· PDF fileAdaptaciones Curriculares o Plan Pedagógico Individual. CURSO ADMINISTRATIVO...
Transcript of · PDF fileAdaptaciones Curriculares o Plan Pedagógico Individual. CURSO ADMINISTRATIVO...
OSPEDYC OBRA SOCIAL DEL PERSONAL
DISCAPACIDAD 2017
INSTRUCTIVO DISCAPACIDAD 2017
DE ENTIDADES DEPORTIVAS YCIVILES
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 2
DOCUMENTACION DEL BENEFICIARIO
1. Formulario de datos generales – (Anexo I)El beneficiario titular deberá completar el formulario en original.
2. Conformidad por escrito del titular y/o paciente - (Anexo II) en original. 3. Fotocopia del Certificado de Discapacidad vigente al período de solicitud. 4. Fotocopia DNI del Titular y del Beneficiario. 5. Fotocopia Carnet del Titular y del Beneficiario. 6. Fotocopia Constancia de CUIT del Titular y del Beneficiario. 7. Beneficiario en relación de Dependencia: Fotocopia último recibo de sueldo. 8. Beneficiario Monotributista: Fotocopia últimos 6(seis) comprobantes de pago de
monotributo. 9. Constancia de Alumno Regular o nota por no escolarización(Anexo IX).
DOCUMENTACIÓN MÉDICA 1. Resumen de historia clínica Anexo III(el mismo debe ser original). 2. Prescripción médica: La misma debe ser original. Debe indicar el/los diagnósticos. Debe indicar el período correspondiente para el año solicitado (meses de
concurrencia). Ejemplo: Febrero a Diciembre del 2016. La fecha de emisión debe ser anterior al período solicitado para la prestación
(Ejemplo: si la prestación comienza el 01/03/16, la fecha debe ser 29/02/16 o anterior). Si se solicitan prestaciones ambulatorias por sesión, debe indicar especialidad y
cantidad semanal o mensual de sesiones requeridas para cada una de ellas. Si se solicita concurrencia a Institución (Educación General Básica –EGB-, Centro
Educativo Terapéutico–CET-, Centro de Día, Hogar con Centro de Día) será necesario aclarar el tipo de jornada(simple o doble).
En caso de solicitar dependencia, deberá estar aclarado La firma y el sello del profesional deben ser legibles.
3. Transporte: Anexo IV-Planilla de Solicitud de Transporte. 4. Dependencia: Anexo V–Medida de Independencia Funcional (FIM). La misma sólo deber
ser completada cuando el médico tratante solicite la dependencia. Se considera persona discapacitada dependiente a la que, debido a su tipo y grado de discapacidad requiere asistencia completa o supervisión constante por parte de terceros, para desarrollar algunas de las actividades básicas de la vida cotidiana como: higiene, autonomía para vestirse, alimentación o deambulación, conforme el índice de independencia funcional. La valoración de la escala FIM sirve para evaluar la dependencia de una prestación solicitada.
Sólo se reconocerá arancel adicional por dependencia para las modalidades Centro de Día Centro Educativo Terapéutico Hogar Hogar con Centro de Día Hogar con Centro Educativo Terapéutico Transporte
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 3
DOCUMENTACIÓN DE PRESTADORES
1. Consentimiento Informado Bilateral, Anexo VI 2. Presupuestos, Anexo VII 3. Plan de tratamiento original. 4. Informe final evolutivo (del período anterior finalizado). 5. Constancia de inscripción de AFIP. 6. Profesionales: Título, Inscripción en el Registro Nacional de Prestadores (RNP) de la
Superintendencia de Servicio de Salud o Analítico. 7. Instituciones –Escuelas, Centro de Día, Centro Educativo Terapéutico, Hogar:
Categorización del Servicio Nacional de Rehabilitación o Junta Evaluadora Provincial. 8. Centros de Rehabilitación y de Estimulación Temprana: Categorización del Servicio
Nacional de Rehabilitación o Junta Evaluadora Provincial e Inscripción en el Registro Nacional de Prestadores de la Superintendencia de Servicio de Salud.
DOCUMENTACIÓN DE TRANSPORTE:
1. Consentimiento Informado Bilateral, Anexo VI 2. Presupuestos, Anexo VIII 3. Habilitación del Transporte. 4. Póliza de Seguro. 5. Licencia de Conducir. 6. Impresión de mapa Google. 7. Constancia de inscripción en AFIP.
