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  • 8/16/2019 Oclusión en Prótesis Parcial Removible

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    ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

    CURSO DE TITULACIÓN

    PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE

    TEMA: 

    OCLUSIÓN EN PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE

    ALUMNOS:

    RICHARD FERNÁNDEZ MOGROVEJO

    SHIOMARA PAREDES INFANTES

     ANDRÉI SANTILLANA CUADROS

    AÑO 2016

    1

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      ÍNDICE

    INTRODUCCIÓN…………………………….……………….……………………………………………………………………………...3

    I. OCLUSIÓN DENTAL,GENERALIDADES……………………………………………………….………………………………….4

    II. OCLUSIÓN EN PPR…………………………….………………………………………………………………………………….……16

    OCLUSIÓN EN EL DESDENTADO PARCIAL ………………….…………………...................................................16

    CONSTRUCCIÓN DE PPR EN BASE A CRITERIOS DE OCLUSIÓN……………………….……………….……………..20

    CONCLUSIONES……………………………………………………………………………………………………………….……………26

    BIBLIOGRAFÍA……………………………………………………………………………………………………………………..….…….27

    2

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    INTRODUCCIÓN

    Podemo de!"#$ o%&'#(" %omo '" )%*o de %#e$$e o e& e*)do de %#e$$e, e" e&

    %)o de &o m)+#&)$e %')"do '"o o%&'e, o e) o%&'#(", e e& %#e$$e de &)

    )$%)d), de &) m)"d-'&). L&e/)"do ) '") o#%#(" de m+#m) #"*e$%'#d)%#("

    'e odemo e*'d#)$, e$o ee %o"%e*o de o%&'#(" e* #"%om&e*o # (&o

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    d#"m#%), e& mo#m#e"*o. U") de!"#%#(" m )de%')d) de O%&'#(", e &)

    5Re&)%#(" de %o"*)%*o *)"*o e" e**#%) %omo e" d#"m#%) e"*$e &) 'e$!%#e

    de"*)$#) oo"e"*e, $#"%#)&me"*e %omo $e'&*)do de &) )%*##d)d

    "e'$om'%'&)$ m)"d#'&)$.

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    )%#e"*e #" $e8e$e"%#) o%&'#), "o e+#*e o%&'#(" de )%'e$do ) e*) de!"#%#("

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    de& *#o de o%&'#(" 'e d)$emo ) "'e*$o )%#e"*e %')"do e) $e)#*)do

    med#)"*e $(*e# )$%#)& $emo#&e dee $e))$e e" &) e*)) de

    &)"#!%)%#(", de modo 'e %'m&) %o" e& o:e*#o de $ee$)%#(" de&

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    de/&'%#(" &) 8o")%#(" e)" )de%')d), e"*$e/)"do '") e**#%) )$mo"#o).

    P)$) e*o e)&')$emo &) o%&'#(" $ee"*e e" e& )%#e"*e, e de%#$ &)

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    3

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    I. OCLUSION DENTAL, GENERALIDADES

    E& *$m#"o oclusión dental e $e!e$e ) &) $e&)%#o"e de %o"*)%*o de

    &o d#e"*e e" 8'"%#(" )$)8'"%#(". S#" em)$/o e& *$m#"o "o o&o de#/") )&

    %o"*)%*o de &) )$%)d) ) "#e& de '") #"*e$8)e o%&')&, #"o *)m#" ) *odo&o 8)%*o$e 'e )$*#%#)" e" e& de)$$o&&o e*)#d)d de& #*em)

    m)*#%)*o$#o 'o de &o d#e"*e e" &) )%*##d)d o %o"d'%*) mo*o$) '%)&.

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    d#e"*e, )$*#%'&)%#o"e m;%'&o de &) %)e9) %'e&&o, o$ *)"*o, &)

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    MALOCLUSIÓN

    E" 1?@@ Ed)$d A"/&e #de( '" e'em) )$) de*e$m#")$ &) m)&o%&'#o"e 'e

    o$ ' #m%#d)d ) 'ed)do %o")/$)do o$ e& 'o e '"#e$)&me"*e

    )%e*)do. A"/&e de!"#( 3 *#o de m)&o%&'#(">

    )&o%&'#(" %&)e I> $e&)%#(" "o$m)& de &o $#me$o mo&)$e e$m)"e"*e. L)

    %;#de me#oe*#'&)$ de& $#me$ mo&)$ 'e$#o$ e* e" e& m#mo &)"o 'e

    e& '$%o e*#'&)$ de& $#me$ mo&)$ #"8e$#o$. S#e"do &) $e&)%#o"e )/#*)&e

    "o$m)&e, &) m)&o%&'#(" %o"#*e e" &) m)&o#%#o"e #"d##d')&e de &o

    d#e"*e, &) )"om)&-) e" $e&)%#o"e e$*#%)&e, *$)"e$)&e o &) de#)%#("

    )/#*)& de &o #"%##o.

