PRESENTADO A LA FISIOTERAPEUTA:PRESENTADO A LA FISIOTERAPEUTA:

Leslie Piedad Montealegre Esmeral.Leslie Piedad Montealegre Esmeral.

EN LA ASIGNATURA:EN LA ASIGNATURA:

Salud Pública.Salud Pública.Fisioterapia - V Semestre.Fisioterapia - V Semestre.

PRESENTADO POR LAS ALUMNAS:PRESENTADO POR LAS ALUMNAS:

Irina Castañeda. Kathleen Quintero.

Lorena Méndez.Carmen Alzate.

PLAN DE ATENCION BASICA

(PAB).

De carácter obligatorio y gratuito dirigido a la población.Responsabilidad y obligación del gobierno, la financiación ejecución y control del PBA.

Parte integral de los planes local y departamental de salud y de los panes de desarrollo de las entidades territoriales correspondientes

La formulación de políticas publicas saludables.

Características

Gratuidad

Estatal

Obligatoriedad

Territorialidad

Complementariedad

Es gratuito y financiado con recursos públicos.

Es dirigido y administrado por el estado.

El estado garantiza la prestación de las acciones del PBA, como un derecho.

Definido por la división política- administrativa del país.

Las acciones del PBA, se complementan con las de los otros planes de atención en salud del régimen de beneficios del SGSSS y la de salud publica que adelanta los sectores ambientales, educativos, laborales y productivos, entre otros.

Creación de ambientes favorables a la salud en dimensiones físicas y sociales.

Desarrollo de actitudes personales y colectivas para proteger y fomentar la salud.

Redireccionamiento de los servicios de salud hacia la prevención de la enfermedad y protección de la salud.

Debe ser

Es

Para

Como

Un plan cuyos contenidos son definidos por el ministerio de salud en el desarrollo del Art.:49 de la constitución política.

PROMOCIÓN DE LA SALUDPROMOCIÓN DE LA SALUD

Un conjuntos de acciones intersectoriales y social orientadas a dotar a la gente de medios y condiciones para ejercer un mejor sobre el entorno, su salud y de su comunidad.

Información, educación, y comunicación sobres los derechos y deberes de la población dentro SGSSS, el conocimiento de los factores protectores de riesgo para la salud y el fomento de la participación social.

Para generar un impacto en la

colectividad

IMPLICA:

1.elaboración de políticas saludables.2.reorientación de los servicios de salud.3.el empoderamiento de las comunidades para el bienestar.4.creación de ambientes sanos.5desarrollo de habilidades personales para la salud6.construcción de alianzas estratégicas con otros sectores y con los medios de disfunción.

Municipios saludables

Escuelas saludable

Prevención del uso de sustancias psicoactivas nocivas .

Promoción de la salud sexual y reproductiva.

Promoción de la alimentación sana

Otros proyectos de interés nacional

Estrategias de información, educación y comunicación

Promoción de la convivencia pacifica y

prevención de la violencia intrafamiliar

MUNICIPIOS SALUDABLES

Se basa objetivos

es

Una estrategia dirigida a la movilización social, impulsada desde diversos factores para lograr equidad: la calidad de vida y desarrollo de la sociedad permitiendo a la creación de ambientes propicios para la paz.

La implementación de acciones colectivas Para mantener y mejorar las condiciones de salud y desarrollo.

Contribuir al desarrollo humano sostenible en el nivel local.

Creando ambientes y estilos de vida saludable en la población.

Estimular la participación comunitaria democrática como pilar del desarrollo local sostenible.

Disminuir índices de morbilidad y mortalidad a través del trabajo concentrado, para modificar los problema de salud en la población

Garantizar la implementación del SGSSS en salud en el municipio, a través del PBA.

Contribuir a la construcción de propuestas para la paz tendientes a intervenir sobre las diferentes manifestación de violencia.

ESCUELAS SALUDABLES

una estrategia que permite la construcción de espacios saludables e integra las acciones de salud, educación, ICBF y otros sectores para mejorar la Calidad de vida de la comunidad educativa.

es

componentes de la estrategia

•Educación para la salud

•Medio ambiente escolar y entorno saludable..

•Accesos a los servicios de salud y nutrición como medio para favorecer sano crecimiento y desarrollo escolar-

PROMOCIÓN DE LA CONVIVENCIA PACIFICA Y PREVENCIÓNDE LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR.

propósito

Sensibilizar, apoyar y concretar acciones dirigida a Fomentar una Culturada la convivencia pacifica en el ámbito comunitario y familiar.

PRINCIPIOS BASICOS DE LA ESTRATEGIA

todas las acciones deben identificar cuidadosamente los factores a transformar y las poblaciones deben ser el centro de atención.Las políticas, acciones y todas las propuestas de comunicación para el cambio cultural debenCentrarse de manera explicita y visible en factores específicos que incidan directamente en la convivencia pacifica.Toda acción debe tener en cuenta que el comportamiento violento es un modo de relaciónEntre personas.El uso de la violencia esta mediado por variables de genero, edad, raza y condiciónEl cambio cultural debe centrarse en los agentes domésticos y de la cotidianidad, como actores principales de la violencia intrafamiliar.

PREVENCIÓN DEL USO DE SUSTANCIASPSICOACTIVAS NOCIVAS PARA LA SALUD

busca

A través de acciones intersectoriales, fomentar el desarrollo de procesos sociales para la prevención del uso de sustancias sicoactivas, incluido el tabaco y el alcohol.

