PLEXO CERVICAL

PLEXO CERVICALRamas primarias anteriores de C1, C2, C3 y C4.Ramas del plexo: superficiales y profundas.

RAMAS SUPERFICIALESC1, C2, C3 forman las ramas mastoidea auricularcervical transversaC3, C4 forman las ramas:supraclavicularsupraacromial

RAMAS PROFUNDASNervio frnico (C3, C4, C5)Rama descendente externa del asa del hipogloso (C2, C3)Ramas musculares y comunicantes (C1-C4)Ramas anastomticas para:el vago (C1)el hipogloso (C1, C2)el espinal (C2, C3, C4)

RAMAS SUPERFICIALES DEL PLEXO CERVICAL

RAMA MASTOIDEA (C2)Relaciones:Nervio espinalBorde posterior del esternocleidomastoideoInervacin cutnea:Cuero cabelludo (detrs y arriba de la oreja)Tercio superior de la cara craneal de la oreja (ramo auricular)

RAMA AURICULAR (C2, C3)Relaciones: Es la ms voluminosaEsternocleidomastoideoCutaneo del cuelloYugular externa (angulo del maxilar inferior)

Inervacin cutnea:Ramo anterior: cara craneal de la oreja, cara externa del lbulo y porcin inferior de la conchaRamo posterior: cuero cabelludo retroauricularRamos parotdeos:ngulo del maxilar

RAMA CERVICAL TRANSVERSA (C2, C3)Relaciones:EsternocleidomastoideoYugular externaInervacin cutnea del cuello:Ramos ascendentes: porcin anterior y superior Ramos descendentes: zona anterolateral

RAMAS SUPRACLAVICULARES Y SUPRAACROMIALES (C3, C4)Relaciones:EsternocleidomastoideoClavcula

Inervacin:Grupo anterior: lnea media y art. esternoclavicular Grupo medio: piel sobre pectoral mayor y deltoidesGrupo posterior: piel sobre el trapecio y el acromion

RAMAS PROFUNDAS DEL PLEXO CERVICAL

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)Relaciones:Escaleno anterior

Yugular interna

Vientre posterior del omohioideo

Vasos cervicales transversos y supraescapulares

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)Relaciones:Vena subclavia

Arterias mamaria interna

Arteria diafragmtica superior

Hilio pulmonar

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)

Frnico derecho

Frnico izquierdo

Arteria subclavia

Segunda porcin

(escaleno anterior)

Primera porcin

Direccin

Vertical

Ms largo y oblicuo

Venas

Tronco braquioceflico derecho

Vena cava superior

Vena braquioceflica izquierda

Intercostales superiores

Aorta

NO

Cayado artico

Corazn

Aurcula derecha

Ventrculo izquierdo

Diafragma

Orificio de cava inferior

Lo atraviesan

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)

Frnico derecho

Arteria subclavia

Segunda porcin

(escaleno anterior)

Direccin

Vertical

Venas

Tronco braquioceflico derecho

Vena cava superior

Aorta

NO

Corazn

Aurcula derecha

Diafragma

Orificio de cava inferior

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)

Frnico izquierdo

Arteria subclavia

Primera porcin

Direccin

Ms largo y oblicuo

Venas

Vena braquioceflica izquierda

Intercostales superiores

Aorta

Cayado artico

Corazn

Ventrculo izquierdo

Diafragma

Lo atraviesan

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)Inervacin:Motora: diafragmaSensitiva pleurapericardioperitoneo diafragmticoSimptica: plexo celaco

NERVIO FRNICO (C3, C4, C5)Irritacin: peritonitiscolecistitisSntoma:dolor reflejo en el hombro

Lesin:Parlisis del hemidiafragma homolateral

ASA DEL HIPOGLOSO (C1, C2, C3)Inervacin:Rama descendente interna vientre anterior del omohioideoRama descendente externa no da ramasConvexidadvientre posterior del omohioideoesternotiroideoesternocleidohoideo

RAMAS MUSCULARES Y COMUNICANTES (C1-C4)Musculares:Intertransversos Angular del omplatoEscalenos anterior y medioRectos de la cabeza Largo del cuelloComunicantes grises:Ganglio cervical superior

