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Edición 36 EnEro-fEbrEro-marzo-abril 2012

Órgano de Comunicación Institucional Laboratorios Licon, S.A. MÉXICO

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Queridos lectores:

Como ustedes saben, en los primeros meses del año hemos tenido la satisfacción de haber sido ga-lardonados con el Premio Nacional de Calidad 2011

que otorga la Presidencia de la República Mexicana a las organizaciones de excelencia que se distinguieron

con las mejores prácticas de calidad y competitividad en nuestro país.

Dicho reconocimiento lo recibimos personalmente por el Ministro de Econo-mía, Lic. Bruno Ferrari, quien dio un mensaje de aliento a los empresarios mexicanos. Comentó que el país requiere contar con referentes empresa-riales para inspirar a otras organizaciones en su camino a la excelencia, ya que en momentos de cambios e incertidumbre, los líderes deben asumir un compromiso sólido para impulsar a las empresas nacionales generando energía y compromiso en el personal para alcanzar un alto desempeño.

Por otra parte, el 26 de marzo, Laboratorios LICON se posicionó en el segundo lugar nacional como una de las Mejores Empresas para Trabajar en México y adicionalmente en el lugar número 25 de las Mejores Empre-sas para Trabajar en Latinoamérica de acuerdo con GPTW®. Durante este evento de premiación, inesperadamente distinguieron a la QFB. Leticia Contreras Trujano, con el premio a las mejores líderes nacionales en la categoría del valor de la Congruencia.

Noticias tan importantes para nuestro grupo, verdaderamente nos hacen sentir muy afortunados. Sin embargo, conscientemente nos comprome-ten a impulsar la excelencia hacia otras instituciones de salud al promover reconocimientos como la entrega de Excelencias de la Calidad a partici-pantes de los programas CECI y EvECSi, que en este año se incrementó con más de 100 preseas y que hoy, están respaldados por una compañía que cuenta con una de las máximas distinciones de calidad.

También con mucho agrado les informo que en febrero hemos iniciado el 5to. Diplomado en Medicina Transfusional, en esta inauguración contamos con la distinguida presencia de varias personalidades. Cabe recalcar que este diplomado por primera vez se realiza en las instalaciones del Instituto LICON, en el Estado de México y me permito destacar que al término de éste, habremos graduado a 200 alumnos del gran programa de enseñanza.

Con todo lo anterior, continuamos el 2012 con mucha motivación, después de haberles narrado la gran alegría que se siente recibir estos reconoci-mientos y lo más importante es que son logros que se obtienen gracias al apoyo y confianza que nos han otrogado todos ustedes: nuestros clientes, usuarios, proveedores y sobre todo a todo nuestro personal que integra este gran equipo LICON. Siempre juntos caminando más allá de la cima.

Les envío un cordial saludo.

Atentamente,

Presidente del Consejo de Administraciónde Laboratorios LICON, S.A.

Más allá de la cima

Envíanos tus comentarios: infocon@licon.com.mx

H. Angeles Pedregal siempre a la vanguardia

H. Infantil Privado Star Médica obtiene certificado

AMPAC toma protesta a nueva mesa directiva

XV Reunión Nacional Análisis de la Garantía de la Calidad, Los Mochis

Importancia de la acreditación de bancos de sangre

Encuentro de participantes Programas de Evaluación Externa de la Calidad

Laboratorios LICON obtiene Premio Nacional de Calidad 2011

Laboratorios LICON es una de las mejores empresas para trabajar en México y Latinoamérica

Leticia Contreras es reconocida como una de las mejores líderes del país

In memóriam, Patrick Loudon Mollison

Karla Wheelock y la montaña de la vida

Control de la Calidad en pruebas de tamizaje

Uso de enzimas en el laboratorio de inmunohematología

Instituto LICON inaugura 5to. Diplomado en Medicina Transfusional

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Presidente del Consejo de Administración Anastacio Contreras Romero · Director editorial Leticia Contreras Trujano · Coordinador editorial Erika Becerril Vilchis · Colaboraciones: María Elena Contreras Romero, Armando Ramírez Morales, María Elena Trejo Rojo, Enrique Sánchez Montero, Gersaín Abarca Gutiérrez, Guillermina Castillo, José Luis Alcaraz López, Gabriela Martínez Posada, Gabriel Migliarino, Ana Laura Gorostieta, Hortensia Cázares Avelar, Alejandro Sánchez Ruiz, Rocío Castillo Trigueros, Entidad Mexicana de Acreditación. Ésta es una publicación realizada por Casa Editorial Plasmar www.plasmar.com.mx Fotografía portada: Jean Berard

Órgano de Comunicación Institucional, Año 9. Laboratorios Licon S.A., Viveros del Rocío #33, Col. Viveros de la Loma, Tlalnepantla, Edo. de México C.P. 54080, Tel (55) 5362 0299 Fax (55) 5362 1792 Lada: 01800 5069600, Certificado de reserva de derechos de autor #04-2005-022212175900-102, Visítenos en internet: www.licon.com.mx

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on el objetivo de seguir promoviendo y apoyando al sector de la salud privada

en México, el Hospital Angeles del Pedregal evoluciona con la renovación de su banco de sangre. Dicha área ha prestado sus ser-vicios durante más de 25 años, desde que la institución se llamaba “Hospital Humana”.

La actual remodelación requirió la reubica-ción y modernización de las instalaciones y equipos, con lo cual se obtuvieron mejores espacios, iluminación y confort para cola-boradores y pacientes.

C de anticuerpos irregulares en dicha tec-nología. También en ese año, el hospital estableció el proceso de leucorreducción pre-almacenamiento en el 100% de las unidades de sangre y hemocomponentes producidos en el servicio.

En el año 2004, el banco de sangre inició los procesos de control externo de la calidad con el programa CECI, enfocado al área de inmunohematología. Por sus resultados en este servicio, la institución ha obtenido cada año el reconocimiento de Excelencia.

Sin embargo, a lo largo de su existencia, el banco de sangre se ha modernizado cons-tantemente para mantener el liderazgo y fortalecer las características que lo llevan hacia la excelencia.