Formula

Políticas publicas saludables y la creación de mecanismos para la participación permanente de los niños y jóvenes en la en la definición de alternativas en esté campo

PROMOCION DE LA SALUD SEXUAL

Y REPRODUCTICA Pretenden

fortalecer la capacidad de la población para ejercer los deberes y derechos en el ámbito sexual y reproductivo

Una sexualidad sana , responsable y autónoma.

promueve

Acciones orientadas a:

Fomentar la salud sexual y reproductiva entre la población adolescente y joven y facilitar la participación de estos grupos de población en el diseño de estrategias especificas para su atención.

Desarrollar acciones tendientes a la prevención de enfermedades de transmisión sexual y el SIDA/VIH. Entre hombres y mujeres y grupos de alto riesgo.

Informar a la población de áreas urbanas y rurales la disponibilidad de servicios de planificación familiar y promover con sus municipios la canalización de usuarios la canalización de usuarios potenciales hacia los servicios

Disponer recursos para la emisión de mensajes sobre la defensa de derechos sexuales y reproductivos.

Impulsar la participación de la comunidad en el control de calidad de los servicios y adaptación funcional de los mismos.

PROMOCION DE LA ALIMENTACION SANAY PREVENCION DE LOS PROBLEMAS DERIVADOS

DE LA MALNUTRICION .

CONTRIBUYE

A la disfunción e implementación del plan nacionalde nutrición y alimentación, a través de la elaboración,

prueba disfunción de guías alimentarías que den ser validadasen cada una de las regiones del país.

Plan de apoyo a la lactancia materna

A través:

OTROS PROYECTOS DE INTERES NACIONAL

plan nacional de atención a las personas con discapacidad

trabajadores informales población indígena

desarrollar acciones tendientes a introducir cambios progresivos en la percepción social de la discapacidad y las personas con discapacidad.

Desarrollos de proyectos tendientes a la caracterización de la población de trabajadores Informales ,especialmente con los trabajadores en el área rural que están expuestos al uso de plaguicidas.

Fortalecer , apoyar y promover actividadestendientes a recuperar o incorporar lasIntervenciones de salud la promoción de factores protectores y practicas de salud Tradicionales.

ESTRATEGIA DE INFORMACION, EDUCACIONY COMUNICACION

Cada dirección departamental de salud debe elabora un plan de IEC,, partiendo de los Proyectos que se han priorizado del PBA, de acuerdo con la situación de cada departamento

Etapas del plan para su elaboración. •Definición y fragmentación de la audiencia o población a la cual se quiere llegar.•Se deben de determinar los grupos de poblaciones a los cuales dirigir el mensaje , teniendo presente la necesidad de llegar con acciones concretas tanto a la audiencia primaria y la secundaria .•Definición de objetivos comunicacionales en términos de lo que se espera que la audiencia aprenda y los cambios que se esperan en la población.•Definir estrategias apropiadas para promover los cambios.Inventarios de los recursos disponibles en cuanto los medios de comunicación, organizaciones sociales, redes de apoyo, recursos físicos y de personal, entre otros-•Selección de losa canales apropiados de comunicación: radio, televisión, prensa, videos , ect…

PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

definición

Son aquellas acciones dirigidas a evitar que el daño en la salud o la enfermedad aparezcan, se prolonguen, ocasiones daños mayores o generen secuelas evitables

Gestión departamental para laPrevención de enfermedades Protección especifica

Orientación e identificación de la población hacia el diagnostico temprano

Tratamiento adecuado y oportuno

•Diseñar e impulsar proyectos integrales de Información, educación y comunicaciónPara la prevención de las enfermedades.•Completar las acciones de prevención contenidas en el PBA municipal, que excedan la capacidad Resolutiva de los municipios.

•Capacitar a los equipos PBA Departamental y municipales en relación Con Las normas y procedimientos para el Adecuado seguimiento, evaluación y control de la gestión.

Vacunación

Insumos y biológicos

Estrategia para ampliaciónDe coberturas

Red de frió

Salud bucal

Búsqueda activa de casos /convivientes/contactos

Estrategias de inducción Para todas las Intervenciones y procedimientos de detección tempranas protección especifica establecida en elAcuerdo 117 CNSSS.

Tamizaje de salud visual en niños (as)Escolares menores de 12 años, en establecimientos públicos de beneficencia

Estrategias de detección temprana deInfección respiratoria aguda y enfermedades diarreicas aguda severa

Distribución de medicamentos

Implementación de guías de atención de enfermedad de atención en salud publica

Adquisición de medicamentos para la TB, lepra;,y malaria, responsabilidad del nivel Nacional. Le compete su distribución.

Lograr la atención oportuna y adecuada de todos los casos de las enfermedades de Interés en salud publica incluidas en el acuerdo117 del CNSSS_ Art., 7

ACCIONES DE OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO EN SALUD PUBLIVA

de aquellas de que no hacerse ponen en riesgo la salud colectiva

Se trata:

Sus principales acciones

Son

•Canalizar hacia la vacunación con biológicos del PAB en el municipio convocando la participación De las IPS publicas, privadas o mixtas así como a los diferentes sectores y organizaciones existentes en la comunidad..•Programar y ejecutar jornadas de vacunación antirrábicas de gatos y perros..•Identificar mujeres entre 25 y 65 años que no hayan tenido una citología cervicouterina en los últimos 3 años y alas mujeres mayores de 35 años que no se hayan tenido un examen físico de seno..•Coordinar el acceso de las personas identificadas en riesgo de cáncer de seno y cervicouterinoA las entidades pertinentes para la citología cervicouterina..

PROYECTOS DE PROMOCIÓNPROYECTOS DE PROMOCIÓN

Acciones que requieren de la participación intersectorial y/o comunitaria con el fin de resolver un problema de manera puntual, esperando que al finalizarlo no requiera continuar la acción.