INTEGRACIÓN ESCOLAR/MAESTRO DE APOYO 1. Consentimiento Informado Bilateral, Anexo VI 2. Presupuestos, Anexo VII 3. Informe final evolutivo (del período anterior finalizado). 4. Maestro de Apoyo: Título y Analítico de Psicopedagoga, Maestra de Educación Especial
o Lic. en Ciencias de la Educación. 5. Instituciones Categorizadas: Categorización del Servicio Nacional de Rehabilitación o
Junta Evaluadora Provincial. 6. Acta Acuerdo. 7. Constancia de Alumno Regular. 8. Adaptaciones Curriculares o Plan Pedagógico Individual.
CURSO ADMINISTRATIVO DEL EXPEDIENTE. La presentación de la documentación para solicitar la cobertura de las prestaciones de Discapacidad deberá realizarse en la SECCIONAL/CENTRO MÉDICO CORRESPONDIENTE al Beneficiario, con excepción de los beneficiarios con domicilio en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires quienes deberán presentar la documentación en Sede Central sita en Alberti 646. Una vez recibido el expediente por el Sector Discapacidad, el personal administrativo procederá a:
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 4
1. Chequear que la documentación solicitada este completa y que cumpla las normativas vigentes. En caso de que la documentación presente irregularidades, el expediente se devolverá a la Seccional correspondiente, con el fin de cumplimentar lo requerido por el sector.
2. Enviarlo a la Auditoria en Discapacidad, la cual lo analizará, modulará y autorizará según corresponda dentro de las prestaciones nomencladas en el Marco Básico de Organización y Funcionamiento de Prestaciones y Establecimientos de atención a personas con Discapacidad.
3. En caso de ser necesario el Equipo de Auditoría podrá citar a los padres del beneficiario para evaluar el caso en forma particular y establecer la posibilidad o no de realizar una evaluación por un Centro especializado determinado por la Obra Social para tal fin.
4. Los expedientes por cobertura de prestaciones de Discapacidad caducarán cada 31 de diciembre del año en que fueron solicitados, debiéndose retirar nuevamente el INSTRUCTIVO VIGENTE para la renovación del Expediente del próximo año.
NORMATIVAS GENERALES – IMPORTANTE Toda documentación requerida por el Sector Discapacidad de OSPEDYC se encuentra sujeta a rectificación de acuerdo a eventuales modificaciones sobre la normativa vigente dispuesta por la Superintendencia de Servicios de Salud(SSS) u otro organismo competente. No se recibirá documentación parcial para iniciar los trámites, los expedientes serán iniciados con toda la documentación requerida para armar cada legajo de acuerdo a lo informado en este instructivo. PROCEDIMIENTO PARA EL ALTA DEL TRÁMITE POR DISCAPACIDAD
La presentación de la solicitud debe realizarse con un plazo de antelación de, por lo menos, 60 días al inicio de la prestación requerida. Lineamientos generales Sólo puede iniciarse trámites por Discapacidad a partir del año de edad. Antes de
cumplir el año de edad, la cobertura será brindada por el Plan Materno Infantil (PMI). Toda la documentación requerida para solicitar el alta de un trámite por
discapacidad está sujeta a modificaciones según eventuales disposiciones de entes oficiales.
El trámite por Discapacidad debe realizarse en la Seccional o Centro Médico correspondiente a cada beneficiario. En el Área Discapacidad de OSPEDYC Central solo serán recepcionados los trámites correspondientes a los beneficiarios de la Seccional Capital Federal.
Los trámites por discapacidad caducarán el 31 de diciembre de cada año en que hubiesen sido solicitados, debiendo presentarse nuevamente toda la documentación para su renovación para el nuevo año.
La documentación será recibida de martes a jueves en los horarios de: 10 a 12hs. y 14 a 16hs.
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 5
CAMBIO DE PRESTADOR En los casos que se solicite el cambio de prestador para una modalidad con cobertura por discapacidad ya otorgado, se deberá remitir, al momento de producido la novedad: Nota del beneficiario titular solicitando dicho cambio (Anexo XI) Fecha y motivo de baja del tratamiento o de la modalidad anterior. Fecha de inicio del nuevo tratamiento solicitado. Firma, aclaración y número de documento del titular
Documentación pertinente al nuevo prestador: Presupuesto, Consentimiento, Nuevo Proyecto de trabajo con objetivos, Acta acuerdo, Título habilitante, Inscripción en el Registro Nacional de Prestadores (RNP) y/o Categorización de la institución, etc. (según corresponda a la modalidad). CAMBIOS EN LA SITUACION DEL BENEFICIARIO Cambio de Tipo de beneficiario – Relación de Dependencia a Monotributo: Como
beneficiario MONOTRIBUTISTA debe presentar fotocopia de los comprobantes de pago desde la finalización de la relación laboral.