Entre las innovaciones que ha tenido, en el año 2001 comenzó a procesar el 100% de los grupos sanguíneos y pruebas de com-patibilidad con las tarjetas DG Gel®, utili-zando el analizador semi-automatizado Procesador DIANA®.

En el 2002, la institución abrió el primer banco privado de sangre de células de cor-dón en México e introdujo el equipo au-tomatizado WADiana®, con lo que inició la realización del rastreo e identificación

En 2011, esta área se inscribió al programa EvECSi (Evaluación Externa de la Calidad en Serología Infecciosa), dentro del cual ganó la Presea EvECSi por su destacada participación, lo cual constituye uno más de sus logros.

Actualmente, el banco de sangre mantie-ne sus altos estándares con el certificado de calidad bajo la Norma ISO 9001-2008. Además, se encuentra en proceso de re-certificación por el Consejo de Salubridad General.

Todo esto es resultado del excelente capital humano del Grupo Ángeles, que mantiene su compromiso con la calidad y, sobre todo, con los pacientes.

Hospital Angeles del Pedregalsiempre a la vanguardia

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a Asociación Mexicana de Patología Clíni-ca A.C., realizó el cambio de Mesa Directi-

va el 26 de enero para el período 2012 – 2013.

Dicho evento se realizó en el Auditorio de la Academia Mexicana de Cirugía, ubicado en la Unidad de Congresos del Centro Médico Nacional Siglo XXI. La nueva Mesa Directiva está integrada por el Presidente, Dr. Manuel Canseco Álvarez; la Dra. Rosa María García Escamilla, Vicepresidente; QFB. Natividad García Escamilla, Secretaria; Dra. María Guadalupe Álvarez Espinosa, Tesorera y los doctores Hugo Ricardo Lezama Guzmán, Hugo Ochoa Córdoba y Jesús Ordóñez Za-mora, como Vocales.

El actual presidente de la Mesa Directiva, di-rigió un mensaje a los asistentes del evento y presentó los ejes que sustentarán las acti-vidades, los cuales son:

1. Promover la educación continua2. Rendición de cuentas3. Promover la incorporación de los profesio-nales de laboratorio clínico a la Asociación.

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Hospital Infantil Privado Star Médica obtiene certificado

l 21 de diciembre de 2011, el Hospital In-fantil Privado Star Médica, logró una de

sus metas primordiales: la Certificación del Laboratorio y Banco de Sangre, bajo la norma NMX-CC-9001-IMN-2008/ISO 9001:2008.

El certificado fue otorgado por parte del Or-ganismo de Certificación Internacional con representación en México, OCICERT, el cual contempla atención de pacientes y donado-res, toma de muestras, procesos de análi-sis clínicos de las áreas de hematología y coagulación, química clínica, inmunología, bacteriología, uroanálisis, parasitología y procesos de banco de sangre; validación de resultados, entrega de hemocomponentes y resultados de laboratorio clínico.

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4. Fomentar la participación de la AMPC en foros de Patología Clínica y Medicina de Laboratorio. Laboratorios LICON reitera una sincera fe-licitación a la anterior mesa directiva por su destacada labor desempeñada durante su periodo, así como también desea éxito en los retos que se ha propuesto esta nueva mesa directiva.

Asociación Mexicana de Patología Clínica A.C.toma protesta a nueva Mesa Directiva

Este reconocimiento es un mereci-do éxito liderado por la Dra. Gloria Margarita Gutiérrez Reyes, Directo-ra de ambos servicios, apoyada por las autoridades de la institución, en especial del Director General Dr. Da-vid Esteves Ancira, el Director Admi-nistrativo Lic. Rafael Pérez Vázquez y el Director Médico Dr. Carlos García Hernández.

Dicho logro también es gracias al personal, a quienes se les reconoce especialmente por su alto grado de responsabilidad y compromiso con el Sistema de Gestión de la Calidad en beneficio de los pacientes.

Mesa Directiva 2012-2013

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el 16 al 18 de marzo se llevó a cabo la XV Reunión Nacional para el Análisis

de la Garantía de Calidad en Laboratorio Clínico, en Los Mochis, Ahome, Sinaloa. A la cita asistieron casi 300 químicos, quie-nes conocieron los avances en materia de calidad para laboratorios clínicos.

Al evento inaugural asistió el alcalde de Los Mochis, Ahome, Zenén Xóchihua, acompañado de la presidenta nacional de Conaquic, A.C., QFB. Nidia de las M. Cárde-nas Barrera, y del presidente del Colegio de Químicos del Norte de Sinaloa, QFB. Ale-jandro Mendoza Soto.

En dicho acto se destacó el nivel de con-cientización que ha adquirido el gremio de químicos en México. Se dijo que cada vez es mayor el interés de estos profesionales por proveerse de conocimiento y herra-mientas que contribuyan al aseguramiento de la calidad en los procesos dentro de sus laboratorios. Se consideró que lo anterior también fue un reto para los organizado-res de este evento, quienes diseñaron un programa académico de contenido actual y atractivo.

XV Reunión Nacional para el Análisis de la Garantía de Calidad en Laboratorio Clínico y ExpoQuím Los Mochis 2012

D Entre las actividades académicas, Labora-torios LICON brindó apoyo para la realiza-ción de la conferencia “Control de calidad en pruebas virales” y el curso “Control de calidad en pruebas virales”, ambos impar-tidos en colaboración con el MC. Guiller-mo Escamilla Guerrero y Gabriela Martínez. Además, se promovió el taller de inmuno-hematología impartido por Leonor Portillo.

Enhorabuena al Colegio de Químicos del Norte de Sinaloa, quienes se dieron a la tarea de organizar esta reunión que cada año adquiere mayor relevancia.

¡Nos vemos el próximo año en Zacatecas!

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lgunos Bancos de Sangre optan por cer-tificarse y enfocan sus esfuerzos en los

procesos del Sistema de Gestión, olvidando los aspectos técnicos, siendo estos los más importantes en este tipo de laboratorios.

Una Certificación bajo ISO 9001:2008 solo te indica que el Banco de Sangre cuenta con procesos documentados, es decir, solo cuenta con protocolos establecidos y no ga-rantiza la competencia técnica de éste.