    )&o%&'#(" %&)e II> %)$)%*e$#9)d) o$ &) $e&)%#(" )/#*)& )"o$m)& de &o

    $#me$o mo&)$e, e& '$%o e*#'&)$ de& mo&)$ e$m)"e"*e #"8e$#o$, e* o$

    d#*)& de &) %;#de me#oe*#'&)$ de& $#me$ mo&)$ 'e$#o$. Tod) &) )$%)d)

    m)+#&)$ e* )de&)"*)d) o &) )$%)d) m)"d#'&)$ e* $e*$)-d) $ee%*o ) &)

    'e$#o$. De"*$o de &) %&)e II e d#*#"/'e" do *#o de d###o"e> %&)e II

    d###(" 1 do"de &o #"%##o e*" $o*$'#do %o" '" $e)&*e )'me"*)do %&)e

    II d###(" 2 do"de &o #"%##o %e"*$)&e 'e$#o$e e*" $e*$o#"%")do &o

    #"%##o &)*e$)&e $o*$'#do, e+#*e '") d#m#"'%#(" de& $e)&*e '" )'me"*o

    de &) o$emo$d#d) #"%##).

    )&o%&'#(" %&)e III> e& '$%o e*#'&)$ de& $#me$ mo&)$ #"8e$#o$ e* o$

    me#)& de &) %;#de me#oe*#'&)$ de& $#me$ mo&)$ 'e$#o$. L) )$%)d)

    de"*)$#) m)"d#'&)$ e* )de&)"*)d), o &) m)+#&)$ e* $e*$'#d), %o" $ee%*o )

    &) )"*)/o"#*). L) $e&)%#(" #"%##) /e"e$)&me"*e e* #"e$*#d), %o" &o

    #"%##o 'e#o$e o%&'e"do o$ "/')& de &o #"8e$#o$e.

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    POSICIONES Y MOVIMIENTOS MANDIBULARES

    P)$) e& e*'d#o de &) o#%#o"e &o mo#m#e"*o m)"d#'&)$e, odemo

    eme9)$ e& *em) $e%o$d)"do &) e+#*e"%#) de& #%'o#de.

    E& #%'o#de %omo '*ede $e%'e$d)" e &) $e$ee"*)%#(" o&'m*$#%) de&%)mo de& mo#m#e"*o m)"d#'&)$ e" )e ) &) e+#*e"%#) )& %o"o%#m#e"*o

    de& #%'o#de, e 'e m)"e:)mo '") e$#e de %o"%e*o 'e "o e$m#*e"

    )&)$ de o#%#o"e mo#m#e"*o m)"d#'&)$e.

    E& o*$o e&eme"*o 'e ) 'e $e%o$d)$ %')"do '"o #"#%#) )&)$ o$e e*e

    *em) e %')&e o" &o 8)%*o$e de*e$m#")"*e de &) o#%#o"e mo#m#e"*o

    m)"d#'&)$e. E"*o"%e &) o#%#o"e mo#m#e"*o m)"d#'&)$e e*"

    de*e$m#")do o$ &o 'e &&)m)mo 8)%*o$e )")*(m#%o, 'e o" &) AT &)

    o%&'#(" de"*)$#).L) AT o" &) 'e e &&)m)" &) /'-) o*e$#o$e de& mo#m#e"*o

    m)"d#'&)$, o" /'-) me%"#%) # e '#e$e, &) )$*#%'&)%#o"e o" &) 2 /'-)

    o*e$#o$e &) o%&'#(" de"*)$#) e &) /'-) )"*e$#o$ de' *e"d$#)mo &)

    %')$*) de*e$m#")"*e de &) m#m), 'e e e& 8)%*o$ !#o&(/#%o 'e e e&

    #*em) "e'$om'%'&)$.

    6

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    E de%#$ 'e o" &o 4 e&eme"*o 'e #"*e$#e"e" e" &) o#%#o"e mo#m#e"*o m)"d#'&)$e. O*$o e&eme"*o 'e ) 'e *om)$ e" %'e"*)

    *e"e$ $ee"*e %')"do )&)mo de e*e *em) e &) e+#*e"%#) de o#%#o"e

    mo#m#e"*o e de o#%#o"e o$de)"*e "o o$de)"*e, $e%'e$d)" %')&e

    o" > o$de)"*e o" &o 'e e*)" e" &) e$#8e$#), o" &o mo#m#e"*o

    e+*$emo, &) o#%#o"e e+*$em), &) e$#8e$#) de& #%'o#de. No o$de)"*e

    o" &o #"*e$"o. Co"*)%*)"*e "o %o"*)%*)"*e, o" )'e&&) o#%#o"e

    mo#m#e"*o e" &o %')&e )$*#%#) &) o%&'#o" de"*)$#), %o"*)%*)"*e, *o%)"

    &o d#e"*e, e*)" o$ &) $e&)%#o" de %o"*)%*o de &o d#e"*e "o %o*)%*)"*eo" , d#$#)mo, ) o%) )#e$*).

    OCLUSION AFIA

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    m)&o%&'#o" *)m#", e& )%#e"*e 'e *#e"e '") o%&'#(" 'e "o e "o$m)&

    ee"*')&me"*e # &o em#e9o ) m#$) de $ee"*e e"%'e"*$o #/"o -"*om) e"

    e& e$#odo"*o, e" e& #*em) "e'$om'%'&)$, 'e 'ede )%e$ 'e me )/)"

    e")$ 'e ) )8e%%#o"e, e" &) %')&e &) o%&'#(" de& )%#e"*e e*)

    #"K'e"do, de $ee"*e d#/o 'e"o, e*) e"8e$med)d 'e ) )% , e*e*$)'m), e*e $o&em) )$)de"%#)& e '" $o&em) de *$)'m) )$)de"%#)&,

    $oo%)do o$ &) m)&o%&'#o". E"*o"%e e '") m)&o%&'#o" )*o&(/#%). )

    )*o&o/-), e '") o%&'#(" )*o&(/#%) o$'e &) o%&'#(" me e*) de*e$m#")"do

    &) ))$#%#(" de )*o&o/-). Como )mo ) e$ )o$) de' *)m#", *e"emo

    '") O ")*'$)& o #"")*) e &) 'e ))$e%e e" e& #"d##d'o %o" ' "o$m)&

    %$e%#m#e"*o de)$$o&&o. O 'ede )e$ '") O )d'#$#d), *)m#" %o"o%e"

    e*e %o"%e*o, )e" &o 'e e O #"")*) o ")*'$)& o )d'#$#d), )o$) &o

    )mo ) e$.

