PONENCIA ACHS El modelo Chileno de … · tasa de pensiones vigentes asociacion chilena de...
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SISTEMA DE PROTECCIÓN DESISTEMA DE PROTECCIÓN DESISTEMA DE PROTECCIÓN DESISTEMA DE PROTECCIÓN DERIESGOS LABORALES EN CHILERIESGOS LABORALES EN CHILEMUTUALIDADES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONALMUTUALIDADES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
M. PAZ FIGUEROAPONENCIA PREPARADA PARA SEMINARIO
ORGANIZADO POR:
SUBGERENTERELACIONES INSTITUCIONALES Y RSCASOCIACIÓN CHILENA DE SEGURIDAD
Perfil Socioeconómico de Chile
Indicadores DemográficosIndicadores Demográficos• Población total (hab) 17.300.000• Población activa• Tasa de desocupación• Nivel de alfabetización
C b t S id d S i l
8.000.0006,6 %98 %12 500 000 (72% P b )
Indicadores EconómicosIndicadores Económicos
• Cobertura Seguridad Social• Esperanza de vida
12.500.000 (72% Pob.)78 años
84/89 90 / 93 94 / 09 2010 2011• Crecimiento PIB (%)• Tasa de inflación (%)• Producto per cápita (US$)
6,6 %19,8 %2.319
6,9 %17,6 %2.969
4,0 %6,4 %6.500
6,0 %4,4 %12.500
6,1 %3,0 %11.000
• Comercio exterior :• Exportaciones (MUS$)• Importaciones (MUS$)
• Inversión total (% sobre PIB)
5.6724.40722 %
9.1308.45222,2 %
30.12524.32528 %
81.41170.60026 %
70.89755.60028 %Inversión total (% sobre PIB)
• Crecimiento rem. Reales (%)• Deuda externa (Mill. US$).
22 %2,3 %18.000
22,2 %3,9 %17.800
28 %2,5 %38.675
26 %1,8 %98.000
28 %1,7 %84.000
Protección Ley de Accidentes del Trabajo
FUERZA TRABAJO TOTAL : 8.000.000FUERZA TRABAJO TOTAL : 8.000.000
PROTEGIDOSPROTEGIDOS70%70%70%70%
DESPROTEGIDOSDESPROTEGIDOS30 %30 %
DESOCUPADOSDESOCUPADOS6,6 %6,6 %
Distribución Cobertura Sistema Riesgos del Trabajo en Chile según organismo administrador
AUTOSEGUROISL 1%ISL19%
MUTUALESMUTUALES80%
TOTAL TRABAJADORES CUBIERTOS: 5.500.000
Esquema de la Seguridad Social en Chile
INSTITUCIONES ESTATALES( OPTATIVO )
INSTITUCIONES PRIVADAS( OPTATIVO )
PRESTACIÓN
( OPTATIVO ) ( OPTATIVO )
ORGANISMOS DE SALUD
PRESTACIONES ENFERMEDADESCOMUNES ISAPRES
ORGANISMOS DE SALUDS.N.S.S.FONASA ACCIDENTES DE TRABAJO Y
ENFERMEDADES PROFESIONALES(PREVENCION, ATENCION MEDICA,
SUBSIDIOS, INDEMNIZACION, PENSIONES)MUTUALES
INSTITUTO DESEGURIDADLABORAL (ISL)
PENSIONES DE VEJEZ, RETIRO, VIUDEZY OTROS AFP
PRESTACIONES FAMILIARES ( ASIGNACIONFAMILIAR, ASIGNACION POR MUERTE,
SUBSIDIOS DE INCAPACIDAD )
CAJAS DE COMPENSACIONASIGNACION FAMILIARINSTITUTO DE SUBSIDIOS DE INCAPACIDAD )
CESANTIAAFC
INSTITUTO DEPREVISIÓN
SOCIAL (IPS)
Seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales en Chile
Seguro Obligatorio
De cargo exclusivo del empleador
Administradores son Mutualidades de Empleadores (privadas) e ISL (estatal)
Nacen en la década de los 50, por iniciativa empresarial, dado alto costo previo y necesidad de prevenciónCubre a trabajadores dependientes, sector público y ciertos grupos de independientes. Reforma previsional los incluye desde 2012desde 2012Contingencias cubiertas:•Accidentes del Trabajoj•Accidentes del Trayecto•Enfermedades Profesionales
