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Perfil Socio Demográfico y Sanitario Comuna de Pitrufquén Servicio Salud Araucanía Sur Informe para la Gestión de la Red Asistencial

2012

Servicio de Salud Araucanía Sur Sub Dirección Médica Departamento de Estadística y Epidemiología Unidad de Análisis.

30/05/2013

1

Índice

1. Introducción ................................................................................................................................ 2

2. Descripción Comuna ................................................................................................................... 3

3. Morbilidad ................................................................................................................................... 5

4. Población bajo Control ................................................................................................................ 8

5. Interconsultas. ........................................................................................................................... 11

6. Listas de Espera ......................................................................................................................... 13

7. Urgencias ................................................................................................................................... 16

8. Egresos Hospitalarios ................................................................................................................ 17

9. Intervenciones Quirúrgicas ....................................................................................................... 20

10. Garantías Explícitas en Salud, GES ........................................................................................ 20

11. Defunciones ........................................................................................................................... 21

12. Oferta de Servicios ................................................................................................................ 26

2

1. Introducción

El presente documento tiene como objetivo sintetizar aspectos sociodemográficos y sanitarios

relevantes de la Comuna de Pitrufquén, a manera de apoyo para los equipos locales y del Servicio

de Salud, que les permita obtener una panorámica general de la situación de salud y de Servicios

en esta comuna, en comparación con otras comunas de la provincia y con la región de la Araucanía

en general.

La Información utilizada para este informe fue obtenida de las siguientes fuentes: Base de datos

de la Encuesta de Caracterización Socioeconómica CASEN 2009, Resumen Estadísticos Mensuales

(Series REM), sitio de Estadísticas del Ministerio de Salud (DEIS Minsal), Data Warehouse para los

Establecimientos de la Red de Salud Pública del Servicio descargado a través del sistema OracleBi

Discoverer Plus, Agenda Médica, Sistema SIGGES para los datos GES y los datos de producción de

las estadísticas del sitio del Depto. de Estadísticas y Epidemiología del Servicio de Salud Araucanía

Sur.

La disponibilidad de datos desde diferentes fuentes permitirá la actualización anual de

información de Servicios, producción, consultas, urgencias y egresos, de manera aportar a los

procesos de planificación y programación locales, que existan en cada comuna.

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2. Descripción Comuna

La comuna de Pitrufquén, se encuentra a una distancia de 30,6 km al sur de la ciudad de Temuco,

con una superficie de 580,7 km²., lo que representa un 1,8% de la superficie de la Región. La

comuna limita al Norte con las comunas Freire, al este con la comuna de Villarrica, hacia el sur

limita con las comunas de Gorbea y Loncoche y al Oeste con las comunas de Toltén y Teodoro

Schmidt. Su población representa el 2,5% de la población regional, lo que corresponde a un 3,1%

de la población provincial. La distribución por sexo muestra que por cada 100 mujeres hay 97,1

hombres.

Tabla 1: Datos Demográficos de Pitrufquén, 2009. Grafico 1: Mapa comuna Pitrufquén

Fuente: CASEN 2009 Fuente: Perfil Sanitario del Servicio Araucanía Sur

*Proyecciones de población INE 2012

2.1. Tamaño, composición y distribución de la población.

La comuna de Pitrufquén, según proyecciones del INE para el año 2012, tiene una población de

24.167 habitantes, que la ubica dentro del segundo tercio de comunas con más de 10 y menos de

30 mil personas.

La población de Pitrufquén representa el 2,5% de la población regional; con respecto a sus

características; tiene un 49,3% de hombres y el 66,0% se encuentra entre los 15 y 64 años.

Indicador Comuna Región

Superficie en Km2 580,7 31.842,3

% Superficie de la Región 1,8 --

Población 2012* 24.167 907.333 hab.

% Pobl. De la Región 2,5 --

Densidad 41,4 30,7 hab. /Km2

% Pobl. Provincial 3,1 --

% Hombre 49,3 49,5

% Mujeres 50,7 50,5

% Pobl. 0 – 14 años 21,3 23

% Pobl. 15 – 64 años 66,0 67,1

% 65 años y más 12,7 9,9

Índice Masculinidad 97,1 98,2

Índice de Dependencia 51,6 49,1

Índice de Swaroop 75,6 75,7

% Ruralidad 38,2 32,1

% Población étnica 29,7 32,1

4

Gráfico 2 y 3: Pirámide Poblacional para la Provincia de Cautín, período 2000 - 2010

Fuente: Elaboración propia, INE.

La tendencia en la composición de la población expresada en los cambios de la pirámide

demográfica refleja progresivo envejecimiento y aumento de la población entre 45 y 49 años y

disminución de la población infantil, principalmente de niños entre 5 y 9 años.

2.2. Indicadores Socioeconómicos

En cuanto a sus indicadores socioeconómicos, la comuna presenta una situación de pobreza

superior a la nacional y a la regional, la población presenta menos años de escolaridad promedio

que la Región y mayores niveles de analfabetismo que la región.

Tabla 2: Principales Indicadores Socioeconómicos de la Comuna de Pitrufquén, 2009

Indicadores Socioeconómicos Pitrufquén Región País

Pobreza no Indigente 13,7 18,1 11,4

Porcentaje de Indigencia 4,8 9,0 3,7

Porcentaje de Pobreza Total1 18,5 27,1 15,1

Promedio Ingreso Autónomo Total $ 484.803 $ 431.218 $ 735.503

Promedio Años de Escolaridad 2009 8,9 9,1 10,4

Promedio Años Escolaridad de las personas de 25 años y más. 2009

8,3 8,5 10,0

Porcentaje Analfabetismo 8% 6,9 3,5

Porcentaje Analfabetismo por sexo 9% Hombres 7% Mujeres

8% Hombres 11% Mujeres

3% Hombre 4% Mujeres

Porcentaje Población Activa Ocupada 42,5 42 50

Porcentaje de Hogares totales con Saneamiento Deficitario

17,0 20,8 6,4

Fuente: Casen 2009

1 Ingreso Autónomo o Ingreso Primario se refiere a ingresos por concepto de sueldos y salarios, ganancias

provenientes del trabajo independiente, autoprovisión de bienes producidos por el hogar, bonificaciones, gratificaciones, rentas, intereses, así como jubilaciones, pensiones, montepíos y transferencias entre privados. A diferencia del Ingreso Monetario, que es la suma del ingreso autónomo y los subsidios monetarios. Fuente: http://www.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/casen/definiciones/ingresos.html, Fecha última consulta: 13-08-2013.

http://www.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/casen/definiciones/ingresos.html

5

2.3. Discapacidad

De acuerdo a los datos de la Encuesta CASEN 2009, las personas que presentan una o más

deficiencias en sus funciones y/o estructuras corporales, limitaciones en la actividad y

restricciones en su participación; en la región alcanzan a un 11,1% de la población, siendo más alta

la cifra en mujeres que en hombres con un 11,5% y 10,7% respectivamente. En la provincia de

Cautín en tanto, el porcentaje de discapacidad en mujeres es de 10,7% y en hombres de 10,4%, y

la total de 10,5%.

La comuna presenta una prevalencia de discapacidad de 12,3%, superior a la Regional y del

Servicio, en hombres es de 10,7% y en mujeres 13,8%.

Grafico 4: Prevalencia de Discapacidad por Región, Servicio de Salud y Comuna. 20092

Fuente: Elaboración propia, CASEN 2009.

3. Morbilidad

Las consultas de morbilidad en la comuna se obtienen de los Resúmenes Estadísticos Mensuales

(REM) del Hospital, el CRS, el CECOF y de las 6 Postas bajo administración municipal.

