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El embarazo y sus consecuencias

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE

Al terminar la sesión el adolescente será capaz de:

• Identificar los factores y situaciones que predisponen al embarazo no planeado

• Enlistar las consecuencias físicas y psicosociales del embarazo no deseado

• Argumentar cómo puede prevenirse un embarazo no planeado

Contenido

• La mayoría de los embarazos que se presentan en la adolescencia son accidentales, es decir, no planeados y muchas veces ocurren cuando los y las jóvenes no están informadas acerca del riesgo de un embarazo, la forma de evitarlo usando algún método anticonceptivo y dónde adquirirlo

• En México, 17% de los nacimientos vivos fueron de madres entre 15 y 19 años de edad en donde hubo también adolescentes menores de 15 años

• Se ha visto que el 16.1% de las adolescentes entre 12 y 19 años de edad han tenido relaciones sexuales en donde el promedio del inicio de éstas es de 16 años. En los hombres la edad promedio en que inician su vida sexual es después de los 17 años.

• Los factores que facilitan que una adolescente quede embarazada son de orden físico, psicológico, social y cultural.

• El desconocimiento del uso y la forma de adquirir métodos anticonceptivos,

la escasa preparación para asumir su sexualidad, así

como la inmadurez emocional que obstaculiza

el análisis de las consecuencias de sus

actos, son algunos de los factores que aumentan la probabilidad de embarazo

en la adolescencia.

Aspectos psicológicos relacionados con el embarazo en adolescentes

• Miedo a estar sola (o)• Posibilidad de sentirse adulto• Carencia de afecto• Necesidad de reafirmarse como mujeres o como

hombres• Relación y comunicación inadecuada con los padres• Búsqueda de independencia• Curiosidad sexual• Presencia de embarazos premaritales en hermana y/o

madre

El hecho de que el embarazo pueda producirse la primera vez que se tiene un coito, desde el momento en que se presenta la ovulación o comienza la eyaculación (entre los 12 y 13 años de edad), hace de la edad adolescente una etapa potencial de embarazo con alto riesgo ya que antes de los 15 años aún no está consolidado el desarrollo físico, y generalmente

hasta después de los 20 años no

existen las condiciones psicosociales

para enfrentar las responsabilidades

que se derivan de tener un hijo.

Las consecuencias derivadas del embarazo en la adolescencia son evidentes a distintos niveles, entre los cuales destacan los relacionados con:

– Aspectos físicos– Aspectos psicosociales– Aspectos económico-

culturales

Aspectos Físicos

• Se sabe que las mujeres que se embarazan antes de los 15 años tienen una mayor probabilidad de presentar abortos, partos prematuros terminados en cesárea, uso de fórceps, o bien, un trabajo de parto más largo, dando como resultado el sufrimiento fetal

• Otra de las complicaciones que se presenta es la

toxemia. Esta se caracteriza por aumento de peso, hinchazón de manos y

tobillos y presión arterial alta. De no tratarse

adecuadamente se pude desencadenar una eclampsia,

la cual daña el sistema nervioso y llega a provocar,

inclusive, la muerte. Además, el bebé producto de un

embarazo a edades tempranas suele tener peso y

talla bajos al nacer.

• Se sabe que la mortalidad infantil en madres adolescentes es más elevada que en las madres mayores, especialmente en el nivel socioeconómico bajo.

• También se han observado problemas en el desarrollo de bebés de madres adolescentes, por lo tanto, la edad ideal para que una mujer se embarace está entre los 20 y los 30 años.

Aspectos Psicosociales

• Sentimientos de minusvalía y baja autoestima se dan frecuentemente por la exposición al rechazo inicial de la familia, del novio, de la escuela y de la sociedad en general.

• Los padres que ven como una desgracia el embarazo de una hija soltera, se sienten culpables ante esa situación y, antes de reconocerlo, se culpan mutuamente y lo proyectan a la adolescente mediante reclamos, hostigamiento y hasta maltrato físico.

• A veces obligan a sus hijas a casarse a la fuerza en donde en la mayoría de los casos resulta una relación inestable que fracasa y termina en separación o divorcio.

• Se ha observado que generalmente la adolescente que

abandona la escuela tiene mayor probabilidad

de llegar a embarazarse.

• La adolescente que no había dejado la escuela y queda embarazada, deja los estudios y se enfrenta a una frustración personal. En caso de que continúe estudiando es percibida por sus compañeros o compañeras como una carga, sobre todo cuando se trata de trabajar en equipos.

• La mayoría de las veces estas adolescentes siguen viviendo en su casa o con sus suegros, ya sea casadas o no. Así se

hacen más dependientes de sus padres o suegros y tienen más necesidad de someterse a las

reglas familiares, dadas las necesidades de apoyo para su

bebé.

• Los roles cambian, los abuelos asumen un papel de abuelos-padres generando confusión tanto en los padres adolescentes como en el bebé el cual crea su primera relación humana con una madre-hermana.

• A largo plazo las consecuencias para el bebé van cobrando importancia. Las confusiones de afecto y relación dificultan su confianza básica y seguridad personal.

• Muchas jóvenes deciden someterse a un aborto con o sin el consentimiento de los padres.

• Otras personas prefieren dar en adopción a su bebé.