Son

Están a cargo del distrito o municipio, quienes deberán realizar acciones de prevención.

Las cuales

Son

Tamizaje en salud visual para niños escolares menores de 12 años en establecimientos públicos y de beneficencia.

Realizado por

Promotores de la salud, gestores de salud o docentes escolares debidamente entrenados y supervisados en el proceso.

Aplicar la vacuna antirrábica a los perros y gatos, garantizando coberturas útiles.

Además de otras acciones determinadas por la autoridad sanitaria

Otras acciones conducentes a orientar a la población hacia la prevención y la detección precoz

Son

Identificar la población que no haya sido cubierta.

Realizar seguimiento de las poblaciones atendidas en los servicios de detección precoz hasta lograr el diagnóstico definitivo y tratamiento oportuno.

Orientar a la población en riesgo, para que accedan a los servicios de prevención primaria y detección precoz en las instituciones pertinentes que tienen derecho al SGSSS.

Control del

crecimiento y

desarrollo en

niños (12 años).

Vacunación según el plan único Nacional Ampliado

de Inmunizaciones (PAI).

Fluorización,

aplicación de

sellantes y detartaje

en población de 5-14 años.

Planificación

familiar e

n edad

reproductiva

(ambos sexos)

Contro

l pre

natal. Parto lim

pio y

seguroCitología cérvicouterina en mujeres de 25-65

años.

Examen físico de mama

en mujeres mayores de 35

años

ACCIONES DE VIGILANCIA EN SP Y CONTROL DE LOS FACTORES DE RIESGO ACCIONES DE VIGILANCIA EN SP Y CONTROL DE LOS FACTORES DE RIESGO

Proceso continuo y sistemático de recolección, análisis y divulgación de los datos de salud con miras a s utilización oportuna e la prevención y control de enfermedades, orientando

el qué hacer en Salud Pública.

Es

Están según el SGSSS a cargo de las entidades territoriales, a través de las Direcciones de Salud, en su funcionamiento deben estar las IPS, públicas y privadas, otros sectores y

la comunidad.

Las cuales

Su

Dominio sobre el sector salud esta dado bajo las acciones de Inspección, Vigilancia y Control, en los cuales se observa:

Son

Factores de riego del ambiente.

Áreas de alimentos.

Zoonosis.

Establecimiento de alto riesgo en Salud Publica.

Espacio Público.

SusMetas establecidas a desarrollarse en el PAB del 2000

deben ser:

Lograr que las entidades territoriales del orden departamental y distrital tengan una unidad de VSP con las condiciones mínimas indispensables.

Lograr que los componentes de vigilancia de enfermedades transmisibles, mortalidad evitable y vigilancia ambiental, estén en municipios y en los departamentos de todo el país.

Iniciar proyectos de fortalecimiento del sistema de VSP en cada uno de los departamentos y distritos.

Desarrollar la capacidad institucional para el análisis de la situación a nivel regional y local. Las decisiones en SP son para acciones prioritarias.

Articular en los procesos de planificación, análisis y evaluación, el componente de laboratorio como apoyo para la VSP.

3. 3. La recolección y análisis de la información de las enfermedades o eventos sujetos a control.

1. 1. Calidad sanitaria del agua, transporte y expendio de alimentos para consumo humano, y establecimientos públicos.

2. 2. Actuar sobre Los Vectores que generen riesgos para la Salud Pública.

7. 7. Investigación y control de brotes y epidemias.

5.5.Prevención de enfermedades como: inmunoprevenibles, tuberculosis, meningitis bacteriana, lepra, enfermedades de transmisión sexual, VIH/SIDA, hepatitis B, C , etc.

4. 4. Dos factores de riesgo a que esté expuesta la población, sobre todo del sector informal económico y trabajadores independientes.

6. 6. Búsqueda activa de caos y contactos de las enfermedades (literal 5) y remitir los casos presuntivos a los servicios de diagnóstico y tratamiento.

Municipios no descentralizados que no han sido certificados por el departamento de manejo autónomo de los recursos del situado fiscal, tienen la obligación de desarrollar las acciones del PAB. Para esto tendrán acceso a los recursos del situado fiscal asignados a su departamento, la cual será manejado por las Instituciones encargadas de desarrollar el PAB.

LosLos

CCompetenciompetenci

as as

DDepartamenepartamen

talestales

EEn n EEl l PABPAB

Asistencia Técnica a los Municipios: De carácter obligatorio, debe ser planeada con los recursos disponibles.

Eventos de coordinación, concertación y gestión del PAB: Se debe planear con el nivel nacional para definir un cronograma y personas responsables.

Adecuación Tecnológica: Equipos y tecnología necesarios para cumplir con la responsabilidad de gestión del PAB.

Contratación de Recurso Humano: Incluye toda la contratación del personal que se hará cargo de los recursos del PAB.

Vigilancia y Control: Incluye la financiación de acciones prioritarias.

Prevención de Enfermedades: Diseñar e impulsar proyectos de in formación, educación y comunicación.

Complementar acciones de prevención contenidas en el PAB.

Capacitar a los equipos del PAB. Dar asistencia técnica al equipo

PAB municipal y al personal de salud.

Impulsar y proponer estrategias de la población a riesgo (acceso ).

Evaluación: Tendrán las siguientes competencias:

Elaborar un PAB departamental. Garantizar la distribución del

situado fiscal. Integrar acciones de P y P, vigilancia

y control. Brindar asistencia técnica, evaluar y

supervisar los PAB municipales.Otros establecidos por el MS

Vigilar el expendio de medicamentos. Distribuir los insumos

críticos a los municipios.

