Patología de

cuello

Hipertiroidismo o tirotoxicosis

Exceso de hormona tiroidea (t3 y t4) libre

circulante

• SNC: ansiedad, nerviosismo,

convulsiones, coma.

• Corazón: taquicardia, fibrilación

ventricular, dolor precordial, aumento de la

presión sistólica y disminución de la

presión diastólica. Mayores: ICC.

• TGI: síndrome de mala absorción y

diarrea.

• Ginecológico: amenorrea, oligomenorrea.

• S. Óseo: osteoporosis.

• Enf. autoinmune y constituye la principal

causa de hipertiroidismo endógeno,

acompañado de bocio difuso.

• Clínica:

• hipertiroidismo: bocio difuso.

• exoftalmos.

• Mixedema.

Unión del anticuerpo sobre el

receptor de TSH de la glándula,

teniendo como consecuencia

directa la estimulación de la

célula tiroidea hacia la formación

de las hormonas tiroideas, es

decir, haría la función análoga de

la TSH

Síndrome clínico secundario a un

déficit en la producción (t4) y (t3)

libres circulantes, lo que produce

disminución del metabolismo basal.

(mas común).

Cretinismo

mixedema

Síntomas: aumento de peso, debilidad muscular e intolerancia al frio.

S. nervioso: amnesia, letárgica, somnolencia, sordera, bradisipquia.

Piel y anexos: gruesa, seca áspera, fría, pálida, equimosis, cabello seco y edema peri orbitario.

Extremidades: artralgia, parestesia.

TGI: constipación.

Cardiovascular derrame pericardio, cardiomegalia y bradicardia.

Signos: lentitud de movimiento y disfonía. ( hiporeflexia).

Buena historia clínica y buen examen

físico.

TSH elevada y t3 y t4 disminuida.

Tiroiditis autoinmune, principal causa de hipotiroidismo

bocígeno, en regiones con buena ingesta de yodo.

Perdida de células foliculares, remplazadas por tejido

Fibroso.

Variedades: atrófica y bocígena.

Clínico: xx de edad media con hipotiroidismo asociado

a bocio., variedad atrófica solo hipo.

Dx: elevación de la TSH, nivele es bajos de T3 Y T4.

BACAF.

Crecimiento anormal de la glándula tiroides, sin

alteración de la función. Mayoría mujeres.

Presentaciones:

Endémica: ingesta deficiente de yodo, o dietas

ricas en alimentos bocígenos: repollo, coliflor,

tapioca.

Esporádica: menos común y se presenta en la

pubertad, adultos jóvenes y embarazadas.

Masas en el cuello.

Disfagia.

Estridor inspiratorio.

Dolor.

IT( síndrome de vena cava superior).

+ hipertiroidismo: bocio nodular tóxico.

º

Parte aumentada y palpable a la exploración del

tiroides, que no capta el isótopo radiactivo de la

gammagrafía tiroidea y, por tanto, aparece como

un defecto de la captación en el parénquima

tiroideo.

GRACIAS