NUTRICIÓN Viernes
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DIPLOMADO EN ENTRENAMIENTO DEPORTIVO
León, Guanajuato 2013
MÓDULO: Nutrición para Deportistas de Alto Rendimiento
Salvador Iván Villalobos VallejoNutriólogo del Centro de Excelencia Médica en Altura
INTRODUCCIÓN
La salud y el rendimiento están condicionados por varios factores: la genética, la alimentación y actividad física adecuada.
La alimentación de las personas que se dedican al deporte es clave para su rendimiento, ya que de está dependen sus éxitos, sus fracasos y lo que es más importante, su salud. Pero el interés por la alimentación y el deporte no se limita a la alta competición.
Recomiendan una selección adecuada de alimentos, líquidos
y suplementos.
La Asociación Americana de Dietética (ADA)
Colegio Americano de Medicina del Deporte
(ASCM)
Dietistas de Canadá (DC)
Nutrición, para la Salud Condición Física y Deporte.
Condición Física
Actividad Física
No estructurada Estructurada
Directiva
Área deportiva
Área Medica
Nutrición
Traumatología
Psicología
Rehabilitación
Exámenes Paraclínicos
Odontología
Cardiología
El logro de los resultados esperados del atleta, guiará a cada deportista y entrenador en conjunto con un equipo multidisciplinario (nutriólogo deportivo, médico del deporte, psicólogo deportivo y rehabilitador físico), para modular y planificar el entrenamiento, que defina ciertos objetivos que beneficien al deportista.
Nutrición deportiva es una rama de la nutrición, dirigida a establecer patrones alimenticios equilibrados, completos, variados y bien calculados para potencializar y completar la actividad psicofísica de un atleta de cualquier nivel.
OBJETIVO GENERAL
Integrar las nuevas tendencias nutricionales en el manejo de un individuo físicamente activo para potenciar su capacidad física utilizando las diferentes herramientas, en la determinación del
desempeño deportivo exitoso.
OBJETIVOS PARTICULARES
• Revisar los conceptos y la terminología básica de la nutrición para la actividad física.
• Proporcionar una visión global de la utilización de los macro y micronutrientes en el ejercicio en relación a las necesidades específicas de las personas físicamente activa.
• Entender la importancia de una nutrición adecuada, incluyendo el papel de los suplementos nutricionales como auxiliares ergogénicos para el desempeño deportivo.
• Utilizar correctamente los métodos de evaluación y análisis de la composición corporal.
• Identificar las estrategias de manejo nutricional de los individuos según el tipo de actividad física que practican.
• Identificar las nuevas tendencias de hidratación y rehidratación.
• Utilizar correctamente los suplementos nutricionales en el ámbito deportivo
FIFA
Los alimentos y las bebidas que los jugadores eligen consumir pueden
afectar su rendimiento en el deporte y ayudarlos a mantenerse
sanos y en forma. Todo jugador debe seleccionar sabiamente los
alimentos que le ayuden a alcanzar sus metas deportivas.
http://es.fifa.com
Beneficios de comer bien los deportistas Una buena elección de la dieta ofrece muchos beneficios a los atletas de élite
• Beneficios óptimos del programa de entrenamiento.
• Incremento de la recuperación entre sesiones y eventos.
• Logro y mantenimiento de un peso corporal ideal y físico.
• Reducción del riesgo de lesiones y enfermedad.
• Confianza de estar bien preparado de cara a la competición.
• Consistencia en lograr un desempeño de alto nivel competitivo.
• Disfrutar de los alimentos y de las ocasiones especiales para comer.Journal of Sports Sciences
DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN
Digestión, es el proceso mediante el cual los alimentos que ingerimos se descomponen en sus unidades constituyentes hasta conseguir elementos simples que seamos capaces de asimilar.
Éstos elementos simples son los nutrientes y podemos utilizarlos para obtener de ellos energía (catabolismo) o para incorporarlos a nuestra propia materia viva (anabolismo).
La digestión en la boca
La temperatura, textura y sabor.
Masticación
Salivación
Amilasa SalivalLisozimaMoco
Deglución
Es el único punto que podemos controlar directamente en el proceso digestivo y debemos aprovecharlo, ya que sólo con una buena masticación solucionaremos una gran parte de los problemas digestivos más comunes.