3.1. Consultas y Controles Nivel Primario.

En el año 2012 se registraron 22.647 consultas en establecimientos de Atención Primaria de la

comuna de Pitrufquén3, 4,44% más de las registradas en el año anterior (24.641 consultas);

además se registran 3.223 consultas correspondientes al Programa de Salud Mental y 1.092 a

Consultas de las Salas IRA/ERA.

2 Calculada en base a personas con una o más discapacidades.

3 Sólo las registradas en el REM 04.

6

Del total de consultas del año 2012, el 63% corresponde a mujeres, y el 45,8% corresponde a

personas entre 25 y 64 años.

En cuanto a la relación de las consultas médicas por el número de habitantes por comuna, en la

Tabla 3 se muestra la Tasa de Consultas por Habitante; el mínimo corresponde a la comuna con la

Tasa más baja del Servicio y el máximo a la comuna con la Tasa más alta. Pitrufquén posee una

Tasas de Consulta de 1,1 consultas por habitante. La tendencia de tasa de consulta por grupo

específico muestra una disminución de las consultas entre el año 2010 y el 2012; la Tasa de

Consulta Infantil disminuye desde 1,2 consultas por habitante en el 2010 a 1,0 en el año 2012,

mientras que la Tasa de Consulta General disminuye de 1,3 a 1,1 consultas por habitante desde el

año 2010 al 2012.

Tabla 3: Tasa de Consulta según Grupo Etáreo, por Servicio de Salud y Comuna 2012.

Minimo MaximoRango

(Máx. - Min.)S. Salud Pitrufquén Tendencia 2010 - 2012

Tasa Consulta Infantil 0,7 1,8 1,1 1,1 1,0

Tasa Consulta Adulto 0,5 1,4 0,9 0,9 1,0

T.C. Adulto Mayor 1,0 2,3 1,3 1,7 1,6

T.C. Mujer 0,7 1,9 1,2 1,3 1,4

T.C. General 0,8 1,6 0,8 1,0 1,1

Tasas Consulta por Habitante, Según Grupo Etareo por Servicio de Salud y Comuna. 2012

Fuente: Elaboración propia, Depto. Estadística y Epidemiologia SSASUR.

Tabla 4: Consultas Médicas de Morbilidad en Atención Primaria por establecimiento,

Pitrufquén 2010 – 2012.

2010 2011 2012

21-050 HOSP.CAMP. CRUZ ROJA NORUEGA - - 0

21-117 PITRUFQUEN HOSP. 18.310 8.590 1.810

21-353 C.S.R. PITRUFQUEN 1.246 9.323 15.525

21-490 PSR POLUL COICOMA 193 101 131

21-531 PSR COMUY 776 715 838

21-532 PSR LOS GALPONES 691 513 578

21-533 PSR MILLAHUIN 948 587 514

21-534 PSR PURAQUINA 433 274 427

21-535 PSR MAHUIDANCHE 1.227 636 774

21-786 CECOF ULTRAESTACION 2.713 2.853 3.447

26.537 23.592 24.044

Tasa Consulta APS hab./año Comuna 1,26 1,08 1,07

Tasa Consulta APS hab./año Araucanía Sur 1,04 1,05 1,01

Consultas APS por Médico

Establecimiento/Años

TOTAL

*Total Atenciones REM 04, 06 y 23 Fuente: REM 04,06 Y 23.

Con respecto al tipo de las consultas médicas, éstas en su mayoría se refieren a consultas por

Enfermedades Respiratorias, entre las que destaca una disminución del 68% en consultas por

S.B.O desde el año 2010, por otra parte se observa un aumento del 69% en las consultas

Ginecológicas.

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Tabla 5: Consultas Médicas de Morbilidad por tipo en Atención Primaria de Salud,

Pitrufquén 2010 - 2012

IRA ALTA 3.010 2.593 3.172

S.B.O 2.379 1.823 1.420

NEUMONIA 317 549 212

OTRAS RESPIRATORIAS 421 139 494

ASMA 121 101 110

EPOC 433 299 320

OBSTETRICA 12 14 7

GINECOLOGICA 5 109 16

OTRAS MORBILIDADES 18.400 16.014 16.892

ITS 4

TOTAL 25.098 21.641 22.647

TIPO DE CONSULTA 2010 2011 2012

Fuente: Rem 04

3.1. Consultas Odontológicas.

El acceso a atención odontológica en la comuna de Pitrufquén está representada por 10

Odontólogos Generales, con un total de 330 hrs., que prestan Servicios en el Hospital de la

comuna.

Durante el 2012, las consultas odontológicas generales no presentan variación en la comuna, en

relación al año 2011.

Tabla 6: Consultas Odontológicas en Atención Primaria Comuna de Pitrufquén, 2010 – 2012.

Consultas Odontológicas de la

Comuna de Pitrufquén

Años General Especialidad

2010 3.734 288

2011 4.503 714

2012 4.503 986

*primera consulta

Fuente: REM A9.

8

4. Población bajo Control

La población en control se refiere al número de personas que se incorporan a los programas de

control de un conjunto de problemas de salud específicos priorizados por su impacto en la salud

de la población, como lo son: el Control Prenatal, el Programa Cardiovascular, Programa del Adulto

Mayor, Programa de Salud Mental, cobertura de PAP, cobertura de Mamografía y Control de

enfermedades respiratorias, entre otros.

Con respecto a la población en control de la comuna, ésta presenta un aumento en las

Mamografías de 46%, por otra parte se observa una disminución en la población en control en el

Programa de Salud Mental del 40%.

Tabla 7: Población en control según programas específicos, según comuna y Servicio 2010 - 2012

2010 2011 2012% Var.

2010 - 20122010 2011 2012

% Variación

2010 - 2012

C. De Mamografia 630 961 1176 46% 9.830 17.940 22.580 56%

Enf. Respiratorias 67 343 366 82% 7.809 8.361 9.842 21%

P. Salud Adulto 1.254 2.536 1837 32% 35.861 40.041 39.779 10%

P. Salud Mental 1.808 1.735 1295 -40% 23.477 22.011 25.317 7%

Cardiovascular 3.046 3.518 3406 11% 78.057 82.039 81.144 4%

Cobertura De PAP 3.568 3.386 3694 3% 92.759 94.082 95.970 3%

Control Niño Sano 1.552 1.425 1621 4% 51.941 51.771 53.310 3%

Control Prenatal 299 161 222 -35% 4.976 4.586 4.654 -7%

Pitrufquén Servicio de Salud

*Población femenina con PAP vigente, **Enf. Respiratorias incluye Asma Bronquial, Síndrome Bronquial Obstructivo y Enfermedad

Bronquial Obstructiva.

Fuente: REM serie P, Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

En relación a los controles, éstos aumentaron en un 11% con respecto al año 2011.

Tabla 8: Controles en Atención Primaria por establecimiento, Pitrufquén 2010 – 2012.

2010 2011 2012

21-050 HOSP.CAMP. CRUZ ROJA NORUEGA 0 0 0

21-117 PITRUFQUEN HOSP. 917 196 732

21-353 C.S.R. PITRUFQUEN 1.372 5.015 5.167

21-490 PSR POLUL COICOMA 50 66 60

21-531 PSR COMUY 149 280 258

21-532 PSR LOS GALPONES 131 170 206

21-533 PSR MILLAHUIN 64 124 128

21-534 PSR PURAQUINA 53 57 63

21-535 PSR MAHUIDANCHE 543 122 153

21-786 CECOF ULTRAESTACION 401 842 980

3.680 6.872 7.747

0,14 0,29 0,32

0,20 0,20 0,21

Controles APS por Médico

Establecimiento/Años

TOTAL

Razon Controles por Consulta Comuna

Razon Controles por Consulta Araucanía Sur

*REM 04, 06 y 23 Fuente: REM 01.