Casos de fallecimiento del beneficiario causante: Certificado de defunción. Abandono del tratamiento: Nota del beneficiario titular especificando la fecha de
finalización de la prestación recibida y motivos por los cuales la misma fue interrumpida.
IMPORTANTE
No se autorizarán prestaciones en establecimientos o centros que no estén categorizados por el Servicio Nacional de Rehabilitación (SNR)y/o inscriptos en la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) según corresponda.
No se autorizarán prestaciones con fecha anterior al certificado de discapacidad. Las prestaciones de apoyo sólo serán aceptadas como complemento de una
prestación principal educativa o de rehabilitación. El tiempo máximo reconocido por sesión de tratamiento en el módulo de
rehabilitación ambulatoria es entre 45-60 minutos. Se considerará 1(una) sesión por cada día de asistencia. La Obra Social efectuará las auditorías que considere necesarias a efectos de
controlar la prestación recibida por el afiliado. En caso de que OSPEDYC tome conocimiento de que se han facturado prestaciones y/o servicios que no han sido recibidos por el afiliado, se realizarán las pertinentes denuncias ante los organismos de control, sin perjuicio de las acciones penales y civiles que pudieren corresponder. El prestador infractor, los familiares del paciente y terceros involucrados en la conducta ilegal, serán responsables por los daños y perjuicios ocasionados.
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 6
ANEXO I
Seccional:
FECHA: /____/_
PATOLOGÍA:_ PERÍODO/DESDE:_ HASTA:_
DATOS TITULAR
AFILIADO N°: __________________________________ ALTAENO.S.:_____/______/________
NOMBRE/S: _________________________________________________________
DATOS DEL BENEFICIARIO PARENTESCO:
AFILIADO N°: ____________________________ ALTA EN O.S.: _______/ _______/ _______________
APELLIDO/S: ________________________________________________
NOMBRE/S: _________________________________________________
C.U.I.L.: _____________________ TIPO Y N° DE DOCUMENTO: _______________________
NACIONALIDAD: ____________ FECHA DE NACIMIENTO: ______/____ /_______ SEXO: _________
ESTADO CIVIL: ______________________
DATOS DEL EMPLEADOR:
DOMICILIO CALLE:
NRO.: PISO: DPTO: CP:
LOCALIDAD: PCIA:
TELÉFONO: REFERENTE:
Firma del titular Verifico por O.S.P.E.D.Y.C.
APELLIDO/S: ___________________________________________________________
C.U.I.L.:___________________ TIPO Y N° DE DOCUMENTO:___________ NACIONALIDAD: _____________
FECHA DE NACIMIENTO: ___/____/____ SEXO: ____________ESTADO CIVIL: ______________
DOMICILIO CALLE: ______________________ NRO.: ____________PISO: _____ DPTO:_______CP: _________
LOCALIDAD: _________________________ PCIA: ________________________TELÉFONO: _________________
INICIO DE RELACIÓN LABORAL: /_ /_
RAZÓN SOCIAL: C.U.I.T.: _____________________________
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 7
ANEXO II CONFORMIDAD DE LAPRESTACION
Fecha:…………………...
Datos del beneficiario:
Nombre y Apellido:………………………………………………………………………………………….
Nº de Beneficiario:…………………………………………………………………………………………...
Nº de Documento:……………………………………….Edad:……………………………………………. Sexo:………………………………………………………………………………………………………....
Categoría:(marcar según corresponda)
� Titular � Concubino/a � Cónyuge � Hijo/a
Otros Familiares................................................................................................................................
Sres. OSPEDYC Presente
De mi consideración:
Por medio de la presente me dirijo a Uds. Con el objetivo de brindar conformidad respecto de la/s prestaciones: ………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………..