Digestión en el estómago
Jugo gástricoPepsina
Los lípidos pasan prácticamente inalterados por el estómago
Sin embargo, los lípidos tienen la capacidad de hacer lenta la
digestión de los demás nutrientes, ya que envuelven los pequeños fragmentos de alimento y no permiten el acceso de los jugos
gástricos y enzimas.
Una vez terminado el trabajo en él, se vierte el contenido del estómago al duodeno en
pequeñas porciones a través de otra válvula: el píloro.
Intestino Delgado
• Jugo pancreático• Jugo entérico
• El hígado también vierte sus secreciones en el intestino: la bilis, que se almacena previamente en la vesícula biliar, desde donde se expulsa al intestino, según se va necesitando.
• La bilis contiene las sales biliares, que son unos potentes detergentes naturales, que separan las grasas en pequeñas gotitas para que los enzimas del páncreas puedan actuar sobre ellas. También tiene otra funciones, como la de servir de vía de excreción de ciertos materiales que no pueden ser expulsados por la orina y deben de eliminarse por las heces.
Intestino grueso:
Hay una gran cantidad de diversos microorganismos que constituyen la flora intestinal.
Estos microorganismos, principalmente bacterias, segregan enzimas digestivos muy potentes que son capaces de atacar a los polisacáridos de la fibra.
En este proceso se liberan azúcares, que son fermentados por ciertas bacterias de la flora, produciendo pequeñas cantidades de ácidos orgánicos que todavía contienen algo de energía.
Estos ácidos, junto con el agua y las sales minerales, son absorbidos dejando el material más seco y hecho bolo fecal, que se expulsa donde se puede a través del ano.
Transporte a los tejidos
• Una vez que los nutrientes llegan a la sangre, toman diferentes rutas según que tipo de nutrientes sean y cuales sean nuestras necesidades en ese momento.
• El Sistema Nervioso Central, utilizando un complejo sistema a base de impulsos nerviosos y mensajeros químicos en el torrente sanguíneo (las famosas hormonas), decide que se debe hacer con cada uno de los nutrientes.
• Las distintas sustancias que transporta la sangre se reparten por la red de pequeños capilares hasta llegar a cada tejido del cuerpo humano.
Resultado de la digestión
El resultado de todos los procesos digestivos mencionados anteriormente es la obtención de moléculas fundamentales, a través de las cuales se obtendrá energía.
Macronutrientes
• Hidratos de carbono• Lípidos • Proteínas
Micronutrient
es
• Vitaminas • Minerales
Clasificación de los Hidratos de Carbono
Desde un punto de vista estrictamente nutricional, y considerando sólo los elementos con mayor representación cuantitativa en nuestra dieta, podemos considerar que hay tres tipos de azúcares:
1) Monosacáridos.
2) Disacáridos.
3) Polisacáridos
a) Almidones (o féculas): Son los componentes fundamentales de la dieta del hombre. Están presentes en los cereales, las legumbres, papas, etc.
Los almidones están formados por el encadenamiento de moléculas de glucosa, y las enzimas que lo descomponen son llamadas amilasas, que están presentes en la saliva y los fluidos intestinales. Para poder digerir los almidones es preciso someterlos a un tratamiento con calor previo a su ingestión (cocción, tostado, etc.). El almidón crudo no se digiere y produce diarrea.
b) Fibra: Está presente en las verduras, frutas, frutos secos, cereales integrales y legumbres enteras. Son moléculas tan complejas y resistentes que no somos capaces de digerirlas y llegan al intestino grueso sin asimilarse.
El componente principal de la fibra que ingerimos con la dieta es la celulosa.
• Algunos tipos de fibra retienen varias veces su peso de agua, por lo que son la base de una buena movilidad intestinal al aumentar el volumen y ablandar los residuos intestinales.
• También aporta algo de energía al absorberse los ácidos grasos que se liberan de su fermentación bajo la acción de la flora intestinal. Por último, sirve de lastre y material de limpieza del intestino grueso y delgado.
• Al cocer la fibra vegetal cambia su consistencia y pierde parte de estas propiedades, por lo que es conveniente ingerir una parte de los vegetales de la dieta crudos.
Proteínas.Las proteínas son los materiales que desempeñan un mayor número de funciones en las células de todos los seres vivos.