    POSICION POSTURAL

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    me"o e8'e$9o e" e& %')& *odo &o m;%'&o )%*;)" e" 8o$m) )$e:), "o )

    "#"/;" /$'o m'%'&)$ 'e e*e $edom#")"do '"o o$e o*$o %)d) m;%'&o

    )%*;) %o" '" m-"#mo /)*o de e"e$/-), de &) m)"e$) m e!%#e"*e, m

    !#o&(/#%). &) O, e) o#%#(" e" &) %')& *e$m#"), e &) o#%#(" 'e e$m#*e

    'e *odo e& e8'e$9o m'%'&)$ e d##e o$ e& SE e" &) 8o$m) *)m#" m!#o&(/#%) %o" m-"#mo *$)'m) )$) *od) &) e*$'%*'$).

    OCLUSION AFIA ADUIRIDA

    L) O )d'#$#d) e de*e$m#") %')"do ) '" %)m#o e" &) o%&'#(", %omo &o

    d#%e &) )&)$) )d'#$#do, )&/o 'e '%ede e" &) #d) de& #"d##d'o, o$

    e:em&o, 'o"/)mo 'e &e )%)mo ) '") e$o") )$#o d#e"*e, &'e/o

    $od'%#$ m#/$)%#o"e, # ))$e%e" e) m#/$)%#o"e de"*)$#) &) o%&'#("

    m+#m) e )&*e$) # e )&*e$) &o d#e"*e %)m#)$o" de o#%#(", &o m)+#&)$e"o )" ) %e$$)$ e" &) m#m) O 'e *e"-) )"*e de &) e+*$)%%#o"e, &) O

    ")*'$)& %)m#o ))$e%e '") "'e) O )$) e"%):)$ "'e)me"*e, )$) &o/$)$

    e& m+#mo e"/$)")m#e"*o &) m)"d-'&) *#e"e 'e moe$e '" o'#*#*o de&

    &'/)$ )"*e$#o$, #$ '" o%o m )de&)"*e, m )& %o*)do )do*)$ '") "'e)

    o#%#(" de m+#mo e"/$)")m#e"*o. E) "'e) o#%#(" de m+#mo

    e"/$)")m#e"*o, e de"om#") O )d'#$#d), "o e &) 'e #mo )"*e$#o$me"*e,

    "o *#e"e &) %)$)%*e$-*#%) de &o 'e emo )&)do )"*e$#o$me"*e, )o$)

    ))$e%e '") "'e) O, 'e *#e"e %)$)%*e$#*#%) $o#) %'&e o" e)%)$)%*e$#*#%) $o#).

    E& mo#m#e"*o $e*$'#o e #/')& )& 'e *e"#)mo )&))mo o de 1.2 M

    1 de 0.@ M 0.7 , "o %)m#o, )o$) &) m)"d#'&) e mo#o. E"*o"%e '") de

    &) %$)%*e$#*#%) 'e odemo oe$)$ e 'e e& mo#m#e"*o $e*$'#o )&'d

    m /$)"de. Ao$) "o e de 1 mm, e de 2 o 3 mm. E de%#$ 'e %)m#o )&/o )

    "#e& de &) o%&'#o". Pe$o *)m#e" %)m#) )&/o ) "#e& de& SN, # e& )%#e"*e

    )o$) %#e$$), ee %#e$$e 'e de%#)mo o, 'e )) # e )%e ee %#e$$e %o"

    8'e$9) 'e o e*o )%#e"do, *o%)$#) e" %o"*)%*o )"o$m)&e, &e $od'%#$#) '"

    *$)'m) de )&/'"o /$'o de"*)$#o, e"*o"%e e& SN %)m#) de $eKe:o )%e

    'e )o$) &) m)"d#'&) %#e$e d#$e%*)me"*e ) e) "'e) o#%#o", 'e e &)

    m 8)o$)&e )$) e& %#e$$e, e$o "o e m #/'#e"do e& %)m#"o de %#e$$$e

    !#o&o/#%o, #"o 'e e '" %)m#"o '" o'#*#*o d#8e$e"*e.