La Organización Internacional de Norma-lización, ISO en la cual México participa, ha desarrollado una norma específica para Laboratorios Clínicos y Bancos de Sangre, que se ha adoptado en nuestro país como la Norma Mexicana NMX-EC-15189-IM-NC-2008 la cual establece entre otros re-quisitos que el Banco de Sangre debe con-tar con: personal altamente competente, imparcialidad, instalaciones higiénicas seguras, equipos, procedimientos técnicos y sistema de la calidad, entre otros.

La tarea de evaluar el cumplimiento de dicha norma es llevada a cabo en México por la entidad mexicana de acreditación, a.c. (ema).

La acreditación que otorga ema, es recono-cida a nivel nacional e internacional, por más de 70 países para acreditar la compe-

Importancia de la acreditación deBANCOS DE SANGREA

tencia de los laboratorios con base en la Norma NMX-EC-15189-IMNC-2008.

-La acreditación permite entre otras cosas:

1. La mejora continua de los procesos;2. La implementación de tecnología de vanguardia;3. Reduce tiempos y costos;4. Genera actualización y capacitación continua;5. Minimiza errores de todo lo que se analiza y produce;6. Incrementa la productividad, eficiencia y efica-cia del Banco de Sangre;7. Define y delimita las etapas del proceso;8. Ser comparables y equivalentes a otros Bancos de Sangre acreditados a nivel internacional;9. Brinda servicios de apoyo como promoción de la donación, procesamiento y distribución a diver-sos establecimientos de Medicina Transfusional.

ema está respaldada por el Gobierno Federal, Gobiernos Estatales y Municipales, el sector académico, empresarios del sector industrial, comercio y agroalimentarios y cuenta con el reconocimiento de organismos internacionales, clientes y asociados, escuchando siempre sus opiniones y puntos de vista, logrando así, ser una entidad incluyente, equilibrada e imparcial.

¡Si eres un Banco de Sangre, acredítate! Para estar a la vanguardia con los más altos estándares de calidad a nivel nacional e internacional y poder competir con

otros servicios a nivel mundial.

Por: Entidad Mexicana de Acreditación A.C.

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ste 2012 no fue la excepción para el Ins-tituto LICON que celebró el 6 de mar-

zo de forma muy especial y, como lo hace cada año, el Encuentro de Participantes en el Programa CECI. Además, por primera vez, llevó a cabo la entrega de Excelencias a par-ticipantes del programa EvECSi.

Por tal motivo, el encuentro de excelencia en la calidad, sólo podía tener lugar en un recinto como el Museo Universitario Arte Contemporáneo de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), el cual abrió sus puertas en el 2008 y que es un espacio diseñado para exponer manifestaciones artísticas contemporáneas nacionales y extranjeras.

Siendo uno de los eventos de mayor rele-vacia para el Instituto por el crecimiento que ha obtenido, este año se entregaron 67

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Encuentro de participantes de los Programas de Evaluación Externa de la Calidad del Instituto LICON

Control Externo de la Calidad

en Inmunohematología

Programa de Evaluación de la Calidad en Serología

Infecciosa

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excelencias a participantes del programa CECI, mientras que en el programa EvECSi, 46 participantes lograron obtener resul-tados que los hicieron merecedores de la presea de excelencia.

El Rector del Instituto LICON, C.P. Anastacio Contreras Romero, dio la bienvenida a los asistentes y felicitó a todos los participan-tes por su tenacidad y empeño en obtener resultados de excelencia. Así mismo, apro-vechó la ocasión para dar a conocer el nue-vo programa de evaluación externa Enat, que iniciará este año.

Durante el evento, los asistentes disfruta-ron una conferencia de la reconocida al-pinista mexicana Karla Wheelock, quien compartió su aprendizaje en el trayecto hacia la cima del Everest, abordando temas sobre el liderazgo, trabajo en equipo, acti-tud positiva y mente ganadora.

Su experiencia dejó una profunda reflexión en todos los asistentes pues comentó sobre la actitud para alcanzar los objetivos y com-partirlos: “La actitud determina la altitud”, destacó. También nos platicó de lo funda-mental que es compartir cada paso para el logro de nuestras metas; pues más que celebrar los triunfos hay que compartirlos con la gente que nos rodea y ayuda para que

“La actitud determina la altitud”

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alcancemos los sueños. Recalcó que es im-portante apoyar a quienes desean llegar a la cima, reconocer sus triunfos y compartir el esfuerzo en conjunto para que se multi-plique. Concluyó con este hermoso pensa-miento: “Cuando alcancen su sueño perso-nal, tengan siempre con quien compartirlo”.

La noche cerró con broche de oro por la pre-sentación de la Compañía de Danza Con-temporánea Apoc Apoc, quienes llenaron el ambiente de emociones como el amor, la esperanza, felicidad, el tiempo y el aire, a través de sus propuestas dancísticas.

¡Esperamos con entusiasmo reunirnos nue-vamente el próximo año con más partici-pantes de excelencia!

asistentes al Encuentro de Participantes disfrutaron de la conferencia impartida por Karla Wheelock

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esperamos con entusiasmo reunirnos nuevamente con másparticipantes de excelencia en el 2013

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E n Grupo LICON estamos muy orgullosos de comunicarles que obtuvimos el Premio Nacio-

nal de Calidad (PNC) el 1 de marzo de 2012. Este reconocimiento queremos compartirlo con nuestros

amigos, clientes, proveedores y lectores ya que con su apoyo esto ha sido posible.

En la ceremonia realizada dentro del patio central del Museo Nacional de Antropología e Historia de la Ciudad de México; el Secretario de Eco-nomía, Bruno Ferrari, en representación de Presidencia, entregó al CP. y MA. Anastacio Contreras Romero, presidente de Grupo LICON, el máximo reconocimiento a la excelencia.

En dicho evento, nuestra compañera Verónica Zamora, en represen-tación de todo el personal de Grupo LICON, recibió de manos del

Secretario de Economía una placa conmemorativa y firmada por el Presidente de los Estados Unidos Mexicanos, Lic. Fe-

lipe Calderón Hinojosa.