Por un lado, forman parte de la estructura básica de los tejidos (músculos, tendones, piel, uñas, etc.) y, por otro, desempeñan funciones metabólicas y reguladoras (asimilación de nutrientes, transporte de oxígeno y de grasas en la sangre, inactivación de materiales tóxicos o peligrosos, etc.).
Las proteínas son moléculas de gran tamaño formadas por largas cadenas lineales de sus elementos constitutivos propios: los aminoácidos. Existen unos veinte aminoácidos distintos, que pueden combinarse en cualquier orden y repetirse de cualquier manera.
• Puesto que cada especie animal o vegetal está formada por su propio tipo de proteínas, incompatibles con los de otras especies, para poder asimilar las proteínas de la dieta previamente deben ser fraccionadas en sus diferentes aminoácidos.
• Esta descomposición se realiza en el estómago e intestino, bajo la acción de los jugos gástricos y las diferentes enzimas. Los aminoácidos obtenidos pasan a la sangre, y se distribuyen por los tejidos, donde se combinan de nuevo formando las diferentes proteínas específicas de nuestra especie.
Las proteínas de la dieta se usan, principalmente, para la formación de nuevos tejidos o para el reemplazo de las proteínas presentes en el organismo (función plástica).
Sin embargo, la combustión de los aminoácidos tiene un grave inconveniente: la eliminación del amoniaco y las aminas que se liberan en estas reacciones químicas. Estos compuestos son altamente tóxicos para el organismo, por lo que se transforman en urea en el hígado y se eliminan por la orina al filtrarse en los riñones.
Balance de nitrógeno
El componente más preciado de las proteínas es el nitrógeno que contienen. Con él, podemos reponer las pérdidas obligadas que sufrimos a través de las heces y la orina.
A la relación entre el nitrógeno proteico que ingerimos y el que perdemos se le llama balance nitrogenado.
Cuando el balance es negativo perdemos proteínas y podemos tener problemas de salud.
Durante el crecimiento o la gestación, el balance debe ser siempre positivo.
Clasificación de los aminoácidos
Lípidos
• Al igual que los carbohidratos, las grasas se utilizan en su mayor parte para aportar energía al organismo, pero también son imprescindibles para otras funciones como:
• Absorción de Vitaminas
• Síntesis de Hormonas
• Material Aislante
• Membranas Celulares
• A pesar de que al grupo de los lípidos pertenece un grupo muy heterogéneo de compuestos, la mayor parte de los lípidos que consumimos proceden del grupo de los triglicéridos.
• En los alimentos que normalmente consumimos siempre nos encontramos con una combinación de ácidos grasos saturados e insaturados.
Siguiendo en importancia nutricional se encuentran los fosfolípidos, que incluyen fósforo en sus moléculas.
También cabe señalar al colesterol, sustancia indispensable en el metabolismo por formar parte de la zona intermedia de las membranas celulares, e intervenir en la síntesis de las hormonas.
Los lípidos o grasas son la reserva energética más importante del organismo en los animales
Micronutrientes
Las vitaminas son sustancias orgánicas imprescindibles en los procesos metabólicos que tienen lugar en la nutrición de los seres vivos. No aportan energía, puesto que no se utilizan como combustible, pero sin ellas el organismo no es capaz de aprovechar los elementos constructivos y energéticos suministrados por la alimentación.
Las vitaminas deben ser aportadas a través de la alimentación, puesto que el cuerpo humano no puede sintetizarlas. Una excepción es la vitamina D, que se puede formar en la piel con la exposición al sol, y las vitaminas K, B1, B12 y ácido fólico, que se forman en pequeñas cantidades en la flora intestinal.
• Con una dieta equilibrada y abundante en productos frescos y naturales, dispondremos de todas las vitaminas necesarias y no necesitaremos ningún aporte adicional.
• El consumo de tabaco, alcohol o drogas en general provoca un mayor gasto de algunas vitaminas, por lo que en estos casos puede ser necesario un aporte suplementario.
• Existen dos tipos de vitaminas: las liposolubles (A, D, E, K), que se disuelven en grasas y aceites, y las hidrosolubles (C y complejo B), que se disuelven en agua. Vamos a ver las características generales de cada grupo y los rasgos principales de las vitaminas más importantes.