Firma (padre, madre o tutor)
………………………………………………
Aclaración
………………………………………………
Nº de documento
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 8
Anexo III– RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA
Resumen de Historia Clínica (Datos a completar por el Médico de Cabecera)
Apellido y Nombre: Fecha:
Fecha de Nacimiento: Edad:
Sexo: DNI:
Antecedentes y Datos positivos del examen clínico:
Diagnóstico /Capacidad funcional (sensorial, mental, motora):
Evolución del paciente en el último año:
En relación a Dependiente:
Alimentación/Vestido/Limpieza Autoválido:
Firma y Sello
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 9
Nombre y Apellido del beneficiario causante:
D.N.I:
Actividad laboral de los padres
Nombre y Apellido Actividad Turno/Horario Madre
Padre
Hermanos
Nombre Edad Actividad Turno/Horario
DSMIV–CIEX
Deficiencia
Firma y Sello del Médico Tratante
Diagnóstico
Justificación médica de la solicitud
Anexo IV– Planilla de Solicitud de Transporte
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 10
AnexoV– MEDIDA DE INDEPENDENCIA FUNCIONAL (FIM) Deberá ser completada por profesionales Médicos, especialistas en rehabilitación y/o neurólogos en caso de tratarse de patologías motoras puras, y Médico especialista en psiquiatría en caso de patologías mentales. Los datos a completar en las planillas serán cotejados con Historia Clínica evolucionada y actualizada, la que deberá ser presentada conjuntamente con las mismas y sometida a evaluación por parte de la Auditoría Médica que determinará en caso de ser necesario, la realización de Auditoría en Terreno a efectos de corroborar los datos obtenidos con la evaluación clínica in situ y así confirmar o descartar la solicitud. Los ítems incluyen tanto a los pacientes motores como mentales, así como aquellas patologías mixtas. Los datos volcados revisten carácter de declaración jurada y deberán ser acompañados por sello, firma, matrícula y especialidad de los profesionales intervinientes.
Tabla referencial de puntuación de niveles de independencia funcional
Cadaítemserápuntuadode1a 7delasiguientemanera:
Grado de dependencia Nivel de funcionalidad
Sin Ayuda
Dependencia modificada
5.Supervición
Dependencia completa
7.Independencia completa
6.Independencia modificada
4. Asistencia mínima (mayor del 75% de independencia)
3. Asistencia moderada(mayor del 50% de independencia)
2. Asistencia máxima(mayor del 25% de independencia)
1. Asistencia total (menor del 25% de independencia)
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 11
FIM (Escala de Medida de Independencia Funciona)
Nombre y Apellido del beneficiario:
DNI:
FIMTOTAL Dominio Categorías Puntajes
126 puntos
Motor
91puntos
AUTOCUIDADO
1. Alimentación
2. Arreglo personal
3. Baño
4. Vestido parte Superior
5. Vestido parte Inferior
6. Uso de Baño
CONTROL DE ESFÍNTERES
7. Control de Vejiga
8. Control de Intestino
MOVILIDAD
9. Traslado de la cama o silla de ruedas.
10.Trasladoalbaño
11. Traslado en bañera o ducha
AMBULACIÓN
12.Caminar/desplazarse en silla de ruedas.
13. Subir y bajar escaleras.
Cognitivo
35puntos
COMUNICACIÓN
14.Comprensión
15. Expresión
CONOCIMIENTO SOCIAL
16.Interacciónsocial
17.Solucióndeproblemas
18. Memoria
TOTAL
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 12
DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES
1- ALIMENTACIÓN Implica uso de utensilios, masticar y tragar la comida. Especifique grado de supervisión o asistencia necesaria para la alimentación del paciente y qué medidas se han tomado para superar la situación. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 2-ASEO PERSONAL Implica lavarse la cara y manos, peinarse, afeitarse o maquillarse, y lavarse los dientes. Indique las características de esta asistencia. ¿Es necesaria la supervisión y/o preparación de los elementos de higiene .……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 3-HIGIENE Implica aseo desde el cuello hacia abajo, en bañera, ducha o baño de esponja en cama. Indique……………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………….………………………………………………………………… Si el baño corporal requiere supervisión o asistencia, y el grado de participación del paciente. …………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 4-VESTIDO PARTE SUPERIOR Implica vestirse desde la cintura hacia arriba, así como colocar órtesis y prótesis. Características de la dependencia. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 5-VESTIDO PARTE INFERIOR Implica vestirse desde la cintura hacia abajo, incluye ponerse zapatos, abrocharse y colocarórtesis y prótesis. Características de la dependencia. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 6- USO DEL BAÑO
