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Pág. 88/ Enfermería en Cardiología. 2017; Año XXIV (72) ARTÍCULO ESPECIAL
Plan de estudios común para la formación continuada de los profesionales de enfermería que trabajan en ámbitos cardiovasculares: desarrollado por el Comité de Educación del Council on Cardiovascular Nursing and Allied Professions (CCNAP) en nombre de la Sociedad Europea de CardiologíaAutores/miembros del equipo de trabajo: Felicity Astin (anterior Presidenta) (UK), Diane Carroll (EE.UU.), Sabina De Geest (Suiza), Alberto Luis Fernández Oliver (España), Janet Holt (UK), Lynne Hinterbuchner (Austria), Catriona Jennings (UK), Ian Jones (UK), Alison Ketchell (UK), Eleni Kletsiou (Grecia), Todd Ruppar (EE.UU.), Andrés Sánchez Bustelo (España), Agnieszka Serafin (Polonia), Izabella Uchmanowicz (Polonia).
Colaboradores y revisores: Tina Bartley, Nicholas Brooks (anterior miembro del Comité de Educación de la ESC), Kate Exley, Donna Fitzsimmons (anterior Presidenta del CCNAP) y Junta del CCNAP, Eric Glyde, Lino Goncalves (Comité de Educación de la ESC), Mary Gobbi, Peter Kearney (Comité de Educación de la ESC), Aldona Kubica, Mary Mooney, Lars Mathisen, Susanne S Pedersen, Jill Riley (Presidenta) y miembros del Equipo de Trabajo de la Heart Failure Association, Mona M Schylter (anterior Presidenta de la Sociedad Nacional) y miembros de las Sociedades Nacionales, Nancy J Smith, Vikki Taylor, Elizabeth Tolmie, David R Thompson, Jan Oliver, Alex Vahanian (Presidente del Comité de Educación de la ESC) y Sharon Young.
1. INTRODUCCIÓNEste documento proporciona una versión completa
de un plan de estudios común, publicado en el European
Journal of Cardiovascular Nursing1, desarrollado para
informar sobre la educación en Enfermería cardiovascular
en Europa. El plan de estudios común fue diseñado para
que funcionara de dos maneras. En primer lugar, el plan
de estudios proporciona un «mapa» de contenido clave
resumido en el programa junto con sugerencias de enfoques
de aprendizaje y valoración. En segundo lugar, el plan
de estudios puede ser utilizado como una «herramienta»
para respaldar e informar sobre la formación continuada y
el desarrollo profesional de la Enfermería que trabaja en
ámbitos cardiovasculares por toda Europa. En particular, el
plan de estudios pretende «salvar» la distancia educacional
que existe entre la cualificación inicial como profesional
de Enfermería y la práctica de enfermería avanzada
y/o especializada requerida para que los profesionales
de enfermería trabajen en todo su potencial en ámbitos
cardiovasculares. El documento representa el resultado
final de un proyecto ambicioso inspirado en el Comité
de Educación de la ESC, que identificó la necesidad de
desarrollar planes de estudio tanto comunes2 como de
especialista para conducir la optimización de la preparación
educacional de los médicos que estudian para convertirse
en cardiólogos en el ámbito europeo. Se desarrolló un plan
de estudios común para cardiología general con módulos
educativos acompañantes distribuidos a través de una
plataforma innovadora de aprendizaje virtual (EsCel)3. Al
hacer lo mismo, nos enfrentamos a retos adicionales no
Enferm Cardiol. 2017; 24 (72): 88-100.
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compartidos por nuestros colegas médicos.
Una consideración importante concernía a la
decisión acerca del nivel educacional apropiado
al que «establecer» el plan de estudios común
para Enfermería cardiovascular. A diferencia de
nuestros colegas médicos, el personal laboral
de enfermería en Europa no es una profesión
con titulación de postgrado. Además, muchos
profesionales de enfermería no tienen la
oportunidad de solicitar un registro profesional.
Reconocemos y respetamos la diversidad
del aporte educativo para enfermeros en
Europa4 y recordamos a los lectores que este
documento contiene una muestra de plan de
estudios diseñado para ser usado de manera
flexible de un modo que viene determinado por
las diversas necesidades del usuario. Hemos
evitado intencionadamente hacer referencia
a declaraciones de referencia particulares,
ya que existen algunas divergencias en los
marcos legales, los requerimientos reguladores
profesionales y los procesos de control de
calidad educativa y organizativa. Diferentes
países e instituciones habrán desarrollado o
adoptado referentes específicos para satisfacer
necesidades particulares o para cumplir con
requerimientos legislativos o reguladores
específicos de cada país. Por esta razón,
hemos centrado nuestra atención en temas e
ideas centrales que pensamos que caracterizan
el aprendizaje y la educación necesarios
para equipar a un profesional de Enfermería
recién cualificado para trabajar en un ámbito
cardiovascular. Reconocemos que existe un
continuo de experiencia que conduce a una
práctica avanzada/especializada que este plan
de estudios común no cubre. El desarrollo y
la progresión lógica de los conocimientos, la
comprensión y la destreza en Enfermería son
importantes. Como tales, se están actualizando5
o desarrollando los currículum que cubren la
práctica avanzada/especializada. La ESC está
constituida por innumerables organizaciones
y asociaciones. Se contempla que el plan de
estudios común se articulará con los currículum
avanzados/especializados, producidos en el
futuro por cada grupo representado en la figura 1. También se están desarrollando módulos
educativos que reflejan el contenido del plan de
estudios común.
2. ENFOQUE PEDAGÓGICO Y FILOSOFÍA EDUCATIVA
Existen muchas definiciones de pedagogía.
Figura 1. Representación diagramática de cómo el plan de estudios común «encaja» con otros planes de estudio avanzados/especializados de Enfermería. HFA: Asociación de Insuficiencia Cardiaca, EACPR: Asociación de Prevención y Rehabilitación, EHRA: Asociación de Ritmo Cardiaco, ACCA: Asociación de Cuidados Cardiovasculares Agudos, EACVI: Asociación de Imagen Cardiovascular, EAPCI: Asociación de Intervención Percutánea.
Plan deestudios
Especialista
Plan de estudios
Quizá, la más simple es «La ciencia de la enseñanza»6. Sin embargo,
el término denota algo más que únicamente un conjunto de técnicas
de enseñanza. La pedagogía abarca:
• el porqué se enseña o aprende - los valores fundamentales, la
filosofía o la base.
• lo que se enseña/aprende - el contenido.
• cómo se enseña o aprende - enfoques de enseñanza y
aprendizaje.
Los tres elementos están interrelacionados y el «porqué» tendrá
una fuerte influencia sobre lo que se enseña o aprende y cómo.
Prestamos atención a los tres elementos en el desarrollo del plan de
estudios. En el siguiente apartado, presentamos una serie de teorías
e ideas que fundamentaron el plan de estudios.