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Este premio sintetiza el “granito de arena” que todos y cada uno aportamos cada día en nues-tro trabajo para cumplir con nuestros objetivos. Representa además, una trayectoria de tenaci-dad, constancia y perseverancia para enfrentar retos, mantener el optimismo y la pasión por nuestro trabajo.

Premio Nacional de Calidad

El Premio Nacional de Calidad tiene 22 años de trayectoria, es el máximo reconocimiento a la excelencia organizacional que entrega el Presi-dente de la República a empresas e institucio-nes que se distinguen por su alto desempeño, competitividad y cultura de innovación.

Se distingue como un proceso de diagnóstico y evaluación que motiva el aprendizaje a través

del análisis, reflexión y documentación de la dinámica organizacional.

El proceso de evaluación del Premio Nacio-nal de Calidad se realiza a través del Modelo Nacional para la Competitividad, que evalúa cómo la organización aprovecha las oportu-nidades y responde a los retos de su entorno y sus resultados de desempeño.

Felicidades a nuestros clientes

En la ceremonia de la premiación, tuvimos la oportunidad de compartir este máximo re-conocimiento con dos de nuestros clientes: el Centro Médico ABC y la UMAE Hospital de Cardiología No. 34 del IMSS, quienes también son ganadoras del Premio Nacional de Cali-dad 2011.

E“El Premio Nacional de Calidad tiene 22 años de trayectoria, es el máximo reconocimiento a la excelencia organizacional

que entrega el Presidente de México.”

Enhorabuena al equipo del Hospital ABC por haber obtenido el PNC 2011.

Felicidades a la UMAE Hospital de Cardiología 34 del IMSS de Monterrey, quienes también obtuvieron el PNC 2011

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aboratorios LICON se posiciona en el se-gundo lugar del ranking de las mejores

empresas para trabajar en México y en el nivel 25 en Latinoamérica por parte del or-ganismo Great Place To Work®.

Para GPTW la definición que obtiene un excelente lugar para trabajar es aquel en donde la gente confía con quien trabaja, siente orgullo por su empresa y disfruta el ambiente laboral. Comprometidos con la misión de construir una sociedad mejor, ayudando a las empresas a transformarse en excelentes lugares de trabajo, evalúan el nivel de confianza en las organizaciones a través de cinco dimensiones que consti-tuyen el modelo: credibilidad, respeto, im-parcialidad, orgullo y compañerismo.

A través de la metodología de GPTW, deter-minan si cada organización puede conside-rarse como un excelente lugar de trabajo desde la perspectiva del colaborador y la organización misma.

RespetoPor primera vez, GPTW además de selec-cionar a las mejores empresas para trabajar en México, decidió reconocer a las organi-zaciones cuya filosofía y valores se encuen-tran alineados a las cinco dimensiones que

constituyen el modelo, por ello entregaron un reconocimiento especial a Laboratorios LICON en la categoría del Respeto.

Para GPTW, el respeto es “cómo el colabora-dor piensa que es visto por sus superiores”, esto significa que dentro de Laboratorios LICON se respalda el desarrollo profesional y se muestra agradecimiento. Se involucra a los colaboradores en las decisiones de la orga-nización y hay consideración por ellos como individuos y en sus intereses particulares.

Reconocemos y felicitamos a todo el perso-nal que conforma el equipo de trabajo de Laboratorios LICON, quienes son nuestro recurso más valioso.

Laboratorios LICON, una de las mejores empresas para trabajar en México y Latinoamérica

 

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ara Great Place to Work los líderes son una pieza clave en el escenario organi-

zacional debido al grado de influencia que tienen en la cultura laboral, así como la forma en que los colaboradores interpre-tan los eventos organizacionales. Debido a esto y por primera vez, GPTW reconoció este año a los Mejores Líderes dentro de las empresas evaluadas con base en el denomi-nado “Manager s Scorecard”. Por medio de dicha herramienta, se lograron identificar a los líderes con los índices más altos en tres de las ocho competencias de liderazgo que tienen un gran impacto en la cultura laboral: Congruencia, Equilibrio de Vida y Reducción de Favoritismo.

Nos enorgullece compartirles que la QFB. Leticia Contreras ha sido reconocida como una de las mejores líderes del país obtenien-do los índices más altos en la categoría del valor de la Congruencia.

En un anuncio sorpresivo, Leticia Contreras, recibió este galardón por parte de GPTW, durante la entrega anual de premios a las mejores empresas para trabajar en México y compartió este reconocimiento con todos los colaboradores de Grupo LICON:

P Compañeros,

Como saben, el 22 de marzo tuve el honor

de recibir un premio muy importante por

parte del organismo Great Place To Work.

Dicho premio se denomina Los mejores lí-

deres 2012, y el mío en particular se deno-

mina El mejor líder en el ámbito de

la Congruencia.

Quiero compartir con todos ustedes

este logro porque gracias a su apoyo

es que lo recibí, es un placer para mí

contar con este equipo tan profesio-

nal y tan humano, sin duda, son el mejor

grupo de trabajo que cualquier empresa desearía tener.

Agradezco todo su apoyo incondicional, sus ganas, su esfuerzo, su

profesionalismo, su dedicación y actitud, pero lo más importante es que

agradezco su gran calidez como seres humanos. En verdad, muchas

gracias por compartir momentos tan valiosos de su vida conmigo, son

muchas las manos y los corazones que contribuyen al éxito de una

persona y ustedes son una parte fundamental de este gran logro.

... El talento gana juegos, pero el trabajo en equipo gana campeonatos...

Muchas gracias,

Leticia Contreras es reconocida como una de las mejores líderes del país

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In memóriamPatrick Loudon Mollison (1914 – 2011)Por: QFB. José Luis Alcaraz

El Doctor Mollison nació en la ciudad de Londres, Inglaterra el 17 de marzo de 1914. De joven decidió ser médico, como su padre, y así continuar con la tradición familiar.

El joven Patrick, estudió Ciencias Naturales en la Univer-sidad de Cambridge, se graduó en 1938 y realizó su forma-ción clínica en el Hospital Saint Thomas. Un año después el decano del hospital lo asignó junto con otros médicos para colectar sangre en Sutton, un barrio periférico al sur de Lon-dres, dicho plasma serviría como reserva ya que Inglaterra estaba por entrar en guerra contra Alemania.