Vitaminas liposolubles
Son las que se disuelven en disolventes orgánicos, grasas y aceites. Se almacenan en el hígado y tejidos adiposos, por lo que es posible, tras un provisionamiento suficiente, subsistir una época sin su aporte.
Vitaminas hidrosolubles
Se caracterizan porque se disuelven en agua, por lo que pueden pasarse al agua del lavado o de la cocción de los alimentos.
A diferencia de las vitaminas liposolubles no se almacenan en el organismo. Esto hace que deban aportarse regularmente y sólo puede prescindirse de ellas durante algunos días.
El exceso de vitaminas hidrosolubles se excreta por la orina, por lo que no tienen efecto tóxico por elevada que sea su ingesta.
Minerales.
Los minerales son los componentes inorgánicos de la alimentación, es decir, aquellos que se encuentran en la naturaleza sin formar parte de los seres vivos.
Desempeñan un papel importantísimo en el organismo, ya que son necesarios para la elaboración de tejidos, síntesis de hormonas y en la mayor parte de las reacciones químicas en las que intervienen las enzimas.
Recomendaciones generales
Una buena manera de aportar al organismo los elementos minerales que necesita es consumir diariamente un buen plato de ensalada y uno de fruta.
Una buena manera puede ser también el tomar todos los días un zumo preparado en la licuadora, preferiblemente en ayunas, ya que la absorción de minerales (y vitaminas) es mejor cuando el estómago e intestino están vacíos.
No debemos pelar la fruta sistemáticamente puesto que el mayor contenido de minerales se encuentra en la piel.
Si es conveniente lavarla bien para retirar los posibles restos de pesticidas. Otra buena medida es aprovechar el agua de cocer los alimentos para hacer caldos y sopas.
Metabolismo Energético
Dieta
Nutrición vs Alimentación
Dieta Correcta
NOM-043-SSA2-2005, Servicios básicos de salud. Promoción y educación para la salud en materiaalimentaria. Criterios para brindar orientación.
• La alimentación es un proceso voluntario a través del cual las personas se proporcionan sustancias aptas para el consumo, las modifica cocinándolas, masticándolas y deglutiéndolas.
• La nutrición, propiamente dicha, es el conjunto de procesos mediante los cuales el organismo recibe, transforma y utiliza las sustancias nutritivas que contienen los alimentos.
• A partir del momento que acaba la alimentación empieza la nutrición.
Grupos de Alimentos:
Grupo I: Verduras y frutas: constituyen la fuente principal de vitaminas y minerales para el buen funcionamiento de todas las partes del cuerpo: ojos, sangre, huesos, encías y piel, entre otros;
Grupo II: Cereales y tubérculos: proporcionan la energía para la fuerza y el desarrollo de las actividades diarias;
Grupo III: Leguminosas y alimentos de origen animal: dan al cuerpo las proteínas necesarias para formar o reponer diferentes tejidos, como músculos, piel, sangre, pelo y huesos, permitiendo además el crecimiento y desarrollo adecuados.
Características de la Alimentación Correcta • Incluir alimentos de los tres grupos Completa
• Comer alimentos que tengan la cantidad de sustancias nutritivas recomendadas Equilibrada
• Consumir en cada comida la cantidad necesaria de alimentosSuficiente
• Incluir alimentos de diferentes sabores, olores, colores y consistencias en cada comida Variada
• Libre de organismos, toxinas y contaminantesInocua
• Acorde a los gustos y cultura.Adecuada
De ahí deriva la necesidad y la demanda de un profesional especialista capacitado para proporcionar al deportista las herramientas e instrumentos necesarios para potenciar y mantener el rendimiento físico y su desempeño a partir de estrategias nutricionales.
La nutrición deportiva está dirigida a establecer patrones alimenticios equilibrados, completos, variados y bien calculados para potencializar y completar la actividad psicofísica de un atleta de cualquier nivel.