2.1. Estudiantes y aprendizaje en el centro.Desde nuestro punto de vista, el estudiante debe estar en el centro
durante el proceso de aprendizaje. Por consiguiente, promovemos la
idea de los estudiantes como compañeros a quienes se anima a dar
forma a su propio aprendizaje. El concepto del «estudiante experto»
es esencial para los desarrollos actuales en la personalización del
aprendizaje, en donde se anima al estudiante a planificar, organizar
y evaluar su propio aprendizaje7. Compartimos este punto de vista y
hacemos hincapié en la importancia de fomentar a los estudiantes
activos, participativos y autónomos para que cultiven su autonomía
profesional, para que aporten una práctica basada en la evidencia
y para que desempeñen la profesión de enfermería. Creemos
que el enfoque de la práctica educativa debería desviarse de la
visión del profesor como alguien que imparte contenido educativo
Figura 2. El continuo de la experiencia en enfermería.Adaptado de Benner (1982)10.
e información hacia el modelo del profesor como
alguien que facilita el aprendizaje. De este modo,
el papel del profesor es apoyar al estudiante, tanto
directa como indirectamente, en todos los aspectos
del aprendizaje.
2.2. Aprendizaje cooperativo.El aprendizaje cooperativo es un enfoque
comúnmente utilizado en educación que reconoce el
valor que los estudiantes trabajen conjuntamente en
tareas estructuradas8. Contrariamente al aprendizaje
individual, que puede fomentar un ambiente
competitivo, el aprendizaje cooperativo saca el
máximo rendimiento al aprender unos individuos de
otros. El aprendizaje cooperativo efectivo reconoce
que se alcanza el éxito sólo si todos los miembros
del grupo son responsables y trabajan juntos
de una forma interactiva para alcanzar objetivos
compartidos8. Este enfoque resulta especialmente
apropiado, ya que refleja el trabajo de equipo
multidisciplinar y la colaboración que se produce en
la práctica clínica.
2.3. Aprendizaje basado en la experiencia.La teoría educacional reconoce la importancia
del aprendizaje a partir de la experiencia. Esto
es especialmente relevante en la educación en
enfermería, que se basa firmemente en la práctica
clínica. El aprendizaje basado en la experiencia
reconoce la importancia de hacer, observar,
pensar, reflexionar y planificar como parte de la
creación de conocimientos. Los estudiantes realizan
descubrimientos y experimentan con el conocimiento
de primera mano, en lugar de oír, o leer, acerca de
las experiencias de otros. Cuando los estudiantes
reflexionan sobre sus experiencias, desarrollan
nuevas capacidades y actitudes, nuevas teorías y
modos de pensar, dan como resultado una profunda
comprensión y un cambio emocional y afectivo. El
aprendizaje basado en la experiencia nos permite
construir nuevos conocimientos, de manera
sistemática, a partir de nuestras experiencias.
La teórica de la enfermería, Patricia Benner,
nos aporta un modelo útil que describe un continuo
de experiencia en Enfermería constituido por cinco
niveles, que van desde principiante hasta experto9
(figura 2). Utilizamos este modelo para ayudarnos
a pensar acerca del nivel educativo pretendido en
este plan de estudios. Concluimos que nuestros
estudiantes serían considerados competentes
en la Enfermería adulta si habían completado la
preparación educativa inicial para Enfermería en
su país, pero que, con respecto a la enfermería
cardiovascular, se consideraría que estaban a nivel
de principiantes. Esto nos permitió distinguir entre el
contenido educativo que se incluiría en el plan de
estudios común, a diferencia de un contenido educativo más
especializado o avanzado.
3. EVALUACIÓN PARA EL APRENDIZAJESe incorporan la evaluación y los comentarios en todas
las actividades exitosas de enseñanza y aprendizaje, pero
el proceso no tiene por qué estar siempre dirigido por un
profesor y puede incorporar la evaluación entre compañeros o
la autoevaluación. Además, las tareas basadas en ordenador,
si están cuidadosamente diseñadas, pueden incorporar
comentarios intrínsecos que animen al estudiante a la reflexión
y a la superación. Más que ser preceptivos, hemos optado por
identificar algunos factores clave que han de ser considerados
en el desarrollo de enfoques de evaluación.
Métodos - Qué métodos de evaluación serán empleados
para permitir al estudiante y al profesor juzgar si se han cumplido
los resultados del aprendizaje.
Objetivo - Es importante resaltar que la evaluación puede
ser utilizada con fines diagnósticos (para juzgar los niveles de
partida), formativos (para realizar comentarios) y sumativos
(para calificar). Es importante resaltar las evaluaciones tanto
formativas como sumativas.
Calificación - Comunicar la importancia relativa o el desglose
de las calificaciones para los diferentes componentes de la
evaluación y sus criterios de evaluación individuales.
Procedimientos – v.g., recuperaciones, procesos de
calificación, programaciones (cuándo pueden realizarse las
evaluaciones), etc.
Algunos enfoques de evaluación sugeridos son:
• Disertación escrita.
• Examen de preguntas cortas.
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• Trabajos escritos de reflexión/reflexivos.
• Preguntas de múltiples opciones.
• Examen clínico estructurado observado.
• Evaluación de la competencia en la práctica.
• Blogs y diarios de aprendizaje.
• Porfolio.
• Examen oral.
• Presentación de pósteres, viñetas y discusiones.
3.1. Enfoques de aprendizaje y enseñanza Cada institución educativa tendrá un único enfoque de
enseñanza, aprendizaje y evaluación. Nuestro objetivo es
no ser preceptivos, sino plantear una serie de enfoques
poniendo énfasis en el uso de una mezcla de modos que
podrían ser utilizados para apoyar a los estudiantes en la
consecución de los resultados de aprendizaje dados. La
elección de enfoques de enseñanza y aprendizaje estará
guiada por la filosofía del curso y por la forma en que se
imparte el curso. Algunos ejemplos son:
• Lecturas didácticas.
• Discusiones de grupo en seminario.
• Lecturas online y tutoriales interactivos.
• Foros de discusión.
• Enseñanza clínica.
• Discusiones de estudio de casos de aprendizaje
basado en problemas.
• Aprendizaje basado en la experiencia mediante
práctica simulada.
• Aprendizaje electrónico, tal como información online
con autoexámenes.
• Reflexión guiada.
• DVD y CD Rom.
• Aprendizaje en equipo conducido por los compañeros.
• Clubes de revistas.
4. EL PLAN DE ESTUDIOS COMÚN4.1. Objetivos
Los objetivos específicos del plan de estudios común
eran que, al completar el recorrido de entrenamiento, los
estudiantes tuvieran evidencia de ser capaces de:
• Entender y demostrar un conocimiento y una
comprensión coherentes y detallados de los cuidados de
enfermería cardiovascular en adultos.
• Desarrollar habilidades clínicas en Enfermería
cardiovascular para ayudar a la práctica dentro de los
marcos legislativos y reguladores y del alcance de la práctica
del país anfitrión.
• Demostrar que se proporciona un cuidado de alta
calidad, apropiado para la edad/el sexo y culturalmente
competente, caracterizado por un enfoque solícito y
compasivo y respaldado por habilidades de comunicación
eficaces.
• Trabajar en colaboración con los usuarios del
servicio, los cuidadores y las familias para promover una
salud positiva y prevenir la enfermedad por medio de un
cuidado individualizado que se ajuste a niveles variables de
conocimientos en salud.
• Identificar e implementar las guías clínicas y otras
fuentes de evidencia de investigación relevantes para la
práctica de la enfermería con objeto de proporcionar unos
cuidados de enfermería que sean seguros, eficaces y
basados en la evidencia.