De los CTSSS: Su función es la de recomendar ante la dirección de salud, la adecuación y alcance del desarrollo del PAB.

Competencia del Ministerio de Salud: A través de la DGPP tiene responsabilidades tales como: formular las políticas sobre P y P, controlar las diferentes actividades, coordinar otros sectores nacionales.

COMPETENCIAS COMPETENCIAS NACIONALESNACIONALES EN EL PABEN EL PAB

Competencia del Instituto Nacional de Salud: Entre sus funciones están: participar en la planeación, desarrollo y coordinación de los sistemas de VSP, prestar asesoría en la formulación de normas científico-técnicas y coordinar los planes de transferencia de tecnología.

Competencia del INVIMA: : Sus funciones son: capacitar y actualizar las entidades territoriales en la correcta aplicación de normas de vigilancia y control a los productos y vigilar el uso de sustancias químicas.

Competencia de la Superintendencia: Le corresponde realizar la inspección, vigilancia y control de la eficiencia en la obtención, aplicación y utilización de los recursos destinados al PAB.

ADMINISTRACIÓN DEL PABADMINISTRACIÓN DEL PAB

Es responsabilidad y función del Ministerio de Salud a través de la Dirección General de P y P, la planeación, dirección y control del PAB nacional, y la coordinación y articulación de los PAB

territoriales.

Es

Están a cargo de la Nación y de los entes territoriales.

Las cuales

La nación, los departamentos y municipios pueden contratar el desarrollo de las acciones del PAB con las EPS, las ARS, los prestadores de servicios de salud, el sector privado, las ONG’s, los COPACOS, las alianzas de usuarios y comunidades.

Su

Gestión

Aspectos Metodológicos

Evaluación y Evaluación y SeguimientoSeguimiento

Como toda actividad lleva un proceso metodológico con lineamientos, como son su formulación, desarrollo del talento humano y administración de recursos.

El Ministerio de Salud y las direcciones seccionales, distritales y municipales de salud, evaluarán la cobertura y los costos de las acciones del PAB.

El PAB se formulará mediante la metodología de proyectos. El PAB departamental deberá presentarse a la Dirección general de P y P para expedición de concepto técnico.

ASPECTOS METODOLÓGICOS ASPECTOS METODOLÓGICOS DEL PABDEL PAB

DIAGNÓSTICO DE SALUD:

Preparación de la Preparación de la información información requerida para la requerida para la formulación de los formulación de los planes localesplanes locales

DIAGNÓSTICO DE SALUD:

Preparación de la Preparación de la información información requerida para la requerida para la formulación de los formulación de los planes localesplanes locales

PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS:

Listar en orden deListar en orden de importancia los importancia los problemas problemas priorizados y posibles priorizados y posibles soluciones, y los soluciones, y los participantes.participantes.

PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS:

Listar en orden deListar en orden de importancia los importancia los problemas problemas priorizados y posibles priorizados y posibles soluciones, y los soluciones, y los participantes.participantes.

ASPECTOS ORGANIZACIONALES:

Preparación de la Preparación de la información requerida información requerida para la formulación de para la formulación de los planes localeslos planes locales

ASPECTOS ORGANIZACIONALES:

Preparación de la Preparación de la información requerida información requerida para la formulación de para la formulación de los planes localeslos planes locales

GESTIÓN FINANCIERA:

Cuadros con resumen Cuadros con resumen de la distribución de los de la distribución de los recursos del PAB recursos del PAB municipal (criterios de municipal (criterios de distribución) y los del distribución) y los del PAB departamental PAB departamental (gerentes de cada (gerentes de cada proyecto).proyecto).

GESTIÓN FINANCIERA:

Cuadros con resumen Cuadros con resumen de la distribución de los de la distribución de los recursos del PAB recursos del PAB municipal (criterios de municipal (criterios de distribución) y los del distribución) y los del PAB departamental PAB departamental (gerentes de cada (gerentes de cada proyecto).proyecto).

PROYECTOS DEL PAB DEPARTAMENTAL:

DDescripción del escripción del problema, población problema, población objetivo, objetivos, objetivo, objetivos, metas, tiempo de metas, tiempo de ejecución del proyecto, ejecución del proyecto, descripción del descripción del proyecto, cronograma, proyecto, cronograma, ficha técnica. ficha técnica.

PROYECTOS DEL PAB DEPARTAMENTAL:

DDescripción del escripción del problema, población problema, población objetivo, objetivos, objetivo, objetivos, metas, tiempo de metas, tiempo de ejecución del proyecto, ejecución del proyecto, descripción del descripción del proyecto, cronograma, proyecto, cronograma, ficha técnica. ficha técnica.

La prestación de actividades, intervenciones y procedimientos definidos en el PAB será financiada con recursos del situado fiscal destinados al fomento de la salud y prevención de la enfermedad. Las fuentes de financiación son:

10% del situado fiscal asignado para la salud al departamento, distrito o municipio.

Presupuesto General de la Nación, asignadas por el Ministerio de Salud, el INVIMA o el INS.

Recursos de Cofinaciación: provenientes de ECOSALUD, recursos de los municipios, departamentos y distritos.

Marco Marco legallegal

Acuerdo No. 33 CNSSS.

Resolución Ministerio de Salud 3997 de 1996.

Acuerdo No. 117 CNSSS. Diciembre de 1998.

Resolución Ministerio de Salud 3384 de 2000.

Resolución Ministerio de Salud 1745 de 2000.

Resolución Ministerio de Salud 1078 de 2000.

Resolución Ministerio de Salud 412 de 2000.