9

En cuanto a los controles realizados por profesionales no médicos, los controles realizados por

Kinesiólogo aumentaron en un 51% con respecto al año 2010, mientras que los realizados por

Nutricionista disminuyeron un 91%.

Tabla 9: Controles de Morbilidad por profesionales no médicos, Comuna Pitrufquén 2010 – 2012.

2010 2011 2012 Tendencia

Enfermera 4.987 6.123 6.893

Matrona 7.032 8.350 7.500

Nutricionista 3.826 3.809 2.000

Kinesiologo 2.947 7.783 6.071

Controles por profesionales no Médicos, Pitrufquén

Fuente: Elaboración propia, REM 01, 23 y 284.

4.1 Cobertura Población Bajo control

En este apartado se presenta la cobertura de población bajo control de 3 grupos seleccionados: los

población Infantil, de Hipertensos y Población Adulto Mayor. Para todos los casos la población de

referencia utilizada fue la Población Beneficiaria FONASA comunal, obtenida desde FONASA.

4.1.1 La cobertura de niños bajo control (Tabla 10) fue calculada en base a la población

beneficiaria FONASA del año 2011, y la población bajo control registrada en la Serie P de las

Estadísticas Mensuales que informan los establecimientos de cada comuna; las cifras de cobertura

que exceden el 100% pueden explicarse por:

- una población inscrita percapitada mayor a la estimada como beneficiaria

- una proyección de población beneficiaria subestimada

- en algunos casos puede existir doble registro de atención.

Este análisis debe profundizarse en cada nivel comunal.

4 El Registro en el REM 28 se realiza a partir del año 2011.

10

Tabla 10: Cobertura Población bajo Control Programa del Niño por Comunas, 2012

Total 0-11 meses12 -23

meses

24-47

meses

48-71

mesesTotal 0-11 meses

12 -23

meses

24-47

meses

48-71

mesesTotal 0-11 meses

12 -23

meses

24-47

meses

48-71

meses

Provincia 94% 137% 153% 76% 84% 55.014 6.122 6.128 23.324 19.440 51.861 8.373 9.372 17.772 16.344

Temuco 83% 109% 117% 62% 90% 20.124 2.644 2.647 9.116 5.717 16.798 2.872 3.089 5.663 5.174

Carahue 216% 466% 518% 190% 153% 859 62 61 340 396 1.857 288 317 647 605

Cunco 104% 141% 195% 81% 102% 1.114 102 102 524 386 1.164 144 199 427 394

Curarrehue 113% 143% 164% 91% 114% 562 64 63 258 177 633 91 104 236 202

Freire 100% 130% 145% 76% 107% 1.694 182 182 727 603 1.700 237 264 555 644

Galvarino 121% 194% 225% 94% 109% 815 76 78 350 311 990 148 175 329 338

Gorbea 109% 158% 217% 78% 106% 968 95 95 433 345 1.058 150 206 337 365

Lautaro 103% 117% 149% 82% 108% 3.019 380 383 1.312 944 3.108 444 572 1.070 1.022

Loncoche 123% 211% 240% 89% 117% 1.467 128 127 678 534 1.802 270 305 605 622

Melipeuco 114% 276% 341% 77% 104% 389 21 23 198 147 442 59 77 153 153

Imperial 117% 164% 194% 85% 118% 2.421 278 273 1.088 782 2.829 457 528 920 924

Padre las Casas 94% 129% 136% 67% 102% 6.249 766 768 2.838 1.877 5.859 990 1.048 1.912 1.909

Perquenco 108% 114% 174% 82% 112% 415 55 55 175 131 447 62 95 143 147

Pitrufquén 91% 203% 180% 63% 72% 1.592 155 156 758 523 1.444 314 281 475 374

Pucón 34% 115% 131% 81% 9% 5.371 259 255 1.076 3.781 1.828 297 333 874 324

Saavedra 149% 327% 358% 114% 126% 756 49 51 333 323 1.128 161 182 379 406

T. Schimidt 101% 122% 156% 84% 95% 1.064 128 131 437 368 1.076 157 204 366 349

Toltén 215% 517% 634% 172% 165% 392 22 23 165 182 844 116 143 284 301

Vilcún 129% 177% 199% 103% 124% 1.673 185 187 746 555 2.156 327 372 768 689

Villarrica 112% 168% 180% 87% 101% 3.476 397 397 1.557 1.125 3.880 665 716 1.358 1.141

CholChol 137% 169% 223% 126% 112% 595 73 73 215 234 818 124 162 271 261

Fuentes: Proyección Población INE 2011, FONASA Estimación Población Beneficiaria; Serie P REM 02

COBERTURA POBLACIÓN BAJO CONTROL PROGRAMA DEL NIÑO POR COMUNAS, PROVINCIA DE CAUTIN AÑO 2012

POBLACIÓN BAJO CONTROL

GRUPOS ETAREOS

% ATENCIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA

GRUPOS ETAREOSGRUPOS ETAREOSComunas

4.1.2 La Cobertura de personas con Hipertensión Arterial en control fue calculada en

base a la prevalencia estimada de la provincia que es de 64,3%, sobre la población beneficiara

comunal.

Tabla 11: Cobertura Programa Salud Cardiovascular Hipertensos, por Comuna, Grupo Etáreo 15 y

más año 2012.

Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años

Total Provincia 71% 57% 85% 464.163 394.156 70.007 73.675 35.509 38.166

Temuco 67% 53% 81% 162.044 138.208 23.836 23.886 11.414 12.472

Carahue 69% 54% 84% 13.484 11.246 2.238 2.158 955 1.203

Cunco 80% 64% 95% 11.607 9.552 2.055 2.215 954 1.261

Curarrehue 85% 68% 103% 4.253 3.630 623 797 385 412

Freire 63% 50% 75% 17.790 15.059 2.731 2.504 1.181 1.323

Galvarino 80% 65% 96% 8.664 7.252 1.412 1.610 739 871

Gorbea 77% 57% 96% 11.173 9.284 1.889 1.999 827 1.172

Lautaro 84% 66% 102% 24.068 20.674 3.394 4.377 2.158 2.219

Loncoche 66% 53% 80% 16.667 13.975 2.692 2.541 1.162 1.379

Melipeuco 59% 47% 72% 5.046 4.185 861 707 311 396

Imperial 57% 45% 70% 23.035 19.249 3.786 3.064 1.370 1.694

Padre las Casas 86% 76% 96% 46.963 41.236 5.727 8.464 4.946 3.518

Perquenco 88% 80% 96% 3.719 3.146 573 748 394 354

Pitrufquén 75% 61% 90% 15.769 12.910 2.859 2.885 1.227 1.658

Pucón 55% 41% 69% 17.510 15.267 2.243 1.980 987 993

Saavedra 70% 63% 78% 9.956 8.158 1.798 1.702 802 900

T. Schimidt 78% 68% 88% 11.517 9.669 1.848 2.069 1.026 1.043

Toltén 103% 97% 109% 6.471 5.351 1.120 1.606 819 787

Vilcún 68% 55% 81% 15.349 13.076 2.273 2.325 1.136 1.189

Villarrica 74% 57% 91% 31.679 26.825 4.854 5.231 2.399 2.832

CholChol 48% 33% 64% 7.399 6.204 1.195 807 317 490

Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 04

Comunas

COBERTURA PROGRAMA SALUD CARDIOVASCULAR HIPERTENSOS, COMUNAS PROVINCIA DE CAUTIN GRUPO ETAREO 15 Y MÁS AÑOS 2012

% COBERTURA HIPERTENSIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL HIPERTENSIÓN

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

11

4.1.3 La cobertura de personas mayores de 65 años en el programa de Adulto Mayor, en

la Comuna es del 68%, lo que la ubica por sobre de la cobertura provincial en este programa.