Implica mantener la higiene perineal y ajustar las ropas antes y después del uso del baño o chata. ……………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 13
7- CONTROL DE INTESTINOS Implica el control completo e intencional de la evacuación intestinal, y el uso de equipo o agentes necesarios para la evacuación. Ejemplo catéteres o dispositivos de Ostomía. Frecuencia. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 8-CONTROL DE VEJIGA Implica el control completo e intencional de la evacuación vesical, y el uso de equipos o agentes necesarios para la evacuación, como sondas o dispositivos absorbentes, frecuencia. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 9-TRANSFERENCIA A LA CAMA, SILLA, O SILLA DE RUEDAS Implica pasarse hacia una cama, silla, silla de ruedas, y volver a la posición inicial. Si camina lo debe hacer de pie. Grado de participación del paciente ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 10-TRANSFERENCIA AL BAÑO Implica sentarse y salir del inodoro. Grado de participación del paciente. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 11 -TRANSFERENCIA A LA DUCHAO BAÑERA Implica entrar y saIir de la bañera o ducha. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 12-MARCHA/SILLA DE RUEDAS Implica caminar sobre una superficie llana una vez que está de pie o propulsar su silla de ruedas si no puede caminar. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 13- ESCALERAS Implica subir y bajar escalones. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 14-COMPRENSIÓN Implica el entendimiento de la comunicación auditiva o visual. E¡. Escritura, gestos, signos, etc. ………………………………………………………………………………………………………………………
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 14
……………………………………………………………………………………………………………………… 15-EXPRESIÓN Implica la expresión clara del lenguaje verbal y no verbal. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 16- INTERACCIÓN SOCIAL Implica habilidades relacionadas con hacerse entender; participar con otros en situaciones sociales, y respetar límites. Detalle las características conductuales del paciente estableciendo si existe algún grado de participación en las distintas situaciones sociales y terapéuticas, describiendo el nivel de reacción conductual frente a instancias que impliquen desadaptación, así como el grado de impacto sobre sí mismo y el entorno. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 17- RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS
Implica resolver problemas cotidianos. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 18-MEMORIA
Implica habilidad para el reconocimiento y memorización de actividades simples y/o rostros familiares. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… EVALUACIÓN INSTITUCIONAL Escriba en base a la evaluación fisiátrica y neuropsicológica realizada, los niveles funcionales neurolocomotores y cognitivos del paciente. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… Fecha: __________________________
Firma y Sello del Médico Tratante
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 15
Anexo VI– Consentimiento
_____________________________, de _de201__
(razón social o nombre del prestador) Sito en calle ___________________________________________________________
(domicilio, localidad, provincia)
Brinda a mi (Parentesco – Apellido y Nombre–DNI)
Por el período_________________________________________________________ (desde – hasta) Bajo la modalidad___________________________________________________
Firma Firma
Sello o Aclaración
Aclaración
DNI
Sello de la Institución
Vínculo
PRESTADOR PACIENTE O RESPONSABLE
Por la presente dejo constancia y presto mi conformidad a la prestación
brindada por _______________________________________________________
(prestación, ej. Escuela Especial, Transporte, TO, ect.)
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 16
Anexo VII-Presupuesto de Prestador Fecha de Emisión: Beneficiario Causante: DNI:
Tipo de jornada a realizar: Categoría:
Cronograma de asistencia: indicar el horario en cada día de asistencia (excluyente) Días
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Horario
De: A:
De: A:
De: A:
De: A:
De: A:
De: A:
Prestador: Domicilio de atención: Teléfono: Mail de contacto: CBU: Tipo de Cuenta y Banco: CUIT: Condición frente a IVA: Ing. Brutos: Tomo conocimiento que la falta de alguno de los datos aquí requeridos imposibilitan mi alta como prestador y la emisión de la correspondiente autorización.
Firma
Sello
Prestación /Especialidad:
Período: Cantidad de Sesiones semanales: Cantidad de sesiones mensuales: Monto por sesión: Monto mensual:
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 17
Anexo VIII-Presupuesto Transporte
Fecha de Emisión:……../………/……..