    @

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    Lo m'%'&o ) "o e*)" *odo e$8e%*)me"*e e'#$)do #"o 'e de

    $ee"*e e& /$'o m'%'&)$ de$e%o e %o"*$)e '"o'#*o m 'e &o m'%'&o

    #9'#e$do )$) e$m#*#$ ee %#e$$e /e$)me"*e ... Po$ &o %')& m'%) e%e &o

    )%#e"*e 'e *#e"e" '") O )d'#$#d) *#e"e" #e$*o"#%#d)d m'%'&)$, o$ &o

    %')& o )%#e"*e 'e *#e"e" e$*o"#%#d)d m'%'&)$ &e %'e*) '#%)$ '%o"d#&o e" RC, o$'e *#e"e" m'%'&o #e$*o"#%o. S# "o &o *'#e$)" e m'

    8)%#& &&e)$ ) RC, e$o %')"do &o *#e"e" ) 'e /e"e$)$ $#me$o '")

    de%o"*$)%%#o" m'%'&)$ , o$$)$ &) memo$#) m'%'&)$ de& %)m#"o de %#e$$e

    )d'#$#do 'e e*) &&e)"do &) m)"d#'&) m) )$) )de&)"*e de e) m)"e$)

    # ode$ &&e/)$ ) &) RC.

    POSICION ANDIBULAR OPTIA

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    de!"#%#o" de '#%)%#(", e$o *odo m) o me"o e/'#mo &) e%'e&)

    /")*o&o/#%). L) PO 'e '$/e de& $e/#*$o de RC.

    OIIENTOS ANDIBULARES

    Lo mo#m#e"*o m)"d#'&)$e o"> )e$*'$), %#e$$e, &)*e$)d)d, $o*$'#(" $e*$'#(".

    1 E:e de #)/$)> L) m)"d-'&) e '" 'eo m(#& %o" &) o##d)d de

    m;&*#&e o#%#o"e e" e& e)%#o. De &o e+'e*o '$/e 'e *e"d$ *)"*o e:e

    )$) $o*)$, %omo o#%#o"e. S#" em)$/o de *od) e*) /$)" %)"*#d)d de e:e

    (&o e de $e)& #mo$*)"%#) %&-"#%) &) de*e$m#")%#(" de& 5e:e de $o*)%#("

    *e$m#")& P)$*#e"do de &) o#%#(" de %o"*)%*o $e*$'#o

    $od'%#e"do '") )e$*'$) m)"d#'&)$, e& mo#m#e"*o 'ede e$ d##d#do e" do

    %omo"e"*e> 1= %')"do &o %("d#&o e*" e" $o*)%#("

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    'e &o #"%##o #"8e$#o$e e e)$e" de &o 'e$#o$e )$o+#m)d)me"*e '"o

    2 m#&-me*$o 2= %')"do &o %("d#&o %om#e"9)" &) *$)"&)%#(".

     

    3 P$o*$'#("> E e& mo#m#e"*o de &) m)"d-'&) dede &) o#%#(" #"*e$%'-de)

    )%#) de&)"*e. E& &-m#*e )"*e$#o$ de e*e mo#m#e"*o &o e*)&e%e e& /)me"*oe*#&om)"d#'&)$ %o$$eo"de )& '"*o 4 de& e'em) de Poe&* e" &)

    !/'$) 3) 3. Lo 'e "o #"*e$e) e" *$m#"o de &) o%&'#(" 8'"%#o")&, e e&

    $e%o$$#do $o*$'#o dede &) o#%#(" de m+#m) #"*e$%'#d)%#(" )*) &)

    o#%#(" de %o"*)%*o de"*)$#o o$de ) o$de #"*e$#"%##) E" e& mo#m#e"*o m)"d#'&)$

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    Po#%#(" $e*$'#)> e '" '"*o de $e8e$e"%#) 'e "o e &o 'ede #/"o$)$ e" e&

    e*'d#o o%&')& )$*#%'&)$, e$o 'e ")d) *#e"e de %"*$#%o. E '") o#%#("

    !#o&(/#%) /)me"*o) &-m#*e, m#de e"*$e 0,6 mm ) 1 mm.. Poe&&* de*e$m#")

    e" 1@2 'e e& ?2Q de &) e$o") *#e"e" &) do o#%#o"e, e de%#$ P..I.

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    Lo d#e"*e $ee"*)" e&e)%#o"e de$e#o"e, de"*$o de &) e&e)%#o"e

    *e"emo &) de"om#")d) %;#de $eo$de, de"*$o de &) de$e#o"e

    e*" $ee"*e &o '$%o 8o).

    Cúspides>1. De %o$*e o *#:e$)> So" &) $eo")&e de& %o$*e de &o )me"*o.

    2. E*)m)do$), de )oo o de oo$*e> )"*#e"e" &o %o"*)%*o 'e

    de*e$m#")" &) d#me"#(" e$*#%)& e" PI.

    o&;me"e %'#deo> &) %;#de de oo$*e $e$ee"*)" '" 60Q de&

    d#me*$o *o*)& de &) %o$o") de& d#e"*e &) %;#de de %o$*e $e$ee"*)" '"

    40Q de& d#me*$o *o*)& de &) %o$o") de"*)&.

    S'e$!%#e o%&')&> e &) d#*)"%#) e"*$e e& $*#%e de &) do %;#de, ) e)

    e" e"*#do e*#'&oL#"/')& o e" e"*#do e#oD#*)&. Co$$eo"de )& Q de&d#me*$o m)o$ de &) %o$o") e" ee e"*#do.

    Re!"des #$"%i&$'es>

    o$m)" &) 'e$!%#e me#)& d#*)& de mo&)$e $emo&)$e. S' )&*'$) dee

    e$ &) m#m) e" %)d) '"o de &o d#e"*e. T#e"e" '") e*$e%) $e&)%#(" %o" &)

    o%&'#(" ) *$) de %o"*)%*o #"*e$de"*)$#o # "o e*" ) #/')& )&*'$) e

    $od'%e em)'e*)m#e"*o )me"*)$#o e& %o"e%'e"*e d)Jo )& *e:#do

    e$#odo"*)&.