Tabla 12: Cobertura Programa Adulto Mayor por Comuna, año 2012.

Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más

Total Provincia 66% 52% 67% 26% 70.007 22.503 32.860 14.644 46.136 11.766 22.152 12.218

Temuco 66% 56% 66% 83% 23.836 7.768 11.052 5.016 15.822 4.343 7.291 4.188

Carahue 79% 53% 85% 107% 2.238 713 1.076 449 1.775 378 915 482

Cunco 69% 44% 71% 101% 2.055 645 990 420 1.414 287 701 426

Curarrehue 83% 66% 83% 109% 623 190 304 129 519 125 253 141

Freire 66% 53% 68% 84% 2.731 887 1.281 563 1.813 468 872 473

Galvarino 69% 59% 67% 87% 1.412 454 675 283 968 268 455 245

Gorbea 55% 48% 53% 72% 1.889 603 875 411 1.045 289 462 294

Lautaro 77% 63% 82% 90% 3.394 1.149 1.581 664 2.618 725 1.294 599

Loncoche 71% 41% 83% 90% 2.692 877 1.245 570 1.901 357 1.033 511

Melipeuco 61% 52% 59% 77% 861 257 419 185 523 134 246 143

Imperial 48% 38% 52% 56% 3.786 1.185 1.770 831 1.831 456 912 463

Padre las Casas 55% 43% 61% 63% 5.727 1.912 2.734 1.081 3.154 816 1.662 676

Perquenco 43% 4% 59% 68% 573 180 277 116 249 7 163 79

Pitrufquén 68% 51% 74% 79% 2.859 872 1.335 652 1.953 447 992 514

Pucón 53% 44% 52% 69% 2.243 696 1.101 446 1.186 306 572 308

Saavedra 57% 38% 59% 75% 1.798 543 834 421 1.017 206 494 317

T. Schimidt 73% 58% 69% 105% 1.848 609 847 392 1.349 355 582 412

Toltén 63% 53% 59% 82% 1.120 333 530 257 700 177 313 210

Vilcún 92% 82% 88% 121% 2.273 724 1.121 428 2.094 594 984 516

Villarrica 72% 59% 71% 94% 4.854 1.537 2.244 1.073 3.514 903 1.601 1.010

CholChol 58% 34% 62% 82% 1.195 369 569 257 691 125 355 211

Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 05

COBERTURA PROGRAMA ADULTO MAYOR COMUNAS DE LA PROVINCIA DE CAUTIN, AÑO 2012

Comunas GRUPOS ETAREOS

% COBERTURA POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

5. Interconsultas.

Durante el año 2012 se registraron 2.629 interconsultas (IC), en el Hospital y DSM de la comuna, lo

que representa un aumento del 8% con respecto al año anterior. Del total de IC registradas en el

2012 el 7% se registró como sospecha GES. En cuanto a los pacientes, el 58% fueron mujeres, un

37% residía en zonas rurales al momento de generación de la IC.

En cuanto al Establecimiento de destino, El 68% de las IC generadas en la comuna son derivadas al

Hospital de Temuco y el 29% al el Hospital de Pitrufquén.

Con respecto a la Tasa de Interconsulta por habitante, calculada en base a las interconsultas

generadas por personas residentes en la comuna de Pitrufquén, la Tasa de la comuna ha

aumentado progresivamente desde el año 2010. Para el año 2012, la Tasa de IC es de 210,96 IC

por mil habitantes en la comuna, mientras que en el total del Servicio es de 169,96 por mil hab.

12

Tabla 13: Tasa de Interconsulta Comuna Pitrufquén y Araucanía Sur*

2010 2011 2012

Mujeres 2.433 2.374 3.073

Hombres 1.266 1.341 2.022

Total 3.699 3.715 5.095

Tasa IC Comuna Pitrufquén 175,30 166,04 210,96

Tasa IC Araucanía Sur 159,49 176,65 169,96

Interconsultas Generadas en Establecimientos de la Comuna de

Pitrufquén

*por mil. ** Calculada en base a población beneficiaria FONASA 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

Otro indicador relativo a las interconsultas es la tasa de Generación de Interconsultas por 100

consultas de morbilidad realizadas, agregando también al denominador los controles realizados en

los cuales igual se generan IC.

La Tasa de Derivación del Servicio es del 14% considerando sólo consultas nuevas, mientras que la

cifra disminuye a un 10% sumando consultas y controles, siguiendo con la tendencia de años

anteriores, en tanto la Tasa de derivación del DSM es de un 25% considerando sólo consultas

nuevas, bajando a 20% al considerar los controles, la Tasa del Hospital en tanto es de 34% sólo

considerando consultas nuevas y al considerar consultas y controles baja a 14%.

Tabla 14: Tasa de Interconsulta por consultas y controles realizados. Pitrufquén 2012.

Comuna Establecimiento Interconsultas 2012Tasa IC x consultas

nuevas

Tasa IC x

Consultas nuevas

+ controles

Pitrufquen PITRUFQUEN DSM 813 25% 20%

Pitrufquen PITRUFQUEN HOSP. 1.816 34% 14%

Pitrufquen CECOF ULTRAESTACION 477 14% 11%

Pitrufquen C.S.R. PITRUFQUEN 1.989 13% 10%

S. Salud Total Establecimientos 105.963 14% 10% Fuente: Elaboración propia, REM 04, 06, 07 y 23.

En cuanto a las especialidad de destino, un 14% de las IC generadas corresponden a la especialidad

de Oftalmología, un 8% en Otorrinolaringología y Dermatología y un 7% corresponde a Cardiología

Adulto principalmente.

13

Tabla 15: Interconsultas Generadas según especialidad, Pitrufquén 2012.

Nº % Nº % Nº %

OFTALMOLOGIA 217 14% 152 14% 369 14%

OTORRINOLARINGOLOGIA 116 8% 103 9% 219 8%

DERMATOLOGIA 131 9% 76 7% 207 8%

CARDIOLOGIA ADULTO 91 6% 81 7% 172 7%

MEDICINA INTERNA 84 5% 57 5% 141 5%

Otras Especialidades 893 58% 628 57% 1.521 58%

Total general 1.532 100% 1.097 100% 2.629 100%

Mujeres Hombres Total GeneralEspecialidades

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

6. Listas de Espera

El ingreso de registros a la Lista de Espera (LE) se generan cuando un profesional decide que la

capacidad resolutiva individual o del establecimiento, en cuanto a apoyo diagnóstico o terapéutico

ha sido sobrepasada y se requiere, para el adecuado manejo del problema de salud de la persona

que consulta, la derivación formal, documentada, a un establecimiento que cuente en su cartera

de Servicios con la capacidad resolutiva suficiente para resolver el problema específico. Este

ingreso, a un sistema informático centralizado, se realiza por medio de un documento formal de

derivación que en el caso de las Consultas de Especialidad es la Interconsulta, para el caso de

procedimientos de apoyo y diagnostico terapéutico es la Orden de Atención y la Indicación

Quirúrgica en el caso de las intervenciones5.

De acuerdo a la comuna de residencia, las IC en lista de espera de consultas de especialidad de

personas de la Comuna de Pitrufquén, corresponden a 4.010 lo que representa un 4% del total del

Servicio, de las cuales el 73% tienen más de 120 días de espera, con una Tasa de IC en Espera de

188,87 registros por mil habitantes.