Beneficiario Causante: DNI:
Prestación a brindar Transporte Especial a: _____________ Período: Ida:
Desde Hasta: Km. Por viaje:
Vuelta: Desde Hasta:
Km. Por viaje:
Cronograma:
DÍA Km. Ida Km. Vuelta Km Ida+Vuelta Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado
Días mensuales(hasta) Monto por Km.: Total de Km. Mensuales: ______________
MONTOMENSUAL:______________________________ Prestador: Domicilio: Teléfono: Mail de contacto: Compañía de Seguro: Póliza Nº: CBU: Tipo de Cuenta y Banco: CUIT: Condición frente a IVA: Ing. Brutos:
Tomo conocimiento que la falta de alguno de los datos aquí requeridos imposibilitan mi alta como prestador y la emisión de la correspondiente autorización.
________________________ Firma Aclaración
Adicional dependencia 35% (sujeto a Evaluación): ______________________________________________
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 18
Anexo IX– NOTA POR LA NO ESCOLARIZACIÓN Buenos Aires, _de de201
Por medio de la presente, informo que mi hija/o__________________________
,no se encuentra escolarizado ni
concurre a un dispositivo terapéutico por _______________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Firma del padre, madre o tutor
Aclaración
DNI Parentesco
(*) Informar motivo claramente.
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 19
Anexo X-MODELO ACTA ACUERDO
APOYO A LA INTEGRACIÓN ESCOLAR
Completar todos los campos del formulario
Fecha………………………….
En el día de la fecha, en la ciudad de ………………………………………… se
establece el presente acuerdo entre la Escuela ……………………………
con domicilio sito en………………………………………………… representada
por………….………………………………………………, la Maestra de apoyo/
el Equipo de apoyo a la integración Escolar representado por
…………………………………….…la familia del niño/a……………………………
con DNI……………………… para llevar a cabo la integración del niño/a
en el año/ Sala …………………………… turno…………………………………..
en los días y horarios:
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
Desde………………………………………………………… Hasta……………………………………………………………
La Institución educativa y la Maestra de apoyo/Equipo de AIE se comprometen a:
Atender al niño/a según las necesidad es vinculadas a su educación.
Elaborar en forma conjunta el Plan de Adaptación Curricular.
teniendo en cuenta las normas emanadas del Ministerio de Educación.
Realizar la evaluación media y final en forma interdisciplinaria.
Acordar criterios de evaluación, calificación y acreditación
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 20
Compartir el seguimiento del proceso de integración y promoción.
Cumplir con los tratamientos y controles médicos solicitados.
Hacer que el alumno mantenga una asistencia regular y cumpla con los turnos dados para la atención específica de sus necesidades y que condicionan su permanencia en el proyecto de integración.
La continuidad del alumno en el Proyecto de Integración escolar será evaluada por el Colegio y el Equipo de Apoyo a la Integración Escolar, quienes en forma conjunta podrán considerar toda vez que el caso lo amerite un cambio de estrategia tendiente a facilitar el logro de los objetivos educativos planteados para el niño/a.
La no continuidad del proyecto podrá darse por:
Incumplimiento de los ítems mencionados UT-supra.
Falta de progreso significativos en el aprendizaje.
Modificaciones importantes en la conducta.
Firma y sello de la Escuela Común donde se realizar a la integración:
Aclaración:…………………………………………………………………….
Firma del padre/madreo tutor:
Aclaración………………………………………………………………………..
Firma y sello de Maestro/a o Equipo de AIE:
Aclaración……………………………………………………………………………
Ser un acompañante activo del proceso de aprendizaje.
La familia se compromete a:
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 21
Anexo X I – Nota de Solicitud de cambio de prestador
, de de201__
Beneficiario: .…………………………………………………..…….
Causante: ……………………………………………………………
DNI/LC/LE: ……………………………………………………………
Por medio de la presente, dejo constancia del requerimiento de la BAJA de la prestación de ____________________________________________________________________________________ (Ej.: Psicología, Fonoaudiología, CET, EGB, etc.)
a cargo de _______________________________________a partir del día _____/ / (Nombre del profesional y/o Institución)
Solicito nueva ALTA para subsidio de la prestación de ,
a cargo de a partir del día / / ____ y
por el _____________________________________ período__________ (Nombre del profesional y/o Institución)
Paciente o responsable
Firma:
Aclaración:
DNI: Vínculo:
Instructivo para beneficiarios – Discapacidad Página 22
Equipo interdisciplinario
OSPEDYC Conmutador (011)5353-3500
Mail: [email protected]
Teléfono Directo (011)5199-6262 (011)5199-7673
ÁREA de DISCAPACIDAD