Distribución de Macronutrimentos
Calculo DietéticoRequerimiento energético Vitaminas y Minerales Ingesta Dietética Recomendada
(IDR)
Metodología:
Nutrimento Porcentaje
Hidratos de Carbono 55-65 %
Proteínas 15-20 %
Grasas 25-30 %
Planeación de un Menú
Preparación de recetas
Verificar y estandarizar cantidades de alimentos
La cantidad de alimento para cada menú se adecua para cubrir el requerimiento nutrimental por día
Preparaciones que incluye el menú se eligieron por:Experiencia culinaria Trabajo de investigación
Selección de alimento considerandoCostos Principios de básicos de fisiología y
nutrición Recomendaciones de la dieta correcta
Porcentaje (%) Kilocalorías
Desayuno 30 660Comida 45 700 - 1000Cena 25 550
Distribución Energética por Día
Distribución de Macronutrientes por Día
Macronutriente %
Proteínas 15- 20
Lípidos 25-30
HCO 55-65
Validación de contenido de cada menú se determina por “Tablas de Valor Nutritivo de Alimentos”:
Energía Proteínas Hidratos de carbono Grasas Colesterol Fibra
Distribución de kilocalorías a lo largo del día
Desayuno Colación Matutina Comida Colación
Vespertina Cena
Planeación de un Menú
Planeación de menú de acuerdo al siguiente patrón de distribución:
Desayuno Colación Comida Colación Cena
Fruta Pan o tortilla Sopa Pan o tortilla Fruta
Platillo Princ. Alimento de Origen Animal
Platillo principal Alimento de Origen Animal
Platillo Princ.
Leguminosa Verdura Leguminosa Verdura Leguminosa
Pan blanco o tortilla o pan o galleta dulce
Fruta o Agua de sabor
Pan o tortilla Fruta o Agua de sabor
Pan blanco o tortilla o pan o galleta dulce
Bebida caliente o fría
Fruta o postre Bebida caliente o fría
Agua de fruta
Clasificación de los alimentos.
INDICACIONES GENERALESEsta guía le ayudará a encontrar los alimentos de acuerdo al grupo al que pertenecen y a sus propiedades, por lo que será más fácil identificarlos junto con la ayuda de su color representativo.
La información nutrimental que usted encontrará de los alimentos está indicada como el valor promedio del alimento por cada ración.
SIMBOLOGÍA
Calculo Energético
Ahora ya sabemos el porcentaje de nutrientes que debemos aportar a nuestro organismo, sin embargo ahora analizaremos cómo se calcula la cantidad total de energía que debe ser aportada al organismo, es decir como calcular el gasto
energético.
Energía:Es la capacidad para realizar un trabajo. ¿Para que nos sirve la energía? Para mantener la vida. Respiración Lactancia Nutrición Circulación Renales y excreción TemperaturaSistema inmune Reparación de tejidosCrecimiento Embarazo Actividades físicas. Actividades ocupacionales: Leves, moderadas y pesadas.Actividades recreacionales. Acondicionamiento físico.
Requerimientos nutricionales
Los requerimientos de energía del cuerpo deben satisfacerse mediante el valor calórico de los alimentos para evitar el catabolismo de las grasa, hidratos de carbono y proteínas.
Las vitaminas no proporcionan energía de manera directa, pero en lugar de eso se requieren para diversas reacciones enzimaticas.
GASTO ENERGÉTICO BASAL: es la cantidad de energía medida en calorías, que cada célula de tu cuerpo necesita para realizar las funciones básicas para su supervivencia. En otras palabras, es la cantidad de calorías que tu cuerpo necesita para funcionar sin ningún tipo de actividad extra.
GeneroEdad Estatura PesoMasa Magra CorporalTemperatura corporal
Embarazo, lactancia, crecimiento, etc.FACTORES QUE INFLUYEN EN EL CÁLCULO DE REQUERIMIENTOS.
Calculo EnergéticoGEB+ETA+AF
Efecto térmico de los alimentos:
Corresponde a la energía gastada por la digestión y metabolismo de los alimentos.
Burda Digerible Metabolizable HC 4.10 Kcal. 4 Kcal. 4 Kcal.Lípidos 9.45 Kcal. 9 Kcal. 9 Kcal.Proteínas 5.65 Kcal. 5.20 Kcal. 4 Kcal.Alcohol 7.10 Kcal. 7.10 Kcal. 7 Kcal.
FORMAS DE ENERGÍA EN LOS ALIMENTOS:
Efecto térmico del ejercicio.
Representa el costo de la actividad física realizada por encima de los niveles basales.