Del total de IC por comuna de residencia, la distribución por sexo muestra que el 64% fueron

mujeres, el 25% tenían domicilio rural y el 33% de los registros se concentran en el grupo de edad

de 45 a 64 años.

5 Reporte Listas de Espera, Informe para la Gestión de la Red Asistencial. 31 de Julio 2012. Depto. Estadística

y Epidemiología Servicio Salud Araucanía Sur.

14

Tabla 16: Lista de Espera Consulta de Especialidad, Tasa según comuna de Residencia y Rango de

Espera, Araucanía Sur 2012.

TEMUCO 33.839 37% 78% 212.979 158,88

PADRE LAS CASAS 8.009 9% 76% 67.607 118,46

NUEVA IMPERIAL 6.721 7% 79% 30.444 220,77

VILLARRICA 5.974 6% 76% 42.030 142,14

LAUTARO 4.204 5% 74% 33.131 126,89

CARAHUE 3.504 4% 72% 17.080 205,15

PITRUFQUEN 4.010 4% 73% 21.232 188,87

PUCON 3.948 4% 82% 27.769 142,17

LONCOCHE 3.096 3% 76% 20.628 150,09

FREIRE 2.620 3% 71% 23.857 109,82

VILCUN 3.391 4% 80% 21.280 159,35

GORBEA 2.797 3% 79% 13.053 214,28

CUNCO 2.014 2% 71% 16.307 123,51

PUERTO SAAVEDRA 1.608 2% 73% 14.026 114,64

TEODORO SCHMIDT 1.457 2% 77% 15.374 94,77

GALVARINO 1.382 1% 75% 10.323 133,88

TOLTEN 1.561 2% 85% 9.087 171,78

CHOL CHOL 935 1% 75% 10.832 86,32

CURARREHUE 520 1% 70% 7.283 71,40

PERQUENCO 545 1% 64% 5.192 104,97

MELIPEUCO 552 1% 84% 6.925 79,71

Total general 92.687 100% 77% 626.439 147,96

Tasa

Comunal Comuna Total general % sobre el Total % > 120 días

Pobl.

Usuaria At.

*Total general excluye comunas fuera de la provincia, **Calculada en base a corte el 31 de Diciembre de 2012.


Según Establecimiento de Origen, el Hospital y el DSM de Pitrufquén y el CECOF Ultraestación

registran 3.091 IC en listas de espera, de las cuales el 76% de los registros presenta más de 120

días de espera. En relación a la especialidad de destino; el 17% corresponde a

Otorrinolaringología, un 12% corresponde a Traumatología Adulto y un 8% a Ginecología

principalmente.

Tabla 17: Lista de Espera Consulta de Especialidad según Establecimiento de origen por

Especialidad de Destino y Tiempo de Espera, Pitrufquén 2011 – 2012.

OTORRINOLARINGOLOGIA 513 17% 37% 80%

TRAUMATOLOGIA ADULTO 373 12% 15% 83%

GINECOLOGIA 254 8% 4% 89%

OFTALMOLOGIA 225 7% -91% 52%

Otras Especialidades 1.726 56% 34% 74%

Total 3.091 100% 21% 76%

% > 120 días % Variación

2011 - 2012Especialidad

Total general

2012

% Sobre el

total


En cuanto a la Lista de Espera de Intervenciones Quirúrgicas, de acuerdo a la Comuna de

residencia, Pitrufquén registra 612 Indicaciones de Intervención, que corresponden al 4% del total

de comunas del Servicio de Salud, de las cuales el 82% presenta más de 120 días de espera.

15

Tabla 18: Lista de Espera de Intervención Quirúrgica, según comuna de residencia por tiempo de

espera. Pitrufquén 2012

Detalle IQ propuesta Total general % del Total % > 120 días

Ligadura o sección uni o bilateral de las trompas 66 11% 70%

Hernia Inguinal, crural, umbilical. 41 7% 83%

Amigdalectomía c/s adenoidectomía, uni o bilateral 36 6% 94%

Colecistectomía c/s colangiografía operatoria 36 6% 97%

Biopsia de piel y/o mucosa 32 5% 9%

Otras Intervenciones 401 66% 87%

Total 612 100% 82% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

De acuerdo al establecimiento de origen el Hospital y DSM de Pitrufquén presentan 345 registros

en Lista de Espera de Intervención Quirúrgica en el 2012, de los cuales el 75% presentan más de

120 días de espera.

Por último, de acuerdo a la Lista de Espera de procedimientos, durante el 2012 en la comuna se

registraron 4.210 procedimientos en Lista de Espera, lo que representa un 5,8% del total de

procedimientos en lista de espera del Servicio, de éstos el 91% registra más de 60 días de espera.

En cuanto a la Tasa de Procedimientos por habitante, Pitrufquén posee una Tasa de 198,3

registros de procedimientos en LE por mil habitantes (la Tasa más alta del Servicio).

Tabla 19: Lista de Espera de Procedimiento, según Comuna de residencia y tiempos de espera

2012.

TEMUCO 25.083 34,8% 93% 117,8

NUEVA IMPERIAL 5.087 7,1% 88% 167,1

PADRE LAS CASAS 8.328 11,5% 95% 123,2

PITRUFQUEN 4.210 5,8% 91% 198,3

VILLARRICA 3.677 5,1% 86% 87,5

LAUTARO 4.157 5,8% 88% 125,5

CARAHUE 2.463 3,4% 90% 144,2

PUCON 1.760 2,4% 87% 63,4

VILCUN 3.021 4,2% 93% 142,0

GORBEA 2.310 3,2% 91% 177,0

GALVARINO 1.791 2,5% 91% 173,5

LONCOCHE 1.545 2,1% 84% 74,9

FREIRE 1.631 2,3% 83% 68,4

CUNCO 1.424 2,0% 87% 87,3

TEODORO SCHMIDT 977 1,4% 86% 63,5

PUERTO SAAVEDRA 1.237 1,7% 90% 88,2

TOLTEN 1.337 1,9% 94% 147,1

CHOL CHOL 714 1,0% 85% 65,9

CURARREHUE 353 0,5% 77% 48,5

PERQUENCO 653 0,9% 93% 125,8

MELIPEUCO 390 0,5% 97% 56,3

Total general 72.148 100,0% 91% 115,2

Comuna Total GeneralTasa Comunal

2012

% espera

> 60 días

% sobre el

Total

Fuente: Depto. Estadística

16

Con respecto al tipo de procedimientos en LE de los establecimientos de la Comuna, el 35%

corresponden a Ecografía Abdominal, el 13% corresponde a Mamografía, el 9% a Tac. Cerebro y el

5% a Endoscopía Digestiva Alta principalmente.

Tabla 20: Lista de Espera de Procedimientos según Establecimiento Origen tipo y tiempo de

espera. 2012

Policlínico Total general % Sobre el total % espera > 60 días

ECOGRAFIA ABDOMINAL 1.312 35% 98%

MAMOGRAFIA 492 13% 92%

TAC CEREBRO S/CONTRASTE 358 9% 94%

ENDO. DIG. ALTA (GASTRODUOD.) 177 5% 86%

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA 138 4% 100%

Otros Procedimientos 1.306 35% 92%

Total general 3.783 100% 94% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

7. Urgencias

Los datos de urgencias fueron extraídos y depurados de la descarga desde el sistema OracleBi

Discoverer para el año 2011.