Ley 100. Artículos 162, 163, 165, 166, 173.

Realizadas por

EPS, ARS, Entidades adaptadas y transformadas y las instituciones públicas prestadoras de servicios de salud.

PROMOCIÓN DE LA SALUDPROMOCIÓN DE LA SALUD PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDADPREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD

Identifica, controla y reduce factores de riesgo para evitar que la enfermedad aparezca, se prolongue, ocasione daños mayores o genere secuelas .

Garantiza, más allá de la ausencia de enfermedad, mejores condiciones de salud física, psíquicas y sociales de los individuos y las comunidades.

ACTIVIDADESACTIVIDADES

Ejecutando

Como

1.1.Programa de prevención de las alteraciones en el crecimiento y desarrollo de los niños menores de 12 años.

2.2. Programa de prevención de las alteraciones sensoriales mediante acciones de manejo de la salud visual y auditiva en niños menores de 12 años.

3.3. Programa de prevención de infección respiratoria aguda (IRA) y enfermedad diarreica aguda (EDA) en niños menores de 5 años.

4.4. Programa de prevención de enfermedades inmunoprevenibles definidas en el programa ampliado de inmunizaciones (PAI).5. 5. Programa de prevención de alteraciones

del crecimiento del aparato estomatológico, de caries y enfermedad periodontal mediante la utilización de sellantes, fluorización y medidas de higiene oral.

6.6. Programa de prevención de las enfermedades relacionadas con el embarazo, parto y puerperio.

7.7. Programas de prevención de las enfermedades de transmisión sexual (ETS), infección por VIH-SIDA.

8.8. Programas de prevención de enfermedades cardio-cerebro-vasculares.

9.9. Programas de prevención del cáncer, especialmente el cáncer de cérvix, de mama y estómago.

10.10. Programas de prevención del tabaquismo, alcohol y farmacodependencia.

11.11. Programas de prevención de las complicaciones de las enfermedades y degenerativas.

ASPECTOS ESENCIALESASPECTOS ESENCIALES

DEM

ANDA IN

DUCI

DA

DEM

ANDA IN

DUCI

DA

Acción

de

orga

niza

r,

ince

ntiv

ar y

orie

ntar

a

la

pobl

ació

n

hacia

la

utiliza

ción

de

lo s

ervi

cios

de

prot

ección

es

pecífic

a y

dete

cció

n te

mpr

ana

y la

adhe

sión

a lo

s pr

ogra

mas

de con

trol

.

PROTECCIÓN PROTECCIÓN ESPECÍFICAESPECÍFICA

Aplicación de acciones y/o tecnologías que permitan y logren evitar la aparición inicial de la enfermedad mediante la protección frente al riesgo.

DETEC

CIÓ

N TEM

PRANA

DETEC

CIÓ

N TEM

PRANA

Procedimientos

que

identifican o

diagnostican

en form

a oportuna

y

efectiva la enfermedad (en

estados tempranos para su

tratamiento adecuado.

ENFERMEDADES DE

ENFERMEDADES DE

INTERÉS

INTERÉS

Presentan un alto

impacto

en la

salud

colecti

va y

ameritan una atenció

n y

seguim

iento

especia

l:

enfermedades

infecciosa

s,

de alta prevalencia

, y de

alta tr

ansmisib

ilidad y poder

epidérmico

.

ACREDITACIÓN

ACREDITACIÓN

Procedimiento

sistemático, voluntario y

periódico, orientado

a

demostrar ante

la

autoridad que se guarda

estándares de

calidad

superiores para

la

prestación de servicios

de salud.

ASPECTOS ESENCIALESASPECTOS ESENCIALES

VIGENCIAVIGENCIA

Aplicación de la resolución 412 hasta el 1 de enero de 2001 en el régimen contributivo y hasta el 1 de abril para el régimen subsidiado.

CONTEN

IDOS D

E LAS

CONTEN

IDOS D

E LAS

ACTIV

IDADES D

E P y

ACTIV

IDADES D

E P y

P.

P.

Están dirigidas

a los

afiliados de

manera

obligatoria y podrán ser

individualizado, fam

iliar

o grupal.

OBLIGATORIEDAD

OBLIGATORIEDAD

Son de

obligatorio

cumplimiento por p

arte de

la EPS,

las entid

ades

adaptadas, las

ARS e

instituciones

públicas

prestadoras d

e servicios.

PROGRAMACIÓN DE

PROGRAMACIÓN DE

ACTIVIDADES

ACTIVIDADES

Organización anual de los

contenidos de promoción y

prevención adecuada al perfil

epidemiológico de

su

población afiliada, orientada

a producir

un impacto

medible de la situación de

salud.

NO

RM

A T

ÉCNIC

A

NORM

A T

ÉCNIC

A

Doc

umen

to

dond

e

se

esta

blec

en

las

activ

idad

es,

proc

edim

ient

os

e

inte

rven

cion

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osto

-efe

ctiv

as,

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sarr

olla

r en

la

pobl

ació

n

afilia

da pa

ra la

ej

ecuc

ión

de

las

acci

ones

pr

otec

ción

espe

cífic

a

y

dete

cció

n

tem

pran

a.

OFERTA DE SERVICIOS EN P y P

OFERTA DE SERVICIOS EN P y P

Las EPS, Entid

ades Adaptadas

y ARS poodrán

prestar la

s acciones d

e promoción y prevención

directamente o mediante contra

tación con IPS

públicas, priv

adas o mixtas,

etc, o realiza

r

alianzas estr

atégicas entre

EPS, ARS y otras

demás asociativ

as.