    Re!"des ("i$&%)'$"es>

    o$m)" &) %;#de 'ede" e$ %e"*$)&e o '&eme"*)$#).

    Re!"des *e&("$'es>

    o$m)" &) %)$) e*#'&)$e "/')&e de &) %;#de

    F!s$s+

    E+#*e" 8o) 8'"%#o")&e, &) 'e $e%#e" &) %;#de de oo$*e &) 8o)

    '&eme"*)$#)

    S)"*!s>

    14

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    De"*$o de &o '$%o e"%o"*$)mo>

    S'$%o $#"%#)& o de de)$$o&&o> ) dede me#)& ) d#*)&. Pe$m#*e e& e%)e o

    &) *$)e%*o$#) de &) %;#de d'$)"*e e& mo#m#e"*o $o*$'#o.

    S'$%o )%%eo$#o> D)" &) )")*om-) '&eme"*)$#) )'me"*)" &) e8e%*##d)d

    m)*#%)*o$#). Pe$m#*e e& e%)e o &) *$)e%*o$#) de &) %;#de d'$)"*e e&

    mo#m#e"*o de &)*e$)d)d. A'- e"%o"*$)mo '$%o )%%eo$#o )$)

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    Co"*)%*o #"*e$$o+#m)&e>

    P'"*o de %o"*)%*o> e $e!e$e ) &) $e&)%#(" *#e"e" '") 8o$m) %o"e+) )$) 8)%#*)$ e& e)%#o )$)

    &) )#&) #"*e$de"*)&. A& $e))$ '") $e*)'$)%#(" #"*e$$o+#m)& *) dee

    'ed)$ m' ) )$) 8)%#*)$ &) m#e9) e#*)$ &) )%'m'&)%#(" de &)%).

    CURVAS DE COMPENSACIÓN

     

    1

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    C'$) de See

    L-"e) 'e %om#e"9) e" e& $*#%e de& %)"#"o e $oe%*) *o%)"do &) '"*)

    de &) %;#de e*#'&)$e de &o d#e"*e o*e$#o$e. E" /e"e$)& de%$#e '")

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    $#me$ $emo&)$ ) d#m#"'e"do )*) 'e &&e/) ) e$ %)# $e%*) e" e&

    e/'"do mo&)$.

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    Co" $ee%*o ) &) o%&'#(" e" &) $(*e# )$%#)& $emo#&e, deemo *e"e$ e"

    %'e"*) do )e%*o m' #mo$*)"*e %omo o">

    1. OCLUSIÓN EN EL DESDENTADO PARCIAL2. CONSTRUCCIÓN

    1.  OCLUSIÓN EN EL DESDENTADO PARCIAL

    E" e& e*)&e%#m#e"*o de &) o%&'#(" e" o$*)do$e de $(*e# )$%#)&

    $emo#&e, *) e* de*e$m#")d) o$ e& )*$(" o%&')& $ee"*e, &) #"K'e"%#)

    de &) $o#o%e%#(" 'e *e e"*$e/). E& )"# 'e e )/) de &) o%&'#("

    'e *$)e e& )%#e"*e e %&)e e" &) e&e%%#(" de '" e'em) *e$)'*#%o de

    o%&'#(". E*e ) ) de*e$m#")$ e" de!"#*#) %(mo e #"*e/$) e& ))$)*o

    $o*#%o ) &) 8'"%#(" de& #*em).

    E" %')"*o ) &) $ee$)%#(" de& $em)"e"*e #o&(/#%o e dee)&e 'e>

    • E" o%&'#(" e" %"*$#%) ) &o d#e"*e o*e$#o$e e &e dee $omoe$

    %o"*)%*o #m'&*"eo #m*$#%o.

    E" %)o de %o"*)%*o 'e$!%#e &)") %o" 'e$!%#e &)"), deemo mod#!%)$

    de modo de %o"e/'#$ %o"*)%*o '"*#8o$me 'e /e"e$e" e& m-"#mo *$e

    me:o$e &) e!%)%#) m)*#%)*o$#).

    L) o%&'#(" o$e #e9) de"*)$#) ")*'$)&e e dee d#$#/#$ &) 8'e$9) ) &o &)$/ode& e:e &o"/#*'d#")& de& d#e"*e o$ &o 'e de#ee e+#*#$ )& me"o '" %o"*)%*o B

    %o" '" A o '" B %o" '" C, 'e '"o 8'ee de& *#o e')e$ o*$o *oe$. De

    e*e modo d)$emo e*)#d)d ) &o d#e"*e $em)"e"*e, e#*)"do

    de&)9)m#e"*o e$'%#o"e #"dee)&e.

    1?

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    E" %)o de e+#*#$ d#e"*e )"*e$#o$e e" &o o#&e dee" $oo$%#o")$ '")

    /'-) ) &) m)"d-'&) d'$)"*e &o mo#m#e"*o e+%"*$#%o e$m#*#$ &)

    deo%&'#(" de &) #e9) o*e$#o$e, e" %"*$#%) &o d#e"*e )"*e$#o$e

    dee" %o"*)%*)$ %o" me"o 8'e$9) 'e &o o*e$#o$e.

    Todo &o d#e"*e #&)$e dee" oee$ )oo %o$$e%*)me"*e *)&&)do.