En esa época la sangre se preservaba en una mezcla de citra-to trisódico y dextrosa, los cuales eran necesarios esterilizar por separado o de lo contrario la glucosa se caramelizaba. El Dr. Mollison junto con Maureen Young -después de muchos experimentos- descubrieron que acidificando el anticoagu-lante con ácido cítrico, la glucosa no sufría cambios. Así es como descubrieron lo que conocemos por ACD, que se uti-liza en la actualidad en todo el mundo.

Con la fórmula previa era necesario poner el doble de volu-men de conservador para mantener viables los eritrocitos de 3 a 4 días y con el ACD lograron una sobrevida de más de 20 días, utilizando un volumen de anticoagulante mucho menor, aproximadamente el 13% del volumen de sangre que se quiere conservar. Este trabajo se publicó en 1943 y hasta la fecha agradecemos y estaremos en deuda con el Dr. Mollison por su grandiosa y valiosa aportación.

Tiempo después, de 1943 a 1946, durante la Segunda Guerra Mundial, ofreció sus servicios en la Royal Army Medical Corps para regresar de nuevo a Saint Thomas como director de la Unidad de Investigación de Transfusión de Sangre en el Saint Mary Hospital hasta su retiro en 1979.

El Dr. Mollison fue el investigador más dedicado en el estu-dio de la Medicina Transfusional de aquella época. Publicó más de 400 escritos originales que abarcan desde 1940 hasta el 2005, todos relacionados con la conservación de la sangre para la transfusión, técnicas de detección de anticuerpos antieritrocitos, enfermedades hemolíticas perinatal, here-ditarias y adquiridas, etcétera.

Fue el primero en realizar y estandarizar la Exanguinotrans-fusión a través del cordón umbilical en los recién nacidos con enfermedad hemolítica por Anti-D.

También conocido principalmente por su li-bro Blood Transfusion in Clinical Medicine publicado por primera vez en 1951, con once ediciones posteriores. Este libro se ha conver-tido en la biblia para los interesados en co-nocer los aspectos científicos y prácticos de la transfusión sanguínea ya que proporciona una base sólida para la comprensión de la medicina transfusional moderna y es una re-ferencia para cualquier persona involucrada en los servicios de transfusión y los laborato-rios de Inmunohematología. Simplemente es el estándar de oro en este campo, ya que dio forma y nombre a la Medicina Transfusional como ahora la conocemos, por lo que es bien merecido el título de Padre de la Medicina Transfusional otrogado por Lorna Williamson.

Sus artículos fueron publicados en: British Medical Journal, The Lancet, Experimental Physiology, Archives of Disease in Childhood, Proceedings of the Royal Society of Medicine, British Medical Bulletin y Postgraduate Medi-cal Journal, por mencionar algunos.

De sus alumnos destacan dos personas muy importantes: Marie Cutbush Crookston que trabajó con él durante 10 años y posterior-mente la Dra. Marcela Contreras, quien fue su brazo fuerte durante muchos años. Es a través de ella que conocemos varias anécdotas de la vida de Mollison, una de éstas es que todos sus libros fueron escritos por él “de su puño y letra”, así como también era obligatorio registrar todo lo que se realizaba en su instituto en libros de reportes para posteriormente obtener y anali-zar la información que se publicaba.

El Dr. Patrick Loudon Mollison falleció el 16 de noviembre en la misma ciudad que lo vio nacer. Sin duda, la dedicación y la pasión por su trabajo se vieron reflejados en todos estos años y serán valorados por siempre.

Fuentes: Blood Tranfusion in Clinical Medicine. Technical Manual of American Association of Blood Banks. Blood Transfusion de D.W. Huestis. Practical Haematology de Sir John Dacie. Diversos números de las revistas científicas Transfusion, Vox Sanguinis, y The Lancet.

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arla Wheelock es una mexicana ex-traordinaria. Ama el orden, las leyes, no

solamente del ser humano, sino también las leyes del universo. Estudió Derecho, se graduó con honores y ha tenido cargos di-rectivos en empresas privadas y guberna-mentales. Actualmente no ha perdido el in-terés por su profesión, sin embargo, es más fuerte en ella el interés por las montañas.

Su afición por el montañismo derivó de su amor por la naturaleza. Siendo aún peque-ña subió los cerros de su natal Saltillo, pero ella soñaba con llegar más alto. Y así inició una larga carrera en la que ha escalado las cumbres más altas del mundo. Esta no ha sido tarea fácil, ha tenido que enfrentar muchos obstáculos; como la condición de género, pues por ser mujer le fue difícil ser aceptada en el ambiente del montañismo. Después superó la situación financiera, Karla tocó muchas puertas antes de con-seguir patrocinadores que la apoyaron económicamente en sus grandes sueños. Gracias a ellos, a su propia determinación y a su preparación constante, se ha ganado un lugar en la historia como montañista excepcional y ostenta el récord de ser la primera mexicana en llegar a la cumbre del Everest por la ruta norte, la más difícil.

Cuando nos preguntamos cómo lo ha lo-grado, encontramos no una, sino varias respuestas. Por principio, Karla dice que cuando realmente quieres algo no basta con tenerlo claro en tu mente, hay que ba-jarlo al corazón, anhelarlo con todas tus fuerzas, entonces, tus pies simplemente siguen a tu mente y a tu corazón.

Después, debes trazarte pequeños objeti-vos, enfocados a grandes conquistas. Se trata de subir gradualmente, poniendo en cada paso todo tu esfuerzo y recordando siempre lo que otros necesitan, porque al-canzar la cumbre sólo tiene sentido si tie-nes con quien compartirlo, para que esa alegría se multiplique. La cima es apenas la mitad del camino, debes recorrer la par-te más difícil, la bajada, para volver a tus bases, asimilar el camino recorrido que te llevó a lograr esos objetivos y transmitir el conocimiento a los demás para que todos alcancen sus propias montañas.