PROGRAMAS PERMANENTES PARA LA ATENCIÓN

PROGRAMAS PERMANENTES PARA LA ATENCIÓN

PREVENTIVA DE ENFERMEDADES Y RIESGOS

PREVENTIVA DE ENFERMEDADES Y RIESGOS

ESPECÍFICOS

ESPECÍFICOS

En donde periódica y pemanentemente bajo la

indicación de profesionales de la salus, se brinde

orientación e información a los afiliados grupos

familiares, grupos sociales como profesores y

alumnos, empleadores y trabajadores, ancianos,

entre otros.

ASPECTOS ASPECTOS ESENCIALESESENCIALES

ESTRATEGIAS PARA LAS ACCIONES D

E

ESTRATEGIAS PARA LAS ACCIONES D

E

P y PP y P

Para la ejecució

n de cada una de las

actividades de podrán utili

zar estrategias

dirigidas al individuo y a la familia

, a la

colecti

vidad y a la població

n afiliada.

REQUERIMIENTO Y PERIODICIDAD DE

REQUERIMIENTO Y PERIODICIDAD DE

INFORMACIÓN

INFORMACIÓN

En donde se debe reportar trimestralmente a la

Dirección General de Promoción y Prevención del

Ministerio de Salud: composición y distribución de

la población afiliada, número de actividades

ejecutadas, gasto total por programa, y el nombre

del responsable y fecha. También se repostarán

anualmente los indicadores de impacto de su perfil

epidemiológico.

FINANCIACIÓNFINANCIACIÓN

RÉGIMEN CONTRIBUTIVORÉGIMEN CONTRIBUTIVO

Las EPS y las entidades adaptadas deducirán el monto destinado para P y P, que en ningún caso podrá ser superior a un punto de la cotización.

RÉGIMEN SUBSIDIADORÉGIMEN SUBSIDIADO

Las ARS deberán destinar como mínimo de los ingresos por concepto de upcs, el 10% para financiar las acciones de P y P de la población a su cargo.

ACUERDO 117 Y RESOLUCIÓN 412ACUERDO 117 Y RESOLUCIÓN 412

Actividades, Actividades, procedimientos e procedimientos e

intervenciones para intervenciones para Protección EspecíficaProtección Específica

Actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento.

Atención de Enfermedades de Interés en Salud Atención de Enfermedades de Interés en Salud PúblicaPública

Actividades, Actividades, procedimientos e procedimientos e

intervenciones para intervenciones para Detección TempranaDetección Temprana

Establece

Tiene como objetivo

La Protección Específica, la Detección Temprana y la Atención de las Enfermedades objeto de erradicación, eliminación y control.

Desarrollándose de acuerdo al POS y al POSS

• Vacunación según el esquema del PAI.

• Atención preventiva en Salud Bucal.

• Atención del parto.

• Atención del recién nacido.

• Atención en Planificación Familiar a hombres y mujeres.

• Bajo peso al nacer.

• Alteraciones asociadas a la nutrición.

• IRA, alta y baja (menores de 5 años).

• EDA/Cólera. Lepra. Malaria. Dengue.

• Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar.

• Meningitis meningocóccica.

• Asma bronquial.

• Síndrome convulsivo.

• Fiebre reumática y amarilla.

• Vicios de refracción, estrabismo, cataratas.

• ETS (infección gonocóccica, sífilis, VIH).

• Hipertensión arteriar y hemorragias asociadas al embarazo.

• Menor y mujer maltratados.

• Diabetes juvenil y del adulto.

• Lesiones preneoplásicas de cuello uterino.

• Leishmaniasis cutánea y visceral.

• Alteraciones del crecimiento y desarrollo (menores de 10 años).

• Alteraciones del desarrollo del joven (10-29 años).

• Alteraciones del embarazo.

• Alteraciones en el adulto (>45 años).

• Cáncer de cuello uterino.

• Cáncer de seno.

• Alteraciones de la agudeza visual.

PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOSPRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS

Red de prestadores de Red de prestadores de serviciosservicios

Comprende

Con la que deben contar

Las EPS, Entidades Adaptadas y Transformadas y las ARS.

Las cuales entregarán

Listado de los prestadores de servicios (IPS).

Los afiliados y al momento de la afiliación.

a

Entidades territoriales de salud.

Sus datos y las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento que prestan y los cambios que se presenten en la misma.

Con las caules

Contratará la prestación de los servicios tartados en el Acuerdo 117.

Con

Para la

Verificación del cumplimiento de los requisitos esenciales, aque garanticen la atención a la población de su área de influencia.

Estrategias para promover en sus afiliados la utilización de los servicios descritos, así como facilitar el acceso a programas permanentes de atención de la enfermedades de interés en salud pública.

Desarrollando

METAS DE CUMPLIMIENTOMETAS DE CUMPLIMIENTO

La Resolución 3384 de La Resolución 3384 de 2000 (Artículo 13).2000 (Artículo 13).

Establecidas por

Cada uno de los procedimientos incluidos con las Normas Técnicas de protección específica y detección temprana.

CONTRIBUTIVOCONTRIBUTIVO

Para losPara los

RÉGIMENESRÉGIMENES

SUBSIDIADOSUBSIDIADO

La Resolución 3384 de La Resolución 3384 de 2000 (Artículo 12)2000 (Artículo 12)

Establecidas por

Para

Ley 100 de 1993. Artículos 153 y

227.

Decreto 2753 de 1997.

Resolución Ministerio de

Salud 4252 de 1997.

Circular Superintendencia

Nacional de Salud No. 048 de 1997.

Decreto 1392 de 1997

Decreto 2174 de 1996

Decreto 204 de 1998.