• Trabajar interprofesionalmente con todos los miembros
del equipo de cuidados sanitarios y sociales para identificar
las necesidades de cuidados de salud y desarrollar planes
individualizados de cuidados que lleven a la obtención
de resultados positivos de cuidados de la salud para los
usuarios adultos del servicio, las familias y los cuidadores.
• Reflexionar sobre los principios éticos y legales,
aplicándolos a los cuidados y a la práctica de enfermería
cardiovascular dentro de los límites profesionales y de
las guías de los cuerpos e instituciones reguladoras
profesionales del país anfitrión.
• Desarrollar liderazgo y habilidades de dirección, así
como contribuir al diseño y al suministro del servicio con
objeto de mantener y mejorar los estándares de cuidados.
5. CONTENIDOLa identificación de un contenido relevante constituyó la
primera etapa en el desarrollo del plan de estudios común.
El programa fue desarrollado por un panel de expertos y
fue sometido a una rigurosa revisión como parte de un
proceso de consulta. El programa y el plan de estudios
común buscan desviar el énfasis del enfoque biomédico al
suministro de cuidados y reforzar la perspectiva centrada
en la persona y en la familia. Los componentes clave del
cuidado centrado en la persona y en la familia identificados
en un análisis11 de conceptos fueron integrados en el
contenido; éstos eran habilidades de comunicación,
aprendizaje y enseñanza efectivas, la capacidad para
facilitar la autonomía del paciente y proporcionar un
cuidado individualizado de un modo respetuoso. Además,
se integraron los marcadores clave de un cuidado
hospitalario de gran calidad, según declararon pacientes
ingresados, en el programa12. Se subraya la importancia de
la práctica basada en la investigación y en la evidencia y
los enfoques de aprendizaje y enseñanza pueden reflejar
este requerimiento promoviendo la investigación autónoma
y la implementación de las guías de la ESC. Además, se
reconoce que la población de pacientes cardiovasculares
estará compuesta cada vez más de personas de más de 65
años de edad que viven con múltiples comorbilidades, tales
como la demencia13.
El contenido del programa está dispuesto en ocho temas,
que caracterizan el plan de estudios común mostrado en la
figura 3. Aunque éstos son presentados por separado, es
inevitable algún solapamiento entre temas.
5.1. ProgramaEn este apartado, se presentarán con detalle los
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ocho temas que caracterizan el plan
de estudios común mostrado en la
figura 3.
Tema 1: Fundamentos de la fisiopatología cardiovascular.
El contenido incluirá el aprendizaje
sobre anatomía, fisiopatología y
manifestaciones físicas de afecciones
cardiovasculares comunes, junto con
el reconocimiento de parámetros
fisiológicos normales y alterados y su
significación clínica. Dispusimos este
contenido de manera que reflejara
cuatro amplias agrupaciones:
1. Enfermedad aterosclerótica y
afecciones asociadas: (cardiopatía
isquémica, accidente cerebrovascular
y enfermedad vascular periférica).
2. Trastornos del ritmo y de la
conducción cardiaca (taqui/bradi-
arritmia, defectos de conducción).
3. Anormalidades estructurales del
corazón (cardiopatía congénita del
adulto (CCA), valvulopatía).
4. Trastornos del músculo cardiaco
(insuficiencia cardiaca infecciosa,
inflamatoria, aguda y crónica, shock
cardiogénico).
Tema 2: Optimización de la salud cardiovascular para personas y poblaciones.
El contenido incluirá el aprendizaje
sobre la evaluación del riesgo
cardiovascular y las intervenciones
necesarias para ayudar a la prevención,
junto con instrucción acerca de
cómo pueden implementarse dichas
prioridades de salud en la práctica:
a) La carga de enfermedad
cardiovascular en Europa/a nivel
mundial (desigualdades de salud y
patrones de comorbilidad a lo largo de
la vida).
b) Factores de riesgo
cardiovascular nuevos y emergentes,
modificables y no modificables, a
lo largo de la vida y avances en la
investigación genética.
c) Estrategias de prevención,
primarias y secundarias (a nivel
poblacional e individual).
d) Evaluación del riesgo
cardiovascular individualizada y
centrada en la familia.
Figura 3. Temas y contenido indicativo del plan de estudios común.
Fundamentos de fisiopatología
cardiovascular
• Anatomía, fisiopatología y manifestaciones clínicas.• Reconocimiento del deterioro clínico.• Enfermedad aterosclerótica.• Ritmo y conducción cardiaca.• Anormalidades estructurales.• Trastornos del músculo cardiaco.
Optimización de la salud cardiovascular
para personas y poblaciones
• Carga global de ECV.• Factores de riesgo coronario.• Evaluación de riesgos.• Cambio de comportamiento.• Intervenciones para ayudar a la prevención
Evaluación, planificación y gestión de los cuidados
• Evaluación cardiovascular.• Pruebas diagnósticas.• Habilidades de ECG.• Habilidades de soporte vital.• Farmacología.• Planes de cuidados de Enfermería.
Principios y prácticas del cuidado centrado
en la persona y en la familia
• Cuidado centrado en la persona.• Toma de decisiones compartida.• Práctica reflexiva.• Herramientas y enfoques.
Educación y comunicación• Educación y aprendizaje de adultos.• Habilidades de comunicación.• Conocimientos de salud.
Bienestar emocional y espiritual• Respuestas emocionales y autocuidados.• Prevalencia de mala adaptación.• Herramientas de cribado.• Intervenciones de enfermería.
Bienestar y confort físico• Seguridad del paciente.• Manejo de los síntomas.• Ejercicio y rehabilitación.• Cuidados en el final de la vida.
Evaluación de la calidad de los cuidados
• Sistemas y teoría organizativa.• Cuidados de calidad e indicadores de calidad.• Coordinación de los cuidados.• Valoración de riesgos, seguridad del paciente, auditoría y evaluación.• Papel de la tecnología en la seguridad del paciente.
e) Introducción a la teoría y principios del cambio de conducta.
f) Intervenciones (dirigidas a la población, al individuo y a la familia) para
promover un estilo de vida sano y ayudar a seguir las medicaciones prescritas.
g) Implementación de guías de práctica clínica (aportaciones de Enfermería).
Tema 3: Evaluación, planificación y gestión de los cuidados.Se seguirá desarrollando el contenido cubierto en la educación inicial del
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profesional de enfermería para centrarse en los cuidados
de los pacientes que viven con una afección cardiovascular.
El contenido incluirá:
a) Evaluación de la salud cardiovascular (recogiendo
una historia cardiaca y realizando una evaluación física
focalizada), así como la revisión de las habilidades de
soporte vital.
b) Pruebas diagnósticas, incluyendo ECG/telemetría
(imagen no invasiva, tal como ecocardiografía, imagen de
resonancia magnética, tomografía computerizada, imagen
nuclear e imagen invasiva, tal como cateterismo cardiaco y
angiografía).
c) Agentes farmacológicos habituales prescritos en los
cuidados cardiovasculares (antihipertensores, diuréticos,
agentes reductores de los lípidos, agentes antiplaquetarios,
antitrombóticos, trombolíticos, antiarrítmicos, iniciación,
modo de acción e interacciones).
d) Desarrollo, implementación y evaluación de un plan
de cuidados enfermeros usando guías clínicas basadas
en la evidencia de la práctica, haciendo hincapié en la
contribución de enfermería.