En el ascenso vas a encontrar muchas piedras, pero no debes permitirte pensa-mientos negativos. En vez de eso debes cuestionarte: si no se puede hoy, ¿cuándo sí se puede?; si no se puede por aquí, ¿por dónde sí se puede? Wheelock nos habla de hacer el viaje “con estilo”, de subir y ba-jar en una sola pieza, de hacer las cosas cuidadosamente para no arriesgarnos ni poner en riesgo a los demás. Es importante recordar que las montañas más difíciles es-tán dentro de nosotros mismos; debemos asumir el reto y dejar de lado el miedo para conquistarlas.

A Karla Wheelock le van muy bien los versos de Cora Coralina, poetisa brasile-ña: “Yo soy aquella mujer que escaló la montaña de la vida removiendo piedras y plantando flores”. Ella ha aprendido que con sueños, inteligencia, pasión, tenaci-dad, aprecio por las necesidades del otro, esfuerzo, entrega, dedicación, cuidado y coraje, se logra la excelencia.

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Karla Wheelock y la montaña de la vida

Por: Por Myrna J. de Skertchly / Fotografía: www.karlawheelock.com/

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CALIFICACIÓN DE INSTRUMENTOS

VERIFICACIÓNDE MÉTODOS

PLANIFICACIÓN DEL CONTROL ESTADÍSTICO INTERNO DE LA CALIDAD serológicas y

urante la implemen-tación del control de

la calidad en pruebas de tamizaje, el objetivo prin-cipal del banco de sangre debe ser realizar “el con-trol de la calidad correcto de la manera idónea para asegurar un resultado clí-nicamente útil”.

Frase sabia, pero llena de compromiso por parte del servicio para realizar varios procesos correctamente.

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Control de en pruebas

Una vez instalado el ins-trumento, se procede a la evaluación de los paráme-tros de desempeño de los procedimientos de medida previamente validados por el fabricante. El compromiso del Banco de Sangre, es asegurar que el ensayo tenga un desempe-ño comparable al obtenido por el fabricante durante la validación. Parte de los da-tos de la validación los po-demos ver en los insertos provistos por el fabricante. Para ello se aplican dos protocolos elaborados por el CLSI (Clinical and Labo-ratory Standards Institute):

EP 15-A2. Verificación del usuario del desempeño para precisión y veracidad (Precisión; empleando controles de tercera opinión) EP 12-A2. Protocolo del usuario para la evaluación del desem-peño de los procedimientos de medida cualitativos (Sensibili-dad y Especificidad; empleando paneles de desempeño)

La realización de ambos pro-tocolos ofrece la oportunidad de evaluar el desempeño de la Precisión en condiciones de repetibilidad y Precisión intermedia, Sensibilidad y Especificidad, con el objetivo de verificar la utilidad clínica de los resultados.

El proceso se inicia desde que un instrumento llega al banco de sangre, el cuál deberá documentar la co-rrecta instalación y puesta en marcha del mismo. Para esto se debe de cumplir con el siguiente protocolo:

Calificación del Diseño (CD)Se definen las especificacio-nes funcionales y operacio-nales del instrumento.

Calificación de la Instalación (CI) Establece que el Instrumen-to es recibido de acuerdo a su diseño, y es instalado en el ambiente seleccionado y apropiado para la correcta operación del mismo.

Calificación Operacional (CO) Demuestra que el Instrumen-to funciona de acuerdo a la especificación operacional en el ambiente seleccionado.

Calificación del Funcionamiento (CF) Se demuestra que el Instru-mento funciona de acuerdo a la especificación adecua-da para su uso rutinario con muestras y controles.

Para la Planificación del Control Es-tadístico Interno de la Calidad se requiere del Sesgo (error sistemáti-co), Precisión (error aleatorio) y Re-quisito de la Calidad de los procedi-mientos de medida empleados en el Banco de Sangre. Cada uno se puede obtener de la siguiente manera:

Requisitos de la Calidad (TEa) La mejor opción disponible en este momento es acceder a información sobre el estado del arte de los pro-cedimientos de medida. Se aplica la siguiente fórmula: TEa= 3 X CVP. Donde CVP es el Coeficiente de Varia-ción Promedio Ponderado. Podemos acceder al valor de CVP a partir de:

• Datos del control estadístico interno de la calidad de un periodo aproxima-do de 6 meses.• Datos de las encuestas de evalua-ción externa de la calidad de un pe-riodo de un año.• Datos del grupo par de comparación obtenidos a partir de un esquema de evaluación externa de la calidad de un periodo aproximado de 6 meses.

Sesgo El Sesgo puede obtenerse a partir de los datos de un conjunto de en-cuestas de evaluación externa de la calidad y/o a partir de la participa-ción en un programa de compara-ción inter - laboratorios (grupo par).

PrecisiónEste parámetro se puede obtener a partir de la verificación incial del procedimiento de medida. Si el banco de sangre no realizó la verifi-cación inicial del procedimiento de medida, puede acceder a esta infor-mación a partir de los datos del con-trol estadístico interno de la calidad o de la información de los reportes de participación en esquemas inter-laboratorio de comparación.

Con estos parámetros se estima el desempeño sigma y el error sis-temático crítico. Con la ayuda de OPSpecs Charts y/o planillas de cálculo se obtienen: Reglas de con-trol que se deben aplicar a cada procedimiento de medida, niveles de control necesarios y cantidad de corridas analíticas.

CONTROL ESTADÍSTICOEl Control estadístico inter-no de la Calidad nos permi-te monitorear el desempeño de un procedimiento de me-dida para saber si pueden liberarse los resultados de una corrida analítica. Tam-bién nos permite realizar un seguimiento del desempeño de los procedimientos de medida. A partir del segui-miento de los datos del con-trol estadístico interno de la calidad, podemos generar indicadores de calidad ana-lítica. La base estadística del control interno de la calidad es la distribución normal o Gaussiana y la aplicación de gráficos de Levey-Jennings para detectar errores siste-máticos (desvíos y tenden-cias) y errores aleatorios.