Características del Sistema de Mutualidades Chilenas
11 PRIVADAS SIN FINES DE LUCROPRIVADAS SIN FINES DE LUCRO1-1-
2-2-
PRIVADAS, SIN FINES DE LUCROPRIVADAS, SIN FINES DE LUCRO
OBJETIVOS :OBJETIVOS :33 PREVENCIONPREVENCION33 ATENCIONES MEDICASATENCIONES MEDICAS33 PRESTACIONES ECONOMICASPRESTACIONES ECONOMICAS
3-3-
4-4-
DIRECTORIO PARITARIODIRECTORIO PARITARIO
LIBERTAD DE AFILIACION DE EMPRESASLIBERTAD DE AFILIACION DE EMPRESAS4-4-
5-5-
LIBERTAD DE AFILIACION DE EMPRESASLIBERTAD DE AFILIACION DE EMPRESAS
FINANCIAMIENTO: 1,6% SOBRE REMUNERACIONES (0,95% a 7,7%)FINANCIAMIENTO: 1,6% SOBRE REMUNERACIONES (0,95% a 7,7%)
6-6- RESPONSABILIDAD SOLIDARIARESPONSABILIDAD SOLIDARIA
REQUISITOS PARA CREAR MUTUALIDADES
AFILIACION INICIAL : A LO MENOS 20 000 TRABAJADORESAFILIACION INICIAL : A LO MENOS 20 000 TRABAJADORES11 AFILIACION INICIAL : A LO MENOS 20.000 TRABAJADORESAFILIACION INICIAL : A LO MENOS 20.000 TRABAJADORES
DISPONER DE SERVICIOS MEDICOS ADECUADOS, INCLUYENDODISPONER DE SERVICIOS MEDICOS ADECUADOS, INCLUYENDO
1 1
2 2ESPECIALIZACION Y REHABILITACIONESPECIALIZACION Y REHABILITACION
REALIZAR ACTIVIDADES PERMANENTES DE PREVENCIONREALIZAR ACTIVIDADES PERMANENTES DE PREVENCION33 REALIZAR ACTIVIDADES PERMANENTES DE PREVENCIONREALIZAR ACTIVIDADES PERMANENTES DE PREVENCION 3 3
Objetivos Mutualidades Chilenas
PREVENCION DE RIESGOS LABORALESPREVENCION DE RIESGOS LABORALESll
ATENCION MEDICA INTEGRAL Y DEATENCION MEDICA INTEGRAL Y DEREHABILITACION PARA LAREHABILITACION PARA LAREINSERCION LABORAL EXITOSAREINSERCION LABORAL EXITOSA
l
REINSERCION LABORAL EXITOSAREINSERCION LABORAL EXITOSA
PRESTACIONES ECONOMICASPRESTACIONES ECONOMICASl
Concepto de Prevención en ACHS
•Desde su origen, foco ha estado en Prevención•Elemento competitivo por excelencia en mundo actualElemento competitivo por excelencia en mundo actual•Visión integral de la Prevención: en todo el ciclo de vida:
•Inversión en la niñez•Inversión en la niñez•Mantención e implementación en la etapa adulta
OObjetivo es que las personas lleguen a jubilar sanos, sin accidentes ni enfermedades.
Logro de una cultura preventiva desde la niñez a la adultezLogro de una cultura preventiva desde la niñez a la adultez
Programas de Prevención de AccidentesProgramas de Prevención de Accidentes
•Capacitación: presencial, e-learning•Seguridad Industrial•Seguridad Industrial•Gestión Preventiva Integral (GPS)Prevención de Incendios•Prevención de Incendios
•Asistencia AmbientalF ió d M it P ió•Formación de Monitores en Prevención
•Prevención del Uso y Abuso de Alcohol y Drogas
Segmentación por Tamaño, Sector y Criticidad
Programas de Prevención de EnfermedadesProgramas de Prevención de Enfermedades
•Higiene Industrial•Vigilancia Médica•Ergonomía
NUESTRA ESTRATEGIA SE SUSTENTA EN UN NUEVO MODELO DE GESTIÓN PREVENTIVA