Los «hilos» transversales antes mencionados serán
ampliamente aplicados en las afecciones cardiovasculares
clave identificadas en el tema 1:
1. Enfermedad aterosclerótica y afecciones asociadas:
(cardiopatía isquémica, accidente cerebrovascular y
enfermedad vascular periférica).
2. Trastornos del ritmo y de la conducción cardiaca
(taqui/bradi-arritmia, defectos de conducción).
3. Anormalidades estructurales del corazón (cardiopatía
congénita del adulto CCA, valvulopatía).
4. Trastornos del músculo cardiaco (insuficiencia
cardiaca infecciosa, inflamatoria, aguda y crónica, shock
cardiogénico).
Tema 4: Principios y prácticas del cuidado centrado en la persona y en la familia.
El contenido de este dominio enlaza con todas las áreas
del programa y va dirigido al concepto del cuidado centrado
en la persona y en la familia, así como a la toma compartida
de decisiones. Los principios y procedimientos de la práctica
reflexiva constituirán una parte esencial del aprendizaje y
estarán vinculados al uso de comentarios del paciente para
informar de una mejora del servicio cardiovascular.
a) Cuidados de Enfermería centrados en la persona y
en la familia.
b) Toma de decisiones compartida y barreras, así como
facilitadores para asociaciones colaborativas.
c) Práctica reflexiva (experiencia de enfermería basada
en la evidencia).
d) Intervenciones y herramientas utilizadas para
respaldar el cuidado centrado en la persona y la toma de
decisiones compartida.
Tema 5: Educación y comunicación.El contenido incluirá el aprendizaje acerca de la teoría
de aprendizaje de adultos y los conocimientos de salud
que enlazarán con habilidades de comunicación efectivas.
Estas habilidades respaldarán el conocimiento acerca de un
cambio de comportamiento de salud efectivo.
a) Introducción a la teoría educacional y a los principios
del aprendizaje de adultos.
b) Teoría de conocimientos de salud y necesidades de
información sobre salud.
c) Teoría y principios de la evaluación familiar.
d) Principios y prácticas de comunicación efectiva.
e) Introducción a las intervenciones educacionales/
conductuales.
f) Implementación de guías de práctica clínica
(aportaciones de enfermería).
Tema 6: Bienestar emocional y espiritual.Este tema enlazará con el contenido planteado en los
temas 1.«Fundamentos de fisiopatología cardiovascular»
y 3. «Evaluación, planificación y gestión de cuidados».
Las personas que viven con afecciones cardiovasculares
experimentan una serie de emociones negativas. El
contenido se centrará en las intervenciones de enfermería
para potenciar el bienestar emocional y espiritual en
personas con enfermedad cardiovascular.
a) Respuestas emocionales a lo largo del trayecto
que realiza el paciente (diagnóstico, hospitalización,
tratamiento, alta y autocuidados a largo plazo, incluyendo
cambios en el estilo de vida y cumplimiento de la toma de
medicamentos).
b) Prevalencia e incidencia de respuestas emocionales
negativas y su impacto sobre la conducta de afrontamiento
y la calidad de vida relacionada con la salud (estrés,
ansiedad, depresión, hostilidad, ira, negación, calidad de
vida relacionada con la salud).
c) Introducción al cribado y herramientas de evaluación
diseñadas para evaluar el bienestar psicológico y la calidad
de vida relacionada con la salud.
d) Intervenciones de enfermería para fomentar el
bienestar emocional y espiritual.
e) Implementación de guías de práctica clínica
(aportaciones de enfermería).
Tema 7: Bienestar físico y confort.Este tema enlazará con el contenido planteado en los
temas 1. «Fundamentos de fisiopatología cardiovascular»
y 3. «Evaluación, planificación y gestión de cuidados».
Las personas que viven con afecciones cardiovasculares
experimentan una serie de síntomas que, a nivel individual,
son frecuentemente inespecíficos para una afección
particular. Por consiguiente, el contenido se centrará en las
intervenciones de enfermería diseñadas para fomentar el
confort y el bienestar físico en personas con enfermedad
cardiovascular:
a) Seguridad del paciente en un ámbito cardiovascular.
b) Presentación, prevalencia, causalidad, evaluación y
gestión de los síntomas cardiovasculares:
- Dolor (agudo y crónico, dolor torácico, dolor por
heridas quirúrgicas/claudicación intermitente/contracturas
de miembros).
- Dificultad respiratoria (aguda y crónica).
- Síntomas gastrointestinales (hepáticos).
- Fatiga, cansancio y alteraciones del sueño.
- Palpitaciones y síncope.
- Edema.
- Pérdida de apetito y caquexia.
c) Efectos colaterales de la medicación.
d) Ejercicio y rehabilitación.
e) Consejos sexuales.
f) Cuidados al final de la vida.
g) Implementación de guías de práctica clínica
(aportaciones de enfermería).
Tema 8: Evaluación de la calidad del cuidado.Este contenido respaldará el aprendizaje sobre los
sistemas y la teoría organizativa que apoya el cuidado de
calidad. Se aplicarán los principios y las prácticas de un
marco de mejora de la calidad a los procedimientos de
cuidados en ámbitos de cuidados cardiovasculares para
demostrar la conexión entre los procedimientos de cuidados
y los resultados de los pacientes.
a) Definiciones del cuidado de Enfermería de gran
calidad.
b) Identificación de medidas indicadoras de calidad que
pueden ser utilizadas.
c) Papel de los profesionales de Enfermería, como
parte del equipo sanitario, para promover una cultura de
seguridad que lleve a un cuidado seguro, eficaz, compasivo
y de gran calidad.
d) El uso de métodos de valoración de la calidad de los
cuidados de salud y de los datos de los resultados para
evaluar el riesgo, promover la seguridad del paciente y
realizar auditorías y evaluaciones para mejorar los sistemas
de cuidados de la salud.
e) El papel de la tecnología para promover la calidad y
la seguridad en ámbitos sanitarios.
f) Comunicación eficaz, toma de decisiones compartida
y sensibilidad cultural.
6. TEMAS DEL PLAN DE ESTUDIOS COMÚNEn la siguiente sección, se presentarán los temas del
plan de estudios común con resultados de aprendizaje,
conocimientos y habilidades.
Tema 1. Fundamentos de la fisiopatología
cardiovascular.
Resultados de aprendizaje:
• Entender la anatomía y la fisiología normal y alterada
del sistema CV.
• Describir los cambios fisiopatológicos que se
manifiestan en los trastornos CV comunes.
• Reconocer el mecanismo fisiopatológico que constituye
la base de los signos y síntomas, así como de los cambios
indicativos de deterioro.
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Conocimientos:
Entender la anatomía, la fisiopatología y las
manifestaciones físicas de las afecciones CV comunes
indicadas a continuación:
• Enfermedad aterosclerótica (*CI, accidente
cerebrovascular, *EVP).
• Trastornos del ritmo y de la conducción cardiaca (taqui/
bradi-arritmia, defectos de conducción).
• Anormalidades estructurales del corazón (cardiopatía
congénita del adulto CCA, valvulopatía).
• Trastornos del músculo cardiaco (insuficiencia
cardiaca infecciosa, inflamatoria, aguda y crónica, shock
cardiogénico).