Errores sistemáticos (cambios en la media)• Calibración• Cambios de lote de reactivo•Contaminación y/o degrada-ción del reactivo

Infocon 19

moleculares

DE LA CALIDAD

PROGRAMAS DECOMPARACIÓNINTER - LABORATORIOS

PROGRAMAS DE EVALUACIÓN EXTERNA DE LA CALIDAD

BENEFICIOS DE LAIMPLEMENTACIÓNDEL CONTROLDE LA CALIDAD

Estos procesos compren-den desde la calificación del instrumento al mo-mento de su instalación, hasta la evaluación interna y externa del desempeño de los procedimientos de medida.

A continuación se mues-tran brevemente las fases de implementación del control de la calidad para las pruebas de tamizaje se-rológicas y moleculares.

• Mal funcionamiento sos-tenido de una parte del ins-trumento

Errores Aleatorios: (aumento en el desvío estándar)• Inconsistencias del Siste-ma analítico• Distintos operadores• Fluctuaciones de las condi-ciones ambientales• Fluctuaciones eléctricas• Burbujas

Actualmente existen herra-mientas electrónicas para llevar a cabo el control esta-dístico interno de la calidad. Estos programas, además de almacenar los datos del con-trol diario, permiten la eva-luación de los resultados ob-tenidos aplicando las reglas de control generadas duran-te la planificación, registrar cambios del lote del mate-rial de control, calibradores, reactivos y documentar las acciones correctivas genera-das para cada procedimiento de medida.

La participación en progra-mas de comparación inter-laboratorios con grupo par permite a los Bancos de San-gre evaluar su competencia en la ejecución de ensayos o mediciones específicas uti-lizando material de control de tercera opinión y com-parar el desempeño de sus métodos a nivel mundial en tiempo real. Obteniendo parámetros es-tadísticos útiles, como son:Media mensual y acumu-lada del grupo par de com-paración, coeficiente de variación y desvío estándar mensual y acumulado del grupo par de comparación, cantidad de datos mensua-les y acumulados del grupo par de comparación y la cantidad de Bancos de San-gre que forman parte del grupo par para el periodo y acumulados. Para cada periodo evaluado vamos a obtener la media, el desvío estándar, el coefi-ciente de variación y la can-tidad de valores informados por el Banco de Sangre en ese periodo. A partir de los datos del grupo par y del Banco de Sangre podemos estimar el sesgo del procedimiento de medida y varios indicadores como el índice de desvia-ción estándar y el índice del coeficiente de variación.

La participación en este tipo de programas les permite a los Bancos de Sangre:

Evaluar las fases pre-analítica, analítica y post-analítica

Identificar oportunamente desviaciones de los métodos para realizar las acciones correctivas adecuadas.

Evaluar el desempeño del personal Proporcionar parámetros estadísticos necesarios para la planificación del control estadístico interno de la calidad (estimación del requisito de la calidad y sesgo), así como obtener un indicador de dispersión con respecto a una media gru-pal (Z score).

Realizar todas estas etapas tiene como beneficio para los Bancos de Sangre:

El Conocimiento pleno del desempeño de los métodos utilizados.Disminución de la probabi-lidad de falsos rechazos.Incremento de la probabili-dad de detección de errores.Disminución de gastos de no calidad.Documentación de la com-petencia técnica.Asegurar la utilidad clínica de los resultados y servicios provistos a los pacientes y donadores.

la Calidad de tamizaje

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Uso de enzimas en el laboratorio de inmunohematología

Tópicos de Inmunohematología

os requerimientos que se deben cum-plir como parte de la seguridad de una

transfusión aumentan cuando existe difi-cultad en la selección de un componente sanguíneo a transfundir. El uso de reacti-vos enzimáticos para la resolución de pro-blemas inmunohematológicos en algunos casos es de gran ayuda para elegir un con-centrado eritrocitario adecuado.

En el aspecto químico, las enzimas son proteínas que actúan como catalizadores muy potentes y eficaces que aceleran una reacción química. Por su naturaleza, las en-zimas se inactivan en altas temperaturas; son solubles en agua o solución salina, e insolubles en alcohol.

Las enzimas más utilizadas en los bancos de sangre son la bromelina, tripsina, papaína y ficina. Todas ellas alteran la membrana del glóbulo rojo, removiendo péptidos que con-tienen ácido siálico. La liberación del ácido siálico conduce a la pérdida de cargas eléc-tricas negativas del glóbulo rojo y, en conse-cuencia, a la disminución del potencial zeta. Esto permite que algunos anticuerpos que no aglutinan a los glóbulos rojos suspendi-dos en solución salina puedan aglutinarlos después del tratamiento con enzimas.

Durante el uso de enzimas, se deben con-trolar tres variables:

• Tiempo de incubación.• pH del medio de la reacción.• Temperatura de incubación.

El sobretratamiento de las células con en-zimas puede conducir a la disminución drástica del potencial zeta, hasta un punto en que las células pueden autoaglutinarse espontáneamente en ausencia de anticuer-pos. Por ello, las reacciones falsas positivas

L son frecuentes con el uso inadecuado de enzimas, lo cual hace necesario apegarse a las instrucciones del fabricante.

Existen dos métodos para trabajar con enzimas:

1. Método en una fase. La enzima se agrega a la mezcla de suero y glóbulos rojos desde el inicio de la prueba.2. Método en dos fases: a) En la primera fase, los glóbulos rojos son previamente tratados con las enzimas.b) En la segunda fase, los glóbulos rojos tra-tados se incuban con el suero a investigar.

El primer método, aunque más sencillo, es menos sensible porque las enzimas pue-den degradar las proteínas (incluyendo las inmunoglobulinas) durante el periodo de incubación, reduciendo así la sensibilidad de la prueba.

En cambio, el método en dos fases es más sensible y tiene la ventaja adicional de que los glóbulos rojos pueden ser controlados antes de usarlos, asegurando de esta for-ma que se han logrado las modificaciones necesarias sobre la membrana eritrocitaria para obtener resultados óptimos.

El tratamiento enzimático de los glóbulos rojos hace más factible la reacción entre algunos antígenos con su correspondien-te anticuerpo; sin embargo, es importante recordar que otros antígenos son alterados por el efecto proteolítico de estas sustan-cias. Esta modificación puede estar pro-vocada por la pérdida total del antígeno o puede ser el efecto de la remoción de algún constituyente de la membrana muy próxi-mo al sitio antigénico que afecta la carga eléctrica o la configuración del antígeno.