    E" &) $e&)%#o"e de %o"*)%*o e"*$e &) #e9) de"*)$#) e+#*e" %)$/) 'e e

    *#e"e" 'e d#*$#'#$ o$e &o *e:#do e$#odo"*)&e e*) ) ' e9 e

    d#*$#'e" ) *$) de& 'eo.

    C')"do e+#*e e" e*e #*em) '" "'eo %omo"e"*e %omo '") $(*e#

    )$%#)& $emo#&e deemo, )dem $oo$%#o")$&e ) *), e*)#d)d, de

    modo de d)$ &) m+#m) e!%#e"%#) 8'"%#o")& %o" e& m-"#mo e8'e$9o %o" &)

    me:o$ d#*$#'%#(" de *e"#o"e e" e& ))$)*o m)*#%)*o$#o e" e& oo$*e

    $o**#%o.

    P)$) &o %')& e dee>

    E" IC d)$ e& m)o$ ";me$o de %o"*)%*o e"*$e &o d#e"*e ")*'$)&e

    )$*#!%#)&e.

    Red'%#$ &) me) o%&')& de &o d#e"*e )$*#!%#)&e, #e"do e*o m $e&e)"*e

    e" $(*e# de -) de %)$/) $edom#")"*eme"*e m'%o) o %o" d#e"*e

    )"*)/o"#*) ")*'$)&e.

    D)$ %o"*)%*o '"*#8o$me

    1@

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    E)&')$ &) )&*'$) %;#de) de &o d#e"*e )$*#!%#)&e 'e e '*#)$, ) 'e

    %;#de )&*) e"e!%#)" e& ode$ de %o$*e e$o $od'%e" ))$#%#(" de 8'e$9)

    o$#9o"*)&e.

    D#o"e$ &o d#e"*e )"e)do e" &) 9o") m )&*) de& $eo$de )&eo&)$.

    PRDIDA DEL EUILIBRIO DE GODON

    P)$) 'e &o d#e"*e m)"*e"/)" ' o#%#(" "o$m)& e" e& )$%o e "e%e)$#o '"

    e'#$#o e"*$e &) 8'e$9) m'%'&)$e )"*)/o"#*) e" e"*#do e*-'&o

    "/')&, &) $e#(" de '"o d#e"*e %o" o*$o e" e"*#do meod#*)&, &) o%&'#("

    %o" e& )"*)/o"#*) &) !$) de& /)me"*o )&eo&o de"*)$#o e" e"*#do

    e$*#%)&.

    E& P)$)&e&o/$)mo de Godo" eJ)&)> VC)d) d#e"*e e* %o&o%)do e" ' #*#o %o"'") %o":'"%#(" de 8'e$9) 'e e $e;"e" e" '" '"*o #m)/#")$#o #*')do m o

    me"o e" e& %e"*$o de &) %o$o") de& d#e"*e 'e e )"'&)" '") %o" o*$)W.

    E& $#me$ mo&)$ #"8e$#o$ e* "o$m)&me"*e %o&o%)do, o$ &) $e#(" 'e e:e$%e>

    P)$*e me#)&> e/'"d) #%;#de

    P)$*e d#*)&> e/'"do mo&)$P)$*e 'e$#o$> 'e$!%#e o%&')&e de e/'"d) #%;#de $#me$ mo&)$'e$#o$P)$*e #"8e$#o$> eeo$ de& 'eo %o" &) !$) de& /)me"*o )&eo&ode"*)$#o'e )%*;)" %omo )mo$*#/')do$.

    SELECCIÓN DE DIENTES ARTIICIALES EN PPR

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    U") e9 'e e ) %o"8e%%#o")do &o $ode*e de "'e*$) $(*e# e%o *od)

    &) $'e) )o $em#")$e, e $o%ede$ ) &) e&e%%#(" de d#e"*e

    )$*#!%#)&e.

    Se '*#)$" %#e$*o )$me*$o )$) deo&e$ '") ))$#e"%#) &o m ")*'$)&

    o#&e.

    P)$) &) e&e%%#(" de d#e"*e )$*#!%#)&e, e *om) e" %'e"*) do )e%*o>

    o$8o&o/-) de& $em)"e"*e de"*)$#o. B#o*#o de& )%#e"*e.

    Ree%*o )& #o*#o de& )%#e"*e, "o$m)&me"*e e %o"#de$) %omo )*$(", &)

    %&)#!%)%#(" e/;" $edom#"#o de /$'o m'%'&)$e

    P$edom#"#o Temo$)&>

    o$m) de &) %)$) m %')d$)d) ) *$#)"/'&)$ *e$%#o med#o $om#"e"*e.

    ;%'&o *emo$)& m' de)$$o&&)do $eo$de m)"d#'&)$ m d#m#"'#do 'e

    e& 'e$#o$. Se 'ede $e&)%#o")$ %o" #"d##d'o &e*o(m#%o.

    P$edom#"#o )e*e$#"o>

    Se %)$)%*e$#9) o$ $eo$de m)"d#'&)$ m )mo 'e e& 'e$#o$, )'e"%#) de

    '$%o me"*o&)#)& m;%'&o m)e*e$o m de)$$o&&)do. o$m) %')d$)"/'&)$

    de &) %)$).

