Nutricion y trastornos de alimentacion erika
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La creciente atención de pacientes con trastornos de la conducta alimentaria hace necesario que el medico de familia conozca esta patología
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ESTIMULOS INTERNOS
ESTIMULOS EXTERNOS
HIPOTALAMO
Transductor de estímulos sensoriales
y metabólicos
Las características organolépticas de los alimentos y el aprendizaje sobre
la alimentación que recibe el
adolescente
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Los TCA se caracterizan por ser
alteraciones importantes de la
ingesta con consecuencias nutricionales, psicológicas y biológicas que
provocan repercusiones físicas y mentales graves
Desafíos evolutivos en la adolescencia
Cambios en la silueta
Independización Nuevas relaciones
Presiones escolares
Desarrollo de identidad
Sentimientos de pérdida de control Factores de
riesgoIndividuales yFamiliares:•Depresión•Trastorno alimentario•Obesidad•Alcoholismo
Comentarios negativos sobre el peso y la silueta
Estrés
Dietas
Trast. alimentario
Presiones culturales para ser delgado
ANOREXIA NERVIOSA
(0.1-1.5 %)
BULIMIA BULIMIA NERVIOSA:NERVIOSA:
(0.5 – 1.5 %)(0.5 – 1.5 %)
TANE (1.7 – 3.8)VigorexiaOrtorexia
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Es un trastorno donde predomina la perdida de peso. La paciente restringe la ingesta en su dieta habitual y se niega a mantener un peso mínimo normal.Presentando un miedo injustificado a ganar peso
Amenorrea. Ejercicio físico
excesivo. Conducta alimentaria
extraña: come de pie, corta los alimentos en pequeños trozos.
Incremento de las horas de estudios y disminución de las de sueño.
Rechazo a mantener peso > ó = del valor mínimo normal
Miedo intenso e irracional a ganar peso
Alteración de percepción de imagen corporal.
Amenorrea secundaria
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Es un trastorno mental relacionado con la comida.Su característica esencial consiste en que la persona sufre episodios de atracones compulsivos, seguidos de un gran sentimiento de culpabilidad y sensación de pérdida de control.
Atracones recurrentes Conducta compensatoria
inapropiada recurrente (2 / semana por 3
meses):vómitos, ayuno, enemas, ejercicio
excesivo, diuréticos, etc.
Temor intenso a ganar peso Ausencia de anorexia nerviosa
Multidisciplinario Éxito = aceptación de
enfermedad y del tratamiento
Restringir actividad física Detener perdida de peso
(prioridad) luego recuperar peso
Explicar tratamiento y pronóstico.
Medicamentos – psicoterapia
Corrección del trastorno agudo
Inicia realimentación y aumentar c/ 24 h.
Intentar oral, si no tolera: Enteral (SNG/ SND). Recuperado peso ideal
reeducación nutricional. Alta hospitalaria y controles ambulatorios
Hospitalización: Caquexia
2 años post tratamiento
Tasa de mortalidad: 3%
Mayor mortalidad Mayor mortalidad anorexia anorexia vs. Bulimiavs. Bulimia (3–4 %) (3–4 %) (0.2–2%)(0.2–2%)
Mejoría Total Mejoría Total 40- 60% 40- 60%
Parcial Parcial 20-30%20-30%
Nunca Mejora Nunca Mejora 15- 30 % 15- 30 %