Por: Ana Laura Gorostieta y Gersaín Abarca.

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Cabe destacar que las enzimas proteolíticas no deben emplearse en las pruebas de com-patibilidad, ya que la prueba cruzada tiene que permitir la detección de un anticuerpo presente en el suero o plasma de una per-sona contra cualquier antígeno presente en los glóbulos rojos de otra. Las enzimas limitan la posibilidad de detectar algunos anticuerpos, de tal manera que su uso es útil para resolver problemas muy especia-les en las siguientes circunstancias:

• Discrepancias en la tipificación por inac-tividad del antígeno.• Identificación de anticuerpos irregulares dirigidos contra antígenos de alta y baja incidencia.• Identificación de mezcla de anticuerpos.

En la siguiente tabla se muestra el efecto de las enzimas sobre los distintos antígenos de los sistemas de grupos sanguíneos.

Conclusión:

En estos casos, las enzimas no deben ser el único recurso para la detección e identifica-ción de anticuerpos. Deben complementar, pero no reemplazar las técnicas comunes usadas hasta ahora en el banco de sangre (salina, albúmina, antiglobulina).

AB0

Rh

K (Kell)

FY (Duffy)

JK (Kidd)

LE (Lewis)

DI (Diego)

MNS

LU (Lutheran)

H

I

CO (Colton)

XK

LW

P1PK

GE (Gerbich)

DO (Dombrock)

YT (Cartwright)

CROM (Cromer)

XG

SC (Scianna)

KN (Knops)

IN (Indian)

CH/RG (Chido/Rodgers)

OK

RAPH

JMH

GLOB

RHAG

Sistemas sanguíneos eritrocitarios

Tratamiento enzimático

Bromelina

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Destruido

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Destruido

+/-

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Destruido

Potenciado

+/-

Potenciado

Destruido

Potenciado

+/-

Destruido

Destruido

Potenciado

Potenciado

Destruido

Potenciado

Potenciado

Ficina/papaína

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Destruido

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Destruido

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Destruido

Potenciado

+/-

Potenciado

Destruido

Potenciado

+/-

Destruido

Destruido

Potenciado

Potenciado

Destruido

Potenciado

Potenciado

Tripsina

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Destruido

Destruido

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Potenciado

Destruido

Destruido

Potenciado

Potenciado

Destruido

Potenciado

Destruido

Destruido

Destruido

Potenciado

Potenciado

Destruido

Potenciado

Potenciado

Efecto de las enzimas sobre los antígenos de los sistemas sanguíneos eritrocitarios

Bibliografía:Harvey G. Klein, David J. Anstee. Mollison’s Blood Transfusion in Clinical Medicine. 11th ed. Blackwell, 2005.Judd JW, Johnson ST, Storry JR. Judd’s Methods in Immunohematology. 13th ed. AABB Press, 2008.Roback JD, Combs MR, Grossmann BJ et al. Technical Manual. 16th ed. AABB Press, 2008.Reid ME, Lomas-Francis C. The Blood Group Antigen Facts Book. 2nd ed. Elsevier Academic Press, 2004.Linares GJ. Inmunohematología y Transfusión, Principios y Procedimientos. 1ª ed., Caracas: Cromotip C.A., 1986.Radillo González A. Medicina Transfusional. 2ª ed. Editorial Prado, 2006.Valdés Yalile A. Procedimientos para la detección e identificación de anticuerpos eritrocitarios. Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia, 2001;17(2):98-107.Material educativo de Gamma Biologicals, Inc., 1998 y 2000.

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l 17 de febrero, el Instituto LICON, inaugu-ró de forma muy especial el 5to Diplomado

en Medicina Transfusional con la presencia de importantes personalidades en esta dis-ciplina. Dicho diplomado se realiza en el Es-tado de México y cuenta con la participación de más de 50 alumnos.

El evento estuvo presidido por la Directora, QFB. Leticia Contreras Trujano y el Rector, C.P. Anastacio Contreras Romero, junto con la participación del Dr. Raúl Izaguirre Ávila, Jefe del departamento de Hematología del Insti-tuto Nacional de Cardiología y el EBC. Julio Martínez Álvarez, presidente de la AMMTAC.

Además tuvimos el honor de contar con dos invitados especiales, pioneros y eminencias de la especialidad en México: la Dra. María Soledad Córdova Caballero y el Dr. Héctor Ro-dríguez Moyado, quienes nos compartieron anécdotas y recuerdos de los incios de la Me-dicina Transfusional en México.

La Dra. Córdova Caballero fue jefa del Banco de Sangre y posteriormente del Departamen-to de Hematología del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubi-rán de 1964 a 1989, donde fue profesora ti-tular de la especialidad de Hematología por 18 años formando numerosas generaciones de hematólogos. Ha impartido infinidad de

E cursos en instituciones nacionales e interna-cionales. En su gran trayectoria, fue directora General del Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea durante 10 años y se desempeñó como asesora del Subsecretario de Regulación Sanitaria de la Secretaría de Salud.

El Dr. Rodríguez Moyado fue fundador y di-rector del Banco Central de Sangre del CMN SXXI durante 35 años y fue profesor de varias generaciones de hematólogos en México. Ha sido autor de diversos artículos científicos en revistas internacionales indexadas y ha escri-to varios libros especializados, uno de los más recientes es El banco de sangre y la medicina transfusional.

Así mismo, ha sido miembro de varias asocia-ciones científicas nacionales e internacionales, entre ellas: la Sociedad Internacional de Trans-fusión Sanguínea, la Agrupación Mexicana para el Estudio de la Hematología y es miembro honorario de la Asociación Mexicana de Medi-cina Transfusional.

Sus testimonios y enseñanzas a la nueva ge-neración de alumnos del diplomado tuvieron un significativo mensaje de compromiso para que dediquen y transmitan sus conocimientos en sus centros de trabajo, mantengan el interés por la investigación y los deseos de superación a favor de la salud.

Se inaugura 5to Diplomado en Medicina Transfusional

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