En el año 2011 se registraron 30.966 consultas de urgencias de personas residentes en la Comuna

de Pitrufquén, de las cuales el 57% correspondían a mujeres y un 37% corresponden a atenciones

de personas entre 15 y 44 años. El 89% de las urgencias se resolvieron en el Hospital de la comuna,

mientras que el 4% fue derivado al Hospital de Temuco y un 2% en el Hospital de Gorbea.

Según categorización de la atención el 62% corresponde a C4, el 33% a C3 y el 3% a C2.

Tabla 13: Consultas de Urgencia por Grupos de Edad. Pitrufquén 2011.

Etiquetas de fila Femenino Masculino Total general

0 a 14 años 4.777 5.158 9.935

15 a 44 años 7.072 4.259 11.331

45 a 64 años 3.353 2.111 5.464

65 y más años 2.496 1.738 4.234

(en blanco) 1 1 2

Total general 13.504 10.951 24.455 Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

17

7.1. Diagnósticos de Consultas de Urgencia

De acuerdo al diagnóstico específico, un 21% de causas de consulta corresponden a Bronquitis

Aguda, un 5% corresponde a Traumatismo en regiones no especificadas y a Dolor Abdominal y

pélvico respectivamente. Cabe destacar que un 6% de las consultas presenta problemas de

registro.

Grafico 5: Principales Consultas de urgencia, según sexo, en la Comuna de Pitrufquén. 2011


8. Egresos Hospitalarios

Durante el año 2012 se registraron 3.010 egresos de personas residentes en la comuna de

Pitrufquén, lo cual representa una disminución del 5% con respecto al año anterior. El 65% de los

egresos corresponden al Hospital de la comuna, seguido de un 31% por el Hospital de Temuco y un

2% corresponde a pacientes de Pitrufquén egresados del Hospital de Villarrica.

Con respecto al perfil de los hospitalizados, el 60% fueron de sexo femenino, el 20% residía en

zonas rurales, el 56% corresponde a personas 15 a 64 años y el 23% pertenecía a la etnia

mapuche.

Con respecto a los grandes grupos diagnósticos, el 18% de los Egresos de personas de Pitrufquén

corresponde a Embarazo, parto y puerperio, el 14% corresponde a Enfermedades del Sistema

Respiratorio y el 12% a Enfermedades del Aparato Digestivo.

Tablas 22 y 23: Egresos por Comuna de residencia y por Establecimiento 2010 – 2012.

Mujeres Hombres Total

2010 1.885 1.151 3.036

2011 1.951 1.358 3.309

2012 1.815 1.195 3.010

AñosEgresos por Comuna de Residencia

Mujeres Hombres Total

2010 2.481 1.230 3.711

2011 2.255 1.131 3.386

2012 2.145 1.163 3.308

AñosEgresos Hospital de Pitrufquén

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR

18

Los egresos del Hospital de Pitrufquén fueron 3.308 en el año 2012, 2% menos de los registrados

en el año 2011, el 80% procedía de una Unidad de Emergencia, seguido de un 16% proveniente de

Otro Hospital. Con respecto a la principal causa de egreso el 21% corresponde a Embarazo, parto y

puerperio y un 16% corresponde a Enfermedades del sistema respiratorio principalmente.

8.1. Tendencia de Egresos según grandes Grupos Diagnósticos comuna de

Pitrufquén.

La tendencia de los egresos del período 2010 – 2012 muestra que la proporción de egresos por

Embarazo, parto y puerperio disminuye levemente desde22% a 21% de los egresos en el año 2012,

también muestra que la proporción de egresos por Enfermedades del Sistema Respiratorio

disminuye de 26% a 16% en el año 2012 y por último, las Enfermedades Sistema Circulatorio

aumentan de un 7% en el año 2010 a 9% en el año 2012.

Grafico 5: Egresos según grandes grupos diagnósticos, según comuna 2010 – 2012.


8.2. Tendencia Diagnósticos Específicos según Comuna

La tendencia en los egresos por diagnósticos específicos muestra una disminución en los egresos

por Parto único espontáneo de un 9% en el año 2010 a 5% en el año 2012, una disminución del 7%

al 6% de los egresos por Neumonía y por último, los egresos por Enfermedades Crónicas de las

Amígdalas presenta una disminución del 10% a un 0% en la proporción de egresos.

19

Grafico 6: Egresos según grandes grupos diagnósticos, según Comuna 2010 – 2012.


8.3. Egresos según edad y diagnóstico

La principal causa de egreso en personas menores de 14 años son las enfermedades respiratorias;

Bronquitis aguda en mujeres (8%) y Neumonía en hombres (7%), en mujeres de 15 a 64 años el

13% de los egresos corresponde a Partos y en hombres el 4% corresponde a Apendicitis aguda; por

último en personas mayores de 65 años la principal causa de egreso es Neumonía, (14% en

mujeres y 13% en hombres).

Tabla 24: Diagnósticos de Egresos por grupo de edad, Comuna de Pitrufquén 2012.

Femenino Nº % Masculino Nº %

Bronquitis aguda 61 8% Neumonía viral, no clasificada en otra parte 65 7%

Leucemia linfoide 54 7% Bronquitis aguda 62 7%

Neumonía, organismo no especificado 50 7% Neumonía, organismo no especificado 54 6%

Total Egresos 759 100% Total Egresos 876 100%

Parto único espontáneo 486 13% Apendicitis aguda 71 4%

Falso trabajo de parto 207 6% Neumonía, organismo no especificado 61 4%

Colelitiasis 165 5% Tumor maligno del testículo 55 3%


Neumonía, organismo no especificado 173 14% Neumonía, organismo no especificado 164 13%

Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas67 5% Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas66 5%

Diabetes mellitus no insulinodependiente 42 3% Insuficiencia cardíaca 47 4%


5.651 Total Egresos Hombres 3.704 9.355

Principales Diagnosticos Específicos de Egreso por Grupo de Edad Comuna Pitrufquén

0 - 14 años

15 - 64 años

65 y mas años

Total Egresos Mujeres Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

20

9. Intervenciones Quirúrgicas

La base de datos desde donde se extraen las intervenciones quirúrgicas realizadas por los

establecimientos del Servicio corresponde a la aplicación Libro de Pabellón de la Agenda Médica,

la cual posee un registro parcial de las intervenciones menores y el total de las intervenciones

mayores realizadas en los establecimientos el Servicio.

En el año 2012 se realizaron 1.170 intervenciones quirúrgicas electivas de personas de la comuna

de Pitrufquén, de las cuales el 51% corresponden a hombres; el 77% reside en una zona urbana y

un 7% pertenece a la etnia mapuche.

De acuerdo al establecimiento en donde se realizaron las intervenciones quirúrgicas, el 51% se

realizó en el Hospital de Pitrufquén, un 39% en el Hospital de Temuco y un 4% en el Hospital de

Villarrica principalmente.

Tabla 25: Intervenciones Quirúrgicas de personas de la Comuna de Pitrufquén, 2012.

Familia IQ Femenino Masculino Total general

Dermatologia y Tegumentos 180 316 496

Gastroenterologia 118 106 224

Ginecologia y Obstetricia 140 140

Cirugía Oftalmologica 58 46 104

Traumatologia 34 40 74

Urologia y Nefrología 4 40 44

Cirugia Cardiovascular 15 22 37

Cirugía plastica y reparadora 7 9 16

Neurología y Neurocirugía 8 7 15

Cirugía Otorrinolaringología 7 6 13

Cirugía de cabeza y cuello 2 5 7

Total general 366 291 657

Intervenciones Quirúrquicas Comuna de Pitrufquén 2012


10. Garantías Explícitas en Salud, GES

Durante el año 2012 se registraron 3.298 garantías en el DSM y Hospital de Pitrufquén

correspondientes a 2.727 personas. Del total de registros el 59% corresponden a mujeres. Según

intervención sanitaria del total de registros GES, el 90% corresponden a garantías de Tratamiento.