El doctor Avedís Donabedian

Referida por

ComoUna propiedad de la atención médica; puede ser obtenida en diversos grados.

Lograr los mayores beneficios, con los menores riesgos posibles para el paciente, dados ciertos recursos.

CALIDADCALIDAD Definiéndola como

CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUDCALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD

Que según

Es

Un fundamento del servicio público de salud que debe ser garantizado por el SGSSS.

El Decreto 2174 de 1996El Decreto 2174 de 1996

Se caracteriza por…

“… el conjunto de características técnico científicas, humanas, financieras y materiales que debe tener la Seguridad Social en Salud bajo la responsabilidad de las personas e instituciones que integran el sistema y la correcta utilización de los servicios por parte de los usuarios”.

“… la accesibilidad, la oportunidad, la seguridad y la racionalidad técnica. La calidad integra características adicionales como la idoneidad y competencia profesional. La disponibilidad y suficiencia de recursos, la eficacia, la eficiencia, la integralidad, la continuidad, la atención humanizada y la satisfacción del usuario con la atención recibida”.

Así

GARANTÍA DE CALIDADGARANTÍA DE CALIDAD

Acciones coordinadas con todos los programas y con sus diferentes mecanismos de evaluación.

El continuo de servicios de saludEl continuo de servicios de salud

Entendida por

El Ministerio de SaludEl Ministerio de Salud

“... El conjunto de acciones que deliberada y sistemáticamente realizan los individuos, las organizaciones y la sociedad, para generar,

mantener o mejorar calidad…”

Como

La construcción de un sistema implica

Tener un conjunto de acciones sistemáticas, continuas y deliberadas, dirigidas a evitar, prevenir o resolver oportunamente situaciones que puedan afectar negativamente la obtención de los mayores beneficios posibles para los pacientes con los menores riesgos.

Que implica

Debe cubrir

Promoción..

Autocuidado.

Prevención.

Salud comunitaria

Atención en instituciones generales y especializadas.

Como son

Diseño del sistema de salud.

Gestión para que se cumplan los objetivos.

Información que se recoja.

Acciones para corregir sus deficiencias.

Relacionados con

Calidad técnica (competencia, pertinencia, efectividad).

Seguridad.

Eficiencia.

Servicio (aceptabilidad, accesibilidad).

Varios aspectos de la atención

Teniendo como

Objetivos del sistema de garantía de calidadObjetivos del sistema de garantía de calidad

Garantizar parámetros mínimos de Calidad de la Atención en Salud.

Promover el desarrollo de una cultura de la Calidad.

Fomentar la sana competencia.

Estimular el desarrollo de un Sistema de Información sobre la Calidad.

Crear condiciones propicia para el fortalecimiento de la participación de los usuarios.

ORGANIZACIÓN DEL SISTEMAORGANIZACIÓN DEL SISTEMA

SOGCSOGC

(Sistema Obligatorio

de Garantía de

Calidad).

Ministerio de Salud

Ministerio de Salud

Superintendencia Superintendencia Nacional de SaludNacional de Salud

Direcciones Territoriales Direcciones Territoriales de Saludde Salud

Entidades P

romoto

ras

Entidades P

romoto

ras

de Salud

de Salud

Estrategias de EvaluaciónEstrategias de Evaluación

Aquellas evaluaciones extremas de prestadores de servicios:

Punto de partida esencial para conducir un sistema hacia la garantía de la calidad.

AcreditaciónAcreditación

Son

Son

LicenciamientoLicenciamiento

Proceso de evaluación mediante el cual una entidad, generalmente gubernamental, otorga el permiso médico individual o una organización.

CertificaciónCertificación

Proceso mediante el cual un cuerpo autorizado, ya sea gubernamental y no gubernamental, evalúa y reconoce que una persona o institución cumple criterios establecidos.

Proceso de evaluación, formal y voluntario, que busca el mejoramiento de las organizaciones.

EvaluaciónEvaluación

Es

Con el fin de

Definir estándares de calidad, lograr una evaluación objetiva de su cumplimiento y, establecer un limite mínimo o bien ideal superior.

OtrosOtros

Evaluación con indicadores

Conocimiento para la calidad.

Auditoria de Calidad.

Diseño de Incentivos.

Componentes mínimos

La verificación permanente del cumplimiento por parte de os prestadores de servicio de salud.

Le evaluación del mejoramiento de la red de servicios del sistema de referencia y contrarreferencia.

Los procesos de auditora médica.

El desarrollo de un Subsistema de información que permita conocer, en forma continua y oportuna, los niveles de calidad a partir de los indicadores definidos por la entidad, facilitar a los usuarios la selección de los prestadores de servicios de salud y difundir las condiciones de acceso a los servicios de salud.

La definición de mecanismos para garantizar la oportunidad en el pago a los prestadores de servicio.

Responsables de la calidad de atención de su población afiliada y usuaria.