CULTURA DE SEGURIDADBuscamos crear una cultura de seguridad comprometiendo a la Alta Dirección de las empresas y
promoviendo el auto cuidado en sus trabajadores
6SISTEMA DE GESTIÓN PREVENTIVA
Metodología de trabajo en conjunto con las empresas
6
EspecialidadesSectoriales
AspectosPsicosociales
EspecialidadesTécnicas
PropuestaSegmentada Capacitación
52 41 3
• Creación de cultura preventiva a través de valores
• Propuesta técnica especializada para cada sector
• Programa nacional de Higiene Ocupacional
• Modelos de atención diferenciado por:
Desarrollo
• Planes de formación diferenciados por sector económico y de valores
organizacionales• Incorporación de los
factores psicosociales en la
cada sector económico, distribuida en clusters a lo largo del país
Ocupacional focalizado en patologías críticas previniendo enfermedades profesionales
− Desarrollo preventivo (criticidad)
− Capacidad de gestión (tamaño)
sector económico y puestos de trabajo
• Foco en el desarrollo de competencias preventivas (técnicas
18
gestión preventivaprofesionalesg ( )y de liderazgo)
Tasa de Accidentabilidad Sistema Mutual
ESTA REDUCCION SIGNIFICA :ESTA REDUCCION SIGNIFICA : 700.000 ACCIDENTES EVITADOS ANUALMENTE AUMENTAR PRODUCTIVIDAD CON GRAN35 3
40 AUMENTAR PRODUCTIVIDAD CON GRAN
BENEFICIO SOCIAL PARA TRABAJADORES YFAMILIAS
35,3
30
35
19,425
30
ACHS:4,7%%(2012)19,4
14,212,212,311,910 815
20%, ( )
,10,88,67,57,5 7,4
7,3 7,16,86,46,0 6,05 4 5 4 5,510
, , 5,4 5,4
0
5
69 71 74 80 92 94 97 98 9920
0120
0220
0320
0420
0520
0620
0720
0820
0920
1020
11
TASA DE ACCIDENTABILIDAD POR ACTIVIDAD ECONOMICASISTEMA MUTUAL 2011
7,17%
3,80%
Agricultura
Serv.Financiero
5,07%
7,25%1,84%
Construcción
Industria
Minería
7,94%
5,77%
3,68%
T
Comercio
EGA
Construcción
2,54%
,
0,00% 1,00% 2,00% 3,00% 4,00% 5,00% 6,00% 7,00% 8,00%
Servicios
Transporte
Flujo de Información en Programa de Higiene Industrial
RECONOCE YRECONOCE YRECONOCE YRECONOCE YEVALUAEVALUA
AGENTES DEAGENTES DERIESGORIESGO
EXPERTOEXPERTO
SGO
INFORME SOBREINFORME SOBRE
EMPRESAEMPRESA
INFORME SOBREINFORME SOBRETRABAJADORES EXPUESTOSTRABAJADORES EXPUESTOS
Enfermedades Profesionales
TASA DE PENSIONES VIGENTES ASOCIACION CHILENA DE SEGURIDADTASA DE PENSIONES VIGENTES ASOCIACION CHILENA DE SEGURIDAD
98,8
789
FILI
AD
OS
7,1
6,0
456
DIE
Z M
IL A
F
4 3
3,8
234
OR
CA
DA
D
1,4
4,3
AÑOSAÑOS
01PO
69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 04 10AÑOSAÑOS
Enfermedades Profesionales Declaradas
SALUD MENTALDERMATITIS OCUPACIONAL 7,9%
10,7%
LARINGOPATIAS OCUPACIONALES
INTOXICACIONESAFECCIONES MUSCULO ESQUELETICAS
59,1%0,3%
9,0%
AFECCIONES MUSCULO - ESQUELETICASDE EXTREMIDAD SUPERIOR
HIPOACUSIA OCUPACIONAL
NEUMOCONIOSIS 1,7%6,6%
NEUMOCONIOSIS
ASMA OCUPACIONAL
OTRAS PATOLOGIAS4,1%
0,7%
,
0,0%
Prestaciones Médicas otorgadas por las Mutualidades
TRASLADODE PACIENTES
TRASLADODE PACIENTES
DIAGNOSTICOMEDICO
DIAGNOSTICOMEDICO
TRATAMIENTOCURATIVO
TRATAMIENTOCURATIVOCURATIVOCURATIVO
REHABILITACIONREHABILITACION
Area Medicina