Habilidades:
• Aplicar los conocimientos de anatomía, fisiología
y fisiopatología en la práctica clínica y reconocer las
manifestaciones clínicas de la ECV.
• Reconocer los rangos normales de los parámetros
fisiológicos y distinguir entre los que son normales,
anormales y mortales.
• Medir con precisión y documentar los parámetros
fisiológicos y realizar las acciones apropiadas en respuesta
a alteraciones en los parámetros fisiológicos.
Actitudes y comportamientos:
• Apreciar la importancia de continuar revisando los
conocimientos de los principios fisiopatológicos.
*CI Cardiopatía isquémica (angina estable y síndrome
coronario agudo).
*EVP Enfermedad vascular periférica.
Tema 2. Optimización de la salud cardiovascular para
personas y poblaciones.
Resultados de aprendizaje:
• Identificar los factores de riesgo asociados a la *ECV
y reconocer el impacto de las desigualdades de salud sobre
su distribución.
• Demostrar un conocimiento básico de las guías de la
ESC sobre prevención.
• Aplicar estrategias basadas en la evidencia para la
prevención de la ECV en la práctica.
Conocimientos:
• Describir la carga de ECV local y globalmente.
• Identificar factores de riesgo *CV modificables, no
modificables, emergentes y nuevos a lo largo de la vida.
• Demostrar conocimientos y comprensión de las guías
de prevención de la ESC para el tratamiento de:
4 La hipertensión.
4 El tabaquismo.
4 La dislipidemia.
4 La diabetes y el síndrome metabólico.
4 El estilo de vida.
• Describir las teorías y principios clave que respaldan el
cambio de conducta de salud y la relevancia para la práctica
clínica y la rehabilitación cardiaca.
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• Describir las intervenciones de prevención utilizadas
para reducir la mortalidad y la morbilidad de la ECV.
Habilidades:La capacidad para:
• Utilizar habilidades encuestadoras eficaces para
obtener la historia del paciente e identificar los factores de
riesgo *CV.
• Educar al paciente y a la familia sobre la importancia de
la gestión de los factores de riesgo y fomentar la autogestión
de cambios de un estilo de vida sano.
• Desarrollar, documentar y evaluar un plan de
prevención.
• Buscar, evaluar críticamente e interpretar la literatura
publicada.
• Identificar a los pacientes en situación de riesgo para
evitar hospitalizaciones y reingresos innecesarios.
• Seleccionar programas de prevención apropiados para
su implementación por parte de un equipo multidisciplinar.
Actitudes y comportamientos:• Mostrar una actitud sin juicio de valor y respeto por la
elección del paciente.
• Proporcionar unos cuidados equitativos para todos sin
discriminación.
• Colaborar con el equipo multidisciplinar en la
optimización de la salud *CV.
• Promover una comunicación eficaz entre los miembros
del equipo, el paciente y la familia.
• Reconocer el papel del profesional de enfermería (real
y potencial) en la implementación de la *PBE.
*CV Cardiovascular, *ECV Enfermedad Cardiovascular,
*EMD Equipo Multidisciplinar, *PBE Práctica Basada en la
Evidencia.
Tema 3. Evaluación, planificación y gestión de los cuidados.
Resultados de aprendizaje:• Demostrar la capacidad para recoger datos de un modo
sistemático que reflejen con precisión la afección inmediata
o las necesidades anticipadas del paciente.
• Determinar el diagnóstico de enfermería o la queja
relacionada con la salud a partir de los datos de la evaluación.
• Identificar los resultados sensibles para el personal
de enfermería esperados con el paciente, la familia y otros
profesionales sanitarios.
• Demostrar la capacidad para analizar los datos con
objeto de planificar los cuidados y de conseguir unos
resultados definidos para una serie de trastornos *CV.
• Implementar un plan de cuidados basado en la evidencia
y coordinar el suministro de cuidados y la evaluación para
pacientes con una serie de trastornos *CV.
Conocimientos:• Describir cómo recoger datos para una evaluación de
la salud CV.
• Explicar cómo planificar, implementar y evaluar un plan
de cuidados para pacientes CV.
• Describir los principios y la práctica segura de la
monitorización hemodinámica *invasiva y no invasiva.
• Describir pruebas diagnósticas clave (*invasivas y no
invasivas) y cómo prepararía al paciente, a la familia, el
ambiente y el equipo.
• Revisar las habilidades de soporte vital en línea con
las guías clínicas relevantes.
• Describir los agentes farmacológicos habituales
prescritos en el cuidado cardiovascular (antihipertensores,
diuréticos, agentes reductores del nivel de lípidos,
agentes antiplaquetarios, antitrombóticos, trombolíticos,
antiarrítmicos, incluyendo iniciación, modo de acción e
interacción).
• Identificar guías clínicas relevantes y explicar
cómo implementarlas en la práctica (aportaciones de
enfermería).
• Aplicar lo anterior a las afecciones indicadas a
continuación:
4 Enfermedad aterosclerótica y afecciones asociadas
(CI, accidente cerebrovascular y EVP): Enfoques de
revascularización de urgencia y de elección. Habilidades
de soporte vital.
4 Trastornos del ritmo y de la conducción cardiaca:
cardioversión de elección y de urgencia, ablación, DAI*,
TRC*.
4 Anormalidades estructurales: valvuloplastia,
reemplazo de válvulas, cardiopatía congénita del adulto y
reparaciones estructurales.
4 Trastornos del músculo cardiaco: DAI, TRC, DAVI*,
trasplante.
Habilidades:• Describir los principios y procedimientos requeridos
para desarrollar y evaluar un plan de cuidados completo
centrado en el paciente.
• Recoger una historia precisa y realizar una evaluación
de salud física y psicosocial completa.
• Demostrar capacidad para preparar correctamente
al paciente, el ambiente y el equipo necesarios para
establecer el acceso venoso y/o arterial para una serie de
intervenciones* relacionadas con la cardiología junto con
una gestión de enfermería continuada.
• Demostrar capacidad para preparar correctamente al
paciente, el ambiente y el *equipo necesarios para una
serie de pruebas* diagnósticas invasivas y no invasivas
relacionadas con la cardiología.
• Demostrar capacidad para proporcionar un cuidado
de enfermería seguro, eficaz y compasivo reflejado en una
documentación precisa para pacientes que son sometidos a
intervenciones* relacionadas con la cardiología y pruebas*
diagnósticas invasivas y no invasivas relacionadas con la
cardiología.
• Demostrar la administración segura de medicación
relacionadas con la cardiología.
• Demostrar habilidades eficaces de soporte vital.
Actitudes y comportamientos:• Considerar la capacidad del paciente para aportar datos
con objeto de dejarle un tiempo suficiente para describir los
síntomas con sus propias palabras.
• Empatizar con el paciente, y respetar, el trasfondo
socioeconómico, étnico, cultural y religioso de los pacientes.
• Mantener la privacidad, la dignidad y la confidencialidad.
• Reconocer los límites de su propio alcance de práctica.
• Adherirse a las políticas y protocolos locales en cuanto
a la administración de medicamentos.
• Reconocer la importancia de la documentación precisa
de los cuidados del paciente.
*Monitorización hemodinámica invasiva y no invasiva
(vía de presión venosa central, vía arterial).