Son

Responsabilidad de la EPS y de las Entidades Prestadoras de ServiciosResponsabilidad de la EPS y de las Entidades Prestadoras de Servicios

Son

Sus

ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUDENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD

SOPORTE DOCUMENTALSOPORTE DOCUMENTALDE CALIDAD DE CALIDAD

-MANUAL DE CALIDAD-MANUAL DE CALIDAD

-MANUAL DE PROCEDIMIENTO-MANUAL DE PROCEDIMIENTO

-PLANES DE MEJORAMIENTO-PLANES DE MEJORAMIENTO

-INFORME DE CALIDAD-INFORME DE CALIDAD

SOPORTE LEGAL DE CALIDADSOPORTE LEGAL DE CALIDAD

-LEY 9 DE L 79LEY 9 DE L 79

-DECRETO 2240 DEL 96-DECRETO 2240 DEL 96

-RESOLUCION 4445 DEL 96-RESOLUCION 4445 DEL 96

-DECRETO 2174 DEL 96-DECRETO 2174 DEL 96

ADEMASADEMAS

- DECLARACION DE REQUISITOSDECLARACION DE REQUISITOS-DEFINICION DE LA DECLARACIONDEFINICION DE LA DECLARACION

DE REQUISITOS ESENCIALESDE REQUISITOS ESENCIALES

- ADOPCION DEL FORMATO- ADOPCION DEL FORMATO

PODRAN CONTRATAR LOS PODRAN CONTRATAR LOS SERVICIOS DESERVICIOS DE

- ASESORIAASESORIA- CONTROLCONTROL- MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD CON MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD CON INSTITUCIONES DE CONSULTORIA INSTITUCIONES DE CONSULTORIA LEGALMENTE CONSTITUIDASLEGALMENTE CONSTITUIDAS

TIENEN AUTONOMIA PARA DEFINIRTIENEN AUTONOMIA PARA DEFINIR

- ESTANDARESESTANDARES- OBJETIVOSOBJETIVOS- FORMA DE LOGRARLOSFORMA DE LOGRARLOS

AUTORIDADES AUTORIDADES COMPETENTESCOMPETENTES

PARA RECIBIRPARA RECIBIR

Y REGISTRARY REGISTRAR

DECLARACION DECLARACION ESENCIALESENCIAL

-DIRECCIONESDIRECCIONES- DISTRITALESDISTRITALES

- MUNICIPALES DE - MUNICIPALES DE LAS DIRECCIONES LAS DIRECCIONES DE SALUDDE SALUD

MANUAL DE CALIDADMANUAL DE CALIDAD

Descripción general de la organización, de su estructura orgánica, de los elementos que conforman su Sistema de Evaluación y Mejoramiento de la Calidad y las normas internas que respaldan su adecuado funcionamiento.

MANUAL DE MANUAL DE PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS

Describe los procedimientos administrativos en los cuales intervienen los usuarios de SGSSS que debe incluir los estándares de calidad de la entidad para garantizar la accesibilidad, oportunidad y seguridad del servicio.

PLANES DE PLANES DE MEJORAMIENTOMEJORAMIENTO.

Conjunto de proyectos y programas mediante los cuales la EPS se compromete en un proceso de Mejoramiento Continuo de la Calidad en sí misma y de las instituciones de su propiedad.

INFORMES DE CALIDADINFORMES DE CALIDAD.

Conjunto de documentos que se generan como resultado de las actividadesde evaluación, seguimiento y control de la calidad.

SOPORTE DOCUMENTAL BÁSICO DE LA CALIDAD EN LAS SOPORTE DOCUMENTAL BÁSICO DE LA CALIDAD EN LAS EPS Y ENTIDADES ADAPTADAS.EPS Y ENTIDADES ADAPTADAS.

INSTITUCION PRESTADORA DE SALUDINSTITUCION PRESTADORA DE SALUD

CUMPLIRAN CON LOS SIGUIENTES CUMPLIRAN CON LOS SIGUIENTES

REQUISITOSREQUISITOS

- ESTRUCTURA ESTRUCTURA ORGÁNICA Y ORGÁNICA Y FUNCIONALFUNCIONAL

- AUTONOMIA AUTONOMIA ADMINISTRATIVAADMINISTRATIVA

- MANUAL DE MANUAL DE PROCESOS, PROCESOS, PROCEDIMIENTOS Y PROCEDIMIENTOS Y FUNCIONESFUNCIONES

- REGLAMENTO REGLAMENTO INTERNOINTERNO

- REVISOR FISCALREVISOR FISCAL

ADMINISTRATIVOSADMINISTRATIVOS TECNICOS CIENTIFICOSTECNICOS CIENTIFICOS

- MANEJO SISTEMATICO DE MANEJO SISTEMATICO DE HISTORIAS CLINICIASHISTORIAS CLINICIAS

- SISTEMA DE GARANTIA DE SISTEMA DE GARANTIA DE CALIDADCALIDAD

- PLAN DE MEJORAMIENTO DE PLAN DE MEJORAMIENTO DE CALIDADCALIDAD

- PROGRAMA DE SALUD PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONALOCUPACIONAL

- PLAN DE URGENCIASPLAN DE URGENCIAS

EMERGENCIAS, DESASTRESEMERGENCIAS, DESASTRES

INFORMACIÓNINFORMACIÓN

- REGISTRO DE REGISTRO DE ACTIVIDADES ACTIVIDADES DESARROLLADAS DESARROLLADAS DIARIAMENTE Y DIARIAMENTE Y CONSOLIDADO MENSUALCONSOLIDADO MENSUAL

- VIGILANCIA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICAEPIDEMIOLOGICA

- NOTIFICACION NOTIFICACION OBLIGATORIAOBLIGATORIA

- REPORTES A: DIRECCIÓN REPORTES A: DIRECCIÓN TERRITORIAL DE SALUD, TERRITORIAL DE SALUD, E.P.S, SUP. E.P.S, SUP. INTERNDENCIAL NAL. DE INTERNDENCIAL NAL. DE SALUDSALUD

INFORMACIÓN FINANCIERAINFORMACIÓN FINANCIERAPRESUPUESTO, CONTABILIDAD, COSTOS, PRESUPUESTO, CONTABILIDAD, COSTOS, FACTURACION, CARTERAFACTURACION, CARTERA