RAMAS ANASTOMTICASPara el vago (C1)Funcin sensitiva exteroceptiva:Cara craneal de la orejaPara el hipogloso (C1, C2) Funcin motora genihoideotirohioideo Funcin sensitiva exteroceptiva:duramadre de fosa craneal posterior

RAMAS ANASTOMTICASPara el espinal (C2 ,C3, C4)Funcin sensitiva propioceptiva:Del trapecio y esternocleidomastoideo

NERVIOS CERVICALES C5, C6, C7 y C8

RAMAS PRIMARIAS POSTERIORESSe dividen en filetes externos e internosDistribucin:Msculos profundosFiletes internos y externosTrayecto cutneoFilete interno de C5 y, en ocasiones, de C6.

RAMAS PRIMARIAS ANTERIORESRaces del plexo braquialPrimeras relaciones musculares:IntertransversosEscalenos anterior y medio

INTEGRACION DE LAS RACES DEL PLEXO BRAQUIALC4, C5, C6: Tronco primario superiorC7: Tronco primario medioC8, D1: Tronco primario inferior Troncos secundarios

DIVISIONESSupraclavicularesRaces y troncos primariosInfraclavicularesTroncos secundarios

RAMOS SUPRACLAVICULARESRaces:nervio del romboides (C5)nervio del serrato mayor (C5, C6, C7)ramas musculares (p/ msculos profundos laterales y prevertebrales del cuello)ramos comunicantes (que se anastomosan en el tronco simptico)Troncos primarios:Nervio del subclavio (C5)Nervio del supraescapular (C5, C6)

NERVIO DEL ROMBOIDES (C5)Relaciones:Atraviesa el escaleno medioBajo el angular del omplato (junto con la arteria cervical transversa)Por delante de los romboidesInervacin:Angular del omplatoRomboides mayor y menor

NERVIO DEL SERRATO MAYOR (C5, C6,C7)Relaciones:C5, C6 atraviesan el borde externo del escaleno medioC7 por fuera del mismo (puede faltar)Desciende por:cara posterior del plexo braquial1era. porcin de los vasos axilares lnea medio axilarInervacin: Serrato mayor

RAMOS MUSCULARES Y COMUNICANTESMusculares:Msculos profundos laterales y prevertebrales del cuello (Intertransversos, largo del cuello y escalenos)Comunicantes grisesC5, C6: del ganglio cervical medio.C7, C8: del ganglio cervical inferior

NERVIO DEL SUBCLAVIO (C5)Relaciones:Sobre el plexo braquialPor delante o detrs de la vena axilarEnva el nervio frnico accesorio.Termina en el subclavioInervacin: Subclavio

NERVIO DEL SUPRAESCAPULAR (C5,C6)Relaciones:

Tringulo supraclavicularProfundo al vientre posterior del omohioideoEscotadura coracoideaDebajo del ligamento supraescapularFosas supra e infraespinosas

Inervacin: Supra e infraespinosos

CONCEPTOS CLAVEPlexo cervical:Ramas primarias anteriores de C1, C2, C3 y C4.Ramas superficiales: mastoidea, cervical transversa, auricular, supraclavicular y supraacromialRamas profundas: frnico, rama descendente del asa del hipogloso, ramos musculares, comunicantes y anastomticos.

CONCEPTOS CLAVEFrnicoAmbos por detrs de vena subclavia y por delante del hilio pulmonarEl derecho cruza el diafragma por el orificio de la vena cava inferior y el izquierdo lo atraviesaLesin: parlisis del hemidiafragma homolateralAsa del hipoglosoRama descendente interna: vientre anterior del omohioideoRama descendente externa: no da ramasConvexidad: vientre posterior del omohioideo, esternotiroideo y esternocleidohoideo

CONCEPTOS CLAVERamas supraclaviculares del plexo braquialDe las races: nervio del romboides (C5), nervio del serrato mayor (C5, C6, C7), ramas musculares y comunicantesDe los troncos primarios: Nervio del subclavio(C5) y del supraescapular (C5, C6)

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