21

10.1. Problemas de Salud

El 41% de los registros GES del año 2012 en la comuna de Pitrufquén corresponden a casos de

Urgencias odontológicas, seguido por un 10% de casos de Órtesis y un 9% a Infarto Agudo del

Miocardio.

Tabla 26: Problemas de Salud GES por grupo de edad y sexo, Pitrufquén 2012

Femenino N % Masculino N % Total

Urgencias Odontológicas 85 36% Urgencias Odontológicas 108 43%

Salud Oral 83 35% Salud Oral 62 24%

Infección Respiratoria Aguda 49 21% Infección Respiratoria Aguda 62 24%

Otros problemas de salud 19 8% Otros problemas de salud 22 9%

Total 236 100% Total 254 100% 490


Salud Oral Integral de la embarazada196 22% Infarto Agudo del Miocardio 17 5%

Analgesia del Parto 82 9% Epilepsia no Refractaria 15 Años y Más 16 4%


Total 875 100% Total 357 100% 1.232


Hipertensión 36 11% Infarto Agudo del Miocardio 59 18%

Infarto Agudo del Miocardio 28 9% Hipertensión 44 14%


Total 316 100% Total 321 100% 637

Ortesis 185 38% Ortesis 151 38%

Infarto Agudo del Miocardio 95 20% Infarto Agudo del Miocardio 83 21%



Total 486 100% Total 399 100% 885

Total General 1.913 Total General 1.331 3.244

45 - 64 años

65 y mas años

*Se excluyen 54 casos con problemas de registro

Grupos de

Edad

Resumen principales problemas de salud GES por sexo y edad, Pirufquén 2012

0 - 14 años

15 - 44 años


11. Defunciones

En la comuna de Pitrufquén se registraron, durante el decenio 2000 - 2009, 1.746 defunciones de

las cuales 56% fueron de hombres. En cuanto al grupo etáreo, el 71% corresponde a personas de

65 años y más.

22

Grafico 8: Defunciones por sexo y grupo de edad, Comuna de Pitrufquén 2000 - 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

Según diagnostico especifico (Tabla 24); la principal causa de defunciones en mujeres menores de

14 años es el Síndrome de Down con un 11% de los decesos, en hombres corresponden a los

Traumatismos Intracraneal y los Efectos de otras Causas Externas con un 10% de los decesos

respectivamente. En mujeres de 15 a 44 años la principal causa de muerte es la Asfilia y los Efectos

de otras Causas Externas con un 11% respectivamente. En Hombres son los Traumatismos

intracraneal con un 13% de los decesos. En el grupo de 45 a 64 años; en mujeres son el Tumor

Maligno de Mama y Vesícula con un 7% respectivamente y en hombres es la Enfermedad

Alcoholica del Hígado con un 13% de las defunciones. Por último en personas mayores de 65 años

la principal causa de muerte, tanto para hombres como para mujeres, la consitituye el Infarto

Agudo al Miocardio con un 10% y un 11% de las defunciones respectivamente.

Tabla 27: Defunciones según Diagnosticos Específicos, Pitrufquén 2000 - 2009

Mujer Nº % Hombre Nº %

Síndrome de Down 2 11% Traumatismo intracraneal 3 10%

Otras malformaciones congénitas del sistema urinario 1 5% Efectos de otras causas externas 3 10%

Neumonía viral, no clasificada en otra parte 1 5% Otras malformaciones congénitas 2 7%

Otras causas 15 79% Otras causas 21 72%

Total Defunciones 19 100% Total Defunciones 29 100% 48

Asfixia 4 11% Traumatismo intracraneal 14 13%

Efectos de otras causas externas 4 11% Asfixia 12 11%

Parálisis cerebral infantil 2 5% Efectos de otras causas externas 11 10%



Tumor maligno de la mama 8 7% Enfermedad alcohólica del hígado 26 13%

Tumor maligno de la vesícula biliar 8 7% Infarto agudo del miocardio 17 8%

Infarto agudo del miocardio 7 6% Tumor maligno del estómago 15 7%



Infarto agudo del miocardio 61 10% Infarto agudo del miocardio 69 11%

Neumonía, organismo no especificado 41 7% Tumor maligno de la próstata 43 7%

Accidente vascular encefálico agudo, no especificado como hemorrágico o isquémico34 6% Accidente vascular encefálico agudo 35 5%



Total General 760 Total General 986 1.746

(4) 65 y más años

Grupos de EdadDefunciones según Diagnostico Específico, Pitrufquén 2000 - 2009 Total

General

(1) 0 a 14 años

(2) 15 a 44 años

(3) 45 a 64 años

Fuente: DEIS, MINSAL

Durante el año 2009 la Tasa de Mortalidad General de la comuna de Pitrufquén fue de 8,3 por

mil/hab., superior a la Tasa de la Región y del País.

23

Grafico 8: Tasa de Mortalidad General y por sexo, Comuna de Pitrufquén 2009

Fuente: DEIS, MINSAL

11.1. Mortalidad Infantil (TMI)

Se observa que la Mortalidad Infantil de Pitrufquén aumenta en el quinquenio 2005-2009 en

relación al quinquenio anterior, al igual que la Tasa del Servicio, situación similar sucede con la

Mortalidad Neonatal que registra un aumento de 4,3 a 7,3 defunciones neonatales por mil nacidos

vivos en el quinquenio 2005 – 2009; por otra parte la Mortalidad Post Neonatal registra un leve

descenso de 4,3 a 4,1 defunciones post neonatales por mil nacidos vivos.

Tabla 28: Tasa de Mortalidad Infantil, Neonatal y Post Neonatal, Pitrufquén 2000 - 2009 Quinquenio 2000-2004 Quinquenio 2005-2009

Pitrufquén Araucanía Sur Pitrufquén Araucanía Sur

Mortalidad Infantil 8,7 8,9 11,4 10,9

Mortalidad Neonatal 4,3 5,6 7,3 7,4

Mortalidad Post neonatal 4,3 3,3 4,1 3,5


En cuanto a la evolución de la Mortalidad Infantil de la Comuna, ésta registra una disminución a

partir del año 2007, sin embargo en el año 2009 se registra una Tasa de 10,5 defunciones de

menores de un año.

24

Gráfico 10: Tasa de Mortalidad Infantil de Pitrufquén y Servicio de Salud. 2000 - 2009


La Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal, igualmente sufre un descenso significativo en el año

2008, aumentando en el año 2009, con una Tasa de 7,0 defunciones neonatales por mil nacidos

vivos.

Gráfico 11: Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal de Pitrufquén y Servicio de Salud.

2000 – 2009


La tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal en Pitrufquén, registra un alza en el año 2003 y en el

año 2007, aumentando luego hasta llegar a una Tasa de 3,5 defunciones post neonatales por mil

nacidos vivos en el año 2009.

25

Gráfico 12: Tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal de Pitrufquén y Servicio de Salud.

2000 – 2009

Fuente: DEIS MINSAL

11.2. Años de Vida Potencialmente Perdidos

Los años de vida potencialmente perdidos constituyen un indicador de salud que muestra la

pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de

fallecimientos prematuros.

En Pitrufquén, vemos que la Tasa de AVPP para el 2010 es superior a la Tasa regional y nacional,

con 9.241 años de vida perdidos por cien mil habitantes.

Grafico 13: Tasa de AVPP, según Región y Comuna, años 2000 - 2010

*por 100.000 habitantes.

Fuente: Elaboración propia, DEIS MINSAL.