*Pruebas diagnósticas invasivas y no invasivas
(ecocardiografía, imagen de resonancia magnética,
tomografía computerizada, imagen nuclear, cateterismo
cardiaco y angiografía).
*CI cardiopatía isquémica (angina estable y síndrome
coronario agudo).
*EVP enfermedad vascular periférica.
*ECG electrocardiógrafo (12 terminales, monitorización
y telemetría).
*DAI desfibrilador automático implantable, *Terapia
de resincronización cardiaca TRC, *DAVI Dispositivo de
Asistencia Ventricular Izquierda, trasplante cardiaco.
*Acceso venoso y/o arterial para una serie de
intervenciones, tales como monitorización hemodinámica,
pruebas diagnósticas, soporte circulatorio, manejo
del balance de fluidos y administración de fármacos
intravenosos.
*Hemos supuesto un conocimiento básico de registro
e interpretación con seguridad y precisión de los signos
vitales (temperatura, pulso, PS, saturación de oxígeno,
estado neurológico y balance de fluidos).
Tema 4. Principios y prácticas del cuidado centrado en la persona y en la familia.
Resultados de aprendizaje:• Demostrar un entendimiento del significado y la
significación del cuidado centrado en la persona, así como
de la importancia del apoyo social (familia, amigos, otras
personas significativas).
• Identificar las barreras y los facilitadores potenciales
para el cuidado centrado en la persona.
• Crear una cultura que respalde la provisión de un
cuidado auténtico de enfermería centrado en la persona y
en la familia.
Conocimientos:• Definir el «cuidado centrado en la persona» y la «toma
de decisiones compartida».
•Describir las barreras y los facilitadores que existen
en el desarrollo de una asociación colaboradora con los
pacientes y sus familias.
• Identificar las herramientas y los enfoques que pueden
Pág. 96/ Enfermería en Cardiología. 2017; Año XXIV (72) ARTÍCULO ESPECIAL
ser utilizados en la práctica clínica para apoyar el cuidado
centrado en la persona y la toma de decisiones compartida.
• Definir la práctica reflexiva y considerar cómo este
procedimiento facilita el cuidado basado en la evidencia.
Habilidades:• Demostrar capacidad para establecer una relación
terapéutica* que sitúe a las personas en su centro y que
promueva el confort físico, el apoyo emocional y el apoyo de
familia y amigos.
• Aplicar los principios del cuidado centrado en la persona
y en la familia para suministrar y documentar un cuidado
individualizado.
• Recoger comentarios de los pacientes y de sus familias,
usando medidas validadas, para evaluar las experiencias en
cuanto al cuidado e informar de una mejora en el servicio.
Actitudes y comportamientos:• Mostrar una actitud no crítica y respetar los
deseos, valores, prioridades, perspectivas y elección de
consentimiento o rechazo del tratamiento del paciente.
• Proporcionar un cuidado equitativo para todos
respetando la diferencia individual con independencia del
origen étnico, de la edad y del sexo.
• Esforzarse por proporcionar un cuidado que mantenga
la dignidad del paciente, que implique a la familia/otras
personas significativas y que comunique compasión.
• Promover el apoyo al paciente.
• Estar abierto a los comentarios acerca de la provisión
de servicios y usarlos de manera constructiva en la mejora
del servicio CV.
*Relación terapéutica definida como una alianza de
ayuda basada en la confianza mutua, la empatía, el respeto
y la compasión que caracteriza la provisión de cuidados
para satisfacer las necesidades físicas, emocionales y
espirituales.
Tema 5. Educación y comunicación.Resultados de aprendizaje:• Demostrar capacidad para evaluar las necesidades de
aprendizaje de los pacientes.
• Desarrollar un plan de educación sobre salud
individualizado.
• Usar habilidades de comunicación eficaces para aportar
una información sobre salud a medida.
Conocimientos:• Describir las teorías clave que explican los procesos de
aprendizaje de los adultos.
• Describir los principios y la práctica de una comunicación
eficaz.
• Definir el término conocimientos de salud.
• Identificar el impacto de los conocimientos de salud
sobre el aprendizaje.
• Discutir las barreras y los facilitadores para una
educación en salud y una comunicación eficaces.
• Describir los principios y procedimientos que respaldan
la práctica reflexiva y reconocer el potencial para este
Pág. 97/ Enfermería en Cardiología. 2017; Año XXIV (72)ARTÍCULO ESPECIAL
enfoque en la mejora del servicio.
• Identificar ejemplos de diferentes tecnologías que
puedan potenciar la educación del paciente y de la familia.
Habilidades:• Aplicar teorías de la educación de adultos en la práctica
clínica para abordar las necesidades de información de
salud individuales.
• Usar técnicas para desarrollar un entendimiento con el
paciente, la familia y los amigos.
• Usar habilidades de escucha activa y señales no
verbales.
• Desarrollar y refinar habilidades de comunicación
eficaz y evaluar éstas en la práctica.
• Seleccionar una serie de enfoques interactivos para
involucrar al paciente y a la familia en su educación de salud.
• Escoger un contenido relevante para la información
sobre salud y ofrecerlo oportunamente en un formato
accesible en asociación con el paciente y la familia.
• Documentar con precisión la provisión de educación
sobre salud.
Actitudes y comportamientos:• Implementar consultas de Enfermería en un espacio
privado para preservar la dignidad y respetar el derecho de
confidencialidad.
• Aceptar y reconocer los puntos de vista y los
sentimientos del paciente y de la familia.
• Comunicar de manera consistente usando términos
que puedan entenderse fácilmente.
• Respetar la diversidad y las diferencias en cuanto a
creencias y culturas.
Tema 6. Bienestar emocional y espiritual.Resultados de aprendizaje:• Reconocer el impacto emocional que puede tener un
diagnóstico CV sobre los pacientes y sus familias.
• Discutir el efecto potencial que diferentes rasgos de
personalidad y emociones negativas asociadas pueden
tener sobre la calidad de vida relacionada con la salud, la
conformidad y el pronóstico.
• Considerar la significación de la religión y la
espiritualidad como moderadores del bienestar en pacientes
que viven con CV y sus familias.
Conocimientos:• Describir las respuestas emocionales y de afrontamiento
al diagnóstico de ECV.
• Cuantificar la prevalencia y la incidencia de respuestas
emocionales negativas (v.g., estrés, ansiedad, depresión,
hostilidad, ira, negación, etc.) y su impacto sobre el ajuste
psicológico y la calidad de vida relacionada con la salud.
• Identificar herramientas de cribado y de valoración de
los resultados, diseñadas para medir el estado psicológico y
la calidad de vida relacionada con la salud.
• Describir el papel de la religión/espiritualidad en el
ajuste psicológico a CV.
• Describir las intervenciones de enfermería para apoyar
el bienestar emocional y espiritual.
• Identificar guías clínicas relevantes y considerar cómo
podrían implementarse éstas en la práctica clínica.
Habilidades:• Mostrar capacidad para reconocer y entender las
emociones, necesidades y preocupaciones de los pacientes
y de sus familias.
• Usar herramientas de cribado y valoración para
evaluar las emociones, el afrontamiento y la calidad de vida
relacionada con la salud de acuerdo con el alcance de la
práctica.
• Reconocer cuándo está justificada la derivación a un
profesional de la salud mental.