Aspectos económico-culturales

• Como consecuencia del embarazo y ante la posibilidad de ser padres, los adolescentes se deben adaptar a un nuevo papel, lo cual implica una serie de decisiones que probablemente nunca se imaginaron, por lo que se exponen a continuos desajustes.

• Si un joven adolescente se convierte en padre, tal vez necesite salirse de la escuela para ayudar a mantener a su hijo, con un sueldo bajo, debido a que sus escasos conocimientos no lo hacen una persona competente para aspirar a un buen trabajo. Esto origina dependencia con padres y demás familiares.

• El embarazo no deseado y las consecuencias que acarrea implican grandes responsabilidades. Los adolescentes frecuentemente no alcanzan a darle a tal suceso la importancia que tiene debido a su propia inexperiencia. Por tal razón, los programas de educación sexual preventivos no pueden ser simplistas y deben considerar de manera integral las relaciones familiares, los valores, la autoestima, la toma de decisiones y la comunicación con la pareja, entre otros factores para que la vida sexual de los jóvenes sea más saludable y responsable.

El Aborto• Es la interrupción del embarazo antes de que el

embrión o el feto puedan sobrevivir de manera independiente fuera de la matriz. Los médicos marcan las 12 primeras semanas como límite y el peso fetal debe ser inferior a 1 kg.

• Existen dos tipos de aborto: El espontáneo y el inducido o provocado ya sea por prescripción médica o por el deseo de no continuar el embarazo.

• El aborto inducido no terapéutico (no prescrito por el médico) puede afectar gravemente la salud física de la mujer, consecuencias que van desde infección y hemorragia hasta esterilidad y muerte.

• Debido a que el aborto está penalizado en muchos países de América Latina, se practica muchas veces en condiciones inadecuadas y por personas sin entrenamiento o no especializadas.

• También hay abortos autoprovocados y éstos generalmente se realizan mediante la inserción de objetos no estériles (como agujas de tejer, ganchos, sondas, etc.) que provocan daños en el embrión, desgarro de membranas y la contracción del útero, y finalmente la expulsión del producto.

• Igualmente son utilizados tés o infusiones, actividades físicas excesivamente fuertes, etc. que producen el inicio del aborto pero en la gran mayoría deja residuos de membranas o tejidos los cuales se van a descomponer y provocar una infección importante.

• Generalmente quienes realizan alguna de estas

prácticas deben someterse a una limpieza del útero o legrado y un tratamiento

con antibióticos.

Existen muchas razones por las cuales una mujer o una pareja decide abortar un embarazo:

• El rechazo familiar y social.

• La falta de preparación psicológica y económica para cubrir las necesidades del nuevos ser y las suyas propias.

• La ausencia de un padre, etc.

Lo anterior puede ser determinante para tener un hijo no deseado. Estudios muestran que los hijos no deseados presentan características psicológicas particulares como tender más a la depresión, apatía, tener poca confianza en sí mismos y baja autoestima.

Por todas estas razones es importante analizar

las consecuencias antes de decidir tener

una relación sexual sin protección

anticonceptiva. El aborto inducido no debe considerarse

método anticonceptivo pues involucra

importante riesgos físicos y psicológicos que pueden evitarse

con la adecuada prevención y planeación.

Es importante que un aborto sea realizado por un especialista en el campo para prevenir los problemas que muchas veces encuentran por la falta de experiencia del proveedor del servicio.

• El aborto espontáneo es el que se da sin que intervenga la manipulación externa con intención (aquí se incluyen los causados por lesiones o fiebres altas).

Los métodos utilizados por médicos o personal entrenado para realizar abortos son:

1. Extracción instrumental por vía vaginal (legrado o raspado quirúrgico, aspiración al vacío o succión).

2. Cirugía uterina (histerotomía e histerectomía).

3. Inducción médica mediante la administración de sustancias que provocan el trabajo de parto.

• Las consecuencias psicológicas de los abortos son muy variadas. Sin importar que el aborto sea provocado o espontáneo, las mujeres pueden tener desde sentimientos de alivio y tranquilidad hasta sentimientos de depresión y culpa. Tener uno u otro de estos sentimientos depende del deseo o no deseo de tener un hijo, de la preparación psicológica que se tenga para abortar, de la forma como sea realizada la intervención, del apoyo de otras personas, etc.

Despenalización del aborto:

A partir del 27 de abril de 2007 salió una nueva legislación en el D.F. que despenaliza el aborto.

A partir de esta legislación, en el artículo 144 se considera aborto a la interrupción del embarazo después de la 12ª semana de gestación.

Las mujeres que practiquen un aborto se les castigará de 3 a 6 meses de prisión o

de 100 a 300 días de trabajo comunitario.

Obligar al aborto no sufrió cambios.

-Con su consentimiento: 1 a 3 años.

-Sin su consentimiento: 5 a 8 años.

-Con violencia física o moral: 8 a 10 años.

EJERCICIO

-ALTO riesgo de embarazo: personas que están indecisas respecto a tener o no tener relaciones sexuales, que sólo a veces o nunca usan anticonceptivos, o bien que usan métodos poco eficaces, como el retiro o el ritmo.

-BAJO riesgo de embarazo: personas que usan métodos anticonceptivos efectivos cada vez que tienen relaciones sexuales.

-SIN riesgo de embarazo: individuos que no tienen relaciones sexuales o a personas que practican sólo la homosexualidad.