MUTUALIDADES PRESTAN UNA COMPLETA GAMA
AMPLIA RED DE CENTROS DE ATENCION A LO LARGO DEL PAIS :
MUTUALIDADES PRESTAN UNA COMPLETA GAMADE SERVICIOS APOYADAS POR :
3 HOSPITALES53 CLINICAS158 POLICLINICOS1 014 C S1.014 CAMAS
MODERNO EQUIPAMIENTO Y DESTACADOS PROFESIONALES
Días Tratamiento Promedio Sistema Mutual
30,0
25
30ACHS: 7,8
21,0
17,0 16 0
20
25
17,0 16,014,0 13,0 12,3
10,7 10,311,9
9,5 9,2 9,0 9,5 9,5 10,0 10,3 10,0 9,910
15
DIA
S
0
5
0
1969
1971
1977
1980
1983
1991
1994
1998
1999
2000
2001
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
AÑOSAÑOSAÑOSAÑOS
Evolución Tasa de Pensiones Constituidas
(Por Accidentes del Trabajo)8
7,1
5 56
7
8
(por cada 10.000 Afiliados)5,5
5,0 4,95,2
3,94
5
6
%ACHS: 1,0
3,93,2 3,0
1 8
3
4%
1,5 1,4 1,81,2 1,0 1,3 1,2 1,2 1,3 1,2
1
2
01980 1984 1988 1992 1999 2003 2005 2007 2009
AÑOS
Efectiva Rehabilitación que permite una Reinserción Laboral Exitosa
80%80%DE LOS REHABILITADOS
99,7 %, %DEL TOTAL DE ACCIDENTADOS
Prestaciones Económicas
QUE DAN ORIGEN A :INCAPACIDAD TEMPORAL SUBSIDIO
PENSIONMAYOR O IGUAL A 40 %
ACCIDENTES DEL TRABAJOO ENFERMEDADES INDEMNIZACIONMAYOR O IGUAL A 15 %
INVALIDEZ
O ENFERMEDADESPROFESIONALES
MUERTE PENSION SUPERVIVENCIA
INDEMNIZACIONY MENOR A 40 %
FINANCIAMIENTO DEL SEGURO
EL SEGURO DE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADESEL SEGURO DE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES EN CHILE SE FINANCIA CON :
APORTES DE LA EMPRESA
ll SOBRE REMUNERACIONES IMPONIBLES, TASA DE COTIZACION BASICA,DE 0,95 % MAS UNA ADICIONAL SEGUN RIESGO, CON TOPE DE 3,4 %
Tasas de Cotización Seguro Accidentes del Trabajo y enfermedades Profesionales
(% sobre remuneraciones imponible)
1.- BASICA
(% sobre remuneraciones imponible)
:0,95:0,952.- ADICIONAL (SEGÚN ACTIVIDAD)
AGRICULTURA, CAZA, SILVICULTURA Y PESCA :1,70:1,70 EXPLOTACION MINAS Y CANTERAS INDUSTRIAS MANUFACTURERAS CONSTRUCCION
:1,70:3,40:1,70:2 55
:1,70:3,40:1,70:2 55CO S UCC O
ELECTRICIDAD, GAS, AGUA Y SERVICIOS SANITARIOS COMERCIO TRANSPORTE ALMACENAJE Y COMUNICACIONES
:2,55:1,70:0,00:2 55
:2,55:1,70:0,00:2 55 TRANSPORTE, ALMACENAJE Y COMUNICACIONES
SERVICIOS:2,55:0,00:2,55:0,00
Tasa de Cotización - Promedio Anual Sistema Mutual
4
ACHS: 1,55%
3
OB
RE
PON
IBLE
S 3,53,5
2
ZAC
ION
SO
CIO
NES
IMP
1,61,6
1% C
OTI
ZEM
UN
ERA
C ,,
0
RE
71 73 75 77 79 81 83 88 90 91 92 93 94 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 071 73 75 77 79 81 83 88 90 91 92 93 94 9920
0020
0120
0220
0320
0420
0520
0620
0720
0820
0920
10
PERIODO ( AÑOS )PERIODO ( AÑOS )
Tasas de Cotización Promedio Total
Tasas de Cotización Promedio Total
Bélgica 3,3 %
Alemania 2,9 %Francia 2,2 %
Suiza 2 8 %
España 2,7 %
Suiza 2,8 %
Italia 3,0 %Chile 1,7 %1,6%
Mecanismo de Alza y Rebaja en Tasa de Cotización
TASA DE SINIESTRALIDAD : Días perdidos anuales por incapacidadp p pTransitoria por cada 100 trabajadores más factor por invalideces y
muertes
ll MEDIDAS DE PREVENCION
ll COMITES PARITARIOS
REQUISITOS :