• Promover la práctica basada en la evidencia mediante
el acceso a, y el mantenimiento de, las guías de la ESC, así
como cualquier otra evidencia de gran calidad para promover
el bienestar emocional y espiritual de quienes están a su
cuidado.
Actitudes y comportamientos:• Desarrollar una *relación terapéutica con los pacientes
y sus familias para promover el bienestar emocional.
• Respetar y acomodar la diversidad en las creencias
religiosas y espirituales de los pacientes y de sus familias.
• Reconocer la necesidad de reflexionar sobre sus propias
emociones personales al cuidar de otros y la necesidad de
mantener un equilibrio entre las demandas ocupacionales y
los recursos personales.
• Proporcionar un cuidado de enfermería de un modo tal
que promueva una calidad de vida relacionada con la salud
positiva desde el momento del diagnóstico hasta el final de
la vida.
*Relación terapéutica definida como una alianza de
ayuda basada en la confianza mutua, la empatía, el respeto
y la compasión que caracteriza la provisión de un cuidado
de enfermería para satisfacer las necesidades físicas,
emocionales y espirituales.
Tema 7. Bienestar y confort físico.Resultados de aprendizaje:• Promover el bienestar y el confort físico durante
períodos de mala salud e inmovilidad.
• Identificar, reconocer, evaluar y aliviar los síntomas
comunes de la enfermedad CV mediante la administración
segura de intervenciones farmacológicas y no farmacológicas.
• Identificar y evaluar las necesidades complejas físicas,
psicológicas, sociales y ambientales relevantes para la ECV
a lo largo de la vida del adulto (incluir rehabilitación cardiaca,
asesoramiento sexual y cuidados en el final de la vida).
Conocimientos:• Describir la presentación, la evaluación y el manejo de
los síntomas cardiovasculares comunes:
4 Dolor (agudo y crónico, dolor torácico/dolor por
heridas quirúrgicas/claudicación intermitente/contracturas
de miembros).
4 Dificultad respiratoria (aguda y crónica).
4 Síntomas gastrointestinales (hepáticos).
4 Fatiga, cansancio y alteraciones del sueño.
4 Palpitaciones y síncope.
4 Edema.
4 Pérdida de apetito y caquexia.
4 Efectos colaterales de la medicación.
• Identificar, reconocer, evaluar y aliviar los síntomas
comunes de afecciones CV* mediante la administración
segura de intervenciones farmacológicas y no farmacológicas.
• Identificar y evaluar las necesidades complejas
físicas, psicológicas, sociales y ambientales relevantes
para afecciones de ECV a lo largo de la vida del adulto
(desde el diagnóstico hasta el final de la vida e incluyendo
asesoramiento sexual).
• Identificar guías clínicas relevantes y considerar cómo
podrían implementarse éstas en la práctica clínica.
Habilidades:• Capacidad para proporcionar un cuidado de enfermería
para promover el confort y el bienestar físico para pacientes
con CV desde el diagnóstico hasta el final de su vida.
• Usar escalas de dolor validadas para valorar y manejar
el dolor con objeto de promover el confort del paciente.
• Usar escalas validadas para valorar otros síntomas
comunes (tales como disnea, fatiga, apetito).
• Una capacidad para implementar guías basadas en la
evidencia en la práctica clínica.
Actitudes y comportamientos:• Reconocer que los síntomas son una experiencia
subjetiva.
• Respetar las diferencias en cuanto a creencias y
culturas que puedan tener influencia en la expresión de los
síntomas.
• Mantener la privacidad, la dignidad y la confidencialidad.
• Trabajar de manera efectiva como un miembro de un
equipo multidisciplinario para promover una comunicación
eficaz con objeto de optimizar el manejo de los síntomas.
• Reconocer la importancia de proporcionar una práctica
basada en la evidencia.
*Afecciones CV enfermedad aterosclerótica (*CI,
accidente cerebrovascular, *EVP), trastornos del ritmo y
de la conducción cardiaca (taqui/bradi-arritmia, defectos
de conducción), anormalidades estructurales del corazón
(cardiopatía congénita del adulto CCA, valvulopatía),
trastornos del músculo cardiaco (insuficiencia cardiaca
infecciosa, inflamatoria, aguda y crónica, shock cardiogénico).
Tema 8. Evaluación de la calidad de los cuidados.Resultados de aprendizaje:• Definir un cuidado de calidad.
• Definir la medición de los indicadores de calidad para el
cuidado de enfermería.
• Tener un amplio conocimiento de los factores que
influyen en la coordinación de los cuidados y en la transición
eficaz a lo largo del trayecto del paciente.
• Reconocer el potencial de las tecnologías emergentes
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para la calidad y la seguridad en el cuidado de soporte.
• Reconocer el papel del trabajo en equipo, de la
comunicación y del ambiente de trabajo a la hora de influir
en la seguridad del paciente.
Conocimientos:• Identificar los principios clave de la valoración de
riesgos, la seguridad del paciente, la auditoría y la evaluación
de sucesos adversos: integración de cuidados (lo que incluye
la interceptación de errores por otros-casi fallos).
• Describir las características clave de los sistemas y la
teoría organizativa, ya que se relacionan con el diseño, el
aporte y la evaluación del suministro de cuidados de salud.
• Demostrar conocimientos actuales de los estándares
de cuidados en su propia organización y retos asociados.
• Identificar el papel que puede tener la tecnología en la
provisión de un cuidado de calidad.
• Considerar las formas en las que se pueden integrar las
perspectivas de los pacientes en la auditoría y los esfuerzos
por mejorar la calidad.
Habilidades:• Identificar, desarrollar y fomentar actividades que
promuevan una cultura de seguridad.
• Adherirse a los estándares basados en la evidencia
para asegurar un cuidado óptimo.
• Iniciar medidas de seguridad basadas en guías basadas
en la evidencia.
• Capacidad para usar habilidades de TI básicas y
avanzadas aplicadas a registros electrónicos de salud.
• Aplicar indicadores clave relevantes en el cuidado de
calidad a nivel de unidad.
• Aplicar técnicas de auditoría y evaluación para mejorar
el diseño del servicio e implementar un cuidado de calidad.
• Participar en el desarrollo de nuevos estándares de
cuidados.
Actitudes y comportamientos:• Mantenerse actualizado sobre la evidencia actual y
adherirse a las guías para evitar una práctica ritualista.
• Adherirse al compromiso profesional de no producir
daño e informar de una práctica deficiente.
• Contribuir a una cultura de seguridad como miembro de
un equipo multidisciplinar.
• Verbalizar y demostrar un compromiso con el
aprendizaje y disposición para cuestionar y cambiar la
práctica cuando esté indicado.
• Transmitir una cultura proactiva de calidad y seguridad
al apoyar y orientar a los principiantes en la práctica clínica.