26

12. Oferta de Servicios

12.1. Dotación Funcionaria, Hospital y DSM Pitrufquén

Tabla 29: Dotación de Profesionales Gráfico 14: Tasa de Médico y Enfermera por 10.000

Por Dependencia. 20126 habitantes. 2012

Servicio Municipal

Médicos 8 6

Odontólogos 5 5

Asis. Social 2 4

Enfermera 9 5

Kinesiólogo 3 3

Matrona 7 4

Nutricionista 2 4

Psicólogo 2 3

Tec. Médico 4 1

Pitrufquén

*Cuadro en color morado corresponde a 1 Profesional en Comisión de servicio en la comuna. Fuente: Departamento de la Red Asistencial y Subdepto. De Gestión de la Información. Servicio Salud Araucanía Sur

6 Corte al 31 de Enero de 2013.

La comuna de Pitrufquén posee un Hospital, un CSR, un CECOF y 6 Postas Rurales, además cuenta con una dotación de: 14 médicos, 10 odontólogos y 17 enfermeras, entre otros profesionales, que son los encargados de administrar el Plan de Salud Familiar de la comuna.

27

12.2. Indicadores Hospitalarios, Hospital de Pitrufquén

Con respecto a los indicadores de producción del Hospital de Pitrufquén, se muestra una

disminución de 5,1% en los egresos fallecidos y una disminución del 3,5 en el Índice ocupacional.

Tabla 30: Indicadores Hospitalario del Hospital de Pitrufquén 2011 – 2012.

% Var. % Var.

Servicio

2011 2012 2011-2012 2011 2012 2011-2012

Días cama disponibles 19.771 19.806 0,2% 424.581 454.162 7,0

Días cama ocupados 13.054 12.621 -3,3% 341.095 358.532 5,1

Días cama Estada 12.973 12.563 -3,2% 340.906 351.290 3,0

Promedio Días cama disponible 53,1 52,8 -0,5% 1.155 1.231 6,6

Nº Egresos 3.096 3.025 -2,3% 58724 62788 6,9

Egresos fallecidos 59 56 -5,1% 1.162 1.335 14,9

Indice Ocupacional 60,5 58,4 -3,5%

Promedio días de estada 3,9 3,8 -1,9%

Indice rotación 53,4 52,4 -1,9%

Letalidad 1,8 1,7

Hospital PitrufquénTotal Hospitales del

Servicio

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología

12.3. Producción de Exámenes de Laboratorio e Imagenología.

Con respecto a los de Exámenes de Laboratorio, la producción del 2012 aumento en un 3,8 % en

relación al 2011. Los Exámenes de Imagenología por otra parte, disminuyeron en un 0,7% con

respecto al año anterior.

Las Intervenciones Quirúrgicas disminuyeron en un 5,6% en Pitrufquén, mientras que en el total

de establecimientos del Servicio el aumento fue de un 2,3%.

Por último con respecto a las Recetas Despachadas éstas aumentaron 2,6% en Pitrufquén

mientras que en el total del Servicio disminuyeron un -2,8%, en tanto las Prescripciones Solicitadas

estas aumentaron un 6,1% en la comuna, mientras que el total del Servicio presenta un aumento

de 1,4%.

Tabla 31: Producción Establecimientos de la Comuna de Pitrufquén.

2011 2012 % Var. 2011 2012 % Var.

Nº Examenes Laboratorio 287.185 298.188 3,8% 5.580.680 6.029.996 8,1

Nº Examenes Imagenología 17.742 17.614 -0,7% 322.271 334.996 3,9

Intervenciones Quirúrgicas 1.249 1.179 -5,6% 44.630 45.647 2,3

Recetas despachadas 189.721 194.727 2,6% 3.075.120 3.075.120 -2,8

Prescripciones Solicitadas 416.833 442.102 6,1% 7.273.123 7.375.807 1,4

Total Pitrufquén Total Servicio


28

A continuación se elaboró una Tasa de Exámenes de Laboratorio (de atención abierta), por

consultas y controles realizados por médicos y enfermeras en las comunas con establecimientos

que poseen laboratorio. Cabe aclarar que en las comunas con establecimientos nodo aparecen con

una Tasa mayor debido a que se realizan mayor cantidad de exámenes derivados de otras

comunas.

La comuna de Pitrufquén posee una Tasa de 7,27 Exámenes de laboratorio por consulta y

controles médicos y de 5,61 exámenes por consultas y controles realizados por los dos

profesionales, siendo la Tasa del Servicio de 4,71 exámenes por consultas y controles médicos.

Tabla 32: Tasa de Exámenes por Consultas y Controles realizados por Médicos y Enfermeras, por

Comunas y Servicio de Salud. 2012

Comuna EstablecimientoEx. Laboratorio

(atención abierta)

Ex. Imagenología (atención abierta)

Total Consultas y

controles médicos (1)

Total consultas y

controles médico

y matrona (2)

Tasa Ex. /Consultas

y Controles

Médicos (1)

Tasa Ex/ Consultas y

Controles por Médicos

y Enfermeras (2)

Pucón Hospital Pucón 22.843 613 49 49 466,18 466,18

Temuco Hospital Temuco 771.536 46.934 5.289 5.322 145,88 144,97

Temuco Consultorio Miraflores 512.270 15.110 59.518 79.255 8,61 6,46

Pitrufquén Hospital Pitrufquén 220.860 9.972 30.394 39.359 7,27 5,61

Lautaro Hospital Lautaro 329.794 8.095 44.587 62.631 7,40 5,27

Villarrica Hospital Villarrica 164.251 8.099 23.085 33.931 7,12 4,84

Imperial Hospital Imperial 324.121 11.968 61.850 86.699 5,24 3,74

Cunco Hospital Cunco 84.348 3.754 23.187 29.652 3,64 2,84

Gorbea Hospital Gorbea 70.883 3.527 20.110 27.787 3,52 2,55

Chol Chol CESFAM Chol Chol 34.286 116 10.471 14.565 3,27 2,35

Villarrica Villarrica DSM 167.359 5.720 48.748 73.024 3,43 2,29

Carahue Hospital Carahue 79.524 3.559 28.588 37.949 2,78 2,10

Loncoche Hospital Loncoche 61.699 4.376 27.739 36.598 2,22 1,69

Padre las casas DSM Padre las Casas 172.927 24.910 76.748 103.389 2,25 1,67

Temuco DSM Temuco 436.081 20.006 188.717 262.095 2,31 1,66

Saavedra Hospital Saavedra 26.073 1.893 13.680 16.992 1,91 1,53

Melipeuco CESFAM Melipeuco 15.830 69 7.169 10.566 2,21 1,50

Toltén Hospital Toltén 29.783 3.654 16.711 22.013 1,78 1,35

Curarrehue CESFAM Curarrehue 14.208 738 7.792 10.559 1,82 1,35

Freire CESFAM Freire 54.396 3 31.022 42.372 1,75 1,28

Galvarino Hospital Galvarino 24.032 1.952 16.268 21.737 1,48 1,11

Vilcún Hospital Vilcún 3.266 6.788 26.765 36.159 0,12 0,09

3.620.370 181.856 768.487 1.052.703 4,71 3,44Servicio salud

*La Comuna de Teodoro Schmidt derva sus examenes a Imperial

*Los examenes del DSM Pucón son derivados a l Hospita l de Vi l larrica , mientras que el Hospita l de Pucón es delegado, por lo que no se disponen datos de atenciones .

*En las comunas con establecimientos Nodo, reciben examenes de otras comunas.

*La Comunas de Perquenco deriva sus examenes a Lautaro.

Fuente: Rem 07, Rem 01, Rem 04.

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