    P$edom#"#o P*e$#/o#deo

    Poee" '" $eo$de m)"d#'&)$ e'eJo e" *od) ' e+*e"#(", o%o de)$$o&&o

    de& me"*(". o$m) o)&)d) de &) %)$).

    L) 8o$m) de &) #e9) de"*)$#), m)"*#e"e" '") )$mo"-) %o" e& e"*o$"o

    8)%#)&. L) 8o$m) de& #"%##o %e"*$)& 'e$#o$, #"e$*#do, %o#"%#de %o" &) 8o$m)

    de& %o"*o$"o de &) %)$), $e&)%#o")"do )dem &) 8o$m) de &) )$%)d) de"*)$#) o

    $eo$de $e#d')&. E*o e &o 'e e %o"o%e %omo T$#)d) de Be$$.

     T)m#" &) 8o$m) de"*)$#) *#e"e e*$e%) $e&)%#(" %o" e& e$!& 8)%#)& de&

    )%#e"*e, e )- %omo &) %)$) e*#'&)$ de &o #"%##o %e"*$)&e 'e$#o$e

    #/'e &) 8o$m) de& e$!&.

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    O*$o 8)%*o$e ) *om)$ e" %'e"*) o">

    Ed)d Se+o &o m' #mo$*)"*e $e/#*$o $e#o, 'e #"%&'e"> ode&o de

    e*'d#o $e#o, 8o*o/$)8-), $)d#o/$)8-), d#e"*e e+*$)-do, $(*e#

    )"*#/') 'e )*#8)/)" e**#%) 8'"%#o")&me"*e )& )%#e"*e.

    E" %')"*o ) &) e&e%%#(" de& %o&o$, e #mo$*)"*e %o"#de$)$ 'e e& %o&o$ e

    dee )de%')$ ) &) ed)d ) &) $e)d)d de& e*)do de& )%#e"*e e" e& mome"*o

    de& *$)*)m#e"*o.

    P)$) e*) e*)) de e&e%%#o")$ e& %o&o$, &o 8)$#%)"*e oee" '" m'e*$)$#o.L) e&e%%#(" de& %o&o$ e dee $e))$ %o" &'9 ")*'$)& )$) 'e "o e $od'9%)

    )&*e$)%#(" de& %o&o$. S# e& )%#e"*e e o$*)do$ de $(*e#, e dee )e$#/')$ #

    e* %o"8o$me o &e )*#8)%e e& %o&o$ de &o d#e"*e 'e ) oee.

    2.  CONSTRUCCIÓN EN BASE A CRITERIOS DE OCLUSIÓN

    Se dee *e"e$ e" %'e"*) &) )"e)%#(" de"*)$#) )$*#!%#)&, %o"#de$)"do &)

    &-"e) de #"*e$)oo o%&')&e &) &-"e) de Po'"d.

    L-"e) de Po'"d> &-"e) #$*')& de mo"*):e 'e )$*e dede &) %;#de de&

    %)"#"o )*) &) )$*e #"*e$") de &) )#&) #$#8o$me. E" %o":'"*o %o" &) &-"e)

    /'-) de mo"*):e de*e$m#")" '" $e) e" &) 'e )" ) #$, &) %;#de

    "/')&e de &) P.D. o*e$o#"8e$#o$e.

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    L-"e) de #"*e$)oo o%&')&e

    L-"e) de Po'"d

    O$#e"*)%#(" De"*)$#)>

     Te"#e"do e" %'e"*) &) &-"e) #"*e$%$e*).

    Re*)&e%#m#e"*o de& '"*o de %o"*)%*o.

    23

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    U"#d)de de o%&'#("

    E &) $e&)%#(" de %o"*)%*o 'e e &o/$) e"*$e &o d#e"*e ")*'$)&e &o

    )$*#!%#)&e, $emode&)"do med#)"*e de/)*e me%"#%o &) 'e$!%#e o%&')&

    )$*#!%#)&. Se %$e)" )- 9o") $e%e*o$) )$) &) %;#de )"*)/o"#*),

    me:o$)"do e& e"/$)")m#e"*o &) e!%)%#) m)*#%)*o$#).

    O:e*#o>

    • Ade%')$ &) mo$8o&o/-) de &o d#e"*e )$*#!%#)&e ) &) mo$8o&o/-) de &o

    )"*)/o"#*) ")*'$)&e.• Ade%')$ &) $e&)%#o"e #"*e$)$%)d) 'e )" )$#)do %o" &) e$d#d) de &o

    d#e"*e.

    • e*e$omo$8-)> Se 'ede %)m#)$ &) 8o$m) o%&')& )$) $ed'%#$ &) *)&)

    o%&')& e" e"*#do e*-'&o "/')&.• e*e$o"om-)> Se 'ede d#m#"'-$ &) 'e$!%#e o%&')& d#m#"'e"do e&

    ";me$o de d#e"*e.

    O%&'#(" D#"m#%)>

    • '"%#(" CANINA L)*e$)d)d /'#)d) e+%&'#)me"*e o$ e& %)"#"o.• '"%#(" de /$'o ANTERIOR L)*e$)d)d /'#)d) o$ e& %)"#"o d#e"*e

    )"*e$#o$e.

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    • '"%#(" de /$'o POSTERIOR L)*e$)d)d /'#)d) o$ e& %)"#"o &o

    d#e"*e o*e$#o$e.• '"%#(" de /$'o UNILATERAL L)*e$)d)d /'#)d) o$ &o d#e"*e

    )"*e$#o$e,%)"#"o &o d#e"*e o*e$#o$e.• BALANCEADA Co"*)%*o de"*)$#o e" *od) &) o#%#o"e.