FAO-OMS-UNU
Ejemplos
Instituto de Medicina (Academia Nacional de Ciencias)
Hombres 19 años y mayores
REE = 662-9.53*edad+{AF*(15.91*peso+539.6*talla)}
Mujeres 19 años y mayores
REE = 354-6.91*edad+{AF*(9.361*peso+7.26*talla)}
Edad: en años Peso: en kilogramosTalla: en metros
Categoría Coeficiente de Actividad Física
Hombres/Mujeres
Equivalente
Sedentarismo 1.00/1.00 Actividades diarias
Poco activo 1.11/1.12 AD + 3.5km
Activo 1.25/1.27 AD + 11km
Muy Activo 1.48/1.45 AD + 27km
Ejemplos
L.N. Salvador Villalobos Vallejo Nutriólogo del Centro de Excelencia Médica en Altura
Evaluación Nutricional del Deportista
La actividad deportiva está sometida a una evolución constante:
Rompen records Nuevos deportes Aumentan las categorías.
Mejora constante del rendimiento
Modificación de técnicas Ciencias biológicas
Anamnesis
Evaluación física
Evaluación Oftalmológica
Evaluación Bioquímica
Evaluación Nutricional
Evaluación Médico - Nutricional
EVALUACIÓN FÍSICA• Evaluación Postural.• Evaluación de Podoscopia.
EVALUACIÓN ODONTOLÓGICA
EVALUACIÓN NUTRICIONAL
Campo de Aplicación
La nutrición representan un agente de cambio en la disciplina del atleta, que influirá de manera directa en el éxito deportivo o saludable en el caso de la gente que practica actividad física, sea o no, de alto rendimiento.
Evaluación
Diagnóstico
Seguimiento Médico - Nutricional
Prevenir conductas
alimentarias que representen un riesgo para la
salud.
Anorexia
Bulimia
Dismorfa Corporal
Vigorexia
Prevenir conductas alimentarias que representen un riesgo para el
desempeño de la actividad deportiva.
Correcta Alimentación
Correcto Uso de Ayudas Ergogénicas
Correcta Hidratación
Evaluación Nutricional
Composición Corporal
Indicadores Bioquímicos
Indicadores Clínicos
Indicadores Dietéticos
Historia clínica y Anamnesis Nutricional
La composición corporal es un elemento clave de la salud y la aptitud física del individuo
Indicadores de Composición Corporal
El resultado de laboratorio es muy útil para detectar o para confirmar una valoración basada en la modificación del estado clínico, antropométrico y alimentario.
Tener datos previos a la intervención de nutricia y evaluar su respuesta.
Indicadores Bioquímicos
Indicadores Clínicos
Indicadores Clínicos
La evaluación dietética es la determinación del consumo de alimentos y nutrientes de un individuo. Esta determinación es fundamental para evaluar el estado nutricional de individuos sanos y de especial interés en personas enfermas.
En general la ingesta de alimentos depende de aspectos como: gustos, disgustos, preferencias, intolerancias, aspectos culturales, religiosos, situación socioeconómica y presencia de enfermedades entre otros.
Métodos Retrospectivos Recuerdo de 24hrs. Cuestionario de Frecuencia de AlimentosMétodos Prospectivos Registro de Alimentos Pesados Análisis de Porción Duplicada
Indicadores Dietéticos
Seguimiento
Prevenir conductas alimentarias que
representen un riesgo para la salud
Prevenir conductas alimentarias que
representen un riesgo para el desempeño de la actividad deportiva.
Diseñar planes de alimentación para
favorecer el desempeño físico del
deportista.
Acciones promotoras del cuidado de la salud, orientación alimentaria y actividad física.
Ejercicio Paciente masculino de 15 años de edad que practica deporte 6 veces a la semana (futbol) tiene un peso de 55 kg y una estatura de 165 cm
Su recordatorio de 24 hrs. Menú
Los indicadores bioquímicos y clínicos no presentan ninguna alteración nutricional.
Realizar el cuadro dietosintetico de macronutrimentos recordatorio de 24hrs
Realizar el calculo del GET del deportista
Elaborar un plan de alimentación acorde a las necesidades del deportista.
Alimento Grupo de
alimento
EQ. Energía (kcal)
Proteínas (g)
Lípidos (g) H.C (g)