ll REGLAMENTO HIGIENE Y SEGURIDAD
ll PAGO DE COTIZACIONES
l DECLARACIONES JURADAS
ll ÑOS O S S SO C
PERIODO DE EVALUACION :
ll 3 AÑOS ANTERIORES AL MES DE SOLICITUD
Comités Paritarios
INTEGRADOS POR 3 REPRESENTANTES DE LAS EMPRESASAFILIADAS Y 3 DE LOS TRABAJADORES PROTEGIDOSAFILIADAS Y 3 DE LOS TRABAJADORES PROTEGIDOS
OBLIGATORIOS EN TODAS LAS EMPRESAS CON MAS DE25 TRABAJADORES
FUNCIONES CLAVES : ASESORAR E INSTRUIR EN USO DE INSTRUMENTOS DE
PROTECCIONPROTECCION VIGILAR CUMPLIMIENTO MEDIDAS PREVENTIVAS
INVESTIGAR CAUSAS DE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALESENFERMEDADES PROFESIONALES
INDICAR MEDIDAS DE PREVENCION DE RIESGOS PROFESIONALES
PROMOVER REALIZACION CURSOS DE CAPACITACION EN SEGURIDAD
Crecimiento Sistema Mutual
AÑOSAÑOSEMPRESASEMPRESAS TRABAJADORESTRABAJADORES101081 4 000
73979781 2.800989883 2.900
84 2.7009999101081 4.000
949492929090
63
66
2.255
2.428
73 2.7009696
888886868484828280
30
50
1.032
1.800
80807878767674747272
9516
727270706868
0 0 1.000 2.000 3.00080 2040602 174
4.00090EN MILESEN MILESEN MILESEN MILES
Número de Empresas Cubiertas (excluye ISL)
TRABAJADORESTRABAJADORESTRABAJADORESTRABAJADORES
100,0 %100,0 %20112011
EMPRESASEMPRESASEMPRESASEMPRESASTRABAJADORESTRABAJADORES(Miles)(Miles)
TRABAJADORESTRABAJADORES(Miles)(Miles)
+ 500+ 5001 2%1 2%
98,8 %98,8 %
93,1 %93,1 %981981500500
5,7%5,7%
1,2%1,2%
87,0 %87,0 %
77 2 %77 2 %
4.4484.448
4.7624.762
100100 6,1%6,1%
77,2 %77,2 %
7.7427.742
5050
2525 77,2 %77,2 %
9,8%9,8%
PROMEDIO DE TRABAJADORES POR EMPRESA : 39 TRABAJADORESPROMEDIO DE TRABAJADORES POR EMPRESA : 39 TRABAJADORES
60.75560.755
2525
11PROMEDIO DE TRABAJADORES POR EMPRESA : 39 TRABAJADORESPROMEDIO DE TRABAJADORES POR EMPRESA : 39 TRABAJADORES
TOTAL EMPRESAS : 81.000TOTAL EMPRESAS : 81.000
Empresas por actividad económica Sistema Mutual
MUTUALES NO DISCRIMINAN POR RIESGO:SON AMPLIAMENTE REPRESENTATIVAS DEL
AGRICULTURA, CAZA,SILVICULTURA Y PESCA
QUE HACER PRODUCTIVO NACIONAL
SERVICIOS
INDUSTRIAMANUFACTURERA
14,5%
29,6 %
14,6 %
15,2 %
15 2 % , %
9,7%15,2 %
COMERCIO
TRANSPORTE YTELECOMUNICACIONES
CONSTRUCCIONELECTRICIDAD,
GAS, AGUA0,7 %
MINERIA0,5 %
Sistema Mutual ChilenoDistribución de Ingresos 2010 (sobre ingresos totales)
1 % OTROS GASTOS
8% GASTOS DE ADMINISTRACION
13 %PREVENCIONDE RIESGOS
SERVICIOS DIRECTOS
AL
13 %
24 %PRESTACIONESPRESTACIONESECONOMICASECONOMICAS
BENEFICIARIO
91 %
100 %100 %
49 %PRESTACIONESMEDICASMEDICAS91 % 49 %
5 %
MEDICASMEDICAS
RESERVAAMPLIACION YEQUIPAMIENTO5 % QU O
TOTAL DE INGRESOS ANUALESUS$ 894.000.000
SISTEMA DE PROTECCIÓN DESISTEMA DE PROTECCIÓN DESISTEMA DE PROTECCIÓN DESISTEMA DE PROTECCIÓN DERIESGOS LABORALES EN CHILERIESGOS LABORALES EN CHILEMUTUALIDADES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONALMUTUALIDADES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS
M. PAZ FIGUEROAPONENCIA PREPARADA PARA SEMINARIO
ORGANIZADO POR:
SUBGERENTERELACIONES INSTITUCIONALES Y RSCASOCIACIÓN CHILENA DE SEGURIDAD