    Se&e%%#o")d) e" )e )>

    E+*e"#(" de &) ede"*)%#(". A$%)d) )"*)/o"#*) C)d)d de &) /'-) )"*e$#o$

    TIPOS DE OCLUSIONES TERAPUTICAS A SER CONSIDERADAS

    OCLUSIÓN UTUAENTE PROTEGIDA

    E'em) o%&')& do"de e" IC e+#*e" %o"*)%*o m 8'e$*e e"*$e &) #e9)o*e$#o$e

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    %omo e" e& de )&)"%e. E" &) e&e%%#(" de& *#o de o%&'#(" *e"emo d#8e$e"*e

    #*')%#o"e 'e "o &&e)$" ) *om)$ &) de%##(" m )de%')d), ) %o"*#"')%#("

    e d)$ )&/'"o )&%)"%e 'e :'*#!%)" e& 'o de *#o de o%&'#(", e$o dee

    *e"e$e e" %'e"*) 'e "#"/;" %o"%e*o 'ede /e"e$))$e, ) 'e #em$e

    'ede" e+#*#$ m;&*#&e 8)%*o$e 'e dee" e$ %o"#de$)do.

    C')"do oeemo '") $(*e# )$%#)& $emo#&e %'o )"*)/o"#*) e) '")

    $(*e# *o*)& o e" /e"e$)& )$) $(*e# %o" $edom#")"*e oo$*e m'%oo

    d)$emo '") o%&'#(" )&)"%e)d) #&)*e$)& )$) e#*)$ 'e &) 8'e$9) 'ed)"

    $oo%)$ #"e*)#d)d de &) $(*e# *$)'m)*#9)$ &) e*$'%*'$) de oo$*e,

    ) 'e e*e e'em) o%&')& e$m#*e d#e$)$ &) 8'e$9) ) *$) de *od) &)

    $(*e# e" *od) &) o#%#o"e de %o"*)%*o.

    E" %')"*o ) &) #*')%#(" de '") $(*e# )$%#)& $emo#&e %&)e I e+#*e" do%$#*e$#o. E& $#me$o d#%e e" IC "o dee e*)&e%e$e %o"*)%*o e"*$e &o

    d#e"*e )"*e$#o$e )$) $o*e/e$ e& e$#odo"*o de &o #&)$e '"#$)d#%'&)$e

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    E )-Y %omo '") %o$$e%*) #"d#%)%#(" de &) 8'"%#o"e de /$'o e" &)

    &)*e$)d)de dee" e$ e*'d#)d) %o" de*e"%#(" &)"#!%)$&) %o" de*)&&e.

    E" $e'me", e& )"# de &) o%&'#(" $em)"e"*e e %&)e, )%#e"*e )d)*)do

    "o dee" e$ ome*#do ) %)m#o d$*#%o e" ' e'em) o%&')&e, &)

    /'-) e+%'$#) dee" e$ d)d), e" &o o#&e o$ d#e"*e ")*'$)&e, $o%'$)$

    e*)#d)d )& ))$)*o $o*#%o $ed'%#$ &) %)$/) 8'"%#o")&e o$e #&)$e

    d#m#"'#do o d#o#*#o %om&e:o.

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    CONCLUSIONES

    L) $(*e# $emo#&e e '" ))$)*o e+*$)-&e, %o"8e%%#o")do )$)

    '*#*'-$ &) $d#d) de '"o o m d#e"*e ")*'$)&e, *) $eem&)9) &)

    #e9) )'e"*e e" 8'"%#(" e**#%) $e$ee"*) '") )&*e$")*#)

    *e$)'*#%) de ):o %o*o 'e"o $e'&*)do. E" e& e*)&e%#m#e"*o de &) o%&'#(" e" o$*)do$e de $(*e# )$%#)&

    $emo#&e, *) e* de*e$m#")d) o$ e& )*$(" o%&')& $ee"*e, &)

    #"K'e"%#) de &) $o#o%e%#(" 'e *e e"*$e/). O%&'#(" dee)&e> E" IC d)$ e& m)o$ ";me$o de %o"*)%*o e"*$e &o

    d#e"*e ")*'$)&e )$*#!%#)&e, $ed'%#$ &) me) o%&')& de &o d#e"*e)$*#!%#)&e, #e"do e*o m $e&e)"*e e" $(*e# de -) de %)$/)

    $edom#")"*eme"*e m'%o) o %o" d#e"*e )"*)/o"#*) ")*'$)&e, d)$

    %o"*)%*o '"*#8o$me, e)&')$ &) )&*'$) %;#de) de &o d#e"*e

    )$*#!%#)&e 'e e '*#)$, ) 'e %;#de )&*) e"e!%#)" e& ode$ de

    %o$*e e$o $od'%e" ))$#%#(" de 8'e$9) o$#9o"*)&e, d#o"e$ &o

    d#e"*e )"e)do e" &) 9o") m )&*) de& $eo$de )&eo&)$.  T#o de o%&'#(" ) %o"#de$)$> O%&'#(" m'*')me"*e $o*e/#d), o%&'#("

    )&)"%e)d) #&)*e$)&. Se dee *e"e$ e" %'e"*) e*'d#o de& )%#e"*e

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    BIBLIOGRAFÍA

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