7. CONCLUSIÓNHemos presentado un resumen del plan de estudios
común para la educación en enfermería cardiovascular,
y detallado su desarrollo. Ésta es una primera etapa
importante, ya que entendemos que éste es el primer
documento de su especie que adopta una perspectiva
europea sobre provisión educativa para educación en
Pág. 99/ Enfermería en Cardiología. 2017; Año XXIV (72)ARTÍCULO ESPECIAL
enfermería cardiovascular. El plan de estudios común
está centrado en la persona y en la familia y está basado
en la teoría educativa. Está diseñado para ser usado
de manera flexible y puede funcionar como un «mapa»,
que identifica temas importantes que deberían estar
incluidos en la educación en enfermería, y también como
una herramienta que proporciona un «puente» educativo
entre la preparación inicial y la práctica de especialista
avanzada. Nuestra aspiración es asegurar que los
programas de educación en enfermería cardiovascular
vayan dirigidos a los dominios y resultados de aprendizaje
presentados en este plan de estudios común, que ayudará
a modernizar la educación en toda Europa. Esperamos
que las instituciones de educación en enfermería, las
organizaciones profesionales y los cuerpos reguladores
de enfermería en los países europeos utilicen este marco
de plan de estudios como una nueva educación en
enfermería cardiovascular y que se desarrollen o revisen
los programas de educación profesional continuada. Las
siguientes etapas consisten en abordar algunos de los
retos ligados a la acreditación de módulos de educación
profesional continuada (Apéndice 2) y en traducir el
documento para acelerar su uso en los distintos países.
Aunque este plan de estudios común está lejos de ser
perfecto, ciertamente representa un valiente inicio, más
que un criterio de valoración final.
AGRADECIMIENTOSNos gustaría agradecer el apoyo recibido de la
European Society of Cardiology y agradecemos
sinceramente a todos los revisores, contribuidores y
organizaciones individuales, demasiado numeroso como
para citarlos aquí, que nos han ayudado en el desarrollo
del plan de estudios común.
2015, Vol. 14(S2) S1-S17© The European Society of Cardiology 2015DOI: 10.1177/1474515115580905
La traducción al castellano de este artículo, se ha publicado con permiso de European Journal of Cardiovascular Nursing en representación de la European Society of Cardiology. Traducción realizada por Mª Dolores Martín Santamaría y revisada por Rafael Mesa Rico.
APÉNDICE 1: DEFINICIONES Y GLOSARIOEnfermería cardiaca
La Enfermería cardiaca es una especialidad de Enfermería que trabaja con pacientes que sufren de diversas afecciones
del sistema cardiovascular.
Plan de estudios
Un plan de estudios es un plan de educación formal para un programa de entrenamiento con el que se pretende
conseguir resultados de aprendizaje establecidos específicos.
Programa educativo
• Un programa que ofrece a los estudiantes oportunidades para obtener conocimientos y/o habilidades en uno o más
temas.
• Programa académico - (educación) un programa de educación en artes liberales y ciencias (normalmente en la
preparación para la educación superior).
• Programa de entrenamiento - un programa diseñado para entrenar en habilidades específicas.
• Programa vocacional - un programa de educación vocacional.
Conocimientos
Hechos, información y habilidades adquiridas a través de la experiencia o de la educación; la comprensión teórica o
práctica de una materia.
Resultado de aprendizaje
Declaraciones de lo que se puede esperar que un estudiante sepa, entienda y/o haga como resultado de una experiencia
de aprendizaje.
Habilidades
Competencia, facilidad o destreza que se adquiere o desarrolla por entrenamiento o experiencia.
Programa
Una descripción o un resumen de los puntos principales de un texto, lección o curso de estudio.
Pág. 100/ Enfermería en Cardiología. 2017; Año XXIV (72) ARTÍCULO ESPECIAL
1. Astin F, Carroll DL, Ruppar T, Uchmanowicz I, Hinterbuchner L, Kletsiou E, Serafin A and Ketchell A on behalf of the Education Committee of the Council on Cardiovascular Nursing and Allied Professions. Eur J Cardiovasc Nur. Epub ahead of print 23 February 2015. DOI:10.1177/1474515115572048.
2. Gillebert TC, Brooks N, Fontes-Carvalho R, Fras Z, Gueret P, Lopez-Sendon J, Salvador MJ, Van den Brink RA and Smiseth O. ESC Core Curriculum for the General Cardiologist. Eur Heart J 2013; 30: 2381–2411.
3. ESCeL ESC eLearning Platform, learn.escardio.org.
4. Astin F, Carroll DL, De Geest S, Martensson J, Jones I, Hunterbuchner L, Jennings C, Kletsiou E and Serafin, Timmins F. Education for nurses working in cardiovascular care: a European survey. Eur J Cardiovasc Nur 2014; 13: 532–540.
5. European nursing training programme for clinical expertise in heart failure, http://www.escardio.org/communities/HFA/committees/hfmanagement/Pages/Training.aspx.
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8. Johnson DW, Maruyama G, Johnson R and Nelson D. Effects of Cooperative, competitive and individualistic goal structures on Achievement: A meta-analysis. Psychol Bull 1981; 89: 47–62.
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13. Ageing in the twenty-first century: A celebration and a challenge. New York: UNFPA. London: Help Age International, 2012.
BIBLIOGRAFÍA
APÉNDICE 2: MECANISMOS POTENCIALES PARA EL PROCESO DE ACREDITACIÓN FUTURANuestro objetivo es desarrollar un conjunto de módulos de educación profesional continuada, basados en los temas del
plan de estudios común, para una entrega flexible a través de la plataforma EsCel. En el futuro, aspiraríamos a acreditar los
módulos. Contemplamos que esta acreditación podría tener lugar de alguna de estas tres maneras:
1. Adopción del plan de estudios común del CCNAP de la ESC.
Este método es particularmente adecuado para instituciones en las que no existen planes de estudios locales
o nacionales. Usando los ocho temas descritos anteriormente, se desarrollaría un programa de estudio detallando los
métodos de aprendizaje, enseñanza y evaluación. Para asegurar la paridad en el proceso de revisión, se dotaría a las
instituciones de una plantilla como base para estructurar su propio plan de estudios. Esto podría ser revisado por un
Subgrupo del Comité de Educación del CCNAP y, en caso de ser aprobado, las instituciones podrían describir el programa
como acreditado por la ESC.
2. Acreditación de los programas existentes.
Este método sería usado para programas existentes de enfermería en cardiología. Se requeriría de instituciones que
demostraran cómo se ajustan sus programas a los objetivos de aprendizaje, los resultados de conocimientos y las habilidades
y comportamientos del plan de estudios común de la ESC. También se necesitaría aportar un detalle del aprendizaje, de
la enseñanza y de los métodos de evaluación. Las instituciones necesitarían, por lo tanto, remitir la documentación de su
plan de estudios y rellenar un impreso que contraste su plan de estudios con el plan de estudios común de la ESC. Esto
sería revisado por el Subgrupo del Comité de Educación del CCNAP y, en caso de ser aprobado, las instituciones podrían
describir el programa como acreditado por el CCNAP de la ESC.
3. Acreditación de módulos.
Se utilizaría este método para los programas existentes de enfermería cardiaca. Se requeriría a las instituciones
que demostraran cómo se ajustan sus programas a los objetivos de aprendizaje, los resultados de conocimientos y las
habilidades y los comportamientos del plan de estudios común de la ESC. También se necesitaría aportar un detalle
del aprendizaje, de la enseñanza y de los métodos de evaluación. Las instituciones necesitarían, por lo tanto, remitir la
documentación de su plan de estudios y rellenar un impreso que contraste su plan de estudios con el plan de estudios
común de la ESC. Esto sería revisado por el Subgrupo del Comité de Educación del CCNAP y, en caso de ser aprobado,
las instituciones podrían describir el programa como acreditado por el CCNAP de la ESC.