles Bertha

Colecistitis Crnica reagudizada

Colecistectoma laparoscpica

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426774

Akintur Pujupal JacintaLitiasis biliar

Colecistectoma laparoscpica

10/06/14

30498Lozada Leyua FranciscaColecistitis crnica calculosa postoperada (Colecistectoma convencional)Ciprofloxacino 500mgFrutaenzima 1 tab VO c/8hParacetamol 1tab VO

Se da de ALTA

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Correa Nuez OlgaObstruccin intestinal por bridasDeambulacin, dieta lquida amplia

Se da de ALTA

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Gamboa Echevarria MecheColecistitis aguda1. CFV c/6hrs2. NaCl 9o/oo 10 gotas x min3. Dimenhidrinato 15mg EV PRN dolor4. Metamizol 350mg EV c/6hrs

Hematocrito, Hemoglobina, G.S,Factor RH, plaquetas,rea, Pruebas de funcin heptica, se prepara para SOP (Colecistectoma laparoscpica)

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852612Jimenez Asto Rosa JuliaColecistitis AgudaHematocrito, Hemoglobina, G.S,Factor RH, plaquetas,creatinina,rea, Pruebas de funcin heptica, se prepara para SOP (Colecistectoma abierta)

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Vsquez Guevara Mara

Cncer gstricoLE + Yeyunostoma tipo Witzel

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EmergenciaZambrano Carrasco AlfredoShock sptico a foco drmico, Miasis perineal, TEC moderado1) Reposo2) NPO3) CFV c/15min4) Ceftriaxona5) Cloranfenicol6) Metronidazol7) 2 bolos de glucosa al 36%.8) Lactato ringer9) Hipersodio al 20% 1000cc -35gotas x10) Ranitidina 50mg c/8h11) Dimenhidrinato 50mg c/8hControl de funciones vitales c/15min, hospitalizacin , IC a Urologa

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EmergenciaIchaguirre Mendoza JhonathanFimosis obstructivaTratamiento quirrigicoInterconsulta a C.pediatrica

12/06/14

EmergenciaEnriquez Jota KatherineFractura de tobillo izquierdoLidocana, suturasSS: Radiografa de pierna y tobillo izquierdo.Suturar herida de 3cm aprox en rodilla derecha

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EmergenciaRodrguez Lozano MarcionilaFractura de tibia y peron izquierdoTratamiento incruento (conservador) con yeso en pierna izquierda